Когда болит голова закладывает нос

Заложенность носа в комбинации с головной болью является проявлением значительного количества различных патологических процессов. Выяснение причин заболевания дает возможность назначить правильное лечение и избежать развития осложнений, а также негативных последствий для организма пациента.

Причины заложенности носа с головной болью

Заложенность носа, которая развивается в комбинации с головной болью, является полиэтиологическим патологическим проявлением. Это означает, что синдром развивается вследствие наличия нескольких заболеваний, к которым относятся:

  • воспалительные процессы, локализующиеся в околоносовых придаточных пазухах;
  • фурункулез;
  • аллергический риноконъюнктивит;
  • формирование новообразований в полости носа.

Группы заболеваний, при которых заложен нос и болит голова, температуры нет, хоть и объединяются одними симптомами, имеют различные подходы в отношении эффективного лечения.

Воспалительные процессы в пазухах

Околоносовые пазухи в анатомическом отношении представляют собой полостные образования костей лицевого черепа, которые соединяются с полостью носа. К ним относятся гайморовы, лобные, клиновидные пазухи или синусы.

При заболеваниях слизистой оболочки носа воспалительный процесс распространяется в околоносовые пазухи. Этот процесс объединяется термином синусит. Достаточно часто выделяется изолированный патологический процесс в гайморовой (гайморит), клиновидной (сфеноидит) и лобной (фронтит) пазухах.

3535

Известно несколько наиболее распространенных причин развития воспаления околоносовых придаточных пазух:

  • острая респираторная вирусная инфекция, при которой развивается катаральное воспаление слизистой верхних дыхательных путей, включая любые околоносовые пазухи;
  • бактериальная инфекция (стафилококки, стрептококки, кишечные, синегнойные палочки, клебсиеллы, протей), характеризующаяся более тяжелым течением с частым развитием гнойного процесса (в полости лобной, верхнечелюстной или клиновидной пазухи скапливается гной);
  • неинфекционные причины воспалительного процесса в полости носа и околоносовых пазух, самой распространенной из которых является аллергическая реакция с отеком слизистой оболочки.

Комбинированное воспаление сразу нескольких пазух имеет более тяжелое течение и может сопровождаться интоксикацией организма. В этом случае к заложенности носа, головной боли присоединяется повышение температуры тела.

Гайморит

Воспалительный процесс, локализующийся в гайморовых пазухах (околоносовые пазухи верхней челюсти) называется гайморит. Основным условием, способствующим распространению инфекции из полости носа в гайморову пазуху, является развитие насморка. Заложенность носа – это результат отека слизистой, при котором ухудшается отток секрета из полости верхнечелюстной пазухи, способствуя развитию воспалительного процесса.

4242

Длительное развитие гайморита приводит к появлению боли в области верхней челюсти, которая чаще бывает односторонней. Интенсивность болевых ощущений постепенно увеличивается по мере прогрессирования патологического процесса. Отсутствие своевременного адекватного лечения провоцирует распространение воспаления на другие пазухи.

В полости гайморовых пазух может появляться гнойное содержимое, что обычно сопровождается интоксикацией организма. При этом присоединяется ухудшение аппетита, ломота в мышцах и суставах и общая слабость больного. Температура тела может оставаться как в норме, так и незначительно повышаться (до 37- 37.5 градусов).

Фронтит

798797

Воспаление лобной (фронтальной) пазухи на фоне длительной заложенности носа, спровоцированной бактериальной инфекцией, развивается несколько реже, чем гайморит.

Это связано с тем, что канал, при помощи которого фронтальная пазуха соединяется с полостью носа, имеет меньший диаметр просвета, затрудняющий проникновение бактерий или других возбудителей воспалительного процесса.

Развитие фронтита всегда сопровождается тем, что болит лоб и заложен нос. При длительном течении, воспаление переходит в гнойный процесс, который обычно сопровождается интоксикацией организма с повышением температуры тела.

Сфеноидит

54646

Воспаление пазухи клиновидной кости называется сфеноидитом. Оно развивается вследствие воздействия таких же причин, что и при фронтите, гайморите.

Сфеноидит характеризуется преимущественной локализацией головной в области затылка с ее сдавливающим или ноющим характером.

Заложенность носа при этом не сопровождается появлением слизистых или гнойных выделений. Это связано с тем, что секрет слизистой оболочки клиновидной пазухи стекает непосредственно в полость глотки.

Гнойный процесс при длительном развитии сфеноидита развивается редко, что связано с легким оттоком содержимого пазухи в гортань.

Фурункулез

Термин фурункул описывает гнойный бактериальный процесс, при котором воспаление затрагивает волосяной фолликул, локализующийся в коже.

Развитие фурункула в области носа сопровождается тем, что становится трудно дышать, или полностью закладывает один носовой канал (зависит от обширности воспаления), а также появляется головная боль, но при этом температура тела не повышается. Течение фурункулеза сопровождается локализованным скоплением гноя в области воспаленной луковицы. Когда полость прорывается — больной испытывает состояние улучшения.

Аллергический риноконъюнктивит

Достаточно частой причиной того, что заложен нос без температуры и болит голова, является развитие специфической аллергической воспалительной реакции, затрагивающей слизистую оболочку носа и конъюнктив глаза, а также получившую название аллергический риноконъюнктивит.

Аллергия представляет собой патологический процесс с реакцией гиперсенсибилизации (повышенная чувствительность) организма человека к определенным чужеродным соединениям, обычно белкового происхождения.

4353532

При контакте аллергена со слизистой оболочкой носа или глаза, происходит выброс гистамина (этот гормон призван поднять тревогу в организме). Ответом на такой сигнал, становятся сотни химических реакций, которые проявляются рядом характерных клинических признаков:

  • заложенностью носа с появлением слизистых прозрачных выделений;
  • ощущением дискомфорта в области носа в виде зуда;
  • жжением в глазах, слезотечением, иногда светобоязнью;
  • головной болью, которая является реакцией на распространение аллергии на слизистую оболочку околоносовых пазух.

Основной особенностью аллергического риноконъюнктивита является то, что воспалительная реакция не сопровождается повышением температуры тела и интоксикацией.

Новообразования полости носа

В полости носа, носоглотки, в области каналов, сообщающихся с околоносовыми костными пазухами, могут формироваться объемные опухолевые образования.

Самыми распространенными из них являются доброкачественные опухоли, которые получили название полипы. Их развитие не сопровождается интоксикацией организма, они не распространяются в другие ткани и органы (метастазирование).

345345

Несмотря на доброкачественно течение, полипы слизистой оболочки носа всегда приводят к ухудшению прохождения воздуха во время дыхания, и блокируют отток секрета слизистой околоносовых пазух.

Это приводит к постепенному развитию застойных явлений с головной болью и заложенностью носа.

Застой назальной слизи — прекрасная среда для размножения бактерий и при отсутствии адекватного лечения начинается обширное бактериальной поражение. Обычно оно сопровождается ухудшением состояния человека, развитием интоксикации, при которой не только заложен нос и болит голова, но и повышается температура тела.

Медикаментозная терапия воспалений придаточных пазух

32526251

Перед началом лечения необходимо пройти диагностику в кабинете у отоларинголога. Только выявив первопричину симптомов, можно назначить эффективную терапию. При самостоятельных действиях, велик шанс ошибиться, и начать лечить не то что нужно. Медикаментозное лечение воспаления, которое околоносовых придаточных пазух, всегда является комплексным и включает несколько направлений.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение причины заболевания – возбудителями воспалительной реакции, в большинстве случаев, являются различные патогенные (болезнетворные) и условно-патогенные бактерии, то их уничтожение проводится при помощи антибактериальных средств.

Для этой цели применяются антибиотики, обладающие широким спектром активности (цефалоспорины и полусинтетические пенициллины). Окончательный перечень препаратов и выбор конкретных наименований определяется врачом, и зависит от вида установленного возбудителя, а также давности развития заболевания.

Патогенетическое лечение

В первую очередь направлено на улучшение прохождения воздуха через носовые каналы, а также оттока секрета околоносовых придаточных пазух. Оно включает применение сосудосуживающих капель, которые уменьшают отек слизистых носа, а также каналов синусов. Препараты выбора: Галазолин, Назол,Ксилен, Ринорус.

  • В случае воспалительной реакции вирусного происхождения, возникает необходимость применения противовирусных и иммуномоделирующих средств группы Интерферонов (Рекомбинантные альфа/гамма интерфероны), группы Ингибиторов нейраминидазы (Реленза, Тамифлю, Перамивир).
  • Симптоматическое лечение так же показано если заложен нос, болит голова. Оно подразумевает применение нестероидных противовоспалительных медикаментов (Парацетамол, Нимесил).

Не рекомендуется длительный прием нестероидных противовоспалительных медикаментов, так как это может негативно сказываться на тканях печени.

В ходе комплексной терапии всегда используется увлажнение воздуха (лучше использовать бытовые увлажнители воздуха), которое является особенно важным в отопительный период.

Также желательно промывать нос физиологическим раствором. Увлажнение слизистой, улучшение ее функционального состояния достигается при помощи аэрозолей на основе морской воды.

Самостоятельное использование антибиотиков исключается, их можно применять только после назначения врача. 

Терапия гайморита

Лечение гайморита включает основные направления и принципы терапии воспалительной патологии околоносовых придаточных пазух.

Нельзя греть нос и область верхней челюсти при остром течении патологического процесса, так как это может спровоцировать образование гноя.

Основное лечение включает антибиотикотерапию, применение сосудосуживающих капель и нестероидных противовоспалительных компонентов. Длительность терапевтических мероприятий при остром течении заболевания составляет не менее 5 дней.

Лечение аллергических проявлений

Лечение аллергического ринита и конъюнктивита имеет принципиальные отличия от терапии воспаления.

Оно включает профилактику повторного контакта организма человека с аллергеном (предварительно проводится диагностика с выявлением соединений, на которые развивается аллергия), а также применение антигистаминных препаратов, помогающих снизить выраженность проявлений аллергической реакции.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются при хроническом течении патологического насморка, сопровождающегося заложенностью носа и головной болью. Для этого применяются прогревания, электрофорез с лекарственными средствами и ингаляции. Длительность лечения и вид процедур врач определяет индивидуально.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается для радикального лечения новообразований носа, ее целью является удаление опухоли. В случае хронического синусита, в частности гайморита, хирургическое вмешательство может назначаться для расширения канала сообщения полости синуса и носа.

Заложенность носа с головной болью даже без интоксикации и сильного повышения температуры тела требует тщательной диагностики. Это позволит врачу подобрать наиболее оптимальное лечение в зависимости от причины и характера патологического процесса.

Жить здорово! Синусит и гайморит — последствия насморка. (15.03.2017)

Эндоскопическое удаление полипов в носу в ЕМС

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Источник

Симптом говорит о том, что в полости носа и придаточных пазухах отек. Это необязательно инфекционное заболевание. В половине случаев это аллергия (а конкретно – аллергический риноконъюнктивит) или новообразования в носу.

Всем знакомо состояние, когда невозможно дышать носом из-за того, что он забит. Нет такого человека, у которого хотя бы раз в жизни не было насморка, или ручьем не текли сопли. Однако когда заложен нос и вдобавок к этому болит голова – это настораживает. Причины этому могут быть разные. Как избавиться от этих проблем — попробуем разобраться.

Этиология [причины]

Итак, сочетание насморка и боли в голове может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

  • Синусит. Это воспаление слизистой носовых пазух. Место, где болит сильнее всего, и есть место воспаления. Поэтому не нужно удивляться, что боль сосредоточена в носу, голове, возле верхних зубов, над глазами или прямо в области глазниц и даже за ними.
  • Гайморит. В этом случае воспалительные процессы идут в пазухе верхней челюсти. Болят челюсти, зубы и опять-таки глазницы. Бывает и так, что прикосновение к щеке вызывает неприятное ощущение.
  • Фронтит. Воспален сам нос и пазуха лба. Характер боли тупой, болит лоб, особенно сильно – утром.
  • Сфеноидит – воспаление сфеноидальной пазухи. Боль равномерно распределяется по всей голове, конкретный участок выделить сложно. Возможны болевые ощущения в ушах, шее. При длительном развитии заболевания возможно сочетание: головная боль и заложенность ушей.

Кроме перечисленного, головная боль заложенность носа говорит о том, что в полости носа и придаточных пазухах отек. И это необязательно инфекционное заболевание. Почти в половине случаев это говорит об аллергии (а конкретно – об аллергическом риноконъюнктивите) или новообразованиях в носу. Причину устанавливать нужно срочно, иначе могут разрушиться не только мягкие, но и хрящевые ткани.

Симптоматика

Заложенность носа может быть разной. Например, распространена такая комбинация: ночью нос забит, а днем из него постоянно течет. Или заложен постоянно, пазухи носа забиты, человек дышит ртом. Естественно, ему не хватает воздуха, как следствие – головная боль. Или же просто – общая слабость, заложен нос, болит голова, слизь не отходит, кашля нет.

Характер головной боли также может быть различным в зависимости от заболевания, а также от иммунитета организма.

Болевые ощущения могут быть сосредоточены как в височной части, так и в лобной. Боль может быть резкой (особенно в области глаз), а может быть тупой – во всей голове. У людей, подверженных мигреням, сильная боль может спровоцировать приступ с ухудшением резкости зрения.

Чаще всего боли усиливаются по утрам. Это происходит из-за того, что ночью менее интенсивен отток мокроты из пазух носа (из-за сна).

Бывает, что из-за насморка идет кровь носом. Это характерно как для детей, так и для взрослых. Такие кровотечения случаются при гайморите, рините, синусите. В полости носа из-за частого, но неэффективного высмаркивания могут образовываться корочки. Позже они царапают слизистую, что приводит к выделению небольшого количества крови.  Иногда подобный симптом свидетельствует о гипертонической болезни или нарушении кровообращения. Чаще всего это происходит из-за слабых стенок сосудов вследствие авитаминоза, но точно установить причину может только доктор.

Врачи

Первый специалист, к которому следует обратиться в случае описанных симптомов, — это отоларинголог (лор). Он поставит диагноз по своему профилю и, если это необходимо, направит за консультацией к другому специалисту. Например, если насморк вызывает приступы носового кровотечения, нужен осмотр невролога, терапевта, возможно, нейрохирурга, если возникнут подозрения на заболевание головного мозга. Или в случае мигреневого приступа из-за заложенности пазух носа – опять-таки к неврологу, который, возможно, назначит исследование сосудов мозга или другие анализы.

Не исключено, что отоларинголог не найдет никаких заболеваний по своей части и направит пациента к аллергологу – в случае, если заподозрит аллергическую природу у перечисленных симптомов. Возможно, понадобится консультация хирурга-онколога, чтобы исключить или подтвердить наличие новообразований в носовой полости.

Диагностика

Диагностика начнется с осмотра. Опытный врач уже по описанным симптомам исключит (или диагностирует) вероятность одного из заболеваний. Однако для более точной постановки диагноза может потребоваться ряд исследований: рентгенография, ультразвук или даже КТ (компьютерная томография) пазух носа.

По итогам исследований будет установлено наличие или отсутствие воспалительных процессов в верхних пазухах челюсти, лобном отделе, слизистых оболочках носа.

Если же проведенные обследования не выявили воспалений, диагностику продолжит другой специалист – аллерголог, невролог, онколог.

Лечение

Не нужно и говорить, что самолечение при данных симптомах чревато самыми неожиданными последствиями. Только врач может поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение.

Основой лечения при инфекциях лор-органов являются антибиотики системного и местного характера. Для улучшения дренирования пазух носа назначаются сосудосуживающие и противовоспалительные препараты. Если же стало возможным говорить о хроническом воспалении, то его лечат при помощи процедур, восстанавливающих целостность тканей и повышающих иммунитет.

Респираторные инфекции лечат противомикробными и сосудосуживающими средствами. Они восстанавливают естественный процесс дренажа в носу и тем самым нормализуют отток мокроты.

Аллергические заболевания лечатся посредством антигистаминных средств, а также топических глюкокортикостероидов. Что касается новообразований, их убирают посредством операции с использованием эндоскопа.

Возможно также назначение физиотерапевтического лечения – в случае, если пациент пролечился в соответствии с назначением, а постоянная заложенность носа не проходит.

Это могут быть такие аппаратные процедуры, как:

  • электрофорез – в ткани полости носа с помощью постоянного тока вводят медикаменты противовоспалительного характера;
  • ультразвук – на слизистую оболочку носоглотки воздействуют ультразвуковыми волнами;
  • УВЧ – на очаги воспаления действуют посредством высокочастотных электромагнитных волн, благодаря чему проходит воспаление, и заживают раны.

В случае если в придаточных пазухах скопился гной, больному назначается пункция (малоинвазивная операция) – введение иглы, с помощью которой гнойная масса извлекается из воспалившейся полости.

Профилактика

Как и во многих других случаях, единственно возможной профилактикой заложенности носа и головной боли станет здоровый образ жизни, который выражается в:

  • пеших прогулках на свежем воздухе;
  • режиме дня;
  • употреблении здоровой пищи;
  • занятиях физической культурой;
  • отказом от курения и спиртного;
  • здоровым сном в проветренном помещении;
  • минимуме стрессов;
  • приеме витаминов.

Кроме того, очень важно не злоупотреблять лекарственными средствами без необходимости. Бессистемный прием таблеток и микстур приводит к перенасыщению организма «химией», а также к снижению реакции тела на лекарства. Не стоит забывать и о печени, которая трудится для того, чтобы переработать все, что попадает в организм, и поберечь ее.

Лекарственные препараты нужно принимать только и исключительно по назначению лечащего врача.

Список литературы

При написании статьи врач-отоларинголог использовал следующие материалы:

  • Дискаленко, Виталий Васильевич Оториноларингология для врача общей практики / В. В. Дискаленко, Г. В. Лавренова, Е. Ю. Глухова; Под ред. М. С. Плужникова. — СПб. : Манускрипт, 1997. — 351 с. ISBN 5-87593-022-5
  • Пальчун, Владимир Тимофеевич Оториноларингология [Текст] : учебник для студентов учреждений высшего профессионального образования, обучающихся по специальности 060101 «Лечебное дело», по дисциплине «Оториноларингология» / В. Т. Пальчун, М. М. Магомедов, Л. А. Лучихин. — 3-е изд., перераб. и доп. — М : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 581 с. ISBN 978-5-9704-2509-1
  • Руководство по очаговой инфекции в оториноларингологии [Текст] : [коллективная монография] / [Андрияшкин Дмитрий Вячеславович и др.] ; под ред. В. Т. Пальчуна, А. И. Крюкова, М. М. Магомедова. — М : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 219 с. ISBN 978-5-9704-3474-1
  • Сергеев, Михаил Михайлович Поликлиническая оториноларингология : Рук. для врачей / М. М. Сергеев, В. Ф. Воронкин. — СПб. : Гиппократ, 2002. — 188 с. ISBN 5-8232-0232-6

Источник