Первый день цикла болит голова
Менструальная мигрень – это подтип мигрени без ауры. Голова может начать болеть во время месячных (в первый день), перед или после месячных (если не имеет место задержка месячных, т.к., в таком случае, может идти речь и мигрени во время беременности).
В патофизиологии основной причиной того, почему болит голова во время (в первый или любой последующий день) или после месячных, считается снижение уровня эстрогена к концу или после лютеиновой фазы цикла и увеличение простагландинов во время первых 48 часов после начала месячных (опять же, исключается задержка ввиду того, что во время беременности эти фазы отсутствуют, хотя голова болит по подобной причине – из-за дисбаланса гормонов).
Острое лечение и профилактика менструальной мигрени ничем не отличается от обычной терапии. Профилактическое лечение использует триптаны, гормональную профилактику, направленную на стабилизацию высоких или низких уровней эстрогена.
Менструальная мигрень – основная характеристика
Мигрень, возникновение которой связано с периодом менструации (голова болит во время месячных – в первый или любой последующий день, непосредственно перед и сразу после окончания месячных) называется менструальной. С минимальными исключениями, речь идёт о мигрени без ауры.
Патофизиология заболевания является очень сложной, и существует целый ряд гипотез, которые пытаются объяснить тот факт, почему болит голова во время, перед или после месячных. Учитываются низкие или, наоборот, высокие уровни прогестерона, низкие или высокие уровни эстрогена, резкое падение уровня эстрогена, высокое соотношение эстрогена к прогестерону, низкий или высокий уровень пролактина, увеличение высвобождения простагландинов, дефицит магния или витаминов, изменения в иммунологических параметрах и многое другое.
Если имеет место задержка и может идти речь о том, что голова болит во время беременности, причина, чаще всего, заключается в резко наступившем неравновесии гормонов, которые готовят тело к его естественной роли.
Первое точное описание менструальной мигрени подал в 1660 г. Дж А. ван дер Линден. В своей работе он описывает приступы маркизы Бранденбургской, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
Более 50% женщин указывает на время месячных, как на триггер мигрени. Международная классификация головной боли определяет 2 подтипа заболевания.
1. Настоящая менструальная мигрень. Определяется, как состояние, при котором болит голова, исключительно, в 1-й день месячных плюс 2 дня до и 2 дня после этой даты (всего 5 дней), как минимум, в течение 2-3 циклов подряд.
2. Ложная менструальная мигрень также связана с менструацией, но характеризуется приступами, как 1-й день менструации (± 2 дня), но и в любое другое время вне этого периода.
3. Предменструальная мигрень. Приступ может наступить в период между 7-м и 2-м днём до менструации, никогда – после неё. У женщины, как правило, проявляются все симптомы ПМС: депрессия, тревога, усталость, сонливость, боли в спине, чувствительность груди, отёк конечностей, тошнота, общий дискомфорт.
Лечение
Известно, что приступы менструальной мигрени, обычно, сильнее, длятся дольше, часто в течение нескольких дней и являются устойчивыми к обычному лечению. На этот факт, вероятно, оказывает влияние гормональная ситуация и связанная с ним психическая нестабильность. Тактика лечения заболевания должна учитывать тот факт, что частота приступов может быть предсказана, что позволяет ввести профилактическое лечение.
Однако, если у вас задержка, и речь может идти о головной боли во время беременности, с выбором метода лечения следует проявить крайнюю осторожность, т.к., большинство лекарств в этот период противопоказаны!
Экстренное лечение
При сильных приступах следует выбирать сильные препараты, в зависимости от интенсивности боли. При более слабых приступах терапия может быть начата с приёма простых анальгетиков. Это правило не относится к тем случаям, когда имеется задержка менструации, поскольку присутствует возможность беременности, после наступления которой ограничивается медикаментозное лечение.
Учитывая возможность меноррагии, ацетилсалициловая кислота и анальгетики с её содержанием являются менее подходящими (то же самое правило относится к ситуации, когда присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности, когда ацетилсалициловая кислота противопоказана).
Можно использовать такие обезболивающие препараты, как Парацетамол, Парален или Панадол однократной дозой в 1000 мг перорально. Эти препараты можно принять (в меньшей дозе) в случае, если имеется задержка, т.к. они являются наиболее безопасными и позволенными в период беременности.
Анальгетики, содержащие парацетамол (лекарства с содержанием кодеина противопоказаны в период беременности, вот почему их не следует принимать, если имеется задержка):
1. Атаралгин (парацетамол + гвайфенезин + кофеин).
2. Корилан (парацетамол + кодеин).
3. Ультракод (парацетамол + кодеин).
4. Панадол Экстра (парацетамол + кофеин).
5. Панадол Ультра (парацетамол + кофеин + кодеин).
6. Саридон (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
7. Солпадеин (парацетамол + кофеин + кодеин).
8. Валетол (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
Аналогичного эффекта можно ожидать от комбинированного спазмоанальгетика Спазмопана (парацетамол + кодеин + питофенон + фенпиверин) или суппозиториев Алгифен (метамизол + питофенон + фенпиверин). Указанные препараты не следует принимать, если у вас задержка, они не рекомендуются при беременности.
Комбинация простого анальгетика и противорвотного препарата с прокинетическими свойствами усиливает действие лекарства. При приступе мигрени доходит к замедлению опорожнения желудка и уменьшению всасывания веществ. Противорвотные и прокинетические средства облегчают тошноту и рвоту, кроме того, регулируют функцию желудка и ускоряют опорожнение желудка. Тем самым облегчается всасывание перорально вводимых препаратов. Полученный эффект заключается в облегчении головной боли, тошноты и рвоты. Проявите осторожность с противорвотными препаратами, если присутствует задержка!
Препараты группы НПВС влияют на метаболизм простагландинов, увеличение агрегации тромбоцитов и, вероятно, оказывают центральный эффект. Недостатком являются побочные реакции, в основном, в области желудочно-кишечного тракта. НПВС включают Ибупрофен, Диклофенак, Декскетопрофен, Нимесулид.
Если после использования предыдущей группы препаратов не наблюдается должный эффект, вводится приём триптанов, селективных агонистов серотониновых 1B/1D рецепторов. При настоящей менструальной мигрени приступы характерны сильной интенсивностью и низкой частотой, так что, можно принять и наиболее эффективные триптаны. Предпочтительно Ризатриптан 10 мг в течение 2 часов показал эффект у 68% пациентов.
Практически того же эффекта можно ожидать от Элетриптана или Золмитриптана. Хорошее терапевтическое действие наступает после приёма Суматриптана 100 мг.
Наиболее сильной является инъекция Суматриптана 6 мг подкожно. Его эффективность продемонстрировало недавнее исследование; улучшение состояния наступило у 71% больных, однако была также описана высокая частота рецидивов спазмов (53%).
В случае 3 или более приступов подряд, в некоторых случаях, рекомендуется использовать триптаны с более длительным периодом полураспада: Наратриптан с биологическим периодом полураспада 6 часов, и Фроватриптан спериодом полураспада даже 26 часов.
Внимание! Препараты из группы триптанов противопоказаны при беременности, поэтому будьте с ними осторожны, если присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности!
Профилактическое лечение
В дополнение к обычной медицинской терапии существует ещё и гормональное профилактическое лечение менструальной мигрени, которое в нашей стране до сих пор не обрело широкого применения. Внедрение такой терапии сдерживается ввиду отсутствия опыта и ограничения лекарств. В будущем, это направление будет нуждаться в более тесном сотрудничестве с гинекологами и по-видимому, перенаправлении лечения в специализированные центры.
Медикаментозное профилактическое лечение
Критерии для введения профилактического лечения:
1. Частота приступов составляет 3 или более в месяц.
2. Интенсивность и продолжительности приступов (сильная интенсивность, длительность – 48 часов или более, приступ ограничивает качество жизни).
3. Неэффективность экстренного лечения (или противопоказания).
Если какой-либо из критериев выполняется, пациент может выбрать соответствующую профилактическую терапию. В соответствии с международными рекомендациями, она включает:
1. Бета-блокаторы.
2. Блокаторы кальциевых каналов.
3. Противосудорожные препараты.
4. Трициклические антидепрессанты.
5. Антагонисты серотонина.
Тремя наиболее широко используемыми лекарственными средствами в профилактическом лечении являются:
1. Вальпроат и Вальпроевая кислота в суточной дозе 300-600 мг.
2. Топирамат, вводимый в 2-х суточных дозах 50-100 мг ежедневно.
3. Метопролол в дозе 100-200 мг утром.
Кожа человека — все о красоте, косметологии и заболеваниях. Гинеколог — Ваш специалист по женской репродуктивной системе.
Источник
Одна из распространенных проблем – когда у женщины или девушки болит голова в первый день месячных. У кого-то головная боль в этот первый день несущественная, а у кого-то – настоящая мигрень с жуткими проявлениями, вплоть до потери сознания. Почему так происходит, что неприятные ощущения возникают, и их не сглаживают даже обезболивающие таблетки, говорим сегодня.
Комплекс симптомов
Головная боль – иногда это не единственный симптом. Зачастую месячные начинаются вместе с тошнотой и рвотой, тянущими ощущениями в нижней части живота, в груди. Терпеть такое состояние сложно. Кто-то принимает таблетки Найз, Ременс, гормональные препараты, другие предпочитают сглаживать боль естественными средствами народной медицины: травками, настоями. А кто-то просто терпит и ведет себя так, что у окружающих тоже развивается головная боль и пропадает всякое желание общаться.
Иногда голова болит умеренно, вызывает только несущественный дискомфорт, проходит довольно быстро, в общем, не беспокоит. Бывает же, что болит не только голова, а все, когда начинаются месячные. Ощущения резкие, интенсивные, продолжающиеся из месяца в месяц, могут свидетельствовать о том, что причины серьезные. Такая менструация – повод для записи к гинекологу.
Поставить диагноз онлайн невозможно, но попробуем предположить, почему болит голова в первый день месячных, на основе характерных проявлений тех или иных заболеваний и состояний.
Тошнота, головная боль, тянет низ живота: почему?
Такие месячные могут свидетельствовать о:
- неправильном положении матки,
- эндометриозе,
- воспалительных процессах в половых органах,
- инфантилизме,
- альгодисменорее (при этом повышена концентрация простагландина, отчего и возникают спазмы сосудов).
Менструация и гормоны
Гормональный фон – важный показатель самочувствия женщины. И если при менструации повышается концентрация простагландина, к примеру, то это отражается на равномерности сокращения мышц, маточных руб. Они начинают накапливаться в стенках органа и давить. Даже если раньше все было в норме, а после 30-ти началась такая менструация, когда в первый день – головная боль, раздражительность, вспыльчивость, усталость, концентрация на отрицательных эмоциях, это говорит о необходимости сдать анализы на гормоны.
Такое изменение гормонального фона приводит к менструальной мигрени. Когда начинается менструация, боль локализуется в области лба, у висков, так как перепады концентрации гормонов сильно действуют на сосуды головного мозга.
Месячные и мигрень: как проявляется в 1-ый день?
- Обычно голова болит только в какой-то конкретной области: лобной либо височной.
- Потоотделение усиливается.
- Кожа становится бледнее обычного.
- Подскакивает давление: венозное, артериальное.
- Ритм сердцебиения сбивается, временами – ощущения покалывания в сердечной мышце.
- Головная боль давит на глаза. Меняется резкость зрения.
- Сильная утомляемость на фоне бессонницы, с которой начинаются месячные.
Иногда болит голова в самый первый день месячных, когда кровотечение вот-вот должно пойти, женщина может ощущать приближение месячных таким образом:
- ломит поясницу, «отваливается» спина,
- беспокоит болезненность внизу живота и в молочных железах,
- начинаются метеоризм и вздутие живота.
Как только начинается выделение крови, все проходит.
Другие причины
Помимо гормональных колебаний, причины головных болей стоит искать в других сферах организма. Потому что этот симптом может указывать на целый ряд патологических состояний. Среди основных:
- заболевания сосудов,
- нарушения в работе органов ЖКТ, недостаточная перистальтика кишечника на фоне накопления отложений,
- шейный остеохондроз,
- анемия.
Болезни сосудов
В начале менструального цикла особенно велика нагрузка на кровеносные сосуды. Организм настраивается на выведение различных веществ. К началу месячных в кровь частично вымываются шлаки.
Кроме того, при менструации ток крови по сосудам активируется. При малой эластичности сосудов они остро реагируют на это, что провоцирует головные боли.
При спазмах сосудов клетки мозга испытывают кислородное голодание, вследствие чего месячные начинаются с менструальных мигреней.
От таких головных болей иногда спасает чашечка натурального кофе, так как кофеин помогает расширять сосуды.
Кишечник
Иногда ответом на вопрос, почему болит голова в 1-ый день цикла, кроется в… кишечнике! И тогда этот признак сигнализирует о сильной внутренней интоксикации. С началом критических дней в кровь выбрасываются шлаки из разных органов, так как этот период – время очищения для организма. Все вредные компоненты скапливаются в кишечнике, формируются в каловые массы и в процессе дефекации выходят.
Но иногда бывает, что кишечник и так переполнен, а перистальтика плохая. Когда орган не может хорошо выводить шлаки, вредные компоненты начинают обратно всасываться в кровь, и она разносит их по тканям и внутренним органам. Происходит интоксикация организма. Вещества попадают в том числе в мозговые клетки, мышечные ткани, другие органы. Поэтому, помимо головной боли, начинается ломота, ощущается слабость во всем теле.
В этом случае важны процедуры для очищения кишечника и организма в целом: прием слабительных (травяных настоев, например) или проведение клизм.
Шейный остеохондроз
Заболевание характеризуется тем, что в позвонках возникают остеофиты – это солевые отростки. Они приводят к сдавливанию сосудов, по которым происходит ток крови к клеткам мозга. Также остеофиты приводят к сдавливанию нервных волокон, которые соединяют мозговой центр с прочими органами. В межменструальный период организм адаптируется, и женщина не чувствует боли. Но в начале критических дней мозгу и иным органам нужна повышенная концентрация кислорода. Когда сосуды сдавлены, они не в силах обеспечить нормальную поставку кислорода, что «выливается» в головную боль.
В этом случае способны помочь упражнения, предназначенные специально для шейного отдела, массаж шеи, плечевой зоны.
Анемия
Анемия – серьезное заболевание, требующее лечение – комплексное, длительное, персонально подобранное. Не стоит пренебрегать симптоматикой, такой, как головная боль в первый день менструации, лучше лечиться у врача.
Когда начинаются месячные, женский организм по-разному может реагировать на этот процесс. Первый «критический» день хорошо бы вообще провести спокойно. Обязательно стоит взять выходной и полежать, погулять на свежем воздухе, не поднимать тяжести и не заниматься умственным трудом, при котором головная боль способна только усилиться. Однако все это общие рекомендации, а причины постоянной мучительной головной боли в первый день менструации лучше поискать совместно с врачом.
Поделитесь статьёй в соц. сетях:
Источник
Главная > Виды боли > Головная боль перед месячными и во время – лечим правильно
Иван Дроздов 26.03.2019
Головная боль довольно часто выступает симптомом менструального синдрома. У многих женщин и перед месячными болит голова, при этом общее состояние усугубляется неприятными ощущениями в животе, головокружением, тошнотой, эмоциональными всплесками. После окончания месячных болевые ощущения обычно проходят и женщина чувствует облегчение, однако это не значит, что проблема исчезла. Полное ее устранение возможно только после выявления причины возникновения болезненного дискомфорта.
Почему болит голова при месячных, причины
Головными болями при месячных страдает большинство женщин. Причиной тому выступают провоцирующие факторы как патологического, так и природного происхождения.
Подверженность мигрени
У женщин, подверженных мигренозным приступам, головные боли при месячных становятся более интенсивными, а сопутствующие симптомы – более мучительными. Болевые ощущения чаще всего развиваются за несколько дней до цикла, сигнализируя о приближении месячных, и в первые дни менструаций. На стадии завершения цикла и в период между месячными состояние женщины улучшается, и она перестает испытывать дискомфорт.
Сосудистые заболевания
При месячных увеличивается нагрузка на сосуды за счет ускорения кровотока по ним. Сосуды, у которых снижен тонус стенок и нарушена их эластичность, не в состоянии реагировать на эти изменения, в результате чего женщину начинают беспокоить давящие и спастические боли головы.
Гормональные всплески
В период между менструациями организм женщины по естественным причинам готовится к вынашиванию плода. Этот процесс сопровождается выработкой большого количества прогестерона. При отсутствии зачатия у женщины начинаются месячные, и уровень гормона резко снижается, что провоцирует возникновение мигренозных болей головы и других сопутствующих симптомов.
Анемия
Заболевание характеризуется недостаточностью эритроцитов в составе крови. При месячных головную боль провоцирует потеря крови и еще большее уменьшение красных телец в ее составе, а также недостаточное поступление кислорода в мозг за счет этого.
Прием контрацептивов
Неудачно подобранные препараты могут спровоцировать развитие головных болей при месячных. Причиной тому является гормональный перепад, который происходит из-за искусственного увеличения уровня прогестерона и его последующего резкого снижения во время месячных.
Водно-солевой баланс
Перед месячными в организме женщины происходит нарушение водного баланса, вызванное отторжением яйцеклетки. В результате этого у нее отекают конечности, лицо. Если отечность распространяется на ткани мозга, то женщина начинает испытывать ноющие и давящие ощущения, локализирующиеся в затылке и теменной части.
Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?
Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>
Проблемы с кишечником
При ослабленной перистальтике кишечник не в состоянии полноценно выводить шлаки. В критические дни кровь за счет ускоренного тока очищается и сбрасывает в кишечник дополнительное количество вредных накоплений. Несвоевременное выведение шлаков за счет дополнительной нагрузки на кишечник приводит к их обратному попаданию в кровь и появлению интоксикации. В результате этого женщина испытывает головные боли, слабость и прочие симптомы, свидетельствующие о легком отравлении.
Как облегчить боль при месячных
Если женщину в период менструаций регулярно беспокоят головные боли и другие мучительные симптомы, нужно обратиться к гинекологу. Если в процессе осмотра и диагностики серьезных патологий не выявлено, то доктор может дать женщине общие рекомендации облегчения болевого синдрома в предменструальный период и непосредственно во время месячных:
- Использовать медикаментозные средства для снятия менструальных болей.
- Изменить ежедневный график, увеличив в эти дни часы отдыха.
- Ограничить употребление спиртных напитков и кофе, исключить воздействие никотина на организм.
- Совершать длительные прогулки по свежему воздуху, особенно перед сном.
- Заменить вредные продукты в рационе полезными.
К продуктам, которые временно следует исключить из рациона женщине при подверженности менструальным болям, относят:
- колбасные изделия;
- мясные продукты (говядина, свинина);
- шоколад;
- приправы;
- кисломолочные продукты (сыры с плесенью, сметану);
- кофе, крепкий чай.
Ограничить в период менструации для предупреждения болевых приступов следует употребление следующих продуктов:
- картофель;
- мучные изделия (макароны, белый хлеб);
- кукуруза.
Вместо перечисленных продуктов в рацион следует включить:
- овощи (свеклу, все виды капусты, салат, зелень, тыкву, репу);
- каши – гречневую, овсяную;
- диетическое мясо птицы – грудка курицы, индейки;
- грецкие орехи;
- хлеб серых и черных сортов.
Соблюдение этих несложных правил позволит женщине снизить воздействие болезненных симптомов, а также во время месячных вести полноценную деятельность и активный образ жизни.
Таблетки от головной боли при месячных
Если в предшествии месячных или непосредственно во время цикла женщину беспокоят мучительные головные боли и тем самым снижают ее жизнедеятельность, необходимо принять один из следующих болеутоляющих препаратов:
- Нурофен – активное вещество Ибупрофен в составе способствует быстрому снятию головной боли при месячных. При умеренных и сильных болях эффект от приема таблетки достигается через 30 минут и сохраняется до 8-ми часов.
- Имет – таблетки с тем же веществом в составе показаны при слабых и умеренных болях головы. При болевых ощущениях, вызванных менструальным циклом, женщине нужно выпить таблетку Имета однократно после еды. Если боли проявляются регулярно, то препарат рекомендуется принимать в течение 2-3 суток в три приема, выдержав промежуток между ними в 4 часа.
- Цитрамон – ацетилсалициловая кислота в составе средства оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. При болях головы, вызванных менструацией, таблетку Цитрамона рекомендуется принимать в начале приступа. При этом условии препарат окажет быстрое болеутоляющее воздействие, эффект от которого сохранится до 6-ти часов.
- Кетанов – один из самых эффективных препаратов, который применяют для снятия как головной боли при месячных, так и прочих менструальных болей.
Подбор конкретного препарата и дозировки следует проводить совместно с доктором, учитывая при этом индивидуальные показания, запреты, а также риски развития побочных эффектов.
Таблетки от менструационных болей
Во время месячных женщину беспокоят не только боли головы, но и неприятные, тянущие ощущения внизу живота. Довольно часто менструальная боль бывает настолько невыносима, что народные средства не помогают и женщине приходится принимать болеутоляющий препарат. Существуют лекарственные средства в виде уколов и таблеток, у которых действие активных веществ направлено на устранение всех болевых ощущений, возникающих при месячных.
Кетанов при месячных
Препарат из группы НПВС является эффективным средством для снятия менструальных болей. При появлении болезненных ощущений, которые вызваны спазмами сосудов головы и сокращением матки, Кетанов принимается однократно в виде таблетки или инъекции внутримышечно. При сильных и затяжных болевых приступах допускается прием препарата по схеме: не более 5-ти дней с временным промежутком не менее 6-ти часов между приемами.
Спазмалгон при месячных
Таблетированное средство назначают при умеренных и слабых менструальных болях. За счет входящих в состав активных веществ Спазмалгон оказывает расслабляющее действие на стенки сосудов и мускулатуру матки, устраняя тем самым приступы головных болей при месячных и низа живота. Таблетку Спазмалгона выпивают однократно при возникновении болей или принимают курсом по схеме: трижды в сутки по 1 шт. в течение 2-3 дней. Женщинам, у которых имеются заболевания крови, ЖКТ или почечной системы, прием обезболивающего средства нужно согласовать с врачом.
Кеторол при месячных
Препарат с выраженным болеутоляющим эффектом является аналогом Кетанова. Его также в таблетированном или инъекционном виде применяют при умеренных и сильных менструационных болях головы и живота. При соблюдении дозировки он не угнетает ЦНС, не воздействует на сердце и сосудистую систему. При умеренных менструационных болях таблетку Кеторола выпивают однократно. Если у женщины развивается сильный болевой приступ, то необходимо сделать укол.
Головная боль при месячных: лечение народными средствами
При принятии решения об использовании народных средств для снятия менструальных болей следует помнить о вреде самолечения и возможных последствиях. К наиболее безопасным рецептам, которые можно использовать для снятия головных болей при месячных, относят:
- Холодный компресс. В состоянии покоя мокрое полотенце или грелку с холодной водой прикладывают ко лбу или другой наболевшей части головы на 20 минут. После этой процедуры болевой приступ должен снизиться.
- Эфирные масла. Заметное облегчение приносит компресс или массаж с применением эфирных масел лаванды, мяты, эвкалипта, розмарина. В первом случае несколько капель вещества нужно растворить в прохладной воде, смочить салфетку и прикладывать ко лбу. Во втором случае малое количество масла втирается в виски аккуратными движениями.
- Водяной перец. Стебли и листья растения заваривают в кипятке в соотношении 2 ст.л. сырья на 500 мл жидкости. Настой, который следует принимать трижды в день по 100 мл, избавляет не только от болевых ощущений, но и других мучительных симптомов, вызванных месячными.
У вас есть вопрос? Задайте его нам!
Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.Написать >>
При выборе рецептов отваров из трав и других народных средств для снятия менструальных болей нужно предварительно проконсультироваться с лечащим гинекологом.
Автор: Иван Дроздов, невролог
Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.
Источник
