Может болеть голова при пневмонии у
Если при пневмонии болит голова, нужно тщательно обследоваться, с целью исключить атипичную форму. Пневмония – воспаление альвеол или промежуточной легочной ткани.
Патогенные микроорганизмы распространяются из верхних дыхательных путей в легкие. Сильная головная боль при воспалении легких – признак серьезных осложнений.
Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
↑
Что делать, если при пневмонии болит голова
Симптомы типичной формы:
- Температура до 40 градусов;
- Хроническая усталость;
- Отсутствие аппетита;
- Озноб;
- Боли в конечностях;
- Легкие болевые ощущения в голове, груди при вдохе, выдохе;
- Частое, поверхностное дыхание с периодической одышкой;
- При поражении нижних отделов легких – сильный дискомфорт в животе как единственный признак воспаления.
- Цианоз губ, ногтей;
- Со второго дня болезни кашель с небольшим выделением мокроты, иногда с кровью.
↑
Атипичная форма
Заболевание встречается реже, вызывается вирусами и бактериями:
- Микоплазма;
- Легионелла;
- Хламидия.
Эта форма болезни протекает менее выраженно. Жалобы от пациента поступают только через несколько дней. Часто единственным симптомом становится сильная головная боль, синдром усталости. Высокая температура, озноб почти не возникают. Кашель различается – он мучительный, сухой, отхаркивания редки.
Факторы, способствующие воспалительному процессу:
- Слабая иммунная система у детей до 3 лет, у взрослых – старше 60 лет;
- Сердечная недостаточность, астма, хронический бронхит, диабет, заболевания печени, почек, лейкемия;
- Пересадка органов;
- Лактация;
- ВИЧ-инфекция;
- Грипп;
- Курение;
- Алкогольная зависимость;
- Тяжелые неврологические расстройства;
- Химиотерапия;
- Лучевая терапия;
- Искусственное дыхание;
- Госпитализация;
- Хирургические операции;
- Недоедание;
- Пребывание в местах заключения;
- Наркомания;
- Лежачий образ жизни, например при параличе.
Если больной жалуется на сильную головную боль, нужно тщательно обследоваться.
Диагноз ставится на основе таких исследований:
- Прослушивание грудной клетки спереди и со спины;
- Рентгенография;
- Анализ крови;
- При необходимости – бронхоскопия.
Лечение бактериальной виды врач проводит с помощью антибиотиков широко спектра. Часто они оказываются эффективными. Если состояние не улучшается через 2-3 дня, характер возбудителя определяют более точно. Затем назначают антибиотик, к которому он чувствителен.
Лечение атипичной формы болезни сложнее, начинается с поиска препарата. Специальные антибиотики назначаются против нетипичных бактерий, вирусов. При тяжелом течении необходима госпитализация, особенно, когда поражены большие участки легких. Требуется искусственное дыхание, введение лекарств в кровоток.
↑
Почему болит голова при пневмонии
Механизм возникновения головной боли любого типа один – недостаточное снабжение мозга кровью, кислородом. Воспаленные легкие не могут обеспечить ткани кислородом, утилизировать углекислый газ. Атипичная пневмония страшна осложнениями, большинство из которых часто вызывают сильнейшую головную боль.
К ним относятся:
- Менингит;
- Средний отит;
- Эндокардит;
- Перикардит;
- Абсцессы мозга;
- Артрит;
- Остеомиелит;
- Тромбозы;
- Эмболия.
Болезнь не всегда приводит к страшным осложнениям, но вероятность их высока. Пренебрегать лечением не стоит, особенно детям и людям преклонного возраста. Люди средней возрастной категории переносят заболевание легче, осложнений почти не бывает.
↑
К какому врачу обращаться
Часто после физических нагрузок или умственного перенапряжения у людей ухудшается самочувствие. Характер болей может быть разнообразен. Возможны сжимающие, давящие, пульсирующие, боли в одной стороне головы.
Боли при нагрузках часто имеют функциональный характер. Они могут возникать по многим причинам:
- Перепады температуры и атмосферного давления;
- Стрессовое состояние во время физической нагрузки;
- Жара и духота в помещении;
- Обезвоженность часто бывает причиной боли в голове;
- Обильная еда перед тренировками;
- Люди с лишним весом часто страдают от гипоксии при нагрузках.
Вероятность болезни выше у людей, имеющих специальности: программиста, бухгалтера, водителя, которые много часов проводят за компьютером или постоянно напрягают мышцы глаз и шеи.
Упорные цефалгии, возникающие регулярно, требуют обязательного обращения к врачу, чтобы исключить серьезную патологию и вовремя назначить правильное лечение.
Первичный приём должен сделать терапевт. Он проведёт общий осмотр, измерит артериальное давление, выпишет направления на анализы и направит к узким специалистам.
При неприятных ощущениях в области головы и шеи, хорошо иметь домашний тонометр, с помощью которого можно отследить скачки давления в разных жизненных ситуациях. Подъём артериального давления после физической нагрузки часто может быть причиной болевого синдрома.
Направление к отоларингологу врач даёт, чтобы исключить хронический отит, синусит или воспаление гайморовых пазух (гайморит).
Доктор может дать направление к окулисту, чтобы выявить изменения на глазном дне и возможные дефекты зрения.
Большинство причин дискомфорта в голове связано с неврологической симптоматикой, поэтому лечением болезней, сопровождаемых синдромом боли в голове, занимается врач-невролог.
↑
Какие обследования обычно назначаются
На приёме у невролога проводится физикальный осмотр пациента: проверяются основные неврологические рефлексы, исследуются мышцы шеи.
Врач выписывает направление на анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на сахар.
Общий анализ крови при увеличении СОЭ или повышенном содержании лейкоцитов говорит о воспалении в организме.
Биохимия крови может указывать на недостаток одного из жизненно важных элементов, что приводит к дискомфорту в области головы.
Пониженный уровень глюкозы в крови часто сопровождается цефалгией, головокружением и слабостью.
Доктор может выписать направление на дополнительные анализы:
- Газовый состав артериальной крови-может выявить гипоксию головного мозга.
- Анализ крови на гормоны – определяет разные отклонения в работе гипоталамуса.
Невролог может дать направление на один или несколько методов диагностики:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)- исключается наличие разных новообразований (опухолей и кист), аневризм. На снимках отчётливо видны посттравматические дефекты, нейродегенеративные отклонения, изменения сосудов, поражённых атеросклерозом.
- Компьютерная томография (КТ)- наиболее информативный метод исследования головного мозга. Она даёт чёткое представление о патологических изменениях черепа и мозга, патологии костной ткани, сосудов и мозговых структур. Даёт информацию о последствиях черепно-мозговых травм. Недостатком этого метода считается значительная доза облучения при проведении исследования.
- Электроэнцефалография- даёт представление о наличии патологических изменений в сосудах, нарушении мозгового кровообращения.
- УЗДГ (УЗИ сосудов головы и шеи)- показывает наличие атеросклеротических бляшек в артериях; сужение и извитость артерий, приводящих к гипоксии мозга; периферическое сопротивление сосудов.
- Реоэнцефалография (РЭГ)- даёт представление о тонусе и кровенаполнении сосудов. С помощью РЭГ диагностируются: гипертония, атеросклероз, вегето-сосудистая дистония.
- МРТ шейного отдела позвоночника – наличие шейного остеохондроза может вызвать боли в области головы и шеи, усиливающиеся при поворотах головы.
- Реовазография сосудов головного мозга (РВГ)- показывает качество кровотока по магистральным сосудам, оценивает коллатеральное кровообращение.
- Рентгенография будут менее известной. На снимке можно увидеть только костные структуры черепа, мягкие ткани не видны.
Не нужно впадать в панику при назначении такого серьёзного обследования. Врач исключает редкие тяжёлые патологии и ищет причины болевого процесса.
На основании проведённых исследований, если не обнаружено серьёзных органических поражений, обычно диагностируется причина болезни. Она развивается в результате: сосудистых спазмов, гипоксии мозга, гипертонуса сосудов головного мозга, нарушений гормонального фона, вегето-сосудистой дистонии или остеохондроза, провоцируемых физической или психо-эмоциональной нагрузкой.
↑
Безопасные лекарства и таблетки
Планируя посещение врача, больной должен быть готов ответить на вопросы, как часто возникает болевой синдром, и какова его интенсивность. Это поможет врачу выработать правильную тактику лечения.
↑
Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли
Лекарства для лечения этой патологии-нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим действием, снимают воспаление, устраняют отёчность.
Часто назначают:
- Ибупрофен-400 мг в сутки;
- Кетопрофен-100 мг/с;
- Напроксен-500 мг/с;
- Мелоксикам-7,5-15 мг/с ;
- Целекоксиб-200 мг/с.
Большинство НПВП имеют негативный побочный эффект: при длительном применении они отрицательно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития лекарственного гастрита.
Лекарства Мелоксикам и Целекоксиб-препараты нового поколения, не оказывающие негативного воздействия на ЖКТ. К минусам использования этих препаратов относятся относительно высокую цену.
Анальгетики часто применяются в домашних условиях для снятия приступа. Они не лечат заболевание, а только снимают болевые ощущения. Препараты этой группы подходят для купирования эпизодических приступов, но систематическое их применение приводит к возникновению абузусного синдрома.
При приступе боли можно принять Парацетамол-100 мг, Цитрамон, Анальгин-500мг или Миг 200-400 мг.
Если при обследовании было обнаружено появление цефалгии после нагрузки в результате повышения кровяного давления, врач выпишет препараты, назначаемые на ранней стадии развития гипертонии. К ним относятся: сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.
Самостоятельное назначение себе антигипертензивных препаратов недопустимо. Самолечение приводит к тяжёлым последствиям.
При мышечном напряжении, в составе комплексного лечения, применяют препараты группы миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая боль спастической природы, помогают восстановлению кровотока.
Часто назначают:
- Мидокалм-150-450 мг в сутки;
- Сирдалуд (Тизанидин)-4 мг/c;
- Баклофен-15 мг/с.
В составе комплексного лечения часто назначают ноотропные препараты: Фенибут, Ноотропил, Глицин. Ноотропы оказывают активизирующее влияние на функции мозга, повышают его устойчивость к повреждающим факторам. Препараты улучшают мозговое кровообращение, устраняют последствия черепно-мозговых травм.
Седативные средства в комплексе с основными препаратами приводят к расслаблению мышц и снижению тонуса сосудов. Приём транквилизаторов помогает снятию болевых ощущений, но этот тип лекарств быстро вызывает лекарственную зависимость с синдромом отмены.
Седативные средства, к которым не возникает привыкания: Афобазол, Атаракс; спиртовые настойки валерианы, пустырника, Марьина корня.
При сильных приступах применяют сочетание лекарств: Сирдалуд 2 мг + Аспирин 500 мг или Анальгин 250 мг + седативное средство.
Хорошо зарекомендовало себя применение витаминных комплексов группы В. Витамины В1, В6, В12 благоприятно действуют на центральную нервную систему, восстанавливают структуру нервных тканей. Часто назначают витаминные комплексы: Нейромультивит, Мильгамма, Нейровитан.
Если приступы боли повторяются чаще 10 раз в месяц, прописывают курсовое лечение Ибупрофеном дозой 400 мг в сутки в течение 2-3 недель и лечение миорелаксантами в течение 2-4 недель.
Единой схемы снятия болевого синдрома не существует. В зависимости от причины, каждому пациенту нужно индивидуальный подбор препаратов.
↑
Лечение хронического течения заболевания
Иногда цефалгия приобретает хронический характер. Боли мучают каждый день, непрерывно, с разной степенью интенсивности.
Назначают трициклические антидепрессанты длительным курсом 2-6 месяцев. Они снимают болевые ощущения, помогают нормализации психовегетативного состояния нервной системы.
Чаще назначают Амитриптилин 10-100 мг/с, дозу увеличивают постепенно. Препарат хорошо снимает болевые ощущения, но имеет много отрицательных побочных эффектов, вызывает привыкание.
В качестве альтернативы назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин. Курс лечения не менее 2 месяцев. Эти препараты обладают меньшей токсичностью.
Кроме назначения медикаментозной терапии врач порекомендует массаж, курс физиотерапии или иглорефлексотерапии.
↑
Противопоказания к применению
Любые лекарственные препараты имеют как показания к применению, так и противопоказания. В приложенной к ним инструкции указаны возможные побочные действия, возникающие в результате их приема, случаи, в которых их прием не рекомендован.
Общие, часто отмечаемые противопоказания к применению обезболивающих средств:
- Индивидуальная непереносимость лекарства, компонентов препарата.
- Беременность, период лактации. Это обусловлено высокой способностью препаратов проникать сквозь плаценту, секретироваться с молоком, что неблагоприятно сказывается на жизнедеятельности плода или новорожденного ребенка. В крайних случаях, когда невозможно другим способом избавиться от длительной боли, возможно употребление Парацетамола.
- Язва, эрозийные поражения органов пищеварения.
- Гепатит.
- Дерматозные проявления.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Бронхиальная астма.
- Нарушение кроветворения.
- Аллергия.
- Нарушение работы печени, почек. Применение лекарств рекомендовано только под непосредственным контролем врача.
- Детский возраст.
Ацетилсалициловая кислота не применяется в возрасте до 14 лет из-за опасности развития синдрома Рея. Это форма острой печеночной недостаточности, встречающаяся в педиатрии.
Нестероидные противовоспалительные препараты различаются обширным перечнем противопоказаний к их приему, особенно при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Исключение составляет Парацетамол. Он щадяще действует на организм, не блокируя процесс синтеза простагландинов в периферических тканях.
Частый прием лекарственных препаратов от боли противопоказан для всех категорий лиц.
Результатом долгого приема лекарств станет:
- Усиление, учащение приступов боли, мигрени;
- Перерастание боли в хроническую форму;
- Развитие патологий органов пищеварительной системы;
- Провоцирование аллергической реакции;
- Нарушение в работе печени, почек.
↑
Опасное сочетание с другими лекарствами
Совместный прием нескольких лекарственных препаратов может вызвать нежелательную реакцию организма: ослабить действие средства, чрезмерно усилить его действие, вызвать побочные эффекты или даже иногда привести к летальному исходу. Серьезно к этому стоит подходить лицам, страдающим хроническими заболеваниями.
Не рекомендовано сочетание следующих препаратов:
- НПВС и Сердечный аспирин. Эти препараты конкурируют в организме друг с другом за один и тот же фермент. Совместное их применение снижает эффективность аспирина. Оба препарата оказывают побочное действие на слизистую желудка, что увеличивает риск образования язвы и желудочных кровотечений.
- НПВС и Варфарин. Вызывая побочное действие в виде снижения свертываемости крови, НПВС во взаимодействии с Варфарином повышают риск развития опасных кровотечений.
- Обезболивающие и успокоительные средства. Одновременный прием таких препаратов усиливает их токсическое воздействие на организм, что приводит к передозировке. Как следствие – уменьшение частоты дыхания и сокращений сердца, иногда до смертельного уровня.
- Обезболивающие препараты и антидепрессанты. Комбинированное воздействие таких лекарств провоцирует образование желудочных и кишечных кровотечений. Сопровождающая симптоматика: тревожное состояние, повышенная температура тела, учащение дыхания и сердцебиения.
- Сильные успокаивающие средства, Феназепам, и антибиотики. Группа антибиотиков наиболее опасна в своем взаимодействии с иными лекарственными средствами. Это обусловлено серьезными побочными негативными эффектами, которые могут проявляться при их употреблении.
К приему болеутоляющих требуется подходить с осторожностью и тщательностью. Исключить систематическое употребление лекарств без имеющихся на это рекомендаций врача, не сочетать препараты с другими лекарственными средствами чтобы избежать возникновения побочных эффектов.
Не назначать курс лечения самостоятельно, без предварительной консультации специалистов. Соблюдение этих правил позволит избавиться от болей без негативных и опасных последствий для организма.
Источник
Пневмония представляет собой инфекционную патологию легких. В основном она поражает детей до 2 лет, людей с ослабленным иммунитетом и тех, чей возраст старше 65 лет. Также пневмонии подвержены пациенты с сахарным диабетом, люди, часто употребляющие алкоголь, и больные СПИДом.
Причины
Согласно мировой статистике, у 50% пациентов с пневмонией причина возникновения патологии остается неизвестной.
Самой распространенной причиной появления заболевания считается бактериальная флора. Пневмония бактериального характера возникает после простуды или гриппа.
В раннем детском возрасте патология развивается из-за стафилококка, микоплазмы или аденовирусов.
Редко пневмония возникает вследствие таких факторов:
- частые стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение, истощающие организм;
- неправильное питание, употребление в малых количествах фруктов, овощей и т.д.;
- ослабленная иммунная система;
- частые простуды;
- эндокринные нарушения;
- прием медикаментов, угнетающих иммунитет;
- хирургическое вмешательство;
- пожилой возраст;
- курение;
- наличие хронических патологий, к примеру, пиелонефрит.
Пневмония в детском возрасте возникает у ребенка с ослабленной иммунной системой, при врожденном пороке сердца, при хронической патологии органов дыхания и у недоношенных детей.
Симптомы
Пневмония имеет следующие симптомы:
- высокая температура тела;
- головная боль;
- вялость, апатия и сонливость;
- снижение работоспособности;
- плохой аппетит;
- сильный кашель;
- одышка при заполнении легких жидкостью;
- насморк;
- отит;
- нарушение стула;
- рвота;
- мышечная или суставная боль.
Осложнения
Существуют легочные и внелегочные осложнения после пневмонии у взрослых. К легочным относят распад легочной ткани под влиянием бактериальных агентов и плеврит.
Плеврит — это возникновение воспалительного процесса на серозной оболочке, которой покрыто легкое. Для заболевания характерны такие симптомы, как болевой синдром за грудиной при кашле или вдохе, повышенное потоотделение в ночное время, головная боль, повышение температуры тела, одышка, слабость.
Медикаментозное лечение плеврита заключается в назначении таких препаратов:
- антибактериальные: Цефтриаксон, Сумамед, Бигафлон или Цефепим;
- противовоспалительные и снимающие боль: Нурофен, Индометацин и др.;
- противогрибковые: если плеврит имеет грибковую породу;
- противоопухолевые: при заболевании опухолевого характера;
- мочегонные;
- сосудистые.
Осложнения пневмонии внелегочной формы: острая сердечная недостаточность, отек легких, сепсис, менингит и т.д.
Менингит представляет собой заболевание, для которого характерен воспалительный процесс в головном и спинном мозге. Чаще всего он возникает в результате заражения пневмококком, реже — туберкулезной палочкой, кишечной палочкой, листерией и т.д.
Менингит имеет такие симптомы, как озноб, боль в голове, повышение температуры тела, рвота, общая слабость и сонливость. Для некоторых форм заболевания характерно появление кожной сыпи, судорог и психических расстройств.
В комплексном лечении менингита предусмотрена этиотропная терапия, устраняющая очаг инфекции, патогенетическая, которая направлена на предотвращение отека мозга, и симптоматическая, полностью устраняющая симптомы заболевания.
Чтобы устранить стрептококки и пневмококки, необходимо внутримышечное введение Бензилпенициллина, Цефтазидима или Меропенема.
Для снижения внутричерепного давления врач назначает 20%-ный раствор Маннитола. Жаропонижающим и анальгезирующим свойством обладает препарат Ацетаминофен. Для стимуляции метаболизма в тканях мозга потребуется внутримышечное или внутривенное введение Кордиамина.
Если при менингите пациента беспокоят конвульсии и психомоторное возбуждение, то специалист выписывает противосудорожные препараты. Одним из распространенных лекарств является Диазепам. Он обладает успокаивающим и противотревожным эффектом. Препарат вводят внутримышечно. Максимальная доза в сутки составляет 100 мг.
Для снятия напряжения принято использовать Димедрол в сочетании с Аминазином.
Седативным действием обладает также препарат Фенобарбитал.
Как только больной менингитом ложится в больницу, ему назначают оксигенотерапию. Она заключается в том, что пациент вдыхает специальную газовую смесь, в которой содержится большое количество кислорода. Данный метод лечения нельзя игнорировать, потому что для отека мозга при заболевании характерно кислородное голодание.
После пережитого менингита пациент должен некоторое время соблюдать диету. Питаться необходимо небольшими порциями по 5-6 раз в день. Рацион должен быть сбалансированным и содержать жиры, углеводы, белки. В меню следует включить нежирное мясо и рыбу, куриные яйца, кисломолочные продукты, вегетарианские супы, кабачки, помидоры, фрукты и ягоды, в составе которых небольшое количество грубой клетчатки.
Запрещено употреблять жирные сорта мяса, копченые продукты, газированные напитки, торты, пирожные, мороженое, сдобную выпечку, бобовые, сухофрукты, гречку, перловку и различные заправки к блюдам, в которых содержится горчица. Нельзя пить крепкий черный чай, лучше заменить его отваром шиповника, киселем или свежевыжатым соком.
Не стоит забывать о водном режиме. В день необходимо выпивать не менее 2,5 л жидкости.
Спать пациент должен ложиться не позднее 22:00. Помещение перед сном следует хорошо проветрить. На ночь желательно принять теплую ванну с добавлением травяного настоя или морской соли.
Для восстановления организма после менингита необходимо выполнять комплекс упражнений лечебной физкультуры.
Септические осложнения после пневмонии диагностируются у пациента при наличии признаков органной дисфункции. Такое состояние угрожает жизни больного, поскольку возбудитель пневмонии попадает в кровоток и распространяется по всему организму, происходит интоксикация органов и тканей. Пациента беспокоят такие симптомы, как озноб, высокая температура тела, землистый оттенок кожи, учащенное сердцебиение и нарушение нормального функционирования органов кровообращения.
Чтобы диагностировать сепсис, врач направляет больного на анализ крови, ультразвуковое исследование печени и почек, на рентгенодиагностику, компьютерную томографию и бактериоскопический анализ.
Профилактика сепсиса основана на своевременном лечении гнойных заболеваний и соблюдении правил личной гигиены.
Среди осложнений пневмонии выделяют абсцесс и гангрену легких.
Абсцесс характеризуется формированием полости, в которой находится гной. При гангрене появляется гнойно-гнилостный некроз на легочной ткани.
Диагностировать гангрену можно с помощью рентгенографии, бронхоскопии, бактериологического анализа мокроты. Заболевание имеет следующие симптомы: нарушение сна, головная боль, резкий сброс веса, плохой аппетит, высокая температура тела и озноб.
При лечении необходимо применять десенбилизирующие препараты, витаминные комплексы, антикоагулянты, дыхательные аналептики, сердечно-сосудистые лекарства и иммуномодуляторы. Для выведения токсинов из организма используют плазмозамещающие растворы в виде инъекций. При лечении не обойтись без противомикробной терапии. Она включает прием 2 антибактериальных средств. Широко используется сочетание парентерального введения антибиотиков с приемом их внутрь.
Воспаление легких может привести к осложнениям со стороны сердца. Лечащим врачам сначала необходимо выявить заболевание, затем назначить соответствующие препараты. Выделяют такие патологии, как миокардит и перикардит. Симптомы миокардита зависят от степени повреждения миокарда. Пациент может жаловаться на отечность ног, ноющую боль в сердце, высокую температуру, низкое артериальное давление и др.
Для перикардита характерны: общее слабое состояние организма, приступы кашля, болевой синдром за грудиной.
Существует 2 вида перикардита: сухой и экссудативный.
Чтобы предотвратить появление пневмонии и осложняющих последствий ее лечения, необходима профилактика болезни. Во-первых, следует полностью отказаться от курения. Во-вторых, необходимо вовремя проводить вакцинацию от гриппа у детей. В-третьих, профилактика включает в себя лечение простудных заболеваний и устранение хронических очагов в организме.
Источник