Наклоняешь голову и она болит

Боль в затылке при наклоне

Обычно при головной боли люди стараются спастись с помощью таблетки цитрамона либо же ей подобной. Однако причины головной боли могут быть разнообразными, и цитрамон тут не панацея. Лучше всего необходимо обратиться за консультацией к врачу по поводу таких болей.

Но может быть, что боль в голове появляется лишь в определённой позе, например, при наклоне головы. Что означает, когда при наклоне может болеть голова в затылке.

Боль в затылке при наклоне: возможные болезни:

— заболевания в шейных отделах позвоночника (растяжение, подвывихи, спондилит);

— шейный спондилёз (болезнь позвоночника, при деформации остеофитов по краям позвонков). Обычно заболевание может развиваться у людей, которые малоподвижны или заняты умственной работой либо из-за немолодого возраста;

— уплотнение мышц в шейном отделе. Причинами могут быть неправильная осанка, стрессы, сквозняки;

— психическое напряжение, появляющееся после долгих стрессов;

— долгое пребывание в неудобной позиции;

— шейная мигрень;

— артериальная гипертензия.

Чтобы излечить боль в затылке при наклоне. необходимо выяснить, что стало причиной ее развития. Поэтому когда возникают частые или сильные боли в области затылка, нужно обратиться, поначалу, к участковому терапевту. Он сможет назначить первичное обследование (скорее всего, данное обследование будет состоять из рентгенограммы шейного отдела позвоночника), и даст рекомендацию для того, чтобы обратиться за консультацией к нужному специалисту, чтобы последний смог уже точно излечить данную боль в затылке.

Обычно если при наклоне начинает болеть голова в затылке, то в таком случае будет уместна консультация у врачей: невролога, травматолога и кардиолога.

При возникновении пусть даже самых легких и проходящих за быстрое время болей в затылке при наклоне, нужно усилить контроль за здоровьем своим:

— стараться не переохлаждаться;

— избегать нахождения на сквозняке;

— начать делать простую утреннюю гимнастику;

— гулять ежедневно на свежем воздухе;

— стараться сильно не засиживаться на одном месте все время.

Нужно помнить, что с болью в затылке при наклоне шутить нельзя! В любом случае заниматься самолечением не рекомендуется. Если Вы действительно хотите избавиться от этой проблемы, то консультация врачей будет в данной ситуации лучшим вариантом. Уж поверьте, они знают свое дело и смогут Вам помочь непременно!

Почему болит голова когда наклоняюсь? Боль в голове при наклоне

Головная боль может возникать из-за разных причин, они могут иметь психоневрологический, сердечный и простудный характер. Часто человека беспокоят неприятные ощущения после наклона головы, она может локализоваться в разных местах. Очень важно вовремя выяснить причину и устранить ее. Возможно, человеку нельзя наклоняться, чтобы не было тяжелых последствий.

Причины головной боли при наклоне в затылочной области

1. Из-за заболеваний шейных позвонков – спондилита, подвывиха, растяжений.

2. Из-за шейного спондилеза. если у человека проблемы с позвоночников, деформирование остеофитов в позвонковых краях. Это заболевание характерно для людей, которые мало двигаются, много умственно работают, также у пожилых людей.

3. Когда уплотненны шейные мышцы, из-за неправильно осанки, постоянных стрессов, сквозняков.

4. При психическом напряжении, которое возникает из-за того, что человека долгое время находится в стрессовой ситуации.

5. Когда человек прибывает долгое время в неудобном для него положении.

7. В случаи шейной мигрени.

Очень важно сразу же обратится к врачу – неврологу, кардиологу, травматологу, если боль становится частой при наклоне головы. Кроме вышеперечисленных причин отдельно существуют головные боли при наклонах, вызваны функциональными расстройствами внутренних органов.

Головная боль при наклоне головы из-за инфекционно-воспалительного процесса

1. Если нарушен артериальный тонус.

3. Суставных заболеваний, проблем с опорно-двигательным аппаратом.

4. Из-за тяжелой интоксикации всего организма.

Типология головных болей при наклоне

1. Распространенной является тензионная боль, диагностировать из-за чего она появилась сложно, чаще всего врачи говорят, что это стрессы. Человек ощущает, как голова сдавливается и сжимается, напрягаются лобные мышцы, проблемы с глазницами. Такие неприятные ощущения характерны для вечера. В том случаи, если они постоянные, нужно срочно проконсультироваться с лечащим доктором.

2. При мигрени боль локализуется в одной части, ощущается до 4-х часов. Когда человек наклоняется, у него может сильно кружится голова, затем он начинается бояться света, появляется слабость, тошнота, рвота.

3. Боли при наклоне могут быть спровоцированы функциональным нарушением в головном мозге, из-за того, что расширяются кровеносные сосуды, может неполноценно работать.

4. Неприятные ощущения после наклона могут появиться из-за табачного дыма, испуга. громких звуков, резких и неприятных запахов.

5. Кластерная боль очень редко появляется, характерна для мужского пола. Имеет пульсирующий характер, сосредоточена на одном месте, при этом ощущается прилив крови, затем появляются слезы и насморк. Чаще всего появляются один раз в месяц, длятся не больше, чем один час, опасны тем, что человек может потерять сознание, начинает задыхаться.

6. Боль при наклоне из-за похмелья. потому что полноценно не вырабатывается вещество серотонин, организм страдает от обезвоживания. Часто перерастает в мигрень.

7. Из-за височного артериита, тревожат интенсивные болевые ощущения после наклона, затем может человек страдать от депрессивного состояния, бессонницы. резко снижается вес. Чаще всего характерна для людей в возрасте. Риск заболеть те, кто злоупотребляет алкогольными напитками, часто болеет вирусными инфекционными заболеваниями, перегрева на солнце, приема некоторых медикаментозных средств.

8. В случаи воспалительного процесса в сосудах, опасно тем, что может привести к слепоте.

9. Боль при наклоне может быть спровоцирована повышенным внутричерепным давлением, она является внезапной, локализуется в одной части. При этом нарушается зрение, речь, координация движения, появляется рвота. Она чаще всего является результатом травмами головы, мозговыми сосудами. При этом наблюдается мелкое и сильное кровотечение. Обязательно нельзя терять ни минуты, нужно срочно проконсультироваться с врачом.

Чаще всего причиной головной боли при наклоне бывает гайморит (его еще называют синуситом). При этом заболевании болит голова в области глазниц, скул, щек, могут болеть зубы, и боль эта усугубляется именно при наклоне.

Головная боль при наклоне из-за гайморита

Это распространенная причина, боль имеет пульсирующий характер, локализуется в области глазниц, при этом невозможно дотронуться до лица, усугубляются болевые ощущения на улице, также ее сопровождают гнойные выделения с носа.

В данном случае очень важно вылечить гайморит, потому что при наклонах возникает опасность того, что гной может оказаться в голове, человек может умереть.

Лечение головных болей

Каждая причина боли будет иметь своеобразное лечение. От тензионной боли можно избавиться с помощью анальгетиков, противовоспалительных средств. Можно принять таблетку парацетамола или ибупрофена. В том случаи, если боль длится долгое время, нужно пройти полный курс обследования. В профилактических целях, как можно больше гуляйте на свежем воздухе, выполняйте физические упражнения.

Обратите внимание, что мигрень невозможно излечить с помощью анальгетиков, для этого специально назначают триптаны, избегайте резких наклонов и движений.

Кластерную боль можно излечить с помощью кислородной терапии. Похмельный синдром снимают с помощью аспирина, отдыха и парацетамола. Внутричерепное давление можно излечить хирургическим путем – удалить гематому, таким образом, мозг будет защищен от травмы.

В случаи височного артериита, нужно использовать стероиды, с помощью их можно остановить воспалительный процесс в сосудах. Если резко начало падать зрение. нужно проконсультироваться у окулиста.

Когда боль вызвана повышенным давление, нужно обязательно сначала его снизить, принять лекарственное средство, которое избавит от сосудистого спазма.

Если боль появляется при наклоне из-за заболеваний шеи, нужно употреблять анальгетики, спазмолитические средства, также эффективно помогают физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика.

Таким образом, чтобы избавится от головной боли при наклонах, нужно выяснить и устранить причину ее появления.

Если болит затылок головы: причины и связанные с ними последствия

Боли в затылке как результат органических поражений головного мозга

К органическим поражениям головного мозга относятся такие поражения, которые приводят к изменению структуры этого органа. Органические поражения могут вызывать черепно-мозговые травмы, опухоли, абсцессы, кисты. Почему болит затылок в данном случае? Все эти процессы вызывают нарушение движения ликвора – спинномозговой жидкости, циркулирующей в головном и спинном мозге. При этом ликвор может скапливаться в определенном месте, вызывая натяжение мозговых оболочек и появление очень сильной распирающей головной боли, которая может локализоваться, в том числе, и в области затылка.

Снять боль в затылке в таких случаях помогу препараты, уменьшающие отек головного мозга (например, мочегонные средства). В экстренных случаях для снижения внутричерепного давления проводят спинномозговую пункцию, после которой боль в затылке может усилиться уже за счет низкого внутричерепного давления.

Боли в затылке, связанные с заболеваниями позвоночника

Если болит затылок головы, причины могут быть связаны с позвоночником. Так, при шейном остеохондрозе может происходить сдавливание позвоночных артерий, питающих головной мозг, что сопровождается рядом характерных симптомов, получивших название синдрома позвоночной артерии. Позвоночная артерия чаще всего сдавливается спазмированной мышцей, реже – измененным межпозвоночным диском, что приводит к нарушению кровообращения в области головного мозга.

При этом появляется головная боль в области затылка, которая затем распространяется на всю голову и усиливается при любом движении головы. Очень часто боль в затылке и шее носит односторонний характер, поэтому приступы называются шейной мигренью. Боли в затылке при шейном остеохондрозе сопровождаются обострением кожной чувствительности – малейшие прикосновения к коже головы (например, расчесывание) вызывают боль.

Повороты головы сопровождаются специфическим хрустом, ощущаемым больным, а также головокружением, тошнотой, рвотой и нарушением зрения (двоением в глазах, нечеткостью картинки). Иногда при резком повороте головы больной падает, как подкошенный, при этом он может терять сознание, а может и не терять, через некоторое время приходит в себя, встает, ощущая сильную слабость.

Головокружение при шейном остеохондрозе развивается при поднятии головы вверх, а при атеросклерозе сосудов головного мозга головокружение развивается при наклоне головы вперед.

Острые внезапные стреляющие боли в затылке могут быть связаны с ущемлением затылочного нерва при шейном остеохондрозе. Острые боли могут сменяться тупыми, ноющими болями, которые в свою очередь при неловком движении головы опять могут переходить в стреляющие, отдающие в нижнюю челюсть, ухо, шею, глаза. Часто такие боли носят односторонний характер, сопровождаются нарушением чувствительности затылка, вынужденным положением головы, онемением рук и бледностью кожи.

Боли в затылке, связанные с напряжением мышц головы и шеи

Боли в затылке могут быть связаны с напряжением мышц головы и шеи. Такие боли могут возникать при повышенных физических или психических нагрузках, длительной работе за компьютером, при неврозах (заболеваниях, возникающих на фоне стрессов), остеохондрозе, напряжении зрения, длительном сдавливание головы (например, тесной шапкой).

Если болит затылок головы, причины этого явления следует установить как можно раньше. Это позволит избежать серьезных осложнений.

Источники: https://medizone.ru/organu/bol-v-zatylke-pri-naklone.html, https://medportal.su/pochemu-bolit-golova-kogda-naklonyayus-bol-v-golove-pri-naklone/, https://www.womenhealthnet.ru/pain/8911.html

Комментариев пока нет!

Источник

Головную боль время от времени переносят все – взрослые и дети, больные и здоровые люди. Голова – это наш центр, куда поступают сигналы от организма при нарушении определенных функций. Любое заболевание сопровождается болевыми ощущениями в голове. Отчего болит голова при наклоне – разберем в статье.

Причины, по которым при наклоне болит голова

Локализация болевых ощущений в районе головы может быть самая разная: в макушке, в затылке, слева и справа, в области лба и висков. Пациенты часто жалуются на болезненное состояние в голове при наклонах. Такие симптомы возникают на основании следующих причин:

дефицит в организме человека жизненно важных витаминов и микроэлементов;
стрессовые ситуации;
побочные явления от употребления лекарственных препаратов в большом количестве;
бессонница, недосыпание;
нарушения функций в районе позвоночника;
курение, алкоголь, наркотики;
заболевания хронического характера;
недостаток энергии при малоподвижном образе жизни.

Болит голова при наклоне

Если говорить о заболеваниях, то голова болит в следующих случаях:

болезнь сердца и сосудов;
неврологические нарушения;
вирусные и инфекционные заболевания;
простуда;
мигрень;
гипертоническая болезнь;
гайморит;
аллергические заболевания.

Ощущения боли в голове иногда возникают у метеочувствительных людей. Дискомфорт проходит после приема препарата группы анальгетиков.

Часто повторяющиеся и усиливающиеся болевые ощущения – это повод посетить лечащего врача.

Болевой синдром в голове при наклоне проявляется в сопровождении некоторых симптомов:

у больного наблюдается головокружение;
недомогание и усталость;
переутомление и общая слабость;
в некоторых случаях – повышение температуры.

Если, наклоняясь вниз, вы ощущаете сильную боль в голове, это свидетельствует о наличии гайморита или мигрени. Симптоматика заболеваний похожа.

При гайморите ощущение боли при наклоне вниз сопровождается заложенностью гайморовых пазух. Переизбыток гноя может выходить через нос или горло.

При мигрени болевой синдром возникает, когда органы чувств пациента реагируют на вспышки света или громкий звук. Заболевание считается хроническим, «просыпается» периодически в виде приступов.

Сильные приступы боли в голове иногда выступают как следствие недосыпания, недоедания, беременности, климакса.

Боль в лобной части головы, когда вы наклоняетесь вниз, считается самой распространенной. Человек ощущает давление на лоб, боль переходит на виски и глаза. Страдать таким синдромом могут и здоровые люди.

Причинами боли головы в районе лба могут быть следующие болезни:

Гайморит, когда слизистая оболочка гайморовых пазух воспаляется. В лобной части начинает накапливаться гной. Со временем выделения начинают выходить через нос в виде затяжного насморка либо через горло, вызывая неприятные вкусовые ощущения.
Фронтит, когда воспаление наблюдается в лобной пазухе. Основным симптомом болезни является ощущение боли в голове в утренние часы. Промывание носа дает возможность вздохнуть спокойно, но через некоторое время все возвращается.
Заболевания инфекционного характера – грипп, воспаление легких, ангина, малярия, менингит, лихорадка. Резкая боль концентрируется в районе лба, и может распространяться на виски, мышцы, суставы в сопровождении высокой температуры, озноба, тошноты и рвоты.
Мигрень. Пациент ощущает приступы пульсирующей боли в лобной части, переходящей в виде давления на глаза, виски и затылочную область.
Внутричерепное давление. Страдают недугом в основном люди с гипертонической болезнью. На фоне повышения давления внутри черепа, боль возникает в лобной части, затем распространяется на виски и затылок, охватывая всю голову.
Переутомление, нервное перенапряжение, стрессы, чрезмерные физические нагрузки.

Если при наклонах болевой синдром берет свое начало с затылочной части, это говорит о наличии следующих нарушений в организме:

Артериальная гипертензия. При перепадах давления ощущение боли в голове может возникать как в лобной, так и затылочной части.
Шейная мигрень – это одна из разновидностей заболевания. Пульсирующая боль наблюдается именно в районе затылка, с последующим распространением по всей голове.
Функциональные нарушения позвоночника:
— неправильная осанка при уплотнении шейных мышц;
— шейный спондилез – это разрушительные процессы связок и мышц позвоночных дисков;
— растяжения, вывих позвонков шейного отдела;
— остеохондроз.
Во всех случаях наблюдаются ощущения боли в затылочной части головы.
Нарушение в работе нервной системы. Частые и длительные стрессы являются причиной затылочной боли при наклонах.
Воспалительные процессы в организме. Любое заболевание подает сигнал в голову, отражаясь в одной из областей, в частности в затылочной части.

Болит в затылке при наклоне головы

Боль в височной области встречается нечасто. Такие ощущения возникают при давлении на нервы, расположенные в голове. Характер боли – интенсивный и пульсирующий.

Основные факторы, влияющие на появление височных болей:

Внутричерепное давление. Как мы уже говорили, болевые ощущения распространяются по всей области головы, включая височную часть.
Мигрень – заболевание, которое проявляет себя болевыми ощущениями пульсирующего характера, начиная с затылка, с переходом на виски и глаза.
Сосудистые заболевания.Спазм сосудов может проявляться в виде болей стреляющего характера по всей голове, в том числе и в висках.
Менструальный цикл. Пульсирующая боль у женщин наблюдается в преддверии месячных.
Отравление и интоксикация организма может быть причиной височной боли. Нарушение функционала желудка вызывает рвоту, тошноту, повышение артериального давления, и как следствие – головную боль в височной области.
У беременных женщин болит в височной области из-за гормональных изменений. Дамы в интересном положении часто жалуются на подобные ощущения. После родов все встает на свои места, и боль уходит.

Показатели, не связанные с заболеваниями:

альпинизм – высота более 4 км;
водолазы страдают недугом, находясь глубоко под водой;
постоянные перелеты;
отсутствие пищи и воды в течение суток.

Если при наклонах вниз открывается кашель и появляется головная боль, это более серьезные симптомы, связанные чаще всего с невралгией:

Шейная невралгия, когда периферический нерв в шейном отделе поражается. Осложнением такого недуга является менингит. Больной начинает ощущать боль только при кашле, наклоняя голову.
Остеохондроз шейного отдела. Концентрируется боль в затылке. Если пациент начинает покашливать, наклоняясь вниз, синдром усиливается.
Онкология головного мозга. Наличие злокачественной опухоли дает о себе знать при кашле, наклонах и резких поворотах головы.

Банальный кашель в сопровождении болевого синдрома в голове требует срочного обследования.

Гайморит как причина головной боли

Гайморит протекает как симптом острого синусита, возникающего на фоне простудных и инфекционных заболеваний. Больной может долгое время безрезультатно лечить насморк, не подозревая о болезни. Головные боли при гайморите обусловлены скоплением гноя в гайморовых пазухах.

Болезнь по мере развития осложняется воспалением слизистой оболочки носа, которая постепенно набухает и отекает. Пациент при наклонах головы ощущает неприятную ноющую боль. Чем ниже наклон, тем сильнее болит. Синдром провоцирует пульсирующую боль в висках и лобной части.

В запущенной форме гайморита больной начинает ощущать боль над глазами, на переносице и в лицевых мышцах. Если не начать лечить болезнь, боли со временем могут стать невыносимыми. У пациента закладывает нос. Гной проникает в горло. Больной с трудом дышит и теряет вкусовые ощущения.

В домашних условиях с недугом не справиться. Придется обратиться к ЛОР-специалисту для подтверждения диагноза и назначения лечения.

Типы боли

Нативная реклама

По своему характеру и месту дислокации головная боль подразделяется на несколько типов:

Тензионная – боль, которая вызвана сильным перенапряжением, стрессами, заболеваниями нервной системы. Пациент ощущает сдавливание и сжатие. Синдром распространяется на глаза и лицевые мышцы.
Кластерная – боль пульсирующего характера, возникающая внезапно в одной точке головы. Страдают недугом в основном представители сильной половины человечества.
Мигрень. Данный недуг классифицируют как заболевание или как отдельный тип болевых ощущений. Сильная боль может концентрироваться в районе затылка, лба, височной области в сопровождении тошноты и головокружения длительностью до четырех часов.
Внутричерепная боль возникает на фоне повышения артериального давления, спазма сосудов, вегето-сосудистой дистонии. У больного появляется ощущение, что голову распирает. После приема анальгетиков, спазм уходит, через какое-то время снова появляется, и носит нарастающий характер.
Ночная боль. Такая разновидность ощущений боли характерна для любителей посидеть на диете. Человек испытывает голод, дискомфорт, стресс, результатом чего является плохой сон и ноющая боль в теменной и височной области.
Невралгическая боль. При нарушении в работе нервной системы, болевые ощущения в голове бывают кратковременными и острыми, концентрируются в лицевой части.
Реакция организма на раздражители. Интенсивная боль в области головы, спровоцированная психическим расстройством в связи с бессонницей, резким шумом, ярким светом, усталостью, испугом.

Головная боль

Когда необходима немедленная медицинская помощь

Иногда ощущения боли в голове обусловлены обычной усталостью. Одна таблетка анальгина – и все в порядке. Рассмотрим, на какие симптомы нужно ориентироваться, чтобы обратиться за помощью к медикам:

приступы острой боли в голове, которая в течение дня не проходит, а только нарастает;
боль в голове, которая осложняется головокружением, нарушением координации движений, слабостью, неясностью сознания;
тошнота и рвота в сопровождении высокой температуры;
боль постоянного ноющего характера;
боль в глазах и лицевых мышцах;
интенсивная боль с периодическими приступами.

Диагностика и лечение

Реклама на телевидении гласит – «Не терпите головную боль – избавьтесь от нее», и предлагает нам купить обезболивающий препарат. Доля истины здесь есть. Спазм и болевой синдром необходимо снять с помощью препаратов анальгетической группы. Эта первая помощь больному.

Далее направляемся на обследование. Возможно, придется посетить нескольких специалистов: терапевта, невролога, ЛОР-врача, кардиолога, травматолога, аллерголога.

В первую очередь направляют к ЛОР-специалисту. Врач осматривает пациента и задает вопросы. Здесь важно определить наличие гайморита или мигрени.

Если диагноз не поставлен, придется пройти ЭКГ, томографию головного мозга, рентгенологическое исследование позвоночника. Компьютерная томография дает возможность поставить диагноз наиболее точно, после чего назначается лечение.

Лечение головной боли будет направлено на устранение причины, то есть сопутствующего заболевания. Если это гайморит, то назначают антибиотики и промывание носа солевыми растворами.

Если болевой синдром возникает на основании более серьезных заболеваний, могут назначаться сосудорасширяющие, обезболивающие, антистрессовые, мочегонные, антигистаминные и другие препараты, в зависимости от вида болезни.

Проблемы головных болей, связанных с нарушением функций позвоночника, могут пролечиваться с помощью физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры, массажа.

В некоторых клиниках практикуют иглоукалывание. Специалист, путем воздействия на определенные точки, помогает пациенту избавиться от болей в голове.

Мануальная терапия также имеет место. Подобно предыдущей процедуре, доктор воздействует на точки концентрации болей с помощью рук. Метод имеет сходство с массажем, но дает наиболее мощный эффект.

Хирургическое вмешательство допускается в случае обнаружения злокачественной опухоли в районе головы. Если новообразование операбельно на момент обращения пациента, производят удаление опухоли.

Применение народных средств допускается при легких болях в голове. Есть заболевания хронического характера, такие как аллергия, гипертония, мигрень, требующие постоянного контроля и поддержания здоровья головы.

В домашних условиях необходимо хранить травяной успокоительный сбор. Заготовить впрок нужно мяту, зверобой, мелиссу, валериану, багульник болотный. Чай из трав лучше пить свежезаваренным.

Сильную головную боль при мигрени снимают горячим или холодным компрессом на месте концентрации болевых ощущений.

Стакан горячего чая плюс расслабляющая ванна также дают хороший эффект для снятия усталости и избавления от болей в голове.

С бабушкиных времен нам достался способ устранения болей с помощью капустного листа. Такой метод не только помогает избавиться от болевого синдрома, но и способствует снятию отеков.

Можно сделать массаж головы и височной области легкими круговыми движениями пальцев в местах дислокации боли.

Специалисты считают, что чрезмерное употребление обезболивающих препаратов может усугубить положение. Пациентам, страдающим хроническими заболеваниями головы, можно применять упражнения для снятия болевого синдрома.

Упражнения для снятия головной боли (видео)

В коротком видео специалист остеопат покажет ряд коррекционных упражнений для снятия боли в голове в домашних условиях.

Профилактика

В профилактических целях во избежание головных болей необходимо усвоить нехитрые правила:

Чаще гуляйте на свежем воздухе.
Не злоупотребляйте вредными привычками, а лучше откажитесь от них.
Проветривайте жилое помещение, приобретите увлажнитель воздуха.
При гипертонии осуществляйте постоянный контроль артериального давления.
Пейте чай с мятой для поддержания нервной системы.
Переходите на здоровое питание. Откажитесь от жирной и тяжело перевариваемой пищи.
Занимайтесь спортом.

Головная боль может быть предвестником таких осложнений, как инсульт или онкология. К сожалению, в наши дни такими заболеваниями страдают молодые люди, и даже дети. Чтобы не лечить болезнь, лучше предотвратить ее. Следите за своим здоровьем с молодых лет.

0 комментариев

Источник