Почему болит спина у полных
Âåðíóòüñÿ â ðàçäåë «Ñòàòüè îá îñòåîïàòèè» →
Ìû íå äîëæíû çàáûâàòü î òîì, ÷òî ïðèðîäà ñîçäàëà ÷åëîâåêà ïðÿìîõîäÿùèì â óñëîâèÿõ äîâîëüíî æåñòêîé êîíêóðåíöèè çà ïèùó. Ïîýòîìó äîëãîå âðåìÿ ÷åëîâå÷åñòâî íå ñòàëêèâàëîñü ñ ïðîáëåìàìè îæèðåíèÿ è ñîïóòñòâóþùèìè èì çàáîëåâàíèÿìè. ×åëîâåê â îáùåì, ïðàêòè÷åñêè äî 19 âåêà íå èìåë ïðèâû÷êè ìàëî äâèãàòüñÿ è ïåðååäàòü.
Ê ñëîâó, íîðìàòèâû âåñà — ýòî îïòèìàëüíûå öèôðû, ïðè êîòîðûõ íàãðóçêà íà òêàíè ñóñòàâîâ è ñâÿçîê íèæíèõ êîíå÷íîñòåé, òàçà è ïîçâîíî÷íèêà åñòåñòâåííà. Êàæäûé ëèøíèé êèëîãðàìì âåñà — ýòî óâåëè÷åíèå íåðâíûõ âîëîêîí, êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ è æèðîâîé òêàíè. Êîíå÷íî, ïðèðîäà ñîçäàëà ÷åëîâåêà ñ îãðîìíûì «çàïàñîì ïðî÷íîñòè». Èìåííî ïîýòîìó ìîëîäûå ëþäè, èìåÿ âåñ, ïåðåâàëèâøèé çà 100 êèëîãðàììîâ, ÷àñòî íå æàëóþòñÿ íè íà áîëè, íè íà óñòàëîñòü, íè íà îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé. Íî ñ ãîäàìè ïîëíîìó ÷åëîâåêó æèòü ñòàíîâèòñÿ âñ¸ òðóäíåå.  ýòîé ñòàòüå ìû íå áóäåì çàòðàãèâàòü òàêèå îïàñíûå çàáîëåâàíèÿ, êàê ñàõàðíûé äèàáåò, ãèïåðòîíèþ è ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå çàáîëåâàíèÿ, êîòîðûå íàïðÿìóþ ñâÿçàíû ñ ëèøíèì âåñîì.
Ìû îñòàíîâèìñÿ ëèøü íà òåõ, ñ êîòîðûìè ÷àùå âñåãî èìåþò äåëî âðà÷è-îñòåîïàòû:
— áîëü è íàïðÿæåíèå ìûøö ñïèíû
— áîëè ïðè íàêëîíå â ïîÿñíè÷íî-êðåñòöîâîì îòäåëå ïîçâîíî÷íèêà
— áîëè â êîëåííîì ñóñòàâå ïðè õîäüáå, ïðèñåäàíèè
— áîëè â òàçîáåäðåííûõ ñóñòàâàõ
— ùåëêàþùèå çâóêè ïðè äâèæåíèè, âîçíèêàþùèå â îáëàñòè êîëåííûõ è òàçîáåäðåííûõ ñóñòàâàõ
— áîëè â ãîëåíîñòîïíûõ ñóñòàâàõ.
Ïî÷åìó ó ïîëíûõ ëþäåé ÷àùå, ÷åì ó ëþäåé ñ íîðìàëüíûì âåñîì, âîçíèêàþò ýòè áîëåçíåííûå îùóùåíèÿ? Äåëî â òîì, ÷òî ïîâûøåííàÿ íàãðóçêà ïàäàåò èìåííî íà òðè ãðóïïû ñóñòàâîâ îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà: ñàìûå òîíêèå è ñëîæíûå â ñîñòàâå ñâÿçîê — ýòî êîëåííûå è ãîëåíîñòîïíûå ñóñòàâû. Âûäåðæèâàÿ åæåäíåâíî íååñòåñòâåííûé âåñ, ñâÿçêè ðàñòÿãèâàþòñÿ, âîçíèêàåò íàïðÿæåíèå â ìåñòàõ ïðèêðåïëåíèÿ ìûøö. Ïîñòîÿííîå ïîâûøåííîå äàâëåíèå íà õðÿùåâóþ òêàíü ïðèâîäèò ê å¸ áûñòðîìó èçíîñó, óïëîùåíèþ õðÿùåâîé òêàíè, óìåíüøåíèþ ïèòàíèÿ ñóñòàâíîé ñóìêè ñóñòàâà( íàðóøåíèþ åñòåñòâåííîé öèðêóëÿöèè ñèíîâèàëüíîé æèäêîñòè). Îñîáåííî ñòðàäàþò êîëåííûå ñóñòàâû.
Ïðîáëåìû ñ ãîëåíîñòîïíûìè ñóñòàâàìè ïðîèñõîäÿò â îñíîâíîì, êîãäà ïîëíûé ÷åëîâåê íåëîâêî ïîäâîðà÷èâàåò íîãó ïðè äâèæåíèè. Áîêîâûå íàãðóçêè íà ñâÿçêè óñèëèâàþòñÿ áîëüøèì âåñîì ïàöèåíòà è ìîãóò áûòü ïîâðåæäåíû äîâîëüíî ñåðü¸çíî.
Òàçîáåäðåííûé ñóñòàâ, â öåëîì, î÷åíü ïðî÷íûé, îäíàêî òîæå ìîæåò ñòðàäàòü îò ëèøíåãî âåñà: îí, êàê öåíòð òÿæåñòè, óðàâíîâåøèâàåò âåðõíþþ è íèæíþþ ÷àñòè òåëà ïîëíîãî ÷åëîâåêà. Èìåííî ñâÿçêè òàçîáåäðåííîãî ñóñòàâà óäåðæèâàþò òåëî â ðàâíîâåñèè. Ó ïîëíûõ ëþäåé (îñîáåííî ïîäâåðæåííûõ àáäîìèíàëüíîìó òèïó îæèðåíèÿ) òî÷êà ðàâíîâåñèÿ ñìåùåíà ñïåðåäè, ïîÿñíè÷íûé ëîðäîç (ïðîãèá ïîçâîíî÷íîãî ñòîëáà âïåðåä) ñèëüíî âûðàæåí, ÷òî óâåëè÷èâàåò è áåç òîãî ñåðü¸çíóþ íàãðóçêó íà ïîÿñíè÷íûå ïîçâîíêè.
Îäíà ïðîáëåìà òÿíåò çà ñîáîé è äðóãèå: ñèëüíûé ïðîãèá â ïîÿñíèöå âûíóæäàåò ïîëíîãî ÷åëîâåêà ãîðáèòüñÿ âïåðåä, ÷òî óâåëè÷èâàåò ïðîãèá ïîçâîíî÷íèêà â îáëàñòè ëîïàòîê (ãðóäíîé êèôîç) íàçàä, âûðàñòàåò íàòÿæåíèå ìûøö è ñâÿçîê ñïèíû. Äàëåå íàïðÿæåíèå ïåðåäàåòñÿ â ìûøöû è ñóñòàâû íèæíèõ êîíå÷íîñòåé. Î÷åíü ïîëíûå ëþäè â êîíöå ðàáî÷åãî äíÿ (îñîáåííî, åñëè ðàáîòà ñòîÿ÷àÿ èëè ñèäÿ÷àÿ) æàëóþòñÿ, ÷òî áîëü ïðîñòðåëèâàåò èõ áóêâàëüíî îò øåè äî ïÿòîê, âäîëü ïîçâîíî÷íèêà.
Ëó÷øå âñåãî ÷óâñòâóþò ñåáÿ ëþäè, ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà ó êîòîðûõ áîëåå ðàçíîîáðàçíà è ñâÿçàíà ñ ðàçëè÷íûìè äâèæåíèÿìè — îíè â òå÷åíèå äíÿ áîëåå ãàðìîíè÷íî ðàñïðåäåëÿþò íàãðóçêó íà ñâÿçî÷íûé àïïàðàò è ïîçâîíî÷íèê.
×òî ìîãóò ïîñîâåòîâàòü âðà÷è? Êîíå÷íî, èäåàëüíî áûëî áû ñíèçèòü âåñ. Íî ðåàëüíîñòü ïîêàçûâàåò, ÷òî ñ ëèøíèì âåñîì âñå æå ðàññòàòüñÿ òðóäíî. Âûõîä ïàðàäîêñàëüíûé — íåîáõîäèìî óâåëè÷èâàòü ôèçè÷åñêóþ àêòèâíîñòü. Êàçàëîñü áû: ïîëíûé ÷åëîâåê è òàê èñïûòûâàåò áîëü è óñòàëîñòü, êàêàÿ æå åù¸ ìîæåò áûòü äîïîëíèòåëüíàÿ íàãðóçêà?
Íî ìû è íå ïðåäëàãàåì íåìåäëåííî îòïðàâëÿòüñÿ â ñïîðòçàë ñ ïåðñîíàëüíûì òðåíåðîì. Äëÿ íà÷àëà ëó÷øå åæåäíåâíî îòêàçàòüñÿ îò ëèôòà ñíà÷àëà íà ñïóñê, çàòåì õîòÿ áû îäèí — äâà ýòàæà ïðîéòè áåç ëèôòà ââåðõ. Ïðîéòè îäíó îñòàíîâêó îáùåñòâåííîãî òðàíñïîðòà ïî äîðîãå íà ðàáîòó è ñ ðàáîòû. Ýòà íå òàêàÿ áîëüøàÿ íàãðóçêà, íî îíà íàãðóæàåò î÷åíü ðàçíîîáðàçíûå ãðóïïû ìûøö. Ïîñòåïåííî òàêàÿ íàãðóçêà îêàæåòñÿ âïîëíå ïîñèëüíîé, à âîçìîæíî — ïîìîæåò íå íàáèðàòü âåñà äàëüøå.
Åñëè âàñ áåñïîêîèò ëèøíèé âåñ, áîëè â ñóñòàâàõ è â ñïèíå, âàì âïîëíå ïîìîæåò îñòåîïàòè÷åñêîå ëå÷åíèå. Âñåãî íåñêîëüêî ñåàíñîâ ëå÷åáíîãî âîçäåéñòâèÿ — è áîëè â ìûøöàõ ñïèíû è â ñóñòàâàõ ïðîéäóò!
Источник
Избыточным весом считается индекс массы тела от 24 до 30, если ИМТ выше 30, то это уже ожирение, которое само по себе является заболеванием. До 19 века человечество не сталкивалось с проблемами ожирения и сопутствующими им заболеваниями, так как наши прабабушки и прадеды не имели привычки переедать и мало двигаться. Цивилизация сделала нашу жизнь легче, теперь мы редко ходим пешком и имеем возможность есть что хотим и сколько хотим. Вследствие этого проблема чрезмерной полноты для человечества в последние десятилетия носит глобальный характер. По статистике в нашей стране ожирением страдает 25% населения, а это значит, каждый четвертый россиянин имеет нарушения функции систем кровообращения, дыхания, обмена веществ и опорно-двигательного аппарата. Ожирение не просто уродует фигуру, но и увеличивает нагрузку на позвоночник, суставы коленей и ступней. Именно поэтому уже после 45 лет люди, имеющие лишний вес больше 10 кг, начинают жаловаться на боли в спине, в коленном, тазобедренном и голеностопном суставе при ходьбе. Лишний вес меняет биомеханику позвоночника. Ведь большой живот фактически — это сильно растянутая брюшная стенка, куда у полных смещаются внутренние органы. В результате центр тяжести тела тоже смещается вперед. Чтобы удержать спину в прямом положении, кости таза вынуждены развернуться вперед, что приводит к увеличению нагрузки на позвоночник и деформации суставов. У полных женщин, как правило, большие груди, что тоже не должно их радовать: чем больше молочные железы, тем сильнее перегружается грудной отдел позвоночника. Так же, как большой живот, груди больше третьего размера смещают центр тяжести тела, что приводит к напряжению мышц нижней части спины и к возникновению боли. Повышенная нагрузка у полных людей падает в первую очередь на коленные и голеностопные суставы. Выдерживая ежедневно лишний вес, связки растягиваются, и появляется напряжение в местах прикрепления мышц. Хрящевая ткань, испытывающая постоянное повышенное давление, быстро изнашивается. Особенно страдают от этого коленные суставы, а боли в голеностопном суставе возникают в основном тогда, когда полный человек неловко подворачивает ногу при ходьбе. Среди заболеваний, которыми чаще всего страдают люди с лишним весом, одно из первых мест занимает остеоартроз, характерным признаком начала развития которого являются щелчки при движении и боли в пораженном суставе. Сначала болят коленные суставы только при ходьбе, а затем появляется повышенная утомляемость мышц и слабость, ощущение зябкости и «мурашек» на ногах, и наконец, перемежающаяся хромота. Тазобедренный сустав более прочный, но и он может страдать от лишнего веса. У здорового человека связки тазобедренного сустава удерживают тело в равновесии, а у полных людей из-за большого живота точка равновесия смещается вперед. Это во много раз повышает и без того серьёзную нагрузку не только на поясничные позвонки, но и увеличивает натяжение мышц и связок спины, которое непременно передается в мышцы и суставы ног. Поэтому полные люди жалуются, что не могут долго стоять на ногах и ходить, боль простреливает их буквально от шеи до пяток, вдоль позвоночника. Ожирение обязательно сопровождается нарушениями обмена веществ и гормонального баланса. Замедление обмена веществ чревато тем, что у полных людей оно приводит к отекам и содержание мочевой кислоты в крови резко увеличивается, что способствует ускорению дегенерации тканей и старению организма, а гормональный дисбаланс является одной из причин развития ревматоидного артрита. Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата и недопущения инвалидности в зрелом возрасте, важно обратиться к врачу сразу же, как появляются щелчки при движении в суставах и усталость, а боли в ногах пока нет. Чем раньше начать лечение болезней суставов и позвоночника, тем больше шансов избежать опасных проявлений ожирения. Конечно, полному человеку, который приходит с жалобой на боли в спине и суставах на прием к врачу, в первую очередь советуют похудеть. При снижении веса состояние позвоночника улучшается, нагрузка на суставы ног уменьшается, в результате чего нередко боль в спине и ногах проходит. Но практика показывает, люди, имеющие лишний вес выше 10 кг, расстаться с ними навсегда без помощи диетолога уже не могут. Более того, полный человек из-за боли в ногах начинает меньше двигаться и большую часть времени проводит в кресле или постели, что приводит к дальнейшему увеличению массы тела. Возникает порочный круг, который невозможно разорвать без помощи диетологов. Отправляться в спортивный зал людям с ожирением опасно, сначала надо поставить цель — пройти одну остановку пешком, затем постепенно увеличить посильную нагрузку. Чтобы остановить процесс разрушения суставов, обычно назначают полным пациентам, страдающим остеоартрозом, хондропротекторы, витамины и препараты кальция. Дополнением к основному лечению патологий суставов является физиотерапевтические процедуры. Но без соблюдения диеты, отказа от сладких, жареных и жирных продуктов, достичь хороших результатов при ожирении редко удается. Поэтому полным людям при боли в спине и суставах необходимо приложить максимум усилий для уменьшения массы тела, а если у человека нет желания и силы воли, чтобы похудеть, то с возрастом справиться с заболеваниями суставов консервативными методами уже невозможно и приходиться делать операцию на суставах — эндопротезирование. — Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний» Автор: Искандер Милевски |
Источник
Мы отобрали 5 самых распространенных причин, которые вызывают боль в нижней части спины. А также нашли их решение.
С ноющей болью в пояснице сталкивался каждый. И многие знают, насколько неприятной и долгой она может быть. Однако большинство причин, которые вызывают эту боль, можно решить без медицинского вмешательства. Понадобиться лишь немного пересмотреть свой образ жизни.
Стоит сказать, что если боль в пояснице стала хронической, то все же лучше обратиться к врачу. Однако профилактика симптомов, во многих случаях, гораздо полезнее, чем лекарственное лечение. Мы выбрали 5 основных причин боли в пояснице и способы, как с ними бороться.
Ожирение
Одна из главных причин боли в пояснице — ожирение. Многие исследования доказывают, что шанс возникновения боли в спине у полных людей гораздо больше. Первое, что вы должны сделать при ноющей боли в спине — это подойти к зеркалу и взглянуть на себя со стороны. Если вы видите килограммы лишнего веса, то проблема, скорее всего, в нем.
С потерей веса вы избавитесь от боли или хотя бы заметно уменьшите ее силу. На Лайфхакере есть множество материалов на тему правильного питания и спорта.
Растяжение связок
Это очень распространенная травма, которую можно получить, даже просто подняв что-нибудь с пола. Растяжение связок сопровождается спазмами и вызывает боль в нижней части спины. В зависимости от степени тяжести растяжения, оно может продлиться от нескольких дней до нескольких месяцев.
Полностью избавиться от шанса получить растяжение нельзя. Но можно сильно уменьшить его, укрепив мышцы кора и спины.
Чтобы уменьшить отек при растяжении, прикладывайте лед к больному месту каждые 2-3 часа. Старайтесь оставаться подвижным настолько, насколько это возможно. Постельный режим может лишь ухудшить ситуацию.
Повреждение диска или грыжа
Позвонки в позвоночнике разделены дисками, основная цель которых — создавать подвижность. Повреждение межпозвоночного диска может вызвать боль в спине. Если внешняя часть диска повреждена, он может давить на нервы, что вызывает боль и неприятную болезнь, более известную как радикулит.
Основная причина повреждения дисков — это возраст. Однако курение и малоподвижный образ жизни могут ускорить его возникновение. Лучшей профилактикой будет отказ от вредных привычек и добавление в свой образ жизни занятий спортом.
Слабые мышцы и плохая осанка
Одной из основных причин болей в спине является плохая осанка. Когда вы сидите за столом скрючившись, мышцы бедер долго находятся в одном и том же положении и вызывают боль, которая усугубляется, если мышцы кора и спины недостаточно сильны.
Лучшим решением этой проблемы будет правильная осанка и небольшие перерывы в сидячей работе. Это даст возможность мышцам вернуться в естественное положение и сократит шанс возникновения болей в пояснице.
Остеоартроз
Артрит — это общий термин, который описывает множеств болезней, вызывающих ноющую боль и отеки в суставах. Поврежденные кости и суставы могут давить на нервы, вызывая боль в спине. Основные причины остеоартроза — ожирение, диабет, возраст и генетика.
Как и в остальных случаях, лучшее решение — это профилактика. Отличным выбором в качестве спорта могут послужить те виды спорта, в которых присутствует растяжка. К примеру, йога или гимнастика.
Если вы решили пропустить всю статью и перейти лишь к последнему абзацу, то я объединю все советы в один: ведите здоровый и активный образ жизни. Вы наверняка предотвратите боль в пояснице, и поверьте, это лишь одно из многих преимуществ спортивного образа жизни.
Источник
Содержание статьи:
Почему болит спина?
Это может быть связано с заболеваниями внутренних органов, травмой позвоночника (в т. ч. переломом), неврологические боли обычно указывают на остеохондроз, а иногда это симптом патологии ЖКТ, камней в почках и др.
Кроме того, спина в некоторой степени предрасположена к травмированию и боли. Позвоночник осуществляет как минимум 4 функции: опорную, защитную, амортизационную и двигательную. Поэтому если появилась боль, это может быть следствием плохой осанки, сильной единовременной нагрузки, резкого движения или поворота.
Что делать при боли в спине?
Обратиться к врачу, пройти обследование. На основании диагностики станет ясно, как вылечить боль в спине, в зависимости от ее первопричины.
Причины болей в спине
Боли в спине означают не только серьезные патологии. Например, боль при кашле или ходьбе может быть вызвана простым перенапряжением. Однако часто это симптом различных болезней, проявления которых зависят от многих факторов.
Почему болит спина после сна?
Возможные причины, почему по утрам после сна ощущается боль в спине:
- переохлаждение;
- резкий подъем тяжестей днем (или за 3-4 дня), вызывающий ночные боли;
- остеохондроз;
- межпозвоночная грыжа;
- неправильное положение тела, когда лежишь;
- неправильно подобранный матрац;
- у женщин среди причин – беременность;
- искривление позвоночника, влекущее асимметричное сокращение мышц;
- избыточный вес и слабость мышц;
- стресс.
Болезни, связанные с суставами и позвоночным столбом
Боли в спине означают в данном случае, что могут присутствовать:
- остеохондроз;
- спондилолистез;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- болезнь Бехтерева;
- остеомиелит;
- ревматоидный артрит;
- смещение межпозвоночных дисков;
- синдром Рейтера;
- грыжа межпозвонкового диска.
Болезни, связанные с мускулатурой
Почему болят мышцы спины?
Очень часто мышечные боли связаны с большой нагрузкой, усталостью, переохлаждением. Могут возникать спазмы и уплотнения, а также снижение подвижности и болезненность (фибромиалгия). Кроме того, спина может болеть при следующих мышечных патологиях:
- болезнь Шарко, или БАС;
- дерматомиозит (дополнительно проявляется сыпью);
- рабдомиолиз;
- полимиозит;
- инфицирование мышечной ткани, абсцесс;
- ревматическая полимиалгия.
Патологии спинного мозга
Спинной мозг – орган, обеспечивающий связь между организмом и головным мозгом. Через отверстия между позвонками от спинного мозга отходят пары спинномозговых нервов – их 31. Каждый нерв иннервирует определенный участок тела. Если вы обнаруживаете онемение кожного покрова (локально), слабость мышц, конечностей, возможно поврежден спинной мозг или какой-то нерв.
Еще заболевания:
- компрессия спинного мозга (например, при переломе или шейном спондилезе, абсцессе, гематоме);
- травмирование позвоночника;
- полости, наполненные жидкостью;
- воспалительный процесс, вызванный, например, острым поперечным миелитом;
- нарушенное снабжение органа кровью;
- ВИЧ;
- абсцесс;
- дефицит меди, витамина В;
- сифилис;
- добро- или злокачественные новообразования;
- кровоизлияния;
- рассеянный склероз.
Боль в спине по причине психосоматики
Психологические причины официально признаны медициной. Психогенные факторы могут влиять на процессы, вызывающие дисфункцию в определенном месте. Так, хронический стресс и длительная депрессия, неудовлетворенность интимной жизнью могут приводить к постоянной ноющей боли в области поясницы.
Виды болей в спине
Различные заболевания вызывают разные типы болей в спине. Рассмотрим основные патологии и характер болей при них.
Характер боли | Болезни, которые ее вызывают |
Ноющая боль в спине (острая и хроническая) | Люмбаго (стреляющая в пояснице). Причина – тяжелый физический труд. Обычно проходит самостоятельно через несколько дней. |
Миозит, растяжение мышц, резкое поднятие тяжестей, переохлаждение, долгое сохранение неудобной позы, например во время работы. | |
Смещение межпозвонковых дисков. Самая частая причина – остеохондроз, но также смещение может произойти при резком поднятии тяжестей и постоянной высокой физической нагрузке. | |
Острая, отдающая в конечности | Остеохондроз. Вызывает тянущие боли в спине, которые отдают в ногу, становятся сильнее при чихании, кашле, напряжении. |
Радикулит. Постоянная острая (колющая) или тупая боль. Обычно локализуется с одной стороны, может отдавать в бедро, ягодицу, ногу, голень, иногда вызывает онемение, зуд. Боль также бывает жгучей, усиливается при движении. | |
Межпозвонковая грыжа. При такой патологии боль возникает при наклоне, поднятии тяжестей, усиливается при чихании, кашле, движении, сопровождается слабостью в ноге. | |
Пульсирующая боль, сильная, может не проходить после приема анальгетика | Остеохондроз, трещины в позвонках, люмбаго, межпозвонковая грыжа, спондилез. |
Распирающая | В верхнем отделе спины и в середине грудины – может говорить о стенокардии, инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии. В пояснице – кишечная непроходимость, спондилоартроз. |
Давящая | Стенокардия, инфаркт миокарда, проблемы с желчным пузырем (боль возникает после еды), атеросклероз, гипертонический криз. |
По локализации
Рассмотрим возможные причины болей в различных отделах спины.
Боль в правой части
Боль в спине справа может возникать при проблемах с почками, иногда она говорит о воспалении аппендикса. Кроме того, есть перечень заболеваний, для которых характерна боль в правом боку со стороны спины:
- искривление позвоночника – самая частая причина того, почему болят бока;
- смещение межпозвонковых дисков;
- заболевания ЖКТ;
- камни в почках (боль отдает в правую сторону спины, под ребра, в живот);
- ожирение;
- гинекологические болезни, чаще всего – воспалительные;
- болезни дыхательной системы (если болит справа вверху), при ноющей и тупой боли возможен переход патологии в хроническую стадию;
- нарушение функции периферической нервной системы;
- травмы;
- болезни мышц, расположенных около позвоночника;
- слишком сильные физические нагрузки;
- внематочная беременность.
Боль в левой части
Если боли локализуются в спине в боку слева, под ребрами или в области поясницы, возможно это:
- патологии позвоночника (воспаление, защемление и т. д.);
- болезни почек и мочевыводящей системы (сопровождаются отеками ног);
- заболевания ЖКТ;
- болезни селезенки.
В левом подреберье и выше:
- болезни органов дыхания;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- остеохондроз;
- межреберная невралгия.
Тянущая боль в левом боку со спины в нижней части говорит о патологиях половой системы.
Боль в области поясницы
Если болит спина в области поясницы, подобный дискомфорт характерен для остеохондроза, грыжи, радикулита. Боли в мышцах спины в области поясницы возникают по причине травм, чрезмерной нагрузки.
Другие причины поясничной боли в спине:
- ревматоидный артрит;
- синдром Рейтера;
- инфекции позвоночника и межпозвонковых дисков (бруцеллез, туберкулез, абсцесс);
- опухоль;
- защемление нерва;
- остеохондроз;
- люмбоишиалгия;
- остеопороз.
В области лопаток
Боль в верхней части спины (в области лопаток) слева:
- болезни опорно-двигательного аппарата;
- проблемы с легкими (пневмония, абсцесс, плеврит);
- нарушение функции желудка;
- патологии по кардиологическому профилю (стенокардия, инфаркт миокарда);
- болезни позвоночника (остеохондроз, грыжа, сколиоз, спондилез, спондилоартроз);
- воспаление мышц;
- болезни селезенки.
Боль под правой лопаткой со спины:
- травма;
- инфекции;
- остеомиелит;
- холецистит;
- печеночная колика;
- панкреатит;
- желчнокаменная болезнь;
- цирроз печени;
- остеохондроз шейного отдела;
- сколиоз;
- межреберная невралгия;
- вегетососудистая дистония.
Боли вдоль позвоночника и в спине
Одна из главных причин, почему болит позвоночник, – это компрессия нервных отростков. Может сопровождаться грыжей, сколиозом, смещением позвонков. Другие причины:
- остеоартроз;
- миалгия;
- остеохондроз (боль в позвоночнике может возникать в середине спины, в шейном или поясничном отделах);
- переутомление мышц;
- искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз);
- протрузии позвоночника;
- перелом, травма позвоночника;
- воспаление седалищного нерва;
- аномалии строения позвоночного столба;
- радикулит;
- болезнь Бехтерева;
- спондилез.
Причины боли ниже поясницы
Немалый процент случаев болей внизу спины – это:
- спондилоартроз;
- остеохондроз.
Другие причины:
- сколиоз;
- инфекции позвонков и межпозвонковых дисков;
- воспаления неинфекционного характера;
- болезни ЖКТ;
- растяжения мышц;
- смещение межпозвонковых дисков.
Симптомы, которые сопровождают болевой синдром в спине
Эпизодические боли, даже усиливающиеся при нагрузке, неопасны. Однако если в течение 3-5 дней нет улучшений, а боль в спине усиливается, нужно срочно обратиться к врачу.
Рассмотрим симптомы боли в спине по отделам позвоночника.
Поясничный отдел:
- слабость в ногах;
- онемение или болезненность ягодиц, бедер, ног, пальцев стоп, стоп;
- учащенное мочеиспускание либо, наоборот, очень редкое;
- снижение чувствительности при дефекации и мочеиспускании.
Признаки боли спины в шейном отделе:
- частые головные боли;
- слабость в руках;
- резкие перепады артериального давления;
- повышенное или пониженное артериальное давление;
- онемение и болезненность в руках, плечах, пальцах рук, кистях.
Грудной отдел:
- болезненность под лопаткой (возможно обострение боли при движении);
- жжение в грудине или между лопатками.
Ситуации, в которых необходимо как можно быстрее обратиться к врачу
Болезненность в спине, если она не связана с серьезными патологиями, проходит за 3-4 дня. Если этого не происходит, нужно обязательно посетить врача. Кроме того, причинами для срочного обращения к специалисту являются:
- очень интенсивная болезненность;
- боль, которая усиливается в ночное время;
- когда болит в любом положении тела и нельзя принять позу, в которой наступает облегчение;
- боль, возникшая внезапно и впервые в жизни;
- когда от болевого синдрома страдает человек либо моложе 20 лет, либо старше 55;
- недавняя травма спины;
- лихорадка;
- снижение массы тела без видимых причин;
- прогрессирующие расстройства по профилю неврологии;
- общая слабость;
- изменение походки;
- длительный прием кортикостероидов;
- нарастание болезненности в течение месяца, отсутствие улучшений на фоне терапии;
- болезненность иррадиирует в ногу, особенно ниже колена;
- в одной или обеих ногах возникает слабость, онемение кожных покровов, покалывание.
Диагностика
Для постановки диагноза при болях в спине нужно записаться на прием к врачу-неврологу, при необходимости – сдать анализы, а также по назначению специалиста пройти аппаратное исследование.
- Анализы крови.
Позволяют определить наличие инфекции, СОЭ (повышенную скорость оседания эритроцитов, которая говорит о воспалении, инфекции). Если выявлен повышенный уровень лейкоцитов, то это тоже признак воспаления, инфекции. Также по крови можно определить железодефицитную анемию, причиной которой может быть онкология.
- Аппаратная диагностика.
- Дуплексное и триплексное УЗ-сканирование сосудов шеи и головного мозга. Позволяет опередить структуру и проходимость сосудов, наличие сужение или расширения, бляшек, тромбов, а также соответствие кровотока нормам. Применяется при диагностике причин головной боли, головокружений, повышенного давления, а также при подозрениях на нарушение мозгового кровообращения, при ранней диагностике прединсультных состояний.
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Самый точный и эффективный метод обследования. Позволяет визуализировать опухоли на позвонках, грыжи межпозвонковых дисков, компрессию (и ее степень) спинномозговых нервов и спинного мозга, сужение позвоночного канала, воспалительные изменения, включая посттравматические. МРТ обязательно проводится перед операцией и в послеоперационном периоде.
- КТ (компьютерная томография). Выявляет переломы позвонков и их характер, позволяет найти даже очень мелкие осколки, если они сформировались при травме. На основе полученных данных можно создать 3D-изображение нужного участка. КТ «видит» то, что осталось незамеченным при проведении рентгенографии.
- Рентгенография. Позволяет оценить состояние костных структур. Проводится для диагностики переломов, артрита, спондилолистеза, степени нарушения осанки. Может проводиться с функциональными пробами, то есть когда пациент сгибает и разгибает позвоночник в ходе обследования. Визуализирует воспаления суставов в позвоночнике, помогает по косвенным признакам выявить локализацию компрессии нервных отростков. Степень интенсивности окраски позвонков на снимке позволяет оценить их крепость (при остеопорозе они более «прозрачные», а когда здоровые – ярко-белые).
- Электромиография (ЭМГ). Исследование, направленное на определение состояния нервной ткани. В ходе него оцениваются электроимпульсы, которые производятся нервами, а также реакция мышц на них. Электромиография помогает выявлять сдавление нерва, произошедшее из-за стеноза (сужения) позвоночного канала или межпозвонковой грыжи.
- Сканирование костей. Это исследование необходимо, если врач подозревает опухоль на костях или компрессионный перелом на фоне остеопороза.
Лечение боли в спине
Чаще всего пациенты не знают, к какому врачу обращаться. Комплексным лечением болей в спине занимается невролог. Именно к нему нужно обращаться при проблемах с позвоночником. Однако до приезда специалиста или визита к нему нужно оказать первую помощь при боли в спине.
Как облегчить или снять боль в домашних условиях?
Самое главное – расслабиться. Для этого нужно лечь на живот на твердую и ровную поверхность. Лучше всего – на пол. Через несколько минут надо аккуратно перевернуться на спину и поднять ноги, зафиксировав их так, чтобы бедра были под углом 90 градусов. Так вы снимите нагрузку с позвоночника.
Можно использовать противовоспалительные средства в виде мазей и кремов. После снятия болевого синдрома надо аккуратно подняться и зафиксировать болевший участок, например, перевязав шарфом или полотенцем.
Чем обезболить, если нет обезболивающих?
Снять сильную боль можно таким простым средством, как холодный компресс. Он не даст полного избавления, но облегчит состояние. Это может быть продукт из морозилки, пакет со льдом и др. Также помощь при боли можно оказать путем прикладывания греющего компресса или грелки. Только важно не перегревать больное место.
Что еще помогает?
Снять дискомфорт поможет легкая физическая нагрузка, направленная на разминание мышц, усиление кровообращения. Это может быть неторопливая прогулка, упражнения на растяжение мышц.
Медицина против боли: методы врачебного вмешательства
В первую очередь устанавливается заболевание, вызвавшее боль, и начинается его лечение. Попутно для снятия дискомфорта, лечения хронической боли применяются лекарственные средства:
- анальгетики, НПВС, в редких случаях – наркотические обезболивающие;
- витамины группы В;
- миорелаксанты.
Человеку прописывается постельный режим, ношение фиксирующего корсета (например, при невралгии).
Важным этапом лечения является физиотерапия. Ее основные методики:
- электрофорез с лекарствами;
- фонофорез;
- лазерная терапия;
- магнитная терапия.
Также проводится рефлексотерапия:
- электронейростимуляция;
- приемы акупунктуры.
Эффективны при болях в спине массаж, остеопатия, мануальная терапия, ЛФК. Эти методики применяются, когда болезненность вызвана заболеваниями мышц и позвоночника, в ходе реабилитации после травм.
Профилактика
Клинические рекомендации для профилактики межпозвонковых грыж и остеохондроза:
- больше двигаться, делать гимнастику по утрам, заниматься йогой;
- принимать контрастный душ с последующим растиранием полотенцем для усиления обменных процессов;
- раз в полгода проходить курс массажа (до 10 сеансов);
- поддерживать здоровье печени, потому что от нее зависит выработка коллагена;
- повышать иммунитет;
- избегать стрессов, наладить ровный психологический фон;
- контролировать вес, потому что каждые лишние 10 кг – это примерно 0,5 кг дополнительной нагрузки на один позвонок, что приводит к быстрому износу.
Кроме того, важно:
- Правильно стоять и ходить. Правильная осанка – это когда вы встаете к стене и касаетесь ее затылком, лопатками, ягодицами и пятками. При ходьбе и стоянии нужно стараться поддерживать именно такое положение.
- Сидеть в правильной позе: не откидываться далеко назад, не наклоняться вперед. Следует плотно прижиматься спиной к спинке стула, иметь опору под поясницу и шею. Каждые 15 минут – менять положение ног, потягиваться.
- Спать на анатомически правильном или ортопедическом матраце.
- После пробуждения, еще в кровати, делать простые упражнения ногами и руками, потянуться перед тем как встать (делать это нужно без резких движений).
- Не носить в одной руке тяжелые сумки. Лучше распределять покупки равномерно на два пакета.
- Не носить сумку через плечо. Полезнее для спины – рюкзак с двумя лямками.
- Маленького ребенка нужно носить с прямой спиной, не прогибаться назад. Совсем малыша лучше всего носить на груди в специальном слинге, а чуть подросшего – сзади.
- При переносе тяжелых предметов не наклоняться и не поворачиваться корпусом.
- Не наклоняться при уборке – использовать удлинитель для ручки пылесоса и швабру (не мыть полы одной только тряпкой, стоя на коленях).
- Чаще употреблять в пищу виноград, яблоки, клубнику, грушу, чечевицу, фундук, тыкву, зеленый салат, малину.
- Следить за балансом магния и калия в рационе. Употреблять орехи, рыбу, морепродукты, шпинат, капусту, бобы, горох.
- Исключить вредные привычки – алкоголь и курение.
- Заниматься плаванием, бегом (но только с амортизирующими стельками и в специальной спортивной обуви), ходить на лыжах.
Обязательно посещайте врачей для профилактических осмотров, чтобы не допустить ухудшения ситуации при наличии болезни и вовремя начать лечение.
Источник