От гентамицина болит голова

Гентамицин – антибиотик из группы аминогликозидов, обладающий бактерицидным действием.

Форма выпуска и состав

Гентамицин выпускается в форме глазных капель, мази для наружного применения, порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения и раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Глазные капли представляют собой прозрачную бесцветную жидкость. Выпускаются по 5 мл в полиэтиленовых флаконах-капельницах. В одной картонной пачке 1 флакон.

Мазь для наружного применения Гентамицин выпускается по 10 и 15 г в алюминиевых тубах. Одна картонная пачка содержит 1 тубу.

Порошок выпускается по 80 мг во флаконах. В одной картонной пачке 10, а в картонной коробке 50 флаконов.

Раствор выпускается в ампулах по 2 мл. Одна картонная пачка содержит 10, одна ячейковая упаковка – 5 ампул.

Действующим веществом всех лекарственных форм является гентамицин в форме сульфата. В составе капель вспомогательными веществами выступают следующие компоненты:

Бензалкония хлорид;
Натрия дигидрофосфат;
Натрия гидрофосфат;
Натрия хлорид;
Вода.

Показания к применению

Согласно инструкции, Гентамицин применяется для лечения инфекционно-воспалительных болезней, которые были вызваны чувствительными к нему микроорганизмами.

Препарат для парентерального применения используется при следующих состояниях:

Острый холецистит;
Цистит;
Перитонит;
Холангит;
Пневмония;
Сепсис;
Пиелонефрит;
Эмпиема плевры;
Вентрикулит;
Раневая инфекция;
Гнойные инфекции кожи и мягких тканей;
Инфекции костей и суставов;
Ожоговые инфекции.

Для наружного применения Гентамицин показан при следующих патологиях:

Инфицированное акне;
Инфицированный себорейный дерматит;
Инфицированные кожные раны разной этиологии, включая укусы насекомых, ожоги и труднозаживающие язвы;
Вторичное бактериальное инфицирование при вирусных и грибковых кожных инфекциях;
Инфицированные варикозные язвы;
Паронихии;
Поверхностный фолликулит;
Сикоз;
Пиодермия (включая гангренозную);
Фурункулез.

По инструкции, Гентамицин для местного применения используется для лечения следующих состояний:

Кератит;
Блефарит;
Конъюнктивит;
Кератоконъюнктивит;
Блефароконъюнктивит;
Мейбомит;
Дакриоцистит.

Противопоказания

Применение Гентамицина противопоказано в период беременности и грудного вскармливания, при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также при нарушениях функции почек в тяжелой форме, неврите слухового нерва и уремии.

Способ применения и дозировка

Дозировки Гентамицина врач устанавливает индивидуально в зависимости от локализации инфекции и степени тяжести заболевания.

При внутривенном и внутримышечном введении препарата взрослым пациентам назначается разовая доза по схеме 1-1,7 мг на 1 кг массы тела. При этом суточная доза составляет 3-5 мг на 1 кг, разделенные на 2-4 введения. Продолжительность терапии составляет 7-10 дней. В зависимости от формы болезни может применяться дозировка до 160 мг 1 раз в день в течение 7-10 дней либо до 280 мг однократно. Внутривенная инфузия должна проводиться в течение 1-2 часов.

Детям Гентамицин внутривенно и внутримышечно назначается в следующих дозировках:

Новорожденным и недоношенным детям – 2-5 мг на 1 кг от массы тела, разделенные на 2 введения;
Детям до 2 лет – 2-5 мг на 1 кг от массы тела, разделенные на 3 введения;
Детям старше 2 лет – 3-5 мг на 1 кг от массы тела, разделенные на 3 введения.

Максимальная суточная доза средства составляет 5 мг на 1 кг от массы тела для взрослых и детей.

При местном применении Гентамицина препарат следует закапывать в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1-2 капли каждые 1-4 часа.

При наружном применении мазь следует наносить 3-4 раза в день.

Побочные действия

Применение Гентамицина может вызывать следующие побочные эффекты со стороны периферической и центральной нервной системы:

Головные боли;
Снижение слуха;
Необратимая глухота;
Нарушение нервно-мышечной проводимости;
Вестибулярные расстройства;
Сонливость.

При использовании Гентамицина возможны аллергические реакции в виде зуда, кожной сыпи, лихорадки, крапивницы и в редких случаях отека Квинке.

Со стороны пищеварительной и мочевыделительной систем препарат может вызывать следующие побочные эффекты:

Тошнота;
Рвота;
Гипербилирубинемия;
Повышение активности печеночных трансаминаз;
Протеинурия;
Почечная недостаточность;
Олигурия;
Микрогематурия.

Система кроветворения может отреагировать на Гентамицин лейкопенией, анемией, тромбоцитопенией и гранулоцитопенией.

После закапывания капель могут наблюдаться следующие побочные реакции:

Боль;
Слезотечение;
Жжение;
Покраснение глаз;
Нарушение зрения в течение нескольких минут;
Светобоязнь.

Особые указания

С осторожностью следует применять Гентамицин при миастении, паркинсонизме и нарушениях функции почек. В период лечения необходимо контролировать функции почек, вестибулярного и слухового аппарата.

При сочетании препарата с ванкомицином, этакриновой кислотой, эминогликозидами и цефалоспоринами может наблюдаться усиление нефротоксического и ототоксического действия.

При сочетании средства с индометацином и фуросемидом возможно увеличение концентрации действующего вещества гентамицина в плазме крови, в связи с чем возрастает вероятность развития токсического действия.

Одновременное применение препарата с опиоидными анальгетиками повышает риск развития нервно-мышечной блокады.

Аналоги

Синонимами Гентамицина являются Гентацикол, Гентамицин-АКОС, Гентамицин-Ферейн. Аналогами препарата выступают следующие средства:

Колбиоцин;
Левомицетин;
Дилатерол;
Тетрациклин;
Эритромицин;
Синтомицин;
Фуцидин;
Бактробан;
Линкомицин;
Гелиомицин;
Неомицин.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Гентамицин необходимо хранить в месте, недоступном для детей, при температуре 15-25 °C.

Срок годности составляет 3 года.

Источник

Гентамицин — бактерицидный антибиотик, действующий на самый широкий спектр патогенных микроорганизмов. Проникая через клеточную мембрану внутрь бактерии, он необратимо связывается с рецепторами 30S-рибосомной единицы и вмешивается в процесс синтеза белка, препятствуя соединению матричной и транспортной РНК в единый конгломерат. Это обстоятельство ведет к неправильному считыванию генетического кода и образованию дефектных нефункциональных белков. При приеме больших количеств препарата происходит нарушение защитной функции клеточной стенки микроорганизмов, что вызывает их гибель.

Важной характеристикой каждого антибиотика является перечень его «штатных клиентов», т.е. бактериальных штаммов, на которые распространяется его бактерицидный эффект. И здесь гентамицину есть чем похвастаться: высокую чувствительность к нему проявляют грамотрицательные микроорганизмы видов Proteus spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Campylobacter spp., Shigella spp., Klebsiella spp., грамположительные Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивые к пенициллину), Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Acinetobacter spp. Если прием гентамицина одновременно «подкрепить» введением в организм пенициллинов, включая ампициллин, оксациллин, карбенициллин, бензилпенициллин, влияющих на формирование бактериальной клеточной стенки, то не поздоровиться уже и Treponema pallidum, Neisseria meningitidis, Streptococcus spp.

, Clostridium spp., Providencia rettgeri.

Бессилен же гентамицин в отношении всех штаммов Streptococcus faecalis и большинства штаммов Enterococcus, всех анаэробов, вирусов, грибов, простейших. Сама по себе устойчивость бактерий к гентамицину развивается медленно, однако следует держать в уме формирование так называемой перекрестной устойчивости (например, резистентные к канамицину и неомицину штаммы могут быть устойчивы также и к гентамицину).

Гентамицин выпускается в виде растворов для внутривенного и внутримышечного введения, а также в виде глазных капель (гентамицин-ферейн и декса-гентамицин). Необходимая доза устанавливается персонально для каждого пациента. При инъекционном введении стандартная суточная доза составляет 3 мг/кг, вводимая за 2-3 раза (при тяжелых инфекциях — до 5 мг/кг). Длительность лечения составляет в среднем 7-10 дней, причем первые 2-3 дня практикуется внутривенное, а затем внутримышечное введение. Глазные капли гентамицина закапываются субконъюнктивально по 1–2 капли 3–4 раза в день.

Полная инструкция

Цены на гентамицин в аптеках Москвы

капли глазные	0.3%	5 мл	1 шт.	от 131,00 руб.
мазь	0,1%	15 г.	1 шт.	от 110,00 руб.
мазь	0,1%	15 г	1 шт.	от 17,20 руб.
порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения	80 мг	2 мл.	50 шт.	от 144,00 руб.
раствор инъекционный	40 мг / мл	10 шт.	от 15,00 руб.
	40 мг / мл	5 шт.	от 744,00 руб.
	40 мг / мл	1 мл.	10 шт.	от 181,00 руб.
	40 мг / мл	2 мл.	100 шт.	от 32,00 руб.
	40 мг / мл	2 мл.	10 шт.	от 32,00 руб.
	40 мг / мл	2 мл.	50 шт.	от 64,00 руб.

Посмотреть цены и наличие в аптеках

Отзывы врачей

все (10)

положительные

отрицательные

нейтральные

Отзывы пациентов

все

Отзывы врачей о гентамицине

Малютин А. П.

Искоростинская О. А.

Карачев А. А.

Абдулнасыров Р. К.

Картояцкая К. В.

Еще 5 отзывов врачей

Вопросы пациентов

Диагноз после УЗИ: Признаки острого эпидидимита Лечение: Гентамицин 0.8 внутримышечно 2 раза в день + Трентал 3 раза в день От гентамицина болит голова и общее состояние не очень. Скажите пожалуйста, насколько адекватное лечение и можно ли заменить уколы таблетками?
Зотеев Д. В.	Здравствуйте! Антон, при остром эпидидимите (когда имеется увеличениеуплотнениеболезненность придатка яичка, как правило с повышением температуры тела), я бы рекомендовал компрессы с раствором Димексида (разведенного в соотношении 1 к 4 с р-ром Фурациллина) на область мошонки с больной стороны 7 дней. При плохой переносимости гентамицин можно заменить на Цефтриаксон по 1.0 вм 1раз в день 7 дней, затем Цифран СТ по 1таб 2 раза в день 10 дней. Обязательно придать мошонке возвышенное положение (ношение суспензория). После окончания приема препаратов, проконсультируйтесь с Вашим лечащим доктором о возможности прохождения курса физиотерапии. Будьте здоровы!
Здравствуйте! Гентамицин опасный антибиотик при лечении ХП? Неделю назад поставили такой диагноз. Я в шоке, я так молод и уже не мужик (( Говорят не лечится и можно на себе крест ставить. Правда ли это?
Недошкуло К. Т.	Здравствуйте! Не очень понятно, что именно не лечится! Хл- это хламидии? Если да, то они лечатся не Гентамицином, а другими антибиотиками. И совсем не понятно, почему уже не мужик? Вы бы повторили вопрос более подробно. А так сплошной сумбур.
Лелявин К. Б.	Добрый день, Гентамицин не проникает в простату. ХП — «королевская болезнь». У каждого настоящего мужика есть простатит ))) Это были шутки. Современное лечение ХП достаточно эффективное, хотя и длительное. Спокойно лечитесь. Будут вопросы, спрашивайте.

«Гентамицин» – сильный антибиотик, давно известный своими замечательными качествами. Все, что вы не знали об этом препарате, читайте у нас!

Описание и состав

«Гентамицин» – антибиотик аминогликозидового ряда с широким спектром воздействия. Является сильным лекарственным средством для терапии серьезных трудноизлечимых болезней.

Фармакодинамика

Эффективен против таких бактерий, как сальмонеллы, клебсиэллы, протей, шигеллы. Воздействует даже на микроорганизмы, устойчивые к другим аминогликозидам.

В комбинации с препаратами пенициллиновой группы активен по отношению к энтерококкам и стрептококкам.

Никак не влияет на простейшие, грибы и вирусы. Резистентность бактерий к нему формируется медленно. Не действует на штаммы, стойкие в канамицину и неомицину.

Фармакокинетика

При введении в организм инъекцией достигает нужной концентрации спустя 30минут – 1,5ч. Действие продолжается до 12 ч. Очень хорошо абсорбируется при парэнтеральном введении.

Больше 90% вещества выходит в неизмененном виде с мочой, остальная часть – с желчью.

Состав

Наименование вещества	Количество в 1мл
Сульфат гентамицина	20 или 40мг
Пропилгидроксибензоат	До 1000мг
Гидрооксид натрия
Метабисульфит натрия
Инъекционная вода
Динатриевая соль ЭДТА
H2SO4
Пропиленгликоль

У новорожденных детей после приема «Гентамицина» со временем развивается тугоухость разной степени тяжести.Это объясняется высокой ото- и нейротоксичностью препарата.

Форма выпуска

Раствор представляет собой бесцветную или желтоватую прозрачную жидкость в стеклянных ампулах 2мл и флаконах 50мл. В картонной коробке находится 10 ампул.

Условия хранения

Препарат годен к использованию в течение 5лет с момента производства. Хранение возможно при температуре, не превышающей 25® и в условиях недосягаемости для детей и животных.

Можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Цена препарата

Стоимость варьируется от 20 до 50 рублей.

Взаимодействие с другими веществами и лекарствами.

В одном шприце не смешивается вообще ни с чем, так как соединяется с веществами, образуя комплексы.

При совместном применении с лекарствами выявляются следующие эффекты:

Ослабляет действие антимиастенических препаратов, для которых возникает необходимость увеличивать дозировку.
Повышает нейро и нефротоксичность других лекарств, поэтому не используется с «Цефалоридином», «Ванкомицином», «Виомицином», «Полимиксином В», «Паромомицином», «Колистином» и с остальными аминогликозидами.
Диуретики усиливают токсичное действие «Гентамицина».
«Гентамицин» не совмещается с миорелаксантами, опиоидными анальгетиками и средствами для наркоза, это может привести к остановке дыхания из-за сильного расслабления скелетной мускулатуры.
С пенициллинами и фторхинолонами взаимно усиливают действие. Однако вводятся в разное время или в разные места, потому что могут дезактивировать друг друга.

Во время лечения «Гентамицином» нужно пить много воды, чтобы избежать побочных явлений. Большое количество жидкости помогает своевременно вывести лекарство из организма, «вымывая» его из кровотока и органов.

Показания к применению

«Гентамицин» используют только для терапии тяжело протекающих системных заболеваний инфекционной природы вследствие его высокой токсичности для почек и нервной системы.

Болезни ЦНС. в т.ч. менингококковая инфекция
Инфекционные поражения дыхательных путей
Заболевания бактериальной природы мягких тканей, костей, кожи (в т.ч. обожженной)
Септические поражения (в т.ч. новорожденных)
Полимикробные заболевания (в комбинации с другими антибиотиками)

Противопоказания

Не употребляют «Гентамицин», при наличии таких факторов, как:

Почечная недостаточность хронической формы
Аллергическая реакция на аминогликозиды
Грудной возраст до 30д
Невриты (слухового нерва)

Осторожно, только под постоянным контролем врачей при:

Дегидратации
Недоношенности у детей
В пожилом возрасте
Ботулизме
Беременности
Паркинсонизме

При приеме внутрь «Гентамицин» практически не усваивается организмом, так как не всасывается в кровоток. Однако часто используется таким образом при лечении кишечных инфекций, так как высокоэффективен благодаря своей концентрации в пищеварительном тракте.

Применение и дозировка

«Гентамицин» применяется парэнтерально — внутривенно и внутримышечно. В зависимости от тяжести заболевания от 2 до 3 раз в день.

При среднетяжелом течении инфекции суточная доза составляет 3мг на кг веса. При капельном введении разводится в изотоническом растворе или декстрозе 5%.

При тяжело протекающих заболеваниях суточную дозу увеличивают до 5мг на кг и вводят лекарство до 4 раз за сутки.

Доза для детей такая же, как и у взрослых, введение лекарства производят трижды в сутки, разделив суточную дозу на три приема.

Передозировка

В этом случае происходит остановка дыхания из-за понижения проводимости нервно-мышечных импульсов.

Для устранения вводятся «Атропин», «Хлористый кальций» и ингибиторы холинэстеразы. Проводится гемодиализ, иногда ИВЛ.

Побочные эффекты и действия

Возможны со стороны многих систем организма, однако они наблюдаются редко.

Анемия
Сонливость и головная боль
Чувство онемения и непроизвольного подергивания мускулатуры
Нарушение нормальной работы почек
Аллергические реакции
Ухудшение слуха
Нарушение координации
Шум в ушах

Особые указания при беременности

Беременным и кормящим применение возможно исключительно по жизненным показаниям.

Помимо раствора для инъекций гентамицин выпускается в форме мази и глазных капель. Мазь применяется при терапии бактериальных кожных инфекций, а капли — для лечения и профилактики многих глазных болезней.

Аналоги

Все аналогичные лекарства носят такое же название – «Гентамицин» и «Гентамицина сульфат». Разница состоит только в стране и фирме производителя. Цена не превышает 130 рублей.

Гентамицин, можно применить и при простатите, давайте узнаем как это правильно делать:

Отзывы

Анна, 28л.

Отличный препарат, мне помог победить тяжелейший лимфаденит, когда другие антибиотики не работали! Побочных эффектов – ни одного!

Виталий, 49л.

Ангина и фагинит в одном флаконе – есть не мог несколько дней, «Ампициллин» не помог. Потом назначили «Гентамицин» и все вскоре прошло. Немного снизился слух (может из-за того, что шум появился в ушах).

Ираида, 32г.

Вполне довольна лекарством, особенно нереально низкой стоимостью! Всегда лечу им бронхит, который у меня возникает регулярно. Прекрасно помогает, за 8 лет использования никаких побочных реакций не наблюдала у себя.

Источник

Гентамицин в уколах нередко назначают при сильном бронхите, когда есть риск тяжелых осложнений. Этот антибиотик имеет мощное действие, поэтому показания к его применению обширные.

Гентамицин - антибиотик, который назначают при сильном бронхите

Как работает Гентамицин?

Лекарственное средство Гентамицин реализуется в аптеках в разных лекарственных формах. Наиболее популярен раствор препарата, также в продаже можно встретить мазь Гентомицин и одноименные таблетки. Раствор производится компанией «Фармагарант» в Белоруссии. Цена за упаковку 10 ампул по 4 мг — 40 рублей.

Препарат относится к группе антибиотиков-аминогликозидов, предназначается для введения в мышцу, в вену.

Активное вещество — гентамицин (не имеет цвета или немного зеленоватое) в форме сульфата, есть ряд дополнительных компонентов — вода, натрия дисульфит. Основное действие лекарства — бактерицидное, гентамицин предназначается для купирования инфекционных процессов разной локализации.

Механизм действия аминогликозидов

Препарат проникает через стенки оболочки микробов, вступает во взаимодействие с белками бактерий и нарушает их продукцию. В итоге микробная клетка погибает. Ряд возбудителей инфекций высокочувствителен к данному лекарству:

кишечная палочка;
сальмонелла;
шигелла;
энтеробактерия;
клебсиелла;
протей;
серратия;
синегнойная палочка;
ацинетобактер;
стрептококки.

Препарат при курсе применения уничтожает даже стойкие к антибиотикам из группы пенициллинов штаммы стафилококков, но некоторые виды стрептококков выработали к нему устойчивость. Также не подвержены действию препарата нейссерии, бледная трепонема, многие анаэробы. Максимлальная концентрация в организме достигается через полчаса после введения раствора. Препарат выводится почками, малая часть — печенью.

Показания — кому поможет Гентамицин?

Правильное использование средства

Гентамицин в растворе используется только в стенах медкабинета, вводится медицинским работнком, самостоятельное применение не допускается. Дозы, порядок введения устанавливаются в зависимости от тяжести заболевания. Взрослому подбирается терапия исходя из таких пределов — 1,1-1,8 мг/кг массы тела. В сутки на килограмм веса не должно выходить более 3-5 мг препарата. Указанная доза вводится за 2-4 раза, что определяется индивидуально.

Укол может ставить только медицинский работник

Особенности терапии в отдельных случаях описаны ниже:

при воспалении верхних дыхательтельных путей, при кожных инфекциях возможно введение препарата раз/сутки до 150 мг;
по показаниям Гентамицин могут вводить один раз в большой дозе — до 280 мг (например, при себорейном дерматите с инфекционным осложнением);
при тяжелых инфекциях вводят лекарство капельно с физраствором;
детям ставят до 5 мг препарата на килограмм массы тела до 2-3 раз/сутки;
у недоношенных детей дозировка может быть аналогичной или меньшей;
курс терапии у детей и взрослых — до 10 дней (обычно 5-7 дней).

Если у человека имеется почечная недостаточность, дозировка препарата меняется (он выводится почками и может усугублять нарушение их функции). Доза подбирается исходя из анализов крови и самочувствия пациента, а также переносимости препарата. Местно раствор капают в глаза по 2 капли каждый час в острой фазе, позже — каждые 3-4 часа, курс — до 10 дней.

Аналоги и прочая информация

Среди аналогичных лекарств, которые ставят в виде раствора при бактериальных заболеваниях, можно назвать следующие:

Препарат	Состав	Цена, рубли
Амикацин	Амикацин	500
Канамицин	Канамицин	600
Нетилмицин	Нетилмицин	210
Нетромицин	Нетимицин	340
Тобрамицин	Тобрамицин	250

Среди противопоказаний, кроме аллергии и непереносимости, значатся тяжелые заболевания почек, беременность, кормление грудью. Препарат разрешен детям с рождения. Побочные действия встречаются часто — это диспепсия, боль в желудке, изменение состава крови, транзиторное повышение активности АСТ, АЛТ печени, аллергия, понижение слуха. Редко отмечаются головные боли, головокружения, сонливость, поражение нервов, мышечная слабость.

Среди аналогов существуют такие препараты

Источник