Кетонал почему болит спина

Все болезни и травмы опорно-двигательной системы сопровождаются неприятной и порой нестерпимой болью. Кроме негативных ощущений, от боли заболевший испытывает дискомфорт при движении. В качестве «скорой помощи» используются обезболивающие кремы и гели местного действия. Один из них — Кетонал.

Фармакологическое действие препарата

Группа лекарственных средств под названием Кетонал относится к нестероидным противовоспалительным препаратам на действующей основе – кетопрофен.

Кетонал выпускается во всех лекарственных формах: инъекционных растворах, таблетках, капсулах, ректальных суппозиториях, спреях, гелях, кремах.

В чем преимущества препаратов на основе кетопрофена, нестероидного противовоспалительного вещества:

1. в отличие от обычных анальгетиков, кетопрофен одновременно работает как обезболивающий, противоотечный и снимающий воспаление;
2. обладает широким спектром применения, используется во всех отраслях медицины;
3. кетопрофен – один из самых малотоксичных препаратов, подходит для лечения людей разных возрастных групп с различными сопутствующими патологиями;
4. у препарата небольшой список противопоказаний и побочных действий.

Без Кетонала невозможно лечение и профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата, дегенеративно-дистрофической патологии, ревматизма и других заболеваний суставов.

Кетонал снимает мышечные и суставные боли покоя и движения, устраняет утреннюю скованность. Благодаря Кетоналу увеличивается амплитуда движений в суставах.

Фармакокинетические особенности наружного препарата на основе кетопрофена:

• процесс всасывания в организме проходит медленно;
• не накапливается, организм полностью выводит метаболиты через печень и почки;
• дает высокую концентрацию исключительно в патологическом очаге (мышцах, связочном аппарате, суставах);
• с наружным использованием препаратов (гель, крем) процесс метаболизма проходит нормально, не зависит от возрастных данных и сопутствующих патологий печени, почек.

к содержанию ↑

Состав и форма выпуска

Для наружного использования Кетонал бывает в двух лекарственных формах: геле, креме.

Фото препаратов:

Кетонал в виде геля:

1. В Кетонал геле 2,5 % основного действующего компонента. В 1 г наружного средства содержится кетопрофен в количестве 25 мг.
2. В качестве вспомогательных в составе включены компоненты в виде карбамера, троламина, этанола, эфирного лавандового масла, подготовленной воды.
3. Физические характеристики: однородная, прозрачная, бесцветная гелеобразная структура с неярко выраженным запахом.
4. Форма выпуска: тубы 50, 100 г, упакованные в картонные коробки.
5. Для наружного применения.

Кетонал в виде крема:

1. В Кетонал креме 5% основного действующего компонента. В 1 г наружного средства содержится 50 мг (в два раза больше, чем в геле) кетопрофена.
2. В качестве вспомогательных в состав включены компоненты в виде метилгидроксибензоата, пропиленгликоля, вазелина, эфиров жирных кислот, сульфата магнезии, подготовленной воды.
3. Физические характеристики: белая или почти белая кремообразная структура.
4. Форма выпуска крема: тубы по 30,50 г из алюминия, упакованные в картонные коробки.
5. Для наружного применения.

к содержанию ↑

В чем отличие геля и мази Кетонол?

Действующее вещество у них одинаковое, но основы отличаются. Отсюда разница в их текстуре: кремы изготавливаются на базовых маслах и жирах, в гелях их не содержится.

У геля гидрофильная основа и pH приближен к pH кожи.  За счет этого наружное средство быстрее впитывается, легче высвобождает действующее лекарственное вещество; равномерно, без пленки распределяется по поверхности кожи.

к содержанию ↑

Показания к применению

Кетонал в виде крема и геля показан для наружного симптоматического лечения патологий опорно-двигательной системы с ярко-выраженым болевым синдромом:

• остеоартроза суставов;
• подагры, псеводоподагры;
• бурситов, тендинитов любой локализации;
• остеохондроза позвоночника любой локализации в острой, подострой стадии;

Наружное средство нестероидной противовоспалительной группы показано для лечения неврологических, посттравматических и онкологических заболеваний:

• постоперационного болевого синдрома;
• посттравматического болевого синдрома;
• невралгий с различной локализацией;
• радикулопатий,
• миалгий.

к содержанию ↑

Противопоказания и побочные действия

Наружные средства на основе кетопрофена считаются достаточно безопасными, с минимумом побочных эффектов.

Все побочные проявления от применения наружных препаратов с кетопрофеном делятся на категории:

1. Нечасто встречающиеся (частота 0,1-1% случаев): гиперемия в месте нанесения, кожный зуд, неярко выраженные явления преходящего дерматита.
2. Редко встречающиеся (частота 0,01-0,1% случаев): развитие фоточувствительности, неравномерные, слегка выпуклые, розово-красные аллергические высыпания.
3. Очень редко встречающиеся (один случай на 10 000): контактный дерматит тяжелой степени, генерализованный фотодерматит тяжелой степени, приступы бронхоспазма и ангионевротического отека, тяжелая степень анафилаксии.

Видео по теме:

Наружные лекарственные формы на основе кетопрофена противопоказаны пациентам с аспиринзависимой бронхиальной астмой, аллергическими реакциями в анамнезе на нестероидные противовоспалительные препараты и салицилаты.

Наружные лекарственные формы Кетонал не применяют в педиатрии. Лечение разрешено детям только после 15 лет.

Не рекомендуестя применять наружные средства с кетопрофеном следующим категориям пациентов:

1. Женщинам всех триместров беременности, кормящим матерям.
2. Пациентам с заболеваниями системы кроветворения, язвенными поражениями, хронической почечной, печеночной недостаточностью в стадии декомпенсации.

к содержанию ↑

Взаимодействие с другими препаратами

Кенотал в виде крема, геля не назначают вместе с наружными препаратами на основе кетопрофена или другими нестероидными противовоспалительными веществами.

С прочими лекарственными средствами, если соблюдены рекомендованные дозировки, взаимодействие наружной формы Кетонал не дает осложнений и нежелательных реакций.

к содержанию ↑

Инструкция по применению

Наружные лекарственные формы Кетонал отпускаются без рецептурно.

Но, чтобы препараты не нанесли вреда здоровью, перед их использованием следует проконсультироваться с врачом.

Выбор лекарственной формы (крем или гель), курс лечения, дозировка, кратность нанесения должны быть назначены специалистом с учетом стадии заболевания, конституционных особенностей, проводимого медикаментозного лечения и сопутствующих заболеваний.

Процедура нанесения крема Кетонал:

• препарат наносится на чистую, сухую кожу;
• столбик крема 3-5 см наносят на проекцию болевых точек;
• движения легкие, втирающие;
• после нанесения вымыть руки;
• процедура проводится не больше трех раз в сутки, без превышения общей суточной дозы 200 мг кетопрофена.

Процедура нанесения геля Кетонал:

1. препарат наносится на чистую, сухую кожу;
2. столбик геля 5-7 см наносят на болезненную зону;
3. движения легкие, втирающие;
4. после нанесения вымыть руки;
5. процедура проводится не больше двух раз в сутки, без превышения общей суточной дозы 200 мг кетопрофена.

Крем, гель  Кетонал нельзя наносить на слизистую. Если после процедуры с кремом или гелем возникла местная реакция в виде зуда, жжения, раздражения, следует немедленно промыть кожу водой. Аллергические проявления на крем, гель Кетонал – повод для визита к лечащему врачу.

Длительность курса лечения наружными средствами Кетонал должен определять исключительно лечащий врач. Согласно инструкции, крем и гель Кетонал противопоказано использовать больше двух недель.

На протяжении всего периода лечения кремом или гелем Кетонал, а также в последующие две недели пациент должен воздержаться от нахождения под прямыми солнечными лучами и не посещать солярий.

к содержанию ↑

Цена на Кетонал

к содержанию ↑

Аналоги заменители

Кетонал гель и крем производятся в Словении на фармацевтическом предприятии «Lek». На фармацевтическом рынке представлен достаточно широкий выбор аналогов – наружных средств с основным действующими компонентом кетопрофеном:

1. Кеторол – от индийского фармацевтического концерна «Др. Реддис Лаб.Лтд». В одном грамме геля содержится 20 мг активного кеторолака трометамина, — нестероидного противовоспалитильного вещества с ярко выраженным анальгетическим действием.
2. Диклофенак. Производитель: украинская фармацевтическая компания «Здоровье». В одном грамме геля содержится 50 мг активного диклофенака натрия, — нестероидного противовоспалительного вещества.
3. Вольтарен эмульгель. Производитель: «Новартис Консьюмер», Швейцария. В одном грамме геля содержится 2 мг активного диклофенака натрия, нестероидного противовоспалетильного вещества. В аптечной сети можно приобрести Вольтарен эмульгель форте, где диклофенак содержится в количестве 2, 32 мг на 1 г.
4. Ибупрофен Proff. Выпускается немецким фармацевтическим концерном «DOLORGIET Arzneimitt ». В одном граме геля содержится 50 мг ибупрофена, нестероидного противовоспалительного вещества.
5. Фастум. Производитель: итальянская фармацевтическая компания А.Menarini Industrie Farmaceutiche Riunite S.r.L. В одном грамме геля содержится 2, 2 мг кетопрофена. Полный аналог Кетонал геля.
6. Найз. В одном грамме геля содержится 1 мг нимесулида, нестероидного противовоспалительного вещества. Препарат роизводится индийским фармацевтическим предприятием «Др. Реддис Лаб.Лтд».

Фотогалерея аналогов:

к содержанию ↑

Что лучше выбрать Кетонал или его аналоги?

В выборе препарата или его аналога пациент должен, в первую очередь, прислушаться к рекомендации лечащего врача. Если финансовые возможности не позволяют приобрести дорогой препарат, его дешевые аналоги по лечебному эффекту обычно ничем не уступают.

к содержанию ↑

Отзывы

Валентин, 44 гола: Страдаю от поясничного остеохондроза больше 10 лет. Спасаюсь гелем Кетонал, втираю его дважды в день. К концу недели боль полностью проходит, с поясницы уходит скованность. Иногда гелем пользуюсь для профилактики, когда начинаются первые признаки обострения: дискомфорт и незначительные прострелы. Хорошо помогает. Всем, страдающим остеохондрозом советую.

Карина, 39 лет: Применяла Кетонал, когда сильно растянула мышцы на ноге. Сначала доктор мне прописал таблетки, но начались проблемы с желудком. Стала втирать гель, боль ушла. Конечно, эффект появился не сразу, а через три-четыре дня.  Кетонал действительно работает.

От боли в спине назначаются препараты фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств или витаминов группы В. Они уменьшают выраженность воспалительной реакции, а также улучшают метаболизм в периферических нервах. К наиболее распространенным представителям относятся Мильгамма, Кетонал, Найз, Дипроспан. Для получения хорошего терапевтического эффекта, а также предотвращения развития негативных реакций препараты используются с учетом особенностей.

Назначение и способ применения Мильгаммы

Мильгамма при болях в спине и пояснице применяется в лекарственных формах: раствор для инъекций и таблетки. Препарат содержит несколько действующих компонентов:

• Тиамин в форме гидрохлорида – витамин В1, оказывает положительное воздействие на метаболизм в периферических нервах, способствует уменьшению выраженности воспалительной реакции.
• Пиридоксин – витамин В6, который принимает непосредственное участие в различных метаболических процессах.
• Цианокобаламин – витамин В12, улучшает течение обменных процессов в клетках структур нервной системы, красного костного мозга.

Боль в спине нередко возникает при различных патологических состояниях, затрагивающих структуры опорно-двигательной системы: артроз суставов, остеохондроз, протрузия или грыжа межпозвоночных дисков. За счет улучшения метаболизма в нервных волокнах Мильгамма композитум снижает выраженность дискомфорта. При острых болевых ощущениях может помогать раствор, который взрослым людям вводится по 2 мл 1 раз в сутки. По мере стихания воспалительной реакции дозировка снижается до 1 мл 1 раз в день. Затем в течение нескольких недель рекомендуется прием таблеток по 1 штуке 2-3 раза в день.

Выделяется несколько медицинских ограничений, при наличии которых исключается использование медикаментозного средства:

• индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата;
• наличие аллергических реакций;
• период беременности, независимо от срока;
• грудное вскармливание.

Перед применением лекарства убеждаются в отсутствии противопоказаний.

Найз при болях в спине

Основным действующим веществом медикамента является нимесулид. Соединение представляет фармакологическую группу нестероидных противовоспалительных средств. Оно подавляет активность фермента циклоксигеназа, вследствие чего уменьшается концентрация медиаторов воспалительной реакции простагландинов, отвечающих за развитие болевых ощущений. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:

• таблетки для приема внутрь;
• диспергируемые таблетки, которые растворяются в воде;
• суспензия для перорального использования;
• гель или мазь для локального применения;
• суппозитории или свечи, которые вводятся в просвет прямой кишки.

Для улучшения эффекта и быстрого уменьшения боли в спине допускается одновременный прием таблеток внутрь и нанесение геля. Таблетки Найз от боли в спине нужно пить по 1-2 штуки 2-3 раза в день. Лекарство оказывает негативное влияние на печень и желудок, поэтому не рекомендуется прием в течение периода времени, превышающего 5-6 дней. Гель можно наносить на кожу в течение 7-10 дней.

В инструкции выделяется несколько следующих противопоказаний для применения лекарства:

• повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам;
• язвенная болезнь, эрозивный гастрит в стадии обострения;
• подозрение на развитие острой хирургической патологии;
• перенесенные кровотечения в недавнем прошлом;
• сниженная свертываемость крови;
• тяжелая недостаточность функциональной активности почек, печени, сердца.

Не рекомендуется применение препарата натощак, так как при этом часто усиливается негативное влияние действующего компонента на желудочно-кишечный тракт, приводящее к неприятным последствиям. Несмотря на это Найз получил хорошие отзывы.

Как принимать Кетонал

В состав препарата Кетонал входит действующее вещество кетопрофен. Оно относится к наиболее сильнодействующим ингибиторам фермента циклоксигеназа, за счет чего хорошо понижает уровень медиаторов воспалительной реакции в тканях, к которым относятся простагландины. Это приводит к уменьшению гиперемии, отечности, а также болевых ощущений. Медикамент выпускается в нескольких лекарственных формах:

• раствор для парентерального внутривенного или внутримышечного введения;
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой;
• капсулы для приема внутрь;
• гель или крем для наружного применения.

При сильной боли в пояснице – люмбаго – рекомендуется использовать раствор для парентерального введения. Поле укола необходимо ждать эффект в течение 15-20 минут. По мере стихания дискомфорта можно переходить на пероральные лекарственные формы препарата – таблетки или капсулы. Во всех случаях допускается одновременное нанесение крема или геля Кетонал. Системное использование препарата не должно превышать 5 дней, так как существует риск негативного влияния на печень. Аналогичным препаратом, цена которого может отличаться, является Кеторол. Схожие медикаменты содержат в составе диклофенак.

Так как действующее вещество относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств, препарат имеет такие же противопоказания и особенности, как Найз. Кетонал при боли в пояснице должен назначать лечащий врач.

Дипроспан от боли в спине

Действующим веществом препарата Дипроспан (Diprospan) является бетаметазон. Он представляет собой производное гормонов коркового вещества надпочечников глюкокортикостероидов. Механизм терапевтического эффекта заключается в снижении выраженности воспалительной реакции и болевых ощущений за счет подавления синтеза простагландинов. Медикамент выпускается в форме суспензии для парентерального введения в стеклянных ампулах по 1 мл. Дозировка основного действующего компонента составляет 7 мг в 1 мл суспензии.

Глюкокортикостероиды предназначены для борьбы с острой болью. Блокада поясничного отдела позвоночника при помощи медикамента подразумевает укол, при помощи которого осуществляется введение суспензии непосредственно в ткани области поясницы или нижнего отдела грудного хребта. Для таких целей рекомендуется использовать комбинацию производных глюкокортикостероидов с локальными анестетиками, к которым относятся лидокаин, новокаин. Это поможет купировать сильные болевые ощущения, связанные с одновременным воспалительным процессом и защемлением спинномозговых корешков в области выхода из позвоночного канала.

Дипроспан оказывает влияние на функциональное состояние желудка, работу эндокринной системы, поэтому может назначаться только врачом, который предварительно убеждается в отсутствии возможных негативных последствий. Выделяется несколько противопоказаний для применения лекарства:

• Повышенная чувствительность к любому из компонентов.
• Индивидуальная непереносимость глюкокортикостероидов, включая препараты в лекарственных формах для локального использования.
• Системные грибковые заболевания, которые часто развиваются на фоне подавленной функциональной активности любого из звеньев иммунитета.
• Идиопатическая тромоцитопеническая пурпура у пациентов, которым проводится парентеральное введение лекарства.

При беременности, а также в период грудного вскармливания гормональный медикамент можно колоть только по строгим медицинским показаниям, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для организма развивающегося плода.

Лечение при помощи поливитаминных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств или гормональных препаратов должен назначать лечащий врач на основании результатов проведенных диагностических исследований. Он определяет сколько и как долго применять медикамент. Предварительно убеждаются в отсутствии противопоказаний. Появление любых негативных реакций необходимо обсуждать со специалистом, который определит возможность дальнейшего применения лекарства.