Опухоль на спине чешется и болит

Периодические боли в спине – довольно распространенная проблема. Чаще всего болевые ощущения возникают после поднятия тяжестей или переохлаждения. Если боль не острая и проходит сама по себе, то обычно человек не обращается к врачу. Но болевой синдром не всегда может быть вызван растяжением мышц или дегенеративными процессами в позвонках. Подобные болевые «сигналы» подает процесс образования опухолей на спине. Самостоятельно ее сложно обнаружить в начале формирования.

Поэтому при появлении болевых ощущений в спине визит к врачу обязателен. При ранней диагностике современная медицина может эффективно справиться с новообразованиями в области позвоночника, не допустив осложнений.

Любое новообразование в районе позвоночника может иметь различную природу возникновения. Это может быть разрастание жировой ткани, костной, соединительной, хрящевой. Обращаться нужно к врачу вертебрологу или невропатологу. Если опухоль злокачественная — потребуется консультация онколога.

Доброкачественные опухоли

Виды доброкачественных опухолей позвоночника:

• фибролипома;
• атерома;
• вдовий горб;
• гемангиома;
• остеохандрома.

При доброкачественном новообразовании с помощью хирургического вмешательства можно полностью излечиться. Существует консервативное лечение, которое препятствует дальнейшему росту опухоли.

Причины образования доброкачественных опухолей на спине:

1. наследственный фактор;
2. нарушение функционирования сальных желез;
3. застойные воспалительные процессы;
4. низкий иммунитет;
5. повреждения костной ткани.

Фибролипома

Шишка, состоящая из жировой ткани, мягкая и эластичная на ощупь. При прогрессировании фибролипомы появляется болезненный синдром из-за давления на ткани. Во избежание распространения множественных новообразований, фибролипома удаляется из области позвоночника хирургическим путем.

Атерома

Появляется в результате закупорки сальных желез, когда блокируется отток секрета. Возникает в местах большого скопления сальных желез. В обычном состоянии не причиняет дискомфорта. Но при попадании инфекции атерома может воспалиться, увеличиться в размерах. В некоторых случаях может быть повышение температуры тела. Удаляется хирургическим путем, с применением местной анестезии.

Вдовий горб

Плотное новообразование вверху спины ближе к шейному отделу позвоночника. Чаще всего появляется у женщин после 50 лет. Подобное новообразование это результат разрастания жировых клеток, которые деформируют хрящи и костную ткань, защемляет сосуды и нервные корешки. По мере разрастания появляются болевые ощущения. Чаще всего лечится консервативными методами – массаж, лечебная гимнастика для шеи, плавание, контроль гормонального фона.

Гемангиома

Новообразование чаще всего врожденное, но встречается и во взрослом возрасте. Появляется из разросшихся сосудов. Отличительная особенность гемангиомы – она бледнеет при надавливании. Требует постоянного медицинского контроля. Если новообразование не увеличивается в размерах и не имеет симптомов, то нужно просто состоять на учете у врача. При стремительном росте показана срочная операция.

Остеохондрома

Новообразование на позвоночнике, возникшее вследствие заболевания костной ткани. Остеохондрома разрастается, оказывает давление на хрящевую ткань и внутренние органы. Главная причина образования – генетический фактор. Диагностируется в детском или подростковом возрасте. Удаляется хирургическим путем сама остеохондрома и хрящевая ткань, прилегающая к ней.

Злокачественные опухоли

Виды злокачественных опухолей позвоночника:

• остеосаркома;
• метастазы;
• миелома;
• фибросаркома;
• хондросаркома.

Для злокачественных новообразований характерен стремительный рост. Они провоцируют общие нарушения в организме.

Причины образования злокачественных опухолей на спине:

1. наследственный фактор;
2. радиация;
3. алкоголизм, наркомания, курение;
4. экология;
5. избыточное облучение солнечным светом.

Остеосаркома

Новообразования в костной ткани. Симптомы появляются сразу на начальном этапе развития. Сама опухоль воспаленная и горячая, болит при прикосновении. У больного наблюдается повышение температуры тела, утомляемость, общая слабость. Лечится методом химиотерапии либо оперативное вмешательство.

Метастазы

Метастаз – это вторичный очаг опухолевых клеток, возникший при перемещении из первичного очага болезни. Система кровоснабжения тесно связывает позвоночник с органами грудной клетки и брюшной полости. Поэтому метастазы из внутренних органов сосредотачиваются в позвоночнике. Новообразования в позвоночнике вызывают интенсивный болевой синдром. Излечение от метастазов в спине невозможно. Проводится оперативное вмешательство по удалению раковых тканей из позвоночника, и терапия, направленная на снижение болевых ощущений (анальгетики, лучевая терапия).

Миелома

Злокачественная опухоль в костной ткани. Чаще всего возникает в шейном отделе позвоночника. Болевые ощущения возникают при движениях. Возможно нарушение функционирования почек, проблемы со зрительным аппаратом. В качестве лечения возможна поддерживающая консервативная терапия, а при осложнениях хирургическое вмешательство.

Фибросаркома

Рак соединительных тканей позвоночника. Прогрессирует медленно, на начальном этапе не вызывает болевых ощущений. Причинами возникновения может быть радиационное облучение, воздействие тяжелых химических веществ. Фибросаркома подлежит хирургическому удалению, но при умеренном росте возможно лечение лучевой и химиотерапией.

Хондросаркома

Злокачественная опухоль хрящевой ткани. Чаще всего локализуется в поясничном отделе позвоночника. Вызывает болевые ощущения идентичные радикулитным болям. Хондросаркома может возникать внутри кости или на поверхности кости. Стремительно разрастается, оказывая давление на мягкие ткани. Подлежит обязательному удалению вместе с близлежащими тканями.

Опухоль на спине возле позвоночника опасна тем, что ее разрастание может оказать влияние на костную, хрящевую ткань, сосуды и нервные окончания. Некоторые виды опухолей разрастаются очень стремительно. Залог успешного лечения новообразований – это ранняя диагностика. Поэтому при обнаружении первых же симптомов нужно как можно раньше пройти обследование.

Шишки (бугорки, узелки) на теле – это уплотнения преимущественно округлой или овальной формы в виде подкожной выпуклости, в большинстве случаев имеющие четкие контуры. Шишки на спине могут появляться по разным причинам, например, в результате травм или воспалительных процессов в позвоночнике или окружающих его мягких тканях. Реже уплотнения имеют опухолевую природу и представляют собой новообразования или кистозные выпячивания в виде мешкообразных полостей, заполненных экссудатом.

Если на спине появились шишки или плотные шарики, следует показать образование специалисту, даже если оно не вызывает дискомфорта и не болит. Неотложная врачебная помощь требуется в случаях, когда шишка чешется, болит при надавливании или соприкосновении с одеждой, имеет подвижную структуру, или кожа вокруг бугорка покрылась чешуйками или поменяла окраску.

Шишки на спине при травмах

Травмы позвоночника и ушибы околопозвоночных мягких тканей (мышц, связок, сухожилий) – одна из самых частых причин возникновения шишек и уплотнений на спине. Спинальные травмы делятся на две группы: переломы и ушибы. Отдельной категорией также могут классифицироваться вывихи и подвывихи, а также повреждения суставных сумок и связок без признаков смещения позвонков. Провоцирующими факторами травмирования позвоночника могут выступать не только падения и удары, но и резкое поднятие тяжелых предметов, различные аварии, неудачное ныряние в воду и другие травмоопасные ситуации.

О том, что шишка на спине появилась в результате физического или механического воздействия, свидетельствуют следующие признаки:

• наличие в анамнезе какого-либо травматического воздействия внешних факторов на данный участок тела (при некоторых видах травм клинические проявления могут быть заметными лишь спустя несколько дней и даже месяцев);
• боль в области поврежденного сегмента (может усиливаться во время любой двигательной активности);
• отечность и покраснение тканей вокруг шишки;
• наличие гематом, синяков и кровоподтеков;
• мышечный спазм.

Неврологические нарушения (онемение, паралич, тик, тремор, парезы) характерны для закрытых переломов с повреждениями спинного мозга, который расположен в центральном позвоночном канале, вдоль позвоночной трубки. Боль при переломах имеет очень высокую интенсивность и нередко провоцирует развитие травматического шока – жизнеугрожающего состояния, возникающего на фоне обильной кровопотери.

Что делать при травмах и ушибах?

Даже если человек в состоянии самостоятельно передвигаться и не испытывает болезненных ощущений при движении, важно показать уплотнение на спине травматологу, так как боль при некоторых типах переломов имеет отраженное течение и может появиться только спустя несколько дней после получения травмы. Если у пациента диагностируют ушиб, лечение будет заключаться в прикладывании холодных компрессов в течение 2-3 дней (5-6 раз в день по 10-15 минут), а также использовании местных противовоспалительных средств, обладающих ангиопротекторным, противовоспалительным и обезболивающим действием. К таким препаратам относятся мази и гели из группы НПВС («Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен»), венотонизирующие и венопротекторные средства («Троксерутин», «Троксевазин»), комплексные препараты (например, гель «Долонит» с димексидом и гепарином натрия в составе).

Лечение при переломах включает хирургические методы, иммобилизацию позвоночника (гипсовые лангетки, специальные кровати), использование корсетов и фиксирующих шин, медикаментозную терапию, направленную на купирование болевого синдрома и коррекцию последствий обильных кровопотерь.

Ревматические шишки

Безболезненные шишки в виде подкожных узелков могут быть проявлением узловатой эритемы, характерной не только для ревматизма, но и для некоторых тяжелых инфекционных заболеваний, например, рожистого воспаления или клещевого боррелиоза. Ревматизм – это заболевание соединительной ткани, при котором воспаляются преимущественно оболочки сердца, а также крупные суставы, например, суставы голеней, коленей или тазобедренные сочленения. Ревматизм спины диагностируется довольно редко и составляет не более 8,4% от общего числа пациентов с данным диагнозом.

Шишки при ревматическом воспалении позвоночника безболезненные, имеют темно-красный, фиолетовый или бордовый цвет и четкие контуры. Структура образований плотная, неподвижная (реже – малоподвижная). Размер узелков может составлять от нескольких миллиметров до куриного яйца, а их возникновению предшествуют высокая температура и другие симптомы, среди которых могут быть:

• интенсивная ноющая боль в спине (преимущественно в зоне расположения узелков);
• прогрессирующее искривление позвоночника;
• онемение, дрожь в конечностях;
• сыпь бледно-розового цвета;
• мелкие кровоизлияния на фоне повышенной бледности кожи;
• повышенная потливость.

Заболевание вызывается инфекционным патогеном – β-гемолитическим стрептококком группы A – и нередко развивается после перенесенных заболеваний ротоглотки (ангины, тонзиллита, скарлатины, фарингита).

Обратите внимание! При отсутствии своевременного лечения кожная форма ревматизма может перейти в воспаление внутренней оболочки легких, полиартрит или васкулит головного мозга, поэтому при обнаружении под кожей безболезненных плотных шишек в виде узелков следует обращаться за врачебной помощью.

Как лечить ревматизм спины?

В острой фазе заболевания при развитии острой ревматической лихорадки лечение проводится в стационаре. Больному проводится санация очагов хронической инфекции (промывание миндалин или придаточных пазух носа, лечение кариозных зубов и т. д.), и назначается постельный режим, необходимый для снятия нагрузки с пораженных суставов.

Медикаментозная терапия кожного ревматизма проводится по схеме, представленной в таблице ниже.

Таблица. Препараты для лечения ревматической лихорадки.

Вне фазы обострения пациенту показаны восстановительные процедуры и манипуляции: массаж, ЛФК, парафинотерапия, физиолечение (инфракрасное облучение, электрофорез, УВЧ).

Триггерные точки при миогелезе

Миогелез (болезнь Шаде-Ланге) – это патология мышечной ткани, при которой в мышцах образуются болезненные уплотнения, которые называются триггерными точками. Эти уплотнения провоцируют миофасциальные боли, которые значительно усиливаются при механическом раздражении, например, надавливании. Существует четыре типа триггерных точек, классификация которых проводится по степени болевого ответа на внешнее воздействие.

Таблица. Типы триггерных миофасциальных точек на спине.

Клинически миофасциальный синдром при миогелезе проявляется болезненными ощущениями в спине, ассоциированными с физической, статической иди динамической нагрузкой, а также появлением небольших подкожных шишек в области пораженной мышцы. Уплотнения при миогелезе неболезненные, имеют четкие границы, не обладают подвижностью.

Лечение включает прием миорелаксантов («Толперизон», «Мидокалм»), лечебно-оздоровительную гимнастику, плавание, массаж и физиопроцедуры (электрофорез  и УВЧ).

Воспалительные процессы

Гнойные, болезненные шишки на спине также могут быть фурункулами или карбункулами.  Это гнойно-некротические воспалительные процессы в волосяных мешочках, сальных и потовых железах, в которые нередко вовлекается окружающая соединительная ткань. Одна из основных причин возникновения фурункулов и карбункулов – это несоблюдение личной гигиены (нерегулярный душ) и микротравмы кожного покрова, через которые в волосяной фолликул попадают микробы и бактерии. В 60-70 % случаев фурункулеза возбудителем воспалительного процесса является золотистый стафилококк, поэтому лечение фурункулов и карбункулов может включать антибиотикотерапию.

Понять, что гнойная шишка на спине – результат воспалительного процесса, можно по следующим признакам:

• наличие красной эритемы вокруг образования и гнойного ядра в его центре;
• сильная болезненность даже при слабом воздействии внешних раздражителей (например, при контакте с одеждой);
• преимущественная локализация – на спине, затылке и шее;
• отторжение некротически измененной ткани с последующим рубцеванием.

Лечатся фурункулы комплексно. Для эрадикации инфекционного возбудителя применяют антибиотики пенициллинового ряда («Амоксициллин», «Флемоксин»). Если гнойник вскрылся, сверху накладывают  повязку с гипертоническим раствором. Так называется раствор с повышенной концентрацией растворенных веществ и более высоким осмотическим давлением. После дренирования раны местно используются повязки с тетрациклиновой или эритромициновой мазью. Если фурункул только появился, показано применение физиотерапевтических методов (сухое тепло, ультравысокочастотная терапия) и ихтиоловой мази, обладающей обезболивающим, противовоспалительным и дезинфицирующим действием.

Если вы хотите более подробно узнать, какие бывают виды обезболивающих мазей для спины, а также рассмотреть состав и применение, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Может ли шишка быть межпозвоночной грыжей?

Шишки, локализующиеся вдоль позвоночника, вполне могут быть большой межпозвоночной грыжей или протрузией. Это выпирания и выпячивания желеобразного ядра, которое заполняет межпозвоночный диск и удерживается фиброзной оболочкой в виде кольца. Патогенетическим фактором образования грыжи является обезвоживание и дистрофия межпозвонкового диска, которые развиваются на фоне нарушенного кровообращения, малоподвижного образа жизни, хронических заболеваний позвоночника и опорно-двигательной системы (остеохондроз, остеосклероз, остеопороз и т. д.).

Клинически грыжа может себя никак не проявлять в течение длительного времени, но если размер выпячивания превышает 5-7 мм, больной начинает замечать ярко выраженные болевые и неврологические нарушения. При объемных грыжах клиническая картина обычно складывается из следующих симптомов:

• скованность в мышцах и суставах позвоночника, которая не проходит в течение 10-15 минут и обычно возникает после длительного покоя (обычно после сна);
• боль в спине, способная иррадиировать в руку, плечо, нижние конечности и ягодицы (радикулопатия, корешковый синдром, люмбаго, люмбоишиалгия);
• парезы, параличи, тик, дрожь и другие неврологические расстройства в области поясницы и конечностей;
• нарушение работы тазовых органов (недержание кала и мочи).

Если грыжа образовалась в верхней части спины (шейный и грудной отдел позвоночника), появляются также специфические симптомы, связанные с компрессией базилярной и вертебральной артерий: головокружение, мигрень, головные боли, артериальная нестабильность. Грыжи в грудном отделе позвоночника могут вызывать боли в области грудной клетки (торакалгия), а также трудности с дыханием.

Обратите внимание! Визуально заметить грыжу в виде выпирающей подкожной шишки на спине можно в тех случаях, когда ее размеры превышают 10-20 мм. Большое значение в возможности выявления образования в результате визуального и физикального осмотра имеет конституция тела и локализация грыжи: у стройных пациентов, а также больных с грыжами и протрузиями в шейном отделе объемное выпячивание на спине определяется почти в 4 раза чаще по сравнению с тучными больными.

Опухоли на спине

Шишки и бугорки на спине могут быть симптомом не только воспалительных, дегенеративных и травматических процессов, но и опухолевых заболеваний, включая тяжелые формы рака. Если опухоль в области позвоночника или в окружающих его мягких тканях имеет злокачественную этиологию, для формирования относительно благоприятного прогноза дальнейшей жизни и лечения имеет большое значение своевременная диагностика, поэтому любые уплотнения и образования должны быть осмотрены специалистами.

Наиболее часто на спине встречаются следующие виды опухолей.

1. Жировая опухоль (липома). Это доброкачественное опухолевое образование, которое растет в подкожно-жировой клетчатке. При стремительном росте липома может прорастать между мышечными слоями и достигать костной оболочки (надкостницы). Липомы редко перерождаются в рак, но при их выявлении требуется наблюдение в динамике для своевременного применения хирургических методов.

   

   Липома на спине

2. Атерома. Атерому также нередко называют жировиком, так как возникает данная опухоль в результате закупорки сальных желез и нарушения оттока сального секрета. По структуре атерома представляет собой эпидермальную или фолликулярную кисту, заполненную густым, пастообразным гноем или воспалительной жидкостью.

   

   Атерома на спине человека

3. Гемангиома. Гемангиома позвоночника – достаточно редкий вид опухоли, локализующийся преимущественно в нижних грудных и верхних поясничных позвонках. Одним из патогенетических факторов образования вертебральной гемангиомы является избыточная пролиферативная активность сосудов спинного и головного мозга. Внешне образование выглядит как небольшой бугорок светло-розового или светло-красного цвета, безболезненный при надавливании. Вокруг может наблюдаться небольшое покраснение.

Обратите внимание! Все опухоли, независимо от локализации, внешнего вида и выявленной этиологии, требуют регулярного наблюдения и контроля у хирурга или онколога.

К какому врачу обратиться?

Патологиями спины и позвоночника занимается вертебролог. Если специалиста данного профиля в медицинском учреждении, к которому прикреплен больной, нет, можно обратиться к хирургу, ортопеду или участковому терапевту.

Видео – Липома на спине

Шишка на спине – патология, которая является не только эстетическим дефектом, но и может быть признаком серьезных заболеваний, включая рак позвоночника. Для первичной диагностики имеет значение время появления опухоли, ее болезненность, размеры, контуры и структура. Лечение зависит от природы новообразования и причин его возникновения и может включать как медикаментозные методы, так и физиотерапию, а также операционное лечение.