Почему болит спина при пиелонефрите
Появление дискомфорта в области поясницы может быть первым сигналом о развитии почечных патологий, в частности, такого заболевания, как пиелонефрит. Болезнь относится к распространенным патологиям мочевыделительной системы инфекционного или неинфекционного происхождения, может протекать в острой или хронической форме. Характерными признаками пиелонефрита считается боль, которая имеет разную интенсивность, локализацию, способна иррадиировать в другие органы. Появление боли при пиелонефрите, вне зависимости от ее характера, всегда является поводом для обращения к врачу, комплексной диагностики, результаты которой позволят определить причину, стадию болезни, подобрать оптимальную схему лечения.
Почему появляются боли
При пиелонефрите имеет место воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе и паренхиме органа. Воспаление развивается из-за проникновения в почечную ткань болезнетворных бактерий, которые, размножаясь, снижают его функциональность. Болевой синдром — один из первых типичных признаков болезни. Его локализация чаще наблюдается на уровне четвертого или пятого поясничного позвонка, может иррадиировать в живот, бедро и другие части тела. Интенсивность его зависит от течения болезни. При хроническом течении клинические признаки менее выраженные, что затрудняет диагностику. При острой форме симптомы ярко выраженные, боль острая.
В почечных тканях нет болевых рецепторов, поэтому болевые ощущения появляются в результате растяжения почечной капсулы, из-за отечности органа, увеличения его в размерах. Чем сильнее воспаление и повреждение почечной ткани, тем острее боль. Ее причиной могут быть спайки, которые образуются между фиброзной капсулой и жировой капсулой почки, застойные процессы в протоках, камни в мочеточнике или почках.
Характер и локализация болевого синдрома
Боль в пояснице при пиелонефрите — один из первых симптомов заболевания, требующий своевременного обращения к врачу. Боли ноющего, тупого или режущего характера, имеют различную локализацию. Часто присутствуют боли в животе, которые затрудняют диагностику. Интенсивность их зависит от локализации: одностороннее расположение при повреждении одной почки или двухстороннее, когда воспаление затрагивает оба органа. Чаще болезненность при пиелонефрите асимметричная, при поражении одного органа боль присутствует с другой стороны. Объясняется такое состояние перекрестом иннервации на уровне тазовых сплетений. Поэтому, чтобы определить локализацию воспаления, в обязательном порядке нужно пройти УЗИ почки, обследовать нужно оба органа.
Клиника пиелонефрита выраженная. Боль может присутствовать в состоянии покоя или усиливаться при ходьбе, физических нагрузках. Иногда она настолько сильная, что человек вынужден принимать определенную позу, которая позволяет уменьшить ее интенсивность. Если болезнь протекает в гнойной форме или сопровождается сопутствующими патологиями мочевыделительной системы, боль напоминает почечную колику.
К основным отличиям боли при пиелонефрите можно отнести следующие:
- локализация болевого синдрома – поясница, отдает в живот, спину, область лобка;
- боли постоянные или схваткообразные;
- интенсивность — тянущие, давящие, острые, ноющие болевые ощущения, усиливаются при пальпации или любом движении тела;
- боли односторонние или двухсторонние.
При хроническом течении заболевания больного могут беспокоить ноющие боли приступообразного характера, а при остром течение клиника проявляется намного сильнее.
Нетипичные боли при пиелонефрите
При пиелонефрите в острый период всегда присутствует повышение температуры тела, что вызывает интоксикацию организма. На фоне интоксикационного синдрома в организме накапливаются токсические вещества, которые провоцируют появление других выраженных симптомов, включая боль в других участках тела.
Первым признаком интоксикации считается головная боль, проявляющаяся как результат раздражения болевых рецепторов мозговых сосудов и оболочек. Она не имеет четкой локализации, чаще наблюдается в лобной или височной области, появляется в утренние часы, уменьшается после приема диуретиков.
К нетипичным болям при пиелонефрите относят болезненность в животе. Ее появление объясняется тем, что кишечник находится вблизи органов малого таза. При пиелонефрите присутствуют и другие проявления, которые нарушают общее состояние больного, требуют правильного и своевременного лечения.
Как уменьшить болезненность
Уменьшить клинические проявления, устранить воспаление, нормализовать работу почек помогут лекарственные препараты. Для купирования болевого синдрома врачи назначают противовоспалительные, обезболивающие и спазмолитические препараты. Такие лекарства воздействуют на причину и общие симптомы болезни.
Противовоспалительные и обезболивающие средства назначаются в острый период болезни для купирования болевого синдрома. Длительность приема составляет 5–7 дней. Прием таких лекарств уменьшает боль, воспаление, оказывает жаропонижающее действие (Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен, Нимид, Нимесулид и другие).
Спазмолитики – при почечном воспалении являются неотъемлемой частью терапии, снимают спазм гладких мышц, улучшают отток мочи, оказывают обезболивающее действие (Папаверин, Но-Шпа, Спазган, Спазмалгон и другие). Принимать такие лекарства рекомендуется не больше 5–10 дней.
При почечном воспалении неотъемлемой частью лечения считается прием антибиотиков, которые не купируют болевой синдром, но оказывают губительное действие на болезнетворные бактерии, ставшие причиной болезни. Прием антибактериальных средств поможет снять воспаление. Врачи предпочитают назначать антибиотики широкого спектра действия, проявляющие свою активность в борьбе с различными патогенными бактериями: Аугментин, Сумамед, Фромилид, Цефалексин, Цефтриаксон и другие. Терапия может занять от 7 до 14 дней.
Помимо препаратов для купирования болевого синдрома и воспаления врач назначает и другие лекарства растительного или синтетического происхождения. Какие лекарства назначит врач, зависит от степени развития болезни, интенсивности клинических признаков, сопутствующих заболеваний. В условиях стационара все препараты вводятся внутривенно или внутримышечно, дозировка назначается в индивидуальном порядке каждому больному.
Советы и рекомендации по лечению пиелонефрита
Пиелонефрит относится к распространенным почечным патологиям, лечить которые нужно комплексно под наблюдением врача. В острый период болезни рекомендуется соблюдать постельный режим, строго придерживаться всех предписаний врача. Неотъемлемой частью терапии является соблюдение диеты, которая предполагает употребление пищи с минимальным содержанием соли.
Чтобы снизить риск осложнений и рецидивов заболевания, нужно придерживаться следующих рекомендаций.
- Избегать переохлаждения организма.
- Уменьшить физические нагрузки.
- При первых позывах совершать поход в туалет.
- Соблюдать интимную гигиену.
- Периодически сдавать анализы мочи, крови.
- Повышать иммунитет.
- Предпочесть здоровое питание и правильный образ жизни.
- Отказаться от самолечения и бесконтрольного приема лекарств.
- Исключить употребление алкоголя.
- В сутки выпивать не меньше двух литров воды.
Соблюдение простых правил поможет в разы снизить риск рецидива, а также предупредить переход болезни в хроническую форму. Воспаление почек — тяжелое заболевание, при котором повреждается почечная ткань. Справиться с патологией можно, но для этого нужно вовремя обратиться к врачу.
Источник
Боль в пояснице
Наверняка каждый человек испытывал неприятные ощущения в области поясницы. Для некоторых боль в спине становится результатом сидячей работы и малоподвижного образа жизни либо, наоборот, вызвана чрезмерной избыточной нагрузкой на позвоночник. Однако в большинстве случаев боли в пояснице являются симптомом серьезной патологии со стороны органов мочевыделительной системы или позвоночника, причины которых весьма разнообразны.
Причины боли в пояснице
Чаще всего болит спина в области поясницы вследствие неврологической патологии на фоне остеохондроза позвоночника. Это заболевание характеризуется отложением солей на телах позвонков и дистрофическим поражением межпозвоночных дисков. Первопричиной остеохондроза является прямохождение. Ожирение, несбалансированное питание, плоскостопие, неправильная и несимметричная работа мышц спины приводят к избыточной нагрузке на опорно-двигательный аппарат, и, как следствие, осложняет течение болезни. Основным симптомом остеохондроза поясничного отдела позвоночника является постоянная ноющая боль в спине, к которой присоединяется онемение, чувство ломоты. Она может отдавать в ногу: ягодицу, заднюю поверхность бедра, голень, стопу. Боль усиливается при резких движениях и физической нагрузке.
Боли в пояснице при пиелонефрите
Пиелонефрит – это инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее паренхиму почки и ее чашечно-лоханочную систему. Причиной заболевания являются патогенные микроорганизмы, которые проникают в орган через кровь либо из мочевого пузыря по мочеточникам.
Симптомы острого пиелонефрита подразделяются на общие (температура, лихорадка, озноб, потливость, головная боль) и местные. К последним относится частое болезненное мочеиспускание. сильная ноющая боль в пояснице, усиливающаяся при постукивании по спине, появление гноя и крови в моче. При хроническом течении заболевания появляется бледность кожи, одутловатость лица, слабость, снижение аппетита, беспокоит постоянная тупая боль в поясничной области.
Боли в пояснице при почечной колике
Почечная колика является следствием обтурации (перекрытия просвета) мочеточника камнем. В результате происходит резкое нарушение оттока мочи и накопление ее в почке, что приводит к сильным болям в поясничной области. Приступ колики может быть спровоцирован быстрой ходьбой, тряской, поднятием тяжестей, однако иногда она появляется среди полного покоя в ночные часы либо по утрам. Начинается заболевание с острой боли в пояснице схваткообразного характера справа или слева от позвоночного столба, либо в животе с распространением в область паха, половые органы, ногу. Пациента беспокоит слабость, сухость во рту, тошнота, повторная рвота, икота и ряд других симптомов. Он мечется, держится за больной бок, но не может найти положения, в котором боль бы уменьшилась.
Приступ почечной колики может продолжаться от нескольких минут или часов до нескольких дней, после чего происходит облегчение и выделение большого количества мочи с примесью крови. Возможно также выпадение конкрементов.
Боли в пояснице у женщин
Боль в пояснице у женщин может быть вызвана рядом заболеваний, требующих тщательной диагностики и своевременного лечения. Среди них такая патология, как доброкачественные и злокачественные новообразования, аднекситы, внематочная беременность, выкидыши, инфекционные заболевания половых органов, а также менструации. Последние характеризуются тем, что болит низ живота и поясница, особенно в первый день кровотечения. Отличать гинекологическую патологию следует от острого аппендицита (при этом заболевании болит поясница справа, что объясняется локализацией червеобразного отростка справа в подвздошной области), панкреатита (появляется боль опоясывающего характера), кишечной колики (дискомфорт выше и ниже пупка), защемления нерва (пульсирующая боль).
Боли в пояснице при беременности
При беременности болит поясница практически у каждой женщины. Это связано с увеличением нагрузки на позвоночник ввиду увеличения массы тела будущей матери, изменением расположения центра тяжести, гормональной перестройкой и ослаблением мышц и связок в области живота. Появление боли в пояснице при беременности может стать следствием развития пиелонефрита из-за изменения нормального оттока мочи от почек. Причиной этому служит давление увеличенной матки на органы брюшной полости. Периодически возникающие тянущие боли внизу живота на поздних сроках беременности носят название ложных схваток Бракстона-Хикса. Лечить их нет необходимости, так как они являются вариантом нормы и подготавливают организм беременных к естественным родам.
Боли в пояснице у мужчин
Причинами болей в поясничной области у мужчин может стать патология предстательной железы. Это и доброкачественная гиперплазия (ДГПЖ), и простатит (воспалительный процесс) и злокачественная опухоль. Боль обычно локализуется в нижней части спины, живота, в области паха, отдает в половые органы и ноги (внутреннюю поверхность бедра). Ей сопутствуют такие симптомы, как частое (особенно в ночные часы), затрудненное и болезненное мочеиспускание вялой струей, половая слабость.
Боли в пояснице при нефроптозе
Нефроптоз – это опущение почки. Чаще всего этим заболеванием страдают женщины, что объясняется анатомическими особенностями жирового ложа этого органа, а также ослаблением мышц брюшного пресса после беременности и родов. Кроме того, к нефроптозу приводит резкое похудание, тяжелая физическая работа.
Боли в пояснице при других заболеваниях
Также боли в поясничной области могут возникать при следующей урологической патологии:
- первичная околопочечная гематома,
- тромбоз почечных артерий,
- паранефрит,
- гломерулонефрит ,
- острая и хроническая почечная недостаточность,
- травмы.
Одним словом, причиной болей в поясничной области могут стать как урологические заболевания, так и неврологические. Для постановки точного диагноза необходимо вовремя обращаться за медицинской помощью к специалисту с целью назначения оптимальной терапии на основе современных лекарств и профилактики серьезных осложнений.
Признаки пиелонефрита
Пиелонефритом называют процесс развития инфекции в почках, сопровождаемый воспалением и интоксикацией. У женской части населения это заболевание встречается чаще. Вызывается оно по большей части различными болезнетворными бактериями.
Женский пиелонефрит – причины
Развиваться пиелонефрит может как сам по себе, так и как следствие других заболеваний. У женщин он чаще всего может возникнуть из-за цистита. Так как анатомия женского организма такова, что через короткий канал для мочеиспускания инфекция имеет возможность быстро проникнуть извне в мочевой пузырь, а оттуда в почки. Так возникает восходящий пиелонефрит. К тому же уретральный канал у женщин находится поблизости от анального отверстия, а это еще один фактор риска.
Поэтому частой причиной заболевания может быть кишечная палочка. Вот еще несколько опасных бактерий, из-за которых возникает воспаление в почках:
- стафилококки;
- энтерококки;
- протей (паразитарная одноклеточная амеба);
- синегнойная палочка.
Бывает, что инфекция приходит в почки с другой стороны. Например, при простудных инфекционных заболеваниях носоглотки и легких бактерии проникают в кровь и вместе с кровотоком приходят и оседают в почках. Такой путь развития болезни называют гематогенным, а пиелонефрит в этом случае будет нисходящим.
Возникновению пиелонефрита могут способствовать и другие факторы:
- венерические заболевания;
- недостаточный уровень иммунитета (из-за приема антибиотиков);
- переохлаждение;
- нарушение функции оттока мочи;
- переутомление;
- нервный стресс;
- неполадки с почечным кровообращением;
- сахарный диабет.
Как уже было сказано возникновение пиелонефрита связано со многими причинами. По ним он подразделяется на первичный и вторичный. Считается, что первичный получается при непосредственном проникновении в почки без каких-либо предшествующих заболеваний и нарушений здоровья.
Вторичный, или как его называют врачи обструктивный, происходит из-за уже имеющегося какого-то заболевания.
В редких случаях инфекция может попасть в почки при инструментальных обследованиях мочевыводящих путей или при проведении хирургических операций, например, по поводу удаления камней.
Признаки пиелонефрита
По своим особенностям протекания пиелонефрит делится на три вида:
Острый пиелонефрит сопровождается увеличением почки и утолщением ее капсулы. Он может протекать с образованием гноя. Это бывают как мелкие гнойнички, так и слившиеся в один крупные (карбункулы).
Хронический пиелонефрит является следствием недостаточного лечения острой стадии. В этом случае, возможно, было снято воспаление, но не уничтожились все находящиеся там бактерии.
Острый пиелонефрит симптомы дает следующие:
- внезапное увеличение температуры тела до 40 С;
- плохое самочувствие (головная боль, потение, слабость, тошнота со рвотой);
- возникновение в пояснице ощутимых болей;
- возможны частые позывы в туалет и резкие боли в уретральном канале.
Сильные ознобы и тошнота с головной болью переходят в пот градом и температура снижается. Болевые ощущения в пояснице постепенно нарастают и могут отдавать в пах, бедро или верхнюю часть живота. Особенно они чувствуются по ночам, когда человек лежит на спине или на боку, противоположном больной бочке. Возможно усиление болей при кашле.
Если мочеиспускание болезненное и частое, то это означает, что вместе с пиелонефритом есть и цистит. Моча в таких случаях может стать мутной, а при частых походах в туалет ее количество очень мало. Примесь крови в моче может говорить о песке или камнях в почках.
Больная становится бледной, из-за частой тошноты теряется аппетит, появляется беспокойство в характере. Может возникнуть ощущение, что мерзнет спина в поясничной части.
Определяется воспаление в почках и физическим методом. Резкие постукивания по спине в месте расположения нездорового органа усиливают болевые ощущения. В других случаях заболеваний со схожими симптомами характер боли не меняется.
Когда заболевание переходит в хроническую стадию, то сильных болей уже нет. Они наиболее заметны в состоянии покоя и проявляются с одной стороны. Возможны расстройства мочеиспускания, так как у женщин часто наблюдается еще и хронический цистит. Поэтому нередки ночные посещения туалета по нескольку раз. При наступлении ремиссии все проявления хронического процесса исчезают.
При хроническом пиелонефрите часты повышения давления и слабость во всем организме. Также возможны отечные явления в области лица и конечностей.
Следует отметить, что при гнойном процессе боли в пояснице могут ощущаться уже с обеих сторон. Признаки пиелонефрита у женщин с гнойными проявлениями грозят привести к печальным последствиям. Поэтому такую осложненную форму необходимо лечить в стационаре при помощи хирургических методов.
Хроническое воспаление почек ведет к нарушению функций больного органа и впоследствии – почечной недостаточности.
Методы диагностики
Конечно, ранее выявление пиелонефрита у женщин поможет избежать многих проблем. Но часто это заболевание трудно сразу обнаружить из-за его уже хронической формы. Тогда оно протекает латентно (незаметно) или симптомы похожи на другие заболевания. При подозрении на пиелонефрит проводят следующие диагностические мероприятия:
- анализ крови (проверяют количество лейкоцитов);
- исследование мочи (кислотность и другие показатели);
- выявление вида возбудителя (тоже по моче);
- УЗИ (нарушения в структуре почки);
- КТ или рентгенография;
- диагностика при помощи радионуклидов.
Полное обследование позволяет определиться с назначением наиболее эффективных препаратов для лечения.
Лечебные мероприятия
Подтвержденные симптомы пиелонефрита у женщин лечение имеют долгое и основательное. Если имеет место острая форма заболевания, то в первую очередь терапия направлена на снятие нездоровых симптомов и, естественно, подавление возбудителя. Для этих целей применяются антибиотики с низкой нефротоксичностью. Следует учитывать также и спектр действия препаратов.
Какой антибактериальный препарат применять определяет врач по результатам анализов. Никогда нельзя принимать лекарства без врачебного совета иначе развившееся до критических результатов воспаление может привести на операционный стол или к летальному исходу.
Кроме антибиотиков назначаются и другие вспомогательные лекарства:
- снимающие воспаление (парацетамол, вольтарен, нимесулид);
- стимулирующие кровоток (курантил, гепарин, трентал);
- поливитамины;
- адаптогены.
Дополняют лекарственную терапию растительные компоненты. Применение травяных отваров и натуральных соков помогает снять воспаление и очистить полость почек от вредных продуктов жизнедеятельности бактерий.
При пиелонефрите с сопутствующими заболеваниями или хронической его форме с осложнениями требуются дополнительные лечебные мероприятия. Кроме того, все больные должны соблюдать диету и проходить курс физиотерапии. Дополнительную пользу принесет посещение лечебного курорта со щелочными минеральными водами.
Рекомендуем также почитать:
Подскажите какими лекарствами можно снять боли в пояснице при хронич. пиелонефрите
виталя кейв Мастер (1086) 6 лет назад
только народными средствами травками
Mhlu Оракул (59316) 6 лет назад
ИЗБАВЛЯЕМСЯ ОТ БОЛИ В ПОЧКАХ
Причиной боли в почках может быть воспалительные процессы, как пиелонефрит и, как следствие воспалительных процессов в почках — почечнокаменная болезнь, а также и аутоиммунное поражение почек – гломерулонефрит. Если это воспалительный процесс (пиелонефрит, цистит). то это требует стимуляции противомикробного иммунитета, то есть растирания рук: тыл кисти и наружная часть предплечья до локтя включительно, и ног: взъём стопы и голень со всех сторон до колена включительно. Растирание производится изо дня в день, и желательно в день по нескольку раз до исчезновения жжения и боли при растирании кожи. В случае аутоиммунной реакция организма на фоне стимуляции противомикробного и противовирусного иммунитета, дополнительно требуется массаж противоаллергических зон, которые соответствуют области соединения скуловых костей с костью верхней челюсти или, по-простому, массаж щёк. Почечнокаменная болезнь требует комплексный подход, для этого требуется вникнуть в причины возникновения камней, песка в почках. Причина образования камней это изменение рН мочи в результате хронического воспалительного процесса в почках. Для устранения воспаления требуется стимуляция противомикробного иммунитета, растирание ног рук. В результате укрепления иммунитета устраняется воспалительный процесс в почках и как следствие этого рН нормализуется и камни растворяются. Для снятия боли, возникающих при прохождению камней по мочеточнику и расслабления мышц мочеточника, требует воздействия на точку мочеточника и почки, которая находится на ухе на нижней ножке противозавитка. Указательный палец ставится на нижнюю ножку противозавитка и движением вниз-вверх со средним усилием массируется левое и правое ухо. Где болезненности будет больше, там и чаще массировать изо дня в день и в день по нескольку раз до полного избавления от болезненности под пальцем. Местно, в области болезненности стоя, сидя или лежа на боку большим пальцем руки надавливаем через группу мышц на поперечные отростки позвонков поясничного отдела позвоночника со средним усилием, при возникновении болезненности, удерживать эту болезненность в течении около десяти секунд, меняется положение большого пальца находится боль, придавливается это болезненное место и вновь удерживается около десяти секунд. И так около 3 — 5 минут изо дня в день и в день по нескольку раз до полного избавления от боли в области пояснице, которая обнаруживается при продавливании. Во время продавливания большим пальце, остальные пальцы направлены вперед, создается обхватывающее положение ладони, при этом большой палец давит на поперечные отростки. Для оздоровления почек так же требуется дополнительно воздействие на точки почек, которые находятся на позвоночнике со стороны живота. Но воздействию на позвоночник предваряем воздействие на кожу живота, защипываем и перетираем кожу живота, особенно болезненные её места изо дня в день и в день по нескольку раз, можно и через одежду, до полного избавления от боли в кожи живота. А теперь методика продавливания позвоночника со стороны живота: большим пальцем продавливаем позвоночник через живот. Руку, которая осуществляет давление, усиливаем другой. Слева и справа на расстоянии 3-4 сантиметра от средней линии живота давить большим пальцем на живот в направление к позвоночнику, достигаем болезненности и удерживаем эту болезненность в течении 30 секунд. Отступаем вниз или вверх на 3-4 сантиметра и опять давим и удерживаем. Так надо продавливать весь позвоночник со всех сторон включая и давление снизу вверх на выступ пятого поясничного позвонка, (на промонториум) изо дня в день и в день 1-2-3 раза до полного исчезновения болезненности на позвоночнике при продавливании. Давление можно осуществлять и подручными предметами, горлышком пластмассовой бутылки, рукояткой молотка, скалкой. Участки болезненности продавливать особенно часто и тщательно.
Источник: Врач, более 25 лет успешной практики массажа.
Наталья Викторовна Искусственный Интеллект (102651) 6 лет назад
Ну не советую я вам боли в почках просто обезболивающими лечить!
Если боли, то значит обостврение у вас воспаления. И нужно еголечить препаратами, выписаными врачем.
При назначении курса лечения пров воспаления, одним из препаратов может быть УРАЛИСАН, который снимает острую боль.
Источник: личный опыт!
Артур Дыханов Знаток (369) 6 лет назад
Но Он взял на Себя наши немощи и понес наши болезни; а мы думали, что Он был поражаем, наказуем и уничижен Богом.
Но Он изъязвлен был за грехи наши и мучим за беззакония наши; наказание мира нашего было на Нем, и ранами Его мы исцелились.
(Ис 53:4,5)
nfvnd gffffg Ученик (192) 6 лет назад
Это обострение твоего хронического пиелонефрита!
Лечи его, но не народными средствами.
Источники: https://uroproblems.ru/simptomy/11/, https://grippe.su/priznaki-pielonefrita.html, https://otvet.mail.ru/question/37163375
Комментариев пока нет!
Источник