Панические атаки часто болит голова
Автор Курочкина Мария Петровна На чтение 4 мин. Просмотров 1.1k.
Панические атаки – крайне нежелательные приступы для любого невротика или ВСДшника. Невыносимый страх смерти, желание умчаться от несуществующей угрозы, целый набор неприятных соматических симптомов – всё это делает адреналиновый криз настолько невыносимым, что человек может приходить в себя ещё несколько дней после него. Боли в голове при панических атаках – почти закономерное явление (хотя бывают и «счастливые» паникеры, у которых вообще никогда не болит голова). Как адреналин воздействует на голову, и опасна ли такая боль?
Общая картина
Головная боль при ПА никогда не возникает отдельно от остальных симптомов. Её сопровождают/могут сопровождать:
- тремор рук и других конечностей и брюшных мышц;
- тахикардия/ экстрасистолия;
- мучительная паника и ощущение надвигающейся трагедии;
- навязчивое желание вызвать скорую помощь («а вдруг это последний шанс на спасение»);
- сдавленность в области шеи;
- дезориентация в пространстве;
- головокружение, мушки в глазах;
- резкие скачки давления;
- обильное потоотделение;
- чувство удушья, сдавленность в груди.
Иногда больного настигают тошнота и рвота, после которых не наступает никакого облегчения. Головная боль может быть сильной, резкой или тупой, ноющей. Иногда паникеру кажется, будто его голову сдавила каска, или мозг внутри мечется, надувается и вот-вот лопнет.
Характер боли зависит от нескольких факторов.
Боль «напряжения» | В голове между черепной костью и кожей с волосами располагается специальная «шапочка» из связок и мышечных волокон (на медицинском языке она называется «скальповый апоневроз»). В ней сосредоточено великое количество нервных корешков, которые остро реагируют на любые мышечные и связочные спазмы при панической атаке – в результате чего нарушается кровоток в голове. Плюс ко всему, от напряжения страдают также мышцы затылочной и шейной части, реагируя болью. |
Сосудистые причины | Сосудистые боли в голове при панических атаках – очень частое явление. Адреналин, выделяющийся в процессе криза, приводит сосуды в тонус, от чего нарушается кровообращение, и возникает боль. Слишком сильный тонус словно сковывает всю голову, и больной переживает о том, что какой-то сосуд не выдержит и лопнет (кстати, при наличии сосудистых проблем и частых скачках АД эти переживания оправданы!). Недостаток кровотока также провоцирует мушки перед глазами и головокружение. Как только АД приходит в норму, боль исчезает. |
Психогенный тип | Такая боль больше похожа на рефлекс. Вообще, психогенная боль может отдавать в любую часть тела, в любой орган. Иногда она сосредотачивается в области головы, поскольку однажды паникёр «закрепил» её там. Психика человека очень «любит» мастерить якоря и возвращать пугающие ситуации. Поэтому, если при очередной ПА появляется сильная головная боль, которая пугает больного, велика вероятность, что она будет проявляться и при последующих кризах – это закономерность. Такие болевые ощущения не связаны с сосудами, их даже можно назвать мнимыми. Однако рефлекторные головные боли и панические атаки – это лучший вариант из всех четырёх, поскольку он не включает органических патологий. |
Мигренеподобная боль | Когда сосудистый и психогенный фактор сочетаются, возникает мигренеподобная боль при ПА. Она может давать самые разные проявления: от мучительной тянущей до прострельной. Мигрень и ПА необязательно провоцируют друг друга и могут существовать параллельно, вводя больного в заблуждение. |
Специалисты рекомендуют: при появлении болевых «прострелов» необходимо пройти обследование, поскольку адреналиновые кризы редко сопровождаются таким типом боли. И если она появилась – значит, что-то пошло не так.
Опасность головных болей при ПА
Иногда нарушения в голове не беспокоят человека в обычном «тихом» состоянии, а появляются лишь в разгар адреналинового криза. И это также может быть свидетельством неполадок в организме. В первую очередь необходимо нанести визит к невропатологу. Он назначит следующие методы диагностики:
- МРТ шейного отдела позвоночника (поможет выявить грыжу, от которой часто при панической атаке болит голова).
- УЗИ сосудов головного мозга (позволит выяснить, не в критическом ли состоянии находятся сосуды).
- Электроэнцефалограмма (помогает выявить самые разные нарушения в головном мозге).
- ЭКГ (иногда головные боли при ПА сопровождаются нарушениями в работе сердца, и это может указывать на наличие сердечной патологии).
- Анализ крови на гормоны (как правило, нарушения гормонального фона часто вызывают боли в голове и другие неприятные симптомы).
Если будут выявлены патологии, доктор назначит соответствующее лечение. При другом раскладе достаточно будет навестить психотерапевта и следовать его рекомендациям.
Источник
Панические атаки – это внезапные кратковременные приступы нарастающего страха, которые могут сопровождаться неприятными симптомами, в том числе болевыми ощущениями в голове. Головная боль при панических атаках может повлечь за собой тошноту, затрудненное дыхание, тяжесть в затылочной и височной части головы.
Симптомы
Около 60% женщин и до 40% мужчин, имеющих паническое расстройство, страдают от частых головных болей. Мигрень – наиболее распространенный вид боли, возникающий в период приступа. Основными симптомами мигрени являются тошнота, рвота, ухудшение зрения, чувствительность к свету. Заболевание может возникнуть во время паники и продолжаться несколько дней.
Панические атаки относятся к неврологическим заболеваниям. Приступ неконтролируемого страха, наряду с паникой и оцепенением, может возникнуть неожиданно, под влиянием какой-либо ситуации, провоцирующей у человека негативные эмоции, либо в замкнутом пространстве.
Чаще всего состояние сопровождается:
- учащенным сердцебиением;
- нехваткой кислорода, затрудненным дыханием;
- артериальной гипертензией;
- упадком сил;
- тошнотой;
- болезненностью в животе;
- онемением и покалыванием в различных частях тела.
Основным признаком заболевания является страх: страх сумасшествия, страх умереть, заболеть смертельной болезнью и другие.
Причины
Основные причины головной боли при панической атаке кроются в расстройстве функционирования центральной и вегетативной нервной системы и неврозах:
- первый приступ возникает под влиянием стрессовой ситуации или ее ожидания. Спровоцировать его могут и другие факторы: излишне выпитое спиртное, злоупотребление кофеином, энергетиками и стимуляторами, а также чрезмерная физическая нагрузка;
- нарушение обмена гормона серотонина и норадреналина могут повлечь изменения в нервной системе. Такие расстройства возникают под влиянием психологических травм, полученных в детстве, а также индивидуальных особенностей человека: излишней эмоциональности, плохой стрессоустойчивости;
- недостаточное кровообращение в позвоночных артериях, грыжи межпозвонковых дисков;
- продолжительные напряженные стрессовые состояния, длительные конфликты;
- нерациональное питание, недостаточный сон также играют роль в появлении тревожных состояний.
Обследование
Если пациент обращается к врачу с жалобой на возникновение беспричинного страха и связанные с ним неприятные симптомы, специалистом назначаются:
- МРТ шейного отдела позвоночника на наличие грыж и протрузий;
- доплерография ультразвуковыми волнами – на выявление нарушений в позвоночных артериях и выяснения состояния сосудов головы и шеи;
- электрокардиография;
- электроэнцефалограмма головы;
- флюорография;
- анализы крови на гормональный статус и биохимический анализ крови.
Осложнения
Если не обращаться за помощью к специалисту, приступы паники могут оказать влияние практически на все сферы жизни человека:
- вызвать усугубление страхов и развитие различных фобий;
- спровоцировать проблемы на работе, финансовые затруднения;
- привести к депрессиям, мыслям о самоубийстве;
- человек может начать избегать общества, вести замкнутый образ жизни, злоупотреблять спиртными напитками и другими психоактивными веществами.
Лечение
Лечение внезапного страха включает в себя уменьшение интенсивности и частоты приступов. Терапия должна назначаться врачом в зависимости от тяжести случая и индивидуальных особенностей человека. Как правило, используется комплексное лечение, которое включает в себя психотерапевтические и лекарственные методы.
Психотерапия направлена на выяснение причин страхов и тревог, а также на преодоление паники во время возникновения приступов.
Медикаментозные средства уменьшают симптомы проявления беспокойных состояний. Существуют различные виды лекарственных средств:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – хорошо переносимые лекарства, действие которых направлено на устранение депрессии: флуоксетин, пароксетин, сертралин.
- Антидепрессанты двойного действия: венлафаксин.
- Бензодиазепины – алпразолам, клоназепам.
Как помочь себе при появлении болевых синдромов в голове? Головная боль при панических атаках, возникающая при перенапряжении, обычно локализуется в теменной части головы, захватывает заднюю часть и может распространиться на зону шеи. Первым делом необходимо:
- расслабиться, прилечь или поменять положение тела на более комфортное, чтобы исключить защемление нервов в шейных позвонках;
- применить дыхательные упражнения для выравнивания пульса и уменьшения симптомов страха;
- выполнить легкий массаж головы и висков;
- выпить достаточное количество воды.
Лечение головной боли при панической атаке включает в себя препараты:
- антидепрессанты;
- бета-блокаторы кровяного давления;
- противосудорожные препараты;
- медикаменты на основе алкалоида спорыньи.
Специалистом назначаются:
- Амитриптилин – хорошо изученный медикамент, способный уменьшить частоту приступов на 40%. Используется в профилактике мигрени при панических атаках.
- Препарат вальпроат натрия снижает продолжительность и интенсивность головной боли при тревожных состояниях.
- В остром течении мигрени хорошо зарекомендовало себя лекарственное средство суматриптан, снижающее высвобождение медиаторов воспаления.
Профилактика
- При терапии беспричинного страха старайтесь придерживаться назначенных врачом рекомендаций.
- Избегайте употребления спиртных напитков, никотина и других стимулирующих психику веществ.
- Чаще применяйте методы релаксации и расслабления: йогу, глубокое дыхание, мануальную терапию.
- Не пренебрегайте физическими упражнениями.
- Правильно питайтесь, включайте в рацион растительную пищу и витамины.
- Избегайте негативных эмоций и конфликтных ситуаций.
- Спите не менее 8 часов в сутки.
Заключение
Если у вас паническое расстройство с частыми головными болями, необходимо поговорить с лечащим врачом. Боль – это сигнал, предупреждающий о проблемах в организме. Даже редкая головная боль может означать наличие серьезной патологии.
Похожие статьи:
Источник
анонимно, Женщина, 26 лет
Добрый день!
Мне 26 лет, офисный работник, работаю за компьютером целый день.
С детства были редкие приступы панических атак, с которыми справлялась самостоятельно, успокаивая себя. В последние пол года приступы участились как реакция на тренировки в зале (не слишком интенсивные), в результате чего отказалась полностью от занятий в зале. В обычной жизни почти не беспокоили.
1,5 месяца назад на работе случился сильный стресс (вернее ситуация была не слишком критичная, но я сильно разволовалась), в результате которого в течение 10 часов была паническая атака — сильно билось сердце, тряслись руки и ноги, перехватывало дыхание, ужасное ощущение страха, очень сильная головная боль. Сама справиться не смогла, пришлось вызвать скорую. Дали феназепам и пол таблетки энама, так как было давление 126/90, что для меня, ранее гипотоника, высокое. ЭКГ была в норме.
После этого почти каждый день беспокоили сначала панические атаки, обостренная реакция на любые эмоциональные ситуации, даже на выходных в состоянии полного покоя может стать плохо.
Могу описать следующие симпотомы, которые у меня были на протяжении этого времени:
— головная боль практически постоянно, иногда очень сильная (обычно в это время давление 120-125/80-85), но чаще давящая боль в затылке и ощущение, что шея не может удержать голову. Когда хожу это ощущение немного ослабевает. Очень сильно данное ощущение отравляет жизнь, мешает нормально работать.
— онемение верхней челюсти и переносицы, вернее ощущение что после заморозки
— панические атаки без сильного учащение пульса как раньше, просто может стать плохо (слабость, ощущение что сердце не бьется и страх), не зависит от стресса
— один раз на фоне полного спокойствия было повышение давления до 135/90
— один раз была на фоне давления 120/75 сильная головная боль и в одном глазу картинка плыла волнами примерно 10 минут, потом прошло, но голова стала болеть сильнее
— когда начинаю волноваться, то частая отрыжка воздухом
— один раз проснулась ночью от очень сильного сердцебиения и не смогла справится с ним, было на протяжении 3 часов. т.е. я не заволновалась, а потом почувствовала его, я именно проснулась от этого
— несколько раз просыпалась ночью от того что сильно дергалась и было ощущение что если бы не проснулась, то остановилось сердце.
Какие обследования проходила:
— МРТ головного мозга. Результат — арахноидальные изменения ликворокистозного характера, гипоплазия V4 сегмента левой позвоночной артерии, незначительное увеличение вертикального размера гипофиза.
Невролог сказал, что ничего страшного нет, МРТ сосудов делать не надо, мои симптомы — это результат нервного расстройства, выписал кортексин, мексидол и паксил, феназепам при ПА. Предыдущий невролог (к которому я ходила до МРТ), выписывал метопролол при ПА и афобазол, который в итоге не помогл.
— Холтер ЭКГ, который показал AV-блокаду I степени днем и II степени ночью. Кардиолог сказал терапии не требуется, но запретил адреноблокаторы, которые ранее прописывал невролог.
Ранее (год-два назад) у меня была похожая головная боль с онемением зубов, но все прошло, когда я по показаниям невролога приклеила себе вольтарен на шею. В этот раз он не помог.
На текущий момент меня волнует правильность заключений неврологов, действительно ли мне показан прием антидепрессантов, действительно ли не нужно переживать из-за артерии и проходить более глубокое обследование? Также насторожило, что никто не проверил шею, а ведь мне ранее ставили остеохондроз.
Заранее спасибо, очень надеюсь на ответ.
Источник
ГОЛОВНЫЕ БОЛИ НАПРЯЖЕНИЯ
Головные боли напряжения — одна из самых распространенных проблем психосоматики. Встречаются такие головные боли столь же часто, как и другие проблемы, связанные с симптомами головных болей, например сосудистые (церебро-васкулярные). Но если последняя проблема — в основном неврологическая, то головные боли напряжения — практически всегда связаны с неврозом, то есть выступают как психосоматический симптом.
У моих клиентов с головными болями чаще всего это моно-симптом, то есть, психологические проявления невроза не указывают на себя. Или проявляются настолько слабо, и казалось бы второстепенно, что человек просто не придает им существенного значения. Ведь «какие же могут быть нервы, если голова постоянно болит». Также часто проблема списывается на так называемую вегето-сосудистую дистонию (ВСД), а ведь это несуществующее расстройство.
Как правило, за плечами такого пациента — обширная история путешествия по врачам-интернистам — неврологам, терапевтам, остеопатам, мануальным терапевтам. Вдоль и поперек исследована голова, но значимых нарушений на МРТ или энцефалограммах (ЭЭГ, РЭГ или ЭхоЭГ) — не обнаруживается.
Дело в том, что психосоматические головные боли имеют более тонкий механизм развития, и в основном не сопровождаются органическими изменениями.
Почему головные боли «напряжения»? Дело в том, что механизм боли включает в себя мышечно-связочное напряжение скальпового апоневроза — той самой шапочки из мышц и связок, которая располагается между черепом и кожей волосяного покрова головы. Огромное количество располагающихся там нервных окончаний (плюс связанные с черепом мышцы затылка, шеи, челюстей, глаз) реагируют на спазм связок и мышц, и сами реагируют раздражением, нарушая кровоснабжение головы. Возникает порочный круг между причиной и следствием головной боли.
Практически все пациенты ощущают особое болезненное напряжение, спазм в затылке, висках, внизу лба, то есть по типу обруча или резиновой шапочки для плавания, и это длительные ноющие мучительные головные боли. Обезболивающими обычными не снимаются. Часто бывает так, что человек уже просыпается утром с головной болью. Она может усиливаться на фоне стрессовой ситуации.
Все это характерно именно для головных болей напряжения (или болей напряженного типа, как звучит в международной классификации).
Для лечения предпринимаются комплексные меры.
Психотерапия здесь направлена на стрессовый компонент, вызывающий у человека психосоматическую реакцию. Например, причинами головной боли напряжения может быть семейная проблема и неспособность партнера эффективно разрешить ситуацию. В результате тревожное или депрессивное состояние у психически здорового человека вынуждено трансформироваться в невротическую реакцию. Широко используется когнитивно-поведенческая терапия, трансовые методы и психосинтез. НЛП (нейро-лингвистическое программирование) дает, как правило кратковременные эффекты, но иногда становится хорошим подспорьем для начала полноценной психотерапии.
Лекарственное лечение преследует целью снять склонность мышц апоневроза к затяжным спазмам. Иногда, в случае значительной степени психосоматического расстройства (то есть тяжести вытесненной психологически тревожной реакции) — применяются курсовое лечение головных болей напряжения антидепрессантами. Получается, что современные трициклические антидепрессанты, или антидепрессанты-СИОЗС имеют в своем действии в таких случаях не антидепрессивный эффект, а противоболевой (антиангинальный).
Источник
Vladislavqwerty №0 | 9.01.2013-01:14 Автор темы | Здравствуйте! Интересуюсь узнать Ваше мнение и консультацию психологов по моей теме. Все началось 17 декабря, я был на работе (Вечер) и тут почувствовал боль в затылке и головокружение. В этот день я не выспался и переутомился как всегда. Работаю 9-10 часов, 5,6,7 дней с 1 выходным. Работа моя не особо нервная. В общем работаю с клиентами. Головокружения продолжались. В четверг, я был на работе, пообедал и тут когда собирался пойти обратно на работу, почувствовал себя плохо при выходе из кафе, было такое ощущение, что я сейчас потеряю сознание. Мне помогли, вывели меня на свежий воздух. Проводили до дома, оттуда вызвали скорую помощь. Врачи измерили давление, оно было 160 на 100. Дали успокоительное и таблетку для понижения давления. И написали возможный диагноз: Н.Ц.Д. по гипертоническому типу. На следующий день я пошел к врачу. Врач меня отправила делать анализы и выписала пить таблетки: Спазмалгон и кавинтон форте. Выпил я только одну таблетку кавинтона форте. (Далее объясню почему одну таблетку.). Голова так и продолжала болеть и кружиться, но уже меньше. Сходил я на прием к неврологу, где мне были выписаны таблетки: Новопассит, кавинтон форте, Золофт. Дальше у меня был стресс по поводу моего родственника. До этого боли в голове и головокружения более менее прошли. (Мне делали массаж (непрофессионально).). Но после стресса опять начались головокружения. Потом начала болеть шея и головокружений стало меньше. Мне нужно было на прием к врачу, я поехал через метро и мне в метро стало психологически плохо, я старался отвлечься. Прошел Новый Год, 2 января головокружений практически не было, болела только голова и шея. 4 января нужно было пройти МРТ головного мозга и шеи. МРТ сделать не смог, так как началась паника. Начиная с 5 января опять начались головокружения. Сделал УЗДГ брахиоцефальных артерий, там все хорошо. Панические атаки у меня начались с октября 2011 года. В метро начал чувствовать себя плохо именно с этого времени. Таблетки пить боюсь, после того как была передозировка препаратами. Записался на МРТ открытого типа. Мне сказали, что боль в голове и головокружения могу быть вызваны паническими атаками. Мне 22 года. Мой рост 178. Вес 75 кг. В детстве падал один раз в обморок. Еще ВСД. Еще Хронический тубулоинтерстициальный нефрит. ХПН Ост., Синдром Фролея. Спиртные напитки не употребляю с октября. До этого употреблял 2-3 раза в месяц по 2-3 бокала шампанского или вина за вечер. Курить бросил с 20 декабря. Результаты анализов и УЗДГ могу выложить. Подскажите пожалуйста, что мне делать в данной ситуации. Заранее спасибо! |
Невский Александр Владимирович Психолог, Семейный сексолог — г. Москва Сейчас на сайте №1 | 9.01.2013-02:28 | №0 | Vladislavqwerty писал(а): №0 | Vladislavqwerty писал(а): А этого им мало? Странные у вас врачи! |
Невский Александр Владимирович Психолог, Семейный сексолог — г. Москва Сейчас на сайте №2 | 9.01.2013-02:35 | №0 | Vladislavqwerty писал(а): Если ещё один врач упомянет диагноз «ВСД», бегите от него подальше! |
Сафронов Александр Викторович Психолог, Ваш терапевт Скайп-консультирование — г. Подольск №3 | 9.01.2013-04:58 | №0 | Vladislavqwerty писал(а): Искать подходящего Вам психотерапевта, кто работает с этим (не стесняйтесь спрашивать о направлении и результатах такой работы), и очно заниматься. Это однозначно лечится! Удачи Вам! |
Vladislavqwerty №4 | 9.01.2013-10:04 Автор темы | №1 | Невский Александр Владимирович писал(а): Сейчас давление нормальное. На днях мерил давление электронным тонометром. |
Vladislavqwerty №5 | 9.01.2013-10:07 Автор темы | №2 | Невский Александр Владимирович писал(а): Раньше они проявлялись по разному, к примеру, когда я шел возле эскалаторов. А раньше до октября 2011 года, такой паники не было. |
Vladislavqwerty №6 | 9.01.2013-10:09 Автор темы | №3 | Сафронов Александр Викторович писал(а): Спасибо! |
Vladislavqwerty №7 | 9.01.2013-11:01 Автор темы | Добавлю. Последнее время, руки и ноги потеют. |
Олег Владимирович Сурков Психолог, Лечу панику — г. Москва Сейчас на сайте №8 | 9.01.2013-11:16 | Здравстуйте! Посмотрите вот эти материалы. https://www.b17.ru/article/paniteskie_ataki/ https://www.b17.ru/article/paniteskie_ataki_2/ https://www.b17.ru/article/paniteskie_ataki_3/ Мой опыт работы с паническими атаками показал, что можно работать как очно, так и по скайпу. |
Клевцов Дмитрий Александрович Врач-психотерапевт, Психиатр гомеопатСкайп-консультант — г. Москва №9 | 18.04.2015-20:18 | №0 | Vladislavqwerty писал(а): —Полезная информация по диагностике и лечению синдрома головокружения: https://www.b17.ru/blog/golovokrujenie_diagnostika_lechenie/ |
Синякина Татьяна Сергеевна Психолог, Консультант — г. Курск №10 | 7.10.2015-14:30 | Обязательно ищите психотерапевта, желательно имеющего опыт работы с клиентами имеющими такой симптом. |
Александр Молярук Психолог, Активатор Счастья Онлайн — г. Владивосток №11 | 8.10.2015-06:08 | №0 | Vladislavqwerty писал(а): Обратиться к специалисту. попробовать справиться самому: https://www.b17.ru/ …. » |
Клевцов Дмитрий Александрович Врач-психотерапевт, Психиатр гомеопатСкайп-консультант — г. Москва №12 | 11.10.2015-17:51 | №0 | Vladislavqwerty писал(а): —Информация, здесь: https://www.b17.ru/article/citramon/ |
Источник