Нифедипин при беременности болит голова

Ни для кого не секрет, что беременные женщины довольно часто страдают от различных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, в частности от повышенного артериального давления. Естественно, подобное состояние негативно сказывается как на самочувствии матери, так и на растущем внутри нее организме. Поэтому многие интересуются вопросами о том, разрешен ли «Нифедипин» при беременности. Есть ли какие-то побочные эффекты? Безопасно ли лекарство для ребенка?

Препарат «Нифедипин»: описание и свойства

Данное лекарство выпускается в разных формах — это таблетки, драже, растворы для инфузий и капли. Основное активное вещество — нифедипин — является блокатором кальциевых каналов в клетках гладких мышц и кардиомиоцитов.

Рассматриваемый препарат обладает антигипертензивными свойствами. Кроме того, поскольку лекарство воздействует на мышечную стенку сосудов, наблюдается выраженный сосудорасширяющий эффект. Медикамент широко используется в современной кардиологии для контроля артериального давления, купирования приступов стенокардии, лечения инфарктов и кардиомиопатии. Нередко врачи рекомендуют «Нифедипин» при беременности. Ведь в этот период крайне важно сохранить нормальную работу кровеносной системы.

Для чего используют «Нифедипин» при беременности?

Во время вынашивания ребенка организм женщины становится более восприимчивым к тем или иным заболеваниям. Например, уже имеющиеся проблемы с сердцем могут усугубиться при беременности. Ведь теперь кровью должен снабжаться и растущий организм ребенка, что увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему.

В некоторых случаях подобные проблемы появляются как осложнение. Например, многие женщины во второй половине беременности страдают от повышенного давления. Состояние это крайне опасно и при отсутствии лечения может привести к тяжелым вторичным токсикозам, сильной отечности и поражениям почек, неврологическим расстройствам. Гипертензия нередко ведет к преждевременным родам и повышает риск летального исхода для матери. Именно в таких случаях врачи и рекомендуют прием «Нифедипина». С другой стороны, этот же препарат используют для лечения гипертонуса матки.

Насколько безопасен «Нифедипин» при беременности?

Если внимательно изучить инструкцию к препарату, то можно заметить, что беременность и грудное вскармливание относятся к группе противопоказаний. Несмотря на это, лекарство все-таки используют для устранения проблем с давлением.

Многие исследования доказали, что препарат сравнительно безопасен, и его применение во второй половине беременности не несет никакой угрозы для жизни женщины или ребенка. А вот в первые 16 недель «Нифедипин» практически не используют — на сегодняшний день нет подтверждения того, что на ранних сроках активные вещества препарата не влияют на закладку органов и развитие плода.

В любом случае следует понимать, что только врач может назначить «Нифедипин» — инструкция, дозы, режим приема и схема лечения могут быть подобрані только специалистом. В некоторых случаях длительное употребление данного медикамента может привести к развитию синдрома отмены, поэтому прекращать прием лекарства необходимо постепенно.

Что же касается побочных эффектов, то они регистрируются редко, но все-таки возможны. К ним относят тошноту и диарею, крапивницу, головокружения, проблемы с концентрацией, головные боли. При ухудшении самочувствия следует немедленно обратиться к врачу — возможно, придется сменить препарат.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Источник

В период вынашивания малыша у женщин часто ухудшается состояние здоровья, и обостряются хронические заболевания. Иногда избежать медикаментозного вмешательства в организм не удается, и врачи назначают лечение. При возникновении опасных патологий сердечно-сосудистой системы и повышенном маточном тонусе, применяется Нифедипин при беременности. Чтобы этот неизвестный препарат не вызывал страхов и волнений у женщин в деликатном положении, стоит поближе познакомиться с его свойствами и правилами приема. Разрешен ли Нифедипин в гестационном периоде и как он влияет на здоровье малыша и течение беременности, рассмотрим в этой статье.

Нифедипин при беременности: инструкция

Нифедипин относится к препаратам-токолитикам, которые угнетают способность матки сокращаться. Такое свойство препарата используется для снятия гипертонуса матки и приостановления преждевременных родов. Но такие способности Нифедипина были обнаружены не сразу. Поначалу он предназначался для лечения гипертонии и приступов стенокардии. А вот для лечения беременных женщин использовались совсем другие токолитические препараты, которые обладали выраженным тератогенным эффектом на плод. К счастью, в акушерской практике теперь практикуется использование Нифедипина, который отличается незначительными побочными реакциями для мамы и малыша.
nifedipin-2

Состав и воздействие на организм

Нифедипин является прямым антагонистом ионов кальция, проявляя при этом выраженное воздействие на сосуды. Основное действующее вещество ― нифидепин ― нормализует повышенное артериальное давление и устраняет боль в груди (стенокардию). Попадая в кровяное русло, нифедипин блокирует прямое трансмембранное движение кальция по гладкой мускулатуре, включая миометрий. При этом показатели ионов кальция в венозной крови не меняются и гипокальциемия не развивается. Нифедипин плавно расширяет артерии, устраняя коронарный спазм.

Поскольку основной провокатор сокращения матки ― кальций, применение данного препарата успешно устраняет патологические схватки и гипертонус этого органа. Нифедипин быстро снимает сопротивляемость периферических сосудов, что способствует равномерному падению давления при гипертоническом кризе.

На заметку! Препарат не влияет на такие показатели крови, как сахар, мочевая кислота и уровень липидов.

После перорального приема препарат активно всасывается в кишечнике и объединяется с плазменными белками. Степень усвояемости составляет примерно 60-97%. Через 30-90 минут в крови концентрируется терапевтическая доза препарата. Действие Нифедипина отмечается через 20 минут и продолжается в среднем от 4 до 8 часов. Почти 80% препарата выводится почками через несколько часов после приема. Выпускается Нифедипин в виде таблеток и раствора для внутривенных инъекций.

Интересно! Семидневное лечение Нифедипином при тонусе матки при беременности в период с 18 по 34 неделю гестации позволяет существенно уменьшить число преждевременных родов.

Помимо активного элемента, Нифедипин включает такие вспомогательные компоненты:

лактозы моногидрат;
крахмал (пшеничный);
желатин;
магния стеарат;
тальк;
сахарин;
титана диоксид;
красители (Е104, Е110);
макрогол;
полисорбат.

Учитывая немалый список дополнительных химических веществ, нужно принимать во внимание особенности применения Нифедипина во время беременности:

Поскольку препарат содержит лактозу, он может навредить женщине, которая страдает лактозной недостаточностью и галактоземией.
Содержание глицерола в составе Нифедипина может вызывать приступы головной боли и расстройства желудка.
Присутствие пшеничного крахмала может усугубить состояние пациентки с целиакией (непереносимостью глютена).
Желтые красители способны вызывать аллергические проявления (приступ астмы, крапивница, отеки).
Параллельный прием Нифедипина и грейпфрутового сока может усилить побочные реакции препарата.

Когда назначают Нифедипин

Нифедипин, согласно инструкции, назначают для лечения таких заболеваний:

Вазоспастическая стенокардия.
Хроническое течение стенокардии.
Эссенциальная гипертония.

Также препарат успешно используется для лечения таких осложнений в период беременности:

Угроза преждевременных родов.
Повышенный маточный тонус.
Гипертония.
Поздний гестоз.

Есть ли противопоказания и побочные эффекты

Первым и самым существенным противопоказание к применению Нифедипина является беременность. Поэтому его назначение возможно лишь в том случае, когда жизни женщины и малыша угрожает опасность.

Также присутствуют и другие противопоказания:

Гиповолемия (недостаточный объем циркулирующей крови).
Инфаркт в анамнезе.
Неустойчивая стенокардия.
Аортальный стеноз.
Период лактации.
Гипотензия.
Лечение рифампицином.
Гиперчувствительность к составляющим препарата.

Нифедипин очень хорошо переносится женщинами в период беременности. Он не вызывает приступов одышки, тошноты и потливости в отличие от других препаратов этой группы. Очень малый процент женщин отказывается от лечения в силу ярких проявлений побочных эффектов. К тому же статистические данные утверждают, что малыши, матери которых проводили лечение этим препаратом, менее склонны к развитию внезапных кровоизлияний в мозг, дистресс-синдромам респираторного происхождения, болезням кишечника и механической желтухи. В то же время, более углубленных исследований для того, чтобы оценить адекватности дозирования препарата в период гестации и определить его преимущества перед другими токолитиками, не проводилось.

С предельной осторожностью следует прописывать Нифедипин женщинам с низким давлением и неустойчивой гемодинамикой (дисфункцией кровообращения). Также применения этого препарата может быть потенциально опасным для женщин с сахарным диабетом, заболеваниями печени и почек.

Совет! На протяжении первых нескольких дней лечения Нифедипином у женщин может наблюдаться головокружение и слабость. В этот период лучше отказаться от вождения автомобиля.

Как правило, все побочные эффекты связаны с резким расширением сосудов, и проходят самостоятельно через пару дней. Распространенные побочные эффекты:

Гипергликемия.
Головная боль.
Тошнота или рвота.
Чувство слабости, сонливость.
Нарушение фаз сна, тремор конечностей, чувство тревоги.
Нарушение зрения, кровоизлияние в глазное яблоко.
Учащенное сердцебиение.
Тахикардия, обморок.
Падение кровяного давления.
Инфаркт миокарда.
Кровотечение из носа, заложенность носовых пазух, охриплость.
Приливы.
Аллергия (зуд, сыпь, отеки).
Гиперплазия десен.
Энурез.
Желтуха.
Запор или диарея.
Судороги мышц.
Миалгия.
Подъем температуры тела.

Представленный выше перечень осложнений изложен в инструкции и, конечно же, вселяет немалый страх беременным женщинам. Но на практике побочные реакции встречаются очень редко. А женщины, принимающие Нифедипин при беременности, в отзывах оставляют только положительные слова об этом препарате.

Нифедипин при беременности: схема лечения

Поскольку препарат опасен для малыша, безопасную дозу и длительность применения устанавливает только врач исходя из показателей крови и состояния женщины. Согласно инструкции, таблетки Нифедипина при беременности назначаются по такой схеме: 1-2 таблетки два раза в сутки. Максимальная дневная доза ― 60 мг (6 таблеток). Курс лечения составляет от 7 дней до 6 недель. Лечение более трех месяцев вызывает резистентность к препарату.

На заметку! Биодоступность препарата не снижается в присутствии пищи.

Правила приема в триместрах беременности

В аннотации к препарату четко указано, что применение Нифедипина при беременности и в период лактации запрещено. Это связано с тем, что лекарство проникает через плацентарный барьер и концентрируется в грудном молоке.

I триместр беременности

Назначение Нифедипина на ранних сроках беременности (до 16-18 недели) может вызывать различные осложнения:

врожденные патологии плода;
отставание малыша в росте и развитии;
нарушения работы внутренних органов;
внутриутробная гибель;
замирание беременности.

Назначение Нифедипина при беременности при тонусе оправдано только для комплексного устранения гипертонуса, который сопровождается сердечной недостаточностью, дефицитом кислорода в тканях и нарушением работы почек.

II и III триместр беременности

Условно безопасным считается использование Нифедипина, начиная со второго триместра, когда закладка органов практически закончена. Но это не означает, что рисков больше нет, поэтому назначение препарата должно проводиться только в экстренных ситуациях. Если требуется продлить беременность на 5-7 дней, для проведения кортикостероидной терапии, которая помогает недоношенному малышу справиться с осложнениями, то назначать Нифедипин следует между 24 и 34 гестационной неделей.

Важно! Нифедипин относится к препаратам категории «С», согласно классификации FDA. Это означает, что он оказывает сильный токсический и тератогенный эффект на развитие плода.

beremennaya-pet-vodu

Нифедипин кроме положительных фармакологических свойств обладает рядом существенных недостатков, и относится к потенциально опасным лекарственным средствам в период беременности. Поэтому, если вы столкнулись с потребностью в лечении, детально обговорите с доктором возможность замены Нифедипина на более безопасные аналоги.

О гипертонусе матки. Видео

Источник

Ни для кого не секрет, что женщины в большей степени подвержены различным патологиям сердечно-сосудистой системы. В период беременности защитные свойства организма значительно ослабевают, и многие проблемы со здоровьем начинают активно себя проявлять. В таких случаях необходимо обращаться к грамотному специалисту, который оценит все возможные риски и ожидаемую пользу и назначит эффективные лекарственные препараты для нормализации состояния пациентки. Выбор делается в пользу действенных, но в то же время безопасных для растущего плода медикаментов. Для снижения артериального давления и при гипертонусе матки беременным часто назначается Нифедипин.

Разрешён ли Нифедипин при беременности

Нифедипин (так же называется и активное вещество этого препарата) относится к группе лекарственных средств, понижающих уровень артериального давления. Это его основная задача. Также он обладает и другими свойствами — сосудорасширяющим и антиангинальным, то есть предупреждает приступы стенокардии. Нифедипин уменьшает спазмы и расширяет артериальные сосуды, чем способствует уменьшению напряжения не только сердечной мышцы, но и мускулатуры матки, нормализует давление и уменьшает риск преждевременных родов.

Нифедипин снижает артериальное давление и уменьшает тонус матки

Согласно инструкции к препарату, это лекарство нельзя применять при беременности. Однако оно широко назначается женщинам во второй половине этого периода. Важно помнить, что назначить его может только лечащий доктор. Он же рассчитает необходимый курс и подберёт требуемую дозировку.

Влияние на плод

Важным вопросом является то, какое воздействие на развитие малыша оказывает этот препарат. В первой половине беременности (до 16 недель) средство может спровоцировать серьёзные аномалии закладки основных органов или даже привести к внутриутробной гибели ребёнка. Однако специальных исследований на беременных женщинах, конечно, не проводилось. Исследования на животных и многочисленные случаи практического применения показывают, что с 18 недели беременности Нифедипин не несёт угрозы состоянию плода.

Этот препарат одобрен Европейским кардиологическим обществом, которое занимается ведением будущих мамочек с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Зачем врач может назначить будущей маме Нифедипин: тонус матки и другие показания

Нифедипин — это препарат, который прежде всего борется с повышенным артериальным давлением. Однако благодаря своей способности расширять кровеносные сосуды и расслаблять мускулатуру его активно используют для снятия повышенного тонуса матки при угрозе прерывания беременности.

Будущим мамочкам Нифедипин может назначаться при обнаружении следующих проблем:

Гипертония (повышенное артериальное давление). Важно отметить, что у женщин в положении она разделяется на два вида. Первая — хроническая, или та, которая возникла ещё до наступления беременности. Вторая — приобретенная, или гестационная гипертония, появившаяся на фоне беременности.
Чаще всего гестационная гипертония развивается после 20 недели и может спровоцировать серьёзные осложнения: поздний токсикоз (гестоз), обширную отёчность, расстройства нервной системы.
Гипертонический криз — резкое повышение артериального давления.
Заболевания сердца — стенокардия, инфаркт и другие.
Повышенный тонус, или гипертонус, матки.

Эти проблемы могут стать причиной серьёзных осложнений и преждевременных родов.

Противопоказания, побочные эффекты и возможные последствия приёма таблеток

Препарат категорически запрещён к приёму во время первого триместра. Кроме беременности, Нифедипин имеет сравнительно небольшой список противопоказаний:

повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
возраст до 18 лет;
гипотензия — низкий показатель артериального давления;
заболевания сердечно-сосудистой системы в острой фазе (инфаркт миокарда, тахикардия, аортальный и митральный стеноз, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, коллапс).

С осторожностью Нифедипин назначается женщинам с выраженными нарушениями в работе почек и печени, со сбоями мозгового кровообращения и сахарным диабетом.

Нифедипин может стать причиной возникновения таких побочных эффектов, как:

резкий спад артериального давления (в некоторых случаях — с обмороком);
головные боли, головокружение;
тахикардия, то есть учащённое сердцебиение;
покраснение верхней части тела и особенно лица, ощущение сильного жара;
крапивница, зудящие высыпания и другие аллергические проявления;
отёки конечностей (чаще всего лодыжек);
тремор;
анемия;
лейкопения (понижение уровня лейкоцитов);
бронхиальные спазмы;
запор или диарея, тошнота;
в редких случаях — расстройство зрения.

Чаще всего появление побочных эффектов наблюдается в первые дни после начала приёма Нифедипина. При обнаружении нежелательных симптомов курс следует прекратить и оповестить лечащего врача для внесения корректировок в лечение. В большинстве случаев побочные реакции возникают при передозировке или индивидуальной непереносимости препарата.

Инструкции по безопасному применению

Нифедипин выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Для лечения беременных женщин средство назначается в виде таблеток, так как они оказывают плавный, щадящий эффект. Капельницы Нифедипина беременным не назначаются.

При угрозе невынашивания беременности врач может назначить в дополнение к терапии Нифедипином и другие медикаменты.

Таблетки обычно принимаются курсом, несколько раз в день. Дозировка и продолжительность корректируется врачом и основывается на большом количестве факторов. Важно знать, что максимальная суточная доза средства составляет 120 мг, её превышение чревато неблагоприятными последствиями. Средний курс приёма составляет 1–1,5 месяца.

Нифедипин может назначаться не только курсом, но и разово, в случаях крайней необходимости. К ним относят гипертонический криз и приступы стенокардии. При приступах стенокардии или гипертонии таблетки кладутся под язык и рассасываются, чтобы активное вещество быстро попало в кровь через слизистую. В течение получаса женщина должна находиться в положении лёжа. Эффект можно заметить уже через 5–10 минут после приёма. Доза должна быть минимальной, чтобы не допустить резкого падения уровня давления.

Нифедипин можно приобрести в аптеке только после предъявления соответствующего рецепта.

Аналоги препарата

Нифедипин можно заменить аналогами с тем же действующим веществом а также другими препаратами, снимающими гипертонус матки. Выбор в пользу того или иного средства делает, разумеется, доктор с учётом особенностей течения беременности.

Таблица: медикаменты, которые врачи прописывают для снятия тонуса матки при беременности

Фотогалерея: средства от гипертонуса матки при беременности

Отзывы женщин

Какая же всё-таки неприятная вещь — гипертонус матки при беременности. Самое неприятное при нём — это дискомфорт внизу живота, да и в целом в животе. То тянет, то распирает, то ноет. Попала в стационар, мне назначили Нифедипин. Он не даёт матке сокращаться и при этом убирает напряжение в матке. Осторожно следует принимать Нифедипин тем, у кого пониженное давление, так как он может понизить его ещё больше. В целом Нифедипин переносится беременными хорошо. Лучше, конечно, и не сталкиваться с такими проблемами, но всё-таки если это коснулось вас, то проконсультируйтесь со своим врачом.

Bobosho
https://otzovik.com/review_971063.html

Попала я в больницу на сроке 28 недель с угрозой преждевременных родов. Там мне поставили ИЦН и назначили постельный режим и Нифедипин, он снимает тонус матки, а также понижает давление, у меня иногда это бывает. Может, именно благодаря ему я доносила малыша до 35 недель, а не родила его в 28, ведь он был совсем маленький. Очень спасли меня эти таблеточки в своё время, никаких побочек, всё отлично.

Kiki544
https://otzovik.com/review_3255449.html

С повышенным давлением столкнулась во время беременности, месяца с седьмого. Стали отекать ступни и голени, повышаться давление — поздний токсикоз. Терапевт назначил мне при разовых ситуационных повышениях давления — препарат Нифедипин. Одну таблетку до нормализации показателей. Одно но — как выпью его, так начинает болеть голова, и так не раз. Хоть ищи дальше таблетки от головной боли.

Аскула
https://irecommend.ru/content/nifedipin-pri-beremennosti-s-ostorozhnostyu

Видео: повышенное артериальное давление при беременности

Нифедипин является многофункциональным средством, одобренным многими специалистами-кардиологами и гинекологами для борьбы с артериальной гипертензией и повышенным тонусом матки уженщин во второй половине беременности. Однако самостоятельный приём этого лекарства категорически запрещён. Все назначения делаются только лечащих врачом на основании большого количества факторов и с учётом получения максимальной пользы.

Автор: Марина Симакова
Распечатать

Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Источник