Почему болит голова после ссоры
Головная боль (цефалгия) – состояние, знакомое, пожалуй, каждому. Согласно статистике, это самая частая жалоба на приеме. Известно более 40 заболеваний, которые сопровождаются неприятными ощущениями в области головы и шеи. Иногда они настолько сильны, что человек лишается способности заниматься повседневной деятельностью и нуждается в получении больничного листа. Одни виды цефалгий легко снимаются лекарственными препаратами, другие – тяжело поддаются медикаментозному лечению. В любом случае качество жизни таких пациентов существенно снижается.
По данным ВОЗ, 47% населения регулярно испытывает головную боль, около 90% взрослых хотя бы один раз за год. Распространенность этого недуга в различных странах неодинакова. Так, от первичных головных болей, ассоциированных преимущественно со стрессом, страдают в большей степени европейцы, нежели жители развивающихся африканских стран. Мигрень достоверно чаще встречается у женщин, а пучковые головные боли, редкие (около 0,5%) в целом, чаще поражают мужчин.
Виды головных болей: классификация
Согласно международной классификации, выделяют 14 основных видов головной боли (см. таблицу). Первые четыре относят к первичным. Это самостоятельные заболевания, в основе которых лежит нарушение функции мышц, нервных стволов или сосудистой системы. Остальные цефалгии – вторичные, то есть они являются симптомом или осложнением другого заболевания, будь то органическое повреждение головного мозга или нарушения в любой другой системе организма.
Таблица 1. Международная классификация головных болей (2-е издание, 2004 г.) и частота встречаемости в популяции, по данным различных источников.
| Вид головной боли согласно МКГБ-2 | Распространенность среди населения |
| Часть I: Первичные головные боли | |
| Мигрень | 5-20% |
| Головная боль напряжения | 24-86% |
| Пучковая головная боль и другие тригеминальные вегетативные цефалгии | 0,1-0,4% |
| Прочие первичные головные боли (кашлевая, связанная с физическим напряжением или сексуальной нагрузкой) | 3,5% |
| Часть II: Вторичные головные боли | |
| Головные боли, связанные с травмой головы и/или шеи | |
| Головные боли, связанные с сосудистыми поражениями черепа и шейного отдела позвоночника | Около 1% |
| Головные боли, связанные с внесосудистыми внутричерепными поражениями | |
| Головные боли, связанные с различными веществами или их отменой | Головные боли, связанные с различными веществами или их отменой |
| Головные боли, связанные с инфекциями | |
| Головные боли, связанные с нарушением гомеостаза | Около 1% |
| Головные и лицевые боли, связанные с нарушением структур черепа, шеи, глаз, ушей, носовой полости, пазух, зубов, ротовой полости | 2,82% |
| Головные боли, связанные с психическими заболеваниями | 0,24% |
| Часть III: Краниальные невралгии, центральные и первичные лицевые боли и другие головные боли | |
| Болевые краниальные невропатии и другие лицевые боли | 2,67% |
| Другие головные боли | 5,76% |
Почему болит голова, когда нервничаешь
Возникновение головной боли напряжения (ГБН) и мигрени непосредственно связано со стрессом, физическими или эмоциональными перегрузками. Это первичные цефалгии, то есть органических поражений в нервной системе или других органах при этом не наблюдается, однако состояние пациента может быть настолько тяжелым, что повседневные обязанности становятся для него непосильными.
ГБН – классический пример стрессового состояния. Эмоциональные перегрузки в сочетании с длительным вынужденным положение головы (сидячая офисная работа, за рулем автомобиля) приводит к патологическому повышению тонуса околочерепных мышц. При этом нарушается их кровоснабжение и возникает болезненность в мышцах. В развитии мигрени больше участвует наследственность и гормональные нарушения, однако во многих случаях приступы бывают спровоцированы именно стрессом.
Лечением первичных цефалгий занимается врач-невропатолог. Только он может правильно поставить диагноз, выявить причины и предрасполагающие факторы. Однако в случае если болезненное состояние вызвано стрессом, необходимо подключать психотерапевта, он поможет найти источник эмоционального напряжения и контролировать болезнь. Рефлексотерапевты и специалисты в области физиотерапии помогают подобрать комплекс немедикаментозных процедур, позволяющих снизить эмоциональное напряжение и устранить мышечные дисфункции.
Когда обращаться к врачу
Неотложная помощь требуется, если:
- головная боль появилась внезапно, без причины, на фоне полного здоровья («громоподобная»);
- она постоянна и нарастает по интенсивности;
- болезненные ощущения появились после травмы;
- цефалгия сопровождается тошнотой, рвотой, изменением речи, сознания, потерей ориентации или двигательными нарушениями;
- сильная боль в сочетании с напряжением затылочных мышц и повышением температуры тела.
Диагностика причин головной боли
Диагностика ГБН и мигрени, как и всех первичных болей, строится в первую очередь на анализе клинических проявлений, при этом в качестве возможного диагноза следует рассматривать и абузусную головную боль. Механизм ее формирования следующий: постоянные болезненные ощущения вынуждают пациента принимать обезболивающие препараты (список здесь). Если это происходит бесконтрольно, со временем их действие притупляется, человек вынужден принимать большие дозы, которые становятся все менее и менее эффективными. Рано или поздно возникает ситуация, когда болезненность присутствует постоянно и лишь незначительно ослабляется анальгетиками. В этом случае говорят об абузусной цефалгии.
Таблица 2. Сравнительная характеристика клинической картины социально значимых видов головной боли.
| Клинический признак | Мигрень | ГБН | МИГБ (АГБ) |
| Локализация боли | Односторонняя, ограниченная в области глаза, виска или лба | Двусторонняя, диффузная в области висков, темени, затылка | Одно- или двусторонняя, нет специфической локализации |
| Продолжительность | Приступообразная, длительность пароксизма до 72 часов | Приступообразная, проходит в течение суток | Постоянная, усиливается при воздействии провоцирующих факторов |
| Интенсивность боли | Боль сильная, практически невыносимая, во время приступа человек нетрудоспособен | Боль слабая или умеренная, не мешает повседневной деятельности | Слабая или умеренная, более интенсивна в утренние часы |
| Слабая или умеренная, более интенсивна в утренние часы | Эмоциональное напряжение, менструация, голод, нарушение сна, прием алкоголя | Эмоциональное напряжение, вынужденная неудобная поза | Длительный прием медикаментов по поводу первичной ГБ |
Для облегчения диагностики на приеме используются универсальные опросники, которые помогают систематизировать клинические данные.
Шкала-опросник для проведения диагностической беседы:
| Характеристика | Вопросы |
| Время и длительность | Давно ли начались головные боли? Они возникают часто? Сколько обычно длится приступ головной боли? Сколько раз в неделю она может возникнуть? |
| Качество боли | Где локализуется головная боль? Бывают ли предвестники? Насколько сильная боль? Как вы себя чувствуете сразу после приступа? |
| Провокаторы | После каких случаев обостряется головная боль? Есть ли ситуации, когда она становится сильнее или, наоборот, слабее? |
| Меры | Умеете ли вы самостоятельно снимать приступ? Чем вы лечитесь обычно? Насколько головная боль мешает вам вести привычную активную жизнь? |
| Состояние между болями | Как быстро вы восстанавливаетесь после приступа? Насколько хорошо восстанавливается ваш эмоциональный фон? Бывает ли, что симптомы остаются и после приступа? |
Подготовив заранее ответы на перечисленные вопросы, можно существенно облегчить диагностический поиск для врача, но пытаться поставить диагноз самостоятельно не стоит. Специалист учитывает еще массу факторов: данные осмотра и инструментальных методов исследования. Последние назначают, если специалист подозревает вторичный характер цефалгии.
Дополнительные методы исследования
Чаще всего это рентгенография черепа в различных проекциях, компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование.
| Название метода | Когда назначают | Что позволяет выявить |
| Рентгенография | Предшествующие травмы головы | Острая черепно-мозговая травма или посттравматическая головная боль |
| Наличие выделений из носа, постоянной заложенности | Синусовая боль | |
| Хруст и щелканье при широком открывании рта и жевании | Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава | |
| Боли в шее, хруст при движениях головы | Цервикогенные головные боли | |
| Компьютерная томография, МРТ | Тошнота, рвота, особенно в утренние часы после пробуждения | Опухоли, объемные образования головного мозга |
| Нарушение чувствительности или двигательных функций | Очаговые поражения головного мозга, постинсультные состояния |
Лечение головной боли на нервной почве
Общие принципы лечения первичных головных болей:
- применение медикаментозных и немедикаментозных методов лечения;
- движение от простого к сложному;
- использование минимальных эффективных доз препаратов;
- подробное информирование пациента о его состоянии и механизмах развития заболевания.
Индивидуальную схему лечения должен назначать специалист, опираясь на диагноз, учитывая частоту приступов и выраженность клинических проявлений. К немедикаментозным методам лечения относят массаж головы, физиотерапевтические процедуры и занятия с психотерапевтом. Важную роль играет нормализация режима дня, питания, рациональное чередование физического и умственного труда, полноценный сон и устранение провоцирующих факторов. К сожалению, чаще приходится прибегать к лекарственной терапии.
Медикаментозная терапия
| Группа препаратов | Действующее вещество | Коммерческие названия |
| Терапия первой линии | ||
| Простые анальгетики | Ибупрофен | «Нурофен» |
| Парацетамол | «Панадол» | |
| Кеторолак | «Кетанов», «Кеторол» | |
| Терапия второй линии | ||
| Комбинированные препараты | Парацетамол + анальгин | «Пенталгин» |
| Парацетамол + диклофенак | «Фаниган» | |
| Парацетамол + ибупрофен + кофеин | «Тамипул» | |
| Терапия третьей линии – специфические противомигренозные препараты | ||
| Серотонинергические средства | Суматриптан | «Амигренин», «Сумамигрен» |
| Золмитриптан | «Зомиг» | |
| Алкалоиды спорыньи | Дигидроэрготамин+ кофеин | «Дигидергот» |
| Дигидроэрготамин | «Дитамин» | |
| Эрготамин+пропифеназон+кофеин | «Номигрен» | |
| Производные глюкокортикоидов | Флумедроксон | «Флумедроксон» |
Помимо купирования острой боли, проводится межприступное лечение, направленное на профилактику возникновения и снижения частоты приступов. Специалисты не рекомендуют применять обезболивающие препараты без назначения врача. Бесконтрольный прием анальгетиков — верный путь к развитию абузусной головной боли, поражению печени и других органов. Для того чтобы лекарственная терапия была рациональной, все средства должны быть использованы строго по показаниям, а определить их правильно может только врач. Эффективное лечение головной боли возможно, и чем раньше оно будет начато, тем успешнее и легче пройдет.
Источники:
- Головная боль: классификация и диагностика. Склют М.И. Гиткина Л.С./Медицинские новости №4 – 1999.
- В.В.Осипова Современные подходы к диагностике и лечению мигрени,/ Вестник семейной медицины, №2, 2010, стр. 19-24.
- И. Б. Куцемелов, Г. Р. Табеева, А. Ю. Скрипкин. Клинико-эпидемиологический анализ хронических форм первичных головных болей. (по данным популяционного исследования взрослого населения г. Ростова-на-Дону)
Source: spinazdorov.ru
Источник
Cati2014 6 лет назад KASSIOPEA 6 лет назад Когда человек испытывает негативные эммоции, плачет, ругается, то у него повышается давление, повышается уровень адреналина в крови и это проявляется головной болью, усталостью, а иногда даже и обмороком. Чтобы успокоиться, нужно выпить хотя бы валерианы (капли или таблетки), лечь в постель или выйти на свежий воздух и побыть некоторое время в спокойствии. система выбрала этот ответ лучшим комментировать в избранное ссылка отблагодарить Помощни к 5 лет назад Элементарно, из-за потери энергии. Ругань — это очень затратное «мероприятие» с криками и напряжением тела, а, как вы знаете, длительное напряжение очень часто вызывает потерю энергии и мигрень. Вот вам и ответ. А на счет слёз, я не очень-то и согласен. Если слезы после ругани то да, а если просто слёзы, то головная боль совсем необязательна, ибо слёзы часто еще и облегчают от душевных болей, так туго душащих. комментировать в избранное ссылка отблагодарить Natusy 2238 6 лет назад Наверно происходит мощный выброс адреналина, перенапрягаются мышцы головы и плечевого пояса — это такая реакция организма на стресс. А любой конфликт это и есть стрессовая ситуация. Ну и давление повышается. Я в таких случаях делаю дыхательную гимнастику, вдох на 4 раза — выдох на 4 раза и так несколько раз, пока дыхание не придет в норму. И выпиваю несколько капель корвалола или валосердина. комментировать в избранное ссылка отблагодарить Скорее всего после стрессовых ситуаций, коей ругань и является, выбрасывается адреналин, который заставляет сердце биться учащённо, готовя организм к активным действиям. От этого повышается артериальное давление и как следствие болит голова. комментировать в избранное ссылка отблагодарить Ну сначала болит голова потому что как мне говорят » гормоны в голову бьют» а потом зато наступает спокойствие. комментировать в избранное ссылка отблагодарить Знаете ответ? |
Источник
Отлично зная, что голова не болит только у дятла, многие из нас всегда носят анальгин в сумочке. На всякий случай. Ведь таблетка действует уже через 20 минут… Я — не исключение. Хотя мама-врач стращает: «Если глушить анальгетики постоянно, изменяется состав крови, страдает печень, рано или поздно организм привыкает и требует все большую дозу лекарственного вещества».
По ее словам, за долгие годы врачебной практики ни один пациент не пришел к ней на прием только из-за головной боли. Большинство из нас считают эту неприятность недостаточным основанием для визита к доктору и вместо этого отправляются в аптеку… Зато для жителей стран Европы и Америки это очень веский повод! Правда, в их аптеках любые (!) анальгетики продаются только по рецепту. Кто же прав?
Неврологи утверждают, что около 90% головных болей обусловлены сосудистыми нарушениями, напряжением или сочетанием обоих факторов. По характеру различают мигрень, боли напряжения и смешанные головные боли. Остальные 10 % – патологические процессы внутри черепа, заболевания, влияющие на весь организм, а также нервные расстройства.
Если головная боль появляется редко и проходит быстро, скорее всего, это реакция на переутомление. Тогда вместо таблетки достаточно прогуляться на свежем воздухе, выполнить дыхательные упражнения, поспать, сделать легкий массаж затылка, выпить чашку зеленого чая. Если головная боль вызвана серьезным заболеванием (например, воспалением спинного и головного мозга, высоким кровяным давлением, глаукомой, отитом, абсцессом), то лечить нужно не ее, а болезнь, которая ее провоцирует. А вот при часто повторяющихся приступах мигрени и болей напряжения стоит задуматься о длительной терапии. Между прочим, древние греки называли боль «сторожевым псом здоровья» – она помогает обратить внимание на проблемы, отказаться от того, что вредит.
Болезнь Понтия Пилата
«О, боги, боги, за что вы наказываете меня? Да, нет сомнений! Это опять она, непобедимая, ужасная болезнь, при которой нестерпимо болит полголовы… И мысль о яде вдруг соблазнительно мелькнула в голове прокуратора». Михаил Булгаков как врач очень точно описал состояние человека, который мучается от мигрени. Ее «истоки» – в раздражении нервных окончаний в области головы и шеи. В ответ на раздражение сокращаются артерии в мозге, затем – резко расширяются, из-за чего переполняются кровью, и ткань мозга отекает. Отсюда – пульсирующая, нарастающая боль.
Есть несколько типов мигрени. Для первого характерна аура: «мушки» перед глазами, онемение разных частей тела, нарушение речи, звон в ушах, светобоязнь. Но наиболее распространена простая мигрень, при которой ауры не бывает. Иногда мигрень появляется до или во время месячных, после длительной серьезной нагрузки – скажем, по окончании сессии или особенно тяжкого дедлайна.
Пик болезни обычно приходится на возраст 20-40 лет, а к 60 годам заболевание сходит на нет. Само собой. Нередко мигрень имеет наследственный характер, и, хотя ген ее не найден, известно, что чаще она передается от матери к дочери.
О ее причинах врачи спорят по сей день. Американские ученые, к примеру, связывают ее с типом работы: сельскохозяйственные рабочие мигренью не болеют, зато страдает от мигрени каждый десятый офисный сотрудник. Им вторят немецкие исследователи: причиной мигрени они назвали повышенный тонус мышц, в том числе, и лицевых. Случается это с теми, кто постоянно напряжен и не умеет расслабляться, у тех, кто часто испытывает стресс и мало двигается. А еще одна из версий гласит: причина мигрени – в особых микроорганизмах, живущих в желудке. Дескать, съешь что-то не то, они активизируются и начнут выбрасывать в кровь вещества, заставляющие сокращаться, а потом – расширяться кровеносные сосуды. Среди продуктов-провокаторов – те, которые содержат нитриты (в ветчине, салями, беконе и сосисках, консервант придает им розовый цвет и приятный вкус) и амины (свинина, сливы, ананасы, фасоль, шоколад, соевый соус, сыр, маринады).
А биохимики уверены: причина мигрени – в недостатке серотонина. У пациентов, которые страдают от депрессии и регулярно принимают специальные препараты, мигреней не бывает. Как и у убежденных оптимистов – это наблюдение психологов…
Кто же прав? Наверное, все эти версии имеют рациональное зерно. И принять во внимание следует каждую. Как же бороться с болезнью, которая отравляет жизнь? Снять приступ помогают препараты (номигрен, сумамигрен), но лучше все-таки вызвать «скорую».
Назначить обезболивающие лекарства должен только врач. Обычные анальгетики, продающиеся в аптеке без рецепта, не помогут! Если приступы мигрени повторяются раз в месяц, придется посетить невролога и пройти курс лечения. Полностью избавиться от нее невозможно, но сократить частоту приступов – вполне реально… Например, с помощью профилактики.
Если страдаешь мигренью, тебе нельзя курить и устраивать очищающие голодовки: и то и другое, не лучшим образом сказывается на состоянии сосудов. Помни, что на частоту приступов существенно влияет ритм жизни: тебе нужно вовремя ложиться спать, регулярно питаться, избегать стрессов, отказаться от горячих ванн и сауны в пользу контрастного душа. Приступ боли могут спровоцировать и резкие запахи. И еще: зная о своей склонности к мигрени, не отправляйся в дальние путешествия самолетом (длительные перегрузки твоим сосудам совсем ни к чему). И, разумеется, необходим спорт. Кроме того, следует подкорректировать диету: большинство страдальцев от мигрени испытывают недостаток витаминов группы В. Именно к его дефициту приводят регулярные стрессы… То есть следует употреблять мясо, рыбу, орехи, шпинат и брокколи, а еще – продукты, богатые магнием: орехи и овсяную кашу. И принять простую истину: 90 % проблем решаются сами собой.
В тисках напряжения
Если при мигрени болит только половина головы, то боль напряжения, словно железными тисками, охватывает всю голову. Отдает в затылок, виски, глаза… На затылке и шее можно даже нащупать болевые точки и «деревянные», напряженные мышцы. Они-то и являются причиной боли.
Это та самая боль, которая нередко бывает, когда ты чем-то сильно озабочена. Ее также могут вызвать излишек алкоголя, длительное напряжение мышц головы и шеи, неудобная поза во время работы или сна, стресс, сильные эмоции, недосыпание, и даже… подавленное чувство обиды, вины или стыда. Обычно с этим видом боли помогают бороться «экстренные» меры: теплый компресс с экстрактом валерианы на затылок, горячая ванна или душ, иппликатор Кузнецова – то есть все, что разогревает напряженные мышцы, снимает спазм и способствует притоку к ним крови. И препараты, снимающие спазмы (но-шпа, спазган, спазмалгин). Но если боль носит хронический характер, нужно пройти терапию: серию упражнений на расслабление и растягивание мышц позвоночника. Помогают занятия на профилакторе Евминова, плавание в бассейне – хотя бы трижды в неделю, массаж воротниковой зоны (его может сделать муж или старший ребенок), йога и бодифлекс, сочетающий дыхательную гимнастику с упражнениями на растяжку. Спать отныне придется на ортопедическом матрасе и ортопедической подушке.
Виноват нос и нерв!
Больно в области лба и висков? Причиной может быть воспаление пазух носа: фронтит и гайморит. Если у тебя приступы головной боли сопровождаются повышенной, даже незначительно, температурой и/или гнойными выделениями, не медля, отправляйся к отоларингологу. Воспаление тройничного (лицевого) нерва бывает после переохлаждения и отказа от головного убора, а еще – при заболеваниях зубов и ротовой полости может спровоцировать не только снижение чувствительности кожи и мышц лица, но и сильную боль в области лба и спинки носа, щеки и носа и нижней челюсти. Болеть может и половина лица! Боль усиливается, если ты разговариваешь или жуешь. Внимание: анальгин здесь не поможет. Нужны противосудорожные препараты (например, финлепсин) и сухое тепло. Кстати, в большинстве случаев боли прекращаются после лечения зубов и очагов инфекции в пазухах носа. Но сперва следует посетить невролога.
Под давлением
После стресса, когда резко меняется погода, после тяжелой работы и недосыпания ноет вся голова, боль отдается в висках. Такой «подвид» встречается у людей, склонных к пониженному давлению крови. Следует измерить давление и принять меры. Выйти на прогулку, выпить чашку крепкого чая с сахаром.
Гипертония редко вызывает головную боль, если давление повышено постоянно. Но если оно резко подскочило, можно чувствовать боль и сдавленность в затылке, стук в висках, головокружение. Это состояние требует серьезного отношения: оно может стать признаком развивающегося гипертонического криза. Необходимо вызвать «скорую»!
Но если боль у тебя привычная, которая стала тебя беспокоить после черепно-мозговой травмы, монотонная, распирающая, сопровождающаяся тошнотой и болью в области глаз, которая не проходит несколько суток, усиливается от света и громких звуков, причина может быть в повышенном внутричерепном давлении. Это очень опасное состояние, требующее консультации у невролога и специальных исследований, в частности, томографии мозга, а также специальной диеты с низким содержанием соли и жидкости.
NB! Головной болью сопровождается множество болезней – от ОРВИ до остеохондроза или сахарного диабета. Если ты не нашла описания собственной головной боли, обратись к неврологу!
Токсическая головная боль бывает при отравлениях химикатами, угарным и выхлопными газами, табачным дымом. При похмелье головная боль вызвана отравлением уксусным альдегидом.
Что проверить
Если голова болит чаще одного раза в два месяца, тебе могут порекомендовать исследования:
- Томография. Позволяет оценить состояние мозга и его кровеносных сосудов.
- Контроль артериального давления.
- Лабораторные исследования. Клинический анализ крови, анализ на гормональный статус, анализ мочи на сахар.
- Осмотр окулиста показан практически во всех случаях наличия головной боли.
Source: edinstvennaya.ua
Источник
