От перенапряжения мышечного болит голова
Почему она так называется
На самом деле понятие «головные боли напряжения» уже устаревшее – с 1988 правильнее называть такой тип болей «головной болью тензионного типа». Слово «напряжение» в устаревшем понятии характеризовало природу их возникновения, так как предполагалось, что эти боли вызваны перенапряжением мышечных волокон разных частей тела (глаз, шеи, лица, плеч, волосистой части головы). Сейчас эта теория также существует, но конкретизировали, то что к ней приводит. Считается, что это перенапряжение мышц имеет неврологический характер (стресс, депрессии, тревога), что приводит к их переутомлению, и в следствии вызывает головную боль тензионного типа. Но головные боли напряжение, звучит более понятно и по-простому, поэтому оно и употребляется в статье ниже.
Головная боль напряжения является наиболее распространенным видом и составляет 90 % всех случаев первичной боли головы. Версий о причинах ее возникновения много, однако, главная и наиболее серьезная – стресс. От чего же появляется такая боль? Как от нее избавиться? Чем лечить?
Головная боль напряжения – это боль головы вызванная напряжением мышц (различных частей тела), которая появляется вследствие усталости, перегруженности, повышенной утомительной концентрации внимания, напряженного рабочего дня.
Также важным фактором этого вида боли является ситуация, когда вечером человек приходит с работы домой и понимает, что за целый день почти ничего не ел, либо, что еще хуже, выпил всего лишь стакан воды или вовсе забыл о питании. Но есть и другие возможные причины.
Причины головной боли напряжения
Данный вид боли может быть вызван большим количеством причин. Наиболее распространенными среди них являются:
- стрессы;
- голод;
- обезвоживание организма;
- недосыпания;
- неблагоприятные погодные условия;
- побочные действия от приема лекарственных препаратов;
- длительное нахождение в одном и том же положении (напряжение шейных мышц).
Симптомы головной боли напряжения
Для головной боли, возникшей вследствие перенапряжения мышц, характерна боль в висках, лобовой области, отдающая внутрь головы. Кроме того заболевание часто сопровождается:
- двусторонними диффузными (отдающими, распространяющимися) болями различной интенсивности – от слабых до ярко выраженных пульсирующих;
- длительностью нарастания боли – колеблется в пределах от получаса до нескольких дней;
- высокой интенсивностью вначале (доходящей до мигрени) и спадом в конце проявления.
Также у больных отмечаются: повышения чувствительности к шуму, синдром хронической усталости, нарушения сна, тошнота, светобоязнь, рвота, резкое снижение аппетита.
Головные боли напряжения, чаще носят хронический характер, реже – возникают внезапно.
Головная боль от чрезмерного напряжения сопровождается приступами через каждые 3-5 минут. Эпизодичность носит частый выраженный характер.
Если это внезапная (спонтанная) головная боль, то она возникает не чаще, чем раз в месяц (в среднем за год не более 12 раз) и проходит в виде редких кратковременных эпизодов.
О хроническом течении свидетельствуют головные боли, длящиеся у пациента ежемесячно на протяжении 15 дней более 3 месяцев. При этом боли длятся по нескольку часов подряд.
Лечение головных болей, вызванных перенапряжением
Прежде всего, следует избегать ситуаций, которые лежат в основе заболевания (смотрите причины выше). Регулярное питание, питье большего количества жидкости (узнайте сколько нужно пить), достаточный сон и отсутствие стрессов, применение различных методов релаксации для расслабления и снятия напряжения – основные способы, без применения медикаментов.
Фармакологическое лечение головной боли напряжения заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирина, ибупрофена, кетопрофена) либо парацетамола. В случаях хронической боли врачи также прописывают антидепрессанты и успокаивающие препараты.
Кто входит в группу риска
Повышенный шанс страдать от такой проблемы имеют:
- люди, имеющие расстройства психики и тяжелые депрессивные состояния;
- женщины с гормональным дисбалансом;
- пациенты с травмами шеи и головы;
- дети и взрослые, имеющие ярко выраженную форму бруксизма (заболевания, сопровождающегося скрежетом зубов во сне);
- люди, злоупотребляющие психотропными лекарственными препаратами и анальгетиками;
- пациенты, имеющие генетические заболевания.
Бывают случаи, когда головные боли вызваны приемом медикаментов, нередко даже тех, которые предназначены для самой борьбы с ними. Узнайте, какие лекарства могут вызывать головную боль.
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Незнакомый многим диагноз “ГБН” является самым распространенным вердиктом при головных болях в мире. Более 70 % людей на протяжении года сталкиваются с ее проявлениями. Хотя формулировка «головная боль напряженного типа» встречается достаточно редко, это не исключает ее распространенности.
Большая часть людей попросту игнорирует симптомы головной боли напряжения. Давайте сегодня разберемся, на какие проявления стоит обратить свое внимание, что такое ГБН, и какое лечение головной боли напряжения стоит применять.
Общая информация
Проявление головных болей напряжения, согласно международной медицинской классификации, является отдельным заболеванием. Словосочетания «головная боль мышечного напряжения», «идиопатическая» или «стрессовая» боль, являются синонимами ГБН.
Боль напряжения в голове — это дискомфорт диффузный, двусторонний, давящего характера, умеренной интенсивности. Она является самостоятельной и первичной болью, то есть для ее возникновения не нужны болезни-спутники. Даже если у человека выявлены другие болезни, они не должны вызывать головных болей, именно тогда мы говорим о болях напряжения.
Причины возникновения
Головная боль возникает от нервного напряжения, стресса, длительного напряжения скелетной мускулатуры. Если вкратце рассмотреть причины возникновения недуга, то работа, связанная с хроническим чрезмерным напряжением мышц (сидение за компьютером, швейное дело, ювелирное дело) приводит к мышечной ГБН. Важно понимать, что к такому результату приводит напряжение мышц именно шейной, скальповой и лицевой групп, а также мышц глаз.
Боль головная неврологического напряжения появляется вследствие длительного приема антидепрессантов, анальгетиков и транквилизаторов. Обычно все эти факторы собираются вместе, в результате хронической головной боли не избежать. Вызываемый болью стресс и дополнительные факторы, как то: смена погоды, нерациональное питание, ветер, жара, прием алкоголя, усугубляют ситуацию.
Круг замыкается — у человека болит голова при напряжении, он испытывает стресс, усиливая спазмы, которые увеличивают головную боль и стресс, ею вызываемый. Поэтому, если начинает болеть голова – необходимо задуматься о лекарстве.
ГБН формируется при следующей совокупности обстоятельств:
- депрессия;
- нарушение механизмов боли: хроническая головная боль напряжения снижает болевой порог, и человек становится более чувствительным к малейшему неприятному ощущению в своей голове;
- тонические спазмы мышц приводят к спазмам сосудов, что ухудшает кровоснабжение мышц. В них начинают накапливаться токсины; возникающее раздражение мышечной ткани сопровождается передачей сигнала в мозг; в ответ на это и возникает головная боль.
«Внезапно возросшая чувствительность нервной системы сильно снижает возможность организма адаптироваться к внешним раздражителям. Дополнительно осложняют ситуацию нарушения антиноцицептивной и психосоциальной систем, что вкупе сильно снижает качество жизни пациента.»
В организм здорового человека заложен механизм подавления дискомфорта, обезболивающие гормоны вырабатываются эндокринными железами человека, и ситуация приходит в норму. «Болевое поведение» вызванное хронической головной болью, ломает данную систему, разрушая обезболивающие свойства гормонов.
Симптомы
Когда этиология ГБН разобрана, следует рассмотреть симптомы и лечение недуга.
Клиника заболевания требует внимания в первую очередь, ведь прежде, чем разбираться с тем, как лечить головную боль напряжения, необходимо убедиться, что она у вас есть.
Клинические признаки ГБН следующие:
- двусторонняя боль, она может быть асимметрична, но всегда с двух сторон;
- она проявляется как обруч или шлем, но не пульсирует;
- цефалгия низкой либо умеренной интенсивности, сильные боли характерны для мигреней, а не ГБН;
- напряженная головная боль не усиливается, когда появляется дополнительная физическая нагрузка;
- при боли от перенапряжения человека могут раздражать громкий звук и резко включенный свет, но рвота и тошнота отсутствуют.
«Парадоксально, но частота проявляющихся болей одинакова и у новорождённых, и у молодых и пожилых людей. Порой люди настолько привыкают к ней, начинают считать, что головные боли, даже хронические, это неотъемлемая часть жизни».
Виды патологии
При болях напряжения лечение необходимо подбирать в зависимости от разновидности недуга.
Всего выделяют три вида болезни, она бывает от:
- мышечного напряжения (физической перегрузки);
- нервного напряжения;
- у новорожденных либо маленьких детей.
Боль мышечного напряжения
Основная причина, по которой заболела голова, если вы взрослый, работающий человек. Из всех возможных типов встречается чаще всех. По сути, причина ее возникновения – кислородное голодание мышечной ткани. Мышцы лица, шеи и глаз, как уже пояснялось выше, пребывая в долгом напряжении, уменьшают объем кровообращения. Мышцы, раздраженные кислородным голодом, сигнализируют в мозг, который запускает механизм боли.
Специфическим признаком такого вида болей можно назвать:
- тяжелый болевой груз, давящий на виски и идущий полосой от лба к затылку;
- переутомление шейных и лицевых мышц.
Дополнительно стоит отметить, что необходимо чаще менять позу, делать зарядку.
Смена работы — это слишком радикальная мера, необходимо лишь чаще разминаться и делать небольшие упражнения. Кстати, советская «минутка гимнастики» имела куда больший смысл, нежели просто надоедать рабочим.
«Подавляющее большинство пациентов, у которых проявляются головные боли напряжения и их симптомы, требуют лечения именно в работоспособном возрасте, ведь у пожилых людей подобная разновидность не встречается в принципе, как и у малышей»
Боли нервного перенапряжения
Люди, что часто напрягают свою нервную систему, истощают ее постоянным стрессом и непрекращающейся умственной работой, гарантированно расплатятся хронической головной болью. Постоянные нервные нагрузки, особенно если ситуация складывается по типу «тужишься, а взамен ничего» запускают реакцию в мозг.
Такие травмоопасные для психики ситуации не проходят бесследно, каждая из них оставляет микротравму, справиться с которой поможет психолог, хороший отдых. Именно по этой причине, прячась от болей и стресса, некоторые пытаются отвлечься компьютерными играми или алкоголем. Пусть жизни ничего не угрожает, но ее качество при таких обстоятельствах достаточно сомнительное.
«Это может выглядеть глупо, но счастливые люди крайне редко страдают подобными болями, данная разновидность — удел трудолюбивых, но по какой-то причине несчастных людей»
Головные боли у малышей
Головная боль, которую вызвало напряжение, требует специфического лечения, когда речь идет о наших чадах. Дети страдают от недуга ничуть не реже взрослых: неудобная парта, компьютерный стол и множество иных обстоятельств, при которых малыш находится в неудобной позе, вызывают характерную симптоматику.
В сущности, такая головная боль у детей является болью мышечного напряжения.
Клиника у детей специфична: к вышеперечисленным симптомам добавляются:
- боли в сердце и нарушение ритма;
- резкие скачки давления;
- возможные обмороки.
Медицинская диагностика
Прежде чем перейти к непосредственному ответу на вопрос : «Как избавиться от головной боли напряжения?», давайте рассмотрим, как врач подтверждает диагноз, на что он обращает внимание и из чего состоит комплекс медицинского обследования.
Первое, на что обратит внимание доктор, это состояние трапециевидных и иных мышц шейной группы. Если при нажатии на определенные точки наблюдается усиление боли, то это проблемы мышечного напряжения; если этого нет, и в жизни пациента отсутствуют неоправданные физические перегрузки, то это неврологическая ГБН.
Затем назначают томографию мозга и общий анализ крови, делается это для исключения признаков поражения мозга.
После проводится психологическое тестирование: изучение психического портрета пациента помогает выбрать грамотную терапию.
Лечение
Вот мы подошли к вопросу, как снять головную боль напряжения, но выбором терапии занимается исключительно лечащий врач, а самолечение опасно. Кроме этого, следует быть внимательнее к себе, и при возникновении хронической головной боли обращаться к врачу. Попробуйте отдохнуть и расслабиться, заняться любимым хобби; если не помогло, то лечения не избежать.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение делится на:
- Лечение эпизодических болей;
- Лечение хронической боли.
При эпизодической ГБН для того, чтобы прекратить приступ, принимают препараты группы НПВС, ацетилсалициловую кислоту, парацетамол.
В качестве профилактики рецидивов назначают антидепрессанты.
Терапевт определит, какие препараты нужны именно вам, чтобы снимать симптомы болезни и лечить ее причину.
Средства, предназначенные для борьбы с хронической ГБН, делятся на три группы:
- Редкие эпизоды — нестероидные противовоспалительные средства.
- Частые приступы – те же препараты в максимальной дозе, курсом продолжительностью в 3-4 недели;
- ГБН с выраженным мышечным напряжением — миорелаксанты.
В качестве дополнения к курсу лечения эпизодических ГБН добавляют ноотропы, витамины группы В и седативные препараты, а среди немедикаментозных средств — массажи, иглоукалывание, психотерапию.
Хронические боли
Таблетки обезболивающего тут не помогут. Решение задачи по излечению настолько сложное, что его стоит рассматривать отдельно. Медикаментозная терапия тут крайне близко граничит с народными методами лечения. Подойдет все, что сможет разрядить сложившуюся ситуацию.
Медикаментозное лечение, предлагаемое классической медициной, заключается в приеме трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата норадреналина и серотонина. Такая терапия длится долгие месяцы, при этом многие терапевты советуют лечение народными средствами.
«Среди народных средств наибольшей популярностью пользуются средства на основе чабреца, листа золотого уса, разнообразные массажи и ежедневная зарядка»
Профилактика
В завершение хотелось бы заметить, что если совершать ряд простых профилактических действий, то лечиться и вовсе не придется. Главное — прислушиваться к организму и выполнять несколько простых правил:
- По возможности иметь приемлемый для вас график работы и отдыха.
- Ежедневно заниматься зарядкой.
- Раз в полгода наведываться к психологу.
- Проходить оздоровление в отпуске, хотя бы на лечебных курортах.
- Не забывать о водных процедурах.
- Строго выполнять предписания врачей.
Пусть задача первого пункта трудновыполнима, но остальные пять полностью в ваших руках. Здоровья вам, и пусть голова не болит никогда.
Источник
Причина головной боли — мышечное перенапряжение
Причины головной боли
Головная боль при гриппе. мигрени или гипертонической болезни никого не удивляет. А приходилось ли вам слышать о головной боли, причина которой — мышечное напряжение? Скорее всего, нет.
Каждый знает, если у пловца свело ногу, боль не проходит, пока не расслабится икроножная мышца. Значит, напряжение мышц обусловливает боль. Точно так же при напряжении лобных, височных и затылочных мышц, натягивающих сухожильный шлем головы, возникает головная боль. Факт этот зарегистрирован и приборами, улавливающими электрические потенциалы мышц. Боль в мышцах головы не так сильна, как в области икроножной мышцы, скорее, это неприятное ощущение сдавления и сжимания. Кажется, что голова стянута тугой повязкой, на нее надет обруч или каска.
Напряжение мышц головы возникает от разных причин. В последнее время все чаще прослеживается связь с внутренним напряжением после сильного переживания или физического переутомления.
Эмоциональное напряжение сопровождается, как известно, усиленной циркуляцией в крови катехоламинов, которые повышают активность нервной системы, ведающей не только психическими процессами, но и напряжением мышц. Но почему болит именно голова, а не руки или ноги? Дело в том, что мышцы рук и ног, совершая движения, то напрягаются, то расслабляются. Такое чередование происходит рефлекторно, оно необходимо для поддержания работоспособности этих мышц. А мышцы покровов головы не обладают способностью рефлекторно расслабляться. Отсюда и головная боль мышечного напряжения.
Конечно, не всегда просто установить причину головной боли. Иногда это удается сделать, лишь проведя комплекс специальных исследований, включающий измерение артериального давления, запись биотоков мозга и пульсового кровенаполнения его сосудов, исследование глазного дна, рентгенографию черепа и многие другие методы.
Опыт показывает, что головная боль, связанная с напряжением мышц, особенно часто бывает у людей умственного труда, у тех, кто ведет физически малоактивный образ жизни. В наши дни механизация, автоматизация производственных процессов все более вытесняют физический труд, все чаще контроль за производственными процессами осуществляется за пультами управления. Такая работа требует неослабного внимания, быстрых решений, нервного напряжения. А это, в свою очередь, ведет к напряжению мышц. У человека, который чурается физкультуры, спорта, физической работы, почти неизбежно появление головной боли.
Зачастую связь головной боли и фактора, травмирующего нервную систему, ускользает от человека. Приведу пример. На прием пришла сотрудница конструкторского бюро, Н. И. 38 лет. Многие годы она страдает мигренью. В последние два месяца головная боль стала почти постоянной, особенно беспокоит во второй половине дня и непохожа на прежнюю;‘возникавшую эпизодически. Н. Й. продолжает принимать обезболивающие препараты, которые ей были назначены врачом. Но они ей не помогают. Может быть, повысилось артериальное давление? Измеряли неоднократно, и каждый раз давление было нормальным.
В беседе выяснилось, что на работе у пациентки вот уже третий месяц проводится капитальный ремонт. В связи с этим несколько отделов поместили в одну комнату. Работать стало значительно труднее, нелегко сосредоточиться.
В этом-то и крылась причина головной боли: нарастало внутреннее раздражение, боязнь не успеть сделать задание к сроку. Привычная работа в непривычных условиях вызывала нервное напряжение, и как следствие этого появилось напряжение мышц головы.
С недоверием отнеслась пациентка к такому разъяснению врача. Но когда стала выполнять рекомендованные им упражнения для мышц шеи, плечевого пояса, делать легкий самомассаж шеи, темени и затылка, во время обеденного перерыва на несколько минут выходить на улицу, головная боль отступила.
Не только длительное нервное напряжение, но и однократное сильное способно привести к головной боли. И на работе и дома причин для волнений всегда немало, особенно если человек неправильно реагирует на те или иные ситуации, не имеет, как говорят психологи, правильной установки поведения.
Бывает, досадные мелочи, постоянно накапливаясь, исподволь рожДают в душе глухое раздражение, обиду, недовольство собой, неприязнь к окружающим. В таких случаях головная боль может длиться месяцами. Мнительные люди начинают думать, что страдают неизлечимой болезнью, а причина боли — в напряжении лобных, височных, затылочных мышц, которое поддерживается эмоциональным стрессом.
Как бороться с такой головной болью?
Прежде всего следует попробовать самому разобраться в своих переживаниях, отсеять несущественное, постараться уравновесить свои реакции, наладить отношения с сотрудниками, близкими людьми.
Если это не удается, обратитесь к врачу и будьте с ним предельно откровенны, чтобы он смог разобраться в причинах вашего нервного напряжения.
И еще один совет: учитесь расслаблять мышцы, занимайтесь физкультурой. Ежедневно делайте дома утреннюю зарядку, а на работе производственную гимнастику, больше ходите пешком, выполняйте посильную физическую работу. Врач порекомендует вам и специальный комплекс лечебной физкультуры, покажет приемы самомассажа головы и шеи. Назначит при необходимости физиотерапевтические процедуры, иглотерапию.
Заниматься спортом, вести активный образ жизни — этот совет в равной мере относится и к тем, у кого головная боль мышечного напряжения обсуловлена не нервными перегрузками, а другими причинами. Самая частая из них — длительное неудобное положение головы и шеи, если, скажем, плохо оборудовано рабочее место чертежника, часовщика, работающего на конвейере. В таких случаях достаточно бывает изменить высоту стола или подобрать более удобный стул, систематически выполнять комплекс физических упражнений, включающий повороты, наклоны головы, чтобы избавиться от головной боли.
Держать голову в неудобном положении при выполнении тонких манипуляций заставляет порой недостаточное освещение, к тому же при этом перенапрягаются глазные мышцы. В такой ситуации головная боль почти неизбежна, особенно у близоруких или дальнозорких. Поэтому так важно правильное освещение рабочего места, пользование соответствующими очками.
Головная боль может быть следствием и болезненных процессов в области головы, шеи. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника, например, у многих болит не столько шея, сколько голова. Жалобы на головную боль типичны и при хроническом воспалении придаточных пазух носа. Раздражение слизистой оболочки придаточной пазухи носа рефлекторно вызывает напряжение мышц головы. Лечение этих заболеваний, активное, настойчивое, помогает устранить и головную боль.
И в заключение — один совет. Когда болит голова, особенно если это случается часто, не спешите принимать анальгин или другие обезболивающие препараты. Обратитесь к врачу. Установив с вашей помощью причину головной боли, он поможет от нее избавиться.
В. Шток, кандидат медицинских наук
Головная боль напряжения
Головная боль напряжения
Головная боль напряжения — преобладающая форма первичной головной боли. Проявляется цефалгическими эпизодами (несколько минут — нескольких суток). Боль, как правило, двусторонняя, давящего или сжимающего характера, умеренной или легкой интенсивности, не усиливается при обычной физической нагрузке. Иногда возможна фото- и фонофобия.
Понятию «головная боль напряжения» также соответствуют: ГБН, головная боль мышечного напряжения, стрессовая головная боль, психомиогенная головная боль, психогенная головная боль, идиопатическая головная боль.
Классификация головной боли напряжения
Различают несколько разновидностей головной боли напряжения, некоторые из которых в свою очередь имеют подтипы:
- эпизодическая (возникает не чаще 15 дней в течение 1 месяца)
1. частая
2. нечастая - хроническая (возникает более 15 дней в месяц)
Кроме того, и ту и другую форму головной боли напряжения подразделяют на «ГБН с напряжением» и «ГБН без напряжения перикраниальных мышц».
Этиология и патогенез головной боли напряжения
В современной медицине головную боль напряжения рассматривают исключительно как нейробиологическое заболевание. Предположительно в этиологии головной боли напряжения принимают участие не только центральные, но и периферические ноцицептивные механизмы. Ведущую роль патогенез головной боли напряжения играет повышенная чувствительность болевых структур, а также недостаточная функция нисходящих тормозных путей мозга.
Основной провоцирующий фактор приступа головной боли напряжения — эмоциональный стресс. Доказано, что переключение внимания или положительные эмоции способны снижать интенсивность головной боли вплоть до полного ее исчезновения. Однако через некоторое время головная боль возвращается. Еще один провоцирующий фактор — т.н. мышечный фактор, т.е. длительное нахождение в напряжении без смены позы (вынужденное положение головы и шеи при работе за столом и при вождении транспорта).
Существуют также факторы, формирующие хронический паттерн боли. Один из таких факторов — депрессия. Кроме травмирующих жизненных ситуаций развитию депрессии способствуют и особенности личности, те или иные ее поведенческие особенности. Другой фактор хронизации — лекарственный абузус (злоупотребление симптоматическими обезболивающими препаратами). Доказано, что в случае потребления большого количества обезболивающих препаратов хроническая головная боль напряжения формируется в два раза чаще. Для лечения лекарственного абузуса необходимо как можно раньше отменить препарат, вызвавший данное осложнение.
Клиническая картина головной боли напряжения
Как правило, пациенты описывают головную боль напряжения как слабую или умеренную, непульсирующую, двустороннюю сжимающую головную боль, которая сжимает голову «обручем». Интенсивность такой головной боли не зависит от физических нагрузок, очень редко сопровождается тошнотой. Проявляется, как правило, через некоторое время после пробуждения и продолжается в течение всего дня.
Диагноз головной боли напряжения
Существует несколько критериев диагностики головной боли напряжения:
- Продолжительность головной боли от 30 минут до 7 дней
1. наличие как минимум двух из следующих признаков:
2. интенсивность боли не зависит от физических нагрузок;
3. двусторонняя головная боль;
4. легкая или умеренная интенсивность боли; - характер боли не пульсирующий, а давящий (сжимающий голову «обручем»)
- отсутствие тошноты и рвоты
- головная боль не является симптомом иного нарушения функций организма
- нарастание боли на фоне сильных эмоциональных нагрузок
- облегчение боли на фоне положительных эмоций и психологического расслабления
Так как кроме вышеперечисленных признаков, указывающих на головную боль напряжения, пациенты часто жалуются на чувство дискомфорта и даже жжения в области затылка, задней поверхности шеи и предплечья (синдром «вешалки для пальто»), при осмотре пациента необходимо исследовать краниальные мышцы. Доказано, что самым чувствительным диагностическим методом для выявления дисфункции перикраниальных мышц у пациентов с ГБН является пальпация. Данная дисфункция выявляется при надавливании в области лобных, жевательных, грудино-ключично-сосцевидных и трапециевидных мышц, а также при пальпации вращательными движениями 2-ого и 3-его пальцев в области тех же мышц. Наличие дисфункции перикраниальных мышц учитывается в дальнейшем при выборе стратегии лечения. Гиперчувствительность перикраниальных мышц во время пальпации означает наличие «хронической (либо эпизодической) головной боли напряжения с напряжением перикраниальных мышц».
Кроме того, вышеперечисленным признакам довольно часто сопутствуют проявления тревожных и депрессивных расстройств в виде тоски, сниженного фона настроения, апатии либо, наоборот, повышенной агрессивности и раздражительности. Степень таких расстройств при головной боли напряжения может варьироваться от легкой до тяжелой.
Дифференциальный диагноз
Для исключения органической причины возникающей головной боли напряжения (опухоли, воспалительные процессы, нарушения кровообращения головного мозга) проводят полный комплекс неврологических обследований: ЭЭГ головного мозга. реоэнцефалографию. ЭХО-ЭГ. при наличие показаний — КТ или МРТ головного мозга.
Основным отличием эпизодической головной боли напряжения от хронической ГБН является количество дней (дней/в месяц), в которые проявляется данная головная боль.
Лечение головной боли напряжения
В лечении головной боли напряжения неврологи применяют комплексный подход. Во-первых, необходимо нормализовать эмоционально состояние пациента, во-вторых, устранить дисфункцию перикраниальных мышц. Кроме того, необходимо принять меры по предотвращению лекарственного абузуса. Результатом такого лечения становится уменьшение болевого и мышечно-тонического синдрома, предотвращение трансформации эпизодической головной боли напряжения в хроническую ГБН.
В качестве медикаментозного лечения головной боли напряжения применяют следующие группы препаратов: антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина); миорелаксанты (толперизон, тизанидин); НПВС (диклофенак, напроксен, кетопрофен); препараты для профилактического лечения мигрени (в случае сочетания головной боли напряжения с мигренью).
Головная боль напряжения — лечение в Москве
Едва ли найдется человек, ни разу в жизни не испытывавший головную боль. Есть те, кому повезло еще меньше: они страдают от регулярных приступов головной боли различной интенсивности. Следует отметить, что при возникновении острой, нестерпимой боли к врачу надо обращаться незамедлительно.
Наиболее часто у взрослых людей отмечаются головные боли напряжения и мигрень. Различить их несложно: при мигрени боль обычно концентрируется в одном очаге и носит острый, пульсирующий характер. Мигрень сопровождается непереносимостью запахов, света и громких звуков, тошнотой и невозможностью находиться в вертикальном положении.
Головные боли напряжения встречаются в той или иной степени практически у всех людей. Головные боли этого типа расплывчаты, не имеют очагов и похожи на сильные сжатия.
На появление тензионных головных болей влияют следующие факторы:
- Сильные стрессы и негативные эмоциональные переживания. Ученые утверждают, что у людей, живущих в гармонии с собой, и не испытывающих страх, неуверенность, гнев, головные боли случаются крайне редко. Именно поэтому следует избегать стрессов и пытаться наладить позитивный эмоциональный фон;
- Нехватка сна. Если человек спит меньше, чем требуется его организму, это может привести к различным сбоям, последствием которых является головная боль. Чтобы голова была ясной, необходимо стараться обеспечить себе полноценный сон;
- Долгая работа в неудобное позе, изнурительные физические нагрузки, неправильное положение тела во сне могут приводить к защемлению затылочного нерва. Это сказывается напряжением мышц головы и шеи и, как следствие, головными болями.
Как избавиться от головной боли без таблеток?
Спазмолитики и анальгетики, несмотря на всю свою эффективность в борьбе с головной болью, все же могут вызывать негативные реакции организма. Поэтому прежде чем хвататься за таблетки, следует попробовать избавиться от головной боли с помощью следующих приемов:
- Холодный компресс на затылок;
- Дыхательная гимнастика (дышать животом, делая короткие вдохи и длинные выдохи);
- Массаж определенных точек, ответственных за снятие напряжения, с применением эфирного масла (виски, надбровные дуги);
- Массаж и растирание шейных мышц снизу вверх (особенно хорошо помогает при миозите и остеохондрозе).
- Помочь обрести ясную голову прекрасно смогут следующие упражнения на расслабление:
- Принять комфортное положение в кресле, уложить голову на спинку кресла и постараться максимально расслабить все лицевые мышцы;
- Лечь на пол и последовательно расслаблять все мышцы тела, начиная с икроножных и заканчивая лицевыми;
- Положить руки на затылок и слегка надавить на шею, борясь с сопротивлением. Затем сплести пальцы и вытянуть руки вперед, как следует потянувшись.
При появлении головных болей рекомендуется выполнять упражнения в течение 10-15 минут.
Лечение головных болей и напряжений народными средствами
Справиться с головной болью прекрасно помогут травяные чаи. Самый известный из них #8212; мята с медом – позволяет совместить приятное с полезным: расслабляет, успокаивает головную боль и отличается замечательным вкусом. Не нужно также забывать и о зеленом чае: этот натуральный антиоксидант благотворно влияет на работу сосудов.
Отличным природным спазмолитиком является чабрец. Следует заваривать 5 граммов растения в 0,5 л кипятка в течение часа. Принимать несколько раз в день в течение недели с 14-дневными перерывами. Разовую дозу настоя необходимо тщательно рассчитать.
Также можно принимать настой корня валерианы (столовая ложка на 200 мл воды, настаивать в течение 10 часов). Эффективность настоя повысится, если добавить в него несколько капель сока золотого уса.
Вообще, золотой ус или каллизия душистая – настоящий союзник в борьбе с головной болью. В ее листьях содержатся флавоноиды, которые нормализуют обмен веществ и благотворно влияют на эндокринную систему. Достаточно подержать лист каллизии некоторое время в холодильнике, размять, приложить к вискам на 5 минут, а затем заменить его лимонной коркой, чтобы боль утихла практически сразу же.
Кашица из золотого уса в сочетании с тертой свеклой, приложенная к вискам, также поможет головной боли утихнуть. Но можно попробовать и более сложный рецепт, который спасет при тяжелой мигрени. Для этого нужно: измельчить с кожурой полкилограмма апельсинов, добавить лист каллизии душистой, 300 гр. сахара, 150 гр. тертого хрена и 1 литр вина (желательно красного). Все ингредиенты сварить за час на водяной бане. Пить по 3 столовых ложки через 2 часа после еды.
От болей, вызванных мигренью, поможет справиться сок калины (по 50 мл 2-3 раза в день) и картофельный сок (в той же дозировке). При мигрени также полезны сыр и сухофрукты.
Побороть головную боль помогут листья такого прекрасного растения, как сирень. Достаточно приложить свежий лист сирени к очагу боли, и она утихнет. Примечательно, чт
