Может ли болеть голова от нерва в зуб
Нередко люди с больными зубами жалуются на головную боль. Но может ли от зуба болеть голова? Да, воспалительный процесс во рту может стать причиной отражения неприятных ощущений в другие части тела.
По локации боли можно определить, какой зуб нуждается в лечении. Например, воспаление коренных зубов вызывает болевой синдром в теменной и затылочной части головы, резцы провоцируют боль в области лба, проблемные клыки могут отдавать в висок.
Причины возникновения боли
Самая распространённая причина – кариес. Поражение начинается с повреждения эмали, которое происходит под воздействием бактерий. Патогенные микроорганизмы прикрепляются к поверхности эмали. Размножаясь, микробы изменяют структуру защитного зубного слоя. Кариозный процесс вызывает воспаление пульпы, сопровождающееся сильной болью, которая через нервные окончания переходит на разные части головы.
Минерализованная часть зуба снабжена огромным количеством болевых рецепторов. Именно поэтому зубные боли признаются самыми нестерпимыми и могут распространяться по всем областям головы.
Часто голова болит при повреждении тройничного нерва. Он состоит из 3 основных ветвей: глазного, верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов. В свою очередь, каждая из ветвей расходится на мелкие разветвления. Воспаление может коснуться всего нерва либо отдельных его частей.
Отличительной особенностью патологии является переход болевого синдрома с одной ветви тройничного нерва на другую. При отсутствии лечения болевой синдром распространяется по всей половине лица.
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Характер боли приступообразный, отличается резкостью и жгучестью. При поражении глазного нерва боль отдаётся в лобную часть головы, переносицу, глазное яблоко и верхнюю часть носовой полости.
Когда воспалительный процесс переходит на нижнечелюстной нерв, боль пронизывает нижнюю часть щеки, нижнюю челюсть с зубами, язык. Она также может чувствоваться в височной зоне, затылочной части головы и шеи. Когда патология поражает и глазной, и нижнечелюстной нерв, болят зубы и голова одновременно.
Боли в голове можно связать с зубами при неправильном прикусе. Он приводит к нарушению височно-челюстного сустава. В результате чего происходит перенапряжение мышц лица и пациент может жаловаться, что головная боль отдаёт в зубы. Неправильный прикус означает, что головка височно-нижнечелюстного сустава находится в неправильном положении по отношению к суставной ямке.
Строение суставной головки, не имеющей жёсткой фиксации, способствует перемещению в трёх плоскостях во время разжевывания пищи и при разговоре. Это становится причиной стирания зубов, головной боли, клиновидных дефектов. Кроме того, из-за неправильного положения челюстей образуется щель между зубами, присутствуют боли в височно-нижнечелюстном суставе, затрудняется открывание рта.
Чтобы компенсировать разные размеры челюстей, суставная головка смещается. Место, в которое она сместилась, называют биламинарной зоной. Сдвиг нижней челюсти провоцирует слабую компрессию биламинарной зоны. Эти постоянные слабые удары развивают нарушение координации, мигрень, головную боль. К тому же при неправильном смыкании челюстей смещается второй шейный позвонок, что тоже может стать причиной болевых ощущений.
Голова болит, когда растёт зуб мудрости. Всем известно, что он никогда не прорезается быстро, часто процесс сопровождается тупой, изнурительной болью. В верхней челюсти болевой синдром может распространяться на виски и глаза. Нередко процесс сопровождается высокой температурой, поэтому боль при этом вполне объяснима.
На видео расказанно с чем связана боль в области головы при прорезывании зуба мудрости:
Зачастую стоматологи отмечают боковое направление роста этих зубов. Это ещё одна причина для возникновения неприятных ощущений в голове.
Головная боль может возникать при удалении зуба. Это будет отражением травмирования костной ткани, десны и слизистой оболочки ротовой полости. Особенно неприятными ощущениями отличается удаление зуба мудрости, его труднодоступное расположение осложняет процесс, создавая дополнительные неприятные ощущения. Голова может заболеть по окончании действия анестезии.
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Если это состояние после удаления не проходит в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу. Такой симптом может свидетельствовать о начале воспалительного процесса.
На видео врач рассказывает почему болит голова и зубы после посещения стоматолога:
Болевые ощущения, распространяющиеся на голову, могут присутствовать, когда болит зуб под коронкой или металлическим протезом. Дополнительными симптомами при этом будут привкус металла во рту, сухость или обильное слюноотделение. Воспалительный процесс под протезом развивает диффузную боль. Болевой синдром исчезнет, как только снимут протез или коронку.
Ноет голова и зубы и при кластерных болях, которые чаще поражают представителей мужского пола. Симптомы заболевания представлены в виде обжигающих вспышек резкой, пронизывающей и жгучей головной боли. Болевые ощущения могут отдаваться в челюсть, ухо, висок. Возникают проблемы со зрением, присутствует слезоточивость, тошнота.
Признаки кластерной боли
Патология имеет хроническую форму, характеризуется кратковременными приступами в определённое время суток. Заболевает человек по причине усиленной выработки гормонов, патологии гипоталамуса. Физическое и умственное переутомление, частые стрессы увеличивают риск развития заболевания. У женщин состояние может быть спровоцировано нейрофизическим процессом, в период вынашивания ребёнка или в климактерическом периоде.
Что нужно делать
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Лечебные мероприятия следует проводить исходя из причин, вызвавших её. В случаях когда она возникла из-за стоматологических проблем, необходимо провести соответствующее лечение зубов.
Неправильный прикус исправляется ношением брекетов. Конструкция представляет собой скобки, которые соединяются между собой силовой дугой. Брекеты имеют много разновидностей, подбираются индивидуально в зависимости от сложности ситуации. Скобки носят от полугода до двух и более лет, регулярно корректируются врачом ортодонтологом.
Виды брекетов
Для исправления челюстного дефекта также используют капу – съёмную конструкцию, изготовленную из прозрачного материала. Капа изготавливается индивидуально по стоматологическому снимку. При осложнённых случаях исправление проводится хирургическим методом.
Ортодонтическая капа
Невралгию тройничного нерва лечат медикаментозным, физиотерапевтическим и хирургическим методами. Это опасное заболевание грозит серьёзными последствиями. При неадекватном лечении могут развиться паралич мышц и асимметрия лица.
Медикаментозное лечение тройничного нерва включает в себя приём Карбамазепина, нейролептиков, транквилизаторов и витаминных комплексов. На раннем этапе развития заболевания могут помочь физиотерапевтические процедуры в комплексе с фитотерапией. Запущенная форма патологии нуждается в оперативном вмешательстве, при котором проводится воздействие на нерв.
Если голова заболела после удаления зуба, следует принять обезболивающий препарат и чаще полоскать ротовую полость антисептическим раствором. Для полоскания можно использовать лечебные травы.
Кластерную мигрень лечат препаратами Эрготамин, Имитрекс, Лидокаин в виде капель в нос. Головную боль купируют кислородотерапией и используют лечебные травы. При кластерных болях не рекомендуются большие физические нагрузки.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать состояний отражённой боли зубов и головы, следует внимательно относиться к своему здоровью. Регулярно посещать стоматолога и своевременно лечить заболевания дёсен и зубов. Не допускать переохлаждения лица, травм головы. Рекомендуется отказаться от пагубных привычек в пользу умеренных занятий спортом. Следует укреплять иммунитет и проходить регулярные медицинские обследования для ранней диагностики нарушений в организме.
Источник
Головная боль – один из частых симптомов, который сопровождает многие заболевания. Может ли она быть связана с больными зубами? Об этом – в статье ниже.
Может ли от зуба болеть голова
Связаны ли между собой головная и зубная боль? Связаны, и достаточно тесно. Больной зуб может стать причиной серьёзной головной боли, которую будет сложно снять таблетками и успокаивающими процедурами.
Какая связь
Связь между головной и зубной болью самая прямая. Обе челюсти иннервируются несколькими парами черепных нервов. Смешанная иннервация позволяет частично сохранять чувствительность даже при повреждениях одного из нервных стволов.
Но эти же нервы иннервируют и другие части лица и головы, поэтому одновременная боль в одной из областей может отдаваться в другую. Это явление называется иррадиацией боли.
Зубная боль может иррадиировать в скулы, лоб, нос, глазницы, реже – во всю голову.
Возможные причины
Причиной зубной боли и её иррадиации в голову всегда является патологический процесс в зубе. Зубную боль всегда отличает высокая интенсивность и постоянство, с ней сложно бороться, если не лечить зуб:
- Кариес
Кариесом называют разрушение твёрдых тканей – эмали и дентина. Это происходит под влиянием болезнетворных бактерий в полости рта. Особенность боли при кариесе – она ноющая, усиливается при нагрузке на зуб.
Также происходит повышение чувствительности эмали – она реагирует на горячую или холодную пищу, сладости, острые продукты. Боль отдаёт в голову достаточно редко, только на поздних стадиях.
- Пульпит
Образование пульпита
Пульпой называется сосудисто-нервный пучок зуба. Она надёжно защищена от внешних воздействий твёрдыми тканями. Воспаление пульпы происходит как осложнение запущенного кариеса, когда инфекция проникает вглубь зуба, либо если инфекция была занесена с током крови.
Особенность воспалительного процесса в пульпе в том, что пространство, в котором развивается патологический процесс, ограничено. При развитии воспалительного отёка в пульпе ей просто некуда расширяться. Это вызывает две характерных особенности пульпита – сильную боль и быстрое развитие некроза.
Боль присутствует постоянно, она отдаёт в соседние зубы, щёку, скулу и другие области головы со своей стороны.
- Киста
Киста зуба – это патологическая полость внутри корня. Из-за особенностей своего расположения она может нарушать кровоснабжение или иннервацию.
Из-за этого зуб становится чувствителен ко внешним воздействиям, легко повреждается и крошится.
Боль при этом постоянная, различной интенсивности, переходящая в соседние области челюсти, лица и головы.
- Удаление нерва
После удаления нерва из зуба некоторое время сохраняются болевые ощущения, вызванные операцией.
Боль обычно достаточно слабая, легко купируется обезболивающими препаратами.
У пациентов с низким болевым порогом может возможна иррадиация по всей голове.
- Воспаление тройничного нерва
Воспаление троичного нерва отдает болью не в один зуб, а в целый сегмент.
Тройничный нерв – один из основных нервных стволов, которые иннервируют лицо. Своё название он получил за то, что делится на три основные ветви, которые иннервируют глазницу, верхнюю и нижнюю челюсть. Наиболее частая причина воспаления (неврита) тройничного нерва – переохлаждение.
Симптомы неврита – это боль по ходу одной или нескольких ветвей нерва. При этом никогда не болит один зуб – болезненные ощущения распространяются на половину верхней или нижней челюсти, возможно сочетание с болью во всей половине лица.
- Неправильный прикус
Неправильный прикус создаёт большую нагрузку на некоторые зубы.
При этом возможно повреждение пульпы и травмирование дёсен.
Боль усиливается во время еды, реже – при разговоре (ноет, ломит).
Кроме того, при неправильном прикусе выше риск кариеса и других патологических процессов в полости рта.
- Прорезывание зуба мудрости
Зубы мудрости прорезываются поздно, на уже сформировавшейся челюсти.
Часто этот процесс сопровождается воспалительными явлениями (перикоронаритом, абсцессом).
При этом возникают резкие и сильные боли, отдающие в лицо и голову.
- Распространение боли под коронкой или протезом
Кариес под коронкой
Это один из самых коварных видов зубной боли, поскольку обнаружить причину удаётся не сразу.
Болевые ощущения возникают из-за того, что коронка или протез травмирует десну.
Если лечением заболевания не заняться вовремя, есть риск развития воспалительных процессов. Для устранения боли нужно заменить протез или коронку.
- Боль после удаления зуба
После удаления зуба его лунка некоторое время болит. Это нормальное явление, которое проходит в течение 2-3 дней.
У людей с низким болевым порогом дискомфорт может сохраняться около 5 дней.
Если он постепенно ослабевает, не сопровождается никакими дополнительными симптомами, то беспокоиться не стоит.
- После имплантации
После имплантации проходит некоторое время, прежде чем десна адаптируется к новой форме зубного ряда.
Этот процесс может сопровождаться болями в десне и неприятными ощущениями.
Если боль не ослабевает или усиливается, появляются дополнительные симптомы, нужно обратиться к врачу.
Связь зубов и локализации боли
Поскольку иннервация различных зубов и областей челюсти не одинакова, то и области иррадиации также будут отличаться. Иногда иррадиирующая боль оказывается значительно сильнее болевых ощущений в основном очаге, поэтому данные, указанные в таблице ниже, могут помочь в определении источника патологии.
| Область воспаления | Область иррадиации | Особенности |
| Резцы (верхняя челюсть) | Лоб, крылья носа, переносица, внутренние углы глаз | Возможно слезотечение, заложенность носа |
| Резцы (нижняя челюсть) | Подбородок, язык | Болезненность во время разговора |
| Клыки (верхняя челюсть) | Скулы, гайморовы пазухи, глазницы | Симптомы могут маскироваться под гайморит |
| Клыки (нижняя челюсть) | Виски, щёки, шея | Возникает редко |
| Премоляры (верхняя челюсть) | Щёки, виски, уши, скулы | Симптомы могут маскироваться под отит |
| Премоляры (нижняя челюсть) | Вся нижняя челюсть, затылок | Источник боли можно установить только при осмотре |
| Моляры (верхняя челюсть) | Темя, лоб, виски | Маскируется под синдром хронической усталости |
| Моляры (нижняя челюсть) | Затылок, темя, задняя поверхность шеи | Маскируется под обострение шейного остеохондроза |
| Неправильный прикус | Вся голова и лицо | Возникает только при нагрузке на зубы |
Боль и стук в ушах
Болевые ощущения и стук в ушах возникают при иррадиации нервных импульсов из зубов верхней челюсти, а также при распространении инфекции с зубов на лимфоузлы и среднее ухо. Если появились подобные признаки, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Стук в висках
Имеет ту же природу, что и стук в ушах. Может означать иррадиацию болевых ощущений в висок либо начинающийся мастоидит (воспаление сосцевидного отростка). Точно установить причину может только врач.
Что делать
Избавиться от боли в зубе можно только вылечив его. В противном случае она будет возникать постоянно, а патологический процесс – прогрессировать. Следует учесть, что ткань зубов не способна к самостоятельному заживлению. Что делать, если болит зуб и голова одновременно:
- Стоматологические методы
Это наиболее эффективный способ справиться с патологией зуба. Стоматолог удалит повреждённые участки зуба и пульпу, если она поражена, дефект будет заполнен пломбой.
Если зуб не спасти, его приходится удалять. Также используются методы челюстно-лицевой хирургии, которые позволяют устранить воспалительный процесс в десне.
Неправильный прикус корректируется с помощью ортодонтических устройств.
- Медикаментозные способы избавления от боли
Если нет возможности сходить к врачу, можно воспользоваться обезболивающими средствами. Для этой цели назначаются анальгетики (Нурофен, Кеторол, Анальгин).
Можно облегчить самочувствие с помощью стоматологических гелей (Метрогил Дента, Калгель). Но это временная мера, которая не решает проблему.
- Народные методы
Народные методы борьбы с зубной болью включают полоскание зубов отварами трав, смазывание дёсен эфирными маслами, обладающими противовоспалительным эффектом. Подобные средства могут вызвать аллергию и не являются заменой похода к врачу.
Профилактические меры
Чтобы сохранить здоровые зубы, важен правильный уход за ними – регулярная чистка дважды в день, использование зубной нити и ополаскивателей для полости рта. Следует следить за своей диетой – избыток сладких продуктов вреден для зубов.
Загрузка…
Источник
Зуб без нерва, но болит: возможно ли это и почему?
Часто убиение зуба происходит из-за игнорирования человеком кариеса. Это происходит в том случае, если больной не смог вовремя обратиться к специалисту или просто этого сделать не захотел.
Зуб без нерва после обработки может немного болеть, однако в дальнейшем боль прекращается. Само “тело” органа со временем начинает чернеть изнутри, ткани его слабеют, а если попытаться раскусить им что-то твёрдое, то он непременно треснет и развалится на две части.
И болеть вроде нечему, а все равно болит
Если рассуждать логически, то кажется, что мёртвый зуб болеть не может. На самом деле это не совсем так.
Сам зуб без нерва болеть не может, поскольку в нём отсутствую нервные окончания. Боль возникает в основании органа, то есть там, где начинается десна. Такой синдром можно с лёгкостью перепутать с болью зуба здорового. который стоит рядом.
Часто боль возникает во время принятия пищи (особенно горячей), во время соприкосновения с чем-либо, иногда зуб без нерва болит при надавливании на него или накусывании.
Такие процессы могут сопровождаться воспалительной реакцией, длительными неприятными ощущениями и дискомфортом.
О причинах всерьез
Основной причиной боли в безнервном зубе является кариес. Во время протекания данной болезни канальцы органа заполняются вредными 
микроорганизмами. Появляются они из-за кусочков догнивающей пищи, которые незаметно расположены в фиссурах – углублениях на зубах.
Сам зуб не болит, но микроорганизмы вредят его основанию, которое чувствительно к такому процессу. Благодаря этому в районе мёртвого органа начинает возникать неприятная боль. Странно, что такой процесс может занять не день и не два дня, а даже многие годы.
Ещё одна причина – некачественное пломбирование. Очень часто специалисты халатно относятся к лечению пациента. Пломбироваться должно всё пространство внутри зуба, однако настолько плотно, чтобы в канальцах не было прохода бактериям.
Благодаря микробам внутри зуба разрушаются связки, на которых крепится орган. Из-за этого зубы начинают раскачиваться при прикосновении к ним. Такая проблема очень часто мешает пережёвыванию пищи, заставляя человека испытывать очень неприятные ощущения.
Почему болит зуб без нерва #8212; видеоролик на тему:
Пломбированный зуб болит #8212; неприятная проблема
Очень часто бывает так, что лечение уже было проведено, но мертвый зуб начинает по истечении какого-то времени болеть под пломбой. Как правило, это является последствием некачественного пломбирования.
Обычно такое происходит у тех, кто лечил зубы ещё во времена существования Советского Союза. Тогда врачи хотя и обладали обширными знаниями о лечении, то не обладали нужным набором инструментов.
Сейчас у многих докторов также недостаточно аппаратуры и оборудования для проведения многих операций. Лечить заново зуб будет довольно сложно, но другого выхода нет.
Реакция на горячее #8212; возможно ли это?
Зуб не может называться мёртвым, если реагирует на любые изменения температуры. Как уже говорилось, подобные побочные эффекты могут быть от неаккуратного лечения.
Часто бывает так, что в органе не удалили одно из нервных окончаний, поскольку невнимательность человека безгранична. Однако иногда дело не в аккуратности врачей.
В зубе может быть скрытый канал, который не может быть обнаружен с первого раза даже профессиональным врачом.
Другая ситуация, когда дело вовсе не в мёртвом органе. Болеть может соседний зуб, подвергшийся, например, кариесу. В таких случаях надо усилить внимание за гигиеной в ротовой полости, подобрать рацион питания и обратиться к врачу.
Надавили на него, а он болит#8230;
Сам зуб без нервов, как уже говорилось, болеть не может. Однако болеть может его окружение.
Наиболее распространённой ситуацией является боль, которая вызвана повреждениями соседнего от мёртвого зуба. Решение простое – необходимо обратиться к доктору.
Не менее часто боль в мёртвых зубах происходит из-за ошибок врачей. Специалист, совершивший ошибку, не обладающий нужным набором инструментов, не имеющий некоторых знаний, может неправильно запломбировать канальцы в органе.
Из-за такой оплошности в зубе могут найти себе убежище многие разновидности болезнетворных бактерий. Бактерии разрушают связь между органом и десной, из-за чего первый начинает расшатываться и болеть. Страдает, как правило, основание зуба.
Очень часто болит не зуб, а сама десна. Такое случается, когда она поражена не менее опасными для ротовой полости микроорганизмами.
Нормой считается то, что после качественного пломбирования область в районе мёртвого зуба может незначительно болеть. Такое состояние проходит спустя несколько дней. Если боль появляется снова, то лучшим решением будет обратиться к врачу. Желательно проходить лечение у того же специалиста, который делал пломбирование.
Иногда бывает так, что лечение проведено верно, а дискомфорт всё равно присутствует. Временным решением может послужить приём обезболивающих. В противном случае необходимо вновь обратиться к врачу.
Что нужно делать?
Сперва речь должна пойти о достаточной профилактике. Необходимо содержать свою ротовую полость в чистоте даже в том случае, если там имеется много зубов с удаленными нервами.
Лучше всего не нагружать больной зуб, поскольку ткани в нём ослабли и он может в любой момент расколоться на части. Желательно регулярное посещение специалиста, который сможет предупредить вас о необходимом лечении, если заметит опасность.
Помнить стоит не только о беспокоящем зубе, но и об остальных живых. В тяжёлых случаях в ротовую полость может попасть какая-либо инфекция, которая потом отразится и на здоровых зубах.
Герметизация фиссур не менее полезная процедура для тех, кому не жалко потратить немного средств на здоровые зубы. Она позволяет 
исключить из мест обитания микроорганизмов выбоины на данных органах.
В симбиозе с такой процедурой можно использовать профессиональную гигиену полости рта. которая стоит немного дороже. Если форма других зубов позволяет, то необходимо поставить виниры. Это очень дорогая процедура, которая доступна далеко не для всех.
Если говорить о лечении, то тут всё намного сложнее. Гораздо проще следить за гигиеной полости рта, чем потом мучиться от различного рода болей, постоянно бегать в стоматологию и тратить огромное количество времени и денег на лечебные процедуры.
В качестве вывода
Боль в мёртвом зубе – редкая, но очень неприятная для любого человека ситуация. Боль возникает, как кажется, из ниоткуда, ведь все нервы удалены, а значит болеть нечему.
Однако причин для дискомфорта очень много. Виновников этому тоже немало. Это и бактерии, и врачи, и даже сам больной человек в большой степени виноват в этом.
Если не хочется тратить огромное количество времени на хождение по стоматологам, и палить много нервов и сил на ощущение постоянных болей, то лучшим решением будет не лечение, а предварительная профилактика. Она помогает огромному количеству людей остаться со своими здоровыми зубами до глубокой старости.
Почему болят зубы с одной стороны?
И снова на нашем сайте, посвященном невралгии, мы отвечаем на такие вопросы: #171;почему болят зубы с одной стороны, почему болят все зубы с левой стороны, почему болят все здоровые зубы с правой стороны и т.д.#187;. Сразу скажем, что к невралгии такие боли могут иметь, как прямое так косвенное отношение, а могут не иметь вообще ничего общего с невралгией. Итак, давайте разберемся.
Локализованная боль в одном или нескольких зубах, особенно если они повреждены кариесом, вопросов обычно не вызывает. Один или несколько визитов к стоматологу – и все проблемы решены. Но что делать, если болят все зубы с одной стороны на верхней или на нижней челюсти, причем зубы-то на вид здоровые? Боль в области челюстей и зубов может быть симптомом нескольких заболеваний, и далеко не все они находятся в ведении врача-стоматолога.
Стоматологические заболевания
Клиновидные дефекты
Клиновидный дефект – это поражение твердых тканей зуба в области шейки – в месте перехода эмали в цемент корня. Дефект имеет вид V-образного углубления, клина, отсюда и происходит его название. В начальной стадии поражение никак не проявляет себя, но по мере увеличения глубины появляются боли при воздействии холодной, горячей или химически раздражающей пищи.
Причина формирование клиновидного дефекта окончательно не выяснена, однако основные версии – рецессия десны при пародонтите в сочетании с избыточным приложением силы во время чистки зубов. Как правило, правши сильнее давят на зубы с левой стороны, а левши – с правой, поэтому глубина клиновидных дефектов на одной половине челюсти обычно больше. Таким образом, боль сначала возникает с одной стороны.
Острый пульпит премоляра или моляра
Острый пульпит, как и любая воспалительная реакция, сопровождает полнокровием сосудов, отеком и локальным повышением температуры. Отличительной особенностью воспаления пульпы зуба является то, что оно протекает в закрытом, ограниченном по объему пространстве. Сдавление нервных окончаний пульпы отечной тканью вызывает очень сильную боль.
Возникает эффект иррадиации, боль при этом ощущается не в одном зубе, а в зоне иннервации всей ветви тройничного нерва или даже нескольких. Боль от боковых зубов верхней челюсти может распространяться на висок и подглазничную область, нижней – на верхнюю челюсть или шею. Если в полости рта имеется разрушенный зуб и болевые ощущения начинались именно с боли в нем, вероятнее всего, речь идет именно о пульпите.
Односторонний гайморит – болят зубы верхней челюсти
Гайморит – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, дном которой является альвеолярный отросток верхней челюсти. Анатомические исследования показывают, что корни верхних моляров и премоляров очень часто находятся в непосредственной близости к дну пазухи и отделяются от нее одной слизистой оболочкой или незначительным количеством кости.
В толще альвеолярного отростка верхней челюсти располагается верхнее зубное сплетение, а слизистая оболочка пазухи, так же, как и зубы, иннервируется конечными ветвями тройничного нерва. Поэтому одним из симптомов воспаления гайморовой пазухи является боль в зубах верхней челюсти на пораженной стороне.
При остром гайморите боль сильная, постоянная, дергающая, сопровождается повышением температуры тела, общей слабостью, появлением обильных выделений из носа. При хроническом гайморите ноющая тупая боль в зубах может беспокоить периодически, при переохлаждении, переходе из холодного помещения в теплое и наоборот.
Неврологические заболевания
Невралгия тройничного нерва и его ветвей
Тригеминальная невралгия центрального генеза является следствием преходящего сдавления этого нервного ствола близлежащими сосудами. Одним из основных симптомов заболевания являются приступы внезапной, резкой жгучей боли в области половины лица и шей, в том числе в челюстях и зубах. (смотрите статью #8212; #171;Невралгия тройничного нерва: причины, симптомы, лечение#187;. где в полной мере описан данный вид невралгии). Характер боли патогномоничен, то есть встречается только при этом заболевании, поэтому диагностика не составляет труда.
Выделяют также вторичную тригеминальную невралгию – это боль в области иннервации одной из ветвей нерва, возникшая как следствие длительного существования симптоматической боли. В этом случае для устранения боли достаточно ликвидировать причину.
Пациентка П. 27 лет, впервые обратилась к стоматологу с болью в зубе на верхней челюсти справа. На основании жалоб, анамнеза и объективного исследования врач поставил диагноз: острый серозный пульпит. Было проведено эндодонтическое лечение зуба, обработаны и запломбированы 3 корневых канала, выполнена контрольная рентгенография. После лечения боль в зубе уменьшилась, но не прекратилась полностью, она ослаблялась под действием анальгетиков, но затем возвращалась снова. Через месяц болезненные ощущения распространились на зубы верхней челюсти.
Пациентка обратилась к неврологу, был установлен диагноз: невралгияII ветви тройничного нерва. Назначен стандартный курс терапии – эффект неудовлетворительный. По рекомендации врача стоматолога другой клиники была проведена дентальная компьютерная томография верхней челюсти, при анализе которой обнаружен дополнительный четвертый корневой канал. Проведено повторное лечение зуба с применением эндодонтического микроскопа. Боль купировалась.
Пучковая (кластерная) лицевая боль
Это хронический болевой синдром, в основе которого лежит нарушение центральных и периферических механизмов регуляции тонуса сосудов. Проявляется приступами резкой, сверлящей давящей головной боли в области глаза, лба и виска с одной стороны, которая распространяется на кожу щеки и зубы с соответствующей стороны. Характерной является периодичность боли: она может вовсе не беспокоить длительное время, иногда до года. В период обострения болевые приступы длительность от 15 минут до часа в течение нескольких дней следуют серией, или пучком, с интервалом в несколько часов.
Редкая иррадиация боли при инфаркте миокарда
Боль в зубах нижней челюсти может быть симптомом острого инфаркта миокарда или ишемической болезни сердца. Блуждающий нерв, наряду с грудными висцеральными ветвями, которые обеспечивают чувствительную иннервацию сердца и перикарда, принимает участие в образовании возвратного гортанного нерва, который иннервирует боковую поверхн?
