Почему болит спина и голова при месячных
Обычным симптомом для многих женщин при менструации являются боли в области поясницы. Они появляются за счет сокращения матки и других процессов, протекающих в организме в этот период. Если боли исчезают, то придавать им особого значения не стоит. Женщине поможет простое обезболивающее средство. Серьезного внимания заслуживают постоянные боли при месячных в пояснице, усиливающиеся со временем. Это уже может быть признаком заболеваний различных внутренних органов. В этом случае установить причину можно только с помощью врача. Скорее всего, придется сделать УЗИ, сдать анализы.
Содержание:
- Причины болей в пояснице во время менструации
- Характерные симптомы
- В каких случаях следует обращаться к врачу при болях во время менструации
- Способы облегчения болезненных ощущений в пояснице при менструации
Причины болей в пояснице во время менструации
Причинами болей в пояснице могут быть физиологические изменения в организме, обострение неврологических заболеваний, плеврит или заболевания мочеполовых органов.
Боли при менструации, вызванные физиологическими изменениями в организме
- Во время менструации в организме женщины происходит усиленная выработка простагландинов. Эти биологически активные вещества участвуют в регулировании различных физиологических процессов. Во время сокращений матки, происходящих при месячных, благодаря действию простагландинов на нервные окончания клеток сигнал передается в головной мозг. Возникает болевое ощущение. Болевые ощущения распространяются от матки к пояснице и другим участкам тела. Их называют иррадиирующими болями.
- Болезненные ощущения могут возникать из-за особенностей расположения матки. Если она смещена к спине, то начинает сдавливать нервные волокна. При этом женщина ощущает боль в нижней части живота, в поясничной области и в крестце.
- В яичниках происходит выработка эстрогена (женского полового гормона). В репродуктивном периоде его уровень является максимальным. Этот гормон повышает чувствительность рецепторов, усиливает тонус мышц. Напряжение мышц в области таза также является причиной того, что болит поясница при месячных.
Характерные симптомы
Если тянущие боли при менструации появляются в животе, а затем переходят на поясницу, то причиной являются сокращения матки. Они периодически повторяются и исчезают с прекращением менструации. Связаны эти боли с нарушением оттока крови из матки во время месячных и воздействием простагландинов на нервные клетки.
Усилившиеся болезненные ощущения при менструациях, возникающие на фоне резкого похудения, нарушения сна, свидетельствуют о гормональных нарушениях в организме. Причиной таких нарушений может явиться заболевание щитовидной железы. Необходимо обследоваться у эндокринолога, сдать анализы на гормоны, чтобы назначить лечение.
Возникновение «прострелов» в пояснице во время месячных или тянущей боли, переходящей в область грудной клетки или ноги, может свидетельствовать о неврологических заболеваниях (остеохондрозе), обострившихся при менструации, или грыже.
Болевые ощущения при менструациях могут усиливаться при недостаточном выведении жидкости из организма из-за нарушения работы почек, возникают отеки в тканях, усиливающие болевые ощущения.
Тупая боль в области почек (иногда с одной стороны) может быть следствием мочекаменной болезни. Иногда спина в этой области начинает болеть при месячных из-за плеврита. Обычно такие ощущения при менструациях лишь усиливаются. Отличить эти заболевания можно и по повышению температуры.
Сильные тянущие боли в пояснице и в животе во время менструаций могут быть симптомами воспалительных заболеваний в матке и яичниках. При этом болевые ощущения существуют и в периоде между менструациями, сопровождаться выделениями различного характера.
Примечание: Не рекомендуется применять какие-либо лекарственные препараты для самостоятельного лечения. Так можно пропустить начало серьезного заболевания. Обследование поможет установить причину боли в пояснице при месячных и определить способ облегчения состояния женщины.
Одним из симптомов эндометриоза (заболевания матки, для которого характерны сильные болезненные ощущения в животе и пояснице при менструации) является железодефицитная анемия. О ее наличии можно судить по таким симптомам, как бледность, одышка, слабость, сонливость, головокружение.
Видео: Причины болезненных ощущений во время менструации
В каких случаях следует обращаться к врачу при болях во время менструации
К врачу необходимо обращаться в следующих случаях:
- болевые ощущения настолько сильны, что не дают заниматься обычными делами, продолжаются больше 2 дней;
- кроме болезненности в пояснице, появляется тошнота, рвота, кишечное расстройство, болит голова;
- возникает обильное кровотечение, образование сгустков крови;
- болевые ощущения имеют характер спазмов, схваток (особенно у женщин после 30 лет).
Появление сильной боли у девочки при первых менструациях может говорить о патологиях в развитии внутренних половых органов, поэтому оставлять такие симптомы без внимания нельзя.
Способы облегчения болезненных ощущений в пояснице при менструации
Уменьшить боль можно с помощью легких физических упражнений. Лежа на спине, положить на живот книгу и стараться небольшим напряжением мышц поднять и опустить ее. Когда живот напряжен, сосчитать до 5. Дышать через нос в такт движению живота. Проделать несколько раз, отдохнуть 2 минуты, затем упражнение повторить. Полезны также занятия йогой.
Видео: Занятия йогой для облегчения болей в спине при месячных
Рекомендация: Во время менструации надо избегать переохлаждения и простуды. Необходимо носить теплое белье, непромокаемую теплую обувь. В противном случае можно заработать воспалительные заболевания придатков, мочевого пузыря.
Поясница при месячных болит сильнее, если в организме не хватает кальция. Поэтому во время менструаций нужно есть больше кисломолочных продуктов. Возможно, облегчить боль поможет шоколад, усиливающий выработку «гормона удовольствия» в мозге.
В качестве обезболивающего средства можно выпить Ибупрофен, Кетанов. Ослаблению болевых ощущений помогает прием спазмолитических средств, таких как Но-шпа, Спазган. Врач может назначить прием Дюфастона, препарата гормонального действия. Он способен нормализовать выработку простагландинов, за счет чего боль устраняется. Нередко болезненные ощущения при месячных исчезают у женщины после рождения ребенка.
Для снятия болевых ощущений при менструациях используются физиотерапевтические методы лечения, такие как электрофорез с новокаином на область солнечного сплетения, иглоукалывание, точечный массаж.
Если у женщины нет аллергии на растения, то для ослабления болевых ощущений при месячных можно использовать настои корня дивясила, хвоща полевого, корня сельдерея или сбора из корня валерианы, перечной мяты и ромашки (1:1:2).
23 июня 2016
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
Источник
Менструальная мигрень – это подтип мигрени без ауры. Голова может начать болеть во время месячных (в первый день), перед или после месячных (если не имеет место задержка месячных, т.к., в таком случае, может идти речь и мигрени во время беременности).
В патофизиологии основной причиной того, почему болит голова во время (в первый или любой последующий день) или после месячных, считается снижение уровня эстрогена к концу или после лютеиновой фазы цикла и увеличение простагландинов во время первых 48 часов после начала месячных (опять же, исключается задержка ввиду того, что во время беременности эти фазы отсутствуют, хотя голова болит по подобной причине – из-за дисбаланса гормонов).
Острое лечение и профилактика менструальной мигрени ничем не отличается от обычной терапии. Профилактическое лечение использует триптаны, гормональную профилактику, направленную на стабилизацию высоких или низких уровней эстрогена.
Менструальная мигрень – основная характеристика
Мигрень, возникновение которой связано с периодом менструации (голова болит во время месячных – в первый или любой последующий день, непосредственно перед и сразу после окончания месячных) называется менструальной. С минимальными исключениями, речь идёт о мигрени без ауры.
Патофизиология заболевания является очень сложной, и существует целый ряд гипотез, которые пытаются объяснить тот факт, почему болит голова во время, перед или после месячных. Учитываются низкие или, наоборот, высокие уровни прогестерона, низкие или высокие уровни эстрогена, резкое падение уровня эстрогена, высокое соотношение эстрогена к прогестерону, низкий или высокий уровень пролактина, увеличение высвобождения простагландинов, дефицит магния или витаминов, изменения в иммунологических параметрах и многое другое.
Если имеет место задержка и может идти речь о том, что голова болит во время беременности, причина, чаще всего, заключается в резко наступившем неравновесии гормонов, которые готовят тело к его естественной роли.
Первое точное описание менструальной мигрени подал в 1660 г. Дж А. ван дер Линден. В своей работе он описывает приступы маркизы Бранденбургской, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
Более 50% женщин указывает на время месячных, как на триггер мигрени. Международная классификация головной боли определяет 2 подтипа заболевания.
1. Настоящая менструальная мигрень. Определяется, как состояние, при котором болит голова, исключительно, в 1-й день месячных плюс 2 дня до и 2 дня после этой даты (всего 5 дней), как минимум, в течение 2-3 циклов подряд.
2. Ложная менструальная мигрень также связана с менструацией, но характеризуется приступами, как 1-й день менструации (± 2 дня), но и в любое другое время вне этого периода.
3. Предменструальная мигрень. Приступ может наступить в период между 7-м и 2-м днём до менструации, никогда – после неё. У женщины, как правило, проявляются все симптомы ПМС: депрессия, тревога, усталость, сонливость, боли в спине, чувствительность груди, отёк конечностей, тошнота, общий дискомфорт.
Лечение
Известно, что приступы менструальной мигрени, обычно, сильнее, длятся дольше, часто в течение нескольких дней и являются устойчивыми к обычному лечению. На этот факт, вероятно, оказывает влияние гормональная ситуация и связанная с ним психическая нестабильность. Тактика лечения заболевания должна учитывать тот факт, что частота приступов может быть предсказана, что позволяет ввести профилактическое лечение.
Однако, если у вас задержка, и речь может идти о головной боли во время беременности, с выбором метода лечения следует проявить крайнюю осторожность, т.к., большинство лекарств в этот период противопоказаны!
Экстренное лечение
При сильных приступах следует выбирать сильные препараты, в зависимости от интенсивности боли. При более слабых приступах терапия может быть начата с приёма простых анальгетиков. Это правило не относится к тем случаям, когда имеется задержка менструации, поскольку присутствует возможность беременности, после наступления которой ограничивается медикаментозное лечение.
Учитывая возможность меноррагии, ацетилсалициловая кислота и анальгетики с её содержанием являются менее подходящими (то же самое правило относится к ситуации, когда присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности, когда ацетилсалициловая кислота противопоказана).
Можно использовать такие обезболивающие препараты, как Парацетамол, Парален или Панадол однократной дозой в 1000 мг перорально. Эти препараты можно принять (в меньшей дозе) в случае, если имеется задержка, т.к. они являются наиболее безопасными и позволенными в период беременности.
Анальгетики, содержащие парацетамол (лекарства с содержанием кодеина противопоказаны в период беременности, вот почему их не следует принимать, если имеется задержка):
1. Атаралгин (парацетамол + гвайфенезин + кофеин).
2. Корилан (парацетамол + кодеин).
3. Ультракод (парацетамол + кодеин).
4. Панадол Экстра (парацетамол + кофеин).
5. Панадол Ультра (парацетамол + кофеин + кодеин).
6. Саридон (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
7. Солпадеин (парацетамол + кофеин + кодеин).
8. Валетол (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
Аналогичного эффекта можно ожидать от комбинированного спазмоанальгетика Спазмопана (парацетамол + кодеин + питофенон + фенпиверин) или суппозиториев Алгифен (метамизол + питофенон + фенпиверин). Указанные препараты не следует принимать, если у вас задержка, они не рекомендуются при беременности.
Комбинация простого анальгетика и противорвотного препарата с прокинетическими свойствами усиливает действие лекарства. При приступе мигрени доходит к замедлению опорожнения желудка и уменьшению всасывания веществ. Противорвотные и прокинетические средства облегчают тошноту и рвоту, кроме того, регулируют функцию желудка и ускоряют опорожнение желудка. Тем самым облегчается всасывание перорально вводимых препаратов. Полученный эффект заключается в облегчении головной боли, тошноты и рвоты. Проявите осторожность с противорвотными препаратами, если присутствует задержка!
Препараты группы НПВС влияют на метаболизм простагландинов, увеличение агрегации тромбоцитов и, вероятно, оказывают центральный эффект. Недостатком являются побочные реакции, в основном, в области желудочно-кишечного тракта. НПВС включают Ибупрофен, Диклофенак, Декскетопрофен, Нимесулид.
Если после использования предыдущей группы препаратов не наблюдается должный эффект, вводится приём триптанов, селективных агонистов серотониновых 1B/1D рецепторов. При настоящей менструальной мигрени приступы характерны сильной интенсивностью и низкой частотой, так что, можно принять и наиболее эффективные триптаны. Предпочтительно Ризатриптан 10 мг в течение 2 часов показал эффект у 68% пациентов.
Практически того же эффекта можно ожидать от Элетриптана или Золмитриптана. Хорошее терапевтическое действие наступает после приёма Суматриптана 100 мг.
Наиболее сильной является инъекция Суматриптана 6 мг подкожно. Его эффективность продемонстрировало недавнее исследование; улучшение состояния наступило у 71% больных, однако была также описана высокая частота рецидивов спазмов (53%).
В случае 3 или более приступов подряд, в некоторых случаях, рекомендуется использовать триптаны с более длительным периодом полураспада: Наратриптан с биологическим периодом полураспада 6 часов, и Фроватриптан спериодом полураспада даже 26 часов.
Внимание! Препараты из группы триптанов противопоказаны при беременности, поэтому будьте с ними осторожны, если присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности!
Профилактическое лечение
В дополнение к обычной медицинской терапии существует ещё и гормональное профилактическое лечение менструальной мигрени, которое в нашей стране до сих пор не обрело широкого применения. Внедрение такой терапии сдерживается ввиду отсутствия опыта и ограничения лекарств. В будущем, это направление будет нуждаться в более тесном сотрудничестве с гинекологами и по-видимому, перенаправлении лечения в специализированные центры.
Медикаментозное профилактическое лечение
Критерии для введения профилактического лечения:
1. Частота приступов составляет 3 или более в месяц.
2. Интенсивность и продолжительности приступов (сильная интенсивность, длительность – 48 часов или более, приступ ограничивает качество жизни).
3. Неэффективность экстренного лечения (или противопоказания).
Если какой-либо из критериев выполняется, пациент может выбрать соответствующую профилактическую терапию. В соответствии с международными рекомендациями, она включает:
1. Бета-блокаторы.
2. Блокаторы кальциевых каналов.
3. Противосудорожные препараты.
4. Трициклические антидепрессанты.
5. Антагонисты серотонина.
Тремя наиболее широко используемыми лекарственными средствами в профилактическом лечении являются:
1. Вальпроат и Вальпроевая кислота в суточной дозе 300-600 мг.
2. Топирамат, вводимый в 2-х суточных дозах 50-100 мг ежедневно.
3. Метопролол в дозе 100-200 мг утром.
Кожа человека — все о красоте, косметологии и заболеваниях. Гинеколог — Ваш специалист по женской репродуктивной системе.
Источник
Менструальные выделения – это неотъемлемый часть жизни любой представительницы женского пола. Характер ощущений, испытуемых во время месячных, говорит о многих процессах, происходящих в организме, и может выступить сигналом о наличии заболеваний, развивающихся в теле женщины. Этот факт обуславливает необходимость внимательного отношения к характеру и обильности своих кровотечений, а также к ощущениям, особенно, когда они связаны с болевым синдромом. Боль в животе и спине при месячных испытывают большинство женщин. Данный симптом может быть как естественным явлением, так и знаком о протекании патологического процесса. Иным названием для этого феномена выступает слово дисменорея.
Особенности периода менструальных выделений
Менструация – это процесс отторжения эндометриального слоя клеток и его элиминация из организма через половые пути. Отделению эндометрия от стенок матки способствуют сокращения гладких мышц детородного органа, небольшое изменение в его расположении, а также гормональные изменения в организме. Все это, как правило, сопровождается болевыми ощущениями определенной интенсивности. Степень интенсивности боли у каждой женщины разная. Однако в норме ощущения должны быть умеренными или практически неощутимыми. Боль может как появиться за несколько дней до месячных (предменструальный синдром), так и сопровождать весь период кровотечения.
Причины болевых ощущений внизу живота во время месячных
Дисменорея (болевые ощущения внизу живота перед месячными и во время) бывает двух видов. Первичная дисменорея связана с активацией в организме женщины гормона простогландина, который в эту фазу цикла превалирует над прогестероном: его уровень начинает возрастать сразу после овуляции.
Под действием этого гормона матка приобретает тонус, и это часто приводит к изменению самочувствия, что наиболее часто выражается болями в животе и пояснице, головными болями и снижением аппетита.
Вторичная дисменорея связана с воспалительным процессом в организме женщины. В этом случае болевой синдром не покидает представительницу прекрасного пола на протяжении всего периода менструаций. При обнаружении подобных клинических проявлений нужно обратиться в медицинское учреждение за консультацией врача и последующим выявлением причины воспалительного процесса.
Болевой синдром внизу живота может быть следствием аборта, недавнего родового разрешения, перенесенными операциями на половых органах, а также поражения организма инфекциями или вирусами.
Боль внизу живота может появиться вследствие использования внутриматочной спирали как средства предохранения от нежелательной беременности.
Патологические процессы
В некоторых случаях боль внизу живота при месячных может выступать предвестником патологических изменений в организме. Это касается болевых ощущений, которые не поддаются снятию медикаментозными препаратами, а также внезапно возникнувших болей (если они были не характерны для данной женщины ранее).
К заболеваниям, которые проявляются сильной болью при месячных, относятся:
- гипертиреоз (активность щитовидной железы вызывает повышение концентрации простогладинов);
- половой инфантилизм (недоразвитие матки, аномальное положение детородного органа);
- эндометриоз (распространение клеток эндометрия за пределы полости матки);
- воспалительные патологии в матке (в этом случае боль продолжается после менструаций, в дополнение болезнь проявляется тошнотой, повышенной температурой и ознобом);
- инфекции (при поражении инфекционного характера выделения сопровождаются неприятным запахом и зудом);
- киста;
- фиброма;
- опухоль.
Способы избавления от боли
Самым распространенным методом лечения болевого синдрома являются медикаментозные препараты. Часто используют Спазмалгон, Темпалгин, Но-Шпа, Анальгин, Нимесулид и прочие медикаментозные средства с обезболивающим эффектом.
Среди народных методов избавления от боли присутствует прикладывание грелки к животу. Таким образом матка расслабляется, и спазм становится менее выраженным.
Когда речь идет о боли, вызванной заболеванием, простое устранение симптома является неэффективным. В данном случае нужно проводить терапию самого нарушения. Такая терапия может предполагать самые разные меры: от назначения препаратов лекарственного характера до хирургических операций и удаления матки.
Причины боли в спине во время месячных
Боль в пояснице, как правило, обусловлена положением матки в теле женщины. Если орган располагается ближе к позвоночнику, то изменения в период менструальных кровотечений оказывают воздействие на нервы в этой зоне. Именно поэтому возникают неприятные ощущения, которые в некоторых случаях превращаются в болевой синдром.
Также боль в пояснице может выступать следствием патологических процессов, среди которых воспалительные и инфекционные заболевания главного детородного органа женщины, патология двойной матки, образования онкологической природы, хроническое воспаление придатков, эндометриоз, миомы, гормональные нарушения в тяжелой форме. Такие причины обуславливают необходимость обращения в медицинское учреждение для прохождения терапии.
Рекомендации специалиста
Умеренные боли внизу живота, в спине, а также некоторые изменения общего самочувствия женщины вполне естественны в период менструальных кровотечений.
Однако в некоторых случаях боль выступает признаком наличия нарушения или заболевания в организме женщины. Врачи советуют быть внимательным к своему организму и отмечать характер своих ощущений, для того чтобы вовремя заметить все «сигналы» своего тела.
Рекомендуется обратиться к лечащему специалисту, если вы испытываете боль в период месячных, но для вас это нехарактерно. Также нужно посетить врача, если боль очень сильная и не поддается устранению препаратами, либо если она длится более недели. Также поводом для визита к гинекологу могут выступать поднявшаяся температура при боли или нехарактерная обильность кровотечения.
Источник
