Как определить что болит поджелудочная или спина

Поджелудочная железа — один из главных внутренних органов человека, но большинство почти ничего не знает о его работе, заболеваниях и даже точном расположении. Однако это полезная информация, необходимая каждому: поджелудочная железа — деликатный орган, и нарушить его работу несложно. Боли в поджелудочной железе — серьезный симптом, который сопутствует многим заболеваниям.

Где находится важный орган пищеварительной системы — поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — продолговатый орган, расположенный позади желудка, приблизительно на пять–десять сантиметров выше пупка. Длина поджелудочной железы — 15–22 сантиметра, а вес — всего 50–70 граммов. Орган состоит из трех отделов, которые врачи называют головой, телом и хвостом. Головка прилегает к двенадцатиперстной кишке, тело расположено вплотную к желудку, а хвост находится рядом с селезенкой.

Хотя поджелудочная железа — орган относительно небольшой, на нем лежит множество разнообразных функций. Поджелудочная выделяет панкреатический сок — «коктейль» из ферментов и солей, необходимых для расщепления различных питательных веществ и их усвоения. Без ферментов мы не смогли бы переваривать пищу. Их в нашем теле вырабатываются десятки видов, не только в поджелудочной, но и в желудке, и в слюнных железах, и в кишечнике.

Интересный факт
За сутки поджелудочная железа может выделять до одного литра панкреатического сока.

Каждый фермент предназначен для расщепления строго определенного типа веществ: одни занимаются белками, другие — соединительными тканями, третьи — углеводами, и так далее. Нехватка даже одного из них может привести к существенным проблемам с пищеварением.

Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает гормоны, необходимые для обменных процессов — в частности, инсулин.

Почему болит поджелудочная железа: выясняем причины

Боли в поджелудочной железе никогда не возникают просто так. Они всегда сигнализируют о неполадках, более или менее серьезных.

Боли в поджелудочной железе часто возникают при таких заболеваниях, как панкреатит, вирусные гепатиты, патологии желчевыводящих путей, при которых нарушается отток желчи, диабет, опухоли, аутоиммунные заболевания, глистные инвазии. Сильнее всего боль в поджелудочной железе проявляется при панкреатите.

На заметку
Примерно 90% пациентов с панкреатитом жалуются на сильные боли в поджелудочной железе, и только у 10% заболевание проходит без болевого синдрома.

Болевые ощущения нередко сопровождают прием некоторых лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, гормональные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда.

Однако очень часто боль в поджелудочной вызывается не болезнями, а погрешностями в диете. Если мы переедаем или употребляем слишком много алкоголя и тяжелых жирных продуктов, железа работает на пределе возможностей, чтобы помочь организму их усвоить.

Как понять, что болит именно поджелудочная железа? Опознать проблему нетрудно, боль в поджелудочной железе проявляется достаточно специфически. Болевые ощущения локализованы в области вокруг пупка, а при остром панкреатите отдает в спину — этот эффект врачи называют «опоясывающей болью». Боли в поджелудочной усиливаются после обильной или жирной пищи, алкогольных напитков, а также в положении лежа на спине. Эта боль практически не купируется анальгетиками и спазмолитиками, носит постоянный, неприступообразный характер и немного ослабевает, если сесть и наклониться вперед. При панкреатите, помимо боли, наблюдаются тошнота и рвота, слабость, потливость.

Что делать, если болит поджелудочная железа: рекомендации

Боль в поджелудочной часто бывает настолько сильной, что у человека не остается иного выхода, кроме обращения к врачам. И это правильное решение: заподозрив неполадки с поджелудочной, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Как мы уже говорили выше, эта боль сопровождает множество разных заболеваний, которые требуют различной терапии. А определить причину можно только после всесторонней диагностики: лабораторных исследований, УЗИ, томографии, рентген-исследования и, в некоторых случаях, диагностической лапароскопии.

Терапия основного заболевания всегда включает в себя комплекс мер.

Диета. Первая задача при лечении поджелудочной железы — максимально разгрузить этот орган, облегчить его работу. Вне зависимости от того, что вызвало боль в поджелудочной, назначается щадящая диета. В первую очередь нужно полностью исключить алкоголь, газированные напитки, кофе и крепкий чай, острую, жирную, жареную пищу, шоколад. Даже у здоровых людей злоупотребление этими продуктами может вызвать неприятные ощущения в области поджелудочной железы. Обычно назначается так называемый стол №5 — меню, основанное на ограничении в жирах и кислых продуктах. Стол №5 — это пища, приготовленная на пару или отварная, пудинги и заливное, нежирное мясо, птица и рыба, продукты, богатые пектинами и клетчаткой: зерновой хлеб, сладкие ягоды, макароны, овощи. Питаться нужно часто и понемногу — это позволяет ЖКТ усваивать пищу, не включая «аварийный режим». Желательно есть как минимум пять раз в день, но порции должны быть небольшими. Кстати, такая диета будет полезна не только тем, кто страдает от серьезных заболеваний печени и поджелудочной железы. Она поможет восстановиться после чрезмерного застолья. Даже здоровым людям знакомы такие симптомы, как тяжесть в желудке, тошнота, метеоризм и расстройство желудка — расплата за переедание или непривычную пищу. После праздников с их бесконечными обедами и возлияниями будет полезно временно переключиться на мягкую диету, чтобы вернуть пищеварение в норму. Стол №5 — диета комфортная и не предполагает отказа от широкой группы продуктов.
Медикаментозная терапия. Лечение зависит от основного заболевания, но в любом случае врач назначит препараты, которые помогут снять симптомы и улучшить работу пищеварительного тракта. При боли в поджелудочной железе назначают обезболивающие средства для купирования острых приступов, антациды для восстановления уровня желудочной кислотности и нормализации функции пищеварения, а также ферментные препараты (при хроническом панкреатите вне периода обострений). Ферменты, которые содержатся в них, практически не отличаются от наших собственных ферментов и помогают справиться с усвоением пищи, если поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество панкреатического сока. Кроме того, в некоторых случаях назначают желчегонные средства, антисекреторные вещества (так называемые Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы).

Боль в поджелудочной железе — симптом, который нельзя игнорировать. Однако стоит помнить о том, что пусть и редко, но болезни поджелудочной могут развиваться практически бессимптомно. Поэтому желательно хотя бы раз в пару лет проходить общее обследование у гастроэнтеролога. Это особенно актуально для тех, кто не привык отказывать себе в алкоголе, жирной и жареной пище.

Источник

Боль в спине при панкреатите может свидетельствовать о развитии острой формы панкреатического заболевания либо его хронического типа в полости поджелудочной железы. Вообще, при образовании панкреатического поражения данного органа болезненные ощущения являются первым признаком развивающегося недуга. Интенсивность и характер проявления данного симптоматического признака полностью зависит от формы болезни. В сегодняшнем обзоре подробнее рассмотрим причины и симптоматику болевого синдрома при остром течении панкреатической патологии, а также при обостренном хроническом заболевании.

Природа возникновения болей в спине при панкреатите

Боль при панкреатите отдает в спину из-за анатомической локализации паренхиматозного органа. Поджелудочная железа располагается в полости брюшины за стенками желудка. Более того, паренхиматозный орган окружен множеством нервных волокон и окончаний, формирующих солнечное сплетение.

Анатомия поджелудочной объясняет те ситуации, когда любое патологическое изменение функционирования данного органа, выражающееся в развитии воспаления, получении травмы либо другого физического воздействия на железу выражается проявлением болевого синдрома в полости живота, спины, лопатки и других частей тела пациента.

Симптоматика

Признаки панкреатической патологии зависят от формы болезни и ее характера протекания (острый либо хронический). Острое заболевание железы характеризуется проявлением ярких симптоматических признаков, требующих немедленного оказания медицинской помощи. Признаки острой формы панкреатического недуга выражаются следующим образом:

появление острых болей в области подреберья справа, захватывающих всю полость живота;
болевой синдром с опоясывающими проявлениями отдает с кинжальными резями в район поясничного отдела спины и в область лопаток, уменьшаясь при принятии сидячего положения с небольшим наклоном вперед;
интенсивный уровень тошноты с характерной рвотой;
потеря аппетита;
вздутие всей полости живота;
побледнение либо желтушность кожных покровов;
увеличенная скорость сердцебиения при низком АД.

дискомфорт в пояснице

При развитии острой формы панкреатического заболевания проявление болей в зоне спины приобретает постоянный характер течения. Те же болезненные чувства возникают и при обострении хронической формы данной патологии, но они имеют менее выраженный характер проявления и могут приниматься за симптомы болезни позвоночного столба. Локализация боли в спине полностью зависит от того, какая часть железы подверглась поражению воспалением.

При прогрессировании воспалительной патологии в области хвостовой части паренхиматозного органа, боли возникают слева и могут отдавать в зону поясничного отдела и грудной клетки. А если поражению подвергается головная зона железы, болезненность проявляется с правой стороны подреберья и может отдать в зону правого отдела грудной клетки и в район поясницы.

Когда поражается весь паренхиматозный орган с развитием интенсивной отечности, появляется опоясывающий болевой синдром, захватывающий всю полость брюшины и спины.

В том случае, если у пациента наблюдается наряду с болезненными ощущениями в районе верхнего отдела брюшины, отдающими в спину, еще и резкое снижение веса. А также депрессивное состояние, рвота со сгустками крови и желтушность кожи и склер глаз – это свидетельствует о том, что панкреатическая патология перешла в осложняющую стадию, и возможно, уже образовался эндокринный панкреатический рак железы. Лечение такой патологии разрабатывается на основе ее стадии прогрессирования. Хирургическая операция необходима для:

резекции головной части железы;
удаления некоторых зон тонкой кишки;
ликвидации части желчного протока, а может и пузыря;
для ампутирования пораженной зоны желудка и уменьшения разрастания опухолевидного новообразования.

После оперативного вмешательства назначается медикаментозная терапия.

Боли в спине при остром панкреатите

Боль в зоне эпигастрия и спины может возникать по-разному, в зависимости от того, какая масштабность и интенсивность патологии присутствует в конкретном случае.

Болевой синдром при развитии острого характера панкреатической патологии может иметь типичную форму проявления и не типичную, а также постоянный характер проявления, который, если не применять никакого лечения, будет только усугубляться, ухудшая общее самочувствие пациента.

Типичные и нетипичные боли

К типичным болевым симптомам острой формы панкреатического заболевания относятся боли от поджелудочной, которые отдают в спину и захватывают всю полость брюшины в своеобразное кольцо, свидетельствующие о тяжелом течении заболевания. Достичь временного облегчения можно лишь приняв коленно-локтевую позицию тела, но облегчение болей будет продолжаться не долго.

Совсем больно становится, когда в организме взрослого человека начинает прогрессировать осложнение панкреатической патологии в виде панкреонекроза. В таком случае, поджелудочная отдаёт не только в спину, но и в зону живота с равносильной болевой интенсивностью.

К нетипичной разновидности панкреатической болезненности относятся такие проявления, как ноющая ломота, проявляющаяся в районе спины. Нетипичные панкреатические боли могут иметь несколько разновидностей проявления:

Боль схожа с коликами в почке, её локализация приходится на левый бок с характерной отдачей в зону спины. Докучает на постоянной основе, проявляясь в виде приступов с минимальным снижением своей интенсивности.
Болезненность проявляется только в области позвоночника, преимущественно поджелудочная отдает в зону лопатки, в других отделах тела пациента не проявляется.
В женском организме могут возникнуть тянущие болезненные ощущения схваткообразного характера.

локализация боли в позвоночнике

Провоцирующих факторов возникновения подобных симптоматических болей существует огромное количество. Осложнения могут быть также с различной степенью тяжести. Поэтому рекомендуется при возникновении подобных болевых ощущений сразу обратиться за получением медицинской помощи.

Боли в спине при хроническом панкреатите

Когда воспалительный процесс в полости паренхиматозной железы начинает переходить в хроническую стадию, болезненный синдром никуда не денется, и сопровождает пациента и дальше, но с меньшей интенсивностью. Если ничего не делать, то болезненность будет постепенно проходить, и интенсивность приступов уже не будет столь выраженной.

Существует 2 разновидности проявления болевого синдрома при хроническом заболевании железы, зависящего от места поражения паренхиматозного органа:

При развитии воспаления в области головки, болезненность проявляется в правом боку, пояснице и грудине.
При прогрессировании поражения в хвостовой зоне железы, боли возникают в районе грудины, в левом подреберье и поясничном отделе спины.

Важно знать, что в некоторых ситуациях симптоматическое появление болезненности в области спины может быть связано с другими патологическими нарушениями, не имеющими ничего общего с работой поджелудочной железы.

Подобной панкреатической болезненной симптоматике могут выражаться защемления межпозвоночных дисков, развитие остеохондроза и других патологий.

Различия панкреатических болей от ревматоидных

Как уже отмечалось ранее, панкреатическое поражение поджелудочной железы характеризуется возникновением опоясывающих болей, на фоне чего многие пациент принимают их за приступ радикулита, патологии почек либо просто за растяжение мышц спины. Но, панкреатит является серьезнейшей патологией, требующей соответствующего лечения. Поэтому очень важно различать панкреатические приступы, от ревматоидной болезненности.

Панкреатическая боль возникает обычно после каждого употребления пищи, особенно жирной либо жареной, острой либо соленой, а также алкогольной продукции. Может возникать и на фоне патологий кишечника, желудка и при избыточном весе. А вот ревматоидные боли возникают после тяжелого физического труда, при травматизации либо на фоне переохлаждения организма, но их этиология никак не связана с процессами пищеварения.

Также стоит отметить, что панкреатические боли имеют острый режущий характер проявления в зоне подреберья, с иррадиацией в область пупочной ямки и поясничный отдел спины.

Ревматоидные же боли проявляются в нижней части живота, в женском организме может болеть матка от интенсивного напряжения, вызванного спазмом боли, яичниковые и придатковые зоны, а также область локализации мочевого пузыря. Боли в зоне позвоночника зачастую отдают в ногу либо в руку.

Как устранить боли в спине?

Не зависимо от того какая форма панкреатической патологии присутствует у пациента, образование болезненных приступов является неотложным поводом для срочного посещения и консультации с врачом. При остром приступе необходимо срочно вызывать скорую помощь, а пока медики не приедут можно принять один из следующих обезболивающих препаратов:

таблетку парацетамола;
метамизола;
анальгина;
диклофенака;
баралгина либо ибупрофена.

диклофенак

Обезболивающее средство лучше подбирать из тех, которые уже отличились успешным эффектом при прежних приемах во время интенсивных болей либо те, которые были прописаны лечащим врачом.

Для устранения острой боли назначается комплексная терапия, заключающаяся в 2-3 дневной голодовке, на 3 либо 4 день назначается соблюдения диеты №5 и прием медикаментозных препаратов, дозировку которых определяет врач, и то, сколько их необходимо будет принимать, зависит от степени развития патологии. Легкое поражение железы устраняется за неделю интенсивной терапии.

Согласно отзывам многих пациентов, если соблюдать все предписания лечащего врача и вести здоровый образ жизни, то о панкреатических болях можно будет полностью забыть даже при наличии хронического поражения поджелудочной железы.

Список литературы

Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник врача общей практики. 2010 г. № 3 стр. 26–28.
Циммерман Я. С. Очерки клинической гастроэнтерологии. Пермь: Изд-во Пермского ун-та, 1992 г. стр. 336.
Губергриц Н.Б. Хроническая абдоминальная боль. Панкреатическая боль: как помочь больному. М.: ИД Медпрактика, 2005 г. стр. 176.
Заривчацкий М.Ф. Острый панкреатит: Учебное пособие Пермь, 2002 г.
Гринберг А.А. Неотложная абдоминальная хирургия. М. 2000 г.

Источник

Любая боль не приносит радости, а если болит живот, то эти ощущения еще и сопровождаются страхом неопределенности, что конкретно заболело. Чаще всего боль в области ЖКТ объясняется заболеванием поджелудочной железы. Самостоятельно определить, что становится причиной болевых ощущений при панкреатите невозможно, необходима консультация врача и диагностика. Хотя у каждого заболевания свои четкие симптомы, но понять, что конкретно беспокоит по их описанию можно не всегда. Перед тем как определить что болит поджелудочная или это другой орган, доктор отправит пациента сдать ряд анализов.

Как понять, что это болит поджелудочная железа?

При заболеваниях или травмировании поджелудочной железы у человека открывается острая боль, которая может быть:

опоясывающей;
ноющей;
щемящей;
жгущей;
пульсирующей;
сконцентрированной;
«под ложечкой»;
отдающей в ребра;
обширной.

Характер боли зависит от заболевания органа и помогает определить диагноз. Очень часто человеку кажется, что режет желудок, а иногда боль распространяется даже в область кишечника. Объясняется это тем, что находится поджелудочная железа в районе диафрагмы, и в зависимости от процесса, происходящего в ней, боль может отдавать в разные области брюшной полости.

Когда есть признаки панкреатита – боль появляется после употребления жирной пищи, алкоголя, газированных напитков, жареного, соленого и острого. Если воспаляется головка железы, то болевые ощущения будут уходить в правое подреберье, если тело поджелудочной поражено, то ноет центр живота, а при воспалении хвоста болями покрывается зона левого подреберья.

В зависимости от состояния здоровья и самочувствия пациента боль может отдавать в позвоночник, распространяться по всему животу, поэтому сложно бывает понять, болит желудок или поджелудочная железа. Требуется тщательная диагностика. Возможно, это диффузное изменение паренхимы органа, определить его без анализов невозможно. Возможно, доктор назначит проведение биопсии.

Самостоятельно определить, как болит поджелудочная железа довольно сложно, но боль характеризуется еще и проявлением симптомов:

систематическая частая рвота;
постоянное ощущение тошноты;
вздутие живота;
метеоризм, помогает определить панкреатит;
жирный жидкий стул;
повышение температуры;
падение артериального давления.

Симптоматика может быть комплексной, либо имеется какое-то единичное проявление, но тошнота и рвота будут присутствовать обязательно. Исключением является лишь образование камней, определить их можно на УЗИ, МРТ, рентгене. В этом случае тупая ноющая боль сопровождается тяжестью в подреберье. Возможно, потребуется удаление органа, но жить без поджелудочной тоже можно.

Может ли сбоку болеть поджелудочная железа?

Вопреки всем предположениям о том, что поджелудочная железа находится непосредственно под желудком – это не совсем так. Железа располагается в забрюшинном пространстве, но гармонично соединяется с общей системой функционирования организма. Ввиду того что орган своими анатомическими особенностями занимает срединное место, боль, появляющаяся в результате поражения или развития заболевания, может отдавать не только в желудок или кишечник. Иногда человеку кажется, что режет в боку, часто, этот симптом путают с воспалением аппендицита, определить разницу сложно. Но при нажатии на низ живота боль не усиливается и не режет, значит это неверные предположения.

Боль ноющего характера, опоясывающая весь бок, а порой и сразу оба, может свидетельствовать о том, что есть воспалительный процесс в поджелудочной железе, либо орган поражен инфекционным заболеванием. Правый бок жжет или покалывает, если воспалилась головка органа, левый бок болит, когда поражен хвост железы. Определить точно помогут анализы.

Как узнать, что болит поджелудочная железа – необходимо отправиться на прием к врачу, который назначит ультразвуковое исследование. По его результатам станет ясно, что именно случилось, почему возникла боль, как ее устранить и как лечить пациента. Самостоятельный прием лекарств категорически запрещается, даже Сандостатина, так как разные причины болезненных ощущений лечатся отличающимися по составу и действию медикаментами. Самолечением можно нанести организму вред, спровоцировав приемом препаратов еще большую боль, усилив проявления заболевания. Сперва нужно определить точный диагноз.

Как определить, что точно болит поджелудочная?

Чтобы быть уверенным в том, что проявляемая боль исходит от поджелудочной железы, нужно понимать, какие функции выполняет орган. Важность железы переоценить невозможно, так как она выделяет гормоны и ферменты, участвующие в пищеварении, обмене веществ и во многих других процессах в организме. Например, если поднялся уровень сахара в крови, значит, поджелудочная железа не вырабатывает инсулин или вырабатывает его слишком мало. Логично будет предположить, источником боли может быть как раз этот орган. Если появился жидкий жирный стул – то это симптомы панкреатита. Определить его помогут анализы.

При рвоте с желчью, либо если желчь присутствует в испражнениях, предполагают заболевания желчного пузыря, который страдает от того, что поджелудочная не справляется со своими функциями. Иногда воспаляется сразу весь орган, если положить пациента на спину на ровную поверхность, то можно увидеть, как внизу живота образовывается шишка размером с яйцо – это говорит о сильном воспалении железы. Довольно часто под ребрами можно увидеть желтовато-зеленый кровоподтек – так проявляют себя некоторые формы панкреатита. Чтобы его определить нужно пройти ряд процедур и анализов.

Точную оценку даст только аппаратная диагностика, хотя иногда врач сможет и методом пальпации определить, что поджелудочная железа воспалена. Самостоятельно человек сможет понять, что у него разболелась именно железа, по характеру боли и по хронике событий, когда, из-за чего начались болевые ощущения, как быстро они появились, было ли проявление симптомов до этого момента.

При остром панкреатите боль наступает внезапно, хотя ощущение тяжести сопровождается длительное время до воспаления. Оно и помогает определить диагноз. При образовании камней тянущие дискомфортные ощущения наблюдаются в течение долгого времени, а когда камень достигает больших размеров, появляется ощущение жжения в области желудка, внизу живота. При сужении протоков или их непроходимости боль будет тупой, но при этом пульсирующей. При сахарном диабете боль ноющая, тянущая, обусловлена она повышением уровня глюкозы в крови.

Описание симптомов не всегда совпадает с классическим проявлением, часто у больных проявляются нехарактерные для данного вида заболевания признаки, поэтому самостоятельно поставить диагноз не получится. Лучшим решением будет вызывать скорую помощь, либо по возможности самостоятельно отправиться на прием к врачу который лечит поджелудочную. Но поездка за рулем запрещена, так как неизвестна причина боли, может открыться болевой шок, пациент при этом впадет в кому. Только сдав все анализы, пройдя диагностику – больной получает заключение с точным диагнозом, назначение по приему препаратов, рекомендации по питанию. Определить точные диагноз и стадию заболевания очень важно.

Симптоматика панкреатита

Все же самым частым источником болевых ощущений остается развитие панкреатита. Это состояние, при котором воспаляется поджелудочная железа, как болит при этом живот – зависит от того, какая часть органа воспалилась.

Панкреатит может быть острым и хроническим. При хронической форме больной умеет контролировать свое состояние и ориентируется, если появляется боль. Острая стадия, как правило, застает врасплох, поэтому необходима экстренная интенсивная медикаментозная терапия.

Пропустить симптомы панкреатита невозможно, потому что воспаление поджелудочной железы сопровождается не только сильной болью, но и увеличением температуры тела, рвотой, которая случается очень часто, вздутием живота и периодическими испражнениями жидкого «стула» с жировыми вкраплениями. Может повышаться или понижаться артериальное давление, резкими скачками. Прием обезболивающих препаратов не помогает купировать боль. Важно в этот момент прибегнуть к голоданию, а по рекомендациям врача, наряду с препаратами, советуют лечить железу щелочной минеральной водой, которую необходимо подогревать. Питание при этом будет специализированным, на основе лечебной диеты при панкреатите.

Панкреатит – коварное заболевание, так как может вновь рецидивировать, если провоцировать его запрещенными продуктами и неправильным образом жизни. Симптоматика болезни практически всегда одинакова, перепутать ее с чем-то сложно, особенно если приступы повторялись неоднократно. Но уточнить диагноз поможет гистология: https://metod-diagnostiki.ru/zhkt/oborudovanie-i-doktor/gistologiya-podzheludochnoy-zhelezy/

Источник