Каждый месяц болит и кружится голова
анонимно, Женщина, 36 лет
Здравствуйте, Андрей Анатольевич! Зовут меня Варвара, мне 36 лет. Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом и соответственно с лечением! Проживаю в г. Кемерово, обошла 8 неврологов, на данный момент прохожу 4 лечение, прогнозов, когда пройдет головокружение никто из врачей не даёт. Очень надеюсь, что вы мне поможете. Первые признаки головокружения (ранее подобное не испытывала) начались на отдыхе в Тайланде 18.02.2018 г , (чувство, что проваливается пол, длилось это недолго, поэтому подумала, что на солнце перегрелась) по прилету 24.02.2018 г. почувствовала сильное качание и проваливание пола…такое состояние не проходит уже 2 месяца, мозговая деятельность тоже ухудшалась, с памятью начались проблемы, плохая реакция, переодически тремор рук происходит, пульс высокий, 2 раза было предобморочное состояние, слабость, … больше всего беспокоит постоянное головокружение, может проходить только иногда после сна, но сейчас чаще всего и после сна качает, меняется интенсивность, утром легче, вечером усиливается. 1 лечение- танакан, неопепт, Кавинтон с 02.03-14.03. Прошла УЗИ артерий шеи (диагноз: кровоток в КБ удовлетворительный.Признаки ангиодистонии.Гипоплазия правой ПА, без явного дефицита и ассиметрии кровотока, МРТ головного мозга без контраста, диагноз МР-признаки единичных вазоген очагов в белом веществе больших полушарий головного мозга) на 05.03 мое состояние ухудшилось, 2 раза чуть не потеряла сознание, отмечалась аритмия, сильная слабость. 20.03 Обратилась к другому врачу: прошла МРТ с контрастированием выявлена менингиома 1,4*0,9*1,2 см без признаков компрессии мозгового вещества, в области правого мосто-мозжечкового угла арахноидальная ликворная киста 1,7*0,6*0,7 см без признаков компрессии мозговых структур. Невролог сказал, что это ерунда и моё состояние не из-за этого. Также прошла ренген ШОП. Заключение шейный остеохондроз С2-С3, С3-С4, С4-С5,С5-С6,С6-С7 2 период, нестабильность шейного отдела С2-С5, косвенные признаки задней протрузии дисков. Сдала кровь, мочу, прошла ЭКГ-все в норме. Лечение: бетасерк, в/в Цераксон 500 мг. 5 шт, ЛМБ с платифиллином, ЛИТ с Церебролизин ом 2 мл, селанк, феварин, в/в церетон, носила фиксирующий воротник для ШОП, мануальная терапия-диагноз энцефалопатия сложного генеза (эффекта от лечения не наступило). Ходила на консультацию к нейрохирургу, он сказал, что моё состояние не связано ни с кистой, ни с менингиомой. На 02.04 стало совсем плохо, 05.04 на скорой увезли в неврологию. Лечение: анальгин, дексаметазон, натрия хлорид, калия хлорид, мельдоний, пирацетам, цитофлавин- эффекта вообще нет. Так же сделала суточный мониторинг сердца, есть небольшие проблемы, УЗИ щитовидной железы- нормально.Была у невролога кандидат медицинских наук, она сказала, что это из-за кисты, так как она находится в таком месте, что даёт мое состояние и плюс ещё гипоплазия, нестабильность дисков и т.д. Лечение: Актовегин 200 мг, 2 раза в день в течение 2х недель, Циннарезин на ночь 1 т. на ночь 3 недели, потом глиатилин 1 к. 2 раза в день 3 недели после лечения таблетками -в/м Кортексин 10 мг 1 раз в день, Мильгамма 2.0 10 шт. Лечусь первую неделю- головокружения продолжаются, начала болеть голова. Что делать и куда ещё ехать, я не знаю…у меня маленький ребенок 2 года, а я себя чувствую овощем, работать в таком состоянии просто невозможно. Как вы считаете, когда нибудь это пройдет? Правильно ли поставлен диагноз? Может ли такой эффект давать киста? Фотографии обследований прилагаю. Очень надеюсь на вашу помощь!!!
Источник
Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал головокружение. Это расстройство не является опасным заболеванием, но может на него указывать. Если постоянно кружится голова, при этом дискомфорт сопровождается и другими проблемами со здоровьем, необходимо сразу обратиться к врачу. Чем раньше человек приступит к терапии, тем быстрее пойдет процесс выздоровления.
Краткая характеристика проблемы
Чтобы понять, почему часто кружится голова, необходимо углубиться в анатомию человека. За равновесие организма отвечают вестибулярный аппарат, кора мозга и его мозжечок. В медицинской практике известно два вида головокружения:
- центральное (нарушается работа мозга);
- периферическое (происходят сбои в функционировании вестибулярного аппарата).
Последний вид патологии имеет свои особенности. Приступ головной боли возникает внезапно, а продолжительность его не превышает нескольких минут. При этом человек может страдать нарушением слуха, потерей равновесия или ухудшением общего самочувствия при поворотах головы. У него резко темнеет в глазах, лицо краснеет или бледнеет, нарушается координация движений.
Приступы центрального головокружения несколько отличаются. Для них характерно медленное нарастание дискомфорта, но человек не ощущает проблем с равновесием или координацией. Сам приступ длится очень долго (до нескольких месяцев).
Описанные случаи патологии не стоит оставлять без внимания, нужно сразу обратиться к врачу и рассказать ему обо всех сопутствующих симптомах. Все причины постоянного головокружения можно условно разделить на две большие группы: опасные для жизни и не представляющие угрозы для здоровья. Рассмотрим каждый из вариантов более подробно.
Неопасные причины
Существует группа факторов, которые не угрожают здоровью организма, но вызывают частые головокружения:
- выступления перед публикой;
- легкий стресс;
- морская болезнь;
- быстрое или резкое перемещение в пространстве (например, при резких наклонах или поворотах головы);
- пагубные привычки (никотин способствует повышению АД и расширению сосудов);
- просмотр фильмов с динамичным сюжетом;
- йога и другие виды фитнеса;
- дефицит в организме витаминов.
Перечисленные состояния обычно возникают в результате резкого выброса в кровь гормона «экстремальной ситуации» — адреналина. Его усиленная концентрация становится причиной сокращения гладких мышц сосудов мозга. В результате он испытывает дефицит кислорода, что и провоцирует появление частых головокружений.
Если устранить один или сразу несколько факторов из перечисленных выше, состояние должно нормализоваться. В противном случае при сохранении дискомфорта нужно пройти обследование. Частые головокружения могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Какие еще причины недомогания существуют?
Патологические изменения вестибулярного аппарата
Различные заболевания вестибулярного аппарата иногда приводят к постоянному легкому головокружению. Такое состояние получило название «вертиго». Помимо этого симптома расстройство может сопровождаться тошнотой и рвотой, холодным потом, потерей равновесия.
Одной из наиболее распространенных причин головокружения считается болезнь Меньера. Ее развитию предшествует стойкое увеличение жидкости в области внутреннего уха или изменение состава секрета. У пациента постепенно развивается избирательная глухота. Тихую речь больной отлично воспринимает, а громкую — с трудом. Клиническая картина часто дополняется «внутренним» шумом и посторонними звуками.
Еще одной разновидностью патологий вестибулярного аппарата, которая вызывает постоянные головокружения, является перилимфатическая фистула. Заболевание отличается постепенно нарастающей глухотой. Также для него характерно резкое наступление головокружения. В основе патологического процесса лежит повреждение перегородки, которая разделяет внутреннее и среднее ухо. Заболевание всегда сопровождается нарушением координации. При кашле или чихании все перечисленные симптомы обостряются.
Повреждения отдельных частей вестибулярного аппарата могут приводить к доброкачественному позиционному головокружению. Оно длится всего несколько минут и возникает при определенном положении головы.
Головокружение на фоне приема медикаментов
Использование некоторых лекарственных препаратов может вызвать постоянное головокружение. К их числу следует отнести медикаменты против аллергии, а также противопростудные и седативные средства. Последние способствуют расслаблению всего организма, в результате чего возникает данное расстройство.
Похожим эффектом характеризуются лекарства, которые назначают при лечении судорог, болезни Паркинсона, антидепрессанты. Перечисленные медикаменты, их дозировку и продолжительно приема определяет врач. Большая их часть продается только по рецепту. Поэтому о возможных побочных эффектах доктор обычно предупреждает заблаговременно.
Головокружение как симптом серьезных недугов
Для некоторых заболеваний и расстройств характерно появление столь неприятного симптома как головокружение. Среди них стоит выделить:
- Мигрень. Данная патология сопровождается большим количеством побочных явлений, среди которых особую роль играет головокружение. Дискомфорт может появиться до приступа или во время него.
- Черепно-мозговая травма. Причины частых головокружений у людей, занимающихся спортом, нужно искать в ежедневных занятиях. Постоянные падения и сильные удары по голове в 90% случаев заканчиваются сотрясением мозга, а в 10% — его ушибом. Для патологии характерно появление тошноты и головокружения, потеря ориентации в пространстве.
- Инсульт. Нарушение мозгового кровообращения не всегда сопровождается обмороками или общей слабостью. Многие больные отмечают появление головокружения как первоочередного симптома надвигающегося недуга. В таком случае необходимо сразу вызвать бригаду медицинских работников или позвать на помощь.
- Остеохондроз. Изменения в шейном отделе позвоночника, носящие дегенеративный характер, могут привести к хроническому головокружению. Этот симптом обычно усиливается при наклонах или резких поворотах туловища. Со временем заболевание начинает прогрессировать, а сопутствующие симптомы только увеличивают свою интенсивность.
Различные нарушения в работе ЦНС также вызывают головокружения. Это может быть депрессия, невроз или повышенная тревожность. Самостоятельно распознать истинную причину расстройства невозможно.
Иные причины патологии
Офисным работникам и программистам приходится сталкиваться с частым головокружением. Причины дискомфорта в этом случае легко объяснимы. Длительное пребывание за компьютером отражается на состоянии спины, плеч и шеи. В этих областях заметно снижается тонус мышц, нарушается полноценное кровообращение. Глаза находятся в постоянном напряжении, а за столом человек часто принимает неудобную позу. В результате описанных факторов резко повышается внутричерепное давление, следствием которого являются головокружения.
Беременные женщины часто приходят на прием к врачу, чтобы узнать причины постоянного головокружения. В этом случае они легко объяснимы. В первом и третьем триместрах у дамы в положении наблюдается падение уровня глюкозы в крови, анемия, дефицит витаминов и некоторых минералов в организме. Перечисленные расстройства обусловлены зарождением и поддержанием новой жизни в утробе. Поэтому волноваться нет причин, но уведомить о проблеме гинеколога все же необходимо.
Если часто кружится голова, а причины расстройства неизвестны, нужно обратиться к врачу. Нельзя бесконтрольно пить таблетки или делать компрессы. Самостоятельное лечение часто смазывает клиническую картину, а врачу впоследствии трудно поставить правильный диагноз.
Методы диагностики проблемы
Что делать при появлении сильного и частого головокружения? Если расстройство в течение нескольких дней не проходит самостоятельно, нужно обратиться к врачу-отоларингологу. Этот специалист сможет определить, почему появилось нарушение, подберет необходимое лечение.
Однако сначала доктору необходимо собрать полный анамнез пациента, изучить его историю болезней, задать ряд уточняющих вопросов. После этого потенциального больного отправляют на комплексную диагностику. Обследование включает в себя следующие мероприятия:
- КТ/МРТ;
- анализы крови, мочи;
- физикальный осмотр;
- электроэнцефалографию;
- вестибулометрию;
- ангиографию сосудов;
- ЭКГ.
Комплексное обследование позволяет понять, почему появилось головокружение. На основании результатов анализов и тестов врач должен поставить окончательный диагноз, назначить терапию.
Рекомендации по лечению
Что делать, если головокружение преследует человека ежедневно? Терапия расстройства всегда зависит от его первопричины.
Например, при патологиях вестибулярного аппарата назначаются противовоспалительные и антибактериальные средства. Сами препараты для лечения, а также их дозировка и продолжительность приема подбираются врачом в индивидуальном порядке. В особо серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Если голова стала кружиться после диагностированного остеохондроза, нужно направить все силы на устранение этого недуга. В первую очередь пациенту прописываются медикаменты для купирования шейной боли, а также противовоспалительные препараты. Для устранения головокружения нужно заниматься ЛФК, ходить в бассейн или на йогу. Однако занятия лечебной физкультурой и другими видами спорта должны проводиться под контролем опытного специалиста. В противном случае можно только навредить собственному здоровью.
При мигренях также рекомендуется медикаментозное лечение, но выбор лекарств для борьбы с этой патологией очень долгий. Одним пациентам подходят рецепты народной медицины, а у других купировать дискомфорт не помогают даже сильнодействующие средства. Поэтому при лечении мигрени и иных сопутствующих расстройств без квалифицированной помощи не обойтись.
Головокружение — это серьезная проблема, которая обязательно отражается на качестве жизни. Если она повторяется каждый день, а лекарства не спасают, нужно срочно обратиться к врачу.
Только доктору под силу выяснить первопричины недуга. После этого приступают непосредственно к самой терапии. Если причина головокружения скрывается в пагубных привычках или длительной работе за компьютером, нужно только изменить образ жизни. Когда расстройство является симптомом более серьезных проблем со здоровьем, назначается уже индивидуальная терапия.
Источник
Автор статьи
Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.
Причин развития подобной симптоматики довольно много. Ухудшение самочувствия может наблюдаться при патологических состояниях или в результате обычной усталости. Найти причину волнующих симптомов довольно трудно, для этого необходимо пройти комплексное обследование всего организма.
Чаще всего причиной, когда болит и при этом кружится голова, является вестибулярная мигрень, при которой нужна помощь специалиста в области неврологии.
Основная симптоматика
Обычно пациент предъявляет жалобы в виде:
- повышенной утомляемости и слабости;
- постоянно беспокоящих головных болей;
- тошноты и рвоты;
- ощущения шума в голове;
- чувства тревоги и страха;
- заторможенности;
- нарушений сна;
- перепадов артериального давления.
Рвота и головокружение могут сочетаться. Сильное головокружение обычно наблюдается после чрезмерных эмоциональных или физических нагрузок, резкой перемены положения тела. Головные боли при этом локализуются в височной области и сопровождаются учащением позывов к опорожнению мочевого пузыря, чувством слабости в конечностях.
Если поворачиваться и наклонять голову, то головокружение становится более выраженным.
Если у человека вестибулярная мигрень, то симптомы могут проявляться в виде резких приступов. При этом нарушается равновесие, возникают проблемы со слухом, темнеет в глазах, дрожат руки и ноги, усиливается сердцебиение, кожный покров бледнеет и западают глаза.
Причины
Вестибулярная мигрень, или головокружение с головной болью, может возникать по разным причинам. Опасности для здоровья не представляют такие факторы, провоцирующие проблему:
- резкая перемена положения тела;
- стрессы. В результате этого в крови повышается содержание адреналина, под воздействием которого сосуды сужаются, и кислород в меньшем количестве попадает в мозг;
- усталость глаз. Длительное времяпровождение за компьютером приводит к тому, что сильно устают глаза. Это может вызывать головокружение и головную боль;
- недостаток витаминов, минералов и других полезных веществ. Подобными симптомами проявляется дефицит углеводов.
Головная боль и головокружение могут возникать при серьезных патологиях. Это обычно происходит при:
- Атеросклерозе. При этом происходит формирование на сосудистых стенках отложений холестерина, в результате чего сужается просвет сосуда, и происходит нарушение кровотока. В таком состоянии может беспокоить усталость, снижение внимания и памяти, появляется головокружение и сильная боль в голове.
- Травмах головы. В результате черепно-мозговых травм возникает отек мозговых оболочек. К основным симптомам этого состояния может присоединяться тошнота, сонливость, нарушение ориентации в пространстве.
- Новообразованиях. Опухоли сдавливают ткани мозга и приводят к развитию различной симптоматики. Проявления зависят от того, в каком участке мозга возникло патологическое образование, и какие его размеры. В результате опухолевых болезней неврологические симптомы развиваются очень быстро. Возникают различные расстройства функций органа, нервные импульсы не передаются к другим органам, что негативно отражается на функционировании всего организма. Такие патологии представляют серьезную опасность для жизни.
- Мигрени. Это довольно распространенная проблема, для которой характерно появление сильнейшей боли в голове.
- Гипертонии. В результате повышенного давления в артериях появляется ряд неприятных симптомов. Эта проблема опасна развитием гипертонического криза — состояния, при котором давление может резко подняться значительно выше нормы. От этого обычно страдают люди в пожилом возрасте.
- Гипотонии. Артериальная гипотония проявляется снижением давления в артериях. При этом человек бледнеет, становится вялым, слабым, может возникать тошнота с рвотой.
- Вегетососудистой дистонии. При этом нарушается работа вегетативной нервной системы, что проявляется снижением тонуса разных органов, в том числе и сосудов мозга. Проблемой чаще страдают в детском или подростковом возрасте.
Головокружение и боли в голове могут появляться при проблемах с внутренним ухом. Этот орган регулирует равновесие.
Опухоли позвоночника, головного мозга, инфекционные и воспалительные патологии, травмы, употребление некоторых лекарственных средств и множество других причины могут вызывать неприятные симптомы.
Существует несколько главных причин, которые чаще всего вызывают боль в голове и головокружение:
- Нарушение кровообращения.
Кровообращение в головном мозге нарушается при атеросклерозе и инсульте. Последнее состояние может развиваться при гипертонии и гипотонии, остеохондрозе, употреблении спиртных напитков и наркотических веществ, перегревании и под влиянием многих других факторов. Для инсульта характерно нарушение поступления крови к определенному участку мозга.
В результате этого развивается кислородное голодание, при котором отмирают ткани органа. Сосуды могут закупориваться атеросклеротическими бляшками, тромбами. Перед приступом на протяжении нескольких месяцев больной может замечать ухудшение зрения, нарушения речи, снижение силы и объема непроизвольных движений.
Инсультный приступ сопровождается:
- головной болью и головокружением;
- тошнотой и рвотой;
- опущением уголка рта;
- резким повышением давления;
- нарушением дыхания.
- При этих симптомах необходимо срочно вызвать скорую помощь. Лечение возможно только в условиях стационара под наблюдением специалистов.
- Шейный остеохондроз.
При этом заболевании позвонки и межпозвоночные диски, расположенные в области шеи, смещаются. Из-за этого сосуды, питающие головной мозг, пережимаются, и поступление крови нарушается. Это сопровождается головными болями и головокружением, которые сильнее всего проявляются в утреннее время суток. Больной также отмечает повышение утомляемости, сонливость, онемение верхних конечностей.
- Опухоль мозга.
Опухоли могут появляться после травм, перенесенных инфекций и под воздействием других факторов. Общими клиническими симптомами проблемы считают головную боль и головокружение, тошноту и рвоту, повышение давления внутри черепа, судорожные приступы, аритмию, тахикардию.
В зависимости от стадии развития болезни подбирают терапевтические методики. Обычно это хирургическое вмешательство в сочетании с химиотерапией, радиоактивным облучением, гормональной терапией.
Диагностика
Вестибулярная мигрень сопровождается развитием вестибулярной симптоматики или головокружения в сочетании с мигренью. Чтобы определить причину нарушений и оценить состояние нервной системы, необходимо пройти ряд диагностических исследований.
Диагностикой при подобных нарушениях занимаются невролог, офтальмолог, отоларинголог и другие узкопрофильные специалисты. Для выявления патологических состояний назначают:
- Ультразвуковую допплерографию. В ее ходе исследуют магистральные артерии головы.
- Аудиографические исследования.
- Офтальмологический осмотр.
- Компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
- Рентгенографию.
- Электрокардиографию.
При подобной симптоматике обязательно исследуют череп и шейный отдел позвоночника. Также могут понадобиться лабораторные исследования, среди которых общий анализ крови, определение уровня глюкозы в крови.
Методы лечения
Устранить постоянные головные боли и головокружения пытаются приемом медикаментов, правильным питанием и специальными упражнениями.
Какой препарат эффективен в этих случаях, определяет врач невролог. Для тяжелых случаев могут понадобиться оперативные вмешательства.
Системное головокружение, сопровождающееся болью и другими неприятными симптомами, лечат в зависимости от проявлений. Улучшить состояние организма пытаются с помощью вестибулолитических средств, антигистаминных препаратов, транквилизаторов, бетагистин хлорида.
Подобное лечение позволяет привести в норму работу вестибулярного аппарата.
Народная медицина
От тяжести в голове и сильного головокружения можно избавиться с помощью рецептов народной медицины. Хорошего эффекта можно добиться с помощью:
- Отвара зверобоя. Ложку высушенного растения заливают кипяченой водой, настаивают и пьют утром, в обед и вечером по одной ложке.
- Настоя корицы, которого необходимо всего несколько глотков в день.
- Дольки лимона с сахаром. Это средство снимает резкий приступ.
- Яблочного уксуса. Этот вариант подходит, если человек страдает мигренями.
- Настоя валерианы. От нервного перенапряжения, вызвавшего боли в голове, можно избавиться с помощью настоя валерианы.
Применять любое из этих средств можно только после консультации с врачом.
Профилактика
Чтобы снизить частоту проявлений или полностью избежать развития головных болей и головокружений, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдать режим дня. Спать нужно не меньше 8 часов.
- Меньше времени проводить за компьютером. Если так делать не получается, то каждый час желательно делать перерыв, во время которого полезно пройтись или выполнить гимнастические упражнения для разминки.
- Часто гулять на свежем воздухе и проветривать помещение. От удушливого воздуха часто ухудшается самочувствие.
- Заниматься методиками для восстановления психологического равновесия. В этом может помочь релаксотерапия, аутотренинги, медитация.
- Периодически массажировать шею. Это позволит устранить головные боли при остеохондрозе.
Так как головные боли и головокружения могут возникать по довольно опасным причинам, игнорировать эти симптомы не стоит. Большую часть этих состояний можно успешно вылечить, если вовремя обратиться к специалисту. Выполнение рекомендаций врача позволит быстро и навсегда избавиться от неприятных симптомов.
Источник