К какому врачу обращаться если болит спина поясница и крестец
Боль внизу спины нельзя оставлять без внимания. Болезненный дискомфорт в этой области свидетельствует о нарушении работы одной из жизнеобеспечивающих систем организма. Характер и локализация боли зависит от заболевания, спровоцировавшего возникновение боли в области крестца. Женщины чаще мужчин подвержены болезням крестца из-за его соединения с маткой крестцово-маточными связками.
Причины и характер болей в области крестца у мужчин и женщин
Состояние, когда сильно болит крестец и отдает в ноги, могут спровоцировать самые разные причины причины.
Остеохондроз: при развитии патологии постепенно происходит разрушение костной и хрящевой ткани, поэтому пациентов тревожит постоянная тупая боль в области крестца, скованность суставов, онемение нижних конечностей.
Травмы: пациентов тревожит болевой синдром внизу спины и спазмы мышечной ткани крестцового отдела. Это вынуждает принимать неестественные позы во время стояния или сидения. В состоянии полного покоя интенсивность болевых ощущений значительно снижается.
Тромбофлебит подвздошных и тазовых вен: основным симптомом развития патологии является болевой синдром, отдающий в спину и район крестца.
Воспалительные процессы и гормональный дисбаланс: беспокоит постоянная ноющая боль в крестце и пояснице, ухудшается общее состояние позвоночного столба.
Смещение тазовых и крестцовых костей позвоночника: симптомы нарушения нормального положения костей зависят от того, с какой стороны оно произошло:
- для правосторонней патологии характерна интенсивная боль в крестце, ухудшение кровообращения правой ноги, нарушение работы ЖКТ, резкая потеря веса;
- левостороннее смещение характеризуется болевыми ощущениями, отдающими в левую ногу, подверженностью вирусным инфекциям, снижением иммунитета, нарушением работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, лишним весом.
Гинекологические проблемы — помимо неправильного расположения или смещения органов малого таза причинами боли в крестце у женщин могут быть:
- наружный эндометриоз – провоцирует цикличные боли, которые усиливаются во время менструации;
- хронический задний параметрит – болезненность крестцовой области усиливается при чрезмерных физических нагрузках;
- болезненность во время месячных, источником которой являются маточно-крестцовые связки, носит характер колик и иррадиирует в нижние конечности.
Аномалии развития позвоночника: пациенты жалуются на болезненность в крестцово-поясничном переходном позвонке. Боль имеет непостоянный характер, обостряется при резких движениях, наклонах и существенных физических нагрузках. Позвоночные патологии могут спровоцировать нестабильность шейного отдела и нарушить его нормальную работу.
Онкологические заболевания: первые стадии развития проходят бессимптомно. Метастазы злокачественных новообразований поражают крестец, даже если очаг располагается в органах, находящихся далеко от поясничной области: почках, желудке, щитовидной и молочных железах. Пациентов беспокоят ноющие боли в крестце, не проходящие даже в состоянии покоя. Дискомфорт может усиливаться ночью.
Инфекционные заболевания диагностировать достаточно проблематично. Крестец чаще всего поражают стафилококки. Пациентов беспокоит постоянная или острая боль в крестцовой области, которая усиливается при резких движениях и не прекращается в состоянии покоя.
Хронический простатит у мужчин характеризуется учащенным мочеиспусканием, жжением во время процесса, снижением потенции. Пациентов тревожит ноющая боль в крестцовой области, преобладающая на одной стороне таза и отдающая в противоположную ногу.
Беременность: при затылочном или заднем предлежании головка плода оказывает давление на крестцовую кость будущей мамы, вызывая мышечное напряжение. Болевой синдром тянущего характера усиливается при смене положения малыша в утробе и повышенном тонусе матки.
Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки: сильный стресс вызывает боль и спазмы мышечной ткани внизу спины.
Межпозвоночная грыжа: боль, отдающая в паховую область и обе конечности, с особенно сильно проявляется утром и стихает к вечеру.
Проблемы с кишечником: хронический колит, отклонения в сигмовидной кишке, застой каловых масс и камнеобразование. Подобные патологи провоцируют тянущие боли в крестце.
Костные мозоли провоцируют ноющие боли монотонного характера, характеризующиеся редкими острыми приступами.
Варикозное расширение вен: с процессом нарушения кровообращения нижних конечностей чаще всего сталкиваются именно женщины. Основными симптомами заболевания является боль в крестце, отдающая в ноги, отеки, выпячивание и уплотнение вен.
Дискомфорт в области крестца не является самостоятельным заболеванием. Это только признак развития одного из вышеперечисленных состояний. При возникновении болезненности необходимо обратиться к врачу и пройти медицинское обследование.
К какому врачу обращаться
Чтобы лечение было своевременным и грамотным, пациентам необходимо знать, к какому врачу обращаться при болях в крестце. В зависимости от сопутствующих симптомов и предполагаемого заболевания может потребоваться консультация таких специалистов:
- хирурга;
- травматолога;
- ортопеда;
- уролога;
- невропатолога;
- гинеколога;
- остеопата;
- кинезиотерапевта.
После проведения необходимых диагностических мероприятий, к которым относятся рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ суставов, и получив данные результатов анализов крови и мочи, специалист может точно выяснить причину возникновения боли и приступить к лечению заболевания, спровоцировавшего неприятные ощущения.
Методы лечения
Болезненность в крестце чаще всего лечится консервативными методами. Используются массаж, физиопроцедуры, иглоукалывание и лечебная физкультура. При сильных болях применяются анестетики и анальгетики. Операция назначается только в исключительных случаях.
При отсутствии медицинской помощи или ее ненадобности избавиться от неприятных ощущений в крестце помогут следующие рекомендации:
- при легких ушибах необходимо обеспечить пострадавшему покой, к травмированному месту приложить холодный компресс, нанести йодную сеточку, можно использовать примочки с диклофенаком, обезболивающие мази и гели, противовоспалительные медикаменты и анестетики;
- при болезненных менструациях снижению дискомфортных ощущений способствует массаж и употребление гормональных препаратов, которые помогут снять мышечное напряжение и снизят выраженность боли;
- при беременности анестетики можно применять только по назначению врача, поэтому наиболее распространенными методами снижения боли является использование дородового поддерживающего бандажа, равномерно распределяющего нагрузку на все кости и связки, прием витаминных комплексов и специальная гимнастика.
Популярным методом лечения является прибор АЛМАГ 01 при боли в крестце и пояснице. Магнитное поле, создаваемое устройством, проникает вглубь живых тканей, оказывая терапевтическое воздействие на различные структуры. Использование прибора, судя по отзывам пациентов, быстро снимает болевые ощущения и купирует многие патологические процессы.
Тейпирование крестцового отдела
Достаточно часто используется кинезиотейпирование. Суть данного метода терапии заключается в использовании специальных хлопковых лент, направленное на стабилизацию работы мышц, снятие болевого синдрома и улучшение кровообращения без ограничения подвижности травмированной области.
Обезболивание
Снятие болевых ощущений – одна из основных целей лечения боли в крестце. Для обезболивания назначаются внутримышечные или внутривенные инъекции и новокаиновые блокады – введение анальгетика в позвоночный канал или в крестцово-подвздошную полость. Анестезия применяется только при очень сильной боли, которая не позволяет пациенту нормально сидеть, стоять или лежать.
Мануальная терапия и массаж
Мануальный терапевт с помощью определенных манипуляций и применения специальных приспособлений устраняет защемления нервных корешков, искривления в крестцовой области, восстанавливает естественное положение позвонков и костей таза. Специалист помогает пациентам избавиться от боли, отечности и прочих симптомов заболевания.
С помощью массажа в поврежденной области усиливается кровообращение, снимается воспаление, из организма выводятся шлаки и токсины.
Иглоукалывание
Иглоукалывание снимает воспаление, боль, освобождает нервные корешки
Иглоукалывание помогает избавиться от болевого синдрома и существенно ускорить процесс регенерации поврежденных органов и тканей. Процедура способствует купированию воспалений и рассасыванию солевых отложений.
Физиотерапия
Для лечения боли в крестце используются физиопроцедуры:
- УВЧ;
- электрофорез с новокаином;
- магнитотерапия;
- грязевые ванны.
Физиотерапия направлена на купирование воспаления, снятие отечности и прочих неприятных симптомов заболевания, а также полное восстановление нормальной работы опорно-двигательного аппарата больного. Процедуры подбираются индивидуально для каждого пациента и часто совмещаются в комплексы, использовать которые рекомендуется регулярно.
ЛФК
Лечебная физкультура – важный момент терапии болезненности крестцовой области. Можно использовать следующие упражнения:
- Лечь на пол или другую жесткую поверхность на спину. Согнуть ноги в коленях, обхватить их руками. Подтянуть ноги к груди, стараясь чтобы поясница не отрывалась от пола. Задержаться в таком положении на 10-15 секунд. Расслабиться и повторить упражнение.
- Остаться в том же положении. Согнуть одну ногу, притянуть ее к груди. Задержаться в такой позиции на 10-15 секунд. Расслабиться. Повторить упражнение с другой ногой.
- Встать на четвереньки. Необходимо согнуть спину, голова при этом опускается вниз. Затем максимально втянуть живот и прогнуться в спине. Голову медленно поднять и запрокинуть вверх.
Гимнастика направлена на растяжку групп мышц крестцовой области. Повышение эластичности и нормальный тонус мышечной ткани способствует снижению интенсивности болевого синдрома.
Корсетирование
Облегчить боль в крестцовом отделе можно также, ограничив его подвижность. Для этого врачи рекомендуют использовать полужесткие ортезы, позволяющие иммобилизовать 3 и 4 позвонки. Фиксация позвоночника обеспечивает ему максимально спокойное состояние, что способствует ускорению процесса выздоровления.
Корсеты помимо обездвиживания обеспечивают снижение и равномерное распределение нагрузки на все суставы и связки. Подобранное по размеру приспособление не будет стягивать кожу и выглядывать из-под одежды.
При возникновении тревожных признаков необходимо посетить врача и провести медицинское обследование, которое позволит выяснить причину дискомфорта. Не стоит пренебрегать советами врачей и уклоняться от выполнения лечебных рекомендаций. Своевременное лечение позволит навсегда забыть о неприятных ощущениях в крестце и жить полноценной жизнью.
Источник
Боли в спине – распространённая жалоба. Обычно о боли в спине говорят, когда ощущается боль в области поясницы. Иногда в таких случаях говорят, что «защемило спину». По данным последних исследований из каждых пяти человек четверо хотя бы раз в жизни испытывали подобную боль.
Подобнее о боли в пояснице>>>
Еще одна типичная локализация боли в спине – под правой или левой лопаткой или между лопатками.
Подробнее о боли под лопаткой>>>
С возрастом боль в спине встречается чаще, – среди пожилых людей каждый второй время от времени испытывает подобные боли.
Боль в спине может иметь различный характер: быть острой, колющей, жгучей, ноющей, тянущей, может отдавать (иррадиировать) в другие части тела (например, в грудную клетку, ноги, живот, половые органы). Боль может быть случайной, или постоянной.
Прислушиваясь к боли, человек обычно задает себе два вопроса: надо ли обращаться к врачу, и – к какому врачу идти при боли в спине? Постараемся ответить на эти вопросы.
Причины боли в спине
Боль в спине может быть вызвана различными причинами. Только опытный врач на основании осмотра пациента и данных назначенных им лабораторных и инструментальных исследований, может правильно поставить диагноз и назначить эффективный курс лечения.
Причиной боли в спине могут быть:
- неврологические заболевания:
- остеохондроз позвоночника (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
- спондилоартроз (дегенеративные изменения межпозвоночных суставов);
- спондилёз (деформация позвонков за счет разрастания костной ткани);
- грыжи межпозвоночных дисков;
- искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
- эндокринные заболевания, например, остеопороз (снижение плотности костной ткани вследствие нарушения обмена веществ). Это заболевание часто протекает скрытно, и жалоба на боль в спине может быть единственной жалобой пациента);
- заболевания органов дыхания (например, плеврит);
- заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
- опухолевые заболевания;
- а также многие другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.
Подобное разнообразие возможных причин и заставляет человека задумываться, к какому врачу обращаться при болях в спине. Но не стоит превращать это в препятствие на пути к помощи, которую может дать профессиональная медицина.
Факторы, способствующие проявлению боли в спине
Если надлежащее лечение не проводится, боль в спине чаще всего носит повторяющийся характер, когда периоды относительно недолгого хорошего самочувствия сменяются вернувшейся болью. Обострение состояния может быть спровоцировано:
- поднятием тяжестей;
- длительным нахождением в неудобной позе;
- переохлаждением;
- инфекцией.
Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине
Для того чтобы снизить риск возникновения заболеваний, способных вызывать боль в спине, врачи «Семейного доктора» рекомендуют:
- спать на удобной постели с упругим и жёстким матрацем;
- стараться сохранять правильную осанку;
- не находиться долгое время в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля необходимо делать перерывы, дающие возможность потянуться, размяться, подвигаться;
- при работе сидя правильно организовывать рабочее место. Стул должен быть со спинкой, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы была возможность откинуться и расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья не должны находиться на весу, необходимо следить, чтобы они полностью лежали на столе;
- не ходить в обуви на высоких каблуках более двух часов подряд;
- избегать резких поворотов и наклонов туловища. Если необходимо что-либо поднять с пола, желательно присесть, а не наклоняться;
- при длительном нахождении в положении стоя (при поездке в общественном транспорте или ожидании в общественном месте) находить точку опоры (опереться на что-либо рукой или прислониться спиной);
- не набирать избыточный вес;
- избегать поднятия тяжестей;
- заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.
Когда при боли в спине обращаться к врачу?
Если симптом проявился в первый раз, ему обычно не придают значения. И действительно, разовые боли вряд ли свидетельствуют о чём-либо, серьёзно угрожающем нашему здоровью. Боль может уйти и больше не вернуться. Но гораздо чаще боли в спине возвращаются. И в этом случае следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Врачебная консультация необходима, если Вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:
- вы часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке;
- боль в спине возникает эпизодически (время от времени);
- ощущение боли не проходит в течение 3-4 дней.
Боль в спине может свидетельствовать о запущенных патологических процессах и опасных заболеваниях. Не откладывайте обращение к врачу, если:
- боль носит постоянный характер и локализована в одном месте;
- в положении лёжа боль не уменьшается, или боль возникает в ночное время, когда Вы спите;
- боль в спине сопровождается повышением температуры;
- боль в спине сопровождается онемением конечностей (это может проявляться по утрам), напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.
Если в случае постоянных или повторяющихся болей в спине, вовремя не провести диагностику и не начать лечение заболевания, его развитие может привести к необратимым последствиям и инвалидности. Так, хронический или острый воспалительный процесс в почках может привести к почечной недостаточности, а оставленный без лечения остеохондроз – к образованию грыж Шморля.
К какому врачу идти, если болит спина?
На вопрос, к какому доктору идти, если болит спина, стандартный ответ такой: если у Вас появилась боль в спине, лучше всего обратиться на первичный прием к врачу общей практики или терапевту. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:
- консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
- консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
- консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
- общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
- рентгенография позвоночника;
- компьютерная томография (например, шейного или поясничного отдела позвоночника);
- МРТ позвоночника;
- УЗИ тазобедренных суставов;
- а также другие исследования.
Источник
Каждому человеку нужно знать, к какому врачу следует обратиться, если болит поясница. Банальное решение — записаться на приём к участковому терапевту, а он направит вас к узкому специалисту. Но нередко его рекомендация оказывается неверной и больному приходиться долго блуждать по кабинетам, пока он не попадёт к нужному доктору. Поэтому иметь минимальное представление о том, какие заболевания органов могут вызвать боли в пояснице, нужно каждому взрослому человеку.
Из-за чего может болеть поясница
Когда болит спина, нужны врачи, которые смогут определить, чем вызваны проблемы с нею. Врач, занимающийся вашим позвоночником, должен рассказать вам, отчего в нём появились боли.
Чаще всего они возникают из-за смещения межпозвоночных дисков. Появляются они и по причине остеопороза (стирание хрящей), уменьшения расстояния между дисками. Болевые ощущения могут дополняться симптомами, которые подскажут, какой врач нужен при таком характере и локализации болей. Не всегда дело в позвоночнике, боль может сигнализировать о проблемах в других органах.
Если у вас болит спина в области поясницы, нужно определиться, к какому из врачей обратиться. Боль в пояснице возможна по причине многих болезней, поэтому больной зачастую испытывает затруднения, не зная, к какому врачу записаться.
Когда болит крестец позвоночника, нужно также понимать, врач какой специализации нужен в этой ситуации. Этот участок позвоночного столба выглядит как кость, состоящая из 5 сросшихся позвонков. Особенность боли в нём — её сила, несравнимая с возникающей в других частях позвоночника. Их причиной являются аномалии и травмы крестца. Остеохондроз, тромбофлебит тазовых артерий, инфекции, опухоли, патологии сигмовидной кишки тоже вызывают в нём боль.
У женщин вызвать крестцовые боли могут гинекологические болезни, аномалии женских органов, беременность, менструации. Им потребуется наблюдение у гинеколога. У мужчин боли в этой области связаны с хроническим простатитом, который им следует лечить у уролога.
Боли посередине спины могут быть результатом механических повреждений, вызванных поднятием тяжестей либо избыточными физическими нагрузками, наличием сколиоза. Возникают они здесь и при артрите грудного отдела, травме со смещением позвонков.
Есть и немеханические причины боли средней части спины — стрессы, неврозы, вызывающие спазмы её мышц. Болеть в этой области может при желчнокаменной болезни, определяемой по дополнительным признакам — тошноте и рвоте.
Видео
Видео — к какому врачу идти при боли в пояснице?
Связь с заболеваниями
Основной врач по всему позвоночнику, к которому стоит обратиться, чтобы не упустить развитие серьёзных болезней, невролог или вертебролог. Если заболеваний их профиля не обнаружится, то они посоветуют, к кому обратиться с болью в спине.
Человеку самому сложно понять причину, отчего возникает болевой синдром в спине, но он должен знать о его связи с патологиями позвоночника и внутренних органов:
- Остеохондроз — наиболее вероятная причина боли разных частей спины. Остеохондроз поясничного или пояснично-крестцового отдела вызывает их в пояснице, крестце. Она имеет тупой, ноющий характер, отдаётся в ноги, иногда её дополняет скованность, нарушение чувствительности.
- Осложнения остеохондроза в виде грыжи межпозвонковых дисков проявляется болью в тех же участках позвоночника, но отдаётся не только в ноги, но и в пах. Её сила и интенсивность зависит от расположения грыжи, степени ущемления нервов.
- Болевые ощущения могут вызвать проблемы сигмовидной кишки, расположенной рядом с крестцом, — колит (воспаление), её расширение (при скоплении каловых масс).
- Боль в пояснице вызывает тромбофлебит с поражением тазовых, подвздошных артерий.
- Люмбаго проявляется кратковременной стреляющей болью, возникающей из-за резких движений, неудачном поднятие тяжести. Иногда она становится пульсирующей и затягивается на долгое время.
- Для люмбалгии характерна тупая, ноющая боль в спине, причиной которой являются тяжёлые нагрузки, переохлаждение организма. Узнать её можно по распространению с поясницы до ягодичной области и ног.
- Возможна боль при нестабильности позвоночника из-за смещения позвонков.
- Болит поясничная область при неврите седалищного нерва (ишиас), радикулите.
Если область поясницы болит от полученных травм, то обращаются к хирургу-травматологу.
Внутренние органы тоже могут заявить о патологии болью в спине, имеющей рефлекторный характер. Болезни сердца, почек, лёгких, органов дыхания и ЖКТ транслируются болевыми импульсами по нервам из своих очагов в мышцы спины и поясницу.
При беременности
У женщин в силу меньшей прочности позвоночника, плохой переносимости нагрузок часто наблюдается боль в нём. Но особенно она начинает мучить их при беременности. Причиной болевых ощущений в пояснице у женщин может быть давление на крестец, который особенно уязвим у беременных, что заставляет их искать помощи у врача.
Но врач, лечащий конкретно позвоночник, им вряд ли поможет, пока не пройдут роды. Боль в спине во время беременности редко становится поводом обращения к врачу другого профиля, так как обычно вызвана этим состоянием. К какому врачу стоит обратиться женщине, если болит спина интенсивнее, чем это происходит при беременности, ей подскажет гинеколог.
К какому врачу нужно обращаться
Есть множество причин возникновения поясничных болей, ведь все болезни отражаются на позвоночнике или проблемы в нём вызывают заболевания других органов. Поэтому важно вовремя определиться, какой врач поможет позвоночнику излечиться.
Обратиться в клинику нужно обязательно, если боль в спине:
- появляется постоянно после физического перенапряжения;
- имеет периодический характер;
- не отпускает несколько дней подряд;
- сопровождает онемение конечностей, повышение температуры;
- не исчезает в положении лёжа.
При нарушениях, связанных с позвоночником, нужно понимать, к какому врачу обращаться, если появились боли в спине.
Основные специалисты, знающие, что делать, если болит спина, обычно есть в поликлинике:
- Терапевт. К нему часто приходят жаловаться, что болит позвоночник. Он может помочь разобраться, какой врач лечит спину в вашем случае. Иногда боли не являются основным признаком, у пациента есть и другие жалобы. Возможно, что она возникла из-за проблем с сердцем, лёгкими, органами ЖКТ. Тогда пациент направляется к кардиологу, пульманологу, гастроэнтерологу.
- Вертебролог. Занимается лечением остеохондроза, сопутствующих ему неврологических болезней. Он проводит диагностику, используя инструментальное обследование (УЗИ, МРТ, КТ, рентген). Но такой доктор по спине — большая редкость в наших медучреждениях.
- Невролог. Обратиться при болях в спине можно к этому врачу, так как известна связь позвоночника с нервной системой. Он ставит диагноз после осмотра, обследовав пациента вручную, с помощью молоточка, иголочек, дополненного инструментальными исследованиями.
- Нефролог (уролог). Если исключены проблемы непосредственно с позвоночником, то пациента с болью в нём могут направить к этому врачу, чтобы проверить, нет ли у него почечной патологии.
Это основной список, помогающий определить, какой врач лечит позвоночник у взрослых, к кому следует идти в первую очередь. Возможно, ещё понадобится консультация ортопеда.
После постановки диагноза сразу приступают к лечению основного заболевания, параллельно снимая болевой синдром обезболивающими, противовоспалительными средствами.
Человеку с такими проблемами важно не забывать о профилактике — длительных пеших прогулках, плавании, использовании мануальной терапии и лечебной гимнастики.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Загрузка…
Источник
