Кружится голова болит в грудине
Боль в груди и головокружение возникают при заболеваниях различных систем организма. К ним относятся сердечно-сосудистая, дыхательная, пищеварительная (верхние отделы) системы. При возникновении болевого синдрома, сопровождающегося головокружением, необходимо срочно обратиться к врачу, так как за этими симптомами может скрываться инфаркт миокарда (ИМ), стенокардия и другие патологии.
Рассмотрим подробнее причины развития симптоматики и методы купирования болевого синдрома в груди и головокружения.
Специфика развития симптомов
Головокружение и болевой синдром в грудной клетке возникают при различных патологических состояниях. Причинами могут стать нарушения в разных системах и органах, основные из которых представлены в таблице (Табл. 1).
Таблица 1 – Причины болей в груди, сопровождаемых головокружением
| Причины | Болезни | Симптомы |
|---|---|---|
| Болезни сердца, сосудов | Инфаркт миокарда (ИМ) | Сильные сжимающие давящие боли за грудиной, иррадиируют влево (рука, лопатка), возникают при физическом или эмоциональном перенапряжении. Болевой синдром сопровождается головокружением, больной не может вдохнуть. Боль не купируется обезболивающими и успокоительными средствами (Карвалол), сохраняется в спокойном состоянии, снижается при использовании Нитроглицерина. |
| Стенокардия | Сжимающие, давящие, ноющие боли за грудиной, после нагрузки или стресса, боли могут самостоятельно проходить, если пациент находится в покое. При усилении болевого синдрома пациент старается не дышать, не двигаться, жалуется на то, что сильно болит грудь и кружится голова. | |
| Вегетососудистая дистония | Ноющие грудные боли, сердцебиение на фоне нервного перенапряжения, переживаний. Пациент возбужден, жалуется на головокружение. Больного тошнит. | |
| Аритмия | Сердцебиение, болевые ощущения в области грудной клетки, головокружения во время приступа тахикардии или брадикардии, экстрасистолии. | |
| Тромбоз, эмболия, сдавление легочной артерии | Пронзительная боль в верхних отделах грудной клетки, возможно появление рвоты, больного тошнит. | |
| Дыхательная система | Пневмония, бронхит | Высокая температура, боль в грудной клетке, кашель, одышка. На высоте гипертермии пациента рвет и тошнит. |
| Диафрагмальная грыжа или опухоль | Боль в груди, головокружение, одышка. | |
| Плеврит | Резкие боли в области грудной клетки при дыхании с одной стороны (реже двух). | |
| Пищеварительная система | Опухоли пищевода | Жгучая болезненность за грудиной, пациента тошнит. |
| Психогенные | Кардионевроз | Болевой синдром в грудной клетке возникает на фоне нервного срыва. У пациента отмечается тревожность, сильная возбудимость, перепады настроения, тошнота. |
При стенокардии и инфаркте у больного ухудшается кровоснабжение сердечной мышцы, что сопровождается давящими болями за грудиной. Сердце начинает хуже биться, снижается мозговой кровоток, что провоцирует головокружение.
Если у пациента имеется пневмония или бронхит, то болевой синдром возникает из-за воспалительного процесса. Легкие начинают хуже вентилироваться, возникает одышка. После физической нагрузки (нехватка кислорода) больные отмечают, что у них кружилась голова и болела грудь. При диафрагмальной грыже болевые ощущения можно объяснить сдавлением легких. Возникает одышка, головокружение из-за гипоксии.
Если вовремя не обратиться к врачу при сильном болевом синдроме в грудной клетке, больной может умереть.
При инфаркте миокарда и аневризме аорты срочно показана медицинская помощь. Инфекционные болезни (пневмония, бронхит) без лечения также приводят к сепсису и летальному исходу. Аритмии опасны развитием фибрилляции предсердий или желудочков, что также опасно для жизни.
Диагностика и лечение заболеваний
Если у пациента болит в груди и сильно кружится голова, необходимо срочно обратиться к врачу. Диагностические мероприятия включают сбор анамнестических данных, осмотр пациента. Доктор проводит аускультацию легких, а также сердца.
Холтеровское мониторирование ЭКГ
Для подтверждения или исключения опасных для жизни состояний, а также выявления новообразований врач направляет больного на дополнительные обследования:
- рентгенография грудной клетки;
- электрокардиография;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- холтеровское мониторирование на ЭКГ;
- велоэргометрия.
Во время обследования у пациента берут клинический и биохимический анализ крови, что помогает поставить точный диагноз. Если у больного выявлена пневмония, делают анализ мокроты для исключения туберкулеза, а также определения чувствительности к антибиотикам. При психогенном характере болевого синдрома пациента направляют на консультацию к психиатру.
Инфаркт миокарда требует оказания экстренной медицинской помощи. До приезда медиков необходимо выполнить такие действия:
- Больного следует аккуратно усадить, подложить под спину подушки (полусидячее положение), укладывать полностью нельзя.
Первая помощь при инфаркте
- Обязательно положить под язык таблетку Нитроглицерина, вызвать скорую помощь. Если лекарство не помогло, дать пациенту еще одну таблетку.
- До приезда скорой помощи нужно расстегнуть всю сдавливающую одежду (галстук, ворот рубашки).
Больному с инфарктом, стенокардией, тромбозом легочной артерии необходима госпитализация в стационар. По окончании терапии пациентам с ИМ и стенокардией показано санаторно-курортное лечение, физиопроцедуры, лечебная физкультура. Люди, перенесшие инфаркт, должны иметь всегда при себе Нитроглицерин. Больной должен соблюдать диету, больше гулять на свежем воздухе и принимать:
- Аспирин для разжижения крови.
- Бета-адреноблокаторы (Метапролол, Атенолол).
- Статины (Симвастатин, Аторвастатин).
- Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (Периндоприл, Эналаприл).
При пневмониях, бронхитах пациенту назначают антибактериальные лекарственные средства (Цефотаксим, Цефтриаксон, Азитромицин).
Вирусный бронхит лечат противовирусными препаратами (интерфероны): Анаферон, Гриппферон. Психогенные причины болевого синдрома требуют назначения седативных лекарств (Ново-пассит, Седафитон). Опухоли и грыжеподобные образования устраняют оперативным путем.
Боли в грудной клетке и головокружение могут быть проявлениями тяжелых болезней и требуют срочного лечения. При возникновении этих симптомов больному лучше не пить обезболивающие лекарственные средства (кроме Нитроглицерина), так как это сотрет симптоматику болезни, затруднит первичную диагностику. При частых или сильных приступах боли следует срочно обращаться к врачу.
Якутина Светлана
Эксперт проекта OInsulte.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Adblock
detector
Источник
Боль в груди и головокружение возникают при заболеваниях различных систем организма. К ним относятся сердечно-сосудистая, дыхательная, пищеварительная (верхние отделы) системы. При возникновении болевого синдрома, сопровождающегося головокружением, необходимо срочно обратиться к врачу, так как за этими симптомами может скрываться инфаркт миокарда (ИМ), стенокардия и другие патологии.
Рассмотрим подробнее причины развития симптоматики и методы купирования болевого синдрома в груди и головокружения.
Специфика развития симптомов
Головокружение и болевой синдром в грудной клетке возникают при различных патологических состояниях. Причинами могут стать нарушения в разных системах и органах, основные из которых представлены в таблице (Табл. 1).
Таблица 1 – Причины болей в груди, сопровождаемых головокружением
| Причины | Болезни | Симптомы |
|---|---|---|
| Болезни сердца, сосудов | Инфаркт миокарда (ИМ) | Сильные сжимающие давящие боли за грудиной, иррадиируют влево (рука, лопатка), возникают при физическом или эмоциональном перенапряжении. Болевой синдром сопровождается головокружением, больной не может вдохнуть. Боль не купируется обезболивающими и успокоительными средствами (Карвалол), сохраняется в спокойном состоянии, снижается при использовании Нитроглицерина. |
| Стенокардия | Сжимающие, давящие, ноющие боли за грудиной, после нагрузки или стресса, боли могут самостоятельно проходить, если пациент находится в покое. При усилении болевого синдрома пациент старается не дышать, не двигаться, жалуется на то, что сильно болит грудь и кружится голова. | |
| Вегетососудистая дистония | Ноющие грудные боли, сердцебиение на фоне нервного перенапряжения, переживаний. Пациент возбужден, жалуется на головокружение. Больного тошнит. | |
| Аритмия | Сердцебиение, болевые ощущения в области грудной клетки, головокружения во время приступа тахикардии или брадикардии, экстрасистолии. | |
| Тромбоз, эмболия, сдавление легочной артерии | Пронзительная боль в верхних отделах грудной клетки, возможно появление рвоты, больного тошнит. | |
| Дыхательная система | Пневмония, бронхит | Высокая температура, боль в грудной клетке, кашель, одышка. На высоте гипертермии пациента рвет и тошнит. |
| Диафрагмальная грыжа или опухоль | Боль в груди, головокружение, одышка. | |
| Плеврит | Резкие боли в области грудной клетки при дыхании с одной стороны (реже двух). | |
| Пищеварительная система | Опухоли пищевода | Жгучая болезненность за грудиной, пациента тошнит. |
| Психогенные | Кардионевроз | Болевой синдром в грудной клетке возникает на фоне нервного срыва. У пациента отмечается тревожность, сильная возбудимость, перепады настроения, тошнота. |
При стенокардии и инфаркте у больного ухудшается кровоснабжение сердечной мышцы, что сопровождается давящими болями за грудиной. Сердце начинает хуже биться, снижается мозговой кровоток, что провоцирует головокружение.
Если у пациента имеется пневмония или бронхит, то болевой синдром возникает из-за воспалительного процесса. Легкие начинают хуже вентилироваться, возникает одышка. После физической нагрузки (нехватка кислорода) больные отмечают, что у них кружилась голова и болела грудь. При диафрагмальной грыже болевые ощущения можно объяснить сдавлением легких. Возникает одышка, головокружение из-за гипоксии.
Если вовремя не обратиться к врачу при сильном болевом синдроме в грудной клетке, больной может умереть.
При инфаркте миокарда и аневризме аорты срочно показана медицинская помощь. Инфекционные болезни (пневмония, бронхит) без лечения также приводят к сепсису и летальному исходу. Аритмии опасны развитием фибрилляции предсердий или желудочков, что также опасно для жизни.
Диагностика и лечение заболеваний
Если у пациента болит в груди и сильно кружится голова, необходимо срочно обратиться к врачу. Диагностические мероприятия включают сбор анамнестических данных, осмотр пациента. Доктор проводит аускультацию легких, а также сердца.
Холтеровское мониторирование ЭКГ
Для подтверждения или исключения опасных для жизни состояний, а также выявления новообразований врач направляет больного на дополнительные обследования:
- рентгенография грудной клетки;
- электрокардиография;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- холтеровское мониторирование на ЭКГ;
- велоэргометрия.
Во время обследования у пациента берут клинический и биохимический анализ крови, что помогает поставить точный диагноз. Если у больного выявлена пневмония, делают анализ мокроты для исключения туберкулеза, а также определения чувствительности к антибиотикам. При психогенном характере болевого синдрома пациента направляют на консультацию к психиатру.
Инфаркт миокарда требует оказания экстренной медицинской помощи. До приезда медиков необходимо выполнить такие действия:
- Больного следует аккуратно усадить, подложить под спину подушки (полусидячее положение), укладывать полностью нельзя.
Первая помощь при инфаркте
- Обязательно положить под язык таблетку Нитроглицерина, вызвать скорую помощь. Если лекарство не помогло, дать пациенту еще одну таблетку.
- До приезда скорой помощи нужно расстегнуть всю сдавливающую одежду (галстук, ворот рубашки).
Больному с инфарктом, стенокардией, тромбозом легочной артерии необходима госпитализация в стационар. По окончании терапии пациентам с ИМ и стенокардией показано санаторно-курортное лечение, физиопроцедуры, лечебная физкультура. Люди, перенесшие инфаркт, должны иметь всегда при себе Нитроглицерин. Больной должен соблюдать диету, больше гулять на свежем воздухе и принимать:
- Аспирин для разжижения крови.
- Бета-адреноблокаторы (Метапролол, Атенолол).
- Статины (Симвастатин, Аторвастатин).
- Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (Периндоприл, Эналаприл).
При пневмониях, бронхитах пациенту назначают антибактериальные лекарственные средства (Цефотаксим, Цефтриаксон, Азитромицин).
Вирусный бронхит лечат противовирусными препаратами (интерфероны): Анаферон, Гриппферон. Психогенные причины болевого синдрома требуют назначения седативных лекарств (Ново-пассит, Седафитон). Опухоли и грыжеподобные образования устраняют оперативным путем.
Боли в грудной клетке и головокружение могут быть проявлениями тяжелых болезней и требуют срочного лечения. При возникновении этих симптомов больному лучше не пить обезболивающие лекарственные средства (кроме Нитроглицерина), так как это сотрет симптоматику болезни, затруднит первичную диагностику. При частых или сильных приступах боли следует срочно обращаться к врачу.
Источник
Многие люди знают не понаслышке, что такое боли в грудной клетке.
Однако далеко не все обращают на них внимание, считая, что это мелочь, которая сама пройдет.
А ведь такой симптом может указывать на наличие в организме самых разных нарушений.
Болит грудная клетка посередине: причины
Появление болей в грудной клетке посередине может быть связано с патологией сердца или сосудов, заболеваниями позвоночника, особенно его грудного отдела, проблемами в легких или бронхах, расстройством желудочно-кишечного тракта, межреберной невралгией, заболеваниями щитовидной железы или даже соматической дисфункцией нервной системы.
Рассмотрим эти заболевания более подробно.
Причинами болей в грудной клетке могут быть:
• ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда характеризуются давящими болями, возникающими преимущественно слева, но могут чувствоваться и посередине.
• грудной остеохондроз является заболеванием межпозвоночных дисков. Они становятся более тонкими, ухудшается их амортизирующая функция, в результате чего увеличиваются зазоры между позвонками, происходит их сближение и возможно защемление нервов. При этом у человека возникают точечные боли в грудной клетке, по типу межреберной невралгии. Если их не лечить, происходит дальнейшее прогрессирование болезни. По мере уменьшения высоты дисков они будут выпираться все больше и, в конце концов, выпадут за пределы позвоночника, образуя грыжу, которая сдавит нервные корешки и вызовет боли в грудной клетке посередине или в области сердца.
• заболевания нижнего отдела дыхательной системы, такие как бронхит, пневмония, плеврит, туберкулез, опухоль. Боль возникает во время приступа кашля и усиливается при глубоком вдохе. При этом наблюдается повышение температуры, головные боли, ломота в теле, одышка.
• при плеврите в плевральной полости скапливается много жидкости, которая давит на межреберные мышцы и диафрагму, вызывая болезненные ощущения.
• при туберкулезе и опухолях, кроме болей в грудной полости, наблюдается появление прожилков крови в откашлянной мокроте, общая слабость и небольшое повышение температуры тела (до 37,5 градусов).
• при неврозе сердца нередко болит грудная клетка посередине. Это функциональное расстройство нервной системы, возникающее вследствие её перенапряжения. При сердечном неврозе зачастую боли носят приступообразный характер, реже они становятся постоянными. Приступ начинается с чувства нехватки воздуха и покалывания в грудной клетке. Затем ускоряется пульс. Человеку кажется, что он сейчас задохнется. Чаще всего приступ провоцирует эмоциональное напряжение.
• межреберная невралгия характеризуется болезненностью в области расположения межреберных нервов. Она усиливаются во время вдоха и при движении, субъективно воспринимаясь человеком, как боли внутри грудной клетки.
• при язве желудка или двенадцатиперстной кишки очень часто болит грудная клетка посередине. Такие боли зачастую принимаются человеком, как боли в сердце. Но тут есть одно отличие. Появление болей при желудочных заболеваниях зависят от приема пищи. Для язвы характерны так называемые «голодные» боли, которые возникают через 1-2 часа после еды. Достаточно съесть хотя бы кусочек хлеба, и они практически исчезают.
• дискинезия желчевыводящих путей. В желчном пузыре возникают спазмы, вследствие чего появляются боли в грудной клетке. Поскольку боли очень похожи на стенокардический приступ, необходимо провести дополнительное обследование для постановки диагноза.
• патология щитовидной железы может вызывать боли в грудной клетке посередине. При этом также может наблюдаться опухоль в шейной области или грудной клетке, общая слабость, изменения веса пациента, скачки давления, повышение температуры тела.
• вегето-сосудистая дистония вызывает сбои в работе вегетативного отдела нервной системы. Она проявляется болезненными ощущениями в области головы, желудка, сердца, паническими атаками. При этом может болеть грудная клетка посередине.
Болит грудная клетка посередине: первая помощь при травме
Грудная клетка может болеть не только при различных заболеваниях, но и после травмы, при которой часто возникают переломы ребер или повреждения жизненно важных органов.
Облегчение дыхания после травмы:
• придать пациенту сидячее или полусидячее положение;
• при наличии тесной верхней одежды, расстегнуть её;
• дать пострадавшему понюхать нашатырный спирт или протереть им кожу в области висков;
• обеспечить пациенту максимальный покой;
Чтобы улучшить сердечную деятельность:
• дать пациенту выпить 15-20 капель корвалола или другого сосудорасширяющего препарата;
Во избежание шока:
• дать потерпевшему 2 таблетки обезболивающего препарата (кетанов, анальгин);
• положить что-нибудь холодное на грудную клетку;
• при наличии видимых переломов ребер иммобилизовать их;
• согреть пациента;
• наблюдать за состоянием до приезда бригады скорой помощи.
При ранении кроме вышеуказанных мероприятий нужно обработать кожный покров вокруг раны антисептическим раствором (перекись водорода, йод, зеленка), наложить на рану стерильную повязку и приложить холод.
Болит грудная клетка посередине: лечение, если травмы не было
Лечение болей в грудной клетке зависит от заболевания, вызвавшего их.
При стенокардии достаточно положить под язык 1-2 таблетки нитроглицерина. Если через 4-5 минут боль не прошла, нужно вызвать скорую, поскольку это может указывать на более серьезную патологию, такую как инфаркт миокарда.
При грудном остеохондрозе необходимо восстановить правильную подвижность междупозвоночных дисков. Для этого подбирается комплекс упражнений, и назначаются общеукрепляющие препараты.
В случае обнаружения воспалительных заболеваний дыхательной системы необходим прием противовоспалительных препаратов и веществ улучшающих откашливание мокроты.
Лечение межреберной невралгии заключается во внутримышечном введении обезболивающих препаратов и витаминов группы В.
Чтобы вылечить кардионевроз нужно устранить причину заболевания и укрепить организм. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, соблюдать режим дня и употреблять максимальное количество свежих фруктов, в которых содержатся витамины и микроэлементы, способствующие восстановлению нервной системы.
Для повышения стрессоустойчивости можно пройти курс релаксирующего массажа. Иглотерапия и вакуум-терапия также благоприятно воздействуют на нервную систему, снимая избыточное напряжение. Врачи практикуют применение фитопрепаратов, которые помогают избавиться от чрезмерной эмоциональности, в результате чего исчезают боли в грудной полости и другие симптомы невроза сердца.
Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки направлено на устранение причины её возникновения и заживление образованного дефекта. Здесь не обойтись без диеты. На период лечения необходимо исключить из рациона жареные и острые блюда, свежевыжатые соки, сладости.
Если причиной заболевания является бактерия Helicobacter pylori, нужен прием специфического комплекса антибиотиков. Применяются препараты понижающие кислотность желудочного сока и восстанавливающие целостность слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Сильные боли снимут антациды.
Для избавления от ВСД применяют психотропные препараты, вещества, улучшающие мозговое кровообращение и витаминные комплексы. Также хороший эффект дает физиотерапия.
Болит грудная клетка посередине: когда обращаться к врачу
Как видим из вышенаписанного, боли в грудной клетке посередине представляют собой достаточно неприятное явление, которое может указывать на серьезное заболевание.
Срочная помощь врача нужна:
Источник
