Месячные почему болит спина

Большой проблемой для совсем еще юных девушек и зрелых женщин являются болезненные месячные (дисменорея). Тупая ноющая боль внизу живота, отдающая в поясницу, способна измучить кого угодно. Как жалуются девушки: в это период хоть на стенку лезь. Дискомфорт и тянущие боли в животе, тазу и спине начинают беспокоить женщин еще перед началом месячных, могут присутствовать во время них и даже сохраняться после. Почему это происходит, и что можно посоветовать женщинам для облегчения этого менструального синдрома?

Почему при месячных часто болит спина

Предменструальный синдром (ПМС) — очень частое явление среди женщин, особенно нерожавших. Он выражается не только в болезненных ощущениях в области живота и спины, но также может проявляться и такими симптомами:

• Головной болью и головокружениями
• Сердечной аритмией и стенокардией
• Слабостью, тошнотой, плохим аппетитом
• Обморочным состоянием
• Бессонницей и повышенной раздражительностью

Боли в спине при первичной дисменорее

Если дисменорея возникает у девушек, спустя одного — трех лет после первых месячных, то она обычно связывается с началом созревания яйцеклеток (овуляцией), происходящей в середине менструального цикла (полный цикл — 21−35 дней). Такую дисменорею называют первичной. В ее основе лежат не какие-то патологии в половых органах, а совсем другие причины.

Почему в таком случае возникает боль в спине перед месячными?

Раньше считалось, что в основе такого синдрома лежат психологические и физиологические факторы еще не до конца зрелых девушек и женщин с проблемами в психике. Но в настоящее время существует научная теория, по которой в основе первичной дисменореи лежат гормональные нарушения, а именно:

• Различная концентрация гормона простогландина в матке:
  • повышенное содержание простогландина Е2 (ПГЕ 2) приводит к расширению кровеносных сосудов и снижению тромбоцитов в крови
  • повышение концентрации простогландина Е2-альфа (ПГЕ 2-альфа) — к сокращениям гладкой мускулатуры матки и болям
• Повышение уровня эстрогена, способствующего высвобождению простогландина ПГЕ 2-альфа и повышенной маточной активности

Боли внизу живота и пояснице при этом появляются накануне перед месячными или в самый первый день и длятся один — два дня. Характер болевых ощущений:

• Ноющие, схваткообразные, распирающие, дергающие
• Отдающие в спине и органах таза:
  прямой кишке, мочевом пузыре, придатках

Как лечить первичную дисменорею

Многие женщины пытаются лечить дисменорею при помощи анальгина или но-шпы, однако такие средства малоэффективны и действуют лишь несколько часов, а затем приступ возвращается. Существуют ли какие-то иные способы лечения боли, возникающей перед месячными и во время них? Да, существуют.

И это, в первую очередь, уже знакомые нам НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), которыми мы привыкли лечить острые болевые синдромы в спине, возникающие по вине позвоночника:

• Нимесил, диклофенак, ибупрофен, индометацин, кетонал и другие

Но в данном случае эти средства используются не как симптоматические, то есть устраняющие просто боль, а именно как лечебные. Почему?

Дело в том, что НПВС считаются ингибиторами простогландинов, являющимися причинами первичной дисменореи. Говоря проще, они препятствуют их образованию и устраняют спазмы маточной мускулатуры

Применяют их по двум схемам:

• первые три дня во время месячных
• перед месячными за один-три дня (профилактическая схема)

Второй способ — это использование комбинированных оральных контрацептивов (КОК).
А почему помогают от боли эти, казалось бы не предназначенные для обезболивания препараты? Очень просто — их двойное воздействие происходит на исключительно гормональном уровне:

• Влияние на эндометрий матки (уменьшение его толщины), из-за чего и падает количество простогландинов.
  Это свойство позволяет использовать контрацептивы и для лечения серьезного женского заболевания — эндометриоза, являющегося причиной частых и болезненных месячных
• Блокировка овуляции через препятствование созреванию и разрыву фолликула.
  Применение КОК, которое ведется по сложной многодневной схеме от трех до шести месяцев, приводит к ановуляторному циклу и безболезненным месячным

.Видео: Дисменорея

Лечить боль или терпеть?

Однако оба эти средства — и НПВС, и КОК — это «палка о двух концах», и неизвестно здесь — что лучше: потерпеть пару дней боль или вызвать те осложнения, которые могут наступить позже после их применения.

НПВС имеют очень много противопоказаний, и после их приема могут произойти такие побочные явления:

• Язва желудка и кишечника
• Сердечные патологии
• Лекарственный гепатит, панкреатит и нефрит
• Поражение слизистых оболочек злокачественной природы и многие другие

После длительного приема контрацептивов:

• Может возникнуть бесплодие
• Возрастает риск рака молочной железы (РМЖ)

Другие способы лечения боли при месячных

Что делать, если не хочется нежелательных последствий, а сил терпеть боль нет?

• Примите обезболивающий препарат с содержанием парацетомола, например, седальгин-нео
• Проделайте расслабляющие упражнения:
  • Лягте на спину, согните ноги в коленях, а под крестец положите руки. Наклоняйте колени из стороны в сторону одну-две минуты. Затем руки перенесите под ягодицы, делайте глубокие вдохи, стараясь дышать животом
  • Перевернитесь на живот и лягте на кулаки, опираясь лбом о пол. Соединив ступни вместе, на вдохе приподнимайте ноги. Находясь пол минуты в этом положении, совершайте глубокие вдохи, затем медленно опускайте ноги и расслабьтесь
• Массирование активных точек:
  • Найдите две точки ниже пупка на расстоянии двух и четырех пальцев. Давите на них на протяжении двух минут, глубоко дыша при этом

Причины и лечение вторичной дисменореи

Речь о вторичной дисменорее идет:

Если причина ее — особенности анатомического строения женщины:

• Загиб матки
• Наличие маточного рога-рудимента
• Двойная матка

В этом случае говорят о врожденной вторичной дисменорея. Боль перед месячными и во время них бывают у таких женщин на протяжении всей их жизни, и может ослабевать после родов.

Если боль перед месячными возникает у женщин достаточно зрелых, у которого до этого цикл протекал нормально, то здесь наблюдается вторичная приобретенная дисменорея.
Почему она может возникнуть? Причин для этого очень много. Это:

• Хронические воспалительные процессы придатков:
  .
  Аднексит, вульвит, вагинит, сальпингит
• Эндометриоз матки
• Опухоли и кисты яичников
• Опухоли матки (в основном, миомы)
• Эндокринные нарушения:
  • недостаточность функции щитовидной железы (гипотериоз)
  • недостаток желтого тела яичника (дефицит прогестерона)

Прогестероновая недостаточность приводит к частичному отслоению маточной оболочки после овуляции и может вызвать овуляторный синдром:
боль в животе, подвздошной и гипогастральной области, которая может отдавать в поясницу

• Болевые ощущения появляются за 10 — 14 дней перед началом месячных
• О прошедшей овуляции можно догадаться по мажущимся кровянистым выделениям, наблюдаемым спустя два -три дня после разрыва фолликула

Во всех этих случаях болевой синдром перед и во время месячных лечится в направлении устранения его главного источника. Решить, каков будет лечебный план, может только гинеколог.

Боли в спине после месячных

Но боль в животе, отдающая в спину может возникать у женщины и сразу после месячных. Это опасный признак, который может говорить о хронических патологических процессах и даже об экстремальной ситуации. Причинами могут быть:

• Аднексит
• Оофорит (воспаление яичников, чаще всего из-за переохлаждения или стресса)
• Опухоль или киста
• Перитонит
• Кровоизлияние в яичник (апоплексия)
• Гиперстимуляция яичников (часто происходит при лечении бесплодия)
• Психогенные факторы

Синдром хронической тазовой боли

На почве постоянной боли в тазу и пояснице при месячных, у женщины может возникнуть синдром хронической тазовой боли. Причина его — вегетативная нервная система, вызывающая спазм мышц тазового дна

Лечить синдром нужно с применением гомеопатических препаратов, миорелаксантов и свечей:

• Гормель
• Спаскупрель
• Сирдалуд
• Свечи Метиндол

Здоровья вам, женщины, и меньше мучений!

Видео: Почему бывают болезненные месячные

Дискомфортные ощущения в критические дни знакомы всем женщинам. Боль в груди и внизу живота, раздражительность, расстройство кишечника и ломота в области поясницы бывают настолько сильны, что вынуждают откладывать все дела.

Зачастую неприятные симптомы проявляются до начала менструации и постепенно проходят самостоятельно. Но если постоянно болит поясница при месячных, необходимо обратиться к врачу и разобраться, в чем причина подобного состояния. Возможно, через этот признак организм сигнализирует о неполадках в репродуктивной системе.

Боли в пояснице при месячных как вариант нормы

Незначительный дискомфорт в первые дни кровотечения считается нормой. При помощи месячных матка избавляется от эндометрия, который не понадобился из-за отсутствия беременности.

Физиологический процесс может сопровождаться легкими болями в поясничном отделе. Как правило, боли в спине при месячных возникают из-за усиленной выработки простагландинов, которые активизируют сократительную функцию матки. Болевое ощущение распространяется от детородного органа до разных участков тела.

В норме боли в пояснице при месячных причины могут иметь и такие, как особенности строения и расположения матки. Смещенный к спине орган сдавливает нервные окончания и провоцирует болевой синдром сразу в нескольких местах:

• Низ живота.
• Крестец.
• Поясничная зона.

Третий вариант ответа на вопрос, почему болит живот и поясница во время месячных, если не рассматривать патологические факторы, будет влияние эстрогена. Половой гормон усиливает чувствительность рецепторов и держит мышцы в тонусе. Напряжение тазовых мышц, в зависимости от его интенсивности, провоцирует легкие или сильные боли в критические дни.

Четвертый фактор – подъём тяжелых предметов и их перенос на большие расстояния. Если в силу бытовых или производственных обязанностей девушки постоянно контактируют с тяжестями, нагрузки приводят к тому, что матка смещается вниз, а во время менструального кровотечения ноет поясница.

Если спину невыносимо ломит при месячных у женщины, которая использует внутриматочную спираль, это может говорить о неправильной установке изделия. Если дискомфорт сопровождает все менструации с момента внедрения ВМС, ситуацию необходимо обсудить с гинекологом и подобрать другой способ контрацепции.

Характер поясничной боли

Опрос пациенток показывает, что боль в пояснице при месячных разная по ощущениям:

1. Острая.
2. Ноющая.
3. Тянущая.
4. Иррадиирующая в конечности.
5. Временная или постоянная.

Помимо болевого синдрома женщины отмечают другие симптомы – тошноту, слабость, понос, головокружение, быструю усталость, боль в груди, повышенную раздражительность. У некоторых девушек срабатывает рвотный рефлекс, поднимается температура тела, обостряются хронические болезни.

Выяснить, почему болит спина в дни месячных, поможет обследование щитовидной железы. Если причиной расстройства являются патологии эндокринной системы, некорректно функционирующая щитовидка изменяет правильное соотношение гормонов. В результате критические дни проходят болезненно и развиваются серьезные отклонения.

Если сильно ломит спину и повышается температура тела до 37.5°C при месячных, это может свидетельствовать об инфицировании органов малого таза и развитии воспалительного процесса. Медлить в этой ситуации не стоит – здесь нужна помощь врача.

Но, к сожалению, женщины игнорируют плохое самочувствие в критические дни, причисляя то или иное явление к признакам ПМС. В норме менструация не должна ухудшать качество жизни. Поэтому, если ноющая поясница причиняет немало страданий, следует обратиться к гинекологу и получить адекватное лечение.

С целью диагностики болей в пояснице при месячных пациентки сдают анализы крови – общий, на гормоны, биохимический. В лабораторных условиях исследуется влагалищный мазок, проводится гистеро- и лапароскопия, делается УЗИ внутренних гениталий и органов брюшной полости. По результатам комплексного обследования специалист устанавливает диагноз и объясняет, почему во время месячных стала болеть поясница.

Принимать обезболивающие средства в качестве самолечения нельзя, т. к. сначала необходимо разобраться, откуда берутся прострелы в пояснице и тянущие иррадиирующие боли в менструальном периоде.

Патологические причины боли в пояснице при месячных

Поскольку менструальный процесс связан с половой системой, в первую очередь причины поясничной боли следует искать в ней.

Когда ноет спина в критические дни, по части гинекологии могут быть выявлены следующие заболевания:

• Оофорит.
• Аднексит.
• Спайки.
• Опухоли.
• Эндометриоз.
• Эндометрит.
• Сальпингит.

Болезни влияют на периодичность цикла и усиливают дискомфорт в момент кровотечения. Что касается самой спины, она может реагировать на месячные болью по собственным причинам. Это радикулит, грыжа диска, остеохондроз, спондилоартроз. Патологии ограничивают подвижность поясничного отдела, влекут онемение ног и напряжение спинных мышц. С позвоночника боли могут иррадиировать в ягодицы.

Мочевыделительной системе также отводится определенная роль. Если почки и другие органы нездоровы, во время менструации процесс обостряется и возникает дискомфорт в поясничном отделе. Причины, по которым в дни месячных ломит спину, будут такими:

1. Мочекаменная болезнь – твердые элементы в почках.
2. Цистит – воспаление мочевого пузыря.
3. Пиелонефрит – инфекционный процесс.
4. Гломерулонефрит – воспаление иммунно-аллергической этиологии.
5. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – неправильный отток мочи.

Видео:

Если тянет поясницу при месячных из-за болезней позвоночника, пациентку направляют на КТ, МРТ и рентген поясничного отдела. Урологические заболевания диагностируют при помощи анализа мочи, цистоскопии, УЗИ почек и пр. исследований.

Лечение

Что делать если болит поясница во время месячных, расскажет врач. Метод лечения зависит от причины, которая вызвала синдром. Болезни мочевыводящей системы и воспалительные процессы в малом тазу купируют противовоспалительными и антибактериальными средствами. Эффект закрепляют иммуномодуляторами. Эндометриоз лечат комбинированными контрацептивами.

Заболевания позвоночника требуют специфической терапии. Лечение проводится комплексно с использованием препаратов разных групп:

• Гормоны – в виде инъекций.
• Анальгетики – для блокад.
• Нестероидные – для снятия воспаления.
• Миорелаксанты – блокираторы нейромышечных импульсов.
• Хондопротекторы – для восстановления функций межпозвоночных дисков.

При нехватке в организме кальция поясница во время месячных болит сильнее. Решая, как снять боль, этот фактор учитывают обязательно и насыщают рацион кисломолочными продуктами. Из обезболивающих и спазмолитических средств можно принять Кетанов, Ибупрофен, Но-шпу, Спазган. При отсутствии аллергии на растения облегчить самочувствие помогут настои корней девясила, хвоща полевого, фитосборы с перечной мятой, ромашкой, корешками валерианы.

Из физиотерапевтических методов облегчение принесут иглоукалывание, точечный массаж, электрофорез с новокаином в область солнечного сплетения.