Мрт нормальное но голова болит
головные боли Мигрень – это функциональное расстройство, связанное с нарушением строения и функциональности сосудов (тонуса) головы. Следовательно, нельзя отнести такие нарушения к отдельному виду болезней, скорее речь идет о пограничном состоянии, связанном с нарушениями основных функций.
- Содержимое:
- Диагностика головы при мигрени
- Что показывает снимок на томографии
- Что лучше, МРТ или КТ
КТ и МРТ при мигрени назначают для того чтобы исключить патологии, которые имеют схожую клиническую картину и могут угрожать жизнедеятельности и здоровью человека.
Диагностика головы при мигрени
Обычно обратиться к врачу за помощь побуждают приступы головной боли, которые не снимаются обычными анальгетиками. После обследования пациент отправляется на консультацию к неврологу.
Диагностика мигрени на МРТ назначается во всех случаях обращения к врачу. Обследование позволяет выявить факторы, провоцирующие приступы боли и назначить наиболее эффективное лечение.
Так как не во всех случаях обычная томография позволяет выявить причины нарушений, рекомендовано проведение КТ и МРТ в ангиорежиме, при головных болях и подозрении на неврологическое расстройство. Результаты исследований позволяют исключить смежные заболевания и установить класс и направленность патологии.
Болевые ощущения при мигрени принято различать на следующие виды:
- С аурой и без неё.
- Базилярную мигрень.
- Ретинальные вестибулярные расстройства.
- Мигренеподобные болевые ощущения.
Буквально несколько десятилетий назад считалось, что болевые ощущения могут распространяться исключительно в одной половине головы. МРТ головного мозга при мигрени показывает, что существуют аномалии, при которых процесс распространяется на всю голову.
Что показывает снимок, сделанный на томографии?
- снимок мозга Магнитно-резонансная томография — мигрень видно по наличию очагов множественного ишемического генеза, белого вещества лобной доли. Во время ослабления приступа наблюдаются изменения кровотока. Признаки мигрени на магнитно-резонансном томографе связаны с этиологией неврологического нарушения. Непосредственно перед приступом сосуды головы расширяются и затем резко сужаются. Такие изменения можно легко обнаружить, проведя диагностику во время обострения и сразу после него.
- Компьютерная томография при мигрени показывает в основном причины возникновения неврологических нарушений. Часто, КТ исследование помогает выявить наличие опухолевого образования, кисты, аневризмы, которые создают повышенное внутричерепное давление и вызывают сильнейший приступ боли.
При частой головной боли нужно сделать исследование головы с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Исследования помогут исключить наличие аневризмы и онкологического новообразования, а также других неврологических расстройств.
Что лучше, МРТ или КТ в обследование мигрени
Решение о том, что делать КТ или МРТ решает невролог после получения общей картины о состоянии пациента и сбора анамнеза. Врач также определяет, каким образом необходимо проводить процедуры: режим диагностики, использование контраста и т.д.
Как правило, нужно делать магнитно-резонансную томографию мозга головы в следующих случаях:
- Острые нарушения кровообращения.
- Черепно-мозговые травмы.
- Частые головные боли в одном полушарии. Один и самых характерных симптомов нарушений.
- Послеоперационное восстановление.
- Угроза инфаркта мозга.
При МРТ можно определить мигрень по нарушениям в структуре сосудов мозга.
При компьютерной томографии головного мозга, можно выявить мигрень по наличию патологических изменений в структуре. Опухоли и новообразования могут вызвать сильный болевой синдром. КТ может оказать помощь в тех случаях, где МРТ не выявило никаких изменений.
После сбора анамнеза лечащий врач определит, какой вид диагностики при головных болях будет необходим: компьютерная томография или МРТ. Ни один из этих способов обследования не является лучше или хуже, каждый служит своей цели и помогает исключить второстепенные причины вызывающие приступы головной боли.
Источник
Олеся
11 августа 2018
807
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с заключением МРТ головного мозга. Мне 38 лет, обратилась к врачу по поводу головных болей. Врач назначил МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела, УЗДГ сосудов шеи . МРТ головного мозга :
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 , в трех проекциях визуализированны суб- и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигураций.,3 -й и 4й желудочки, базальные цистерны не изменены .Периваскулярные пространства Вирхова-Робина не расширены.Хиазмальная обрасть без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. В обеих лобных долях отмечаются немногочисленные округлые очаги гиперинтенсивного по Т2 трим, изоинтенсивного по Т1 МР сигнала диаметром 0,2 до 0,3см. По программе DWI данных за острую ишемию не получено.срединные структуры не смещены, миндалины мозжечка расположены обычно. ММУ симметричны, дополнительных образований в них не выявленно. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды умеренно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей и Сильвиевых щелей с артрофическими изменениями вещества головного мозга. Пазухи лобной и клиновидной костей,верхнечелюстные пазухи развиты нормально, пневмотизация их не изменена. МР признаки умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии. Немногочисленные очаги демиелинизации дисциркуляторного характера.
Насколько это страшно ?
Головные боли бывают обычно перед менструацией , доктор предполагает мигрень. МРТ шейного отдела — МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Грыжи дисков С4/С5 3,2мм, Th1/Th2. Протрузия диска С3/С4. Спондилез. Умеренные проявления унковертебрального артроза. Нарушение статики в виде выпрямленного лордоза. по УЗДГ сосудов шеи — все в пределах возрастных нормативных значений.
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Не страшно,головные боли связаны с дефектом шейных позвонков. Сам головной мозг без патологии,имеются вторичные изменения на фоне компрессии позвоночных артерий изменёнными позвонками.
Принятый ответ
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте все что есть в головном мозге от шоп. Лечите протрузии и грыжи.
Сделайте УЗИ сосудов шоп. Нарушение кровообращения есть то же из за шоп
Принятый ответ
Гинеколог, Хирург, Онколог
Плавание , упражнение укрепляющие мышцы спины , шеи будут эффективными в данном случае. Головные боли бывают обычно перед менструацией можно рассматривать , как признак предменструального синдрома!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,Олеся!Есть нарушение кровоснабжения головного мозга,нарушение динамики цереброспинальной жидкости,ликвора. Усиление отечности тканей головного мозга перед менструацией-за счет усиления влияния прогестерона( помочь может терапия КОК),можно принимать диакарб по полтаблетки 2 р в день 4 дня в неделю, 3 дня-перерыв и так 5-6 циклов,танакан по 1т 3 р в день 2 мес.Тивортин по 1 мер ложке 4 р в день 5-6 недель(антиоксидант) Носите воротник Шанца по 2 часа в день,осторожная мануальная терапия,ЛФК,спите на ортоп подушке.
Проверьте гемоглобин,коагулограмму,холестерин крови,уровень половых гормонов.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. есть небольшие сосудистые изменения, которые большой роли не играют. нужно заняться лечением остеохондроза (ЛФК, массаж, плаванье) и периодичски пропивать сосудистые препараты (актовегин, мескидол).
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Мануальный терапевт и подбор постоянной гимнастики. Лечите шею- УЗДГ в покое- это одно. При движении проблемы с позвоночником не могут не влиять на сосуды.
Педиатр
Здравствуйте! Серьёзных изменений по результатам обследований нет. Головные боли скорее всего гормонзависимые.
Но, 2 раза в год необходимо проходить лечение, чтобы дистрофические изменения в шейной области не прогрессировали (ноотропы, препараты улучшающие кровообращение, витамины группы В).
Терапевт
Здравствуйте! Вам МРТ делали с ангиопрограммой? Что с сосудами головы? Есть изменения?
Терапевт
По имеющимся результатам могу сказать , изменения в мозге дисциркуляторного характера могут быть на фоне мигрени и на фоне остеохондроза ШОП для этого нужно ангиообследование сосудов мозга ,чтобы точно указать причину Дисциркуляторные изменения возникают в результате нарушений кровобращений в сосудах мозга за счет проблем с ШОП или на фоне мигрени сначала происходит расширение а, затем спазм сосудов ,в результате происходит нарушение птиания клеток мозга, ишемия и атрофиия..Демиелизируюющий процесс это зразрушение м иелена (оболочка нерва) ,что приводит к нарушению проведения нервных импульсов для этого существует много причин. За этой прблемой нужно понаблюдать и дообследоваться. Проити общеклиническое обследование, гормоны ЩЖ, консультация окулиста, нейрохирурга. Пойти курс лечения у невролога и обязательно наблюдение в динамике
Олеся, 11 августа 2018
Клиент
Оксана, спасибо за ответ. ангиопрограмму не делали. Гормоны щитовидной железы в норме
Терапевт
когда в динамике будете делать обследование можно сделать с ангиопрограммой, а пока обязательно лечение и дообследование. Удачи!
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Начните лечебно-профилактические мероприятия по позвоночнику, шейному отделу, ортоворотник, ЛФК, вытяжение, НПВС, венотоники, проверьте и уровень половых гормонов, если есть связь с циклом.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. У вас все связано с шейным отделом позвоночника. Пройдите узи сосудов шеи для исключения патологии сосудов. И пролечите протрузии. Нпвп, хордропротекторы витамины
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, уточните характер головных болей.
Очаги дисциркуляторного характера сами по себе не требуют лечения (их невозможно «убрать» медикаментозными препаратами), требуется выявление и устранение причин!! возникновения этих очагов. Возможно, имеют место хронические системные заболевания, которые носят скрытый характер (много лет никак себя не проявляют, а ввиду отсутствия специфических жалоб и условная норма в общих показателях анализов не являются поводом их заподозрить).
Принятый ответ
Олеся, 12 августа 2018
Клиент
Валерия, здравствуйте. Болит обычно голова с левой стороны,начиная с шеи сжимающая боль, иногда пульсирующая, что больно моргать. Снимается только нимесилом,( цитрамон , пенталгин не помогают)
Невролог, Терапевт
Если боль локализована в затылочной области и задней поверхности шеи, а повышение давления не отмечается, то, вероятно, речь идет о мышечно-тоническом синдроме на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Нимесил — это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), которое входит в большинство стандартных схем лечения возникающих остеохондротических болей. При наличие активных триггеров (болевых точек), ощущения «стянутости/скованности» мышц шеи также рекомендованы миорелаксанты (подбор препарата и дозы после очного осмотра!! неврологом), местно по задней поверхности шеи с заходом на волосистую часть головы: крема/гели с НПВС и комбинированные: типа кетонал 5% крем, вольтарен, ДИП рилиф и т.д. Регулярная гимнастика, отсутствие длительных статических поз, физиолечение (при отсутствии противопоказаний), массаж, остеопатия и иглорефлексотерапия также помогут облегчить ваше состояние.
Надеюсь, мой ответ был вам полезен.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Магнитно-резонансная томография – исследование, которое проводится с помощью магнитного поля и вибраций радиоволн. В большинстве случаев, МРТ дает информацию, которую нельзя заметить на рентгене и компьютерной томографии.
МРТ показывает повреждение ткани, а также инфекции, воспаление и опухоль. Информация МРТ сохраняется в базах компьютера и может использоваться для других исследований.
В некоторых случаях, используется контрастная краска при проведении МРТ для более четкого изображения. Краска показывает кровоток, а также помогает выявить некоторые типы опухолей и показать области воспаления.
МРТ головы используется для диагностики причины головных болей.
Когда назначается анализ
МРТ головы назначается для:
- Определения причины головных болей.
Диагностики инсульта и проблем кровеносных сосудов в голове. К ним относится аневризма и патологические искривленные кровеносные сосуды.
Проверки кровотока и выявления кровяных сгустков к мозгу. МРТ может показать кровотечение в/вокруг мозга.
- Проверки симптомов известной или предполагаемой черепно-мозговой травмы.
Проверки таких симптомов, как помутнение сознания и дезориентация. Эти симптомы могут быть вызваны болезнью Хантингтона, рассеянным склерозом, болезнью Паркинсона и болезнью Альцгеймера.
- Определения гидроцефалии.
Идентификации отеков, инфекций, абсцессов и заболеваний мозга или ствола мозга, таких как энцефалит или менингит.
- Обследования глаз, зрительных нервов, ушей и слуховых нервов.
- Идентификации проблем гипофиза.
Как подготовиться к анализу
Перед МРТ сообщите врачу если вы:
Болеете поллинозом, астмой, пищевой или лекарственной аллергией. Контраст, используемый для МРТ, не содержит йод.
Имеете почечные заболевания или болезнь серповидной клетки.
Беременны.
Имеете кардиостимулятор, имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор, протез, любые металлические булавки или другие детали в теле (особенно в глазах), металлические скобы на зубах, металлические сердечные клапаны, металлические зажимы в мозге, металлические импланты в ушах, татуаж глаз или татуировки на основе металлических частиц.
Имеете внутриматочную спираль.
Испытываете клаустрофобию в маленьком, ограниченном пространстве.
- Носите любые медицинские повязки.
Возможно, вам понадобится чья-то помощь в сопровождении вас домой после процедуры.
Перед проведением анализа, пациент подписывает форму согласия, подтверждая, таким образом, свою осведомленность. Проконсультируйтесь с врачом, касательно любых переживаний, рисков и возможных результатов.
Выполнение анализа
Магнитно резонансная томография выполняется технологом, а изображения исследуются радиологом, невропатологом или нейрохирургом. Перед процедурой, пациент должен снять слуховой аппарат, зубные протезы, украшения, часы и шпильки, так как они могут взаимодействовать с сильным магнитом. Если пациент попал в аварию или работает с металлом, есть риск наличия металлических частиц в голове, глазах, коже и позвоночном столбе. В таких случаях, сначала выполняется рентген.
Перед процедурой, пациент должен снять одежду и вынуть из карманов монеты и пластиковые карты с магнитными ленами.
МРТ проходит следующим образом: пациент лежит на столе, голова, грудь и руки могут быть зафиксированы, чтобы избежать движения. Стол заезжает в трубу с магнитом.
Если клаустрофобия мешает проведению исследования, пациенту назначат седативное средство.
В сканере, возможен шум. Для этого пациенту предложат надеть наушники. Время от времени технолог будет просить пациента затаить дыхание. Технолог наблюдает за пациентом через окно. Общение с ним возможно через двустороннюю систему связи.
При применении контраста, он вводится внутривенно.
МРТ обычно занимает 30 — 60 минут.
Ощущения во время процедуры
Болезненные ощущения во время процедуры не возникают. Единственный дискомфорт, который может возникнуть при проведении МРТ – твердый стол и прохладная комната. Пациент также может устать от неподвижного лежания в течение продолжительного периода времени.
В редких случаях пациент может почувствовать:
- Покалывание во рту.
- Ощущение теплоты в области головы. Сообщите технологу, если испытываете тошноту, рвоту, головную боль, головокружение, или затруднение дыхания.
Риски
Нет никаких известных побочных эффектов сильного магнитного поля, используемого для МРТ. Однако магнит может повредить кардиостимуляторы, имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы, протезы и другие медицинские металлические устройства.
Металлические частицы в глазах могут повредить сетчатку. Если такие частицы попали в глаза, рекомендуется сначала сделать рентген.
Пигменты железа в татуировках и татуаже могут вызвать ожог кожи или раздражение.
Существует небольшой риск развития аллергической реакции на контрастную краску.
Результаты
Магнитно-резонансная томография – исследование, которое проводится с помощью магнитного поля и вибраций радиоволн.
Радиолог может сообщить результаты МРТ сразу после анализа. Полные результаты будут готовы через 1 — 2 дня.
МРТ головы
Нормальные показатели:
Все структуры головы — мозг, сосуды, нервы, и окружающие структуры в норме.
Никаких патологических образований в/вокруг мозга не выявлено.
Кровотечение, патология кровеносных сосудов, скопление жидкости и аневризма не выявлены.
Симптомы инфекции, воспалительных заболеваний: энцефалит или менингит, не идентифицированы.
Патологические показатели:
Выявлены патологические образования в/вокруг мозга (акустическая неврома).
Диагностировано кровотечение или отек в/вокруг мозга.
Идентифицированы симптомы инфекции, воспалительных заболеваний: энцефалит или менингит.
Патологические области в мозге могут означать присутствие таких заболеваний: болезнь Хантингтона, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона или болезнь Альцгеймера.
Диагностированы аневризмы или патологии кровеносных сосудов.
Факторы, влияющие на прохождение теста
К причинам, по которым в прохождении анализа могут отказать, относится:
- Беременность.
- Наличие медицинских металлических устройств:
- Внутриматочная спираль.
- Металлические детали или зажимы в голове или глазах.
- Кардиостимулятор.
- Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор.
- Определенные типы протезов.
- Медицинский инфузионный дозатор.
- Неспособность неподвижно лежать во время проведения теста.
О чем стоит помнить
Магнитно-резонансная спектроскопия показывает изменения химии мозга. Эти изменения могут помочь указать болезни, которые повреждают мозг.
Магнитно-резонансная ангиография используется для изучения кровеносных сосудов. Краска вводится в кровеносные сосуды, что позволяет более четко рассмотреть кровоток.
Визуализация перфузии показывает содержание воды и характеристику мозга. Этот метод дает ранний диагноз инсульта, а также используется для выявления опухоли и воспаления мозга.
Контраст, содержащий гадолиний, может вызвать нефрогенный системный фиброз у людей с почечной недостаточностью.
Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.
Источник
