К какому врачу обращаться если болит голова и уши
- 12 Октября, 2018
- Неврология
- Смирнова Александра
В статье рассмотрим, к какому врачу обращаться при головных болях.
Каждый человек хоть раз сталкивался с таким недугом. Иногда неприятные ощущения вызывают чувство выраженного дискомфорта, который исчезает после приема обезболивающих средств. Однако бывают случаи, когда боль в голове невыносимо сильная, сопровождается головокружением, сонливостью, слабостью, тошнотой и даже рвотой. Тогда посещение специалиста откладывать ни в коем случае нельзя, поскольку данные патологические симптомы могут являться признаком серьезных патологий. К какому врачу обращаться при головных болях?
Выбор специалиста
Выбор специалиста напрямую зависит от причин возникновения цефалгии, а также ее характера, но первоначально пациенту необходимо придти на прием к терапевту. Этот доктор, изучив анамнез, проведя необходимые диагностические исследования, направит больного к узкому специалисту, которым может быть невролог, хирург, офтальмолог, лор-врач и другие.
Когда нужно обращаться к врачу?
Бывают случаи, что голова сильно болит и с помощью медикаментозных препаратов не получается решить эту проблему. Однако через некоторое время болезненные ощущения проходят, но снова возобновляются, повторяются, и такое происходит постоянно. Что же в этом случае делать, и к какому идти к врачу? Обращаться нужно к терапевту, и особенно срочно это необходимо сделать в следующих случаях:
- если подобная проблема возникла впервые, особенно это касается пациентов после 45 лет;
- если приступы цефалгии частые, не проходят в течение длительного времени;
- если боль возникает внезапно или же усиливается в короткий временной интервал;
- если неприятные ощущения усиливаются при резких движениях головы, при смене положения тела, при наклонах и т. п.;
- если боль не устраняется посредством приема обезболивающего медикамента.
Вышеперечисленные факторы могут свидетельствовать о появлении каких-либо заболеваний, поэтому, если наблюдается хотя бы один из них, это серьезный повод для обращения к специалисту. При этом пациент должен описать характер болевых ощущений, сопровождающие их симптомы. Терапевт назначит сдачу необходимых анализов и обследований, а после получения результатов сможет точно определить причины развития боли.
Еще к какому врачу обращаться при головных болях?
Отоларинголог
Кроме терапевта с подобной проблемой можно обратиться к отоларингологу, поскольку головная боль может быть связана с заболеваниями носоглотки и уха (отит, синусит). При этих патологиях терапию следует начать в кротчайшие сроки, что предупредит вероятность возникновения опасных осложнений.
Стоматолог
Можно обратиться также к стоматологу, особенно в случае, если у пациента имеются какие-либо стоматологические проблемы, потому что ситуация, когда второй день болит голова, может возникать на фоне воспалительных процессов в полости рта, а стоматолог занимается лечением именно этих заболеваний.
Невропатолог
Если обратиться к такому специалисту, как невропатолог, то он поможет исключить такой недуг, как шейный остеохондроз. Зачастую именно эта болезнь становится главной причиной сильных болей в голове, если больной жалуется на постоянный дискомфорт или неприятные ощущения в шейном отделе.
Когда у пациента в прошлом была черепно-мозговая травма, необходимо идти к хирургу, поскольку боли в голове по этой причине могут давать знать о себе даже спустя много лет.
К какому врачу идти, если болит голова, знают не все.
Сразу к нескольким специалистам
Наиболее верное решение — обратиться сразу к нескольким специалистам, которые проведут комплексное обследование, в кратчайшие сроки установят точную причину развития цефалгии и назначат соответствующее лечение. Только так можно получить полную клиническую картину патологического процесса, который мог спровоцировать возникновение боли в голове.
Врач изучает характер болезненных ощущений, как часто они появляются, при каких обстоятельствах усиливаются, проходят ли сами по себе или только после приема медикаментозных препаратов, сопровождается ли головная боль другими симптомами. Эти ключевые моменты помогают специалисту скорее установить диагноз.
Характеристики боли
Головная боль может различаться по природе происхождения, локализации, продолжительности, характеру, распространению. Данные характеристики помогают четко их описать и определить, как лечить ту или иную патологию.
Иногда болит голова в одном месте, иногда в нескольких.
Необходимо отметить, что цефалгия бывает первичной и вторичной. Первичная возникает сама по себе, ее не вызывает другой патологический процесс. Вторичная появляется как следствие сопутствующих болезней, к примеру, гипертонии.
Головная боль также разделяется по зонам головы, что зависит от места поражения. Так, говорят о боли в висках, во лбу, теменной части, затылке. Если гематома или отек ткани локализуется в лобной части, боль сконцентрируется здесь. Она может проявлять себя только с одной стороны, что весьма характерно для начальной стадии онкологического процесса, при травмах, поражении сосудов, невралгиях. С развитием болезни при множественном поражении мозга боль начинает распространяться по всей голове. При этом четко описать ее локализацию невозможно. Подобные проявления характерны для запущенных стадий остеохондроза, мигрени, гипертонии.
Какая бывает боль по описаниям людей?
В описании головной боли встречаются следующие характеристики:
- сжимающая;
- пульсирующая;
- давящая;
- режущая;
- тупая;
- острая.
Люди часто жалуются, что голова болит, как будто давит.
По интенсивности боль может быть легкой, умеренной, сильной. Легкая цефалгия, как правило, не доставляет особого дискомфорта и физических реакций пациента. Умеренную боль можно перетерпеть без применения спазмолитиков и болеутоляющих медикаментов. При сильных же болях вся деятельность человека блокируется. Она очень интенсивная, тяжелая, пациент часто лежит и не может даже пошевелиться.
Болезненность в голове может носить эпизодический характер, например, при утомлении или чрезмерном напряжении. Цефалгия бывает длительной — несколько часов или даже дней.
Можно также говорить о приступообразных болях, которые возникают на несколько минут или секунд. Приступообразный характер болевого синдрома отмечается при кластерной боли и невралгии, непрерывный – при развитии менингита.
Триггер неприятных ощущений
Одной из важных характеристик считается триггер неприятных ощущений. При этом обращается внимание на время их возникновения. При повышенном внутричерепном давлении, гайморите, злокачественных новообразованиях, водянке вероятна боль, возникающая после пробуждения или длительного нахождения в лежачем положении.
При повышенном давлении боль часто усиливается в жару, в шумной обстановке, а также к вечеру. При невралгиях она обостряется при воздействии на триггерные точки.
Важную роль в диагностировании цефалгий играют симптомы, которые их сопровождают. В большинстве случаев пациенты отмечают светочувствительность, тошноту, головокружение, непереносимость звуков. Жалуются на то, что второй день болит голова.
Причины возникновения
Чаще всего головная боль сигнализирует о влиянии на организм негативных факторов или скрытых патологий, которые требуют незамедлительной терапии. К подобным неблагоприятным факторам относятся:
- резкая смена метеоусловий;
- загрязнение внешней среды токсинами, вредными парами, угарным газом;
- некачественные продукты, в которых содержится высокий уровень нитритов и глутамата натрия;
- эмоциональное перенапряжение на фоне стрессовых ситуаций;
- синдром похмелья или регулярное злоупотребление алкоголем;
- продолжительное пребывание на солнце.
Наиболее частыми патологическими причинами развития болей головы являются: болезни сосудов и развитие гипотензии, гипертензии, вегетососудистой дистонии, ликвородинамические изменения и повышение ВЧД, которые возникают при опухолях мозга, гидроцефалии и других заболеваниях мозговых структур.
Неврологические нарушения
Кроме того, причиной цефалгии могут быть неврологические нарушения, в том числе воспаление тройничного нерва, аневризмы, ущемление отростков шейного отдела, опухоли мозга, травмы, хронические посттравматические состояния, медикаментозное или пищевое отравление, воспалительные процессы в зрительных органах, болезни простудного или вирусного характера, сопровождающиеся повышением температуры и сильной болью в голове.
Любая головная боль, возникающая регулярно, приобретает, как правило, затяжной характер и постепенно перестает проходить после использования болеутоляющих средств.
Если болит голова и хочется спать, то наиболее распространенной причиной подобного состояния является понижение артериального давления. При этом сосуды мозга начинают сужаться, пациент чувствует выраженную слабость и сонливость.
Если голова болит, когда наклоняешься, то это явный признак развития гайморита или фронтита. При таком движении головы гнойное содержимое носовых и лобных пазух начинает перемещаться, что вызывает специфические боли в области лба и макушки. Иногда болевые ощущения могут иррадировать в затылочную часть.
Если болит голова в области затылка и макушки, то причиной такой боли чаще всего является ущемление шейных артерий вследствие смещения позвонков или остеохондроза. Артерии при этом сжимаются, вследствие чего происходит спазмирование сосудов затылочной части головы, отчего и возникает характерная сдавливающая боль.
Утром встаете, и болит голова? Почему? Боль в голове, возникающая в результате переутомления, нервного или физического напряжения, а также от недосыпания, называется болью напряжения. Она обнаруживается в области глаз, висках, порой отдает в шею и плечи. Длится до 7-8 дней. Часто отмечаются расстройства сна, ощущение комка в горле.
Рассмотрим эффективные лекарства от головной боли.
Как устранить головную боль?
Если вовремя обратиться к врачу, то головную боль можно вылечить очень быстро. Однако если заниматься самолечением, патологический процесс может только осложниться, что приведет к крайне негативным последствиям.
Лечить в домашних условиях можно только боль напряжения. Такой вид цефалгии обусловлен физиологическим и эмоциональным напряжением, поэтому пациент может самостоятельно справиться с подобной проблемой, без обращения к специалисту. В остальных случаях ему требуется качественная диагностика и назначения врача. Существует много медикаментов от головной боли, которые позволяют избавиться от нее за несколько минут. Раньше часто использовали лекарство «Анальгин», однако на сегодняшний день оно считается устаревшим и малоэффективным. В больших дозах оно опасно для желудка.
Наиболее часто принимают такое лекарство от головной боли, как «Цитрамон», который состоит из трех активных элементов: ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол. Тем не менее, этот медикамент очень разрушительно воздействует на печень. Особенно опасно такое лечение при похмельной головной боли и для людей, злоупотребляющих алкоголем.
Комплексные медикаментозные средства («Седалгин», «Пенталгин») пользуются большим спросом и часто назначаются при любых видах цефалгии. Однако они опасны тем, что к ним развивается быстрое привыкание, вследствие которого человек уже не может обходиться без этих лекарств. Их воздействие с течением времени постепенно ослабевает, промежутки без возникновения головной боли становятся более короткими. Подобная зависимость может развиться, если принимать по 1 таблетке вышеуказанных медикаментов ежедневно.
В качестве лекарства от цефалгии могут применяться противовоспалительные нестероидные препараты («Вольтарен», «Ибупрофен»). Эти средства не вызывают такого сильного привыкания, однако губительно действуют на структуры пищеварительной системы и повышают артериальное давление.
Травяные сборы
Если головная боль слабая и можно обойтись без медикаментов, то на помощь придет хорошее народное лекарство – сбор трав. Наилучшим обезболивающим эффектом обладают растения спорыш, календула и липа, которые необходимо смешать в равных долях, заварить в кипятке и принимать при боли в голове. Такое средство помогает расширить сосуды, снять нервное напряжение и успокоиться, вследствие чего цефалгия быстро проходит без использования медикаментов.
Мы рассмотрели, к какому врачу обращаться при головных болях.
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Болит ухо — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль в ухе может быть вызвана заболеваниями разных отделов органа слуха, расположенных рядом органов, травмами головы, а также может появляться вследствие распространения боли из других частей тела. Такую боль вызывают воспалительные, кожные, неврологические, стоматологические, ревматические, инфекционные патологии.
Характер подобной боли не объясняет причину болезни. Врач должен оценить результаты лабораторных и инструментальных обследований, чтобы уточнить диагноз.
Разновидности болей в ушах
Чаще всего эти боли являются следствием отита – заболевания наружного, среднего или внутреннего уха.
Мастоидит, артрит височно-нижнечелюстного сустава, воспаление шейных лимфоузлов – это патологии близлежащих органов часто вызывают ушную боль.
Ушная боль может возникать из-за распространения боли по черепно-мозговым нервам. Например, через слуховую ветвь тройничного нерва в уши отдает зубная боль.
Травматический разрыв барабанной перепонки – это причина ушной боли из-за повреждений при падениях, ударах по голове.
Мы расскажем о заболеваниях, которые наиболее часто вызывают ушную боль.
Возможные причины
Боль при мастоидите
Мастоидит, то есть гнойное воспаление костной ткани сосцевидного отростка височной кости, расположенного за ушной раковиной, – наиболее характерное осложнение среднего отита и частое последствие его неправильного лечения.
Боль при наружном отите
Наружный отит – это воспаление наружного уха, состоящего из ушной раковины, наружного слухового прохода и отделяющей его от среднего уха барабанной перепонки. Основной признак болезни – фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка, захватывающее сальную железу. Иногда фурункулы могут появиться после слишком усердной чистки ушей, когда на коже слухового прохода образуются микротравмы, через которые проникает инфекция.
Боль при среднем отите
За барабанной перепонкой начинается средний отдел органа слуха. Он представляет собой небольшое, заполненное воздухом пространство в височной кости между наружным слуховым проходом и внутренним ухом.
Здесь находятся три крошечные косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Барабанная перепонка колеблется под действием акустических волн. Колебания передаются на косточки. Через овальное окно, разделяющее среднее и внутреннее ухо, стремечко посылает сигнал в жидкость, которой заполнено внутреннее ухо, – перилимфу.
Отит среднего уха начинается как осложнение не наружного отита, а ОРЗ, гриппа, ангины.
При этих недугах образуется избыточное количество слизи, которая попадает в евстахиеву трубу. Евстахиева труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой и выравнивает давление воздуха в обоих направлениях. Если этот орган воспаляется, развивается евстахеит – частый спутник среднего отита.
Боль при внутреннем отите
Внутренний отит также именуют лабиринтитом, поскольку внутреннее ухо из-за своеобразной формы называется лабиринтом. Его основная функция – проведение звуковых волн и преобразование их в электрические импульсы для мозга. Входящая в состав лабиринта улитка относится к органу слуха. Две другие части – преддверие улитки и полукружные каналы – к органу равновесия.
Обычно лабиринтит является осложнением среднего отита.
Реже эта болезнь возникает в результате микротравмы через барабанную перепонку и среднее ухо острыми предметами, которыми иногда опрометчиво чистят уши, или в результате повреждений височной кости при травмах головы.
При каких заболеваниях возникают
Боль при мастоидите
Ушная боль очень сильная, нередко охватывает половину головы на стороне поражения, усиливается ночью.
Остальные симптомы мастоидита встречаются при тяжелом течении среднего отита. Это шум в ухе, выраженная тугоухость, повышение температуры тела, значительное ухудшение общего состояния, гноетечение из уха, выявляемое при отоскопии.
Боль при наружном отите
Боль постепенно нарастает по мере созревания фолликула, может отдавать в челюсть, шею, усиливаться при жевании и надавливании на козелок – хрящевой выступ на внешнем ухе. Боль сопровождается зудом, чувством распирания в ухе. Может ухудшаться слух, повышаться температура тела.
Боль при среднем отите
Пульсирующая, ноющая, стреляющая, часто отдающая в зубы и затылок ушная боль обычно появляется вместе с лихорадкой. Ушную боль при наружном и среднем отите отличить несложно. В первом случае она усиливается, если надавить на козелок, во втором – остается без изменений.
Боль из-за лабиринтита
Такая боль в ухе сопровождается снижением слуха, тошнотой и рвотой, головокружением, головными болями, пошатыванием при ходьбе, непроизвольным подергиванием мышц глазного яблока.
Диагностика и обследования
Боль при наружном отите
Отоскопия – осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки ЛОР-врачом с использованием специализированных инструментов.
Боль при среднем отите
Оценка слуха с помощью аудиометрического обследования, в том числе камертональные пробы. Это пробы с камертонами, позволяющие определить, связано снижение слуха с воспалением в среднем ухе или с поражением слухового нерва. Проводят бактериальный посев из среднего уха с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов, рентгенографию или КТ височной кости, а также тимпанометрию, при которой оценивается подвижность барабанной перепонки.
Процедура, при которой врач берет из полости среднего уха материал для анализа, называется тимпаноцентезом. Этот метод, выполняемый после местной анестезии, применяется также для откачки гноя из полости среднего уха.
Что следует делать при появлении болей?
Если появилась боль в ушах, сразу же обратитесь к врачу.
Если боль сопровождается лихорадкой и снижением слуха, не выходите на улицу, вызовите врача на дом.
К каким врачам обращаться?
Воспалительные заболевания кожи, вызывающие наружный отит, может лечить терапевт или хирург, но лучше обратиться к ЛОР-врачу. И только этот специалист должен лечить средний отит и мастоидит. В лечении лабиринтита помогут ЛОР-врач и невролог.
Лечение
Боль при мастоидите
Основу лечения мастоидита, как и лабиринтита, составляет антибиотикотерапия, которую назначает только врач. В зависимости от тяжести болезни применяют операции: прокол барабанной перепонки, чтобы обеспечить отток гноя; мастоидэктомию (редко) – удаление гноя из воздухоносных ячеек сосцевидного отростка.
Боль при наружном отите
В основе лечения наружных отитов лежит применение капель, мазей, кремов, содержащих антисептики в сочетании с противовоспалительными и обезболивающими компонентами. По показаниям применяется хирургическое лечение (вскрытие созревших фурункулов).
Боль при среднем отите
В уши закапывают капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, в нос – сосудосуживающие капли, уменьшающие отек носоглотки и глоточного устья евстахиевой трубы, снижающие образование слизи. Врач может назначить антибактериальные препараты. В случае запущенного отита для освобождения полости среднего уха от гноя применяют прокол барабанной перепонки.
Боль из-за лабиринтита
Лабиринтит лечится только в стационаре отоларингологом и неврологом, а при необходимости – инфекционистом и нейрохирургом. Кроме антибиотикотерапии нередко нужна операция лабиринтотомии. Так называется вскрытие хирургом полукружных каналов ушного лабиринта для обеспечения оттока гноя и прекращения поступления инфекции в полость черепа.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Источник