Может ли при вазомоторном рините болеть голова

Вазомоторный ринит сегодня относят к часто встречающимся заболеваниям. Споры о его происхождении ведутся до сих пор, и учеными постоянно выдвигаются новые гипотезы о происхождении данного недуга. Наиболее распространенным является мнение о том, что заболевание провоцируется ложной аллергореакцией организма, возникающей в ряде случаев по причине наличия у пациента вегето-сосудистой дистонии.

Вазомоторный ринит в наше время встречается довольно часто

Однако, как бы то ни было, если сразу при первых же признаках не приступить к лечению этого заболевания, это может привести к развитию серьезных осложнений.

Вазомоторный ринит как самостоятельная нозологическая форма – характеризуется затруднением носового дыхания, что объясняется сужением просвета носовой полости, возникающим по причине набухания и отека слизистой и мягких тканей. Развитие ринита может быть спровоцировано самыми разнообразными причинами.

Специалистами отмечается, что при разных видах вазомоторного ринита, развивающихся по разным причинам, симптомы и лечение также значительно отличаются. К примеру, головная боль при одной форме ринита может отсутствовать вовсе, а при другой – быть выраженной в значительной мере.

По международной классификации болезней (десятого пересмотра) вазомоторный и аллергический риниты кодируются как J30. Код по МКБ-10 вазомоторного ринита в чистом виде – J 30.0.

Причины

Факторы возникновения аллергической реакции могут быть самыми разнообразными:

Возникновение аллергореакции при изменении гормонального фона организма. Например, вазомоторный ринит беременных, при котором женщины становятся чрезвычайно чувствительны к аллергенам в период вынашивания. Чаще всего данная форма заболевания развивается в конце 1-го триместра.

Вазомоторный ринит может возникнуть при изменении гормонального фона организма

Обратите внимание! При лечении ринита беременных перечень лекарственных средств, разрешенных к применению, будет ограничен.

Состояние стресса, при котором могут быть нарушены все нормальные реакции.
Злоупотребление лекарствами, в частности – назальными каплями с сосудосуживающим эффектом.
Различные проявления ВСД, в том числе метеочувствительность – также могут спровоцировать развитие вазомоторного ринита.

Виды вазомоторного насморка

Вазомоторный насморк является серьезным недугом, ведь в связи с нарушением функции носовых ходов могут сформироваться тяжелые осложнения вплоть до развития сердечно-сосудистых патологий. Если сравнить нейровегетативную форму заболевания с аллергической, то при первой признаки носят менее выраженный характер, однако, поддаются коррекции они сложнее.

Для всех форм данного заболевания существует ряд общих симптомов:

Учащенное чихание;
поочерёдная заложенность ноздрей, проявляющаяся по большей части в положении лежа;
обильные выделения из носа слизистого или водянистого характера, жжение и зуд в области носовых ходов;
повышенная утомляемость;
ощущение распирания в глубине носа;
повышение температуры;
потеря аппетита;
головные боли;
затрудненное дыхание и одышка;
нарушения сна.

Важно! Если пустить на самотек или пытаться лечить самостоятельно вазомоторный ринит – неизбежны серьезные осложнения. Например, при запущенном вазомоторном рините впоследствии развиваются серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой и нервной систем. Даже необдуманное лечение теми народными средствами, которые кажутся безобидными, может в значительной мере навредить ослабленному организму пациента.

Из часто встречающихся осложнений можно упомянуть: острый гайморит, синуситы, воспаление среднего уха и многие другие.

Важно! Как лечить ту или иную форму заболевания – решает только специалист. Занимаясь самолечением можно значительно ухудшить свое самочувствие и спровоцировать развитие такого состояния, как хронический вазомоторный ринит.

Итак, принято различать две формы вазомоторного ринита, и для каждой из них характерны собственные симптомы, этиология и, соответственно, методы лечения:

Нейровегетативный вазомоторный ринит

Развитие этой формы заболевания обусловлено дисфункцией вегетативной нервной системы пациента. В таких случаях ринит формируется в связи с нарушением нервных механизмов, и по этой причине даже малейший раздражитель вызывает бурную реакцию слизистой оболочки носовой полости.

В таких случаях насморк возникает приступообразно, появляясь без каких-либо видимых причин, чаще всего в утренние часы.

Если в такой момент провести риноскопию, можно увидеть мягкие и слегка отечные ткани бледного или даже синюшного оттенка. По завершении же приступа слизистая носовой полости стремительно приобретает прежний здоровый вид.

При лечении вазомоторного вегетативного ринита врач назначает:

Препараты из ряда гипосенсибилизирующих (димедрол, кларитин, супрастин и др.), а также вяжущих средств для местного применения. (Подробнее о лечении – далее в статье);

При лечении вазомоторного ринита врачи назначают гипосенсибилизирующие препараты

Из народных средств в данном случае подойдет промывание носовой полости отваром коры дуба;

Обратите внимание! При данной форме ринита сосудосуживающие капли приводят к усугублению ситуации, поэтому применять их не следует!

Показаны и очень эффективны – лечебный электрофорез и фонофорез с димедролом и физраствором;

При вазомоторном рините специалисты советуют проходить процедуры, такие как лечебный электрофорез и фонофорез с димедролом и физраствором

В серьезных случаях, когда физиотерапия уже не дает достаточного эффекта, проводится оперативное лечение одним из следующих методов:

– лечение вазомоторного ринита лазером посредством прижигания рефлексогенных зон,

– конхотомия,

– криохирургия.

Считается, что после проведения операции ринит проходит окончательно, однако, в сети встречаются и противоположные отзывы.
Вероятнее всего, рецидивы происходят по причине постановки неверного диагноза с ошибочным определением формы ринита. Поэтому, важно будет доверить такое вмешательство именно тому специалисту, которому вы доверяете, а не обращаться наобум в первую попавшуюся частную клинику или ориентироваться на мнение пользователей интернет-форума.

Операция требуется лишь тогда, когда физиотерапия уже не дает достаточного эффекта

Вазомоторный аллергический ринит

Данный вид заболевания делится еще на два подвида:

А) Сезонный ринит. По причине появления определенных видимых аллергенов возникает краткосрочный насморк. Его могут спровоцировать шерсть определенного вида животных, грибы, плесень, пыльца растений и даже обычная домашняя пыль.

Лечение данной формы ринита осуществляется посредством:

применения сосудосуживающих капель на краткосрочный период (називин, санорин, ксимелин);

Ксимелин – одни из лучших сосудосуживающих капель при вазомоторном рините

приема внутрь антигистаминных препаратов (цетрин, лоратадин, кетотифен, кларитин);
физиотерапии (фоноэлектрофорез и др.)

Важно! Хирургическое вмешательство в этом случае не показано!

Б) Круглогодичный или хронический вазомоторный ринит. В данном случае вероятность проявления заболевания постоянно является очень высокой.

Обратите внимание! Хирургическое вмешательство с лечебной целью в этом случае также не показано, оно неэффективно! Операция проводится в некоторых случаях только для удаления новообразований полости носа и никак не относится к методам терапии самого ринита.

Заболевание протекает таким образом, что условно его можно разделить на 4 стадии:

Первая стадия – появление транзиторных непериодических приступов. Более или менее постоянно в жизни пациента присутствуют проявления ринита с периодически возникающими кризами. Процесс обостряется при малейшем переохлаждении, даже в том случае, если, например, у больного просто замерзли руки или он посидел некоторое время на сквозняке.

Обострить ринит можно даже переохолождением рук на улице

Пациент плохо спит, у него часто закладывает нос, обоняние снижается, мучают головные боли, возникает сухость во рту, появляется одышка на выдохе и общая утомляемость.

Проницаемость мембран клеток на данной стадии уже начинает нарушаться.

При проведении риноскопии картина напоминает таковую при сезонном насморке, по отношению к сосудам носовой полости деконгестанты сохраняют активность.

Вторая стадия характеризуется началом развития процесса дегенерации слизистой носовых ходов и полостей. Дыхание пациента затруднено практически постоянно. Эффективное купирование данного симптома при помощи сосудосуживающих капель уже не представляется возможным. Нарастает ухудшение общего состояния пациента.

При риноскопии можно заметить, что слизистая бледнеет вплоть до приобретения сероватого цвета, а в районе средней и в конце нижней носовых раковин формируются своеобразные зернистые структуры.

Третья стадия полипообразования наступает спустя несколько месяцев или даже лет с момента манифестации процесса. То, сколько времени может пройти до момента появления признаков полипозного ринита, определяется как агрессивностью течения процесса, так и наличием либо отсутствием в жизни пациента корректных методов лечения заболевания.

Для данной стадии характерно появление в полости носа мешковидных полипообразных новообразований, свисающих в носовой ход на ножке. Со временем они покрываются сетью сосудов и постепенно замещаются соединительной тканью.

Четвертая стадия – карнификации – развивается практически параллельно с третьей, полипозная стадия в чистом виде существует недолго.

Постепенно ткани нижней и средней носовых раковин становятся очень плотными и вообще не реагируют на сосудосуживающие капли.

При риноскопии наблюдаются типичные признаки гипертрофического ринита.

При стадиях карнификации и полипообразования пациент жалуется на постоянную заложенность носа, частые простуды, потерю обоняния, бессоницу, головные боли и утомляемость.

На стадии полипообразования у пациента может дебютировать или усугубиться бронхиальная астма.

В ряде случаев пациентам будет показано применение аэрозолей с глюкокортикоидами: ринокорт, беконазе и др.

Методы лечения данной формы насморка в остальном аналогичны тем, которые применяются при его сезонной разновидности. Однако, в данном случае очень важную роль играет профилактика развития рецидивов или обострений процесса, ведь от этого будет зависеть прогноз дальнейшего течения болезни. Ответ на вопрос «Как вылечить аллергическую форму вазомоторного ринита?» существует только один: Не допускать его обострений.

Вазомоторный ринит у детей встречается довольно часто. И нередко его причиной становится гормональные изменения, которые происходят у ребенка в организме в пубертатный период. Лечение вазомоторного ринита у детей и подростков практически не отличается от такового у взрослых пациентов, основное отличие состоит в дозировке лекарственных препаратов.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основании данных анамнеза, визуального осмотра, а также данных лабораторного и инструментального обследования:

Эндоскопии носовой полости;
Исследования дыхательной функции;
Лабораторного исследования слизи из носовых ходов;
Иногда – рентгенографии (при подозрении на развитие осложнений);
Компьютерной томографии.

Для проведения обследования можно обратиться к соответствующему специалисту, это могут быть: врач-аллерголог (детский, взрослый) или оториноларинголог, а попросту – ЛОР.

Поставить правильный диагноз могут только специалисты данного профиля, куда входят врач-аллерголог или ЛОР

Лечение домашними средствами

Основные методы лечения различных форм насморка были перечислены выше. Из методик домашнего лечения для любой разновидности процесса можно порекомендовать:

Мочегонный сбор, который поможет уменьшить отек слизистой носовых ходов:

20-30 г плодов шиповника смешивают с травой череды и хвоща полевого (по 10-15 г), сухими почками березы (5-10 г), и 3-5 граммами листьев брусники. Готовую смесь в количестве 1 ст. ложки заливают стаканом кипящей воды и настаивают в теплом месте порядка 10 часов. Отвар процеживают и принимают внутрь по ½ стакана за 30 минут до приема пищи 3 раза в сутки.

Для снятия воспаления и промывания носовых ходов используют отвар ромашки аптечной, приготовленный по рецепту на упаковке.

Источник

Аллергические реакции, возникающие при контакте слизистой носа с аллергенами, часто протекают в форме ринита (насморка).

Аллергический ринит является вариантом вазомоторного ринита. Заболевание сопровождается обильными прозрачными выделениями из носа, отеком слизистой, затруднением дыхания.

Цефалгия при аллергическом рините

В зависимости от вида аллергена вазомоторный ринит может быть сезонным (возникать во время цветения определенных растений, на фоне низких температур зимой), а также круглогодичным, если сенсибилизацию вызывают бытовые аллергены (пыль, бытовая химия, шерсть животных).

Как проявляется заболевание?

Основным симптомом при аллергическом рините является постоянная заложенность носа, обильные слизистые выделения, зуд в носу. Часто присоединяются слезотечение, раздражение конъюнктивы глаз, которая сопровождается ощущением «песка в глазах» и светобоязнью. При прогрессировании заболевания аллергическая реакция распространяется на другие ЛОР-органы и дыхательные пути, часто приводя к развитию бронхиальной астмы. Распространенным симптомом вазомоторного ринита являются рецидивирующие головные боли.

Причины цефалгии

Отек слизистой носа

В результате аллергической реакции происходит симптоматическое расширение сосудов слизистого слоя носовой полости, возникает отек, затрудняется носовое дыхание. В ткани головного мозга поступает меньше кислорода, развивается хроническая гипоксия тканей, которая может проявляться тянущей головной болью, а также повышенной утомляемостью, сонливостью, нарушением концентрации внимания.

Может ли при вазомоторном рините болеть голова

Асептическое воспаление

Во время аллергической реакции патологические процессы часто не ограничиваются только слизистой носовых ходов, но также распространяются на уши, вестибулярную систему и придаточные пазухи. В результате может формироваться асептическое (немикробное) воспаление ушей (отит), вестибулярного аппарата (кохлеит), а также синуситы. Каждый из этих процессов может стать причиной цефалгии при вазомоторном рините.

Развитие воспалительного процесса в среднем или внутреннем ухе сопровождается острой головной болью.

Цефалгия бывает локализованной (односторонней) или генерализованной, в зависимости от степени распространения процесса. Отогенная головная боль часто появляется вместе с заложенностью ушей, шумом, снижением слуха. Иногда характер боли бывает тупым, больной описывает ощущение «свинца в голове».

Цефалгия, связанная с развитием воспаления в вестибулярной системе будет сопровождаться головокружением, а также может проявляться тошнотой и даже рвотой. Симптомы усиливаются при изменении положения тела и движениях.

golovnaya-bol-pri-allergicheskom-rinite-3

Аллергический синусит проявляется цефалгией в проекции придаточных пазух носа (в области гайморовых пазух, в лобной части головы). Боль носит тупой давящий характер, усиливается при наклоне головы вперед.

Нарушение сна

Затрудненное носовое дыхание в остром периоде аллергического ринита приводит к нарушению сна. Сон становится поверхностным, прерывистым, не приносит отдыха. Плохое качество сна также вносит свой вклад в развитие цефалгии при вазомоторном рините.

Бактериальные осложнения

Хронические патологические процессы в слизистой оболочке носа при вазомоторном насморке делают ее чувствительной к инфекционным агентам (вирусам, бактериям). В результате легко присоединяются инфекционные воспаления, сопровождающиеся общей интоксикацией, которая может стать причиной головной боли при аллергическом рините.

Лекарственные препараты

golovnaya-bol-pri-allergicheskom-rinite-4

Длительное применение сосудосуживающих спреев может спровоцировать возникновение головных болей

Заложенность носа при вазомоторном рините заставляет пациентов длительно использовать сосудосуживающие назальные спреи, которые уменьшают экссудацию и отек слизистой, восстанавливая дыхание. Назальные спреи и капли приносят временное облегчение (от двух до восьми часов), со временем их действие ослабевает, развивается привыкание, что провоцирует больных проводить орошение слизистой оболочки чаще, чем рекомендовано в инструкции к лекарству. В составе местных назальных средств, как правило, находится сосудосуживающий препарат (оксиметазолин, ксилометазолин, мезатон и другие). При частом использовании препарат всасывается со слизистой в кровь, вызывая системное действие – повышение артериального давления и спазм сосудов. Поэтому злоупотребление назальными средствами опасно и может быть причиной головной боли.

Повышать артериальное давление, а, следовательно, вызывать головную боль, могут и гормональные препараты, которые часто используют для лечения тяжелых аллергических реакций.

Основным лечением при вазомоторном рините являются антигистаминные препараты, которые блокируя рецепторы к гистамину в тканях, уменьшают аллергические проявления. Побочным эффектом от приема таких препаратов может быть головная боль. Особенно часто головную боль провоцируют антигистаминные препараты первого поколения (Супрастин, Димедрол, Диазолин).

Лечение головной боли при вазомоторном рините

Так как при аллергическом рините цефалгия является симптомом, а не самостоятельным заболеванием, необходимо правильное и своевременное лечение основной болезни. Грамотное лечение необходимо не только из-за частых головных болей, но и по причине того, что заболевание способно прогрессировать и вызывать более тяжелые аллергические реакции, например, бронхиальную астму. Назначить эффективное и безопасное лечение может только врач. Аллергическими заболеваниями занимается аллерголог-иммунолог.

Если головные боли связаны с приемом лекарственных препаратов, которые назначил аллерголог, необходимо повторно обратиться к нему для замены препарата или коррекции лечения.

Источник

Причины и лечение болей в носу и лбу

Важно! Врачи ошарашены! Александр Мясников: простуда, насморк, грипп и ОРВИ лечатся легко! Нужно всего лишь перед сном. Читать далее

Каждому человеку не понаслышке известно неприятное ощущение заложенности носа, сопровождающееся затруднением дыхания, головной болью.

Так проявляется насморк, или ринит, который может быть самостоятельным заболеванием или симптомом, входящим в клиническую картину поражения носовых пазух – синусов.

Причины

Насморком называют выделение из полости носа слизистого, слизисто-гнойного или кровянистого секрета – его внешний вид и состав зависит от типа патологического процесса. Он появляется при наличии вирусной, бактериальной, грибковой инфекции, может быть как первичным, так и вторичным в результате травмы либо иммунодефицитного состояния.

Ринит возникает также при поступлении в организм аллергена, при этом необязательно соблюдение исключительно ингаляционного пути проникновения. Кроме того, различают атрофический и гипертрофический риниты, характеризующиеся нарушением кровоснабжения и питания слизистой оболочки в первом случае и чрезмерным разрастанием её во втором.

Насморк наблюдается и при синусите – воспалении придаточных (околоносовых) пазух. Процесс затрагивает слизистую оболочку и подслизистую основу, а в тяжёлых случаях способен распространиться на костные стенки.

Чаще всего имеет бактериальную этиологию, реже вирусную или грибковую, во многих случаях осложняет течение острых респираторных инфекций. Синусит, как и ринит, протекает в острой или хронической форме и делится согласно локализации воспаления как:

гайморит (верхнечелюстной синус);
этмоидит (лабиринт решетчатой кости);
сфеноидит (клиновидный синус);
фронтит (лобный синус).

Согласно первичному очагу патологии различают синусит:

риногенный (первичное поражение локализуется в полости носа);
одонтогенный (при поражении зубов);
травматический.

Гемисинуситом называют воспаление нескольких пазух с одной стороны (слева либо справа), а под пансинуситом подразумевается, что процесс затрагивает все пазухи полностью.

Симптомы

В клинической картине острого синусита наблюдаются такие симптомы, как:

общая слабость;
головная боль;
повышение температуры тела до 37–38,5 С;
припухлость тканей щеки, корня носа;
заложенность носа и затруднение носового дыхания;
болезненность в области носа;
наличие слизистых, слизисто-гнойных выделений.

Выделение секрета и гноя присутствует не всегда – если болит между бровями, а насморка нет, высока вероятность того, что нарушен отток содержимого пазухи из-за перекрытия её соустья, то есть сообщения с полостью носа.

Хроническому синуситу вне фазы обострения не свойственны никакие иные симптомы, кроме наличия слизисто-гнойных выделений из полости носа.

При активизации процесса наблюдается слабость, лихорадка, сильная боль в области носа, головные боли.

Боль в носу при насморке обычно спровоцирована раздражением слизистой оболочки, травмой; к болевому может приравниваться ощущение жжения и распирания в области носа при остром рините. Если боль отличается значительной интенсивностью, усиливается при наклоне вперёд, давлении на какой-либо участок носа и околоносовой области, нужно думать о вероятном синусите.

Головная боль, которая сопровождает как ринит, так и синусит, в случае воспаления придаточных пазух выражена гораздо сильнее. Её локализация зависит от того, какой синус затронут патологическим процессом:

При гайморите боль охватывает верхнюю челюсть и подглазничную область, иррадиирует (отдаёт) в зубы; кроме того, вечером она усиливается. При использовании деконгестанта (сосудосуживающего препарата) интенсивность боли снижается.
Переносица при насморке болит в случае этмоидита; боль постоянная, ноющая.
Фронтит характеризуется появлением боли в области лба над бровями; она склонна к усилению в утренние часы.
Сфеноидит сопровождается болью в затылке, нарастающей по утрам.

При тяжёлом течении присоединяются осложнения – абсцесс глазницы, абсцесс мозга, менингит, остеомиелит, тромбоз кавернозного или сагиттального синуса. Если болит лоб при насморке или появляется постоянная сильная головная боль иной локализации, необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

На основании осмотра и расспроса пациента определяется перечень вероятных патологий, которые могут быть выявлены при дальнейшем обследовании. Когда болит нос при насморке, для уточнения диагноза потребуется провести лабораторно-инструментальные тесты:

общий анализ крови;
риноскопия, эндоскопия полости носа и носоглотки;
риноцитограмма;
микробиологическое исследование выделений;
обзорная рентгенография, компьютерная томография придаточных пазух носа;
диагностическая пункция гайморовой пазухи.

Диагностикой и лечением поражения околоносовых синусов занимается врач-отоларинголог, но может потребоваться консультация офтальмолога, невропатолога, нейрохирурга, челюстно-лицевого хирурга.

Лечение

В зависимости от тяжести заболевания пациент лечится амбулаторно или госпитализируется в стационарное отделение. Назначается терапия антибиотиками широкого спектра действия (амоксиклав, аугментин, левофлоксацин). Для разжижения секрета с целью упрощения его эвакуации применяют муколитики (ацетилцистеин, ринофлуимуцил ).

При выраженном воспалении показаны топические стероиды. Могут использоваться в течение короткого времени деконгестанты, антигистаминные препараты.

Также применяется пункция с последующим промыванием пазух антисептическим раствором, промывание полости носа по Проетцу – за ним закрепилось название кукушка , физиотерапия. Оперативное лечение – гайморотомия, фронтотомия, этмоидотомия, сфеноидотомия – подразумевает вскрытие и санирование поражённой пазухи, что облегчает дыхание и состояние пациента.

Автор: Торсунова Татьяна

Распирание в области переносицы

Возраст: не указан

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, уважаемы доктор! Беспокоит практически постоянное чувство тяжести и распирания в области переносицы, головная боль, слабость. Дыхание свободно (немного хуже с одной стороны в связи с искривлением перегородки), выделения из носа незначительные, серозные. Полтора месяца лечу гайморит: сейчас третий курс антибиотиков + назонекс синус, Аква марис. УВЧ, Тубус-кварц. Это второй эпизод затяжного гайморита подряд (первый был летом этого года, так же лечили тремя курсами а/б, кукушками , спреями и сложными каплями в нос, антигистаминными препаратами — долго сохранялась точечная боль в одной пазухе даже после того как ЛОР сказал, что гайморита уже нет — делала КТ; а невропатолог и стоматолог свою патологию исключили). Первые симптомы всегда — головная боль и распирание в переносице, без выделений и заложенности носа. Ответьте, пожалуйста, на вопросы:
1. С чем связано ощущение распирания в области переносицы?
2. За какое время происходит излечивание от синуситов?
3. Возможны ли после выздоровления неприятные ощущения в области пазух носа и как долго они длятся?
4. Профилактика рецидивов и что нужно делать при появлении первых симптомов?
Заранее благодарна за ответы!

Теги: чувство распирания в носу, распирание в носу, чувство распирания в переносице

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! Чувство распирания в области переносицы возникает в результате отёка в области лобных пазух и клеток решётчатой кости при хронических синуситах. Период лечения синусита варьирует от 7-15 дней в зависимости от тяжести заболевания, адекватности лечения и т. Д. Чувство распирания может сохраняться при наличии отёка слизистой носа. Профилактика рецидивов в вашем случае это оперативное вмешательство по поводу искривления перегородки носа. Пока существует эта проблема, синуситы будут вашим постоянным спутником жизни при переохлаждениях и т. Д. В остальном рекомендую промывать нос назальрными душами (Аква Марис, Аквалор. Долфин и т. Д.) ежедневно 2 раза в день. При первых симптомах затруднениях носового дыхания закапывайте в нос сосудосуживающие, а после промывайте нос антисептиками (Мирамистин. например).
p. S. Будьте здоровы!

Причины головной боли при аллергическом рините

Как проявляется заболевание?