Как узнать болят почки или спина как определить

Автор Александр Николаевич На чтение 6 мин. Просмотров 29.2k. Опубликовано 18.05.2019

Почки находятся ближе к задней поверхности брюшной полости, поэтому почечные боли легко спутать с заболеваниями позвоночника. В вопросе, как определить, болят почки или спина, есть несколько решений. Отличить боль почечного происхождения можно по значительному ухудшению самочувствия, частым позывам в туалет, приступам рвоты, поднятию температуры тела.

Могут ли почки болеть

Из-за разных болезней и отклонений почки действительно болят. Ощущения при заболевании почек могут напоминать те, которые испытывает человек, страдающий остеохондрозом, радикулитом. Дискомфорт в спине распространяется на нижнюю половину, чувствуется в районе почек, отдает к бедру, паховой области.

Аномальная подвижность почки, при которой она опускается, называется нефроптоз. В скачках артериального давления при нефроптозе винят стрессы, тупую тянущую боль часто списывают на остеохондроз, а повторяющиеся воспаления – на простуды.

Поясница может болеть из-за почек с одной или обеих сторон. В большинстве случаев причиной болезненности становится воспаление – пиело-, гломерулонефрит, смещение конкрементов при нарушении солевого обмена.

Как определить, что болят именно почки

Кроме болезненных ощущений, существуют другие признаки, которые сопровождают патологические процессы в почках. Зная их, можно даже в домашних условиях без помощи медиков правильно определить, что болевые ощущения вызваны именно проблемами с почками.

Характер боли

То, как проявляется боль почечного происхождения, зависит от вызвавшей ее патологии. Распознать воспаление почки можно по тупой боли, тяжести в пояснице. Она возникает из-за отека и растяжения капсулы почки. Оболочка снабжена множеством нервных окончаний, которые раздражаются и вызывают болевые ощущения при пиелонефрите.

Режущая боль в области почек у женщин и мужчин на фоне почечной колики объясняется просто. Она связана с тем, что конкремент перекрывает просвета мочеточника. В результате ухудшается или становится абсолютно невозможным отток мочи.

Острые края камней повреждают ткани и нервные окончания внутри мочеточника. Это еще одна причина кинжальной боли.

Отличить болевые ощущения почечного происхождения от больных мышц спины можно по интенсивности. Мышечная боль из тупой, ноющей может меняться на острую (если воздействовать на мускулы в очаге возбуждения) или затухать на фоне абсолютного покоя. При патологии почек боль постоянная, усиливается во время отдыха.

Локализация

По тому, где с наибольшей интенсивностью чувствуется боль, тоже можно понять, связана она с проблемами почек или это проявление радикулита. В первом случае боли в пояснице у мужчин и женщин чаще бывают односторонними, исходят из глубины нижней части туловища. Когда болит только поверхность спины, дискомфорт не связан с почками.

Иррадиация болей

Сделать вывод о том, болит спина или почки, можно, ориентируясь по распространению дискомфортных ощущений на:

  • внутреннюю часть бедра;
  • паховую зону;
  • нижнюю часть живота.

Эти симптомы, а также резь вдоль мочеточника указывают на сбой со стороны почек.

Проблемы опорно-двигательного аппарата вызывают боль в мышцах, которая отдает в поясницу, крестцовый отдел, ягодицы.

Боль и двигательная активность

Боль в пояснице или в почках во время движения отличается. Если причина – напряжение или воспаление мышц, то неприятные ощущения беспокоят, когда человек пытается изменить положение тела. Часто при остеохондрозе или ревматизме нет возможности выпрямиться, наклониться.

Почечные боли заставляют искать удобную позу. Стоя, человек испытывает сильные боли, а лежа на спине, повернувшись на бок или встав на четвереньки, чувствует облегчение.

Реакция на простукивание

Выяснить, болят почки или поясница, можно при помощи простукивания:

  1. Раскрытую ладонь прикладывают к месту, где проецируются почки (околопозвоночная область под нижними ребрами).
  2. Вторую ладонь сжимают в кулак и несильно постукивают по приложенной к телу руке.
  3. Поколачивание можно проводить ребром ладони, кончиками пальцев.
  4. На патологии почек указывает болезненность, возникающая при встряске.

Человек с болью в спине не может самостоятельно провести простукивание. Для этого ему необходим помощник.

Что предшествовало болевым ощущениям

Перед тем как определить, болит поясница или почки, необходимо выяснить обстоятельства, которые привели к недомоганию. Непривычные физические нагрузки – работа по хозяйству, интенсивные тренировки или занятия без предварительной разминки – способны вызвать спазм мышц.

Защемление нервных корешков, смещение диска, позвоночная грыжа могут возникнуть из-за подъема тяжестей, после неудачного падения. Узнать, что болят именно почки, можно, если человек сильно промерз, купался в водоеме с холодной водой, недавно переболел ОРВИ, ангиной.

Дополнительные признаки того, что болят почки, а не спина

Если болят почки, то появляются и другие симптомы. Резко поднимается температура (при воспалениях до 39,5-40°C). По утрам заметна отечность, особенно на лице, но серьезные патологии провоцируют задержку жидкости по всему телу. Ближе к концу дня почечные отеки исчезают.

Присмотревшись к моче, можно заметить примеси – кровь, гной. В первом случае причина – травматизация тканей при движении камней, нарушение функций почечных структур, во втором – обширный воспалительный процесс.

Более частым, чем обычно, становится мочеиспускание. Оно сопровождается жгучей болью. Это один из признаков движения песка при уролитиазе.

Почечные патологии часто связаны со скачками давления – на это нужно обратить особое внимание. Застой жидкости при патологиях почек провоцирует самоотравление. На фоне этого возникают нарушения сна, приступы тошноты, рвота. Эти симптомы никогда не сопровождают боль в спине, вызванную проблемами позвоночника или мышечного аппарата.

Характерные симптомы боли в спине

При болях непочечного происхождения мышцы словно немеют, чувствуется легкое покалывание или мурашки. Облегчение наступает, если растереть чувствительную поверхность согревающим гелем (Апизартрон, Капсикам), мазью с нестероидным противовоспалительным компонентом (Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Напроксен, Ибупрофен), принять лекарство на основе НПВС (Диклофенак, Диклак) внутрь или использовать ректальную свечу (Диклоберл).

Почечная боль в спине не снимается мазями и растираниями. Чтобы немного облегчить резкую болезненность при камнедвижении, рекомендуется принять теплую ванну или приложить к пояснице грелку. Тепло расслабит мускулатуру и устранит спазм.

Лекарства с диклофенаком от почечной боли не помогают. Неприятные ощущения немного стихают после приема спазмолитиков – Баралгина, Спазгана, Но-шпы, Папаверина.

Какие нужны анализы при почечных и поясничных болях

Чтобы вылечить боль в спине, недостаточного самостоятельной диагностики. Устранить причину можно, только пройдя полное обследование:

  • Общеклинический анализ крови и мочи. При почечных патологиях результат исследования урины покажет избыток лейкоцитов (на фоне воспаления), эритроциты, чрезмерное количество солей (в связи с мочекаменной болезнью), гнойные и слизистые примеси. В крови выявляют высокое СОЭ, лейкоцитоз, нередко – пониженное содержание гемоглобина.
  • Подтвердить пиело- и гломерулонефрит помогают пробы мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
  • Для выявления возбудителя воспаления назначают посев мочи, сразу же проверяют реакцию высеянного микроорганизма на антибактериальные средства.
  • УЗИ брюшной полости проводят, чтобы оценить состояние почек, их размеры, наличие очагов воспаления, гнойных скоплений, камней, песка. Выявляют также и особенности расположения парного органа. Сканируют почки сначала лежа, а затем – когда пациент стоит (чтобы обнаружить нефроптоз).
  • Дополнительно назначают томографию (если врач заподозрил новообразование в почке).
  • Для диагностики расположения камней проводится рентгенологическое исследование с внутривенным введением контраста (экскреторная урография).
  • Дополнительно может быть назначена томография (выявляет позвоночные грыжи, другие образования).

Причину боли в пояснице определяют на основании рентгенологического обследования, осмотра ортопедом или неврологом.

Источник

Боль в пояснице является распространенным недугом. Многие люди не спешат идти к доктору и занимаются самолечением. Делая поспешные выводы, мы сами себе вредим. Ведь прогревающая мазь окажется бессильной, если в организме идут воспалительные процессы. Сегодня мы поговорим о том, как определить, болят почки или спина?

Обратитесь к специалисту

Знаете ли вы, что в случаях возникновения боли в пояснице даже доктора порой ставят точный диагноз далеко не сразу? Для того чтобы выявить заболевание, необходимы анализы, рентгеновские снимки и ультразвуковое исследование. Поэтому если вы ощутили неприятные симптомы, пройдите комплексное обследование. Ведь для того, чтобы обезвредить «врага», необходимо знать его в лицо. Если же диагноз уже поставлен, врачи рекомендуют проводить регулярную (раз в полгода) поддерживающую терапию. Ведь такие заболевания, как артрит или остеохондроз, до конца не излечиваются. В случае если диагноз уже поставлен, пациент может сам понять, болят почки или спина. Как определить это, мы расскажем далее.

Как определить болят почки или спина

Две условные группы

Причины болевых ощущений в области поясницы принято классифицировать на две условные группы: связанные с нарушением функций позвоночника и с патологией внутренних органов. Первая группа включает в себя остеохондроз с неврологическими проявлениями, протрузию межпозвоночных дисков, спондилоартроз, межпозвоночную грыжу, переломы и искривления позвонков. Вторая группа включает в себя воспалительные заболевания позвоночника, образование опухолей в этой зоне, ревматоидный артрит, заболевания желудочно-кишечного тракта, малого таза, а также почек. Все эти недуги носят разный характер, поэтому и лечение показано в зависимости от точного диагноза.

Симптомы воспалительных процессов

Если же боль застала внезапно, и до похода к врачу вам требуется мгновенное облегчение симптомов, эксперты дают простые рекомендации. Как определить, болят почки или спина? Чаще всего резкая, колющая и острая боль указывает на ревматоидный артрит. Воспалительные процессы в почках проявляются по-иному. Внимательно понаблюдайте за своим состоянием в течение суток. Так, пиелонефрит может не сопровождаться резкой болью в области поясницы и иметь скрытые симптомы (ухудшение самочувствия, нарушение мочеиспускания, появление тяжести в области почек).

Болят почки или спина как определить

При остром воспалении нередко отмечается повышение температуры тела. Это сопровождается отеками на лице, на ногах и руках, а также повышением артериального давления. Если вы не знаете, как отличить боль в спине от боли в почках, тогда понаблюдайте за ощущениями в состоянии спокойствия. При воспалении тяжесть в пояснице никуда не исчезает даже в положении лежа или во сне. Если вы просыпаетесь среди ночи и ощущаете все те же неприятные симптомы, не медлите с посещением врача, пока заболевание не перешло в хроническую стадию. Не назначайте сами себе мочегонные средства. Обычно эти средства имеют эффективность только в комплексной терапии.

Заболевания почек: кто входит в группу риска

Сегодня мы разговариваем на тему, как определить, болят почки или спина. Как известно, на ровном месте воспалительные процессы в организме не возникают. Этому состоянию должны предшествовать определенные предпосылки. Например, в группу риска людей с «проблемными» почками прежде всего относят диабетиков. При сахарном диабете второго типа основной удар на себя принимают именно почки. Поэтому лицам, страдающим этим заболеванием, необходимо каждые три месяца сдавать анализ мочи и крови.

Поясница или почки причина и характер боли

В случае возникшего подозрения на воспаление терапевт направляет пациента для более детального обследования к нефрологу. При наличии диагноза «сахарный диабет» пациентам необходимо контролировать состояние отечности ног и рук, а также вести мониторинг артериального давления. Необходимо помнить, что поражение почек при сахарном диабете может перерасти в почечную недостаточность. Также воспалительным процессам в организме подвержены лица с незалеченным кариесом, тонзиллитом и те, кто на ногах переносит простуду. В остальных случаях почки страдают из-за травм, сдавливания или переохлаждения.

Отличие симптомов

Если вы не знаете, что у вас болит, поясница или почки, как определить причину, не посещая врача? Для этого вам необходимо представлять, где расположен внутренний орган, а также знать о различиях в патогенезе воспаления и поясничного остеохондроза. Если сравнить основные симптомы недугов, можно выделить явные отличия. Как мы уже говорили, боль в почках проявляется в состоянии покоя, а особенно ночью. В то время как остеохондроз дает о себе знать во время или после физической нагрузки. Таким образом, предварительно вы можете сами себе поставить диагноз.

Как определить, болят почки или спина, если воспаление в организме не переросло в хроническую форму? В таком случае понаблюдайте за своим состоянием во время выполнения домашней работы. При наклонах или поднятии тяжестей остеохондроз тут же дает о себе знать. А вот сильная боль при заболеваниях почек возникает редко. Например, тогда, когда на фоне воспалительного процесса у человека продуло поясницу. В большинстве случаев воспаление протекает без ярко выраженных болевых симптомов. Часто при заболеваниях почек боль может ощущаться не в самой пояснице, а смещается чуть выше или спускается к тазобедренным суставам.

Как отличить боль в спине от боли в почках

Важная информация

Если у вас существуют подозрения на воспаление почек, вы должны пройти соответствующее обследование. Вы уже знаете, как определить, болят почки или спина. Однако воспалительные процессы способны менять структуру внутреннего органа. Так, мембраны сосудистых сплетений почки могут поражаться, а сама ткань — деформироваться. При пиелонефрите, напротив, орган часто увеличивается в размерах. Разумеется, пациент не сможет на ощупь определить состояние внутреннего органа. Необходимую и точную информацию даст ультразвуковое исследование. Помните о том, что в 80 процентах случаев заболевания почек протекают без ярко выраженных болевых симптомов.

Изменение в мочеиспускании

Сегодня мы говорим о том, что делать в случае, если болят почки или спина. Как определить воспаление по характеру мочеиспускания? В этом случае любое отклонение от нормы должно вас насторожить. Заболевания почек сопровождаются не только частыми позывами в туалет и недержанием мочи. Может измениться цвет выделений, появляются примеси в них либо они становятся редкими (что чаще всего сопровождается отеками).

Болит поясница или почки как определить

Особенности лечения

После того как пациент сдаст соответствующие анализы, сделает ультразвуковое исследование, рентген поясничного отдела (в случае подозрения на остеохондроз или артрит), доктор назначает терапевтический курс лечения. При осмотре пациента врачи простукивают ребром ладони область поясницы. Если при этом пациент ощущает внутреннюю боль, это явно указывает на воспалительные процессы в области почек. Помимо назначенных медикаментов, доктора прописывают режим, покой и щадящие нагрузки. Важно пересмотреть рацион питания, исключить соленое и острое, молочные продукты, а также скорректировать потребление жидкости. Быстро справиться с болью (при соблюдении диеты) поможет отвар из кукурузных рылец. Теперь вы можете сами определить, что у вас болит, поясница или почки. Причины и характер боли мы подробно описали. Еще раз подчеркнем, что не стоит заниматься самолечением и тянуть с походом к врачу.

Источник

Чрезмерные физические нагрузки или неудобное положение тела, приводят к болезненным ощущениям в области спины и поясницы.

Частые причины этих явлений—серьезные заболевания внутренних органов. Как определить, болят почки или спина, расскажет врач общей практики. Какие симптомы требуют незамедлительного обращения к специалисту.

Самостоятельное определение локализации болезни

Чтобы самому узнать, болит спина или почки, нужно различать виды боли. Окончательный диагноз поставит только врач, но, чтобы решить, к какому специалисту обратиться в первую очередь, нужно понимать различия в проявлениях.

Проблемы хребта и мышц спины имеют такие особенности:

  • тянущая и ноющая болезненность со стороны спины;
  • сильная и локализующаяся в поясничном отделе;
  • стреляющая, ограничивающая движения при попытке принять вертикальное положение;
  • резка и острая при любых по интенсивности движениях.

Позвоночная ломота всегда имеет постоянное положение – в центре спины или поясницы, а уже оттуда «простреливать» в ноги. Самая распространенная причина — смещение или ушиб позвонкового диска, провоцирующих грыжу.

При нарушениях осанки или радикулите ныть начинает тоже в центре, чуть выше поясницы, ближе к лопаткам.

Болезненность ниже поясничного отдела – это признак как радикулита или грыжи, так и переутомления после активных физических нагрузок. Остеохондроз, сколиоз, радикулит или остеопороз также заявляют о себе болями и спазмами мышц во время движения.

Как понять, где болит спина при больных почках, ведь они расположены в одной области тела – можно определить источник дискомфорта? Распознать проблемы с «фильтрами» можно по таким признакам:

  1. Появление отеков. Обычно пациент обнаруживает их после сна на лице и к концу дня — на нижних конечностях. Так симптоматизируют гломерулонефрит и пиелонефрит.
  2. Болезненные ощущения с двух сторон поясницы или только с одной. Дискомфорт возможен в лобковой зоне, верхней части бедер. Ярким проявлением почечных патологий считают колику – острая, почти непрекращающаяся боль, хронических воспалений – тупая при вдохе.
  3. Появление крови в урине. Это симптом камней в почках, серьезных воспалений (часто хронического характера) или новообразований.
  4. Нарушенное мочеиспускание. Опорожнять мочевой пузырь больно, порции жидкости очень маленькие, хотя позывы к походу в туалет частые. Моча может быть мутная или содержать примеси. Такие проявления характерны для поллакиурии, анурии и олигурии.

Болезненность поясницы, вызванная почечной дисфункцией, всегда сопровождается общим ухудшением здоровья, слабостью, апатией.

Отмечаются повышенное потоотделение, ухудшение аппетита, боли в голове, незначительное повышение температуры.

Все перечисленные явления — признаки развивающейся интоксикации, вызванной скоплением вредных веществ, которые не смогли покинуть тело естественным путем.

Причины развития почечных дисфункций

Уролог выяснит, что тревожит пациента – почки или радикулит, определит у него хронические патологии.Откладывать его посещение не надо мужчинам и женщина при:

  • сахарном диабете;
  • хронических воспалениях мочевыделительной системы;
  • аутоиммунных заболеваниях и сниженном иммунитете;
  • любых генетических патологиях;
  • травмах или оперативных вмешательствах на почках в анамнезе.

Почему развиваются заболевания хребта?

Как узнать – болит ли спина или все же беспокоят почки? Можно, если проанализировать свой привычный образ жизни. Патологии из области неврологии свойственны людям, которые:

  • спят в неудобной позе, на слишком мягкой или неудобной поверхности;
  • подвержены повышенным физическим нагрузкам;
  • проводят много времени в сидячем положении;
  • имеют патологии соединительной ткани.

Понять, что ноют «главные фильтры» человеческого тела, а не позвоночный столб, очень сложно в период беременности, пациентам, злоупотребляющим алкоголем или недавно перенесшим переохлаждение. Последний фактор очень критичен, продуть может почки или хребет, а иногда обе причины встречаются одновременно. Поэтому самому понять — болят почки или поясница почти невозможно, определить причину и назначать себе лечение запрещено. Делать это должен врач после всех необходимых обследований.

Как отличить проблемы?

Различить симптомы заболеваний в домашних условиях трудно, но можно. Надо проверить все имеющиеся проявления и сравнить их между собой, не все характерны для обоих видов патологий.

Для почечных поражений, кроме болевого симптома, характерны:

  • повышение температуры;
  • нарушение мочеиспускания;
  • отеки лица и конечностей;
  • изменение основных клинических показателей урины.

Неврологическим нарушениям свойственно:

  • напряжение в пояснично-крестцовом отделе;
  • улучшение после применения наружных противовоспалительных средств.

Общим признаком болезней считают дискомфорт в пораженной зоне, который усиливается при движении.

Первичная диагностика при беременности

Отличить одну патологию от другой тяжелее всего женщинам, вынашивающим малыша. У этой категории обе проблемы встречаются часто, а иногда и одновременно. Причины – увеличивающийся вес, двойная нагрузка на все органы тела.

Чтобы выяснить, где искать причину, нужно сдать анализы мочи. Если в биологической жидкости будет обнаружено повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов, представителей патогенной микрофлоры или примеси (соли, песок ), речь идет о воспалительных процессах в «фильтрах».

Выявить заболевания внутренних органов, помогает сдача урины перед каждым плановым посещением акушера гинеколога. Это обязательное требование к будущей маме, стоящей на учете по беременности.

Если же клинические показатели биологической жидкости в норме, пациентке предстоит диагностика позвоночника. Выполнить ее можно будет только после появления малыша на свет. Рентгенография и оба вида томографии при беременности запрещены. Поэтому будущей маме назначается лечебная гимнастика до самых родов и курсы массажа.

Методы обследования

Если самостоятельно различить причины болевых ощущений не удалось, первичное посещение поликлиники надо начинать с визита к терапевту. Он уточнит характер ощущений при пальпации – если простукивание пораженной области вызывает тупую боль, дело, скорее всего, в неврологических поражениях, если острую – обследовать нужно область нефрологии. Более точную информации дадут такие обследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • рентген позвоночника;
  • ультразвуковая диагностика органов мочевыделительной системы.

С результатами всех диагностик пациент будет направлен к урологу или неврологу, которые и определят дальнейшее лечение.

Терапия почечной дисфункции

Обязательное условие успешного выздоровления – соблюдение всех врачебных рекомендаций. Лечение включает прием препаратов, но каких – зависит от точного диагноза. Обычно это антибиотики и противовоспалительные лекарства негормонального действия. Больному показаны:

  • ограничение физических нагрузок;
  • соблюдение строгой диеты, исключающей соль, пряности и специи, копчености, сладости, газированные напитки, еду из ресторанов быстрого питания;
  • прием витаминно-минеральных комплексов, гомеопатических препаратов.

Гомеопатия при почечных воспалениях дает очень хорошие результаты . Такие средства могут заменить сильнодействующие лекарства. В отличие от них натуральные средства безопасны, повышают иммунитет, а не угнетают его.

Врач контролирует состояние больного и корректирует назначенную терапию.

Лечение заболеваний позвоночника

Вариантов терапии хребта и заболеваний опорно-двигательного аппарата много – от назначения лечебных массажей до экстренных хирургических вмешательств. Какой из них будет выбран зависит от окончательного диагноза пациента, его самочувствия, хронических болезней.

Специалист может дополнить назначенное лечение:

  • соблюдением постельного режима;
  • отказом от занятий спортом и ограничением физических нагрузок;
  • массажами, лечебной физкультурой;
  • применением согревающих средств местной терапии;
  • иглоукалыванием;
  • рефлексотерапией;
  • баночным массажем;
  • диетой.

Из лекарств назначают альфа-адреноблокаторы и противовоспалительные препараты. При хронических патологиях потребуется переведение их в стадию стойкой ремиссии или проведение терапии, предотвращающей рецидив.

Окончательное решение о включении дополнений в состав терапии принимает лечащий врач, не все они разрешены при разных диагнозах. Массаж или ЛФК при остеохондрозе могут стать причиной смещения позвонков и ущемления нервных окончаний, что только ухудшит состояние больного.

При тяжелых состояниях, сопровождающихся острым и постоянным болевым синдромом, пациенту может быть показан корсет.

Как предотвратить боль в спине?

Независимо от того, что вызывает дискомфортные или болезненные ощущения в области спины, есть несколько правил, которые предотвратят их появление.

Особенно нужны эти рекомендации людям, уже перенесшим боли в пояснице или почках и подверженных их повторному появлению:

  1. Избегать переохлаждения, закрывать одеждой поясницу, не допускать промокания ног.
  2. Регулировать уровень физических нагрузок.
  3. Соблюдать правила здорового питания.
  4. Раз в полгода проходить обследование, назначенное врачом, у которого пациент состоит на учете.
  5. Внимательно прислушиваться к симптомам, которые подает организм, чтобы не пропустить первые проявления развивающихся обострений.
  6. Отказаться от самолечения – прием препаратов, которые помогли справиться с болезнью в прошлом, может не помочь справиться с болезнью или привести к развитию серьезных осложнений.
  7. Обустроить спальное место ортопедическим матрацем и подушкой.
  8. Уделять 15-20 минут в день зарядке или лечебной гимнастике – это укрепит мышечный корсет и повысит общий тонус.
  9. Ограничивать время сидячего положения.
  10. Вовремя и полностью лечить все появляющиеся заболевания, причем только теми препаратами, что назначит врач.

Если позволяет финансовое положение, можно регулярно ходить на массажи, заниматься плаваньем, конным спортом. Все эти рекомендации помогут никогда не сталкиваться с патологиями почек или хребта, другими серьезными заболеваниями. Видео покажет основные почечные патологии.

Эти правила укрепляют иммунитет, повышают сопротивляемость инфекциям. Позволят вам быть здоровыми и активными в течение долгих лет.

Игорь Радевич

Автор статьи

Игорь Радевич

Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
Глава Херсонского отделения Украинской ассоциации планирования семьи.

Источник