Мигрень очень болит голова давление не понижается что это

Мигрень часто встречается в связи с некоторыми физическими и психическими заболеваниями. Болезни, которым аккомпанирует мигрень, включает гипертонию, сердечные расстройства, инсульт, эпилепсию, аллергию, некоторые желудочно-кишечные и психические заболевания. Наиболее часто в ходе диагностики измеряется давление при мигрени, т. к. гипертония или гипотония – это основные факторы головной боли. При лечении пациентов с этими заболеваниями, врач должен иметь информацию о наличии мигрени и, в случае ее присутствия, относиться к ней, как к основной болезни.

Что такое мигрень?

Это приступообразное хроническое заболевание, характеризующееся приступами пульсирующей – в основном односторонней – головной боли средней или сильной интенсивности, обычно длительностью 4–72 часа. В большинстве случаев приступ сопровождается тошнотой (около 30%), рвотой и рядом других неприятных вегетативных симптомов.

Мигрень и гипертензия

В эпидемиологических исследованиях не были доказаны различия между значениями систолического и диастолического давления у пациентов, страдающих мигренью и не сталкивающихся с болезнью. В других исследованиях не была обнаружена связь давления и повторяющихся мигренозных атак.

Но в то же время была идентифицирована подгруппа женщин-мигреников, со значительно повышенным диастолическим кровяным давлением, в сравнении с группой, не связанной с головной болью.

Напротив, почти все тематические исследования, посвященные ассоциации мигрени и гипертонической болезни, показывают положительные результаты. Более или менее последовательно они утверждают обнаружение двукратного повышенного риска развития гипертензии в группе мигреников, чем в группе, не связанной с приступами. Также более высокая частота приступов была обнаружена в гипертонической группе, в сравнении с контрольной группой.

Давление – причина болей в голове

Симптомы гипертензии незначительны, неспецифические. При массивном и внезапном повышении давления у пациента может возникнуть головная боль, головокружение.

Важно! Часто гипертония проявляется более серьезными осложнениями, такими как инсульт или сердечная ишемия.

Какое давление сопровождает головные боли?

Если изменяется давление (повышается или снижается), происходит увеличение или уменьшение протекающей крови, спинномозговой жидкости, что вызывает головную боль. То есть приступ может произойти как при повышенном, так и при пониженном давлении.

Мигрень при ВСД

ВСД – это неврологическое расстройство, проявляющееся трудностями при определенном движении. Причина проблемы – нарушение в ЦНС. Это не смертельная болезнь, но очень неприятная. Больной страдает от постоянной и сильной боли. Иногда голова отклоняется в сторону, человек не может смотреть прямо вперед, страдают от нетипичной позиции конечностей и т. д. Частым сопровождающим заболеванием при ВСД являются различные типы головной боли, в т. ч. мигренозные. Практически все типы ВСД чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, заболеваемость растет с возрастом.

Симптомы мигрени при давлении

Симптомы мигрени при повышенном давлении могут включать следующие проявления:

• визуальные (фосфены, скотомы);
• сенсорные (гемипарез);
• двигательные (гемипарез);
• речевые (афазия);
• стволовые (дизартрия, головокружение, атаксия, диплопия);
• паралич глазодвигательного нерва и качественное нарушение сознания.

Если симптомы предшествуют приступу, речь идет об ауре, если происходят во время приступа – об ассоциированной мигрени. Если симптомы заболевания сохраняются более 7 дней, говорится о мигренозном инфаркте.

Скачки АД как один из симптомов

У молодого здорового человека нормальные показатели АД – 120/80. При мигрени они могут варьироваться от 100/50 до 180/100.

Мигрень и внутричерепное давление

В этом случае приступ происходит с увеличением ВЧД. Клинически он проявляется односторонней или диффузной головной болью, ухудшающейся в горизонтальном положении, сопровождается вегетативной симптоматикой (тошнота, рвота), зрительными расстройствами, головокружением. Головные боли плохо реагируют на анальгетики. При медленно развивающихся процессах признаки изначально ненавязчивы, постепенно развивающиеся. Болезненность часто происходит утром после пробуждения.

Признаки внутричерепного давления

Клинические признаки высокого ВЧД:

• головная боль;
• боль в глазах или при движении глаз;
• рвота;
• головокружение;
• зрительные расстройства;
• очаговые симптомы в зависимости от локализации патологии;
• менингеальные симптомы;
• повышение АД;
• замедление сердечного ритма;
• нарушение сознания.

Мигрень и гипертония – факторы, повышающие риск инсульта

В ряде исследований была обнаружена связь между возникновением инсульта, мигренью и давлением, длительностью более 10 лет и. Эту связь подтвердило большое эпидемиологическое исследование (США).

Риск инсульта у мигреников снижается с возрастом. Например, в возрасте 40 лет коэффициент риска составляет 2,8, в возрастной группе 60 лет – уже 1,7. Большинство тематических исследований показывают повышенный риск у молодых людей. Некоторые исследования демонстрируют более высокий риск только у пациентов, страдающих мигренью с аурой.

Выводы исследований показывают, что мигрень и высокое артериальное давление – это факторы риска инсульта у женщин, принимающих гормональную контрацепцию.

Важно! Несмотря на связь между мигренью, давлением и инсультом, вероятность риска различна для разных групп, в зависимости от пола и возраста.

Своевременная диагностика – возможность предотвращения осложнений

Каждая головная боль имеет свою причину, иногда незаметную на первый взгляд. Поэтому существует потребность в последовательном наблюдении, обследовании, направленном на определение корня проблемы. Диагностика включают ряд мер, среди которых:

1. Анамнез.
2. Амбулаторный (в основном 24-часовой) мониторинг АД.
3. Обследования:

• рентген;
• ЭЭГ;
• вертебральная ангиография;
• КТ;
• МРТ;
• осмотр глаз;
• ЛОР-обследование;
• стоматологические, психологические, психиатрические обследования и т. д.

Лечение мигрени при ВСД

Болезнь при ВСД включает следующие терапевтические меры:

• медикаментозное лечение;
• инъекции ботулинотоксина;
• операция.

Лечение ВСД основано на очищении организма от токсинов. Это можно делать дома. Раз в неделю проводите очищающий курс. Разбавьте в стакане теплой воды 1 ст. л. медицинской глины. Принимайте 3 раза в день по 1 ч. л. Обычная глина, которая может содержать много загрязнений, не рекомендуется. Покупайте ее в аптеке.

Способы лечения

В терапии мигрени при высоком давлении применяются фармакологические и нефармакологические методы. Цель терапии – прекращение или предотвращение приступа, улучшение качества жизни пациентов.

Лекарства

При остром лечении, в зависимости от интенсивности боли, используются анальгетики. Легкую мигрень можно облегчить с помощью НПВП, комбинации анальгетиков и жаропонижающих средств. НПВП действуют путем ингибирования циклооксигеназы-1-2. За счет ингибирования циклооксигеназы-2 оказывается обезболивающее и противовоспалительное действие. Блокада циклооксигеназы-1 подавляет образование простагландинов, выполняющих ряд физиологических функций в желудочно-дуоденальной, почечной области, в свертывания крови, чем обусловлены неблагоприятные эффекты препаратов (гастротоксичность, нефротоксичность, снижение коагуляции).

НПВП, эффективные при лечении легких приступов:

• Аспирин;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• толфенамовая кислота.

Из анальгетиков-антипиретиков эффективен Парацетамол и Метамизол. Преимущество применения этих препаратов – отсутствие нежелательных эффектов, характеризующих НПВП.

Продолжительность использования комбинированных анальгетиков не должно превышать 10 дней в месяц из-за потенциального риска развития медикаментозной головной боли.

Важно! Препараты триптаны противопоказаны при гипертонии (но эффективны при мигрени и низком давлении), инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца, стенокардии Принцметала, ТИА, инсульта в анамнезе.

Немедикаментозная помощь

Нефармакологические методы лечения – это режимные меры, позволяющие избежать провоцирующих факторов, которые могут инициировать приступ мигрени. В ходе присутствующей атаки рекомендуется, по возможности, следовать режиму. Это означает:

• пребывание в тихом, темном помещении;
• сидячее или лежачее положение;
• холодные компрессы на голову.

Важно соблюдение регулярного дневного режима, регулярное питание, достаточный сон, движение (особенно на свежем воздухе). Целесообразно чрезмерно не перенапрягаться, не пребывать в дымной среде. В случае сидячей работы рекомендуется часто менять положение тела, совершать прогулки, заниматься спортом.

Вялость, сонливость, головокружение, боль в голове часто сопровождают снижение артериального давления. Гипотония поражает молодых женщин, людей среднего возраста. Даже у подростков возникает головная боль при пониженном давлении. Конечно, хочется как можно быстрее снять неприятные ощущения и восстановить работоспособность. Но не всегда причину понижения напора кровотока можно устранить самостоятельно.

Понятие гипотонии

Артериальная гипотония (гипотензия, пониженное артериальное давление) – заболевание, характеризующееся снижением давления в сосудистом русле. Разделяют острую гипотонию и хроническую.

Острая гипотония характеризуется резким падением тонуса сосудов. При этом ток крови может замедлиться, ухудшается снабжение головного мозга кислородом, возникает головная тупая боль, критически низкое артериальное давление, которое можно определить с помощью тонометра. Если цифры на экране меньше, чем 90/60, значения быстро падают, необходимо безотлагательно вызывать скорую помощь.

Хроническая гипотония проявляется постоянно, не угрожая функциональности организма, но существенно ухудшет качество жизни человека. Головная боль при низком давлении в пожилом возрасте указывает на то, что возможно развитие ишемического инсульта из-за гипоксии мозговых тканей.

Почему снижается давление?

Хроническая гипотония у вполне здоровых людей может быть одним из вариантов нормы. Это могут быть хорошо тренированные спортсмены, жители высокогорных районов. Обычно это состояние воспринимается ими как нормальное.

Патологическая гипотония может быть наследственной, а также вызываться воздействием внешних факторов:

• Постоянный недостаток кислорода: нахождение в душном, непроветриваемом, задымленном помещении.
• Малая подвижность человека: сидячая работа, отказ от зарядки.
• Стрессовые ситуации, провоцирующие неврозы, депрессии.
• Прием определенных медикаментов.
• Алкогольное, пищевое отравление.

Обычно подвержены снижению артериального давления молодые люди, подростки, пациенты слабого телосложения. Они чаще обращаются с жалобами на то, что у них болит голова и низкое давление, вызывающее головокружение. Отмечается гипотония у беременных женщин, с рождением ребенка состояние матери приходит в норму.

Вторичную гипотонию могут провоцировать инфекционные или хронические заболевания:

• Заболевания, при которых затрагивается нервная система.
• Гепатит любого типа.
• Остеохондроз.
• Язва ЖКТ.
• Анемия.
• Сердечная недостаточность.
• Вегето-сосудистая дистония.
• Порок сердца.
• Аллергические реакции.

Что вызывает острую гипотензию? Это может быть травма, приведшая к потере крови, анафилактический шок, сильное обезвоживание.

Симптомы гипотонии

Характерный признак патологической гипотензии – постоянно холодные и влажные руки у человека. Такой пациент всегда мерзнет, у него озноб даже в теплый летний день. Другие симптомы:

• Общая слабость.
• Апатия.
• Постоянное чувство усталости.
• Быстрая утомляемость.
• Низкая работоспособность.
• Повышенная потливость.
• Раздражительность.
• Сонливость.

У больных хронической гипотонией отмечается метеозависимость, которая проявляется головной болью. Так как болит голова при низком давлении не всегда, а лишь перед переменой погоды, человек может даже не связывать этот дискомфорт со снижением артериального давления.

Более ярко выражена острая гипотония. Она может периодически возникать при перемене положения тела у тех пациентов, которые страдают от хронической формы (ортостатическая гипотензия). У них появляются симптомы резкого снижения тонуса сосудов:

• Головокружение.
• Потемнение в глазах.
• Ровный нарастающий шум в ушах.
• Потеря сознания.

Головная боль при низком давлении может носить разный характер. Она бывает резкой, ноющей, распирающей. Проявляется в разных частях черепа, может растекаться диффузно по всей голове.

Зависимость мигрени от низкого давления

Некоторые специалисты связывают развитие мигрени с понижением тонуса сосудов. У женщин, подверженным мигренозными приступам, при низком давлении болит голова, появляется тошнота.

При этом боль ощущается только в одной части головы, но может отдавать под глаз, за ухо, даже под челюсть. Женщины жалуются на светобоязнь, появление ярких кругов перед глазами. Иногда избежать развития приступа очень просто – достаточно выпить таблетку аспирина и запить ее чашкой сладкого кофе. Это помогает нормализовать кровоток и избавиться от дискомфорта.

Внимание! Поднимать давление для устранения приступа мигрени можно только в том случае, если вы уверены, что оно упало, а не повысилось.

Как избавиться от головной боли при понижении давления?

Головная боль и патологически низкое артериальное давление связаны между собой, для устранения болевых ощущений иногда достаточно привести в норму кровоток.

Прием медикаментов

Хорошо устраняется пониженное давление и головная боль с помощью препаратов, содержащих кофеин. Это может быть Цитрамон, Аскофен, Пенталгин, Панадол Экстра. Улучшить тонус сосудов и сохранить в норме уровень кровяного давления помогает Гутрон – препарат, воздействующий на нервную систему.

Часто людям с хронической гипотензией назначают прием настойки экстракта Элеутерококка. Несмотря на то, что в составе средства есть спирт, его можно пить и беременным женщинам и подросткам. Настойка на длительное время восстанавливает нормальный кровоток, улучшает тонус сосудов, но и пить это лекарство нужно долгий период времени, не меньше двух недель.

Народные средства лечения

Для нормализации давления можно пить зеленый чай с медом, заваривать отвар листьев и ягод китайского лимонника, радиолы розовой. В домашних условиях помогает грелка с теплой водой, приложенная к рукам, ногам, лбу. Также можно полежать в ванной с теплой водой, добавив в нее морскую соль, отвар шалфея или хвои.

Если нет возможности выпить кофе или принять таблетку, а у вас болит голова при пониженном давлении, можно энергично растереть лицо, нос, уши рукам, выйти на улицу и пройтись.

Хорошо помогают привести в норму тонус сосудов и кровоток продукты, содержащие витамин С, В, В12. Для устранения головной боли можно съесть кусочек лимона с сахаром. Некоторые медики рекомендуют выпить 20 грамм коньяка или красного вина для устранения гипотензии. Этот способ лечения не подходит подросткам и беременным женщинам, может применяться только в крайне редких, экстренных случаях.

Когда требуется помощь врача?

Нежелательно терпеть неприятные ощущения, вызванные артериальной гипотензией, беременным женщинам. Часто будущие мамы списывают постоянно чувство усталости, сонливость и вялость на беременность. Но длительное снижение давления может привести к головокружениям и обморокам.

Люди, привыкшие к своему низкому давлению, редко обращаются к врачу. Принимают лекарства при появлении дискомфорта или стараются скорректировать свой образ жизни. Но, если у человека очень долгий период времени держится низкое давление, болит голова, он чувствует себя разбитым и обессиленным, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Профилактика головных болей при гипотонии

Вообще, считается, что гипотония намного безопаснее гипертонии. Люди с пониженным давлением живут дольше и меньше страдают от атеросклероза. Поэтому часто рекомендации врачей предполагают не лечение артериальной гипотензии, а предупреждение появления головной боли, головокружения. Гипотоникам нужно:

• Нормализовать режим сна. Раньше ложиться, спать в темной комнате, не менее 8 часов в сутки.
• Соблюдать режим труда и отдыха. На сидячей работе делать перерывы каждые 2 часа по 5 минут: ходить, махать руками, приседать.
• Дозировать физические нагрузки. Желательно заняться плаваньем, совершать велопрогулки, ходить в походы, на рыбалку.
• Сократить количество стрессовых ситуаций. Отказаться от выяснения отношений в семье, учиться решать проблемные вопросы спокойно.
• Отказаться от курения. Никотин негативно влияет на тонус сосудов.

Регулярные прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции, правильное питание помогут поднять до нормы низкое давление, и головная боль больше не будет вас тревожить.