Опускаю голову вниз болит грудная клетка

Торакалгия — боль в области грудной клетки, причины ее возникновения могут быть самыми разными и в некоторых случаях, довольно серьезными. Боль в центре грудной клетки может быть связана с поражениями некоторых внутренних органов, которые расположены в этом месте (сердце, легкие), иногда она может возникнуть вследствие поражения костно-хрящевых структур, заболеваний позвоночника и многого другого. Нередко боль, локализующаяся в центре грудной клетки, становится симптомом таких опасных состояний, как инфаркт миокарда, стенокардия, пневмония, язва желудка и т.д. Причем, как отмечают специалисты и сами пациенты, нет особой зависимости в том, насколько сильно выражена боль, возникающая в центре грудной клетки и тяжестью самого заболевания. То есть, боль может быть и не очень сильной, иногда не мешающей работать и жить, но в то же время заболевание, ее вызвавшее оказывается очень и очень серьезным. Подобное явление можно наблюдать, например, тогда, когда человек на ногах переносит инфаркт и о нем становится известно лишь после тщательного обследования у специалиста в медицинском учреждении.

Как бы то ни было, но боль, возникающая у человека в центре грудной клетки – это очень частая жалоба многих пациентов, она способна возникать внезапно, либо нарастать постепенно, с течением времени. Для того чтобы определить ее природу и выяснить всю серьезность причин, вызвавших такое состояние, настоятельно рекомендуется обратиться в поликлинику к врачу. Однако какие именно органы могут вызывать боль в груди, что именно можно заподозрить у себя в данной ситуации? Не редким источником болевых ощущений становится место сочленения грудины и ребер. Очень опасным для здоровья и жизни может стать ситуация, когда боль в груди вызывается заболеваниями сердца. Помимо этого, болеть могут органы желудочно-кишечного тракта. Стоит в нескольких словах разобрать, какие именно заболевания приводят к болевым ощущениям в области груди, в ее середине.

1. Стенокардия. Обычно приступ стенокардии сопровождается болями в области груди, возникает она внезапно, нередко сразу после сильной физической нагрузки, либо во время нее. Приступ возникает вследствие того, что сердечная мышца испытывает недостаток кровоснабжения, боль может быть давящей, жгущей, сжимающей, ощущается она в центре груди, либо чуть левее, в области сердца. Зачастую боль отдает в руку, шею, нижнюю челюсть, длиться боль может от нескольких секунд до получаса. Обычно при приступе стенокардии от боли можно избавиться, приняв дозу нитроглицерина. Нередко приступ боли сопровождается другими признаками, такими как головокружение, тошнота, сильное сердцебиение, приступ страха, одышка, слабость. Стенокардия очень часто может наблюдаться у пожилых людей, причем риск ее развития повышается, если человек страдает ожирением, гипертонией, сахарным диабетом. Высока вероятность развития стенокардии у курильщиков.

2. Перикардит. Воспаление оболочки сердца (перикарда), вызывает боль в груди, в области сердца. Болезненные ощущения возникают как бы внутри грудной клетки, в ее глубине, за грудиной. Боль может ощущаться постоянно или возникать периодически, если принять положение лежа на спине, она усиливается, если нагнуть туловище вперед – уменьшается. Серьезным состоянием может быть выпотной перикардит, когда жидкость скапливается в полости перикарда, обычно при этом боли проходят. Выпотной перикардит может приводить к сердечной недостаточности, возникает одышка, появляются отеки, слабость, давление снижается.

3. Инфаркт миокарда. Одна из форм ишемической болезни сердца, при которой боль несколько схожа с той, которая возникает при стенокардии, правда сильнее и острее. Если при стенокардии боль, как правило, проявляется после физической нагрузки, инфаркт миокарда может возникнуть внезапно, в состоянии покоя. Состояние это очень серьезное, угрожающее жизни пациента, поэтому он подлежит срочной госпитализации.

Названные причины – это лишь малая часть всех заболеваний сердца и кровеносной системы, которые могут вызывать боли в области груди. То есть, если такая боль вдруг внезапно возникла, есть все основания заподозрить неполадки в работе сердечной мышцы, требуется немедленно обратиться к врачу.

4. Пневмония. При данном заболевании возникает воспаление участка легкого, которое сопровождается многочисленными симптомами, одним из которых является боль в груди. Болевые ощущения нередко сопровождаются сильным кашлем с выделением мокроты, повышается температура тела, возникает слабость, хрипы и т.д. При пневмонии боль в груди может быть односторонней, что соответствует локализации воспаления, при движении и кашле она может усиливаться, в горизонтальном положении уменьшается.

5. Остеохондроз. Частой причиной болей в груди является остеохондроз грудного и шейного отделов позвоночника, при котором поражаются межпозвоночные диски и хрящи. Боль часто бывает острой, как при стенокардии, может отдавать в плечо, лопатку, руку. Для остеохондроза также характерна опоясывающая боль в груди.

6. Межреберная невралгия. При данном состоянии возникает сильная боль в пространстве между двумя ребрами, т.е. в области межреберного промежутка. Межреберная невралгия может возникнуть по разным причинам, например, вследствие неудачного резкого движения, из-за переохлаждения, при длительном нахождении тела в неудобном состоянии, также к данному состоянию нередко приводит остеохондроз и т.д. При межреберной невралгии боль в груди обычно локализуется в одном месте, ограничиваясь межреберным промежутком. Боль может усиливаться при вдохе, повороте тела, кашле, она опоясывающая, стреляющая.

К другим возможным причинам болей в груди могут относиться: туберкулез, рак легких, трахеит, грыжи, мастит, миозит, эзофагит, разрыв пищевода, вегето-сосудистая дистония и многое другое.

Теги: грудь, грудная клетка, боль

Источник

Внезапная боль в груди всегда вызывает у человека сильное беспокойство. Что это — сердечный приступ, инфаркт или межреберная невралгия? Вызывать «скорую помощь» или пойти на прием к специалисту? Причин возникновения болей в области солнечного сплетения может быть много. Характер и локализация могут много рассказать о заболевании, которое ее вызвало.

Боли в середине грудной клетки при вдохе

Обычно боли, возникающие при кашле, чихании, резкой смене позы и вдохе, вызваны межреберной невралгией. Во время движения грудной клетки нервные корешки, идущие от позвоночника к ребрам, сдавливаются и раздражаются, и человек ощущает резкую сильную боль. Невралгия развивается в следующих случаях:

вы переохладились или сильно простыли;
у вас нарушен обмен веществ;
вы страдаете остеохондрозом, болезнями сердца и сосудов, желудочно-кишечного тракта, легких (например, пневмонией, плевритом);
у вас выявлены патологические изменения в грудном отделе позвоночного столба;
тонус мышц спины или груди заметно повышен.

Боли в середине грудной клетки при нажатии

Если боль имеет приступообразный характер и при надавливании на грудную клетку усиливается, она может быть вызвана рядом различных причин:

в реберно-хрящевом сочленении развивается воспаление;
длительный кашель, физические нагрузки и сильные ушибы спровоцировали накопление в мышцах груди молочной кислоты;
это один из неспецифических симптомов сахарного диабета. Обязательно сдайте кровь на уровень глюкозы. Сейчас это можно сделать в любом медицинском центре или лаборатории за несколько минут. Если результаты неутешительны, немедленно посетите эндокринолога.

Боль в межреберье в сочетании с болью в спине

Если боль отзывается в спине, вы тяжело и часто дышите, ритм сердца неровный, а кровяное давление резко упало — все это симптомы, указывающие на два очень серьезных состояния:

тромбоэмболия легочных артерий — в артерии между легким и сердцем образовался тромб;
инфаркт миокарда — резкое прекращение снабжения сердечной мышцы кровью с последующем омертвением тканей.

Как отличить боли при стенокардии от невралгических?

При стенокардии вам кажется, что боль буквально разлита по всей груди, а при невралгиии вы можете точно указать больное место. Невралгическая боль заметно стихает, как только вы приляжете поудобнее. Интенсивность сердечных болей не зависит от положения тела. Если вы примите нитроглицерин, боли, вызванные стенокардией, уменьшатся. При инфаркте миокарда и невралгии облегчения не наступает.

Когда нужно вызывать «скорую помощь»?

У вас чувство тяжести и давления в груди.
Боль усиливается и отдает в плечо или челюсть.
У вас кружится голова, и тошнит.
Вы знаете, что у вас стенокардия, но приступ не проходит после приема нитроглицерина.
Вам больно и трудно дышать.
Вы недавно перенесли операцию или пережили сильный стресс.
У вас сильное сердцебиение.
Артериальное давление «скачет», слишком низкое или высокое.

Когда можно обратиться к врачу планово?

Боль возникает обычно после плотного обеда или ужина и похожа на жжение.
Вам больно кашлять и глубоко дышать.
При изменении позы боль меняет свою интенсивность.
После приема болеутоляющего боль исчезает.
Вы начали принимать новое лекарство.

Что делать до приезда врача?

Мы рекомендуем принять обезболивающий препарат или нитроглицерин, если боль похожа на сердечную, а затем прилечь.

Как самостоятельно быстро снять мышечные спазмы в груди?

Нередко причиной болей в грудной клетке является спазм мышц. Снять неприятные ощущения помогут специальные упражнения. Регулярно выполняя их, вы сможете избежать межреберной невралгии.

Поставьте ноги на ширину плеч, руки сомкните за головой. Наклоняйтесь по очереди влево и вправо.
Исходное положение то же. Поворачивайте корпус так, чтобы таз оставался неподвижным. Нужно сделать 10-20 поворотов.
Лежа на животе, приподнимите одновременно ноги и голову. Не помогайте себе руками. Выполните упражнение примерно 5 раз.
Поднимайте ноги, согнутые в коленях, в положении лежа на спине. Старайтесь дотянуться ими до лица. Голова и туловище должны оставаться неподвижными.
Приседайте с идеально ровной спиной, держась руками за спинку стула.
Если у вас дома есть турник, свободно висите на нем в течение минуты каждый день. Это упражнение помогает грудным мышцам расслабиться.
Не забывайте тренировать диафрагму. Вдохните максимум воздуха, не дышите 2-3 секунды и медленно выдыхайте небольшими порциями.
Соедините ладони и прижмите их как можно сильнее к друг другу на 20-30 секунд. Затем выполните предыдущее упражнение.
Сядьте на стул. Голову и спину старайтесь держать прямо. Вытяните руки вперед и соедините их в замок. Медленно поверните руки в правую сторону и задержитесь в этой позе на пару секунд. Голова и корпус должны оставаться прямыми. Затем повторите то же самое, но в другую сторону.

Как избежать появления болей в грудной клетке?

Ведите здоровый образ жизни. Старайтесь питаться правильно и заниматься спортом.
Контролируйте свой вес. Лишние килограммы способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Всегда одевайтесь по погоде, чтобы избежать переохлаждения.

Если у вас есть проблемы со здоровьем, регулярно посещайте врача для профилактического осмотра и строго выполняйте все его рекомендации.

Болит грудная клетка посередине: травмы и переломы

Травмирование костной или мышечной ткани – достаточно распространенная причина болевого синдрома в области грудины. Характер боли зависит от условий, в которых получены повреждения, и воздействия дополнительных факторов. Например, при падении боль чаще всего тупая, ноющая, имеет умеренную или высокую интенсивность и усиливается во время наклонов вперед или поворотов туловища в сторону. Травмы, полученные в драке, могут приводить к разрыву внутренних органов – такая патология будет сопровождаться острой или режущей болью, которая ослабевает, если больной примет определенное положение тела (чаще всего на боку), но при этом не проходит полностью.

Наиболее опасны травмы грудной клетки, полученные в результате дорожно-транспортных происшествий и других аварийных ситуаций. Часто у больных развивается болевой шок, снижается артериальное давление, синеют губы и кожные покровы. При переломах боль может отсутствовать в течение 6-10 часов. Некоторые больные в это время продолжают заниматься привычными делами и сохраняют обычный уровень активности, но через несколько часов действие естественного обезболивания заканчивается, и появляется сильнейший болевой синдром, часто требующий экстренной госпитализации пациента с использованием специальных средств.

Признаки переломов

Общими симптомами, указывающими на травмы грудинной клетки различного происхождения, являются:

сильная боль (тупая, острая, кинжаловидная, режущая) в центральной части грудной клетки и в месте травмирования;
снижение или колебания артериального давления;
головная боль и головокружение;
рвота;
усиление болевых ощущений при движении, дыхании и пальпации травмированного участка.

При повреждении органов дыхания у больного может развиться острая дыхательная недостаточность, что чревато потерей сознания и даже смертью, если человек не будет вовремя доставлен в травматологическое отделение. Лечение травм и патологий зависит от вида повреждения, состояния пациента, имеющихся симптомов и других факторов. Если у пациента повреждены грудные позвонки, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причины болей в грудной клетке

Обратите внимание! Если человек на момент получения травмы находился в состоянии алкогольного опьянения, болевой синдром может появиться только через несколько часов, так как винный спирт блокирует болевые рецепторы и выступает в роли синтетического анальгетика.

Связь болей в грудине с патологиями пищеварительной системы

Некоторые думают, что при болезнях желудка и кишечника боль возникает только в различных отделах живота, но это не так. Патологии пищеварительной системы – еще одна частая причина болезненности в центре грудины, поэтому людям с хроническими нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта необходимо знать особенности клинического течения данной группы заболеваний.

Болезни пищевода

В центральной части грудной клетки расположен пищевод – мышечный полый орган в виде трубки, по которому измельченная пища поступает в желудок. Пищевод находится посередине грудной полости, поэтому при нарушениях в работе этого органа болевой синдром будет появляться по срединной линии грудины. Самой распространенной патологией пищевода является его воспаление – эзофагит. Болезнь проявляется симптомами, типичными для заболеваний пищеварительного тракта, и именно боль посередине грудной клетки позволяет дифференцировать его с другими пищеварительными нарушениями еще до проведения аппаратной и лабораторной диагностики.

Что такое эзофагит и его формы

К распространенным признакам эзофагита можно отнести:

колющие ощущения в горле при глотании;
«комок» в гортани;
боль во время еды при прохождении пищи по пищеводу, возникающая в середине грудной полости;
неприятный запах изо рта;
болезненные ощущения в эпигастрии и абдоминальной зоне, усиливающиеся после еды;
зловонная отрыжка;
изжога.

В редких случаях подобная симптоматика с локализацией основного болевого синдрома в области грудины может наблюдаться при обострении холецистита, панкреатита или гастрита с повышенной секрецией соляной кислоты. Для постановки точного диагноза больному проводится ряд диагностических исследований: анализы крови и мочи, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости. По их результатам врач назначит лечение и даст рекомендации по питанию и режиму.

Схема лечения эзофагита у взрослых пациентов (может корректироваться в зависимости от индивидуальных показателей)

Группа лекарств	Какие препараты принимать?	Изображение
Ингибиторы гистаминовых рецепторов	«Ранитидин» «Фамотидин»	Ранитидин
Средства для симптоматического лечения изжоги, нейтрализующие избыток соляной кислоты в желудке	«Алмагель» «Ренни» «Маалокс»	Алмагель
Блокаторы протонной помпы	«Пантопразол» «Омез» «Омепразол»	Омез
Средства для устранения рвоты и тошноты и облегчения прохождения пищи по пищеводу	«Мотилиум» «Ганатон»	Мотилиум

При инфекционном поражении пищевода врач может назначить антибактериальную или противовирусную терапию.

Поддиафрагмальный абсцесс

Это патология, при которой под нижней границей диафрагмы – мышечной трубки, разделяющей грудную и брюшную полости и необходимой для расширения легких, – образуется полость, заполненная гнойным экссудатом. В большинстве случаев заболевание требует хирургического лечения, так как при прорыве абсцесса гной попадет в брюшину, что приведет к стремительному развитию жизнеугрожающего состояния – острого перитонита. После вскрытия гнойника и дренажа больному назначается консервативная поддерживающая терапия с применением противовоспалительных, обезболивающих и противомикробных средств. Для устранения болезненных ощущений и снятия воспаления могут использоваться средства из группы НПВС («Ибуфен», «Ибуклин», «Кеторол», «Кетанов»). Для предупреждения инфицирования тканей применяют «Метронидазол» и «Ципролет».

Симптомы поддиафрагмального абсцесса

Нарушения в работе сердца

Это основная причина возникновения болей в области грудины, поэтому важно знать признаки и особенности заболеваний, способных спровоцировать подобную симптоматику.

Важно! При любых симптомах, которые могут указывать на болезни сердца, необходимо сразу вызывать «скорую помощь». Больного следует усадить на стул или уложить в кровать с приподнятой головой, обеспечить приток воздуха дать таблетку «Нитроглицерина» под язык (аналог «Нитроспрей», для облегчения состояния сделать одно впрыскивание в сублингвальную зону). При отсутствии эффекта прием можно повторить через 5-7 минут.

Неврологические болезни и патологии опорно-двигательного аппарата

Заболевания позвоночника могут быть врожденными, но около 80 % приобретаются в детском или подростковом возрасте, поэтому задача родителей – обеспечить профилактику нарушений опорно-двигательной системы и правильного формирования позвоночного столба при помощи физических занятий, гимнастики и массажа. К наиболее распространенным заболеваниям позвоночника относятся сколиоз (искривление позвоночника) и остеохондроз. Болевой приступ в центральной части грудной полости может возникать при грудном или шейном остеохондрозе. Боль при этом давящая, интенсивная, усиливается в положении лежа.

Симптомы сколиоза

Лечение остеохондроза включает лечебную гимнастику, правильно составленную диету и нормализацию психоэмоционального состояния, так как большинство приступов провоцируются нервными срывами или перенапряжением. Для купирования болей можно использовать противовоспалительные средства («Нимесулид», «Диклофенак», «Капсикам»), но только после консультации с врачом, так как многие из них имеют большой перечень противопоказаний и могут вызывать болезни крови.

Важно! Подобная симптоматика также характерна для межреберной невралгии – сдавливание или защемление межреберных нервов. Боль при этом может иметь острый, стреляющий, пульсирующий, колющий характер и очень высокую интенсивность. Болевой синдром протекает на фоне нарушения дыхательной функции, может иметь постоянное течение или появляться короткими приступами. При хронической невралгии болезненные ощущения могут принимать жгучий или тупой характер.

Причины болей в грудной клетке в зависимости от локализации

Боль в грудной клетке – опасный симптом, распространенный преимущественно у людей старше 30 лет, имеющих хронические заболевания. Если такая боль появилась у ребенка, необходимо срочно обратиться в больницу, чтобы исключить вероятность скрытых травм и повреждений внутренних органов. В редких случаях боль в центральной части грудины может указывать на туберкулезную инфекцию, игнорировать подобную симптоматику ни в коем случае нельзя.

Видео — Почему болит грудная клетка?

Видео — Как узнать, что болит за грудиной?