Почему болит голова во второй половине дня
Сумасшедший ритм жизни, проблемы с экологией, систематические стрессы — все это не может не оказывать влияния на наше здоровье. Подавляющее большинство мужчин и представительниц слабого пола в возрасте тридцати-сорока лет испытывают постоянный дискомфорт в области головы, вызванный болью.
Чаще всего люди даже не задумываются, почему болит голова каждый день, ограничиваясь приемом обезболивающих средств. А ведь абсолютно здоровый человек не испытывает подобных проблем. Такая беспечность может привести к довольно серьезным последствиям, а в некоторых случаях стоить вам жизни.
Чем вызвана головная боль
Если голова болит каждый день, это повод для беспокойства и похода к врачу. До того, как назначить лечение, следует выявить первопричину недуга.
Так, ноющая боль в какой-то определенной части головы может быть вызвана стрессом, общей усталостью, несоблюдением режима дня. В этом случае, чтобы прийти в норму, достаточно просто отдохнуть и хорошенько выспаться.
В 70% случаев голова может болеть от мышечного перенапряжения. Лучшим рецептом в таком случае будет легкий массаж и принятие горячего душа. Также хорошо помогают упражнения, направленные на расслабление мышц шеи и головы.
О сбоях в работе сердечно-сосудистой системы свидетельствует пульсирующая в висках ежедневная головная боль. При обнаружении подобных симптомов следует, не раздумывая, обратиться за помощью к доктору.
Когда внезапно сильные боли возникают ночью, во время сна, это может быть вызвано повышением внутричерепного давления. Недомогание сопровождается подташниванием, головокружением, резким снижением остроты зрения.
Если у вас болит голова каждый день, голова беспокоит сразу после пробуждения, то это первый признак гипертонии. Характерна распирающая изнутри боль во всей голове, преимущественно в затылочной части. В этом случае необходим контроль показателей артериального давления. При высоком АД облегчение принесет прием гипотензивных средств.
Существуют и другие причины регулярных головных болей (цефалгии), вызванных ухудшением мозгового кровообращения в результате сбоя работы сосудов:
- различного рода травмы;
- проблемы с давлением;
- нарушения деятельности эндокринной системы;
- диабет;
- остеохондроз;
- опухоли;
- инфекционные заболевания;
- последствия приема лекарственных средств;
- мигрени;
- вегето-сосудистая дистония;
- инсульт;
- нервное перенапряжение.
Наступление приступов во второй половине дня зачастую свидетельствует о переутомлении либо о недостаточном поступлении кислорода к отделам головного мозга.
Боль во время пробуждения может быть вызвана неудобной подушкой или неправильной позой, в которой вы спите.
Перечисленные причины являются наиболее часто встречающимися, но приведенный их список далеко не полон. Так или иначе, квалифицированный ответ на вопрос, почему каждый день болит голова, что делать и как лечить, сможет дать только специалист после проведения полного обследования организма и сдачи необходимых анализов.
Болевые ощущения: виды
Итак, от чего возникают ежедневные головные боли, теперь понятно. Далее необходимо разобраться с видами болевых ощущений.
При обращении к врачу очень важно суметь правильно описать характер и интенсивность дискомфорта.
Это поможет доктору установить точный диагноз и назначить эффективную терапию.
Дискомфорт в области головы может быть нескольких типов:
- Головная боль напряжения.
- Пульсирующая боль.
- Болевой синдром в сопровождении тошноты, а иногда и рвоты.
- Острая боль, преимущественно с одной стороны, либо затрагивающая виски и лоб.
- Боль, во время которой пациент испытывает головокружение.
Более подробная информация представлена в виде таблицы:
| Место локализации болевых ощущений | Разновидность боли и ее характеристика |
|---|---|
| По всей поверхности головы | Чаще всего это так называемая боль напряжения — обыкновенная, умеренная боль. Ей свойственно ощущение сдавленности головы по всей площади (“словно надели шлем”). Приступ может продолжаться весь день. |
| Односторонняя | Мигрень. Сопровождается тошнотой, рвотой. Боль острая, пульсирующая. |
| Висок и зона вокруг глаза | Кластерная (серийная) боль, может наблюдаться всего несколько дней, а иногда и целый месяц. Изматывающая, сильная боль. Длительность приступа от пятнадцати минут до трех часов. Дискомфорт ощущается только с одной стороны. |
| Затылочная область | Гипертонический криз, превышение нормы артериального давления. Больной испытывает чувство тяжести либо давящую боль. Неприятные ощущения могут не прекращаться почти целый день. |
| Болевой синдром может возникать в любом месте | Это признак рикошетной несильной боли. Основная причина — прекращение приема обезболивающих средств. |
| Височная область | Дискомфорт вызывают воспалительные процессы, происходящие в височной артерии. Боль ноющая, очень сильная. |
| Вся область головы, либо одна ее часть | Резкая, очень сильная боль. Возможно нарушение сознания. Эти признаки говорят о кровоизлиянии. |
При систематическом, ярко выраженном болевом синдроме, возникающем в одно и то же время, заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Чтобы понять, от чего болит голова, просто необходима консультация лечащего врача, а также проведение диагностических исследований, таких, как ЭКГ, МРТ, ультразвуковое исследований сосудов головы и шеи и др.
Чем лечить головную больх
Первое, что делает любой человек, когда страдает от приступа головной боли, — начинает пить таблетки. При этом даже не разобравшись, почему сильно болит голова.
Бесконтрольный прием болеутоляющих средств может привести к интоксикации всего организма, что только усугубит ситуацию.
Прежде, чем принимать анальгетики, попробуйте воспользоваться следующими советами:
- снять нервное напряжение поможет прохладный компресс с добавлением аромамасел ромашки или мяты;
- устранению спазма мышц способствует теплая ванна;
- уменьшить интенсивность боли поможет легкий массаж висков, шеи, плеч;
- если выпить кипяченое молоко с небольшим добавлением меда, дискомфорт постепенно станет уходить;
- становится значительно легче и после теплого чая, заваренного с мелиссой, ромашкой или мятой;
- поможет снять приступ прогулка на свежем воздухе или дневной сон.
Профилактика
Многие задаются вопросом: «Почему у меня в последние дни так часто стала болеть голова?». Как уже было сказано выше, причины могут быть самые разные.
Не только хронические заболевания способны вызвать плохое самочувствие. Может болеть голова и от искривления осанки, неправильного питания, нарушения режима дня.
Помочь избежать возникновения каждодневной головной боли сможет соблюдение простых мер профилактики:
- Избегайте длительного нахождения на холоде, одеваться следует по погоде.
- Старайтесь избегать и резких перепадов температуры.
- Откажитесь от алкоголя и табака. Никотин приводит к возникновению спазмов в сосудах, что может стать первопричиной недуга.
- Не принимайте лекарства дольше срока, указанного в инструкции.
- Немаловажным является соблюдение дневного режима сна и отдыха.
- Старайтесь избегать ситуаций с повышенным уровнем стресса.
- Регулярно выполняйте физические упражнения и закаляйте организм. При этом обязательно учитывайте свой возраст и общее состояние здоровья. Лучше проконсультироваться с врачом.
- Используйте в рационе «здоровую» пищу.
Правильность питания стоит отметить отдельным пунктом.
Ограничьте потребление следующих видов продуктов:
- острой и соленой пищи;
- специй;
- продуктов, содержащих усилители вкуса и красители;
- продуктов из сои;
- красного вина;
- орехов;
- сыров;
- сахарозаменителей;
- копченой сельди;
- шоколада.
Следите за осанкой:
- старайтесь не прижимать подбородок надолго к груди;
- чтобы снять напряжение с плечевого отдела, не стоит при длительном сидении опираться на подлокотники кресла;
- когда вы хмуритесь, мышцы лица становятся напряженными, что обязательно негативно скажется на общем самочувствии;
- недопустима длительная работа за компьютером с наклоненной головой, то же самое касается и чтения книг;
- очень важна правильно подобранная подушка, чтобы голова на ней лежала ровно, а шея при этом не сгибалась.
Этот список простых рекомендаций поможет сократить частоту приступов мигрени, а своевременное лечение даст возможность навсегда избавиться от регулярных головных болей. Главное, не стоит забывать, что только комплексные меры способны навсегда избавить вас от мучительного состояния. Поэтому, если каждый день болит голова уже целый месяц, нужно незамедлительно посетить специалистов и полностью обследовать свой организм.
Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Помните: за, казалось бы, простой головной болью может скрываться опасное заболевание, диагностировать которое сможет только опытный доктор.
Источник
Если боль редкая и почти неощутимая, это не вызывает особого беспокойства. Но ситуация, когда голова постоянно «раскалывается», может довести до изнеможения. Чаще всего в таких случаях причины боли очень серьезные и требуют визита к врачу.
Механизм развития
Головная боль – это характерные болевые ощущения, возникающие в голове или верхней задней области шеи. Можно неверно предположить, что источником болевых ощущений является непосредственно мозг. Но установлено, что в его веществе отсутствуют болевые рецепторы. В то же время все, что его окружает, является крайне восприимчивым к разнообразным внешним и физиологическим воздействиям. Как показывают исследования, именно болевые рецепторы в мозговых оболочках и кровеносных сосудах являются источником головных болей.
Так, к примеру, сильный стресс способен вызвать напряжение мышц в голове, в результате чего чувствуется боль. Очень часто люди жалуются на боль, причиной которой стали спазмы или расширение сосудов головы. Боль появляется в результате раздражения чувствительных нервов и оболочек.
Ощущаться боль в голове может по-разному. В одних случаях она ярко выраженная, жгучая, сверлящая, в других – тупая, ноющая. В голове может возникать чувство сдавливания, ломоты, или наблюдаются колющие ощущения. Боль может разрывать всю голову, охватить одну ее сторону или пульсировать в висках, затылке и других местах.
Систематически голова может болеть при различных патологических состояниях и недугах. Характер боли и способы избавления от нее в каждом случае различны.
Головная боль напряжения
Эту причину головная боль имеет очень часто. Она связана с сокращением мышц головы и шеи. Умственное переутомление, долгое и утомительное пребывание в неподвижной позе, эмоциональное потрясение могут вызвать болезненный приступ. Регулярной боль напряжения становится, если человек изо дня в день длительно и напряженно трудится умственно, посвящает значительную часть времени работе с компьютером или вождению автомобиля, находится в постоянных волнениях или депрессии.
О характере боли напряжения ясно говорит ее другое название – «каска невротика». Страдающий ощущает, что его голова словно скована широким кольцом или на нее надели несоразмерно тесный шлем. Болезненное напряжение мышц вызывает ноющую, монотонную, стягивающую боль, пульсирующих ощущений нет. Боль охватывает голову целиком, усиливаясь в зоне затылка и ближе к шее. Температура тела при этом остается нормальной. Когда человек расслаблен и спит, боль обычно отступает.
При терапии систематической боли напряжения врач подбирает оптимальную схему лечения, исходя из конкретной ситуации. Из препаратов могут быть назначены Аспирин, Напроксен, Ибупрофен или Диклофенак, в качестве антидепрессанта, а точнее средства повышающий болевой порог – Амитриптилин.
Хроническая мигрень
Особенностью боли при мигрени является то, что она чувствуется не во всей голове, а в одной ее стороне, или концентрируется в каком-то одном месте, например, в глазу или виске. По характеру боль пульсирующая. Связывают ее с чувствительностью сосудов, которые во время приступов сжимаются, а затем чрезмерно расширяются.
Возникновению очередного приступа могут предшествовать своеобразные зрительные ощущения – «звездочки», вспышки света. Возможно появление повышенной чувствительности к звукам. Иногда чувствуется усталость.
Головная боль, обусловленная мигренью, нередко передается от родителей к детям. Она может беспокоить человека в любом возрасте, начиная с детства, но обычно не дальше 60 лет – после этого возраста болезнь отступает.
Одна из главных целей при лечении хронической мигрени – установить контроль над провоцирующими факторами. Весомую помощь оказывает ведение дневника, в котором следует описывать все связанные с возникновением боли подробности: когда она появляется , какие действия или ситуации этому предшествуют, какие употребляются продукты.
Медикаментозное лечение помогает предотвратить приступы или уменьшить боль, если она уже появилась. Назначаются Амитриптилин, снижающий вероятность возникновения приступа, Эрготамин, способствующий сужению сосудов, Беллеграл, подавляющий чувствительность нервных окончаний.
Артериальная гипертония
Это одна из болезней, связанных с изменением артериального давления. В данном случае его показатели повышены. Это приводит к растяжению головных вен и возникновению боли. Если каждый раз пытаться перетерпеть головную боль и ничего не предпринимать, патологическое состояние может привести к инсульту или инфаркту.
У гипертоника зачастую омрачено уже начало дня. Интенсивная пульсирующая боль поражает всю голову, особенно отдавать может в области затылка, в висках, во лбу. Нередко к обеду или после него самочувствие улучшается или боль проходит совсем. Но резкий шум, физические нагрузки и даже неудачный поворот головы могут способствовать возобновлению боли. Неблагоприятным фактором является перемена погоды.
Контроль за показателями артериального давления и принятие мер при его повышении помогает унять головную боль. В лечении эффективны гипотензивные препараты. Из их большого количества врач подбирает наиболее эффективные для каждого отдельного случая протекания болезни. Применяются также Нитроглицерин, Валокордин, Корвалол в легких случаях.
Артериальная гипотония
Давление ниже нормального уровня также может стать причиной ежедневной головной боли. Обычно она поражает людей худощавых, не сильно развитых физически, хрупких. Человек может быть генетически предрасположен к появлению гипотонии и связанной с ней боли.
Утром гипотоник часто просыпается усталым, с больной, «тяжелой» головой, бледным лицом, тенями под глазами. В период боли может неметь язык, болеть грудь, на кистях рук возможно появление синюшного оттенка. Вторая половина дня обычно переносится легче, если отсутствует физическое переутомление, чрезмерные умственные усилия, стрессы. В противном случае снова появляется тупая, распирающая боль.
Гипотония в ряде случаев является вторичным заболеванием, поэтому для избавления от головной боли иногда необходимо вылечить основную болезнь. Бороться с физиологической гипотонией рекомендуется путем ведения соответствующего образа жизни: физическая активность, улучшающая кровообращение, полноценный отдых, длительный сон, после которого следует плавный переход в состояние бодрствования. Крепкий кофе, свежезаваренный крепкий чай могут быть очень полезны для гипотоника, если нет противопоказаний по другим причинам. Если назначены медикаменты, то скорее всего они кофеинсодержащие.
Атеросклероз
Головная боль, возникающая при атеросклерозе сосудов, обусловлена происходящими патологическими изменениями. Внутренняя оболочка артерий утолщается, теряется эластичность их стенок, появляются холестериновые образования, что мешает поступлению в мозг необходимого количества крови.
Чаще всего, ломящая головная боль различной локализации дает о себе знать после обеда. Спровоцировать ее может душный воздух, переутомление, курение, выпитое спиртное. Наклоны, интенсивные движения усиливают болезненные ощущения. Больной может жаловаться на «мушки» в глазах.
Процесс лечения атеросклероза длительный. При этом основные усилия направлены на нормализацию кровообращения и вывод излишнего холестерина (Симвастатин, Аторвастатин). Применяется физиотерапия и дарсонвализация. Назначаются Папаверин, Стугерон и другие лекарства.
Если голова болит ежедневно или почти каждый день – это самый серьезный повод обратиться к врачу для постановки грамотного диагноза и определения нужного лечения. Самостоятельный, неправильно дозированный и неконтролируемый во времени прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов может повлечь за собой появление лекарственно-индуцированной абузусной головной боли, которая усилит уже существующую и еще больше ухудшит общее состояние.
Профилактические меры
Во многих случаях для снижения риска возникновения регулярных болей в голове рекомендуется:
- не допускать перегруженности работой, трудиться в меру своих сил, как физически, так и умственно;
- достаточно отдыхать;
- не забывать о прогулках на свежем воздухе;
- обязательно высыпаться, класть под голову подушку правильной формы и толщины;
- не позволять негативным эмоциям отрицательно влиять на состояние своей нервной системы, уметь противостоять стрессам;
- по возможности заниматься спортом;
- употреблять полезную пищу, содержащую необходимые витамины и микроэлементы;
- не допускать разрушительного воздействия вредных привычек.
Эти советы помогут предотвратить многие проблемы. А своевременное посещение врача поможет предотвратить переход появившейся головной боли в хроническое состояние.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Источник
Õðîíè÷åñêàÿ åæåäíåâíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü (èíôîðìàöèÿ äëÿ ïàöèåíòîâ)
Ïîëåçíàÿ èíôîðìàöèÿ / Õðîíè÷åñêàÿ åæåäíåâíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü
×òî òàêîå õðîíè÷åñêàÿ åæåäíåâíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü?
«Ó ìåíÿ íà÷àëèñü ãîëîâíûå áîëè, êîòîðûå îáû÷íî âîçíèêàëè âî âòîðîé ïîëîâèíå äíÿ. ß ìîã ïðîäîëæàòü ðàáîòàòü ñ ãîëîâíîé áîëüþ, õîòÿ ìíå òðóäíî áûëî ñêîíöåíòðèðîâàòüñÿ. ß çàìåòèëà, ÷òî ïàðà îáåçáîëèâàþùèõ òàáëåòîê ìîæåò óìåíüøèòü áîëü. Ïîñòåïåííî ãîëîâíûå áîëè âîçíèêàëè âñå ÷àùå è ÷àùå, è ñåé÷àñ ÿ ïüþ îáåçáîëèâàþùèå ïî÷òè êàæäûé äåíü. Ìîÿ ãîëîâà áîëèò óæå ïðàêòè÷åñêè ïîñòîÿííî».
Õðîíè÷åñêàÿ åæåäíåâíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü (ÕÅÃÁ) – ýòî íå äèàãíîç. Ýòî òåðìèí, êîòîðûé îáúåäèíÿåò ãîëîâíûå áîëè, âîçíèêàþùèå 15 è áîëåå äíåé â ìåñÿö íà ïðîòÿæåíèè áîëåå ÷åì 3-õ ìåñÿöåâ.
Êàêèå áûâàþò âèäû õðîíè÷åñêîé åæåäíåâíîé ãîëîâíîé áîëè?
Ñóùåñòâóþò íåñêîëüêî òèïîâ ÕÅÃÁ è îíè ðàçëè÷àþòñÿ ïî ïðè÷èíå. Íàèáîëåå ÷àñòûìè ÿâëÿþòñÿ õðîíè÷åñêàÿ ãîëîâíàÿ áîëü íàïðÿæåíèÿ è ãîëîâíàÿ áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ èçáûòî÷íûì ïðèìåíåíèåì ëåêàðñòâåííûõ (îáåçáîëèâàþùèõ) ïðåïàðàòîâ (àáóçóñíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü). Åñëè Âû çàõîòèòå ïîëó÷èòü äîïîëíèòåëüíóþ èíôîðìàöèþ, òî ñóùåñòâóåò èíôîðìàöèîííàÿ ëèñòîâêà î ãîëîâíîé áîëè íàïðÿæåíèÿ. Àáóçóñíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü ìîæåò ðàçâèòüñÿ èç ìèãðåíè è ãîëîâíîé áîëè íàïðÿæåíèÿ.
Ó êîãî âîçíèêàåò ÕÅÃÁ?
Êàê íè ñòðàííî, ýòî ñîñòîÿíèå âñòðå÷àåòñÿ î÷åíü ÷àñòî. Ïðèìåðíî ó îäíîãî ïàöèåíòà èç 20 â ðàçíûå ïåðèîäû æèçíè âîçíèêàåò ýòà ïðîáëåìà. Ó æåíùèí ÕÅÃÁ âñòðå÷àåòñÿ ÷àùå, ÷åì ó ìóæ÷èí; îíà ìîæåò ðàçâèâàòüñÿ è ó äåòåé.
Êàêîâû ñèìïòîìû ÕÅÃÁ?
Îñíîâíîå ïðîÿâëåíèå – ýòî î÷åíü ÷àñòûå ãîëîâíûå áîëè. Áîëü ìîæåò èìåòü ðàçëè÷íóþ èíòåíñèâíîñòü, õàðàêòåð åå îáû÷íî òóïîé. Êðîìå áîëè ÷àñòî áûâàþò îùóùåíèå óñòàëîñòè, äóðíîòû, ðàçäðàæèòåëüíîñòü, íàðóøåíèÿ ñíà. Èíîãäà ãîëîâíàÿ áîëü ìîæåò áûòü íåñòåðïèìîé, õîòÿ âûðàæåííîñòü åå ìîæåò ìåíÿòüñÿ â òå÷åíèå äíÿ. Èíòåíñèâíîñòü ãîëîâíîé áîëè, ñâÿçàííîé ñ èçáûòî÷íûì ïðèìåíåíèåì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ, êàê ïðàâèëî, íàèáîëüøàÿ â óòðåííèå ÷àñû.
Ìîæåò ëè ÕÅÃÁ ïðîéòè?
Ëå÷åíèå ÕÅÃÁ çàâèñèò îò äèàãíîçà è åå ïðè÷èíû. Î÷åíü âàæåí ïîäáîð ïðàâèëüíîé òåðàïèè, ïîýòîìó íåîáõîäèìî íàáëþäåíèå âðà÷à.
Ïðè âñåõ òèïàõ ÕÅÃÁ âðåìåííîå îáëåã÷åíèå ìîãóò ïðèíåñòè îáåçáîëèâàþùèå ïðåïàðàòû è àíòèìèãðåíîçíûå ñðåäñòâà, íî âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ ýôôåêò — ëèøü ÷àñòè÷íûé è áûñòðî ïðîõîäèò. Òàêîå ëå÷åíèå ìîæåò óõóäøèòü ñîñòîÿíèå.
Åñëè ãîëîâíàÿ áîëü óæå ñïðîâîöèðîâàíà ÷ðåçìåðíûì ïðèåìîì îáåçáîëèâàþùèõ ïðåïàðàòîâ, òî íåîáõîäèìî îòìåíèòü ýòè ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà. Ïðåêðàùåíèå ïðèåìà «âèíîâíîãî» ïðåïàðàòà ñïîñîáñòâóåò óìåíüøåíèþ ÷àñòîòû ãîëîâíîé áîëè.
Íóæíû ëè Âàì äîïîëíèòåëüíûå îáñëåäîâàíèÿ?
Íåçàâèñèìî îò ïðè÷èíû õðîíè÷åñêîé åæåäíåâíîé ãîëîâíîé áîëè â íàñòîÿùåå âðåìÿ, íå ñóùåñòâóåò ìåòîäîâ îáñëåäîâàíèÿ, ïîäòâåðæäàþùèõ ýòîò äèàãíîç. Äèàãíîñòèêà îñíîâûâàåòñÿ íà Âàøåì îïèñàíèè õàðàêòåðèñòèê ãîëîâíîé áîëè è ñîïóòñòâóþùèõ ñèìïòîìîâ, ïðè ýòîì îáÿçàòåëüíûì ÿâëÿåòñÿ îòñóòñòâèå êàêèõ-ëèáî îòêëîíåíèé ïðè ìåäèöèíñêîì îñìîòðå. Ïîñòàðàéòåñü, êàê ìîæíî ïîäðîáíåå îïèñàòü âðà÷ó ñâîþ ãîëîâíóþ áîëü. Î÷åíü âàæíî ñîîáùèòü âðà÷ó î òîì, êàê ÷àñòî è â êàêèõ êîëè÷åñòâàõ Âû ïðèíèìàåòå îáåçáîëèâàþùèå èëè äðóãèå ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû â ñâÿçè ñ ãîëîâíîé áîëüþ.
Ñêîðåå âñåãî, ÷òî Âàø äîêòîð ñêàæåò Âàì, ÷òî íè÷åãî ñåðüåçíîãî ó Âàñ íåò, ÷òî ó Âàñ ïðîñòî õðîíè÷åñêàÿ åæåäíåâíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü. Åñëè õàðàêòåð Âàøåé áîëè âíåçàïíî èçìåíèëñÿ èëè ïðè íàëè÷èè ó âðà÷à ñîìíåíèé â ïðàâèëüíîñòè äèàãíîçà, îí ìîæåò íàçíà÷èòü Âàì äîïîëíèòåëüíûå ìåòîäû îáñëåäîâàíèÿ, âêëþ÷àÿ íåéðîâèçóàëèçàöèþ (êîìïüþòåðíàÿ èëè ìàãíèòîðåçîíàíñíàÿ òîìîãðàôèÿ), äëÿ èñêëþ÷åíèÿ äðóãèõ ïðè÷èí ãîëîâíîé áîëè. Êàê ïðàâèëî, â ýòîì íåò ÷àñòîé íåîáõîäèìîñòè. Åñëè âðà÷ íå íàçíà÷èë äîïîëíèòåëüíûõ èññëåäîâàíèé, ýòî îçíà÷àåò, ÷òî îí óâåðåí â äèàãíîçå è ïðîâåäåíèå îáñëåäîâàíèé íèêàêèì îáðàçîì íå îáëåã÷èò íàçíà÷åíèå ëå÷åíèÿ.
×òî òàêîå ãîëîâíàÿ áîëü, ñâÿçàííàÿ ñ èçáûòî÷íûì ïðèìåíåíèåì ëåêàðñòâåííûõ (îáåçáîëèâàþùèõ) ïðåïàðàòîâ (àáóçóñíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü)?
Ëþáîé ëåêàðñòâåííûé ïðåïàðàò, êîòîðûé Âû ïðèíèìàåòå îò ãîëîâíîé áîëè, ìîæåò âûçâàòü àáóçóñíóþ ãîëîâíóþ áîëü, åñëè ïðèíèìàåòñÿ î÷åíü ÷àñòî íà ïðîòÿæåíèè ïðîäîëæèòåëüíîãî âðåìåíè. Àñïèðèí, ïàðàöåòàìîë, èáóïðîôåí, êîäåèí – ôàêòè÷åñêè âñå àíàëüãåòèêè, èñïîëüçóþùèåñÿ ÷ðåçìåðíî, ìîãóò ïðèâåñòè ê ýòîé ïðîáëåìå. Îäíàêî ýòî ìîãóò áûòü íå òîëüêî àíàëüãåòèêè. Ïðåïàðàòû, ïðåäíàçíà÷åííûå äëÿ ñïåöèôè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ ïðèñòóïà ìèãðåíè, ïðè çëîóïîòðåáëåíèè èìè òàêæå ìîãóò âûçâàòü àáóçóñíóþ ãîëîâíóþ áîëü. Ê òàêèì ïðåïàðàòàì îòíîñÿòñÿ òðèïòàíû è â áîëüøåé ñòåïåíè ýðãîòàìèí.
Ñõîæèå ãîëîâíûå áîëè (õîòÿ ýòî íå ñîâñåì ëåêàðñòâåííî-èíäóöèðîâàííàÿ ãîëîâíàÿ áîëü) ìîãóò âîçíèêàòü îò ÷ðåçìåðíîãî óïîòðåáëåíèÿ êîôåèíà. Îáû÷íî êîôåèí ïîñòóïàåò â îðãàíèçì ñ êîôå, ÷àåì èëè êîëîé, íî ìîæåò ñîäåðæàòüñÿ è â òàáëåòêàõ îò ãîëîâíîé áîëè (êîìáèíèðîâàííûõ àíàëüãåòèêàõ).
Ìåõàíèçì ðàçâèòèÿ ëåêàðñòâåííî-èíäóöèðîâàííîé ãîëîâíîé áîëè äî êîíöà íå âûÿñíåí è ìîæåò ðàçëè÷àòüñÿ â çàâèñèìîñòè îò ïðåïàðàòà, âûçâàâøåãî ýòó ãîëîâíóþ áîëü. Òðèïòàíû èëè ïðåïàðàòû ýðãîòàìèíà ìîãóò âûçûâàòü ãîëîâíóþ áîëü îòìåíû: áîëü âíîâü âîçâðàùàåòñÿ ïîñëå òîãî, êàê çàêàí÷èâàåòñÿ äåéñòâèå ïðåïàðàòà. Ïðåäïîëàãàåòñÿ, ÷òî àíàëüãåòèêè ñî âðåìåíåì âûçûâàþò èçìåíåíèÿ â ñèñòåìàõ ìîçãà, ïðîâîäÿùèõ áîëåâûå èìïóëüñû. Òàêèì îáðàçîì, ïðåïàðàòû íà÷èíàþò èñïîëüçîâàòüñÿ äëÿ ëå÷åíèÿ àáóçóñíîé ãîëîâíîé áîëè, è Âàì íåîáõîäèìî âñå áîëüøå è áîëüøå îáåçáîëèâàþùèõ òàáëåòîê.
Äëÿ áîëüøèíñòâà ëþäåé ñ ýïèçîäè÷åñêèìè ãîëîâíûìè áîëÿìè àíàëüãåòèêè áåçîïàñíû è ýôôåêòèâíû. Òåì íå ìåíåå, ëåêàðñòâåííî-èíäóöèðîâàííàÿ ãîëîâíàÿ áîëü ìîæåò ðàçâèâàòüñÿ ó ëþáîãî, êòî ïðèíèìàåò àíàëüãåòèêè ÷àùå 3-õ äíåé â íåäåëþ. Îáû÷íî â íà÷àëå ó ïàöèåíòîâ ñ àáóçóñíîé ãîëîâíîé áîëüþ áûâàåò ãîëîâíàÿ áîëü íàïðÿæåíèÿ èëè, áîëåå ÷àñòî, ìèãðåíü. Ïî ðàçíûì ïðè÷èíàì ïðèñòóïû ãîëîâíîé áîëè ñòàíîâÿòñÿ âñå ÷àùå è ÷àùå. Ýòî ìîæåò áûòü åñòåñòâåííûì òå÷åíèåì çàáîëåâàíèÿ èëè èç-çà ïðèñîåäèíåíèÿ äðóãîãî âèäà ãîëîâíîé áîëè, âîçìîæíî, ñâÿçàííîé ñî ñòðåññîì èëè ìûøå÷íûì íàïðÿæåíèåì. Íàðàñòàíèå ÷àñòîòû áîëåâûõ ïðèñòóïîâ âåäåò ê óâåëè÷åíèþ ïðèåìà ëåêàðñòâ äëÿ óìåíüøåíèÿ èìåþùèõñÿ ñèìïòîìîâ, ÷òî, â êîíöå êîíöîâ, ïðèâîäèò ê åæåäíåâíîìó è ìíîãîêðàòíîìó ïðèåìó ïðåïàðàòîâ.
Ìíîãèå ëþäè, îêàçàâøèåñÿ â òàêîé ñèòóàöèè, îòäàþò ñåáå îò÷åò â òîì, ÷òî îíè çëîóïîòðåáëÿþò ïðåïàðàòàìè, è ïûòàþòñÿ îòìåíèòü èõ. Ýòî ïðèâîäèò ê ðàçâèòèþ ñèíäðîìà îòìåíû è óñèëåíèþ ãîëîâíîé áîëè, ÷òî âíîâü òðåáóåò ïðèåìà àíàëüãåòèêà. Íåòðóäíî äîãàäàòüñÿ, ÷òî âîçíèêàåò ïîðî÷íûé êðóã, êîòîðûé î÷åíü òÿæåëî ðàçîðâàòü. Îïðåäåëÿþùèì ÿâëÿåòñÿ íå òî, ñêîëüêî Âû ïðèíèìàåòå ëåêàðñòâ: åñëè Âû èñïîëüçóåòå ïîëíóþ äîçó àíàëüãåòèêà ëèøü 1-2 äíÿ â íåäåëþ, òî ìàëîâåðîÿòíî, ÷òî ó Âàñ ðàçîâüåòñÿ àáóçóñíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü. Íî åñëè Âû áóäåòå ïðèíèìàòü âñåãî 2 òàáëåòêè àíàëüãåòèêà, íî áîëüøóþ ÷àñòü âðåìåíè, òî âåðîÿòíîñòü ðàçâèòèÿ ëåêàðñòâåííî-èíäóöèðîâàííîé ãîëîâíîé áîëè ñóùåñòâåííî âîçðàñòåò. Òàêèì îáðàçîì, ïðîáëåìîé ÿâëÿåòñÿ ÷àñòîå èñïîëüçîâàíèå ïðåïàðàòîâ íà ïðîòÿæåíèè äëèòåëüíîãî âðåìåíè.
×òî Âû ìîæåòå ñäåëàòü, ÷òîáû ïîìî÷ü ñåáå?
Åäèíñòâåííûì ñïîñîáîì èçáàâëåíèÿ îò ìåäèêàìåíòîçíî-èíäóöèðîâàííîé ãîëîâíîé áîëè ÿâëÿåòñÿ îòìåíà ïðåïàðàòà, âûçâàâøåãî çàâèñèìîñòü; êëèíè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî îòìåíà «âèíîâíîãî» ïðåïàðàòà ñóùåñòâåííî óëó÷øàåò ñàìî÷óâñòâèå. Òåì íå ìåíåå, ìîæåò ïðîéòè äî òðåõ ìåñÿöåâ, ïîêà Âû ïî÷óâñòâóåòå îêîí÷àòåëüíîå óëó÷øåíèå. Äàæå åñëè, íåñìîòðÿ íà îòìåíó ïðåïàðàòà, ãîëîâíûå áîëè ñîõðàíÿþòñÿ, îíè ñòàíîâÿòñÿ áîëåå ëåãêèìè è ëó÷øå îòâå÷àþò íà ïðàâèëüíî ïîäîáðàííîå ëå÷åíèå.
Âû ìîæåòå îòìåíèòü ïðåïàðàò îäíîìîìåíòíî, èëè äåëàòü ýòî ïîñòåïåííî, ñíèæàÿ äîçó íà ïðîòÿæåíèè 2-3 íåäåëü. Êàêîé áû ïóòü Âû íå âûáðàëè, ïåéòå â ýòî âðåìÿ áîëüøå æèäêîñòè (íî èçáåãàéòå ïðèåìà êîôåèí-ñîäåðæàùèõ íàïèòêîâ). Åñëè Âû îòìåíèòå ïðåïàðàò îäíîìîìåíòíî, ïðî÷òè íàâåðíÿêà, ó Âàñ âîçíèêíóò ñèìïòîìû îòìåíû: óñèëåíèå ãîëîâíîé áîëè, òîøíîòà, âîçìîæíî ðâîòà, òðåâîæíîñòü, íàðóøåíèÿ ñíà. Ýòè ñèìïòîìû âîçíèêàþò â òå÷åíèå 48 ÷àñîâ ïîñëå îòìåíû è ñîõðàíÿþòñÿ ìàêñèìóì äâå íåäåëè. Òåì íå ìåíåå, ïàöèåíòû, êîòîðûå ïûòàþòñÿ ìåäëåííî îòìåíèòü ïðåïàðàò, ÷àùå èñïûòûâàþò íåóäà÷ó, âîçìîæíî, ïîòîìó ÷òî ýòî çàíèìàåò áîëüøå âðåìåíè.
Ïðèíèìàÿ ðåøåíèå îá îòìåíå ïðåïàðàòà, íå äåëàéòå ýòî ïåðåä îòâåòñòâåííûìè ñîáûòèÿìè. Ïðåäóïðåäèòå êîëëåã, ÷òî ìîæåòå íå âûéòè íà ðàáîòó â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ äíåé.
×òî áóäåò, åñëè Âû îñòàâèòå âñå êàê åñòü?
Åñëè çëîóïîòðåáëåíèå àíàëüãåòèêàìè ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé Âàøåé ãîëîâíîé áîëè, òî ïóñêàíèå äåëà íà ñàìîòåê – íå âûõîä èç ñèòóàöèè. Ó Âàñ áóäóò ðàçâèâàòüñÿ åùå áîëåå ÷àñòûå ãîëîâíûå áîëè, êîòîðûå óæå íå áóäóò ñíèìàòüñÿ àíàëüãåòèêàìè è îòâå÷àòü íà ïðîôèëàêòè÷åñêîå ëå÷åíèå. Ñî âðåìåíåì Âû ìîæåòå íàíåñòè âðåä ñâîåìó îðãàíèçìó, â ÷àñòíîñòè ïîâðåäèòü ïå÷åíü èëè ïî÷êè.
Êàêèå åù¸ åñòü ñïîñîáû ëå÷åíèÿ?
Äîêòîð ìîæåò ïðîïèñàòü Âàì îïðåäåëåííûå ïðåïàðàòû, êîòîðûå Âû äîëæíû áóäåòå ïðèíèìàòü êàæäûé äåíü, è ýòî ïîìîæåò Âàì îòêàçàòüñÿ îò àíàëüãåòèêîâ. Íî ýòè ïðåïàðàòû áóäóò ðàáîòàòü ëèøü â òîì ñëó÷àå, åñëè Âû ïðåêðàòèòå ïðèåì âñåõ îáåçáîëèâàþùèõ ñðåäñòâ.
Ìîæíî ëè áûòü óâåðåííûì, ÷òî ãîëîâíàÿ áîëü áîëüøå íå âåðíåòñÿ?
Ëåêàðñòâåííî-èíäóöèðîâàííàÿ ãîëîâíàÿ áîëè ñóùåñòâåííî âèäîèçìåíÿåò òå÷åíèå ïåðâè÷íîé ãîëîâíîé áîëè (ìèãðåíè èëè ãîëîâíîé áîëè íàïðÿæåíèÿ), îò êîòîðîé Âû íà÷àëè ïðèíèìàòü îáåçáîëèâàþùèå ñðåäñòâà. Ýòî îçíà÷àåò, ÷òî ïîñëå òîãî, êàê ïîñëå îòìåíû «âèíîâíîãî» ïðåïàðàòà Âàøà àáóçóñíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü îòñòóïèò, Âû âíîâü âåðíåòåñü ê ñâîåìó ïåðâîíà÷àëüíîìó òèïó ãîëîâíîé áîëè. Åñòü îòäåëüíûå ëèñòîâêè, ñîäåðæàùèå èíôîðìàöèþ î ìèãðåíè è î ãîëîâíîé áîëè íàïðÿæåíèÿ.
Ïðè íåîáõîäèìîñòè Âû ìîæåòå ñ îñòîðîæíîñòüþ âîçîáíîâèòü ïðèåì îáåçáîëèâàþùèõ ïðåïàðàòîâ, êàê òîëüêî õàðàêòåð ãîëîâíîé áîëè ñòàíåò ïðåæíèì, íî íå ðàíüøå ÷åì ÷åðåç íåñêîëüêî íåäåëü.
Áóäüòå îñòîðîæíû, òàê êàê ñóùåñòâóåò ðèñê ïîâòîðíîãî ðàçâèòèÿ òîãî æå ñîñòîÿíèÿ. ×òîáû ýòîãî íå ñëó÷èëîñü, èçáåãàéòå ïðèåìà îáåçáîëèâàþùèõ ÷àùå, ÷åì òðè äíÿ ïîäðÿä èëè íà ðåãóëÿðíîé îñíîâå ÷àùå, ÷åì òðè ðàçà â íåäåëþ. Íå çàáûâàéòå çíàêîìèòüñÿ ñ èíôîðìàöèåé íà óïàêîâêå ëåêàðñòâà è ñ èíñòðóêöèåé ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà.
Åñëè ãîëîâíàÿ áîëü íå ïðîõîäèò, èëè âíîâü âîçâðàùàåòñÿ, áåç êîíñóëüòàöèè âðà÷à ñàìîñòîÿòåëüíî íå ïðèíèìàéòå ìåäèêàìåíòû.
 ñëó÷àå ñîõðàíåíèÿ èëè âîçîáíîâëåíèÿ ÷àñòûõ ãîëîâíûõ áîëåé
îáÿçàòåëüíî îáðàòèòåñü ê âðà÷ó!
Âåäåíèå äíåâíèêà ãîëîâíîé áîëè
Âåäåíèå äíåâíèêà ïîìîæåò ñîáðàòü âàæíóþ èíôîðìàöèþ î âàøåé ãîëîâíîé áîëè: êàê ÷àñòî áîëèò ãîëîâà, êîãäà âîçíèêàåò è êàê äîëãî äëèòñÿ ãîëîâíàÿ áîëü, êàêèå ñèìïòîìû åå ñîïðîâîæäàþò. Ýòà èíôîðìàöèÿ ÿâëÿåòñÿ î÷åíü öåííîé äëÿ ïîñòàíîâêè ïðàâèëüíîãî äèàãíîçà, âûÿâëåíèÿ ôàêòîðîâ ïðîâîöèðóþùèõ ãîëîâíóþ áîëü è îöåíêè ýôôåêòèâíîñòè ëå÷åíèÿ.
Äëÿ ëþäåé ñ âûñîêèì ðèñêîì ðàçâèòèÿ ëåêàðñòâåííî-èíäóöèðîâàííîé ãîëîâíîé áîëè âåäåíèå äíåâíèêà îñîáåííî âàæíî, òàê êàê ïîçâîëÿåò ïîëó÷èòü ïðåäñòàâëåíèå î ÷àñòîòå ïðèåìà è êîëè÷åñòâå ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ.
Äëÿ òîãî ÷òîá óçíàòü áîëüøå î ïðîáëåìå ãîëîâíîé áîëè,
ïîñåòèòå ñàéòû:
www.w-h-a.org, www.migreni.net, www.headache-society.ru
Источник
