Месяц болит кружится голова
анонимно, Женщина, 36 лет
Здравствуйте, Андрей Анатольевич! Зовут меня Варвара, мне 36 лет. Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом и соответственно с лечением! Проживаю в г. Кемерово, обошла 8 неврологов, на данный момент прохожу 4 лечение, прогнозов, когда пройдет головокружение никто из врачей не даёт. Очень надеюсь, что вы мне поможете. Первые признаки головокружения (ранее подобное не испытывала) начались на отдыхе в Тайланде 18.02.2018 г , (чувство, что проваливается пол, длилось это недолго, поэтому подумала, что на солнце перегрелась) по прилету 24.02.2018 г. почувствовала сильное качание и проваливание пола…такое состояние не проходит уже 2 месяца, мозговая деятельность тоже ухудшалась, с памятью начались проблемы, плохая реакция, переодически тремор рук происходит, пульс высокий, 2 раза было предобморочное состояние, слабость, … больше всего беспокоит постоянное головокружение, может проходить только иногда после сна, но сейчас чаще всего и после сна качает, меняется интенсивность, утром легче, вечером усиливается. 1 лечение- танакан, неопепт, Кавинтон с 02.03-14.03. Прошла УЗИ артерий шеи (диагноз: кровоток в КБ удовлетворительный.Признаки ангиодистонии.Гипоплазия правой ПА, без явного дефицита и ассиметрии кровотока, МРТ головного мозга без контраста, диагноз МР-признаки единичных вазоген очагов в белом веществе больших полушарий головного мозга) на 05.03 мое состояние ухудшилось, 2 раза чуть не потеряла сознание, отмечалась аритмия, сильная слабость. 20.03 Обратилась к другому врачу: прошла МРТ с контрастированием выявлена менингиома 1,4*0,9*1,2 см без признаков компрессии мозгового вещества, в области правого мосто-мозжечкового угла арахноидальная ликворная киста 1,7*0,6*0,7 см без признаков компрессии мозговых структур. Невролог сказал, что это ерунда и моё состояние не из-за этого. Также прошла ренген ШОП. Заключение шейный остеохондроз С2-С3, С3-С4, С4-С5,С5-С6,С6-С7 2 период, нестабильность шейного отдела С2-С5, косвенные признаки задней протрузии дисков. Сдала кровь, мочу, прошла ЭКГ-все в норме. Лечение: бетасерк, в/в Цераксон 500 мг. 5 шт, ЛМБ с платифиллином, ЛИТ с Церебролизин ом 2 мл, селанк, феварин, в/в церетон, носила фиксирующий воротник для ШОП, мануальная терапия-диагноз энцефалопатия сложного генеза (эффекта от лечения не наступило). Ходила на консультацию к нейрохирургу, он сказал, что моё состояние не связано ни с кистой, ни с менингиомой. На 02.04 стало совсем плохо, 05.04 на скорой увезли в неврологию. Лечение: анальгин, дексаметазон, натрия хлорид, калия хлорид, мельдоний, пирацетам, цитофлавин- эффекта вообще нет. Так же сделала суточный мониторинг сердца, есть небольшие проблемы, УЗИ щитовидной железы- нормально.Была у невролога кандидат медицинских наук, она сказала, что это из-за кисты, так как она находится в таком месте, что даёт мое состояние и плюс ещё гипоплазия, нестабильность дисков и т.д. Лечение: Актовегин 200 мг, 2 раза в день в течение 2х недель, Циннарезин на ночь 1 т. на ночь 3 недели, потом глиатилин 1 к. 2 раза в день 3 недели после лечения таблетками -в/м Кортексин 10 мг 1 раз в день, Мильгамма 2.0 10 шт. Лечусь первую неделю- головокружения продолжаются, начала болеть голова. Что делать и куда ещё ехать, я не знаю…у меня маленький ребенок 2 года, а я себя чувствую овощем, работать в таком состоянии просто невозможно. Как вы считаете, когда нибудь это пройдет? Правильно ли поставлен диагноз? Может ли такой эффект давать киста? Фотографии обследований прилагаю. Очень надеюсь на вашу помощь!!!
Источник
Автор статьи
Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.
Причин развития подобной симптоматики довольно много. Ухудшение самочувствия может наблюдаться при патологических состояниях или в результате обычной усталости. Найти причину волнующих симптомов довольно трудно, для этого необходимо пройти комплексное обследование всего организма.
Чаще всего причиной, когда болит и при этом кружится голова, является вестибулярная мигрень, при которой нужна помощь специалиста в области неврологии.
Основная симптоматика
Обычно пациент предъявляет жалобы в виде:
- повышенной утомляемости и слабости;
- постоянно беспокоящих головных болей;
- тошноты и рвоты;
- ощущения шума в голове;
- чувства тревоги и страха;
- заторможенности;
- нарушений сна;
- перепадов артериального давления.
Рвота и головокружение могут сочетаться. Сильное головокружение обычно наблюдается после чрезмерных эмоциональных или физических нагрузок, резкой перемены положения тела. Головные боли при этом локализуются в височной области и сопровождаются учащением позывов к опорожнению мочевого пузыря, чувством слабости в конечностях.
Если поворачиваться и наклонять голову, то головокружение становится более выраженным.
Если у человека вестибулярная мигрень, то симптомы могут проявляться в виде резких приступов. При этом нарушается равновесие, возникают проблемы со слухом, темнеет в глазах, дрожат руки и ноги, усиливается сердцебиение, кожный покров бледнеет и западают глаза.
Причины
Вестибулярная мигрень, или головокружение с головной болью, может возникать по разным причинам. Опасности для здоровья не представляют такие факторы, провоцирующие проблему:
- резкая перемена положения тела;
- стрессы. В результате этого в крови повышается содержание адреналина, под воздействием которого сосуды сужаются, и кислород в меньшем количестве попадает в мозг;
- усталость глаз. Длительное времяпровождение за компьютером приводит к тому, что сильно устают глаза. Это может вызывать головокружение и головную боль;
- недостаток витаминов, минералов и других полезных веществ. Подобными симптомами проявляется дефицит углеводов.
Головная боль и головокружение могут возникать при серьезных патологиях. Это обычно происходит при:
- Атеросклерозе. При этом происходит формирование на сосудистых стенках отложений холестерина, в результате чего сужается просвет сосуда, и происходит нарушение кровотока. В таком состоянии может беспокоить усталость, снижение внимания и памяти, появляется головокружение и сильная боль в голове.
- Травмах головы. В результате черепно-мозговых травм возникает отек мозговых оболочек. К основным симптомам этого состояния может присоединяться тошнота, сонливость, нарушение ориентации в пространстве.
- Новообразованиях. Опухоли сдавливают ткани мозга и приводят к развитию различной симптоматики. Проявления зависят от того, в каком участке мозга возникло патологическое образование, и какие его размеры. В результате опухолевых болезней неврологические симптомы развиваются очень быстро. Возникают различные расстройства функций органа, нервные импульсы не передаются к другим органам, что негативно отражается на функционировании всего организма. Такие патологии представляют серьезную опасность для жизни.
- Мигрени. Это довольно распространенная проблема, для которой характерно появление сильнейшей боли в голове.
- Гипертонии. В результате повышенного давления в артериях появляется ряд неприятных симптомов. Эта проблема опасна развитием гипертонического криза — состояния, при котором давление может резко подняться значительно выше нормы. От этого обычно страдают люди в пожилом возрасте.
- Гипотонии. Артериальная гипотония проявляется снижением давления в артериях. При этом человек бледнеет, становится вялым, слабым, может возникать тошнота с рвотой.
- Вегетососудистой дистонии. При этом нарушается работа вегетативной нервной системы, что проявляется снижением тонуса разных органов, в том числе и сосудов мозга. Проблемой чаще страдают в детском или подростковом возрасте.
Головокружение и боли в голове могут появляться при проблемах с внутренним ухом. Этот орган регулирует равновесие.
Опухоли позвоночника, головного мозга, инфекционные и воспалительные патологии, травмы, употребление некоторых лекарственных средств и множество других причины могут вызывать неприятные симптомы.
Существует несколько главных причин, которые чаще всего вызывают боль в голове и головокружение:
- Нарушение кровообращения.
Кровообращение в головном мозге нарушается при атеросклерозе и инсульте. Последнее состояние может развиваться при гипертонии и гипотонии, остеохондрозе, употреблении спиртных напитков и наркотических веществ, перегревании и под влиянием многих других факторов. Для инсульта характерно нарушение поступления крови к определенному участку мозга.
В результате этого развивается кислородное голодание, при котором отмирают ткани органа. Сосуды могут закупориваться атеросклеротическими бляшками, тромбами. Перед приступом на протяжении нескольких месяцев больной может замечать ухудшение зрения, нарушения речи, снижение силы и объема непроизвольных движений.
Инсультный приступ сопровождается:
- головной болью и головокружением;
- тошнотой и рвотой;
- опущением уголка рта;
- резким повышением давления;
- нарушением дыхания.
- При этих симптомах необходимо срочно вызвать скорую помощь. Лечение возможно только в условиях стационара под наблюдением специалистов.
- Шейный остеохондроз.
При этом заболевании позвонки и межпозвоночные диски, расположенные в области шеи, смещаются. Из-за этого сосуды, питающие головной мозг, пережимаются, и поступление крови нарушается. Это сопровождается головными болями и головокружением, которые сильнее всего проявляются в утреннее время суток. Больной также отмечает повышение утомляемости, сонливость, онемение верхних конечностей.
- Опухоль мозга.
Опухоли могут появляться после травм, перенесенных инфекций и под воздействием других факторов. Общими клиническими симптомами проблемы считают головную боль и головокружение, тошноту и рвоту, повышение давления внутри черепа, судорожные приступы, аритмию, тахикардию.
В зависимости от стадии развития болезни подбирают терапевтические методики. Обычно это хирургическое вмешательство в сочетании с химиотерапией, радиоактивным облучением, гормональной терапией.
Диагностика
Вестибулярная мигрень сопровождается развитием вестибулярной симптоматики или головокружения в сочетании с мигренью. Чтобы определить причину нарушений и оценить состояние нервной системы, необходимо пройти ряд диагностических исследований.
Диагностикой при подобных нарушениях занимаются невролог, офтальмолог, отоларинголог и другие узкопрофильные специалисты. Для выявления патологических состояний назначают:
- Ультразвуковую допплерографию. В ее ходе исследуют магистральные артерии головы.
- Аудиографические исследования.
- Офтальмологический осмотр.
- Компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
- Рентгенографию.
- Электрокардиографию.
При подобной симптоматике обязательно исследуют череп и шейный отдел позвоночника. Также могут понадобиться лабораторные исследования, среди которых общий анализ крови, определение уровня глюкозы в крови.
Методы лечения
Устранить постоянные головные боли и головокружения пытаются приемом медикаментов, правильным питанием и специальными упражнениями.
Какой препарат эффективен в этих случаях, определяет врач невролог. Для тяжелых случаев могут понадобиться оперативные вмешательства.
Системное головокружение, сопровождающееся болью и другими неприятными симптомами, лечат в зависимости от проявлений. Улучшить состояние организма пытаются с помощью вестибулолитических средств, антигистаминных препаратов, транквилизаторов, бетагистин хлорида.
Подобное лечение позволяет привести в норму работу вестибулярного аппарата.
Народная медицина
От тяжести в голове и сильного головокружения можно избавиться с помощью рецептов народной медицины. Хорошего эффекта можно добиться с помощью:
- Отвара зверобоя. Ложку высушенного растения заливают кипяченой водой, настаивают и пьют утром, в обед и вечером по одной ложке.
- Настоя корицы, которого необходимо всего несколько глотков в день.
- Дольки лимона с сахаром. Это средство снимает резкий приступ.
- Яблочного уксуса. Этот вариант подходит, если человек страдает мигренями.
- Настоя валерианы. От нервного перенапряжения, вызвавшего боли в голове, можно избавиться с помощью настоя валерианы.
Применять любое из этих средств можно только после консультации с врачом.
Профилактика
Чтобы снизить частоту проявлений или полностью избежать развития головных болей и головокружений, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдать режим дня. Спать нужно не меньше 8 часов.
- Меньше времени проводить за компьютером. Если так делать не получается, то каждый час желательно делать перерыв, во время которого полезно пройтись или выполнить гимнастические упражнения для разминки.
- Часто гулять на свежем воздухе и проветривать помещение. От удушливого воздуха часто ухудшается самочувствие.
- Заниматься методиками для восстановления психологического равновесия. В этом может помочь релаксотерапия, аутотренинги, медитация.
- Периодически массажировать шею. Это позволит устранить головные боли при остеохондрозе.
Так как головные боли и головокружения могут возникать по довольно опасным причинам, игнорировать эти симптомы не стоит. Большую часть этих состояний можно успешно вылечить, если вовремя обратиться к специалисту. Выполнение рекомендаций врача позволит быстро и навсегда избавиться от неприятных симптомов.
Источник
Когда у человека постоянно болит и кружится голова, необходимо обратится за медицинской помощью и выяснить причину данной патологии. Головная боль и головокружение являются симптомами различных патологических процессов в организме, иногда даже угрожающих здоровью и жизни человека. Чтобы выяснить характер заболевания и назначить соответствующие лечение, необходимо тщательно обследовать больного.
По статистическим данным, каждый 100-й житель планеты страдает от постоянных головных болей и вынужден постоянно принимать большое количество обезболивающих средств. Самой распространенной формой является головная боль, вызванная напряжением. Женский организм более подвержен к возникновению мигрени, чем мужской.
Головокружение – один из наиболее распространенных симптомов заболеваний неврологического и психического характера, частое проявление гипертонической болезни.
Оно представляет собой нарушение ощущения своего тела в пространстве и времени, человеку кажется, что предметы вращаются вокруг него, происходит нарушение равновесия.
Частые причины заболевания
По характеру патологического процесса, вызвавшего головную боль, различают:
- Сосудистая (недостаточный тонус сосудов головного мозга).
- Неврологическая (поражение рецепторов и нервов).
- Сихическая (нарушение работы центральной нервной системы).
- Смешанная (обусловлена одновременно действием нескольких причин).
Существенную роль в развитии головной боли и головокружения занимают следующие причины:
- черепно-мозговые травмы;
- внутричерепные кровоизлияния;
- воспаление оболочек мозга;
- инфекционные заболевания;
- новообразования;
- тромбоз сосудов головного мозга;
- инсульт;
- артериальная гипертензия;
- увеличение внутриглазного давления;
- стоматологические заболевания;
- заболевания эндокринной системы;
- отравление токсическими веществами.
Нередко головные боли и головокружения вызывают причины, связанные с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы (эмфизема, бронхит) и почечной (пиелонефрит, гломерулонефрит).
Головокружение может быть вызвано следующими заболеваниями:
- Болезнь Меньера (отек внутреннего уха).
- Лабиринты (воспалительные процессы в ухе).
- Доброкачественное пароксизмальное головокружение (отложение сгустка в рецепторной зоне).
- Посттравматическое (повреждение среднего уха или барабанной перепонки).
- Поражение вестибулярного аппарата (возможно при передозировке медикаментами).
Факторы, провоцирующие приступ головной боли и головокружения:
- физическое переутомление;
- избыточная масса тела;
- стресс;
- авитаминоз;
- вдыхание холодного воздуха;
- курение;
- прием больших доз алкоголя.
Важно! Причины головных боле и головокружений могут быть в остром сердечном приступе и отеке легких, так как в сосудах головного мозга образуется венозный застой, что приводит к повышению внутричерепного давления.
Почему болит голова или что может болеть в голове?
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно отметь, что между костями черепа находиться твердая мозговая оболочка. В ней расположены болевые рецепторы и множество артерий, вен и мышц, которые обладают высокой чувствительностью. Таким образом, болевые ощущения возникают вследствие воздействия раздражителя на рецепторы в мозговой оболочке. Как правило, они расположены в области головы и шее.
Источником болевого синдрома могут быть и патологические процессы шейных позвонков. Механизм такой боли связан с раздражением корешков нервных волокон, которые выходят из спинного мозга. А также отмечается, что при смещении позвонков возникает давление на кровеносные сосуды, уменьшается приток крови к мозгу. Это производит к кислородному голоданию тканей головного мозга и проявляется частыми головокружениями и потерей сознания.
Характерные симптомы
Головные боли и головокружения сопровождаться следующими симптомами:
- усталость;
- тошнота;
- рвота;
- шумом в голове;
- чувством тревоги и страха;
- слабостью;
- заторможенностью;
- перепадами артериального давления;
- нарушение сна.
Больные часто выявляют жалобы на то, что сильно кружится и болит голова после чрезмерной эмоциональной и физической нагрузки или резкой смены положения тела. Болевой синдром сопровождается спазмами в области висков, качанием или шатанием, слабостью в ногах, частыми позывами к мочеиспусканию. Головокружение усиливается при поворотах головой, наклонов. При этом отмечается нарушение равновесия и слуха, ускорение пульса, чувство опьянения, потемнение в глазах и дрожание конечностей. Во время приступа цвет лица становиться бледным, а глаза — запавшими.
Когда следует обратиться к специалисту?
Очень часто люди, у которых одновременно болит и кружится голова, занимаются самолечением и обращаются к врачу только при усилении и учащении симптомов. Несвоевременное установление причины затрудняет лечение и приводит к хронизации процесса и осложнениям.
Обратиться за медицинской помощью необходимо, если:
- головная боль возникла спонтанно;
- продолжительность боли составляет 2 дня;
- появилось нарушение зрения и речи;
- болевой синдром появляется после малейшего напряжения;
- нарастание интенсивности и частоты;
- на фоне боли возникает тошнота и рвота.
Диагностика состояний
После сбора анамнеза и осмотра больного доктор назначает прохождение функциональных тестов и анализов для установления причины и подтверждения диагноза.
Провокационные пробы для выявления головокружения:
- ортостатическая проба;
- форсированная гипервентиляция;
- круговые вращения головы во время ходьбы;
- проба Вальсальвы;
- холодовая проба.
После каждой пробы необходимо контролировать самочувствие пациента. Пробы позволяют выявить вестибулярные нарушения, что позволяет установить полную клиническую картину заболевания.
Рекомендуется периодически проходить обследование сосудов шеи и головного мозга людям, склонным к приступам головной боли.
Специальные методы исследования:
- эхо-энцефалография;
- УЗИ сосудов головного мозга и шеи;
- допплерография;
- нейросонография;
- ангиография;
- контрастная ангиография.
Специальные методы исследования помогают выявить нарушения в работе сосудов головного мозга, предупредить развитие инсульта и ишемии.
Лабораторные методы исследования:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимические анализы;
- эндокринологическое обследование.
В некоторых случаях для выяснения причины головной боли и головокружения потребуется длительное наблюдение больного с использованием всех клинических исследований.
Важно! Для оценки эффективности лечения врачи рекомендуют вести дневник, в котором необходимо записывать обстоятельства, вызвавшие приступ.
Оказание первой помощи при головокружении
Иногда приступ головокружения может возникнуть внезапно, на фоне, казалось бы, полного благополучия. Такая ситуация требует незамедлительных действий, ведь при сильном головокружении может произойти нарушение координации с возможной потерей сознания.
Алгоритм оказания первой помощи:
- Необходимо принять горизонтальное положение тела (или найти опору, к которой можно прислониться).
- Запрещено нервничать, так как это может усугубить состояние (головокружение не несет опасности для жизни).
- По возможности попросить поддержки у людей, чтобы они вызвали скорую помощь (если приступ произошел на улице).
- Не закрывайте глаза, сконцентрируйте внимание на одном предмете.
Когда приступ вызван перепадами артериального давления на фоне спазма сосудов, его продолжительность может составлять от 2–3 минут до нескольких часов.
До приезда специалистов следует руководствоваться следующими советами:
- уложить больного на твердую поверхность;
- положить под ноги валик;
- растиснуть сдавливающую одежду;
- обеспечить приток свежего воздуха;
- помассировать кончиками пальцев виски;
- дать выпить седативные средства.
Медикаментозные методы лечения
Лечение головной боли и головокружения включает в себя принципы:
- индивидуальный подход к каждому пациенту;
- выполнение назначений специалистов;
- устранение факторов, провоцирующих приступ;
- здоровый образ жизни;
- отказ от вредных привычек.
При сильном головокружении назначают:
- Антихолинергические средства (Скополамин, Эфедрин).
- Фенотиазины (Хлорпромазин, Прометазин).
- Транквилизаторы (Диазепам, Лоразепам).
Для предупреждения приступов головной боли назначают:
- Бета-адреноблокаторы (Атенолол, Пропанол, Ацебутолол).
- Антагонисты кальция (Никардипин, Верапамил, Нимодипин).
- Антидепрессанты (Амитриптилин, Доксипин, Нортриптилин).
- Противосудорожные (Карбамазепин, Фенитоин).
- Антигистаминные (Лоратадин, Цетиразин, Хлоропирамин).
Немедикаментозные методы лечения
Продукты питания являются одним из главных факторов, способных вызвать болевой приступ и головокружение.
В список таких продуктов входят вредные добавки, содержащие амины, глутамат натрия, нитриты, аспартат. Эти биологические вещества способствуют расширению сосудов головного мозга, что проявляется болезненными ощущениями в области висков и лба.
Из рациона необходимо исключить:
- алкоголь;
- шоколад;
- цитрусовые;
- кофе и крепкий чай;
- консервы;
- копчености;
- колбасные изделия;
- дрожжевое тесто;
- пальмовое масло.
В свой рацион необходимо включить продукты:
- нежирное мясо и рыбу;
- овощи богатые железом;
- крупы;
- травяные чаи;
- фруктовые и овощные соки.
Чтобы избежать физического и эмоционального перенапряжения во время работы, необходимо регулярно делать перерыв на отдых, выходить на свежий воздух и выполнять легкие физические упражнения.
Старайтесь избегать длительного напряжение зрения, ограничьте свое время проведения перед монитором компьютера и телевизором.
Необходимо сократить уровень стрессовых ситуаций для этого постарайтесь:
- Не копить в себе негативные эмоции.
- Научитесь получать удовлетворение от работы.
- Настройтесь на позитивный лад.
- Чаще улыбайтесь.
- Окружите себя приятными людьми.
Народные методы лечения
Нетрадиционные методы лечения сочетают с приемом медикаментов.
Травяные сборы и настойки помогут облегчить состояние, наиболее эффективными являются:
- 1 ст. л. цветков ромашки залить кипятком, настоять 15 минут. Принимать 3–4 раза в день за 15 минут до еды.
- 1 ст. л. измельченных корней валерианы, залить 200 мл теплой воды, настаивать 7–8 часов. Употреблять в процеженном виде 3 раза в день после приема пищи.
- 1 ч. л. корня девясила, 1 ч. л. перечной мяты, залить стаканом кипятка, настоять 8–9 часов. Принимают 4 раза в день в теплом виде.
- 1 ст. л. цветов бузины, 1 ч. л. зверобоя, залить 200 мл кипятка. Настаивать ночь, принимать по 2 раза в день по полстакана после еды.
Настои и отвары лекарственных трав следует принимать по схеме: 2 недели – прием; 2 недели – перерыв. Рекомендуется периодически менять сбор.
Source: glmozg.ru
Источник