Очень болят крылья спины

Синдром крыловидной лопатки является редкой причиной скелетно-мышечной боли в плече и задней грудной стенке.

Вызванный параличом передней зубчатой мышцы синдром крыловидной лопатки начинается как безболезненная слабость в мышце с развивающейся при этом патогномоничной формой лопатки.

Мышечная боль возникает в результате вторичного нарушения функции из-за паралича этой мышцы.

В начале синдром крыловидной лопатки часто ошибочно принимается за растяжение мышц плечевой группы и задней грудной стенки, так как начало синдрома часто связано с тяжелой нагрузкой, часто с ношением тяжелого рюкзака. Одновременно может существовать туннельная надлопаточная нейропатия.

Развитие синдрома крыловидной лопатки часто вызывает травма длинного грудного нерва Бэла. Нерв образуется из 5, 6, 7-го шейных нервов, следует иметь в виду возможность его повреждения при растяжениях и прямых травмах. Нерв также часто повреждается при резекции первого ребра при синдроме верхнего грудного выхода. Повреждение плечевого сплетения или шейных корешков также может обусловить крыловидную лопатку, но часто в сочетании с другими неврологическими симптомами.

Боль при синдроме крыловидной лопатки ноющая по характеру, локализуется в мышечной массе задней грудной стенки и лопатки. Боль может распространяться на плечо и верхний отдел руки. Интенсивность боли от легкой до умеренной, но может вызывать значительное ограничение функции, которое без лечения продолжает усиливать мышечный компонент боли.

Симптомы

Несмотря на механизм повреждения длинного грудного нерва Бэла, распространенным клиническим признаком синдрома крыловидной лопатки является паралич лопатки вследствие слабости передней зубчатой мышцы. Боль обычно развивается после появления внезапной мышечной слабости, но часто ошибочно приписывается перенапряжению во время чрезмерных нагрузок. При физикальном осмотре обнаруживают ограничение разгибания на последние 30 градусов в верхней части руки и нарушение лопаточно-плечевого ритма.

Крыловидные лопатки легко обнаружить, во время тoго как пациент давит на стену вытянутыми руками, находясь за его спиной. Другие неврологические симптомы должны быть в пределах нормы

Обследование

Неоднозначность и путанность вокруг клинического синдрома обуславливает важность обследования для подтверждения диагноза. Электромиография помогает разграничить изолированное повреждение длинного грудного нерва, связанное с синдромом крыловидной лопатки и плечевую радикулопатию.

Обзорная рентгенография показана всем пациентам с синдромом крыловидной лопатки для исключения скрытой патологии костей. Могут быть показаны дополнительные, обоснованные клинической картиной, исследования, включающие в себя общий анализ крови мочевую кислоту, СОЭ, антинуклеарные антитела. МРТ плечевого сплетения или шейного отдела спинного мозга может быть показана, если у пациента обнаруживаются другие неврологические дефициты.

Дифференциальный диагноз

Повреждения шейного отдела спинного мозга, плечевого сплетения и шейных нервных корешков могут вызвать клинические симптомы, включающие в себя крыловидную лопатку. Такие поражения всегда вызывают и другие неврологические симптомы, которые в любом случае помогают клиницисту разграничить такие патологические состояния от изолированных клинических знаков, наблюдаемых при синдроме крыловидной лопатки. Патология лопатки или плечевой области может затруднить клинический диагноз.

Лечение

Специфического лечения при синдроме крыловидной лопатки нет, кроме предотвращения причин, вызывающих компрессию нерва (ношение тяжелых рюкзаков или опухоль, сдавливающая нерв) и ношение ортопедических приспособлений для стабилизации лопатки и нормального функционирования плеча.

Лечение боли и ограничения функции, связанные с синдромом крыловидной лопатки, следует начинать с комбинации НПВП (например, диклофенак, лорноксикам) и физиотерапии. Также могут быть эффективны местные тепловые и холодовые аппликации. Следует избегать повторяющихся движений или движений, вызывающих синдром.

Побочные эффекты и осложнения

Главные осложнения, связанные с синдромом крыловидной лопатки, можно разделить на 2 категории: повреждение плеча вследствие ограничения функции, связанное с синдромом, и неспособность распознавания того, что причиной крыловидной лопатки является не изолированное поражение длинного грудного нерва, а другая, более значимая, неврологическая проблема.

Синдром крыловидной лопатки — это отдельная клиническая единица, которая трудно поддается лечению. Раннее устранение причины сдавления нерва должна привести к восстановлению функции нерва и в результате облегчению боли и восстановлению функции плеча. Прежде чем приписывать неврологические симптомы синдрому крыловидной лопатки необходимо тщательно исследовать другие возможные причины.

Р.Г. Есин, О.Р. Есин, Г.Д. Ахмадеева, Г.В. Салихова

Опубликовал Константин Моканов

Источник

Согласно наблюдениям специалистов, немало найдется людей, у которых болят легкие со спины. Такое явление с одинаковой частотой наблюдается у пациентов, независимо от их возрастной категории. Заболевания легких

Причиной такого состояния бывают проблемы с позвоночником, мышцами или патологические процессы в легочной ткани. Чтобы понять, могут ли болеть легкие со стороны спины, следует рассмотреть, какие патологические состояния могут отмечаться в этой области.

Причины болезненных проявлений

Если рассматривать более подробно, то неприятные ощущения в районе легких сзади могут возникать по следующим причинам:

остеохондроз и межпозвонковая грыжа;
воспаление легких, плеврит и туберкулез;
опухоль;
миозит;
межреберная невралгия.

Причиной могут быть самые разные процессы, поэтому прежде чем купировать болевой синдром, следует обратиться к специалисту и пройти тщательное обследование.

Дифференциальная диагностика

Прежде, чем назначить лечение, грамотный специалист проведет опрос пациента. При этом выясняется, после чего возникли такие симптомы, как долго они продолжаются, какие еще признаки отмечаются при данном заболевании.

Остеохондроз

При поражении грудного сегмента из-за остеохондроза или межпозвонковой грыжи боль в спине может симулировать боль в легких.

Она вызывается ущемлением нервных корешков и Грудной остеохондроз , проявляясь не только в самой спине, часто напоминает заболевания внутренних органов.

Приступ провоцируется:

поднятием тяжелых предметов,
наклоном или поворотом туловища,
глубоким вдохом.

Состояние улучшается после приема нестероидных противовоспалительных препаратов или отдыха в горизонтальном положении.

Диагностируется с помощью:

рентгеновского исследования.
в некоторых случаях врач может рекомендовать пройти МРТ или КТ.

Лечения данная патология требует длительного и комплексного. В него входит прием противовоспалительных и обезболивающих средств, использование мануальной терапии и массажа, ЛФК.

Воспаление легких и плеврит

Болит ли спина при воспалении легких? На самом деле боли при пневмонии обычно не отмечаются, если при этом не присоединяются плеврит или миозит (что бывает довольно часто). Пациент, кроме боли, отмечает:

Осмотр у доктора

ухудшение общего состояния;
повышение температуры;
усиление неприятных ощущений во время дыхания.

Пальпаторное исследование у такого больного со стороны поражения вызывает болезненность. Во время выслушивания возникает шум трения и крепитация.

Плеврит нередко сопровождает такое заболевание, как туберкулез. Боли часто отмечаются на верхушках легких, а также со стороны спины выявляется болезненность трапециевидной мышцы.

Диагностика проводится при помощи рентгенографии. При туберкулезном поражении делаются специальные пробы, которые при наличии возбудителя будут положительными.

Лечение при пневмонии заключается в приеме антибиотиков. Туберкулез лечится только специальными средствами.

Рак легких

Когда болит спина при раке легких? К сожалению, данный симптом проявляется только в поздней стадии, и не вовремя обнаруженная патология часто бывает неизлечимой. Человек длительное время испытывает просто недомогание, и не обращается к врачу.

Признаки новообразования в легких обычно не являются специфическими. Отмечаются: Рак легких

длительный кашель;
мокрота с примесью крови;
одышка;
усиленное потоотделение;
временами повышение температуры;
постепенное ухудшение общего состояния, слабость и кахексия (истощение).

Боль в области легких возникает, как правило, при прорастании опухоли в плевральную полость.

Причины данного заболевания до конца еще не изучены, но существует предположение о наследственной предрасположенности. Врач при обследовании учитывает наличие у больного в анамнезе родственников с аналогичной патологией.

Методы диагностики:

Рентгенограмма — дает достаточно четкую картину поражения;
КТ или МРТ — уточняет локализацию и обширность процесса;
Бронхоскопия — позволяет сделать осмотр и оценку состояния слизистых трахеи и бронхов;
Полностью подтвердить диагноз можно при помощи биопсии.

При обнаружении опухоли иногда производят удаление доли или целого легкого. В этом случае функцию дыхания на себя берет второй орган. Но после операции через некоторое время возникает боль.

Почему болит спина после удаления легкого? Происходит сколиотическое искривление позвонков грудного отдела с развитием протрузий и грыж.

Чтобы этого не происходило, следует при малейшем неблагополучии обращаться к врачу и использовать полную программу лечения позвоночника с:

вытяжением,
приемом противовоспалительных средств,
обязательными занятиями лечебной физкультурой.

Нельзя при таком отклонении:

носить тяжести,
пребывать длительно в сидячем положении за столом.

Воспаление мышц

Может ли боль вызывать нарушения в мышцах? При их воспалении происходит рефлекторный спазм и отек. Такое явление носит название миозита и приводит к возникновению выраженной боли. Причиной состояния может стать:

переохлаждение,
избыточная физическая нагрузка,
травма,
инфекция.

Если процесс распространяется на мышцы спины, то больному кажется, что у него легкие болят сзади. Боль носит ноющий характер, усиливается во время движения с задействованием поврежденной мышцы.

При пальпации ощущается затвердение. Длительно текущий процесс может приводить к слабости и атрофии мышцы.

Невралгия

Межреберная невралгия также приводит к тому, что возникает боль. Если нерв ущемляется с правой стороны, то неприятное ощущение возникнет справа со спины и с переходом на переднюю часть грудной клетки.

Следует отличать болевой синдром при невралгии от патологии легких или явлений острого панкреатита. При нарушении межреберного нерва болезненность четко ощущается при пальпации на всем его протяжении.

При появлении болезненных симптомов незамедлительно обращайтесь к специалисту для полного обследования и выявления проблемы. Будьте здоровы!

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Источник

Боли в спине – частое явление даже у молодого поколения. Покалывания, ушибы, усталость, дискомфорт – неудобства приносят любые неприятные ощущения в конце рабочего дня или после физической нагрузки. А иногда спина может разболеться после сна, после внезапного чиха или кашля, при неудачном наклоне, прыжке, слишком мягкого дивана…

Если вы стали замечать болезненные ощущения в спине – необходимо устранить причину недуга и приступить к лечению.

Очень болят крылья спины Статистика неумолима: всего 5% людей старше 18 лет не имеют выраженных проблем с позвоночником. Наиболее распространенные симптомы – тянущая поясница, онемения в руках и ногах, резкие или глухие боли. В Америке исследователи пришли к выводу, что наиболее частой причиной обращения к врачу и прогулов на работе по здоровью являются именно болевые симптомы в зоне спины.

Многие очень халатно относятся к появившимся неприятным ощущениям, покалываниям – списывая на внезапное и беспричинное появление, в ожидании, что «пройдет само». Но слишком часто причина оказывается крайне серьезной, и запущенное заболевание может спустя несколько лет перейти в инвалидность.

При появлении острой боли в спине, не проходящей более 3-х суток, и при частом появлении болевых симптомов необходимо обратиться к врачу!

При отсутствии лечения заболевание позвоночника начнет прогрессировать, доставляя все больше неудобств, боли и, в конечном итоге, это отразится на внешнем виде и дееспособности человека. Не ждите последствий:

Переход болезни в хроническую форму затронет больше мышц и суставов, а суммы на лечение будут расти как снежный ком;
На ранних стадиях можно вылечить заболевание позвоночника без операции. При отсутствии лечения во избежание инвалидности хирургическое вмешательство может стать единственным спасением;
Потеря трудоспособности, лежачее положение и дорогостоящий уход за больным;
Патология в позвоночнике – это не просто боли и искривления: заболевание может повлиять на работу всех внутренних органов и систем, в том числе на недержание мочи, отсутствие эрекции и потерю чувствительности конечностей;

Не ждите, пока болезнь перейдет в тяжелую стадию – спешите обратиться к врачу как можно раньше.

Напряжение и мышечные спазмы. В группе риска люди с рутинной сидячей работой, редко занимающихся спортом. Боли появляются после небольших нагрузок на мышцы или спину. При отсутствии лечения переходит в постоянный спазм с миофасциальным болевым синдромом.
Нарушение симметрии позвоночника. Сколиоз, кифоз – любое искривление способно причинять дискомфорт, портить внешний вид, а в запущенной форме – причинять постоянные боли.
Грыжи. При деформации межпозвоночного диска происходит давление на спинной мозг и защемление нервов. Возникают сильные боли вплоть до невозможности передвигаться, неврологические расстройства.
Остеохондроз. Дегенеративное появление преждевременных признаков старения и разрушения суставов, межпозвоночных дисков, костей.
Остеоартрит межпозвоночных суставов. Разрушение хрящей суставов и близлежащей костной ткани отмечается у 4/5 населения планеты старше 55 лет.
Остеопороз позвонков. Медленное, но необратимое разрушение тканей костей. В запущенной форме с таким заболеванием при небольшой нагрузке на спину можно получить компрессионный перелом позвоночника.
Болезнь Бехтерева. Искривления позвоночного столба в результате многочисленных разрушений связок, суставных элементов позвоночника, непрекращающихся болей и затруднений при движении.

Причин на самом деле гораздо больше. Самодиагностика осталась в прошлом веке – современная медицина позволяет точно продиагностировать заболевание и подобрать индивидуальный курс лечения позвоночника. Только опытный врач сможет не только убрать симптомы заболевания, но и устранить его причины на ранних стадиях бесследно.

Посещение доктора необходимо, когда:

Острая боль не утихает спустя 2 суток;
Боль стабильная или возрастает;
Болезненность при передвижении мешает вашим будничным делам и работе;
Появляется стреляющая боль в конечностях;
После ушиба или травмы спина не прекращает болеть;
После физических нагрузок или после занятий спортом появляется дискомфорт, напряжение в мышцах спины;
Появилось длительное покалывающее онемение рук, ног, паховой зоны;
Вы замечаете недержание мочи, стула;
При появлении болезненности температура тела стала выше нормы;
Боль появляется и не проходит в момент отдыха, при смене погоды;
Боль появляется эпизодически, но при этом стал уходить вес.

Возможно, вы в группе риска!

Ведут сидячий образ жизни, мало двигаются. Мышечный корсет теряет тонус, ослабевает. Из-за этого костные ткани позвонков становятся хрупкими, а диски и суставы между позвонков состариваются раньше положенного срока.
Перегружают спину. Невзирая на боль и дискомфорт, продолжают тренировки – повреждения наносятся позвоночному столбу и его частям постоянно, в результате чего разрушения приводят к болям и необратимым последствиям.
Имеют лишний вес. Организм рассчитан на определенные нагрузки, при превышении массы тела позвоночный каркас не справляется и разрушается раньше времени.
Работают в напряженной, неудобной и ассиметричной позе. Неравномерная нагрузка на позвонки и межпозвоночные диски приводит к искривлениям.
Неправильно носят и поднимают тяжелые предметы. Неверный наклон и изгиб поясницы может привести к травме даже при небольшой нагрузке.
Часто испытывают стресс. Тревоги, смена настроений, нервные расстройства являются наиболее незаметными и разрушительными причинами появлений заболеваний, в том числе проблем с позвоночником.

Комплексная программа «Здоровая спина» специалистов нашего центра позволит:

Скорректировать осанку, добиться симметрии;
Снять напряжение и усталость с мышц спины, расслабить шею и поясничный отдел;
Повысить настроение и почувствовать легкость в теле;
Укрепить здоровье организма и восстановить мышечный корсет.

Для удобства наш центр построен на базе семейного клуба, тренеры в котором – опытные врачи-реабилитологи. В программу комплекса входят консультации, индивидуальное составление курса восстановления здоровья спины, фитнес и тренировки, массажи, ванны и сауны, корректировка питания и домашней физкультуры. Подходит для любого возраста пациентов.

Постарайтесь не пропускать утреннюю зарядку. Всего 10-15 минут физических упражнений ежедневно позволят поддерживать мышечный корсет спины в хорошем состоянии долгие годы.
Работникам офисов и длительной сидячей работы рекомендуется делать частые, но короткие перерывы. Каждый час необходимо отвлекаться от трудового процесса на 5 минут, пройтись по кабинету, размяться, потянуться. Это не только снимет напряжение с поясницы, но и повысить производительность.
Приобретите ортопедический комплект для кровати. Проконсультируйтесь с врачом после диагностики и установите необходимый тип наполнителя матраса и его толщину. Во сне мы проводим треть жизни, и можно существенно повысить комфорт, сохраняя здоровье и правильный изгиб позвоночника.
Следите за лишним весом. 5-10 лишних килограммов могут быть к лицу, но превышение нормы в несколько раз чревато осложнениями движений и появлением других заболеваний.
Добавьте спорта и физических упражнений в свободное от работы время – приобретите абонемент в фитнес-зал, бассейн или на танцы.
Не переусердствуйте с физическими нагрузками. Важно знать меру, а консультация с специалистом поможет подобрать индивидуальный курс упражнений с возможностью корректировки. При наличии заболеваний позвоночника основные нагрузки во время лечебной физкультуры должны происходить под наблюдением тренера.
Следите за питанием. Избавьте рацион от вредной, излишне жирной и калорийной пищи. Дополните рацион натуральными витаминами и природными источниками кальция.

Запишитесь на пробное занятие

Источник