Почему болит спина в области лопаток и ребер
Боль – это первый сигнал нашего организма о наличии проблем со здоровьем. Большинство патологических процессов чаще всего сопровождаются этим симптомом. Разница лишь в характере и области локализации болевых ощущений.
Какие могут быть боли в области лопаток?
В зависимости от характера возникновения боль может быть:
- Тянущая, ноющая – при ущемлении нервных корешков и повышении тонуса в мышцах, различных патологиях позвоночника или других заболеваний.
- Продолжительная боль высокой интенсивности характерна для межреберной невралгии, повреждений лопатки после травм.
- Внезапная, сильная боль (спазм желчного пузыря, инфаркт миокарда, желчнокаменная болезнь, перфорация язвы желудка).
- Нарастающая, приступообразная боль наблюдается при язвенных болезнях желудка.
- Чувство онемения, «мурашек», давления чаще встречается после эмоциональных перенапряжений, чрезмерных физических нагрузок.
Разделение по месту локализации может быть:
- боль под лопаткой;
- боль в лопатке;
- боль между лопатками.
Боли в лопатках – причина болезни
Болевые ощущения в области лопаток нередко обозначают простое напряжение мышц спины вследствие длительного пребывания в неудобном положении, но иногда выступают как признак серьезных заболеваний.
Впервые столкнувшись с этой проблемой, обратите внимание на возможные сопутствующие симптомы. Вас может насторожить рвота, тошнота, нарушение сердечного ритма, потливость, исключительная сила и острота боли, повышение температуры тела.
Далее рассмотрим возможные заболевания, которые проявляются болезненными ощущениями в области лопаток.
Важно! Если причина боли в лопатках заключается в болезни, стоит немедленно обратиться к доктору. Только он может поставить правильный диагноз.
Здесь вы подробнее найдете ответ на вопрос о том, что может болеть в правом подреберье?
Язвенная болезнь желудка
Язвенные поражения желудка вызывают нарастающую, приступообразную боль, которая возникает после приема пищи. Локализация боли – в эпигастральной области, иррадирует в поясницу, грудную клетку, сердце, лопатки. О ломоте в грудной клетке читайте здесь.
Сопутствуют такие симптомы, как отрыжка, изжога, тошнота, рвота. Проявления боли могут быть различными: пульсирующими, тупыми, ноющими, схваткообразными, режущими или сверлящими ощущениями. Также свойственна периодичность и сезонность обострений.
По времени возникновения симптомов различают:
- голодные боли, которые начинаются спустя 5-7 часов после предыдущего приема пищи;
- ранние боли – проявляются спустя 30мин-1час после еды, длительностью от 1ч до 2ч;
- поздние боли – возникают через 1,5-2 часа;
- ночные – наступают в ночное время суток.
Психологические проблемы
В результате перенесённого стресса, эмоциональных перенапряжений, сильной тревожности, невротических состояний часто возникают боли в лопатках.
Непроизвольное напряжение мышц спины вызывает спазмы или зажимы, которые сопровождаются защемлением нервных отростков и их последующим воспалением. О том, что делать если защемило нерв в спине читайте здесь.
Болевая симптоматика при психологических нарушениях выражается:
- боль давящая, иррадиирущая в руку, спину, шею и лопатки;
- чувство давления, тяжести в области лопаток;
- онемение, покалывание;
- жар в груди;
- ощущение скованности;
- нарушение сердечного ритма;
- беспокойство, страх;
- нехватка воздуха, ком в горле.
О боли в спине при дыхании читайте здесь.
Инфаркт миокарда
Причиной боли в лопатках может быть инфаркт миокарда. Это заболевание отличается резким приступом сильной боли, которая иррадиирует из грудного в шейный отдел, спинной, межлопаточную область, руки и челюсть.
Важно отметить, что инфаркт миокарда начинается после тяжелого приступа стенокардии.
Признаки инфаркта миокарда:
- стенокардия;
- резкая, нестерпимая боль за грудиной, продолжительностью не менее 15-30 минут;
- широкое распространение болевых ощущений в грудную клетку, спину, руки, плечи;
- потливость;
- аритмия;
- снижение артериального давления;
- чувство страха;
- прием нитроглицерина и валидола не вызывает улучшения.
Предупредить поражение сердечной мышцы помогут регулярные обследования. При первых признаках стенокардии и болевых ощущений в области груди и лопаток нужно посетить врача.
О шишке на спине возле позвоночника читайте здесь.
Шейный остеохондроз позвоночника
Самым частым заболеванием позвоночника выступает остеохондроз. Наиболее уязвимая часть позвоночного столба – это шейный отдел. Периодические боли лопаточной области в период обострения сигнализируют о развитии шейного остеохондроза.
Заболевание развивается постепенно, поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью. Это поможет предотвратить дальнейшие осложнения. Здесь можете ознакомиться с комплексом упражнений при шейном остеохондрозе.
Симптоматика имеет следующий характер:
- скованность движений плечевого пояса и шеи после сна;
- поворот головы сопровождается болью;
- постоянная ноющая или острая боль в области шеи, груди и лопаток (может отдавать в руки);
- болезненные ощущения усиливаются после движения, физических нагрузок;
- головные боли, головокружение;
- онемение, парестезия.
Здесь мы писали о шейном остеохондрозе, головокружении, страхах и депрессии.
Межреберная невралгия
Это патологическое состояние возникает вследствие защемления нервных корешков в межреберном пространстве, вызывая болевой синдром и напряжение мышц. При этом боль может проявляться в лопаточной части.
Разделяется на первичную и вторичную (сопутствует другим заболеваниям). Первичная межреберная невралгия имеет временный характер, полностью излечивается после принятия соответствующих мер.
Возможные причины заболевания:
- травмы;
- эмоциональные и физические нагрузки;
- сбои в работе нервной и эндокринной системы;
- заболевания позвоночника;
- инфекции, аллергии и вирусы;
- дефицит витамина В.
Межреберной невралгии свойственна боль резкого, опоясывающего характера. Это зависит от вида поражения и продолжительности болезни. Также встречаются слабые, ноющие болезненные ощущения.
О том как лечить межреберную невралгию читайте здесь.
Сопутствующие симптомы:
- напряжение мышц;
- отек;
- онемение;
- бледность или покраснение кожи в месте воспаления;
- потливость, повышение температуры.
Перфорация язвы желудка
Перфорация язвы желудка – это образование сквозного отверстия в стенке желудка с выходом в брюшную полость. Требует немедленного оперативного вмешательства.
Опасный патологический процесс протекает с ярко-выраженной симптоматикой:
- внезапная боль острого характера;
- шок;
- локализация боли в области живота, переходит в плечи, лопатки (при поражении диафрагмального нерва);
- резкое напряжение мышц брюшной стенки;
- холодный пот на лице, бледность;
- вынужденное положение больного на спине или на боку;
- дыхание учащенное, поверхностное;
- болезненная пальпация живота.
Мышечный спазм желчного пузыря
Сильный болевой синдром колюще-режущего характера может вызвать мышечный спазм желчного пузыря. Боль кратковременная и проходит в течении нескольких минут. Проявляется в правой подреберной зоне, иррадиирует в лопатку, шею, ключицу, челюсть.
Причины спазма мускулатуры желчного пузыря:
- эмоциональное перенапряжение;
- прием грубой пищи;
- злоупотребление алкоголем и курением.
Поддиафрагмальный абсцесс
Поддиафрагмальный абсцесс – это серьезное заболевание с образованием гноя в зоне диафрагмы.
Симптомы:
- сильная, нарастающая боль в подреберье, эпигастрии, передающаяся в правую лопаточную часть и плечо;
- слабость;
- снижение аппетита;
- повышение температуры;
- потливость, озноб;
- бледность кожных покровов;
- лейкоцитоз.
Заболевания почек
Заболевания почек (нефрит, пиелонефрит, почечные колики) выражаются болью в поясничном отделе, правой и левой лопатке. Начальный этап болезни проходит практически бессимптомно, поэтому боль в поясничном отделе – явный признак ухудшения состояния.
Признаки заболеваний почек:
- тупые, тянущие боли, возникающие в период обострения (хронический нефрит, пиелонефрит);
- резкая, острая боль в области нижней части лопатки (почечные колики);
- субфебрильная температура тела;
- болезненное мочеиспускание;
- чувство тошноты.
Боли в лопатках – причина в лопатке
Зачастую боли в лопатках возникают самостоятельно, без сопутствующих болезней. Это означает, что первопричиной симптома выступают патологические процессы, происходящие непосредственно в лопаточной кости.
О том что находится в левом боку под ребрами спереди у человека мы писали здесь.
Травма лопатки
Травма лопатки довольно редкое явление, которое встречается менее чем в 1 % всех видов переломов.
Этому способствует анатомическое расположение кости, которая защищена различными мышцами.
Часто выступает совместно с другими повреждениями. В основном, возникает после падения или в результате дорожно-транспортных происшествий.
Симптомы перелома лопатки:
- боль в лопаточной области сразу после перелома;
- кровоподтек;
- отек;
- нарушение функциональности плечевого сустава;
- симптом «треугольной подушки».
Крыловидная лопатка
Патология, отличительной чертой которой является отставание нижнего угла лопатки от грудной клетки, носит название крыловидная лопатка. Развивается в результате потери функциональности фиксирующих мышц спины.
Причины:
- анатомические нарушения развития и иннервации мышц, фиксирующих лопаточную кость;
- разрывы передней зубчатой, дельтовидной мышцы и трапециевидной мышцы;
- перенесенный полиомиелит;
- прогрессивная мышечная дистрофия;
- повреждение длинного грудного нерва Бэла.
Симптоматика заболевания:
- нарушение функции плечевого пояса;
- выступание нижнего угла лопатки от грудной клетки, визуально напоминающее «крыло»;
- болезненные ощущения ноющего характера, усиливающиеся при движении.
- распространение боли в лопаточную область, ключицу, плечевой сустав.
Лопаточный хруст
Синдром щелкающей лопатки относится к редкой врожденной аномалии плечевого пояса или приобретенной вследствие усиленных физических нагрузок. Главным признаком патологии выступает характерное щелканье или хруст лопаточной кости при движении.
Болевые ощущения различной интенсивности в области поражений, нарушение функций плечевого сустава выступают как дополнительные симптомы.
Причины развития заболевания:
- бурсит – воспаление суставной сумки (синовиальной бурсы);
- атрофия мышц, прилегающих к лопатке;
- неправильное срастание переломов ребер и лопаток;
- аномалии развития лопаточной кости (бугорки Лушка).
Остеомиелит лопатки
Остеомиелит – тяжелое инфекционное заболевание, которое проявляется в гнойном воспалении лопаточной кости. Разделяется на гематогенный и посттравматический остеомиелит.
Причины появления остеомиелита:
- попадание патогенных возбудителей в костную ткань (золотистый стафилококк, синегнойная и кишечная палочка, гемолитический стрептококк, пневмококк);
- травмы, ожоги, обморожения;
- скрытые инфекционные процессы (кариес, фурункулы, миндалины).
Признаки:
- сильная боль в кости, усиливающаяся в периоды обострения;
- незначительное смещение лопатки;
- кожа воспаленная, красная;
- повышение температуры тела;
- нарушение двигательной функции лопатки;
- болезненность при движении и пальпации;
- озноб;
- постепенное нарушение функциональности всех систем организма.
Причины боли в спине между лопатками
Боли между лопатками проявляются как симптом:
- онкологические новообразования;
- плеврит (болезненность при глубоком вдохе, кашле);
- пневмония (слабые, тупые боли);
- полиомиелит вызывает напряженность мышц шейного отдела, что впоследствии провоцирует болевой синдром;
- туберкулез боли во всей грудной клетке;
- миозит спины – патологический процесс воспаления мышц, проявляющийся после переохлаждения. О том как лечить шейный миозит читайте здесь.
Боли в спине между лопатками могут быть спровоцированы другими факторами, которые не имеют отношения к заболеваниям:
- длительное сидение в одном положении за компьютером;
- механические травмы спины;
- недостаток физической нагрузки на мышцы или их переизбыток;
- боль при беременности вследствие сильной нагрузки позвоночника;
- постоянные стрессовые ситуации.
Ответ на вопрос: О чем говорит боль под левой лопаткой со спины? – читайте здесь.
Также расположение болевого синдрома между лопатками свидетельствует о наличии различных заболеваний позвоночника:
- сколиоз – проявляется болезненными ощущениями в спинном, поясничном и грудном отделе.
- кифосколиоз – развивается из-за двух патологий позвоночника: сколиоза и кифоза, боль тянущая;
- спондилоартроз (незначительная боль, которая увеличивается при длительной ходьбе и положении стоя);
- кифоз (периодические боли низкой интенсивности в спине и области искривления);
- плечелопаточный периартроз – тупая боль, возрастающая от движения воспаленного сустава;
- грыжа межпозвоночного диска –интенсивность и характер болевых ощущений зависят от степени ее тяжести;
- механические травмы различных отделов позвоночника;
- протрузия диска в грудном отделе – постоянная боль низкой интенсивности, приобретающая хронический характер, сопровождается онемением;
- радикулит (болевой синдром ярко-выраженный, приступообразного или постоянного характера);
Профилактика предупреждения боли в лопатках:
- Регулярная гимнастика, прогулки на свежем воздухе.
- Активный образ жизни.
- Проведение массажа.
- Сохранение правильной осанки.
- Поднятие иммунитета.
- Избегание стрессов, отказ от алкоголя и курения.
- Чередование работы и отдыха.
- Правильная организация рабочего места.
- Удобная кровать с ортопедическим эффектом.
- Продолжительный сон.
- Лечение хронических заболеваний сразу после появления первых симптомов.
О том, как выбрать и где купить ортопедический диван мы писали здесь.
Методы лечения патологии
Боль, которая сопровождает заболевание, устраняется после его лечения.
Болевой синдром, проявляющийся в ответ на напряжение и спазмы мышц спинного отдела позвоночника, можно снизить или убрать с помощью ряда действий:
- Массаж болезненных участков, гимнастические упражнения.
- При необходимости прием лекарственных препаратов, анестезирующего и противоспалительного действия.
- Процедуры физиотерапевтического характера.
Итог статьи
Наблюдая симптоматику болей в лопаточной области, нужно быть предельно внимательным. Ведь этот признак сопутствует многим болезням и патологическим состояниям, которые представляют угрозу для здоровья человека.
Поэтому очень важно своевременно посещать врача для уточнения диагноза и необходимого лечения.
Если болезненные ощущения в лопатке связаны с перенапряжением мышц из-за статического положения тела, то избавиться от боли не составит труда.
Достаточно будет проведения профилактических мероприятий, направленных на увеличение подвижности грудного отдела позвоночника.
Источник
Болеть в спине может повсюду. Боль в спине под ребрами относится к виду наиболее затрудненных в плане диагностики болевых ощущений. Казалось бы, нет ничего проще заглянуть в анатомический справочник и провести параллель между «географическим» положение органа и локализацией боли. Однако положение затрудняется вот чем:
- Некоторые заболевания имеют похожую клиническую картину
- Боль часто не концентрируется в одном месте, а может захватывать довольно широкую область и даже перемещаться по телу
Почему болит в спине под ребрами
Даже при казалось бы одинаковых признаках, у каждой болезни есть только свои характерные черты, которые позволяют диагностировать ее.
Условно эти заболевания можно разделить на несколько групп:
- Патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
- Болезни дыхательной системы
- Инфаркт миокарда гастралгического типа
- Травмы внутренних органов
- Болезни селезенки
- Почечная колика
- Патологии диафрагмы
- Гематомы и образования забрюшинного пространства
- Межреберная невралгия
- Остеохондроз
- Невралгические вегетативные нарушения
Боли в спине слева под ребрами
Панкреатит
В хронической форме — боль под ребрами слева умеренной силы, иррадиирующая в спину и под левую лопатку. Часто принимает опоясывающий характер, отдаваясь и справа, спереди и сзади
- Появляется после приема жирной, сладкой еды
- В острой форме — боль внезапная и резкая, не изменяющаяся от перемены положения, при дыхании или кашле
- Сопровождается тошнотой и не облегчающей состояние рвотой
- При остром панкреатите наблюдается повышенная интоксикация, синюшность кожных покровов, следы от точечных кровоизлияний в области пупка и по бокам
Рак поджелудочной
- Боль по характеру похожа на болевой синдром при хроническом панкреатите, но не связана с приемом пищи
- При раке тела и хвоста железы возникает болевой приступ слева в подреберной области повышенной интенсивности с отдачей в спину
Инфаркт миокарда гастралгической формы
- Специфическая редкая форма, поражающая нижнюю часть левого желудочка
- Боль вначале подпирает под сердце и напоминает приступ гастрита с тошнотой, икотой, расстройством кишечника. Это очень затрудняет диагностику
- Затем после приема анальгетиков болевой приступ становится типичным для инфаркта:
локализация мучительной давящей боли за грудиной с отдачей слева под лопатку, ключицу, шею, руку и кончики пальцев
Болезнь селезенки
Часто селезенка увеличивается по вине следующих болезней:
- Гемолитическая анемия
- Лейкоз и лимфолейкоз
- Лимфома
- Гипертензия при заболеваниях печени
- Инфекционный мононуклеоз
- Эндокардит, красная волчанка и т. д.
Симптомы:
- Тупая боль под левым ребром
- Вены пищевода и подкожные венозные артерии расширяются
- Параллельно развивается печеночная недостаточность
Боли в спине справа под ребрами
Болезни печени (цирроз, гепатит, опухоль, жировой гепатоз, застойные явления)
- Вызывают тупую тянущую боль справа под ребрами (болит при этом не печень, а ее капсула)
- Анализ крови показывает печеночную недостаточность
- Происходят нарушения кровообращения
- Может отмечаться желтуха
Холецистит острый
- Острая боль под правым подреберьем, отдающаяся справа под лопатку, над ключицей и в шее
- Тошнота с рвотой, повышенная температура
- Пожелтение кожи и глазных белков (необязательный признак)
Желчнокаменная болезнь:
- Приступы нестерпимо острой боли справа под ребрами, с отдачей в спину
- Рвота отсутствует, в отличие от холецистита,
- При выходе камня из желчного протока, болевой приступ сразу утихает
Холецистит хронический
- Боль умеренная, возникает после приема жирной, жаренной острой пищи
- Возможны отрыжка и рвота, привкус горечи во рту
Панкреатит головки поджелудочной и рак
Имеют похожие симптомы, напоминающие дискинезию желчевыводящих протоков:
- Они дают болевой синдром в правом подреберье
- Могут сопровождаться желтухой
Болевые симптомы под ребрами посредине
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
- Дают боли кинжального типа впереди в средней части подреберного пространства и слева, которые могут отдаваться в спину. Особенность этих болей:
они усиливаются натощак, после приема пищи и также после стресса - Больной находится в вынужденной позе, в которой болевой синдром несколько сглажен
- В кале отмечается наличие крови (кал при этом может быть черного дегтеобразного вида)
- Боль при прободении сопровождается ухудшением общего состояния из-за начинающегося перитонита: тошнотой, рвотой, повышением температуры
Рак желудка
- Дает болевые приступы, которые обычно появляются на поздней стадии, когда опухоль прорастает стенку желудка и давит на соседние органы
- Болезнь сопровождается слабостью, потерей веса
- Изменяются вкусовые пристрастия (например, может появиться отвращение к мясу)
Патологии диафрагмы
- Поддиафрагмальный абсцесс чаще всего возникает при травме органов брюшной полости или после хирургической операции
- Отличается резкой болью во время вдоха спереди под ребрами (посредине), отдающую под лопатку и область, расположенную над ключицей
- Больной может находиться в положении лежа на боку или полусидя
- Начинается жар и сильная интоксикация
Боль под ребрами различной локализации
Правосторонняя пневмония
- Боль под ребрами, возникающая при вдохе и кашле без четкой локализации и сопровождающаяся повышенной температурой
- Возможно иррадиация приступа вниз живота с имитацией приступа аппендицита
- При движении возникает одышка
- Носогубный треугольник — синеватого цвета
Сухой плеврит
- Возникает при легочных патологиях (туберкулез, рак легких)
- Боль слева и справа под ребрами, усиливающаяся не только при дыхательных, но и обычных движениях, отдающая в спину
- Сопровождается учащенным дыханием и периферическим цианозом
Травмы внутренних органов
Чаще всего — это разрывы селезенки или печени по причине механических повреждений (катастрофа, падение с высоты) или патологические процессы (лейкоз, цирроз), нарушающие внутреннюю структуру органов.
Симптомы:
- Сильная боль под ребрами слева (при травме селезенки), или справа (печени), возрастающая из-за скапливающейся под капсулой крови в горизонтальном положении
- Из-за сильной кровопотери пульс учащается, а АД падает, кожа бледнеет
Опасность травм в их скрытости: пострадавший может чувствовать себя неплохо и даже ходить, а затем его состояние резко ухудшается, и он может погибнуть. Особенно часто это возникает в тех случаях, когда вначале повреждается паренхима органа, а затем через какое-то время происходит разрыв капсулы и кровоизлияние в брюшную полость
Почечная колика (почечнокаменная болезнь)
- Боль приступами в спине под ребрами, мучительная, отдающаяся в пах, в бедра, живот
- Из-за продвижения конкремента в мочеточнике перемещается с реберной области спины в нижний поясничный отдел, и далее — в подвздошно-крестцовую область
- Болевой приступ подается лечению спазмолитиками и теплыми процедурами
- Хирургическое лечение показано, когда возникают:
- Обтурация (закупорка) мочеточника
- Гидронефроз почки
Гематомы забрюшинного пространства
- Образуются в основном в результате травм почек, надпочечников и забрюшинного отдела 12-перстной кишки
- Сопровождаются болями в подреберной области сзади в спине и большими кровопотерями:
- у больного может резко упасть АД
- в крови понижение гемоглобина
- нарастает бледность и слабость
Межреберная невралгия
- Жгучая, пронзительная (иногда тупая) приступообразная боль слева или справа под ребрами, появляющаяся при вдохе
- Отдается в широкую область:
под лопатки, поясницу, сердце
Причины:
- сдавливание межреберных нервов
- повышенный тонус разгибательных и плече-лопаточных мышц
Спровоцировать межреберную невралгию могут следующие болезни
Остеохондроз, переохлаждение, неудобная поза, стресс
Остеохондроз
- В хронической форме проявляется в виде постоянных ноющих болей сзади в спине под ребрами
- Особенность боли — ее распространение по зоне иннервации пораженного нерва:
От поясничной области по задней поверхности ягодиц, бедер и голени - При обострении болевой синдром приобретает характер прострелов, возникающих при движении, наклоне или повороте туловища. Больной вынужден замирать в одной позе
Невралгические вегетативные нарушения
- Боль возникает непредвиденно и не обосновывается объективными причинами. Обследование не выявляет серьезных патологий, кроме вегетососудистой дистонии, с такими симптомами:
- скачкообразное давление
- симптомы дыхательной недостаточности
- одышка, сердцебиение, стенокардия
- синдром раздраженного кишечника
- бессонница и раздражительность
- Болит повсюду: то слева, то справа, то в средней части подреберья
Боли под ребрами в спине могут быть по причине многих болезней, даже самых неожиданных.
Видео: Боль в правом подреберье
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник