Может ли от б12 болеть голова
«Если голова болит — значит она есть» — говорят умные люди. А еще говорят, что глупая голова болеть не будет и что от головной боли помогает гильотина. Но почему болит голова, какие причины возникновения боли, и можно ли от них избавиться?
Об этом рассказывает врач Майкова Татьяна Николаевна.
Анекдот
— Дорогой, а почему у нас такие длинные счета за интернет?
— Это потому, что у кого-то очень часто болит голова!
Анекдот
— От чего болит голова? Назовите самые распространенные причины головной боли?
— Начну с того, что в понимании и лечении головной боли существует много мифов. Связано это с тем, что главной ошибкой является представление о сосудистой причине головной боли. Головные боли не являются проявлением каких-то сосудистых заболеваний или спазмов. В их основе лежит неправильная организация работы мозга. То есть клетки мозга, которые отвечают за работу болевой системы организма, у пациентов с головной болью находятся в гиперактивном состоянии и потребляют так много мозговой энергии, что ее не хватает на их торможение и возвращение к состоянию нормальной работы. Результатом возбужденного состояния болевой системы мозга является повышение болевой активности в тканях организма — мышцах, коже, надкостнице, околососудистых нервных переплетениях, тканях глаза, уха и так далее. Они-то и «болят» на голове, однако в них самих никакой болезни нет, а есть только возбуждение болевых рецепторов. Проще говоря, когда мозг неправильно «дирижирует» организмом, «музыканты» (ткани и органы) неправильно выполняют свои партии и человек чувствует боль. Сразу оговорюсь, что головная боль может быть проявлением тяжелых заболеваний (опухолей, кровоизлияний, воспалительных процессов, резких повышений артериального давления), но она в этом случае не хроническая, а отвечает моменту возникновения заболевания и протекает не так, как обычная головная боль. Еще несколько лет назад допускалась сосудистая природа мигрени, но в прошлом году авторитетный английский журнал «Lancet» опубликовал заявление о том, что причина головной боли, и мигрени в том числе, — мозговое перевозбуждение.
— Самый распространенный диагноз, который сейчас ставят многим, кто обращается с жалобами на головную боль и головокружение, — вегето-сосудистая дистония (ВСД). Эта болезнь действительно такая распространена или просто это удобный диагноз?
— В действительности даже в советское время уже не употреблялся термин «вегето-сосудистая дистония», а предлагался термин «вегетативная дисфункция», который правильнее отображал природу функциональных нарушений деятельности органов и систем, в том числе и сосудов. Дело в том, что в нашем организме есть вегетативная нервная система, которая из мозга через вегетативные нервы и гормоны управляет работой всех органов и тканей, — независимо от нашего сознания. Это такой себе «автоматический центр управления полетом», который ведет организм по пути жизни, отвечая на ежесекундные атаки внешней среды, координируя деятельность сердца, легких, почек, печенки, крови и так далее. То есть вегетативная нервная система — это система самообеспечения жизнедеятельности организма. Она может находиться в таком же перевозбужденном состоянии, как и болевая система мозга, и вызывать нарушение работы любых органов. Например, так называемая «нейрогенная отдышка» — ощущение нехватки воздуха, который часто принимают за астматическое состояние; нарушение сердечного ритма и боли при здоровом сердце; «синдром раздраженного кишечника» — вздутие, боли, изжоги, тошнота; нарушение кислотности; нейрогенный мочевой пузырь — частое мочеиспускание и энурез без каких-либо анатомических нарушений в этом органе; головокружение при изменении положения тела; необоснованные повышения температуры и даже нарушения цикла месячных и бесплодия могут быть проявлением вегетативной дисфункции мозга. Есть пациенты, которые имеют толстую историю болезни и проводят значительную часть своей жизни в походах за установлением диагноза. А врачи при этом разводят руками и говорят, что не видят заболевания. Это пациенты с этой самой вегетативной дисфункцией. Таких около 70% на первичном приеме у врача.
— Вегетативная дисфункция — это на всю жизнь? Можно вылечить человека, больного на ВСД?
— Вегетативная дисфункция — это как цвет волос и глаз, который мы получаем от родителей. Это конституция организма, она заложена в нашей генетической программе, но она не обязательно реализуется по жизни. Наш организм способен к саморегуляции. Но если мы его перегружаем, «вытягиваем» из него с помощью разных стимуляторов (кофе, чая, алкоголя, шоколада, какао, газированной воды, никотина, специй) энергию, нарушаем базовые потребности в качественном сне, физических нагрузках, натуральной еде, свежем воздухе, не ищем компромиссов с окружающими людьми — мозг отвечает перевозбуждением и человек начинает чувствовать тот или другой дискомфорт. Поэтому основной принцип лечения ВСД — это прежде всего здоровый образ жизни, если нужно — врач, который понимает проблему. Качество жизни людей с вегетативной дисфункцией ниже, чем у гипертоников, у людей с выраженным атеросклерозом. Поэтому стоит побороться за то, чтобы, невзирая на склонность к всяким дисфункциям, оставаться здоровым человеком.
— У многих людей голова «болит на погоду». Отчего это происходит?
— Человек — это «антенна», которая воспринимает климатические изменения как сигнал к приспособлению. Температурные колебания, изменения атмосферного давления, магнитного поля, гравитации (полный месяц), «солнечный ветер» — все эти факторы требуют от человека изменения работы внутренних органов, и отвечает за это нервная система. А она при недостаточном энергетическом обеспечении (это и есть ВСД) работает несбалансированно: активность возбудительных механизмов больше активности тормозных. Человек начинает «слышать» свои чрезмерные реакции в виде спазмов, болей, головокружений, подавленного или раздражительного состояния, то есть всего букета дисфункций. Больше того — даже эпидемии простудных заболеваний напрямую связаны с реакциями нервной системы на изменения климата, потому что активность иммунитета регулируется гормонами надпочечников, что выделяются за командами мозга. Если начали чувствовать изменения погоды — организм переутомлен, и нужно подумать, где источник потерь энергии: в нарушениях режима, в плохом психологическом климате, в недостатке движения, в компьютерном злоупотреблении или в чем-то еще.
— Часто головные боли бывают связанные с повышением давления. В таких случаях нужно пить только препараты, которые нормализуют давление, или препараты от головной боли тоже необходимы?
— Вообще-то у настоящих гипертоников голова не болит. Головные боли — это кризисные состояния, и они могут сочетать с повышением артериального давления, а могут и не сочетаться. Если человек знает, что у него могут быть кризисные повышения давления, — нужно всегда иметь при себе препарат, которым в этом случае нужно воспользоваться. Если давление нормализовалось, а голова болит, тогда можно выпить обезболивающее.
Сниженное давление тоже не тревожит людей, это может быть их конституциональная особенность. Его не нужно пытаться поднимать с помощью кофе или чая. А вот кризисное снижение артериального давления, которое люди чувствуют как предбесчувственное состояние, требует приема лекарств, которые снижают, а не повышают возбудимость мозга. Это транквилизаторы или в крайнем случае валокордин или корвалол.
— Могут ли стрессы вызывать головные боли?
— Любые стрессы (эмоциональные, климатические, бытовые, режимные) требуют дополнительной затраты энергии и при их частом повторении или сочетании приводят к нарушению работы вегетативной нервной системы. А это прямой путь к формированию болезней адаптации, в том числе и головной боли.
— Есть ли статистика, которая бы фиксировала, увеличивается или уменьшается количество жалоб на головную боль в последнее время? Как влияет экология на головные боли?
Европейская статистика регистрирует головную боль как частое недомогание у каждого четвертого человека.
— В настоящее время европейская статистика регистрирует головную боль как частое недомогание у каждого четвертого человека. Украинская статистика вообще не регистрирует этот диагноз, у нас это все — ВСД. Я даже делала доклад относительно анализа тех диагнозов, которые ставят людям, которые страдают на головную боль. Чаще всего это ВСД, остеохондроз, арахноидит, артериальная гипер— или гипотензия и даже атеросклероз. В реальности эти заболевания не имеют отношения к причинам головной боли.
Причиной эпидемического распространения головной боли является неправильное развитие нашей цивилизации.
Причиной эпидемического распространения головной боли является неправильное развитие нашей цивилизации. Урбанизация, увеличение информационных потоков, эмоциональных стрессов, ухудшения качества питания (отход от натуральных продуктов, загрязнения воды), увеличения концентрации химических и пылевых компонентов в воздухе, социальные перегрузки — это все сейчас неблагоприятно влияет на людей. Если в Европе люди обеспокоенные проблемами возобновления окружающей среды, то у нас это все пока не стало национальной идеей. За что и платим продолжительностью жизни, заболеваемостью и так далее
— Могут ли вызывать головные боли неправильны осанка, дыхание, напряжение зрения и слуха?
— Длительное пребывание в неудобной позе, вообще длительное сидение или стояние приводят к хронической усталости мышц, равно как и напряжение мышц, которые участвуют в зрительном или слуховом восприятии. Напрямую это не связано с головной болью, но через переутомление мозговых анализаторов, которые управляют мышечным тонусом, зрением и слухом, такие перегрузки делают свой взнос в формирование энергодефицита мозга. Поэтому в конечном итоге это может привести к головным болям. Процесс дыхания — единственная функция вегетативной нервной системы, в которую нам разрешено вмешиваться сознательно. Поэтому неправильное дыхание — это несовершенство дыхательного центра мозга, и эту проблему нужно разрешать с помощью общих правил укрепления нервной системы, но не пытаться при этом сознательно формировать тот или другой тип дыхания. Такой опыт может быть успешным, а может быть и наоборот.
— Как влияет смех? Возможно, для лечения или облегчения головных болей можно использовать смехотерапию?
— Если вам повезло общаться с приятными людьми, улыбайтесь. Если природа подарила вам чувство юмора — это успех. Помогайте друг другу — может быть, это и есть смысл нашей жизни.
— Головные боли связаны как-то с чертами характера человека, с ее темпераментом?
— Есть такие наблюдения, что люди, которые страдают на мигрень, обычно имеют целеустремленный, назойливый характер (чем себя и ослабляют при чрезмерной увлеченности). Вспомните Цезаря, Понтия Пилата, Ницше, Эйнштейна — они страдали мигренью. Люди с привычной нам всей обычной головной болью — это лица, которые легко возбуждаются и легко истощаются; они лучше себя чувствуют после отдыха, чем после работы.
— Обезболивающие лекарства, как правило, имеют огромное количество побочных эффектов. Их частое употребление вредное. Но что делать, если голова болит часто? Можно ли терпеть головную боль?
— Самые тяжелые случаи на приеме невропатолога в медицинском центре «Головная боль» — это головные боли от злоупотребления обезболивающим. Практически все группы этих препаратов владеют свойством блокировать пути проведения боли, но такой же мерой они уничтожают возможности организма бороться с этой болью самому. Поэтому мировая наука произвела стандарты приема обезболивающего: если это происходит не чаще 2-х раз в месяц, можно не волноваться. Если в течение длительного времени вы употребляете обезболивающее чаще — вы рискуете перевести боль в хроническую. Если головная боль терпимая — не спешите пить таблетку. Не поленитесь отмечать в календаре те дни, когда болит голова. Если вы заметите, что намечается тенденция к учащению, — идите на прием к врачу-невропатологу. Причем нужно обращаться к таким невропатологам, которые имеют специальную подготовку в диагностике и лечении головных болей, иначе вы рискуете получить назначение неоправданно большого количества разнообразных «сосудистых», «ноотропных», «хелевских» препаратов, которые не имеют отношения к лечению головной боли. Потеря времени — это тоже плохо. Чем дольше вы не находите эффективной помощи, тем больше углубляются причинные механизмы головной боли, тем меньшая ваша вера в выздоровление.
— Вредно ли людям, в которых часто бывают головные боли, летать на самолетах, заниматься дайвингом, ходить в горы?
— Во всем надо знать меру. Если авиаперелеты не являются вашей профессией, если дайвинг — это попытка хотя бы раз увидеть подводный свет, а не превратиться на ихтиандра, и если вы не собираетесь провести в буддийских монастырях Непала всю жизнь — вам ничего не угрожает.
— А у животных болит голова?
— У дятла точно нет. Относительно других не уверена.
— Как бороться с головными болями?
Если головная боль становится проблемой — время пересмотреть свой режим, способ отдыха и качество питания.
— Это целый комплекс реабилитационных мероприятий, направленных на достижение энергобаланса организма и главное, — мозга. Если головная боль становится проблемой, которая требует изменения привычного образа жизни, — время пересмотреть свои режим, нагрузка, способ отдыха, качество питания и тому подобное. Хороший врач обязательно выяснит детально, как вы живете, и постарается найти те моменты, которые мешают вам быть здоровым. Если нужно, порекомендует лекарства. Но это глубоко профессиональный процесс и он заключается в индивидуальной работе с каждым пациентом.
Поделитесь в соцсетях:
Еще записи по теме
Источник
До выяснения формулы витамины называли буквами латинского алфавита по мере открытия: А, В, С, D и так далее. Сейчас для них приняты рациональные названия, основанные на химическом строении. Витамин А – ретинол, витамин К – филлохинон, витамин В2 – рибофлавин, витамин РР – никотиновая кислота и т. п. Но мы по старинке зовем их «А», «Бэ» и «Цэ»… А как иначе, ведь витамины – наши давние знакомые! Но хорошо ли мы их знаем?
Говорят, что у каждого врача есть свои «любимые» лекарства. Это правда. Какие-то препараты врач знает лучше, назначает в первую очередь и иногда принимает их сам. А еще у каждого врача есть свои любимые витамины, которые он, скорее всего, посоветует и вам.
Но вот мы приходим в аптеку – и у нас разбегаются глаза. В красивых баночках с яркими этикетками предлагают море витаминов! Ими заняты целые полки. А врач настаивал на одном-единственном препарате… А не купить ли лучше ЭТО и ВОН ТО? Может быть, доктор давно не заглядывал в справочники? И рука так и тянется к приглянувшимся волшебным пилюлям.
Но, стоп, давайте вспомним, что посоветовал доктор. Вы знаете, какие витамины врачи любят особенно нежно? Конечно же, витамины группы В.
Почему они так популярны у врачей?
Всё дело в том, что на них возлагались большие надежды в восьмидесятых годах прошлого века: считалось, что витамины B уменьшают содержание в крови гомоцистеина — аминокислоты, высокий уровень которой напрямую связан с болезнями сердца и сосудов. Было проведено множество исследований в разных странах, и в результате эффективность этих витаминов была признана неоднозначной: «50 на 50». Действительно, когда пациенты принимают более эффективные лекарства, «витаминки» играют лишь вспомогательную роль. Но врачи продолжают назначать их при различных цереброваскулярных патологиях (заболеваниях сосудов мозга). Дополнительная помощь организму не помеха, правда?
Да, современные, эффективные и недоступные большинству пациентов из-за своей высокой цены препараты действуют намного быстрее. И конечно, «витаминная терапия» не столь результативна. Но практически у всех препаратов имеется «дозозависимый» (чем выше дозировка, тем лучше) и «хронозависимый» (чем дольше принимается препарат, тем длительнее сохраняется положительная динамика) эффект.
При этом неоспоримое преимущество витаминов — цена. Врач, назначая препарат, может быть уверен, что лекарство будет приниматься столько, сколько нужно, и не опустошит кошелек больного. Многие врачи, назначая группу В, ориентируются именно на это.
Узнать всех в лицо
Основные витамины группы B вы знаете наверняка. Это всем известные В1, В6 и В12:
- В1 – (тиамин) активно учaствует в обмене веществ, восстанавливает периферийные нервные окончания, регулирующие работу печени, сердца.
- В6 – (пиридоксин) усиливает иммунную систему, благоприятно действует при болезнях кожи, восстанавливает нервную систему. По некоторым данным, 80 мг витамина В6 в сутки на 32 % снижает риск инфаркта миокарда.
- В12 – (цианокобаламин) оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы, участвует в восстановлении обмена веществ. При лечении синдрома хронической усталости витамин В12 эффективен у 50–80 % людей.
Но их менее знаменитые собратья тоже заслуживают внимания.
- В2 – (рибофлавин) учaствует в обмене веществ, укрепляет дыхательную систему, улучшает зрение, излечивает заболевания кожи, оказывает благоприятное влияние на работу нервной системы.
- В3 – (никотиновая кислота) излечивает пеллагру, улучшает водно-солевой обмен веществ, улучшает обмен в клетках нервной ткани.
- В9 – (фолиевая кислота, фолацин, витамин Bc) крайне важен для развития мозга и нервной системы зародыша, нужен также для развития ребенка, находящегося на грудном вскармливании, а взрослым в первую очередь для нормального функционирования нервной системы.
Улавливаете общее? Правильно! Витамины группы В – незаменимы при заболеваниях нервной системы. А у кого из нас «нервы» в порядке? То побаливает голова, то раздражительность повысилась, то «прострелило» спину, то с памятью проблемы возникли…
Витамины группы В называют «нейротропными» из-за их влияния на функции нервных клеток. Некоторые исследования показали высокую активность этой группы в плане обезболивания при хронических болевых синдромах и повышения порога болевой чувствительности при острых болях. В настоящее время опубликовано более ста исследований, показавших клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болевыми синдромами.
Когда помогают витамины B?
Особенно часто витамины этой группы назначаются пациентам с болями в спине. Стоит обратиться к врачу с жалобой «спину заклинило», «прострелило» или «онемела рука/нога», как рецепт с заветной троицей (В1+В6+В12) будет в ваших руках. Почему? Потому что неоднократно доказано, что именно эти «волшебные» витамины оказывают влияние на нервные клетки, идущие от чувствительных рецепторов к мозгу, как бы «тормозя» болевые импульсы.
Если повреждено само нервное волокно, состоящее из сотен и тысяч отростков нейронов (нервных клеток), то для их успешной «реставрации» необходимы те же витамины, которые трудятся, укладывая белки, как кирпичики, для воссоздания оболочки волокна.
Однако многие неврологи сохраняют скептическое отношение к их терапевтическим возможностям, считая, что во многих случаях присутствует плацебо-эффект. Дело в том, что при назначении одних только витаминов достичь 100 % эффекта в лечении не удавалось еще никому. Поэтому, если у вас болит спина – обратитесь к врачу, он подберет для вас нужную комбинацию лекарственных средств, в числе которых будет и В-комплекс.
В 2000 и 2002 году американская ассоциация психиатров в журнале American Journal of Psychiatry опубликовала результаты исследований, доказывающие влияние дефицита витамина B12 на появление клинических депрессий у пожилых пациентов. Многим из них антидепрессанты показаны не были, поэтому витаминные комплексы в паре с диетой и гимнастикой дали хорошие результаты. Учитывая эти данные, многие врачи стали активно назначать В-комплексы для лечения депрессии и добиваться эффекта.
Результаты других исследований показали, что употребление беременными женщинами продуктов, богатых фолиевой кислотой, либо прием адекватных доз фолиевой кислоты и витамина В12 значительно уменьшают риск развития дефектов закладки нервной трубки. Это уже тоже «золотой стандарт» ведения беременности во всем мире.
А еще дефицит В1 играет большую роль в развитии алкогольной полиневропатии, которая в России является одной из самых распространенных форм генерализованного поражения периферических нервов.
Единственно сомнительным назначением данной группы до сих пор остаются астенические состояния, типа пресловутого «синдрома хронической усталости». Слишком много заболеваний может скрываться под маской этого невинного, на первый взгляд, диагноза. Устал человек… стресс, недосып и нерегулярное питание сделали свое черное дело. Попить витаминчиков – и всё пройдет? И пьют ведь! Горстями и килограммами!
…И нас подстерегает риск передозировки
При употреблении чрезмерных доз (в три и более раз превышающих рекомендуемое суточное потребление) витаминов группы B происходит развитие интоксикации. Гипервитаминоз витаминов В1, В2 и В6 может вызвать жировую дистрофию печени. Среди элементов группы B самые токсичные – B6 и В12. И аллергические реакции наблюдаются в основном при их переизбытке, а также при передозировке витаминов В1 и В2.
Так, переизбыток витамина В1 вызывает симптомы в виде аллергических реакций и спазматических головных болей. Снижается артериальное давление, появляется температура, слабость, тошнота, может возникать рвота, озноб сменяется чувством жара, беспокоит шум в ушах, появляется сильное потоотделение и головокружение.
При длительном употреблении витамина В6 в превышающих дозировках развивается анемия, нарушается координация движений и появляется онемение конечностей.
Избыток витамина В12 приводит к сердечной недостаточности, отеку легких, тромбозу сосудов из-за повышенной свертываемости крови и анафилактическому шоку. Учащается сердцебиение, появляются боли в области сердца, усиливаются нервные расстройства, на коже появляются аллергические высыпания в виде крапивницы.
Как видите, осторожность нужна даже с такими, казалось бы, безобидными препаратами, как витамины. Поэтому за советом лучше всего обратиться к доктору. И он обязательно расскажет вам про свои «любимые» витамины всё, что знает сам.
Валентина Саратовская
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: витамины
Источник