Кружиться голова болит под лопаткой

Ïî ñòàòèñòèêå ïðàêòè÷åñêè 60% ÷åëîâåê æàëóþòñÿ íà áîëü, âîçíèêàþùóþ ìåæäó ëîïàòêàìè, îäíàêî áîëüøèíñòâî ëþäåé ïðèäåðæèâàåòñÿ ïðèíöèïà «àâîñü», òî åñòü ïîáîëèò è ïðîéäåò. È òîëüêî èçðåäêà, êîãäà áîëü ëèáî îáîñòðÿåòñÿ, ëèáî èçíà÷àëüíî íàñòîëüêî ñèëüíà, ÷òî çàñòàâëÿåò ïàöèåíòà ïðèíèìàòü âûíóæäåííîå ïîëîæåíèå, ëþäè îáðàùàþòñÿ çà ïîìîùüþ ê âðà÷ó.

Îäíàêî ìàëî êòî çàäóìûâàåòñÿ, ÷òî áîëü ÿâëÿåòñÿ íà ñàìîì äåëå áëàãîì äëÿ îðãàíèçìà, ýòî âåñòî÷êà, êîòîðàÿ ñîîáùàåò íàì, ÷òî ñî çäîðîâüåì íå âñå â ïîðÿäêå, è ëþáîé áîëåâîé ñèíäðîì, âîçíèêøèé â îáëàñòè ëîïàòîê, òðåáóåò òùàòåëüíîãî îáñëåäîâàíèÿ.

Âåðîÿòíûå çàáîëåâàíèÿ è õàðàêòåð áîëè áóäåò çàâèñåòü îò òîãî, ñ êàêîé ñòîðîíû âîçíèêëà áîëü â ñïèíå ïîä ëîïàòêîé: ïîä ïðàâîé, ïîä ëåâîé èëè ìåæäó ëîïàòêàìè. Ïîýòîìó ñòîèò îòäåëüíî ðàññìîòðåòü ïðè÷èíû, ïî êîòîðûì áîëèò ñïèíà â îáëàñòè ëîïàòîê, äëÿ êàæäîé ñòîðîíû.

Áîëü ïîä ëåâîé ëîïàòêîé

1.Ñàìîé ÷àñòîé ïðè÷èíîé, ïî êîòîðîé áîëèò ñïèíà â îáëàñòè ëîïàòîê ñëåâà, ÿâëÿåòñÿ íå èíôàðêò, êàê ïðèíÿòî äóìàòü, à ÿçâåííàÿ áîëåçíü æåëóäêà. Õàðàêòåð òàêèõ áîëåé ñëåäóþùèé:

— Ïåðèîäè÷åñêè áîëèò ñïèíà ïîä ëîïàòêîé ñëåâà.

— Áîëü èìååò ñåçîííûé õàðàêòåð.

— Íàðàñòàþùèé õàðàêòåð áîëè.

— Áîëü ñëàáååò ïîñëå ðâîòû.

— Ñâÿçàíà ñ ïðèåìîì ïèùè.

— Ðâîòà ïîÿâëÿåòñÿ áåç ïðåäøåñòâåííèêîâ, íà âûñîòå áîëè.

2.Âòîðîé ïî ÷àñòîòå ïðè÷èíîé áîëåé â äàííîé ëîêàëèçàöèè – ïñèõîëîãè÷åñêèå ïðîáëåìû.  ýòîì ñëó÷àå ïàöèåíò ìîæåò îïèñûâàòü áîëåâîé ñèíäðîì äîñòàòî÷íî ðàçíîîáðàçíî:

— Îùóùåíèÿ ñæàòèÿ.

— Äàâëåíèÿ.

— Çàëîæåííîñòè.

— Òÿæåñòè.

— Ïîêàëûâàíèÿ.

— Æàð â ãðóäè.

— Áîëü ïîñòîÿííî èððàäèèðóåò, ïðè÷åì â íåïðèâû÷íûå ìåñòà: â ïðàâóþ ðóêó, ëîïàòêó, â ïàõ, îäíîâðåìåííî áîëèò øåÿ è ñïèíà.

— Ïîÿâëÿåòñÿ îùóùåíèå îáëèâàíèÿ ñåðäöà êðîâüþ.

— Ñåðäöå çàñòûâàåò.

— Ïåðåâîðà÷èâàåòñÿ.

— Õîëîäíàÿ äðîæü.

— Áåñïîêîéñòâî.

— ×óâñòâî ñòðàõà.

— Íåõâàòêà âîçäóõà.

— Êîì â ãîðëå.

3.È òîëüêî òðåòüåé ïî ÷àñòîòå ÿâëÿåòñÿ áîëü â ëåâîé ëîïàòêå â ðåçóëüòàòå èíôàðêòà ìèîêàðäà:

— Áîëü íåïðèÿòíàÿ, êðóòÿùàÿ, âûâîðà÷èâàþùàÿ.

— Îòäàåò â ëåâóþ ïîëîâèíó òåëà: ðóêó, øåþ, ãðóäèíó, êëþ÷èöó….

— Áîëü íå ïðåêðàùàåòñÿ ïîñëå ïðèåìà ñîñóäîðàñøèðÿþùèõ ñðåäñòâ: âàëèäîëà è íèòðîãëèöåðèíà.

— ×àñòî áîëü âîçíèêàåò íà ôîíå ýìîöèîíàëüíîãî âîëíåíèÿ èëè ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè.

Áîëü â ñïèíå â îáëàñòè ëîïàòîê ñïðàâà.

1.Ïå÷åíî÷íàÿ èëè æåë÷íàÿ êîëèêà. Äëÿ äàííîãî áîëåâîãî ñèíäðîìà õàðàêòåðíî:

— Èíòåíñèâíîñòü.

— Âûñîêàÿ ñòåïåíü âûðàæåííîñòè, ïàöèåíò íå ìîæåò åå âûíåñòè.

— Áîëèò ïðàâûé áîê ñî ñïèíû.

— ×àñòî ïðèñòóï ïðîâîöèðóåò íàðóøåíèå äèåòû.

— Áîëè ðàçâèâàþòñÿ ÷àùå â íî÷íîå èëè óòðåííåå âðåìÿ.

— Áîëü îòäàåò â ïðàâóþ ÷àñòü òåëà: ïëå÷î, ðóêó, ÷åëþñòü, øåþ.

— Ïàöèåíò âîçáóæäåí.

— Íà âûñîòå áîëè íàáëþäàåòñÿ òîøíîòà è ðâîòà.

2.Ïîääèàôðàãìàëüíûé àáñöåññ õàðàêòåðèçóåòñÿ:

— Îñòðîé áîëüþ.

— Áîëü çàâèñèò îò äûõàíèÿ.

— Ìîæåò îòäàâàòü â ïðàâîå ïëå÷î.

— Ïîâûøàåòñÿ òåìïåðàòóðà.

3.Çàáîëåâàíèÿ ïî÷åê ìîãóò ïðîÿâëÿòüñÿ, êàê áîëÿìè â îáëàñòè ïðàâîé ëîïàòêè, òàê è íåïîñðåäñòâåííî áîëèò ñïèíà â îáëàñòè ïî÷åê. Áîëü ìîæåò áûòü ðàçíîé èíòåíñèâíîñòè, ÷àùå ýòî òóïûå, íîþùèå áîëè. Ïðèñîåäèíÿåòñÿ ðàññòðîéñòâî ìî÷åèñïóñêàíèÿ.

4.Æåë÷åêàìåííàÿ áîëåçíü, êîòîðàÿ ïðîÿâëÿåòñÿ æåë÷íîé êîëèêîé, ðàíåå íàìè îïèñàííîé.

Áîëü â ñïèíå ìåæäó ëîïàòêàìè:

1.Îñòåîõîíäðîç â øåéíîì è ãðóäíîì îòäåëå ïîçâîíî÷íèêà äàåò:

— Òóïûå áîëè, íîþùèå.

— ×àñòî îäíîñòîðîííèå áîëè.

— Áîëü âîçíèêàåò ïîñëå ñíà.

— Óñèëèâàåòñÿ ïîñëå ôèçè÷åñêîé íàãðóçêå.

— Áîëåâûå îùóùåíèÿ ìîãóò ðàñïðîñòðàíÿòñÿ â ãîëîâó, ëîïàòêó è ðóêó.

— Íàáëþäàåòñÿ ãîëîâîêðóæåíèå.

— Øóì â óøàõ.

— Ïðîáëåìû ñî çðåíèåì.

2.Ãðûæà äèñêà.

3.Èñêðèâëåíèÿ ïîçâîíî÷íèêà.

4.ÈÁÑ.

5.Ìåæðåáåðíàÿ íåâðàëãèÿ.

6.Ïëå÷åëîïàòî÷íûé ïåðèàðòðîç.

7.Ïðîòðóçèÿ.

8.Ñêîëèîç.

9.Ñòåíîêàðäèÿ.

10.Ñïîíäèëîàðòðîç.

11.ßçâåííàÿ áîëåçíü 12-òèïåðñòíîé êèøêè.

12.Õîëåöèñòèò.

13.Äèñêèíåçèÿ.

14.Ãåïàòèò.

15.Çàáîëåâàíèÿ ëåãêèõ.

16.Áîëü â ñåðåäèíå ñïèíû, ñâÿçàííàÿ ñ ìûøå÷íûì íàïðÿæåíèå.

Áîëü â ñïèíå íèæå ëîïàòîê èëè ìåæäó íèìè ìîæåò âîçíèêàòü ïðè âñåõ âûøåïåðå÷èñëåííûõ çàáîëåâàíèÿõ, ïðè÷åì â îòëè÷èå îò ëåâîñòîðîííåé èëè ïðàâîñòîðîííåé áîëè õàðàêòåð áîëåâîãî ñèíäðîìà íå ñëèøêîì ÿðêî âûðàæåí è ìåíåå ðàçíîîáðàçåí:

— Áîëü õðîíè÷åñêàÿ.

— Íîþùàÿ.

— Îùóùåíèå ìóðàøåê.

— Îùóùåíèå çàìîðîæåííîñòè.

Áîëü â ëîïàòêàõ.

Ïàöèåíòó ìîæåò êàçàòüñÿ, ÷òî áîëèò ñïèíà ìåæäó ëîïàòêàìè, îäíàêî ïðîöåññ ìîæåò áûòü ñâÿçàí ñ ïðîáëåìàìè â ñàìèõ ëîïàòêàõ:

— Òðàâìà ëîïàòêè.

— Ëîïàòî÷íûé õðóñò, êîòîðûé îùóùàåòñÿ ïðè äâèæåíèè.

— Ïðèîáðåòåííàÿ êðûëîâèäíàÿ ëîïàòêà, âîçíèêàþùàÿ èç-çà ïàðàëè÷à íåêîòîðûõ ìûøö â ðåçóëüòàòå íåéðîèíôåêöèè è ìèîïàòèè.

— Îñòåîìèåëèò ëîïàòêè.

— Òóáåðêóëåç ëîïàòêè.

— Îïóõîëü ëîïàòêè.

Ìíîãèå íåñåðüåçíî îòíîñÿòñÿ ê áîëè â îáëàñòè ëîïàòîê, îäíàêî âûøåïåðå÷èñëåííûå ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ áîëè äîêàçûâàþò, ÷òî çàáîëåâàíèÿ ìîãóò áûòü î÷åíü ñåðüåçíûìè, ïðè÷åì ó êàæäîãî èç íèõ åñòü ãðîçíûå îñëîæíåíèÿ, âïëîòü äî ëåòàëüíîãî èñõîäà. Èìåííî ïîýòîìó âàæíî îáñëåäîâàòüñÿ è ïîíÿòü, ïî÷åìó áîëèò ñïèíà ìåæäó ëîïàòêàìè.

Ïðîñòî ñíÿòü áîëåâîé ñèíäðîì íåäîñòàòî÷íî. Òàê íåêîòîðûå ïðåäïî÷èòàþò âûïèòü îáåçáîëèâàþùåå, ñàìîìó ñåáå ïðîïèñàííîå, îäíàêî áîëü ïðîéäåò, à ïðîáëåìà îñòàíåòñÿ, è â äàëüíåéøåì åå ðåøåíèå ìîæåò ïîòðåáîâàòü çíà÷èòåëüíî áîëüøå óñèëèé, ÷åì åñëè áû ïàöèåíò ñðàçó îáðàòèëñÿ çà ïîìîùüþ ê ñïåöèàëèñòó.

Èñòî÷íèê: https://m.vk.com/wall-143335632_5745

Боли, появляющиеся слева под лопаткой – достаточно распространенный симптом, который может проявляться и у мужчин, и у женщин, и даже у детей. На первый взгляд такие симптомы кажутся несерьезными, но на самом деле боль под левой лопаткой со спины может быть предвестником целого ряда опаснейших заболеваний.

Причин возникновения такого болевого синдрома  множество, причем они обычно вовсе не связаны с проблемами в самих лопатках. Чаще всего причиной болей становятся воспалительные и патологические процессы в других органах и системах.

Боль под левой лопаткой не стоит недооценивать, так как она может быть сигналом одного из серьезных заболеваний

Почему болит под левой лопаткой

Чтобы разобраться, почему болит под лопаткой, надо вспомнить анатомическое строение человека. Ведь чаще всего болят именно те органы, которые расположены рядом, хотя бывает, что боли иррадиируют по нервным волокнам далеко от очага заболевания.

Располагается левая лопатка на ребрах, которые формируют грудную клетку. Ребра соединяются между собой связками и межреберными мышцами, и между каждым ребром находятся межреберные сосуды и межреберные нервы.  В свою очередь, межреберные нервы отходят от спинного мозга, который находится в стволе позвоночника центральнее лопатки. Вместе с ребрами лопатка защищает слева сердце, левое легкое, желудок, селезенку, поджелудочную железу и аорту.

Исходя из такого расположения, причины болей можно разделить на две основные группы:

1. Боли, связанные с нарушениями в опорно-двигательной системе, а также мышечные боли.
2. Боли, связанные с патологическими изменениями в работе внутренних органов (заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, селезенки, органов дыхания).

Причину болей в лопатке можно определить, исходя из  их характера, интенсивности и локализации:

• Боль, отдающая в левую лопатку. Патологический источник такой боли может находиться далеко от места болевых ощущений. Чаще всего такой симптом характерен для заболеваний желудка или сердца.
• Ноющая боль под левой лопаткой. Свидетельствует о наличии затяжного хронического процесса. Такие болевые проявления могут быть связаны с хроническими сердечными заболеваниями (перикардитом, миокардитом), а также с остеохондрозом шейного позвоночника.
• Тупая боль под левой лопаткой. Чаще всего возникает на фоне развития грудного либо шейного остеохондроза. Обычно болевые ощущения распространяются вниз от затылка по спине, руке, под лопатку и сопровождаются тошнотой, головокружениями, онемением (покалыванием) рук.
• Сильная боль под левой лопаткой. Интенсивная боль не характерна для лопаточной зоны, а значит – служит сигналом патологического состояния, могущего угрожать жизни. В лучшем случае сильные боли могут указывать на межреберную невралгию, но чаще такие ощущения свидетельствуют о наличии язвенной болезни и развитии прединфарктного состояния.
• Резкая боль под левой лопаткой. Вызывать резкие боли может межреберная невралгия – при этом при вдохе болевой синдром явно усиливается, появляется чувство, что «перехватывает дыхание». Резкие боли может вызывать левосторонняя пневмония в острой фазе, при этом больной ощущает режущие и колющие симптомы в области всей левой стороне груди, отдающие в левую лопатку. Реже боли резкого характера могут встречаться при обострении панкреатита – боли носят опоясывающий и схваткообразный характер.

Чаще всего боль под левой лопаткой вызывается заболеваниями сердца или желудка

• Тянущая боль под левой лопаткой. Может указывать на начальную стадию развития шейного остеохондроза. Боли начинаются чуть ниже затылочной кости и отдают в левую (либо правую) сторону спины.
• Жжение под лопаткой. Такой симптом может свидетельствовать о затяжной межреберной невралгии, приступах стенокардии, инфаркте миокарда. Иногда, появление жжения под лопаткой может указывать на развитие вегето-сосудистой дистонии. В этом случае боли сопровождаются тахикардией, тремором рук, сильным чувством страха.
• Постоянные боли под лопаткой слева. Такой болевой синдром может указывать на развитие левосторонней пневмонии. В этом случае боли сопровождаются сухим кашлем, невысокой температурой, ощущением нехватки воздуха, одышки.
• Колющая боль под левой лопаткой. Колющие боли (так называемые «прострелы») чаще всего признак остеохондроза, но могут указывать также на межреберную невралгию. Покалывание в спине, возникающие при физическом напряжении, глубоком вдохе или кашле, могут быть признаками развития плеврита или пневмонии.
• Давящая боль. Свидетельствует о развитии остеохондроза, также может указывать на начальную стадию ишемической болезни сердца и обострение вегето-сосудистой дистонии.
• Пульсирующая боль. Чаще всего таким образом себя проявляет левосторонняя протрузия межпозвоночного диска в грудном или шейном отделе позвоночника. Пульсирующие боли могут свидетельствовать о грыже межпозвонковых дисков либо о начинающемся расслаивании аорты.
• Острая боль под левой лопаткой. Свидетельствуют об опасных состояниях и требуют немедленного врачебного вмешательства. Причинами болевого синдрома могут быть: приступы стенокардии, левосторонняя протрузия межпозвоночного диска, язва желудка.

Характер боли и ее локализация могут различаться, но чаще всего болезненные ощущения под левой лопаткой – весьма опасный симптом, который требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Какие болезни может вызывать боль под левой лопаткой

Болезненный синдром слева под лопаткой чаще всего обусловлен патологиями опорно-двигательного аппарата, сердца, желудка и бронхолегочной системы.

Рассмотрим возможные заболевания, сопровождающиеся болями под левой лопаткой, и сопутствующие им симптомы.

Помочь определить заболевание, вызванное болями слева под лопаткой, могут другие симптомы, сопровождающие болевой синдром:

• Боль усиливается после еды – язвенная болезнь, панкреатит, гастрит.
• Боль усиливается при чихании – заболевания костей, травмы, плеврит, невралгия, патологии суставов и мышц.
• Боль проявляется при повороте головы – остеохондроз, травмы ключицы.
• Боль возникает при глотании – заболевания пищевода, психосоматические расстройства.
• Боли сопровождаются одышкой – плевриты, сердечные патологии, межреберная невралгия.

При плевритах, сердечных патологиях и межреберной невралгии боль под левой лопаткой может сопровождаться сильной одышкой

• При болях появляется кашель – поражение органов дыхания.
• Появление температуры – инфекционно-воспалительные процессы: перикардит, гнойный плеврит, поддиафрагмальный абсцесс.
• Боли сопровождаются онемением в левой руке – стенокардия, остеохондроз, инфаркт миокарда.
• Тошнота и отрыжка сопутствуют боли – патологии ЖКТ (панкреатит, язва, гастрит).
• При боли наступает онемение в языке – стенокардия, остеохондроз, инфаркт.

У беременных женщин боли под лопаткой возникают по тем же причинам, что и других людей, но у будущей матери риск развития отдельных заболеваний гораздо выше. Наиболее вероятная причина боли в спине слева у беременной – остеохондроз (из-за большей нагрузки на позвоночник), пиелонефрит (из-за смещения почек и активации их деятельности), перенапряжение мышц спины.

У детей боль под лопаткой обычно возникает вследствие перенесенных травм, при невралгии (после переохлаждения), миозиты, плевриты.

Диагностика и лечение

Выбирать врача, к которому следует записаться на прием, следует в зависимости от характера боли и ее проявлений:

• Врач скорой помощи – при резких, интенсивных болях, жжении в груди, одышке, при сопровождении болей сильным головокружением, резкой слабостью или потерей сознания.
• Невролог – если боли связаны с нагрузками или движениями.
• Травматолог – если боль появилась после перенесенной травмы.
• Кардиолог – при ощущении жжения за грудиной, отдающей под лопатку, в левую руку, в челюсть.
• Пульмонолог (или терапевт) – если болевые ощущения усиливаются при дыхании и сопровождаются кашлем, одышкой, температурой.
• Гастроэнтеролог – если боль связана с приемами пищи и сопровождается диспепсическими расстройствами.
• Хирург – боли под лопаткой сопровождаются деформацией грудины, при резких болях, сопровождающихся высокой температурой.

Если самостоятельно определиться с выбором врача затруднительно, стоит обратиться к терапевту, который по результатам обследования назначит прием у узкого специалиста.

Диагностические мероприятия назначаются в зависимости от причин, вызвавших боль:

• Общее обследование – сбор анамнеза и опрос больного, визуальный осмотр (измерение пульса, АД, температуры, пальпация, прослушивание), взятие анализов крови и мочи.
• Рентгенографическое исследование, КТ и МРТ – определяет патологии позвоночного столба и заболевания опорно-двигательной системы, а также болезни легочной системы.
• УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС – болезни ЖКТ.
• Ультразвук и ЭКГ – назначается при обследовании сердечно-сосудистых заболеваний.

При длительных болях под левой лопаткой следует обратиться к терапевту, который поставит диагноз и направит на прием к узкому специалисту

Схема лечения при болях под левой лопаткой подбирается для каждого заболевания конкретно – единого протокола лечения не существует.

Важно! Лечение боли под лопаткой слева – это прежде всего лечение провоцируюшего болевой синдром заболевания.

Если боли связаны с сердечно-сосудистыми патологиями, назначается прием кардиологических препаратов, соблюдение диеты, щадящей физической и психоэмоциональной активности.

Желудочно-кишечные патологии, вызывающие боль, лечат с помощью приема антацидов и назначения щадящей диеты.

Заболевания опорно-двигательной системы лечатся с помощью длительной терапии, включающей прием противовоспалительных препаратов, выполнение специальной лечебной гимнастики.

Хирургическое лечение назначается при неэффективности консервативной терапии. Обязательно оперативное вмешательство при прободной язве, тяжелых патологиях ЖКТ, разрыве селезенки, межпозвоночной грыже.

При появлении болей под левой лопаткой следует обязательно пройти осмотр у врача, чтобы избежать возникновения и развития патологий, угрожающих жизни.