Как поворачиваюсь болит в правом боку со спины
Когда человека беспокоят боли в правом боку сзади со спины, то многие еще до посещения кабинета врача интересуются потенциальными диагнозами. Причины вполне прозаические: пациент должен знать, к какому врачу обратиться, надо ли ложиться в стационар или достаточно амбулаторного лечения. Больной, как полководец планирует битву, собирается с силами, подтягивает резервы. Одни недуги коварны и смертельно опасны, другие оказываются в итоге плодом воображения.
Причина дискомфорта справа в области спины — острые заболевания
Специалисты определяют возможные причины по локализации боли и по сопутствующим симптомам. Острый болевой приступ справа под ребрами развивается при остром холецистите, аппендиците и ряде других заболеваний. Ноющие боли провоцируют различные патологии почек, желудочно-кишечного тракта и позвоночника. Организм с помощью болевых ощущений посылает сигнал об опасности, который необходимо распознать, чтобы своевременно начать лечение.
Острые заболевания как причины внезапной боли в правом боку со стороны спины:
- воспаление или абсцесс правой почки;
- желчнокаменная болезнь;
- холецистит (о его лечении читайте в этой статье);
- аппендицит;
- плеврит;
- пневмония;
- остеохондроз;
- инфаркт миокарда.
Важно! Пациента с внезапной интенсивной болью при подозрении на острый аппендицит, почечную колику, инфаркт миокарда обязательно госпитализируют.
Абдоминальная форма инфаркта миокарда чаще встречается у женщин. Возникает боль в правом подреберье, в боку со стороны спины, в зоне пупка. Другие симптомы заболевания: головокружение, одышка, потеря сознания. Болевой приступ начинается после физических нагрузок, при эмоциональном стрессе, в возрасте старше 45 лет. Опасное заболевание может привести к смерти, если вовремя не принять меры.
Воспаление легких
Пневмония и плеврит — воспалительные заболевания, которые сопровождаются повышением температуры, кашлем с гнойной мокротой, затрудненным дыханием. Если процесс локализуется в нижней доле легкого, то при вдохе и поворотах туловища боль в подреберье усиливается.
Среди причин болевых ощущений — злокачественные опухоли. Развитие раковой опухоли в правом легком отдается сильной болью справа под лопаткой. Чтобы поставить правильный диагноз, специалисты тщательно выслушивают легкие, направляют на флюорографию и рентгенографию грудной клетки.
Заболевания органов мочевыделения
На фоне относительного благополучия появляется почечная колика. Так называют резкую, нестерпимую боль в области талии и ниже вследствие травмы мочеточника выходящим камнем. Специалисты диагностируют острое воспаление почек по характеру нарушения мочеиспускания, результатам лабораторного исследования мочи и УЗИ почек. О других симптомах, заболеваниях и лечении почек читайте тут.
При хроническом воспалении в правой почке ноющая боль локализуется в правом боку, сзади ниже талии. Человек может не знать, что у него мочекаменная болезнь до прохождения УЗИ по поводу другого недуга. Если имеется песок в почках, то поясница сильнее болит при физической нагрузке, неудобном положении тела.
Острый аппендицит
Типичная локализация боли при остром и хроническом аппендиците — правая подвздошная область. Иногда аппендикс «растет» вверх, располагается полностью или частично под печенью. В этих случаях возникает боль, отдающая в правый бок, где находится печень и желчный пузырь. Самостоятельный прием анальгетиков «смазывает» картину острого аппендицита, поэтому не рекомендуется употреблять препараты до осмотра хирургом.
Ноющие боли ниже талии справа могут усиливаться при аномальном развитии и атипичном положении аппендикса. Человек может не знать о такой анатомической особенности своего тела. Помогают уточнить диагноз исследования: ультразвуковое, рентгеновское, лапароскопия.
А вы знаете, где расположен ваш аппендикс?
Женское здоровье
Нагрузки на позвоночник возрастают при беременности после пяти месяцев. В этот период беспокоят неприятные ощущения в пояснице или в одном боку, сзади со спины. Во второй половине срока сильно увеличенная матка смещает толстую кишку вместе с червеобразным отростком в сторону печени.
Важно! При остром аппендиците беременные ощущают резкую боль в боку сзади со спины, в правом подреберье.
Климакс у женщин проявляется болями, возникающими при нарушениях кровотока в малом тазе. Это реакция органов на снижение уровня женских половых гормонов и нарушение обмена веществ.
Поражение органов пищеварительного тракта
При хроническом воспалении в печени и желчном пузыре возникают тупые, ноющие боли выше поясницы в правом подреберье. Неприятные ощущения преследуют неделями и месяцами, годами. Для восстановления их полноценной работоспособности следует уделить внимание всему пищеварительному тракту. Если в печени диагностированы паразиты, то нужно принять противоглистные препараты.
Комплексное лечение паразитарного заболевания:
- соблюдение диеты «Стол №5»;
- желчегонное средство;
- ферментный препарат;
- противомикробное средство;
- противоглистный препарат;
- энтеросорбент для очищения кишечника от токсинов;
- пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры;
- сбор трав ромашка, шиповник, кукурузные рыльца.
Холецистит сопровождается болью в животе справа под ребрами, которая отдается в правую лопатку и в плечо. Провоцируют приступ алкоголь, жареная и жирная пища. Боль от поджелудочной железы редко ощущается со стороны спины. Однако этот орган взаимосвязан с желудком и желчным пузырем. Поджелудочная железа воспаляется при повышении кислотности желудочного сока, закупорке желчного протока. Возникает сильный болевой приступ.
В случае патологий желчного пузыря боль локализуется выше пояса — в правом подреберье, и отдает в правую лопатку. Рекомендуется соблюдать диету, исключить прием алкоголя. Чтобы снять спазм, принимают препараты Бускопан и Но-шпа.
Врачи обычно предлагают больному острым холециститом удаление желчного пузыря, так как существует высокий риск развития перитонита. Современный малотравматичный способ — эндоскопическая операция. Не делается разрез, а производится удаление желчного пузыря через маленькие проколы.
Остеохондроз позвоночника и межреберная невралгия
Боли в спине испытывает 80% населения. Многие считают причиной усталость, изматывающую физическую работу или переохлаждение. Отчасти эти предположения соответствуют действительности. Неспецифические боли в правом боку со стороны спины возникают при неудобной позе, стереотипных движениях. Как правило, дискомфорт исчезает после отдыха.
Что может вызывать боли в правом боку со стороны спины:
- межпозвоночная грыжа;
- травма позвоночника;
- остеохондроз;
- спондилез.
При остеохондрозе поражаются нервы, выходящие из канала спинного мозга, происходит старение хрящевой и костной тканей. Провоцируют приступы боли переохлаждение, избыток соли и кислоты в пище, чрезмерные нагрузки на позвоночник. Дискомфорт усиливается при вдохе, поворотах туловища, выполнении физической работы или спортивных упражнений.
Как «вычислить» заболевание?
Неприятные ощущения не обязательно локализуются над проблемной зоной. Боль нередко отдает в другой участок, распространяется по телу. Дискомфорт может быть коротким или длительным по времени.
Причины разных видов болевых ощущений в боку со стороны спины:
| Характер боли | Причины |
| Острая | Разрыв аппендикса, закупорка мочеточника, внутреннее кровотечение |
| Тянущая, тупая, ноющая, нарастающая | Воспалительный процесс в почках, желчном пузыре, печени, придатках |
| Схваткообразная | Резкое сокращение мышц стенок полых органов |
| Прострел | Патологии спинного мозга |
Избежать неприятных последствий для здоровья поможет следование «золотому правилу». Когда боль острая, кинжальная, схваткообразная, срочно обращаются за медицинской помощью. При тянущей, ноющей, тупой боли можно принять анальгетик и полежать. Если неприятные ощущения не проходят в течение трех дней, то лучше показаться врачу. Чтобы правильно диагностировать заболевание, потребуется проведение исследований: рентгенографического, ультразвукового, компьютерной или томографии.
Врач сайта: Антон палазников
Врач-гастроэнтеролог, терапевт
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
Источник
Боли в спине являются одной из наиболее распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к врачу. Такой симптом может иметь разное происхождение, локализацию, характер и т. д. В частности если у человека болит правый бок со спины, это может говорить, как о незначительных повреждениях, так и о развитии серьезных патологий.
Примечательно, что причина боли в правом боку со стороны спины необязательно заключается в патологических процессах, связанных с позвоночником или спиной. Боль может быть иррадиирующей, то есть свидетельствовать о заболеваниях различных органов и систем. Сейчас мы рассмотрим, каких видов встречаются болезненные синдромы, каковы причины их возникновения, а также принципы диагностирования.
Виды боли
Прежде чем искать причины появления любых неприятных ощущений, необходимо разобраться в их классификации. В данном случае вопрос стоит о том, каких видов бывает боль в спине справа.
Умение распознать болевой синдром, его специфику и характер, даст вам возможность точнее передать клиническую картину врачу, рассказав о своих ощущениях. В то же время врач, получив описание симптоматики, может делать предположения о происхождении боли. Это значительно упростит процесс выявления диагноза и назначение лечения в дальнейшем.
Боль бывает следующих видов:
Острая боль
Один из самых частых разновидностей болезненных ощущений, да к тому же и наиболее тяжелый. Характерны своей повышенной интенсивностью, а также внезапностью возникновения. Они тяжело переносятся пациентами, требуют применения обезболивающих препаратов. В большинстве случаев острые боли успешно купируются анальгетиками или спазмолитиками. Такой болевой синдром характерен своей непродолжительностью, он возникает также резко, как исчезает, но эти проявления случаев цикличны.
Резкая боль в спине
Подвид острой, отличающийся интенсивностью и внезапностью. Характеризуют как колющую или режущую, при этом прострелы настолько сильные и неожиданные, что человека буквально «скручивает». Пациенты, испытывающие резкие боли, всегда раздражительны, так как постоянно пребывают в состоянии ожидания нового приступа, предугадать который невозможно. Острая боль в правом боку часто отдает в спину, то есть является иррадиирующей, даже если ее эпицентр находится в передней части туловища.
Тупая боль в правом боку
Второй по разновидности тип болевого синдрома, отличающийся от первого гораздо менее высокой интенсивностью. Основной минус тупых болей заключается в их методичности и постоянстве. Такие болезненные ощущения не исчезают длительное время, беспокоят человека постоянно, даже во сне. Благодаря низкой степени интенсивности, тупые боли легче переносятся, но в то же время хуже купируются лекарствами, ведь в таких случаях важно воздействовать непосредственно на причины развития болевого синдрома.
Ноющая боль в спине справа
Один из видов тупой боли, которая в большинстве случаев иррадиирует в область спины из другого отдела, особенно часто такое происходит при различных заболеваниях органов. Кроме того, ноющие боли нередко являются признаком перенапряжения мышц спины, которое может возникнуть не только в результате физических нагрузок на работе или в спортзале. Боль справа под ребрами сзади появляется из-за перенапряжения мышцы вследствие длительного вынужденного пребывания в неудобной позе.
Тянущая боль в правом боку
Вторая разновидность тупых болей, которой также присуща монотонность, постоянство и длительность. Интенсивность болевых ощущений в этом случае тоже низкая, но все боли тупого характера имеют неприятную черту – они усиливаются на короткое время при неудачных, неосторожных движениях, резкой смене положения тела и т.д. При этом человек ощущает кратковременную болевую вспышку, которая может сменяться онемением, болевой синдром вновь становится вялым. Тянущие боли потому и получили такое название, они вызывают ощущение, будто мышцу или кость что-то тянет, например, когда тянущая боль из пояснично-крестцового отдела отдает в правую ногу.
Помимо приведенной градации, основное деления болевого синдрома на виды заключается в классификации на слабые и сильные боли. К сожалению, эти показатели являются субъективными, так как зависят они от индивидуальных особенностей организма каждого отдельного человека. Прежде всего речь идет о чувствительности, болевом пороге, но в любом случае интенсивность испытываемых неприятных ощущений очень важно передавать лечащему врачу.
Информация о характере и интенсивности, а также локализации болевого синдрома позволяет врачу не только предположить возможную причину возникновения неприятных ощущений, но и примерно понять, на какой стадии развития находится патологический процесс.
Почему болит и от чего?
Как уже говорилось ранее, существует огромное количество причин появления болей в правом подреберье сзади со спины, а также выше или ниже грудного отдела, но также справа. В то же время болевой синдром разительно отличается по критериям интенсивности, характера, локализации. Кроме того, далеко не всегда причиной болевого синдрома является сама спина, суставы и позвоночник.
Давайте же рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения болевого синдрома справа со стороны спины:
Остеохондроз
Остеохондроз является лидером по частоте и распространенности, именно оно может вызывать обсуждаемые симптомы. Патологический процесс характеризуется дистрофическими нарушениями в хрящах позвоночного столба, с последующим развитием воспалительного процесса в прилегающих тканях. При этом сильно ухудшается состояние позвоночника, происходят ущемления корешков спинного мозга или сужение просвета спинномозгового канала. Боль под правым ребром или просто сбоку возникает при развитии патологии в грудном или поясничном отделе. По характеру боль чаще тупая, ноющая или тянущая, усиливается при наклонах, неосторожных движениях, физических нагрузках.
Радикулит
Патология, сопровождающая поражением корешков спинного мозга, при которой пациент страдает от интенсивных болей, в зависимости от индивидуальных особенностей, тупых или острых. При этом заболевании болезненные ощущения часто иррадиируют не только в правую часть спины, но также в лопатку, правое плечо и т.д.
Грыжа
Образование между позвонками, способствующее выпячиванию межпозвоночного диска. Эта патология сопровождается постоянным болевым синдромом с неприятными ощущениями ноющего или тянущего характера. При межпозвоночной грыже боли нарастают в течение дня, к вечеру наблюдается пик интенсивности. Боли отдают в правое подреберье при образовании на уровне соответствующей пары позвонков. Резкие движения, поднятие тяжестей или пальпация места образования грыжи отзываются резким сильным прострелом.
Спондилез
Деформация позвоночного столба, вызванная разращением костных тканей позвонков. Из-за разращения нервные окончания спинного мозга сдавливаются, развивается устойчивый и постоянный болевой синдром. Неприятные ощущения при этом носят тупой, ноющий, тянущий характер, не ослабевают даже в положении лежа или во время сна.
Описанные выше четыре пункта относятся к болям, причиной которых являются исключительно заболевания спины и позвоночника, грыжи, остеохондроз, протрузии и т. д. Но помимо этого важно знать и другие возможные причины возникновения болевого синдрома:
Патологии мочевыделительной системы
Ярким примером патологий такого типа выступает мочекаменная болезнь, которая сопровождается образованием камней. В этом случае локализация болей зависит от локализации камней. Если они образовались в нижнем отделе мочеточника, сильные болезненные ощущения будут проявляться в пояснице, отдавая вбок.
Ишиас
Особенностью ишиаса является ущемление седалищного нерва, после чего происходит его воспаление на определенном участке. Ввиду того что седалищный нерв является самым большим по протяженности в организме и начинается в области поясницы, при этом заболевании отдающие в спину боли не редкость. По характеру они острые, сильные, колющие, но возникают приступами, которые описываются пациентами как сильные прострелы.
Проблемы с почками
Самым распространенным заболеванием в этой категории является пиелонефрит, то есть воспалительный процесс в почках, бактериальной этиологии. В таком случае боль ощущается в нижней части правого или левого бока, в зависимости от того, в какой почке произошло воспаление. Боли при этом чаще тупые и ноющие, но также могут походить на почечную колику. При этом почечная колика является отдельной болезнью почек, также сопровождающейся болями в правом боку сзади. Однако в этом случае болевой синдром очень сильный и с развитием патологии способен охватить весь поясничный отдел.
Заболевания печени
Как вам известно, печень расположена справой стороны брюшной полости. Соответственно, патологиям этого органа очень часто сопутствуют боли в правом боку со стороны спины. Среди патологически процессов наиболее неприятными и болезненными выступают печеночная колика или цирроз печени. Еще больший уровень угрозы представляет редкий разрыв печени, при котором человек страдает от сильнейшей боли, сопровождающейся внутренним кровоизлиянием.
Патологии желудка и кишечника
Существует масса различных заболеваний желудка и кишечника, сопровождающиеся неприятными ощущениями, иррадиирующими в спину. Это острые формы гастрита, язвенная болезнь, кишечная колика и т.д. Однако заболевания такого характера сопровождаются другими симптомами (тошнотой, нарушениями стула, рвотой и т.д.).
Болезни дыхательной системы
В данном случае подразумеваются непосредственно заболевания легких, среди которых наиболее распространенными и считаются плеврит (воспаление плевральной ткани), пневмония (воспаление легких), среди возможных проблем присутствует и туберкулез. В каждом случае болезненные ощущения в правом боку будут присутствовать при поражении правого легкого. Боли носят разный характер, преимущественно острые и колющие, имеют свойство усиливаться во время кашля.
Сердечные патологии
Главным образом учитываются ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. При этом болезненные ощущения сзади, в правой части спины в области грудного отдела появляются из-за опоясывающих болей, они носят острый и колющий характер, усиливаются при нагрузках, кашле, глубоком вдохе и т.д.
Воспаление желчного пузыря или острый холецистит
Еще одна часта проблема, при которой пациенты жалуются на сильные болезненные ощущения в правой части брюшной полости. Однако при этом боль иррадиирует в правый бок или даже под правую лопатку. Все неприятные ощущения возникают преимущественно после употребления вредной пищи, алкогольных напитков. Клиническая картина при этом дополняется тошнотой, рвотой, ощущением горечи в ротовой полости.
Беременность
Болевые ощущения у беременных возникают чаще вначале или середине третьего триместра. Объясняется это ростом плода, ведь на поздних сроках он достигает довольно больших размеров, из-за чего значительно повышается нагрузка на спину будущей матери. Кроме того, болезненные ощущения возникают еще и из-за того, что смещается центр тяжести, соответственно, на отдельные мышцы приходится больше нагрузки. В таких случаях боли могут появиться внизу справа, возникают они преимущественно в поясничном отделе и проходят, когда женщина отдыхает.
Конечно, нельзя забывать еще об одном очень распространенном факторе – механических повреждений. В этом случае причиной любых неприятных ощущений выступают удары, ушибы, растяжения, вывихи и переломы. Также к этому пункту можно отнести мышечные боли, вызванные чрезмерными физическими нагрузками на спину.
В любом случае точную причину появления болевого синдрома справой стороны со спины определить трудно, даже зная все возможные переменные. Именно поэтому диагностика причин и лечение болей понятия неразделимые. Чтобы точно установить диагноз, обязательно нужно обращаться к врачу.
Диагностика – к кому обращаться?
В первую очередь стоит пойти к участковому терапевту, которые на основе жалоб направит вас к специалисту узкого профиля. В зависимости от первопричины болей в правой части спины этим специалистом может оказаться невролог, уролог, гастроэнтеролог или кардиолог.
Чтобы понять почему болит спина справа, требуется ряд диагностических мероприятий, которые также отличаются в зависимости от различных факторов. Изначально врач проводит первичный осмотр с пальпацией того места, на которое указывает пациента. Только после осмотра становится понятно, какие обследования нужны:
- Рентгенография;
- Компьютерная томография (КТ);
- Магниторезонансная томограмма (МРТ);
- Флюорография;
- Анализы крови, мочи, кала;
- Измерение давления и частоты сердцебиения;
- Фиброгастродуоденоскопия с возможностью забора желудочного сока и биопсией ткани;
- Узи конкретного органа и т.д.
Каждый метод позволяет установить проблему в той или иной области, обнаружить поражение органов, позвоночного столба так далее. Важно лишь помнить, что обращение к врачу в таких случаях – обязательное действие, а самолечение строго запрещено.
(3 оценок, среднее: 2,33 из 5)
Загрузка…
Источник
