Не сегодня голова болит притом сильно

Той или иной формой головной боли (цефалгии), будь то боль в затылке или висках, в одной половине головы или обеих, страдает до 15% взрослых жителей Земли. У одних она возникает не чаще раза в месяц, других преследует ежедневно. В последнем случае ситуация особенно тяжела, ведь зачастую обычные обезболивающие таблетки мало помогают, так как не устраняют причину болезни, а лишь подавляют симптом. Тем не менее большинство больных вполне могут быть исцелены, если вместо самостоятельного приема анальгетиков, обратятся к врачу, который докопается до сути и назначит правильные лекарства.

Содержание статьи

Почему болит голова каждый день?

Причин ежедневной головной боли множество. В некоторых случаях даже самое исчерпывающее обследование не способно их выявить. Но если человека тщательно опросить и провести необходимые лабораторные и инструментальные исследования, то можно обнаружить такие болезни, как:

артериальную гипертонию;
внутричерепную гипертензию;
атеросклероз;
остеохондроз шейного отдела позвоночника и т. д.

Однако чаще всего жалобы на то, что каждый день болит голова, предъявляют люди на первый взгляд совершенно здоровые. И лишь подробное изучение истории их жизни, а также данных о развитии болезни позволяет установить ее истинную причину.

Артериальная гипертония

Интенсивные боли в области затылка и шеи могут быть следствием повышения артериального давления. В этом случае цефалгия носит постоянный характер и сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой, появлением шума в ушах или «мушек» перед глазами. Боль постепенно нарастает по мере повышения давления, не спадает под действием обычных таблеток и исчезает только после приема гипотензивных средств.

Подробнее: Артериальная гипертония.

Внутричерепная гипертензия

К внутричерепной гипертензии могут привести и перенесенные ранее черепно-мозговые травмы, и сосудистые нарушения, и опухоли головного мозга, и некоторые инфекции. Головная боль при этом заболевании отличается крайне высокой интенсивностью и локализована во всех областях головы, начиная с затылка и заканчивая лобным отделом. Часто цефалгия сопровождается тошнотой, рвотой, светобоязнью и непереносимостью громких звуков. Делать уколы и принимать традиционные обезболивающие таблетки при внутричерепной гипертензии практически бесполезно, так как они не устраняют причину.

Подробнее: Внутричерепная гипертензия.

Атеросклероз

В этом случае головная боль вызвана нарушением питания головного мозга из-за сужения атеросклеротическими бляшками просвета артерий, несущих кровь к тканям нервной системы. В условиях недостаточного снабжения кислородом клетки переходят на альтернативный тип обмена веществ, продукты которого и раздражают болевые рецепторы.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Механизм развития головной боли при остеохондрозе сходен с атеросклеротическим поражением. Однако в этом случае сосуды сдавливаются извне либо спазмированными мышцами, либо костными разрастаниями, либо ядром межпозвоночного диска. Боль при остеохондрозе локализована в области затылка и шеи. Использование обычных обезболивающих таблеток способно устранить ее, но лишь на время.

Подробнее: Головные боли при шейном остеохондрозе.

Неврологические причины ежедневных головных болей

Выше описывались заболевания, приводящие к появлению цефалгии из-за того или иного физического поражения. Однако наиболее часто головная боль возникает вследствие психогенных причин. В этом случае речь идет о головной боли напряжения (ГБН) — синдроме, возникающем у относительно здорового человека под действием разного рода психотравмирующих факторов.

На первом месте находится депрессия, при которой постоянно подавленное состояние психики человека ведет к перевозбуждению болевых рецепторов в мозге.

Не менее важны и перенапряжение (физическое и умственное), нарушения сна, сексуальные проблемы — словом, все то, что оказывает длительное воздействие на эмоционально-психическое состояние больного.

Абузусные головные боли

Существует еще одна форма головных болей, которой страдает около 1% населения — абузусная. В ее названии зашифрована причина: «абузус» означает избыток. То есть, эта форма болезни связана с избыточным приемом обезболивающих средств. В последние годы широкая доступность таблеток «от головы» приводит к увеличению частоты абузусных головных болей.

В этом случае имеется эффект «рикошета» — человек, уже проснувшись с болью в затылке, висках или по всей голове, принимает привычный препарат, который лишь уменьшает интенсивность цефалгии, но не устраняет ее полностью. Это вынуждает больного снова и снова делать ту же ошибку — пить лекарства, которые не просто не помогают, а мешают ему выздороветь.

Лекарственная терапия головных болей

Знание причин, конечно, необходимо для понимания того, что происходит с пациентом. Однако самого больного обычно интересует другой вопрос — какие действия предпринимать, чтобы избавиться от ежедневной напасти. И тут однозначный ответ дать трудно, так как лечение как раз и зависит от факторов, спровоцировавших появление этого симптома.

Что делать при головной боли напряжения?

Видео по теме

Подробно про ГБН

Нажмите Play для просмотра

При ГБН традиционные анальгетики слабо помогают. Более того, при длительном бесконтрольном приеме они способствуют переходу головных болей в абузусные, намного тяжелее поддающиеся лечению.

При легком или среднетяжелом течении заболевания ощутимым действием обладает простая беседа. Часто пациент предполагает у себя наличие какого-то страшного диагноза. Квалифицированный специалист способен снизить уровень его тревожности и тем самым устранить одну из причин недуга.

Психотерапия, аутотренинг, а также устранение факторов стресса способствую улучшению состояния таких больных.

При длительном течении ГБН приходится прибегать к медикаментозным методам. Препаратами выбора в этом случае являются трициклические антидепрессанты. С их помощью удается снизить возбудимость болевых рецепторов и добиться урежения приступов и уменьшения их интенсивности.
Не менее эффективны и некоторые транквилизаторы. Они также способствуют устранению тревожности — «спускового крючка» болевого приступа.

Что делать при абузусной головной боли?

Видео по теме

К чему ведет бесконтрольный прием анальгетиков

Нажмите Play для просмотра

На первом месте здесь — полный отказ от приема препарата, вызвавшего болезнь. Перед этим пациенту необходимо разъяснить специфику ситуации, убедить его в том, что у него ежедневно болит голова именно из-за приема лекарств. Обычно препарат отменяют постепенно и в амбулаторных условиях. Однако в тяжелых случаях порой пациента приходится госпитализировать для проведения мероприятий по форсированному выведению лекарства из организма — детоксикации.

Из медикаментозных средств, как и при ГБН, показаны антидепрессанты различных групп. Эти препараты хорошо зарекомендовали себя при устранении последствий отмены анальгетиков традиционных групп.

Немедикаментозное лечение головных болей

Сюда входят соблюдение режимов труда и отдыха, адекватные сон и питание, а также устранение психотравмирующих факторов.

Помимо этого широко используются различные физиотерапевтические мероприятия:

массаж в области затылка и шеи (воротниковая зона);
фонофорез с различными лекарствами;
акупунктура.

Кроме того, неплохо помогают некоторые асаны йоги и медитация, а также фитнес, плавание и прочие виды умеренной физической активности.

Лечение головных болей, вызванных другими болезнями

При наличии соматических заболеваний боль в голове — лишь один из симптомов. Конечно, врачи назначают те или иные анальгетики, однако без лечения основных болезней употребление парацетамола или ибупрофена просто не имеет смысла.

Так, при болях в затылке, вызванных артериальной гипертонией, прием каптоприла или нифедипина, инъекция сульфата магния или эналаприлата снижают давление, и головная боль проходит сама собой.

При прохождении курса лечения специальными препаратами (магнезия, мочегонные) устраняются явления внутричерепной гипертензии. В этом случае голова перестает болеть даже без обезболивающих, хотя какое-то время без них все же не обойтись.

При внутричерепных инфекциях лишь полное уничтожение микроба может привести к исчезновению всех симптомов. В случае опухоли головного мозга операция, радио- или химиотерапия уменьшают размер новообразования и устраняют головную боль.

Лечение основной болезни во всех этих случаях способствует полному исчезновению основного и самого яркого их симптома. Однако проводить его следует под руководством специалиста, способного отличить «гипертоническую» боль в области затылка от «остеохондрозной» и обычную мигрень от боли в виске, вызванную внечерепными причинами.

Советуем почитать:

Источник

Большинство людей, испытывающих головные боли, предпочитают «заглушать» их таблетками, не задумываясь, что подобная реакция организма сама по себе — показатель проблем. Болезненные ощущения как таковые не являются заболеванием, но могут быть едва ли не единственным симптомом, позволяющим вовремя диагностировать целый ряд опасных болезней.

Причины возникновения головной боли

В зависимости от вида, болевые ощущения свидетельствуют о различных проблемах в организме.

Головная боль в висках может быть вызвана целым рядом причин — от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль является симптомом, позволяющим поставить диагноз на ранней стадии.

Причинами головной боли в затылке чаще всего являются такие болезни, как шейный остеохондроз, шейный спондилез, уплотнение (повышение тонуса) мышц шейного отдела, гипертония.

Возникновение головной боли в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких как фронтит, о повышенном внутричерепном давлении, защемлении затылочного нерва. Этот вид болевых ощущений сопровождает и такие тяжелые болезни, как менингит, пневмония, малярия, тиф.

Боли в области глаз могут быть симптомом вегетативной дисфункции, мигрени, а также глаукомы и ряда иных глазных заболеваний. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.

Обратите внимание!

Причиной частых головных болей может быть целый ряд факторов: стрессы, перенапряжения, различные инфекционные болезни и воспалительные процессы, пищевая непереносимость и многие другие. Регулярное повторение болевых ощущений свидетельствует о том, что проблемы в организме носят хронический характер и требуют обязательного обращения к специалисту для диагностики и лечения.

Сильные головные боли часто вызваны такими причинами, как мигрень, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы и инфекционные заболевания. Если болезненные ощущения нарастают — это верный признак отклонений в работе организма.

Длительные головные боли особенно опасны, так как являются симптомами таких серьезных заболеваний, как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилитическое поражение нервной системы, паразитарные заболевания. Продолжительные боли могут свидетельствовать и об опухоли мозга.

Причиной пульсирующей головной боли чаще всего оказывается мигрень. Но это не исключает и других возможных заболеваний: отит, заболевания глаз (например, глаукома), синуситы, проблемы с сосудами головного мозга (сосудистые поражения головного мозга, нарушение оттока ликвора, нарушение венозного оттока), различные инфекции. Степень опасности этого вида болевых ощущений зависит от их локализации, силы и продолжительности.

Резкая головная боль зачастую вызвана спазмами сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе, гипертоническим кризом. Самые опасные — сосудистые катастрофы — разрыв аневризмы, внутричерепные кровоизлияния. Помимо этого, причиной болевых ощущений может стать стресс, нервное перенапряжение, прием некоторых препаратов и употребление вредных продуктов питания.

Виды заболевания

Мигрень обычно характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Боль, как правило, имеет односторонний характер. Продолжительность приступа может быть от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте от 25 до 35 лет.

Головная боль напряжения (боль тензионного типа, самая обычная и распространенная головная боль) чаще всего несильная, но может регулярно повторяться и продолжаться до недели. Характер боли давящий или сжимающий, может распространяться как на всю голову, так и на ее часть — затылок, лоб, темя. Возникает этот вид болевых ощущений у тех, кто по роду деятельности часто испытывает длительное мышечное напряжение (вынужденная поза во время работы за компьютером, вождения автомобиля, неудобное положение во время сна), постоянно подвергается психоэмоциональным нагрузкам.

Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Человек испытывает продолжительные приступы очень сильных болевых ощущений пульсирующего характера. Обычно боль односторонняя, в области лба или глаза, иногда сопровождается покраснением, отеком, слезами. Приступы, как правило, продолжаются от 20-ти минут до полутора часов, но в тяжелых случаях могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.

Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой, ознобом. При ОРВИ и гриппе болевые ощущения не слишком сильные, как правило, в височной, лобной частях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простудных заболеваний: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после принятия жаропонижающих препаратов болезненные ощущения снижаются или исчезают. При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, дополнительным симптомом является рвота. В этом случае больному требуется срочная госпитализация. Реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания, при которых характер головной боли может быть разным, но почти всегда она сопровождается другими неврологическими симптомами.

Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли напрямую зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или по прошествии времени.

Синусная головная боль возникает из-за воспаления в области носовых пазух, обычно сопровождается отеками слизистой, выстилающей пазухи и носовую полость, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица, которые могут продолжаться до полного излечения основного заболевания.

Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, очень сильные, могут сопровождаться тошнотой, непереносимостью яркого света. Как правило, болит вся поверхность головы, иногда и область вокруг глаз. Болезненные ощущения «давящие» или «распирающие». Наиболее часто этот вид боли наблюдается у пациентов, когда-либо перенесших черепно-мозговые травмы, а также после родовых травм.

Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время употребления пищи или разговора. По мнению большинства врачей, наиболее распространенной причиной поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются кариес, стоматит, неправильный прикус, а также гаймориты. В группу риска, таким образом, входят все, кто имеет проблемы с состоянием зубной полости.

Диагностика

При обращении в клинику с жалобами на головную боль пациент проходит через несколько этапов обследования. Для начала врач в ходе опроса уточняет характер и продолжительность болевых ощущений, их локализацию, сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно пройти осмотр у специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога, окулиста. Но в ряде случаев не обойтись без современных медицинских исследований.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — позволяет судить о состоянии и работе головного мозга в целом, заметить отклонения от нормального функционирования, выявить сосудистые поражения мозга, косвенные признаки опухоли, гематомы.
Рентген — помогает определить наличие гидроцефалии, травмы, синусита.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта, синуситов и многих других заболеваний.
Компьютерная томография (КТ) — показывает наличие кровоизлияний, изменения структуры ткани головного мозга, церебральных сосудов. КТ головного мозга позволяет определить наличие опухолей, кист, аневризм, тромбозов, атеросклероза.
Электромиография (ЭМГ) — применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы, повреждений нервов.
Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз, различные проблемы с сосудами (аномалии развития сосудов, изменение просвета артерий, изменение хода артерий в канале, связанные с выраженным остеохондрозом), аневризмы, патологии кровотока.
Лабораторные методы исследований применяются, главным образом, для обнаружения у пациента инфекций и воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.

Альтернативный взгляд на причины и диагностику головных болей

Традиционная китайская медицина (ТКМ) к данной проблеме относится иначе. Для восточного доктора боль — симптом дисбаланса в организме. Нарушить баланс могут различные патогенные факторы:

внешние патогены — это ветер, холод, сырость и жара. Они могут воздействовать на организм как по отдельности, так и в совокупности;
внутренние факторы — патологии селезенки, печени, почек. Патологию внутренних органов вызывает чрезмерное употребление сладкой и жирной пищи, перенапряжение, образ жизни в отрыве от биологических часов, депрессия, длительный прием антидепрессантов и других лекарственных препаратов, а также травмы ветвей кровеносных сосудов (коллатерий).

Внешние и внутренние патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови. Это вызывает интоксикацию организма, и в результате возникает головная боль.

Диагностика головной боли доктором ТКМ

Диагностика по традициям Востока проводится без аппаратных исследований и анализов. Доктор ТКМ опрашивает пациента, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи, волос, смотрит на осанку, движения пациента, слушает громкость голоса, частоту дыхания. Особое внимание уделяет пульсовой диагностике.

В ходе диагностики китайский специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставят один из восьми диагнозов:

Мигрень. Застой крови.
Головная боль распространяется по всей зоне поражения. Периодически может наблюдаться невосприимчивость к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громкого шума или яркого света. Пульс — слабый. Язык — красный или с красными пятнами.
Мигрень. Недостаточность снабжения печени кровью.
Причина — в нарушении функции селезенки, а именно в ее неспособности производить достаточно крови. Головная боль сопровождается учащенным сердцебиением, чувством беспокойства, плохим аппетитом, вялостью, усталостью. Пульс — слабый. Язык — с тонким белым налетом.
Мигрень. Реакция печени на стресс, гнев.
Головная боль поражает правую или левую сторону головы. Сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью, ощущением удушья, покрасневшим лицом. Может появиться сухость и горький привкус во рту, звон в ушах. Пульс — напряженный. Язык — красный с тонким желтым налетом.
Мигрень. Застой Ци.
Головная боль часто появляется из-за слишком долгого сна или недосыпания. Сопровождается появлением варикоза, сосудистой сетки, раздражительностью. У женщин могут наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный.
Головная боль. Атака холодного ветра.
Холод и ветер препятствуют течению Ци и крови. Острая боль распространяется на затылок и шею, может сопровождаться болью в костях и суставах. Пульс становится напряженным. Язык покрывается тонким белым налетом.
Головная боль. Атака сырого ветра и блокировка сыростью.
Тупая, тяжелая или ноющая головная боль в области затылка и шеи. Сопровождается онемением мышц, лихорадкой, плохим аппетитом, тяжестью в конечностях, отвращением к сырости и холоду. Может появиться боль в животе, рвота, обильное мочеиспускание, диарея. Пульс — медленный. Язык — с белым жирным налетом.
Головная боль. Недостаточность Инь печени.
Боль сопровождается ночной потливостью, ощущением жжения лица, ступней и ладоней, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз, сухим стулом, жаждой, усталостью днем и вечером. У женщин, помимо прочего, наблюдаются также приливы.
Головная боль. Атака жаркого ветра.
Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой, запорами. Пульс учащенный. Язык покрывается желтоватым налетом.

Лечение

Необходимость лечения тем или иным способом определяет врач. Чаще всего это невролог, однако разные причины головной боли могут привести вас в кабинет и к специалисту другого профиля, который также назначит необходимые процедуры. Надеяться на то, что «само пройдет», доктора настоятельно не рекомендуют. Развитие болевого синдрома может привести к усугублению проблем, приводя к спазмам мышц, лимфостазам, гипоксии мозга.

Основные виды лечения, применяемые при головных болях:

медикаментозное лечение. Пациенту назначают прием препаратов в таблетках или инъекции противовоспалительных средств, обладающих также обезболивающим действием либо местным анестезирующим действием. Иногда оказывается достаточным приема безрецептурных лекарств, а в некоторых сложных случаях приходится проходить целый курс медикаментозных блокад с использованием гормональных препаратов;
мануальная терапия. Помогает при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт выявит источник боли и поможет вам избавиться от нее. Однако зачастую только мануальной терапии недостаточно, она является лишь дополнительным методом лечения;
массаж. Также не самостоятельный метод, но важная часть комплексного лечения. Тем не менее, неврологи часто назначают массаж при головной боли после травм, при хронических мигренях и т. д.;
иглорефлексотерапия — основной метод лечения в ТКМ, признанный также ВОЗ. Заключается в воздействии на определенные точки кратковременным иглоукалыванием. Это активизирует работу органов, связанных с нервными окончаниями, находящимися в этих точках. Запускается процесс самовосстановления организма. Часто пациенты чувствуют улучшение уже после одного–двух сеансов терапии. После курса иглоукалывания, как правило, не только исчезают головные боли, но и улучшается общее состояние организма. Дополнительно к иглорефлексотерапии врач ТКМ может порекомендовать точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию для снятия спазмов мышц и улучшения циркуляции крови;
остеопатия. Еще один вид мануального воздействия: остеопат устраняет причины головной боли, работая с патологическими изменениями в мышцах, суставах, органах. Назначается в комплексе с другими методами;
физиотерапия. Лечение с помощью ультразвука, воздействия постоянного или переменного тока, магнитного поля, тепла и других физических явлений. Давно доказано, что эффективность физиотерапии превосходит многие другие методы, поэтому для лечения головных болей различного типа часто назначают именно этот метод;
лечебная физкультура. Еще один из сопутствующих методов. Тщательно подобранные и рассчитанные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением;
инъекции ботокса. Назначаются при головных болях напряжения и мигренях. Препарат вводят в участки спазмированных мышц, что позволяет снять спазм и тем самым купировать головную боль;
методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Назначаются при таких заболеваниях, как атеросклероз сосудов головного мозга. Терапия основана на «очищении» крови от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки, которые нарушают кровоснабжение органа. Также ЭГ, удаляя из кровотока аутоантитела, существенно повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы;
народные средства. Конечно, существует и множество способов избавления от головной боли, известных еще со времен наших бабушек. Это и прикладывание к больному месту разных примочек, и арома-, и фитотерапия. Их эффективность не всегда подтверждается. Следует помнить, что никакие народные «чудодейственные» рецепты не заменят похода к врачу и могут являться лишь дополнительным методом лечения.

Профилактика головных болей

Лучшей профилактикой является выяснение причин болей и их полное устранение. Но впоследствии болевой синдром может возникнуть и из-за других факторов: перенапряжения, скачков давления, депрессии и многих других. Чтобы снизить риск появления неприятных ощущений, нужно попросту избегать ситуаций, в которых они могут возникнуть: стараться высыпаться, избегать переутомления, не злоупотреблять напитками с кофеином. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух — главные факторы поддержания организма в хорошем состоянии.

В большинстве случаев головные боли быстро исчезают, не вызывая осложнений, — скорее всего, причиной является стресс или переутомление. Однако если боль не проходит долгое время или возвращается вновь и вновь, не откладывайте визит к врачу — это может быть опасно для здоровья и даже жизни.

Источник