Наклоняю голову болит челюсть

Болезненность в челюстно-лицевом аппарате может быть обусловлена целым рядом провоцирующих факторов. Локализация боли часто носит неясную локализацию, иррадиирует в шею, сердечную мышцу, височную зону. Патология может носить транзиторный или регулярный характер на фоне какого-либо хронического заболевания. Любая не проходящая боль или возникающая эпизодически, является поводом обращения к специалистам. Своевременное устранение основной причины дискомфорта при окклюзии и других жевательных актах позволяет исключить риски различных осложнений со стороны жизненно важных органов и систем.

Механизмы развития

Челюсть расположена в лицевой части черепа, имеет верхний и нижний отделы, поделенные на сегменты с правой стороны и с левой стороны. Верхний отдел состоит из двух костей, там же расположена гайморова пазуха. Нижняя челюсть состоит из непарной кости. Челюстная структура включает жевательные мышечные волокна, которые на определенном этапе позволяют перемалывать пищу, отвечают за подвижность челюстной кости. Верхняя челюсть образует твердое небо, глазницы, носовую полость. Механизм развития патологической болезненности может характеризовать развитие следующих состояний:

абсцессивные процессы (например, локализованные кисты с гнойным экссудатом);
генерализованный сепсис;
образование флегмоны (бактериальное поражение ткани с тенденцией к генерализации);
инфекционные заболевания;
метаболические нарушения (изменение уровня электролитов);
травматизация челюстного аппарата;
опухоли (в основном, онкогенные).

Например, когда болит челюсть возле уха, то обращение к специалисту необходимо. Состояние может быть спровоцировано различными специфическими факторами, например, сосудисто-сердечные патологии, неврологические изменения. Боль иррадиирует из пораженных органов в лицевые кости, поэтому часто пациенты не могут определиться, с какой стороны беспокоит дискомфорт. Патологическая боль при открывании рта может возникать у больных любого возраста, независимо от расовой принадлежности, возраста пациента. При адекватном лечении прогноз благоприятный. Так что делать если болят челюсти?

Этиологические факторы

При определении возможных причин не стоит полагаться на объективные ощущения. Профильные стационары или стоматологические кабинеты располагают широкими ресурсами для проведения диагностических мероприятий, которые позволяют уже на первоначальном этапе обследования определить характер патологии. К общим причинам относят следующие:

гематогенный остеомиелит;
длительное ношение брекет-систем;
травматизация височно-челюстного сустава;
прорезывание зуба мудрости (особенно, при аномальном его строении);
хирургическое удаление зуба;
проведение хирургических манипуляций в полости рта;
некоторые неврологические заболевания;
патологии лицевой артерии различного генеза;
саркома (онкологическое новообразование);
деформирующий артроз;
артрит;
гнойные болезни кожных структур;
травмы челюсти (вывихи, переломы);
сердечно-сосудистые заболевание (миокардит, инфаркт, стенокардия);
каротидиния.

Причины, когда больно открывать рот, могут отражать различные патологические состояния в организме пациента. Иногда причиной боли при жевании или открывании рта называют бруксизм — скрипение челюстями во сне. Если болит челюсть возле ушей при жевании, сопровождается щелчками, тогда стоит подумать о мышечных заболеваниях. При отягощенном клиническом анамнезе пациента важно дифференцировать стоматологические проблемы от заболевания жизненно важных органов и систем.

Стоматологические манипуляции

Боль после хирургической резекции зуба или после лечения кариозного поражения часто сопровождается болезненностью в последующие несколько дней. Особенно ощущается боль, если манипуляции касались многокорневого зуба. С правой или с левой стороны – не важно. После удаления раневая лунка затягивается около 3 дней, образуя в самом начале кровяной сгусток. Это является своеобразной защитой против попадания инфекционных агентов и развития вторичного воспалительного процесса. После лечения и пломбирования пациенты могут испытывать не боль, а чувство распирания зубной полости из-за плотного наложения пломбировочного материала. В норме болеть может около недели, с каждым днем снижая свою интенсивность, а пережевывание пищи приносит настоящий дискомфорт только для 3-4. При нарастании неприятных ощущений в виде усиления боли, повышения температуры тела, ухудшения самочувствия, когда болит челюсть при открытии рта важно обратиться к лечащему врачу. К основным причинам болей после стоматологического лечения любой направленности являются острый альвеолит, флегмона околочелюстная, абсцесс челюстной кости и гематогенный остеомиелит (в тяжелых случаях).

Неврологические факторы

Неврологические факторы могут провоцировать боль в области ушей, груди, челюсти справа и слева. Если болит челюсть при открытии рта, тогда часто имеют место невралгические проявления. Невралгические поражения затрагивают языкоглоточный, гортанный верхний и тройничный нервы. Невралгии часто сопровождаются следующими симптомами:

болезненность у основания языка, болит нижняя челюсть;
нарастание интенсивности боли при разговоре;
повышение слюноотделения;
утрата лицевой симметрии;
боль челюстной кости справа или слева;
боль в челюсти при жевании;
болят суставы челюсти.

Если речь идет о спазмических болях на фоне судорожного синдрома или дисфагии, то состояние может свидетельствовать о развитии столбняка. Столбняк требует немедленной госпитализации и введения противостолбнячной сыворотки.

Сердце и сосуды

Локализация боли при нарушениях сердечной деятельности обычно наблюдается в нижней челюсти в правом или левом сегменте, а также, в шее. Сердечные заболевания сопровождаются болезненностью, которая иррадиирует в челюстные кости, создают ложное мнение о заболеваниях зубов или десен. Часто мигрирующие боли из сердечной области в челюсть сопровождаются острым состоянием, при котором создается угроза жизни пациента. Например, причинами, когда больно открывать рот могут являться острый инфаркт, инсульт, ишемический синдром, тромбоз сердечных вен и артерий. Если боль невозможно купировать болеутоляющими или спазмолитическими препаратами, тогда следует обращаться за помощью к специалистам. Острый инфаркт проявляется болью в грудине, нижней челюсти, чрезмерной потливостью и нехваткой кислорода, сильно болит челюсть при открытии рта. Артериит может стать причиной боли в области височно-челюстного аппарата или около уха. Когда болит челюстная кость, часто возникают из-за поражения сонной артерии.

Гнойные очаги

Гнойные воспалительные очаги буквально расплавляют соединительную ткань, приводя к морфологическим и структурным изменениям в костных структурах. Боль в челюсти возле уха может отдавать во все отелы лица. Экссудативные образования часто становятся причиной сепсиса с тяжелым течением, когда разрывается кистозная капсула или гранулема, гной распространяется по всему организму с общим кровотоком. Гноеродные агенты проникают в организм гематогенным путем, в результате травмы или через кариозные зубы. Боль в челюсти возле уха свидетельствует об онтогенном остеомиелите, фурункулах, абсцессах или флегмон. Среди основных симптомов выделяют:

повышение температуры тела;
признаки интоксикации;
асимметрия лица;
общее недомогание или слабость;
болит челюсть при открытии рта.

Воспалительный процесс может быть локализован или иметь тенденцию к распространению, приводя к некротизации тканей. Отечность, болезненность, покраснение кожи в пораженной области — все это может быть симптомами челюстной боли гнойной природы.

Патогенные образования

Продолжительные боли при отсутствии гнойных очагов, отечности, температуры и асимметрии лицевых структур говорят о том, что стоит обследовать организм полностью. Часто причиной болезненности является злокачественные или доброкачественные опухоли. Доброкачественные новообразования не вызывают метастазов, успешно лечатся при адекватной терапевтической тактике, имеют благоприятный прогноз на выздоровление. Частыми симптомами доброкачественных опухолей в стоматологической практике является болезненность при открывании или закрывании рта, при жевании, зевании. Если причиной дискомфорта в челюсти становится злокачественная опухоль, тогда можно говорить о формировании саркомы. Практически 25% всех случаев приходится именно на подобное онкогенное образование. Признаки саркомы выражаются в деформации челюстной кости, болезненностью при пальпации. Часто болит челюсть возле ушей при жевании.

К другим проявлениям можно отнести различные дисфункции височно-челюстного аппарата, артрита, хронического артроза нижнечелюстного сустава. При подобных патологиях боль имеет постоянный характер, плохо поддается медикаментозной коррекции. Пациенты описывают потрескивание в ушах, хруст при размыкании челюстей, головные боли разной интенсивности. Важно понимать, что боль — ответная реакция организма на какие-либо изменения в организме, поэтому при регулярно повторяющихся эпизодах необходимо обратиться к хирургу, стоматологу или терапевту по месту жительства.

Тактика лечения

Перед началом лечения необходимо определить, почему болит челюсть. Лечение подразумевает назначение различных групп лекарственных средств, которые направлены на купирование болевого синдрома, снятие отечности, воспаления, гиперемии. Терапевтические мероприятия заключаются в проведении первичной диагностики, а именно:

изучение клинического анамнеза пациент;
жалобы больного;
осмотр полости рта;
рентген;
МРТ, компьютерная томография.

При недостаточности собранных данных используют различные вспомогательные лабораторные либо инструментальные методы исследования. Лечение болезненности начинается с выявления причины состояния. Так, при коррекции последствий стоматологического лечения рекомендуется курс противовоспалительной терапии с одновременным приемом заживляющих препаратов. При онкогенных причинах требуется особый контроль специалистов по профилю. У каждого конкретного случая своя терапия.

В любом случае, при длительных неприятных симптомах, при наличии других хронических заболеваний органов и систем каждый пациент должен обратиться к специалисту. Это позволит сохранить не только здоровье, но иногда и жизнь пациента.

Источник

Симптомы боли под челюстью

Боль под челюстью, которая возникает у людей, носящих брекеты, при этом заметна существенная шаткость зубов, считается нормальным явлением, поскольку, установленная одонтогенная конструкция предназначена для коррекции зубов и прикуса, в ходе чего зубы смещаются.

Если же болевые симптомы не имеют ничего общего с брекетами, то это признаки возможных посттравматических последствий или заболеваний, симптомы которых представлены ниже:

при артрозе больной страдает от постоянных ноющих болей в челюсти, сопровождающиеся хрустом. Болезненность набирает обороты при сильном открывании рта, жевания;
при артрите основными симптомами являются хруст и боль под челюстью и возле уха. Данное заболевание сковывает челюстные движения.

Артроз и артрит беспокоят болями в основном по утрам, плюс ко всему, больной может слышать шум. Определить точный диагноз может только рентгенограмма так, как симптомы болезней сходны между собой (причем не только у артрита и артроза).

Опухоли:

доброкачественные могут не обладать симптомами вообще. Человек может и не подозревать о существовании того или иного заболевания на протяжении длительного времени, к примеру, при обычной остеоме. Но существуют виды болезней, которые все же дают о себе знать, создавая при этом мучительные боли:

симптомы при остеоидной остеоме: резкая боль в челюсти, возникающая в основном ночью; асимметрия лица. Это признаки запущенной формы потому, что опухоль такого типа развивается медленно, и на начальном этапе своего существования никак себя не проявляет;
остеобластокластома изначально характеризуется ноющими болями в челюсти. Вместе с ростом опухоли усиливается болевой синдром. Тут же повышенная температура тела, свищ на коже лице, не вооруженным глазом видно бледно-розовое новообразование на деснах. На последних стадиях болезни заметна асимметрия лица;
утолщенная челюсть – первый признак адамантиомы. В период роста опухоли жевательная функция нарушается. Поздние формы заболевания характеризуются сильной резкой болью в челюсти, выраженность которой усиливается при жевании.

Доброкачественная опухоль любого вида подлежит лечению – оперативное вмешательство.

злокачественные опухоли:

рак с большой скоростью поражает мягкие ткани, окружающие челюсть, что является результатом выпадения зубов. Сразу боль практически незаметна, но уже со временем больной не может обойтись без обезболивающих средств;
остеогенная саркома – зарождается в костной ткани. Больной ощущает невыносимой боль в челюсти или под ней на протяжении длительного времени.

Боль под нижней челюстью

Нижняя челюсть обладает множеством анатомических рецепторов, поражение которых приводит к боли. Главным образом следует обратить внимание на патологии, имеющие отношение к подчелюстным лимфатическим узлам. Не исключена возможность лимфаденита – воспалительного процесса, произошедшего в результате внедрения инфекций в лимфатические узлы. Острый лимфаденит возбуждает резкую боль под челюстью, высокую температуру тела и общую слабость. Отказ от своевременного лечения может привести к хронической форме заболевания. Тут боль уже имеет острый характер. В ходе обеих этих форм лимфаденита возможно гнойное образование, в медицине известное, как абсцесс и флегмона.

Новообразования в поднижнечелюстных лимфатических узлах обычно метастазы, проникшие из любых органов. Боли в этом случае могут быть абсолютно разными. К другим признакам относятся: в течение долгого времени температура тела повышена, потеря веса, слабость.

При гиперчувствительности языка (глосалгии) боль отдает в нижнюю челюсть. Что в этом случае может пробудить боль под челюстью? Длительные разговоры, пережевывание слишком твердых продуктов, употребление горячих – холодных, кислых, острых и других продуктов.

Воспаление языка (глосит) чем-то по симптомам напоминает предыдущий вариант, но язык в этом случае отличается утолщением и ярко-красным цветом. Может стать причиной флегмоны или абсцесса.

Слюнокаменное заболевание (сиалолиты) обозначается сильной болью и односторонней припухлостью под нижней челюстью; неприятным запахом изо рта, который является следствием гноя, выделяющегося из протока железы; повышением температуры тела, слабостью.

При развитии воспалительных процессов слюнных желез (сиалоадените) пациент так же жалуется на боль под нижней челюстью и общие недомогания. Конечным итогом могут стать флегмона или абсцесс.

Ангина тоже может стать провокатором боли под нижней челюстью. Здесь боль под челюстью и в горле усиливается в момент глотания. Нередко больной не может проглотить пищу, от чего, отказывается от приема еды вообще. Другие симптомы: боль в ухе, высокая температура тела, признаки ОРЗ или гриппа.

Боль под челюстью справа

Боль под челюстью справа или слева может объясняться несколькими причинами:

травма,
воспалительные процессы, касающиеся челюстной кости,
стоматологические проблемы,
лимфатические изменения, включая раковые заболевания.

Не важно, какими симптомами сопровождается боль под челюстью справа, консультация у врача обязательна.

Если болевые ощущения не причиняют особого дискомфорта, то это еще не факт, что основание данного следствия не серьезное. Ни для кого не секрет, что изначально многие болезни вообще не выражаются видимыми признаками. Уже потом, со временем, слабая боль может перерасти в изнеможение. Именно поэтому, не примочками и не обезболивающими средствами нужно устранять боль, а грамотным медицинским лечением.

Боль в шее под челюстью

Чаще всего боль под челюстью и в шее связана с лимфатическими воспалениями или ангиной. И та и другая причина связаны с попаданием инфекции в организм: в лимфатические узлы или миндалины.

Так же под категорию возбудителей болезненных симптомов в шее под челюстью относят следующие заболевания:

мигрень – неврологическое заболевание. Боль обычно имеет одностороннюю локализацию. Она становится интенсивнее при ярком свете или при резкой смене освещения; при громких звуках, при резких запахах. Мигрень сопровождается сильной жаждой, тошнотой, рвотой, нарушением зрения, зрительными особенностями: «молниями» или «мушками» в глазах, нарушением речи, повышенной сонливостью. Приступ может длиться 4 часа – 3 суток.
каротидиния – одна из разновидностей мигрени.
инфекционные болезни зубов.

Боль под челюстью слева

Боль под челюстью слева могут возбудить любые из вышеупомянутых причин, а так же:

стенокардия или инфаркт относятся к патологиям, связанных с расстройством кровотока относительно венечных сосудов сердца. Симптомы обычно такие: жгучая боль в области грудной клетки. К нетипичным признакам относится боль под челюстью слева. При стенокардии или инфаркте миокарда больной нередко приписывает острую боль в области челюсти к больному зубу. Вот, еще одно доказательство того, что не в обезболивающих препаратах лежит спасение, а в профессиональной медицинской помощи. В противном случае летальный исход – не исключение.

Боль под челюстью при надавливании

Боль под челюстью при пальпации или надавливании может обозначаться различными причинами, например:

Невралгией ушного узла,
Остеогенной саркомой,
Воспалением лимфатических узлов,
Сиалолитами.

И это далеко не весь список возможных заболеваний, каждое и которых обладает серьезными последствиями. Самый надежный способ выяснить вероятную проблему – посетить врача:

стоматолога,
невролога (при патологиях невропатолога),
отоларинголога,
хирурга.

Боль под челюстью, а точнее ее причину, доктора определяют не только благодаря описаниям симптомов, но и при помощи проведения рентгенограммы и анализов.

Боль под челюстью при глотании

Как правило, боль под челюстью при глотании возникает из-за ангины, где к типичным симптомам относятся признаки простудных заболеваний, в частности повышенная температура тела, головная боль, общее недомогание, слабость. Нередко боль при ангине отдает в ухо.

Более редкой причиной при данных симптомах является невралгия языкоглоточного нерва. Здесь боль существенно отличается от боли, вызванной ангиной. В этом случае у человека появляются, своего рода, приступы, продолжительность которых от 1 до 3 минут.

Боль под челюстью при глотании может состоять в комбинации со «стрельбой» в ушах, потерей аппетита – при ангине; с наклоном головы на одну сторону – при невралгии языкоглоточного нерва.

Боль в горле под челюстью

Боль под челюстью, где основным источником является горло, формирует:

ангина,
фарингит делится на формы и виды:

острый:

спровоцированный влиянием воздействующих факторов,
травматический,
аллергический,
вирусный,
грибковый,
бактериальный,
хронический;

катаральный:

атрофический,
гипертрофический,
смешанный.

Острый или катаральный фарингит обладают некоторыми общими симптомами, к которым относится боль под челюстью, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, повышенная температура, утрата аппетита, слабость,

лимфаденит,
афтозный стоматит – проще говоря, язвенный стоматит, который из всех видов стоматита, является самым сложным и болезненным. Сразу появляется на слизистой оболочки ротовой полости небольшое пятнышко, которое по размерам не достигает 1 см. Уже по истечению нескольких часов из белого пятнышка образуется серая эрозия некротического характера. Через несколько дней происходит отторжение некротических масс,
ангина язычной миндалины, которая может протекать по-разному, в зависимости от типа заболевания:

катаральный,
фолликулярный,
флегмонозный.

Обычная картина заболевания происходит таким образом: больной испытывает сильную боль при глотании, в процессе движения языка. Основная точка заболевания – миндалины, плавно перетекающие на межмышечную и соединительную ткань, что впоследствии может спровоцировать интерстициальное гнойное воспаление языка.

При флегмонозном типе заболевания, где причиной является механическое воздействие на язычную миндалину, к примеру, встряла рыбная кость, появляется резкая боль, набирающая интенсивность в процессе глотания, повышенная температура и ухудшение общего состояния.

паратонзиллярный и заглоточный абсцесс,
флегмона.

Боль под нижней челюстью слева

Любого рода боль и в любом месте может вызвать, что угодно, например травмы, воспалительные или инфекционные заболевания, опухоли. То же самое нам говорит и боль под челюстью, неважно с правой или с левой стороны, с нижней или верхней части.

Но! Помимо всего сказанного в левой части человеческого организма находится сердце, и в случае сердечных заболеваний боль, как правило, отдает именно влево. Боль под нижней челюстью слева могут породить инфаркты или стенокардия, причины и симптомы которых мы уже рассматривали выше.

Источник