Не могу лечь на спину болит поясница
Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.
Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит. Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.
Какой может быть боль в пояснице
Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.
Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.
Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.
Причины боли в пояснице
Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:
- в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
- в 6 % причина боли – это заболевания почек;
- 4% — заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).
На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.
Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:
- защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
- ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
- грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
- миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.
Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.
Профилактика боли в пояснице
Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:
- длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
- неправильной осанкой;
- низкой подвижностью;
- чрезмерными физическими нагрузками.
Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:
- следите за осанкой;
- избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
- при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
- спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);
- поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
- перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
- ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.
Боли в пояснице при заболеваниях почек
При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:
- общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
- отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
- повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
- потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
- учащенным или болезненным мочеиспусканием;
- изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
- повышением артериального давления.
Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.
Болит поясница: что делать?
Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:
- используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
- примите обезболивающее;
- необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).
Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.
К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?
При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:
- консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
- консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
- консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
- общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
- рентгенография позвоночника;
- УЗИ тазобедренных суставов;
- а также другие исследования.
Источник
Позвоночник, суставы, нервы, связки, мышцы – идеально спроектированная структура, которая обеспечивает поддержку, силу и гибкость тела. Болезненные ощущения в пояснице знакомы многим и возникают часто после трудового дня. Они появляются из-за физического переутомления, длительного пребывания в неудобном положении, во время беременности. Эти факторы отрицательно воздействуют на позвоночник.
Возможные причины
Если болит поясница лёжа на спине, возможно, это беспокоит позвоночник. Но также причиной может быть следствие заболеваний внутренних органов, особенно ЖКТ. Наиболее вероятно – болезни или травмы позвоночника, мышц спины. Чтобы разобраться в этом, выяснить причины дискомфорта, необходима консультация врача. Чтобы снять симптомы, обычно достаточно полноценно отдохнуть. Но случается и так, что в положении лёжа болезненное состояние не проходит, а наоборот, усиливается.
Ночные боли в спине порождает сидячий образ жизни, а также лишний вес, различные негативные факторы и некоторые заболевания:
- сколиоз, остеохондроз;
- ревматизм;
- онкология внутренних органов, спинного мозга;
- болезнь Бехтерева;
- переломы в области таза;
- заболевания почек, сердца;
- различные травмы спины;
- инфекция в позвоночнике.
Если перегружены мышцы или есть проблемы в мочеполовой системе, характер боли ноющий и замедленный. Боль точечная, указывает на ревматизм. При беременности боли схваткообразные. Долгое лежание в неудобной позе порождает стреляющую боль. Такой же характер болей в положении лёжа на животе говорит о чрезмерных физических нагрузках организма.
Боли могут быть разными по силе (слабые, умеренные, интенсивные), по локализации (с одной или с двух сторон, вверху или внизу спины), по времени (краткие или продолжительные), по характеру:
- Люмбаго – резкая внезапная боль в положении лёжа, напоминает прострел. Может длиться долгий период времени, беспокоить во время сна. Усиливается при наклонах, вращениях, не даёт разогнуться. Пациенты ощущают также онемение, покалывание, жжение.
- Люмбалгия – ноющие боли. Развиваются постепенно, через определённые временные промежутки после физической нагрузки.
Болезни позвоночника проявляются сразу или находятся в организме долго, никак себя не обнаруживая. Уменьшаются при перемене положения тела, после массажа или приёме лекарственных средств.
Важно! Как правило, больно лежать на спине – это не единственный симптом.
Сколиоз
Когда смещаются межпозвночные диски и позвоночник искривляется (сколиоз и другие заболевания роста), тоже могут возникать боли в пояснице.
Трёхмерная деформация позвоночника. На ранней стадии протекает бессимптомно. Тяжёлые формы отмечаются:
- Уменьшенным диапазоном движения. Искривление спинного ствола повышает его жёсткость, уменьшая гибкость при ходьбе.
- Если кривизна серьёзная, мышцы склонны к спазмам, что приводит к боли.
- Смещается грудная клетка, пространство для лёгких деформируется, что приводит к затруднённому дыханию.
Остеохондроз
Наиболее частая причина возникновения болей в области поясницы. Межпозвоночные диски становятся менее эластичными и прочными. Возникает и днём, но особенно по ночам. Боль ноющая, тянущая, продолжительная, может быть кратковременной, резкой и острой. Кроме этого, пациент ощущает жжение, покалывание, онемение. Иногда симптомы опускаются в конечности. В течение дня после долгого сидения или резких движений симптомы могут усугубляться. Поражение пояснично-кресцового отдела позвоночника разрушает пищеварительную и репродуктивную функции организма.
Остеохондроз – самая частая причина боли в пояснице, лежа на спине
Пиелонефрит
К распространённым причинам болей в пояснице относят пиелонефрит – воспалительный процесс в почках, который сильнее ночью, чем днем. От предыдущего заболевания несколько отличается: мочеиспускание происходит чаще, наблюдается помутнение мочи. К симптомам данного заболевания могут присоединиться повышение температуры, головная боль, слабость, недомогание. Боль усугубляет сильная тряска, глубокий вдох, езда на велосипеде и на лошади. Если игнорировать лечение, может развиться почечная недостаточность.
Читайте также:
Болезнь Бехтерева
Характеризуется схожими симптомами, которые также усиливаются по ночам. При данном заболевании мышцы спины испытывают напряжение, поэтому подвижность человека ограничена, позвоночник искривляется и задерживается в росте. Сутулость влечёт за собой патологию внутренних органов. Здесь необходимо отметить, что состояние пациента улучшается при физической активности.
Важно! Поражается также сердечный отдел, почки, крупные сосуды, глаза.
В зависимости от стадии заболевания, кроме болей в спине, проявляются следующие симптомы:
- Боль прерывистого свойства, сильнее утром в положении лежа.
- Пациент чувствует лёгкую усталость, лихорадку.
- Возможна потеря веса.
- Деформируется тазобедренный сустав.
Язва 12-перстной кишки
Боль может быть острая, приступообразная, ноющая. Кроме этого, нарушение работы ЖКТ даёт запор или метеоризм, вздутие, кислотную отрыжку, тошноту и рвоту. В случае игнорирования данного заболевания возникает угроза жизни пациента.
Язвенная болезнь может стать причиной боли в спине в положении лежа
Аппендицит
Аппендицит в хронической форме отмечается болями в животе и пояснице. В острой форме внезапные приступы из области живота смещаются в правый бок и в отдел поясничных нервов.
Простатит
Предстательная железа у мужчин располагается в малом тазу. Она вырабатывает особый секрет, отвечающий за активность мужских половых клеток. Симптомы: боли возникают в пояснице, внизу живота и в момент мочеиспускания. Данное заболевание может привести к бесплодию.
Травмы спины
Часто различные травмы спины собраны под народным названием. В подобных случаях, если возникают проблемы при переносе тяжестей, говорят: «Сорвал спину».
Как облегчить состояние
Если нет возможности сразу обратиться к врачу, нужно медленно и осторожно уложить пострадавшего на твёрдую ровную поверхность, чтобы мышцы спины максимально расслабились, и приложить холод.
Почему болит спина. На сегодняшний день статистика такова: 85% – позвоночник и мышцы спины; 9% – почки; 5% – внутренние органы ( мочеполовая система, кишечник); 1% – не установленной этиологии.
Источник
Боль в спине чаще всего является симптомом развивающихся болезней позвоночника.
В данной статье будет подробно рассмотрено, какие причины вызывают боль в спине, как лечить такое состояние и как не допустить появления болей с подобной локализацией.
Болит спина в положении лежа: причины
Чаще всего боль в спине в лежачем положении возникает из-за развития таких заболеваний:
1. Сколиоз.
2. Растяжение связок или мышц.
3. Артроз.
4. Опоясывающий лишай.
5. Рассечение аорты.
6. Кокцидиния.
7. Дегенеративные заболевания позвоночных дисков.
8. Различные вирусные поражения.
9. Инфекции в позвоночнике.
10. Стеноз.
11. Остеохондроз.
12. Аневризма.
13. Камни в почках.
14. Перелом костей таза.
15. Панкреатит.
16. Деформация или приобретенное искривление позвоночника (кифоз).
17. Защемление межпозвоночных нервов.
18. Смещение межпозвоночных дисков.
Кроме того, боль в зоне спины может возникать при чрезмерной нагрузке на мышцы и позвоночник.
Иногда такие симптомы могут сигнализировать о развитии онкологических патологий внутренних органов (почек, сердца или поджелудочной железы). При этом боли будут только отдавать в зону спины, а сосредотачиваться в животе или грудной клетке.
Беременность на последних сроках своего протекания может вызывать ноющие боли в пояснице. Это связано с нагрузкой, которую приходиться выдерживать спине женщины, когда размеры плода уже достаточно крупные.
Болит спина в положении лежа: симптомы
Боль в спине может иметь разный характер своего выражения и места локализации. С помощью этих данных врачи могут диагностировать отдельные заболевания.
Боль в спине может быть:
1. Ноющей (может указывать на чрезмерную перегрузку мышц спины, а также на развитие болезней почек).
2. Боль в спине с четкой локализацией в одном месте (может свидетельствовать об артрозе или артрите).
3. Боль, которая сопровождается высокой температурой и истощением организма (может указывать на развитие онкологических патологий).
4. Болезненные ощущения, возникающие по ночам.
5. Схваткообразные боли с определенной локализацией.
6. Боль, возникающая после длительного лежания и отдающая в бок.
7. Боль, которая появляется после поднятия тяжестей и усиливает во сне.
8. Неприятные ощущения в спине, отдающие в ягодицы и ноги.
9. Острая боль, при которой человеку после лежачего положения очень трудно встать ровно (может указывать на защемление нерва, а также на искривление позвоночника).
Как правило, боли в спине в лежачем положении носят хронический характер, так как часто люди вовремя не обращают внимания на их возникновение. Со временем такие ощущения будут притупляться, однако это вовсе не свидетельствует о том, что их причина исчезла.
Болит спина в положении лежа: диагностика
Лечением болезней, которые связаны со спиной, занимается врач-вертебролог.
После осмотра человека и сбора анамнеза, доктор в обязательном порядке назначит такие обследования:
1. Рентгенография позвоночника (для исключения возможных переломов).
2. МРТ позвоночника (даст полную картину состояния мышечных тканей).
3. Общий анализ крови и мочи для возможности получения общей картины состояния здоровья, а также выявления воспалительного процесса.
4. Осмотр у невролога.
Для того чтобы исключить возможные онкологические патологии, а также болезни внутренних органов, которые могут стать причиной боли в спине, необходимо прийти такие обследования:
• кардиограмма;
• УЗИ брюшной полости;
• консультация в гастроэнтеролога;
• осмотр у проктолога, гинеколога (женщинам) и уролога (мужчинам).
Болит спина в положении лежа: лечение
Лечение боле в спине проводиться комплексно с использованием медикаментозной и физиотерапевтической терапии. В отдельных случаях (при необходимых показаниях) больному может назначаться массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия или иглорефлексотерапия.
Общий курс лечения подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости и от его диагноза, состояния, возраста и сопутствующих болезней.
Для облегчения болей в спине необходимо:
• ограничить тяжелую физическую деятельность, которая может давать нагрузку на позвоночник;
• носить специальный поддерживающий корсет;
• не соблюдать постельный режим, так как он может способствовать переходу острых болей в хроническую форму (лежать в кровати нужно только после перелома позвоночника).
Медикаментозная терапия против болей в спине предусматривает прием таких групп препаратов:
1. Противовоспалительные лекарства (Диклофенак, Анальгин). Они могут быть в виде таблеток или кремов.
2. Обезболивающие лекарства (Парацетамол, Нурофен).
3. Компрессы с раствором новокаина (для снятия острых болей).
4. Спазмолитические лекарства для устранения мышечных спазмов (Толперизон).
5. Хондропротекторы (для замедления разрушения хрящевой ткани). Обычно такие лекарства назначаются при артрите, артрозе и остеохондрозе.
6. Витаминные комплексы.
Если боли в спине были вызваны онкологической патологией или болезнью внутренних органов, то в таком случае больному назначаются соответствующие группы препаратов и разрабатывается отдельная схема лечения.
Важно знать, что самостоятельно назначать себе лекарственные средства нельзя, так как их неправильный прием (неверно подобранная группа препарата или дозировка) может вызвать различные побочные эффекты и общее ухудшение в здоровье.
Физиотерапевтическое лечение предусматривает проведение таких лечебных процедур:
• магнитотерапия;
• массаж;
• лечебная гимнастика.
Также больному рекомендуется заниматься плаваньем.
Еще одним эффективным методом лечения является иглорефлексотерапия. Она направлена на уменьшение болей в спине и снятие мышечного напряжения, которое часто бывает вызвано психологическим состоянием больного.
Несмотря на полезность такой процедуры, ее нельзя проводить при таких показаниях у пациента:
• во время беременности;
• при острых респираторных болезнях;
• при нарушении свертываемости крови;
• при острых болезнях почек и печени;
• при развитии онкологических патологий;
• в период после оперативного вмешательства;
• при наличии болезней сосудов или сердца;
• при склонности пациента к кровотечениям.
Мануальная терапия также очень эффективная для устранения болей в спине. Назначить ее может только лечащий врач после тщательной диагностики больного. При правильном проведении такая терапия помогает избавить от болей в спине, а также снять мышечное напряжение.
Важно знать, что данный вид лечения не желательно проводить в таких случаях:
• в период после перенесения инфаркта;
• при остеопорозе;
• при туберкулезе или других тяжелых инфекционных болезнях;
• при грыже межпозвоночных дисков;
• при нарушении свертываемости крови;
• при анемии;
• людям пожилого возраста;
• при болезнях сосудов.
Если выполнять мануальную терапию пациенту с вышеперечисленными противопоказаниями, то это может привести к серьезным осложнениям в его состоянии.
Боли спина в положении лежа: профилактика
Для того чтобы минимизировать риск появления болей в спине, следует придерживаться таких рекомендаций:
1. Спать на упругом ортопедическом матраце и такой же подушке (желательно научиться вообще спать без подушки).
2. Поддерживать ровную осанку при сидении за столом, а также ходьбе.
3. Правильно питаться, поддерживая стабильный вес.
4. Ходить на каблуках не более двух часов подряд. Большая часть обуви должна быть на плоской подошве.
5. При длительном пребывании в стоячем положении нужно обязательно находить точку опоры для локтя, плеч или рук, чтобы немного разгружать давление на тело и позвоночник.
6. При подъеме чего-либо нужно приседать, а не наклонятся.
7. Избегать резких движений и поворотов, чтобы не повредить мышцы позвоночника.
8. Заниматься физической деятельностью для укрепления мышц корпуса. Лучше всего для этой цели подходит лечебная физкультуры, плаванье, йога, бег и занятия фитнесом.
9. Избегать переохлаждений и сквозняков, которые могут «продуть» мышцы спины и вызвать в них боль.
10. При ежедневной работе за компьютером необходимо делать частые перерывы и разминать спину, руки, шею и плечи.
11. Стараться не пребывать в одном положении дольше часа.
Полезные ссылки:
Источник
