Как должна болеть спина перед родами

Каждая будущая мама с нетерпением ждет часа «Х» — рождения малютки. И когда подходит срок, тревога и паника, соответственно, возрастают. Будущая мама начинает прислушиваться к собственным ощущениям, пытается уловить любые симптомы, указывающие на приближение долгожданного момента. У первородящих любопытство по этому поводу возникает едва ли ни с первых дней беременности.

Предвестники родов — это собирательное название симптомов, которые указывают на скорое начало родовой активности, и пропустить их достаточно сложно. Одним из самых ярких признаков приближения долгожданного момента являются боли в поясничной области. Цель нашей статьи — выяснить, когда именно они возникают, и как распознать в них предвестников часа «Х».

Родовые предвестники — что это?

Начиная с 18-20 недели, женщины в положении начинают ощущать, что их животик периодически твердеет и напрягается, при этом отсутствуют болезненные ощущения. Это обусловлено пребыванием матки в тонусе, и такое явление нельзя отнести к предвестникам родовой активности. А вот признаки, которые начинают активно проявляться за месяц или за14 дней до планируемого события, как правило, указывают на приближение родов, чем и вызывают немалую тревогу у будущей мамочки.

У женщин, которые ожидают первенца, такие симптомы могут возникать за месяц — две недели. А вот при повторных родах предродовые признаки обычно появляются за несколько дней до долгожданного момента.

Нельзя сказать, что только болезненные ощущения в пояснице являются прямым признаком скорого родоразрешения. Предвестники — это совокупность симптомов, которые помогают установить важные связи в организме будущей мамы и проиграть события родов. Дело в том, что за нормальное их протекание отвечает нервная система беременной. Чтобы все прошло благополучно, должно произойти установление нужных нервных связей и сформироваться так называемая родовая доминанта. Конечно же, если женщина уже рожала, то этот процесс проходит намного быстрее, потому как схема уже была отработана организмом женщины.

Родовые предвестники — когда?

Обычно женский организм начинает предупреждать о скором рождении малыша за 4-3 недели до начала родовой активности. На протяжении этого периода женщина может ощущать болезненные ощущения в области поясницы и многие другие сопутствующие симптомы. Но каждый случай индивидуален, поэтому учитывайте, что предродовые сигналы могут возникнуть как за пару недель, так и за несколько дней до родоразрешения.

В акушерстве принято считать беременность доношенной, если малыш родился на 38-40 неделе. Если роды случились позже, где-то на 41-42 неделе, тогда диагностируют перенашивание. Однако бывают случаи, когда мамочки рожали здоровеньких и крепких малышей как на 36, так и на 42 неделе беременности. Это во многом зависит от правильного отсчета срока — от дня зачатия или менструального цикла. По этой причине вероятным периодом родов можно считать сроки от 38 до 42 недели. Отсюда следует, что и сроки появления предвестников родовой активности могут варьироваться — от 5 до 2 недель.

Конечно же, в больницу лучше ехать с уже установившейся родовой деятельностью, иначе вы рискуете задержаться там надолго, пока не начнутся роды. Чтобы распознать, когда наступит родовая деятельность, необязательно звать врача. Ведь организм женщины всегда подскажет, что это время уже «не за горами», и что уже пришло время отправляться в роддом.

Болит поясница перед родами

На последнем месяце беременности женщину начинают тревожить тянущие боли в области живота и поясницы, имеющие периодический характер. Иногда они могут быть спастическими. Их появление обусловлено повышенной возбудимостью центральной нервной системы и смещением позвонков крестцового отдела. Облегчить состояние можно ношением специального бандажа и соблюдением постельного режима.

Репетиция или начало родов?

Тренировочные схватки — это несколько болезненные сокращения матки, которые имеют нарастающий и отпускающий характер. Если боль непродолжительна, возникает беспорядочно, при этом не доставляя дискомфорта, то это предупреждение о скорых родах.

Однако в том случае, если промежутки возникновения боли укорачиваются, а схватки усиливаются и становятся более продолжительными, то с поездкой в роддом не стоит затягивать, особенно если болезненные ощущения сопровождаются вагинальными выделениями (кровью, околоплодными водами).

В преддверии родов в организме женщины происходят процессы, объединяемые общим названием «предвестники». Этот комплекс изменений приводит к появлению новых ощущений, в частности — усиление боли в спине. Не секрет, что при беременности женщина может испытывать незначительную болезненность в пояснице, но ближе к родам эта боль усиливается по ряду причин.

Кратко о физиологии предродового периода

Перед родами в организме происходят физиологические механизмы, приводящие к появлению боли в спине:

• Адаптация тазового кольца к предстоящим родам. На 37-38 неделе под влиянием гормона релаксина происходит незначительное расхождение межсуставных соединений таза. Этот процесс подготавливает родовые пути матери. В данный период женщина ощущает, что спина болит сильнее, особенно в пояснице.
• Изменение центра тяжести. Ближе к родам нижний сегмент матки значительно расширяется, благодаря чему головка ребенка может плотно фиксироваться к костям таза. В результате происходит перемещение центра тяжести таким образом, что основная нагрузка приходится на поясницу. По этой причине болезненность в пояснице беспокоит беременную все чаще.
• Ложные схватки. Начиная практически с середины беременности матка периодически сокращается. Этот процесс крайне важен: не происходит застоя крови в малом тазу. Но ближе к родам эти схватки становятся сильнее. Их уже называют «тренировочными». Женщина может заметить, что сокращения становятся достаточными интенсивными, но нерегулярными. Это еще не родовая деятельность, но процесс может начаться в любое время. При ложных схватках женщина испытывает болезненность внизу живота и спине.
• Подготовка шейки матки. Ближе к родам происходит укорочение и расширение цервикального канала, что акушеры и называют «созреванием» шейки матки. Иногда это сопровождается незначительными тянущими, ноющими болями в пояснице, копчике.

Всегда ли боль в спине накануне родов является вариантом нормы?

У 10% беременных перед родами развивается так называемый «патологический прелиминарный период». Данное состояние является диагнозом и требует к себе должного внимания. Некоторые акушеры называют это «фальшивыми родами».

Для этой патологии характерно появление следующих признаков:

• Беременная начинает ощущать болезненность в пояснице, крестцовой области, внизу живота. Болевые ощущения носят нерегулярный характер и связаны со спастическим сокращением мышечных волокон матки. Иногда это состояние длится до 10 суток (при отсутствии лечения).
• При данном состоянии не происходит созревания шейки матки. Даже наоборот, иногда шейка может быть плотной, а внутренний зев спастически сокращен.
• Данное состояние очень изнуряет женщину, мучительные боли не дают возможность даже спать. Беременная становится раздражительной, тревожной, мнительной.

Доказано, что при данной патологии повышается в организме концентрация «стрессовых гормонов»: адреналина и норадреналина, а также медиаторов боли. По этим причинам боль становится мучительной и так сильно влияет на состояние женщины.

Важно! Без лечения патологический прелиминарный период может вызвать серьезные нарушения родовой деятельности, или даже стать причиной кесарева сечения.

Боль в спине, появившаяся на последних сроках беременности, как правило, свидетельствует о формировании родовой доминанты. Акушеры называют это состояние «предвестники». Это очень важный процесс, ведь он сигнализирует мать о предстоящих родах. Но не всегда стоит относиться к болевым ощущениям как к физиологическому процессу. При появлении чрезмерных и мучительных болей необходимо обратиться к врачу.

Список используемой литературы:

Список используемой литературы:

1. Акушерство. Клинические лекции, Макаров О.В., 2007 год.

2. Акушерство (глава — «Причины наступления родов, предвестники родов»). Савельева Г.М.. 2007 год.

3. Акушерская агрессия (глава — «Дородовая госпитализация беременных», стр. 262-269). Радзинский В.Е., 2012 год.

4. Течение и ведение беременности по триместрам (глава «Патологический прелиминарный период», стр. 790-793), Сидорова И.С., 2006г.

5. Общая патология (глава 13 — «Патофизиология боли. Ноцицептивная и антиноцицептивная система»), Овсянников В.Г., 1997г.