Почему болят мышцы живота и спины
С проблемами, когда болят мышцы живота, сталкивался каждый человек. Это случается в разных ситуациях: интенсивная тренировка в спортзале, травмы брюшной полости, а иногда такая боль может быть сигналом серьезных повреждений внутренних органов.
Боль в мышцах живота может быть разной (фото: www. zdorovie48.ru)
Патология, которая характеризуется наличием выраженной боли в мышцах, называется миалгией.
Симптомы при болях в мышцах живота
Классификация симптомов по длительности:
- хроническая боль – вызвана растяжением мышц и прекращается только тогда, когда полностью восстановилась целостность мышечного волокна;
- острая боль – возникает быстро, резко, длится от нескольких минут до часа.
Патогенетическая классификация симптомов:
- иррадиирующие или отраженные боли по характеру ноющие, тупые, плохо локализованные, частично отдающие в мышцы живота при заболеваниях других органов;
- перитонеальные абдоминальные боли чаще всего имеют спонтанный характер. Они четко локализованы, хорошо пальпируются. Боль может усиливаться, когда пациент кашляет, смеется или же чихает и сопровождается напряжением передней стенки брюшной полости;
- боль, которая связана з нарушением кровообращения в абдоминальной полости − приступообразная и может нарастать;
- спазмы, колики – спонтанные боли, которые характеризуются гипертонусом мышц живота. Могут иррадиировать в разные части тела: ногу, спину, поясницу.
Пациенту также нужно знать симптомы, которые свидетельствуют об острых заболеваниях (таблица ниже).
Симптомы, характер боли | Возможная болезнь |
Боль, которая быстро нарастает, имеет острый характер | Язва желудка |
Повышение температуры, понос, рвота, острая боль, которая нарастает при нажатии на аппендикс | Аппендицит |
Боль локализуется в правом подреберье, имеет тупой, ноющий характер | Холецистит (воспаление желчного пузыря) |
Сильная боль в верхнем отделе живота, сопровождается тахикардией, тошнотой, рвотой, слабостью | Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) |
Причинами болевого чувства в мышечных структурах живота могут быть:
- интенсивные физические нагрузки, которые сопровождаются растяжением мышц живота. Такое часто наблюдается у мужчин, которые стремятся быстро накачать мускулатуру;
Строение мышц живота (фото: www.extrastrong.ru)
- заболевание опорно-двигательного аппарата. Миозит – группа заболеваний, клиническое проявление которых − воспаление мышечной ткани, вызывающихся инфекциями или травмами. При миозите наблюдается выраженная боль, которая усиливается при ходьбе, под действием холода или при попытке напрячь воспаленную мышцу;
- миопатия – нервно-мышечное заболевание, которое характеризуется поражением мышц. Симптомы миопатии: снижение мышечного тонуса, постоянная слабость в мышцах, которая не проходит даже после отдыха, истончение мышечной ткани;
- боль в мышцах как защитная реакция при патологии внутренних органов. Когда болит низ живота, то это может свидетельствует о заболеваниях ЖКТ или моче-половых органов. Когда пациент жалуется, что болит живот как будто пресс качал, то стоит рассмотреть варианты таких болезней: язва желудка (данное заболевание может сопровождаться покашливанием или откашливанием), гастрит, дуоденит, колит, дисбактериоз, энтерит.
Характер боли и патология
Если болевые симптомы разделить по механизму возникновения, то непосредственное отношения к миалгии имеют некоторые виды:
- соматическая абдоминальная боль – сочетание патологии внутренних органов и брюшины. Возникает при повреждении мышц брюшной стенки;
- висцеральная абдоминальная боль характеризируется возникновением патологических стимулов во внутренних органах. Болевой импульс проводится по симпатическим волокнам к стенке полых органов и там повышается давление, что и ведет к растяжению капсул этих органов;
- отраженная абдоминальная боль (иррадиирующая) – боль, которая передается на мышцы тела, имеющие общую иннервацию с органом брюшной полости;
- психогенная абдоминальная боль – болевой симптом, который не имеет патологической причины и часто проявляется как миалгия.
По характеру ощущений выделяют:
- тупую и ноющую боль. Может время от времени увеличиваться, или же быть незаметной. При данной боли также может начать тошнить, что будет сопровождаться рвотой и поносом;
- острую боль, возникающую внезапно с четко идентифицируемой причиной. Длится от нескольких минут до часа.
По виду болезненности боль в мышцах живота бывает:
- тянущая;
- ноющая;
- режущая;
- диффузная;
- сверлящая;
- давящая;
- колики;
- спазмы.
Классификация по патогенезу включает в себя длинный перечень, из которого к мышечным болям относится только двигательный вид (гиперкинетический, гипокинетический, атонический симптом), а также травматический и неврологический виды.
Резкие движения и нагрузки на мышцы живота, вызывающие боль
При миалгии любой гипертонус мышц или же резкие движения сопровождаются болью, которая носит различный характер. Очень часто болевые ощущения, которые возникают при мышечных заболеваниях проявляются отёчностью. У пациентов с миалгией наблюдается быстрая утомляемость, возникновение спазмов, снижение физической выносливости, работоспособности, появление онемение, постоянного ощущения тяжести. Так же могут проявляться бессонница, резкие перепады настроения. При сильных болях возникает стойкое нарушение мышечной функции и невозможности выполнения некоторых движений.
Во время домашних тренировок, при попытке накачивать мышцы пресса и при неправильном выполнении физических упражнений могут заболеть мышцы других частей тела, что случается в 50% случаев.
Основной физиологической причиной, почему возникает боль в мышцах живота, может быть разрыв связок. При этом наблюдается нарушение целостности мышечных волокон. Их разрушение может быть полным (повреждение большого количества волокон) или частичным (повреждение не всех волокон мышечной ткани). Также разрыв может быть спонтанным. Провоцируется интенсивной физической нагрузкой на атрофированные мышцы живота, или же медленным (при постоянном действии сильных нагрузок).
Физиологическое повреждение мышечного волокна (фото: www. lifehacker.ru)
При разрыве мышц на первый план выступает появление трех важных симптомов:
- дефект мышечно-апоневротического слоя. Он состоит из нескольких слоев, которые покрывают друг друга. Подобно эластическому поясу этот слой охватывает содержимое брюшной полости и способствует поддержанию нормального внутрибрюшного давления и предоставляя возможность при чихании, кашле или во время родов повышать это давление;
- своеобразная гематома, которая распространяется. Мышцы очень хорошо снабжаются кровью, поэтому если при разрыве мышцы целостность кожи не нарушена, то кровь, которая вытекает из места разрыва образует большую гематому с характерной припухлостью;
- признаки раздражения брюшины. В некоторых случаях, при разрыве мышечных тканей может быть видима ямка, которая особо ощущается при пальпации.
Боли в мышцах живота при беременности: причины и последствия
Женщина во время беременности достаточно часто испытывает дискомфорт и боль в мышцах живота, которые отвечают за поддержание матки.
Мышцы пресса состоят из наружных косых, внутренних косых, пирамидальной, поперечных и прямых мышц живота, которые соединяются «белой линией» живота (соединительная ткань, где соединяются сухожилья мышц). Она начинается от нижних отделов грудины и закрепляется у лобковой кости. Мускулы пересекаются отростками своих волокон и формируют «кубики» пресса. Стоит отметить, что женщин, которые до беременности делали различные упражнения для пресса, намного реже беспокоят странные боли со стороны мышц живота во время вынашивания ребенка.
Основная задача мышц пресса − помогать надежно удерживать матку девять месяцев. Это становится возможным из-за свойства пресса растягиваться. Постоянно соединяясь в «белой линии», мышцы растягиваются по бокам и удерживают живот.
Болеть мышцы живота во время беременности могут по разным причинам:
- травмы;
- большие нагрузки;
- тренировки;
- диастаз.
Диастаз мышц живота (фото: www. lenar.tv)
Расхождение прямых мышц живота относительно «белой линии» − диастаз. Это расхождение может быть как совсем небольшим (на ранних сроках 1,5-2 см), так и значительным (от 2 см и больше). У беременной женщины по мере роста плода в размерах увеличивается и матка. Она повышает давление на брюшную стенку и растягивает соединительную ткань, которая под действием гормона релаксина становится более мягкой и эластичной. Этот гормон вырабатывается яичниками и плацентой для того, чтобы сделать связки и суставы тазовых костей более мягкими для нормального протекания родов.
Причинами диастаза может быть:
- крупный плод;
- слабые мышцы живота;
- генетическая предрасположенность;
- многоплодная беременность;
- не первая беременность.
Диастаз проходит после родов при выполнении определенных физических упражнений. У женщин с данной проблемой живот после родов имеет округлую форму, а при попытке напрячь мышцы пресса в районе «белой линии» прощупывается ложбинка.
Боли в мышцах живота во время беременности − это нормально, они допустимы, если не сильные. Нормальной считается:
- боль после небольшой физической нагрузки, такой как фитнес или зарядка для беременных;
- боль в районе пупка, которая возникает обычно в третьем триместре беременности при росте живота. Такая боль быстро проходит и стихает после растяжения мышц.
Боль в мышцах живота не должна иметь схваткообразный и острый характер, а также не должна сопровождаться повышением температуры.
Важно! При подобных симптомах настоятельно рекомендуется посетить ортопеда или невропатолога
Самостоятельная диагностика
Если мышцы живота болят без видимых причин, то самостоятельную диагностику проводить не стоит. Точно зная, что боль появилась не после физических нагрузок и не вследствии травм, следует обратиться к доктору для выяснения причины.
Самодеятельность может способствовать развитию болезни и осложнениям.
Диагностирование в клинике при болях в мышцах
Врач проводит объективное обследование, чтобы помочь пациенту:
- первичный осмотр;
- определение положения тела и позы, в которой пациенту будет удобно лежать;
- пальпация (мягкий, напряженный или доскообразный живот);
- перкуссия для определения возможной перфорации полых органов;
- определение частоты пульса;
- определение триггерных мышечных зон с помощью пальпации, при подозрении на миофасциальный синдром;
- биохимический тест для женщин на определение возможной беременности;
- УЗИ брюшной полости;
- электрокардиограмма для исключения инфаркта миокарда;
- рентген позвоночника;
- анализ мочи для исключения патологий мочеполовой системы;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови для определения уровня лейкоцитов;
- функциональные печеночные тесты для исключения заболеваний печени и желчного пузыря.
Когда нужно срочно к врачу
Опасные симптомами, которые требуют срочного врачебного вмешательства:
- падение пульса;
- снижения артериального давления;
- тахикардия;
- головокружение и боль в мышцах абдоминальной области;
- рвота;
- лихорадочное состояние;
- видимое кровотечение (в кале, моче);
- нетипичное увеличение живота;
- защитное напряжение мышц живота;
- отсутствие перистальтических шумов.
Совет врача. Главным условием успешного лечения является своевременное обращение к ортопеду, невропатологу или терапевту
Лечение болей в мышцах живота
Лечение болезненных ощущений при миозите и после физических нагрузок отличается.
Для лечения миозитов используются такие препараты (описано ниже в таблице).
Антибиотики | Применяются в том случае, если миозит вызван бактериальной инфекцией | Амосин | Внутрь, до или после приема пищи. Взрослым и детям старше 10-ти лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 0,5 г 3 раза в сутки; при тяжелом протекании инфекции − 0,75-1 г 3 раза в сутки |
Противопаразитарные препараты | Если миозит гельминтной природы, то назначаются антигельминтные средства | Пирантел | Дети: 1 таблетка 125 мг на 10 кг веса однократно; взрослые: 6 таблеток по 125 мг |
Глюкокортикоидные препараты | Если причина миозита – аутоиммунное заболевание | Кеналог | Препарат принимают перорально, желательно утром. Суточная доза − 16 мг. Детям старше 6-ти лет препарат назначают с учетом массы тела из расчета 0,1-0,5мг/кг массы тела в сутки |
Анальгетики | Для уменьшения болевых ощущений | Анальгин | Внутрь взрослым назначают по 0,25-0,5 г 2-3 раза в сутки после еды. Детям назначают по 5-10 мг/кг веса 3-4 раза в сутки |
Нестероидные противовоспалительные лекарства | Снижают проявления воспалительного процесса, уменьшают боль, отечность и нормализируют температуру | Ортофен | 100-150 мг (по 1 таблетке 2-3 раза в день) |
Если живот болит при напряжениях мышц после физической нагрузки − используют согревающие мази. Они улучшают кровообращение, трофику тканей и ускоряют обменные процессы в мышцах. К этой группе относятся:
- Финалгон;
- Апизартрон;
- Випросам;
- Никофлекс.
Обратите внимание! Данный список препаратов, а также лекарства о которых вы читаете на различных сайтах и форумах должны быть назначены доктором
Профилактика развития мышечных болей в области живота
Профилактика миалгии бывает первичной и вторичной. Первичная профилактика предусматривает действия, которые могут предотвратить возникновение данной патологии. Доктор Комаровский рекомендует:
- избегать психоэмоциональных и тяжелых физических нагрузок (поднятие большой массы);
- избегать переохлаждения;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний;
- ведение активного образа жизни.
Вторичная профилактика базируется на:
- предотвращении рецидива этой патологии;
- ограничении тяжелой физической нагрузки;
- соблюдении диеты;
- регулярный прием назначенных лекарственных препаратов;
- массажи, ЛФК.
При различных болях в мышцах живота нужно срочно обращаться к врачу. Правильный и вовремя поставленный диагноз убережет от осложнений и сможет сохранить жизнь.
Список литературы
- «Невропатология и психиатрия им. С.С. Корсакова/ Н.Р. Полушкина, Н.Н. Яхно//Вестн. Моск. ун-та. Сер. 4, Невропатология. – 1996.- №5.- С. 108-112.
- «Болевые синдромы в неврологической практике/ А.М. Вейн, Д.Р. Штульман. — 1-е изд. — М.: Медпресс, 2002. — 160 с.
- «Боль и обезболивание/ М.Я. Авруцкий, Ю.Д. Игнатов. – 2-е изд., знач. доп.- М.: Медицина, 1997. – 252 с.
Источник
Боль в спине и животе время от времени испытывает каждый человек.
Как правило, причиной подобных явлений выступают погрешности в питании, заболевания ЖКТ и опорно-двигательного аппарата, тяжелые физические нагрузки, переохлаждения.
Но в некоторых случаях точно определить источник боли достаточно сложно, так как она ощущается одновременно в спине и в животе.
Может ли болеть после сна все внутри, когда спишь на животе и что делать, если болят мышцы живота при месячных с иррадиацией в другие области спины.
Почему болит
Переходящие неприятные ощущения, которые возникают в спине и в животе одновременно, в медицине называют иррадиирующими или блуждающими. Механизм их развития заключается в следующем: очаг патологического процесса находится в одном месте, но вследствие раздражения ветвей нервов, которые проходят через него, боль распространяется на другие области.
Анатомически органы брюшной полости и структуры позвоночника расположены в непосредственной близости друг от друга и иннервируются отходящими от спинного мозга нервами, поэтому у людей, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата и пищеварительного тракта, довольно часто болит и спина, и живот.
Локализация боли
Боли, возникающие в спине и животе, могут носить разный характер – они бывают острыми, режущими, колющими, ноющими, возникают после определенного физического воздействия или без причины, иногда неприятные ощущения связаны с приемом пищи и другими факторами. Иногда дискомфорт усиливается при наклонах, поворотах, пальпации определенного участка и т.д., и стихать в определенной позе. Степень его распространения также отличается друг от друга – в одних случаях она охватывает значительную часть тела, а в других, болит голова или небольшой участок поясницы или спины. Особенности болевого синдрома зависят от его причины, и имеют большое значение при постановке диагноза.
Важно: острая, мучительная боль в спине и животе одновременно может быть признаком внутренних кровотечений и других опасных состояний, поэтому требуют немедленной медицинской помощи.
Причины
В большинстве случаев болевой синдром в животе и спине провоцируют патологические причины, то есть заболевания позвоночника или органов пищеварительного тракта, иногда он бывает вызван нарушениями работы мочеполовой системы. В любом случае поставить точный диагноз может только врач после комплексного обследования пациента.
Болезни позвоночника
Болезни позвоночника – одна из распространенных причин неприятных ощущений в области спины, которая может отдавать в живот. Как правило, дискомфорт возникает при поражениях поясничного или грудного отдела позвоночного столба, и имеет ряд характерных особенностей.
Сколиоз
Сколиоз представляет собой боковое искривление позвоночника, которое в той или иной степени наблюдается практически у всех людей. На первых стадиях заболевания единственным симптомом, как правило, выступают несильные боли в пораженной области, которые возникают после долгого пребывания в одной позе или физических нагрузок. В живот они начинают отдавать тогда, когда искривленный позвоночник начинает давить на нервные ткани или внутренние органы.
Остеохондроз
Признаки остеохондроза очень разнообразны, и могут имитировать любое другое заболевание, начиная нарушениями работы пищеварительного тракта, заканчивая инсультом и инфарктом.
Боль в спине и животе одновременно наблюдается при поясничной, в редких случаях грудной форме заболевания, когда пораженные ткани позвоночника зажимают определенные нервные окончания. Она носит тупой, распирающий или режущий характер, как правило, беспокоит человека постоянно и обостряется при резких движениях, кашле, глубоких вдохах.
Особенность: в запущенных случаях остеохондроза у человека могут проявляться нарушения работы ЖКТ, включая тошноту, изжогу, расстройства дефекации, повышенное газообразование.
Кифоз
Кифоз – это патологический (более 30 градусов) изгиб позвоночника в области груди, основным симптомом которого является сильная сутулость. Неприятные ощущения в животе и расстройства работы пищеварительной системы, которые наблюдаются при данном заболевании, связаны с давлением искривленного позвоночного столба на внутренние органы и ослаблением мышц брюшной стенки. Боли при кифозе обычно локализуются в верхней части живота, но могут распространяться ниже.
Межреберная невралгия
Межреберную невралгию вызывает раздражение межреберного нерва, которое может иметь разные причины. Отличительные признаки заболевания – стреляющие интенсивные боли, которые носят опоясывающий характер. Они усиливаются при глубоких вдохах, резких движениях тела, при пальпации пораженного участка. Локализуется болевой синдром в межреберной области, но может распространяться на спину и живот, поэтому больному бывает сложно четко определить источник.
Внимание! Симптомы межреберной невралгии напоминают признаки стенокардии, ИБС, инфаркта и других опасных патологий, поэтому отличить их друг от друга без специального обследования невозможно. Следует отметить, что сердечные боли, в отличие от проявлений невралгии, не зависят от движений и положения тела и не снимаются местными лекарственными средствами.
Спондилез
Спондилез представляет собой хроническое заболевание, вызванное характерными шиповидными разрастаниями костной ткани по краям позвонков. Патологический процесс, локализующийся в области поясницы или груди, вызывает компрессию нервных корешков, вследствие чего боль отдается в область живота, ноги и пах. На первых стадиях болезни ощущения могут быть ноющими и тянущими, но со временем они становятся более интенсивными, и приобретают режущий характер.
Межпозвонковые грыжи
При межпозвонковых грыжах происходит поражение дисков, которые расположены между позвонками – смещение пульпозного ядра, сопровождающееся разрывом фиброзного кольца и характерными симптомами, в частности, болью. Чаще всего подобные повреждения наблюдаются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, поэтому неприятные симптомы часто распространяются на область живота. Боль при грыжах достаточно интенсивная, носит жгущий и колющий характер, иррадиирует в нижнюю часть живота, ягодицы, бедра.
Протрузии межпозвоночных дисков
Протрузия – первый этап образования грыжи, когда происходит повреждение фиброзного кольца, но его целостность сохраняется.
Симптомы патологии напоминают проявления грыжи, спондилеза и других болезней, связанных с поражениями структур позвоночника – боли в разных отделах спины, иррадиирующие в нижнюю, реже в верхнюю часть живота.
Они могут иметь разный характер и интенсивность, а в тяжелых случаях сопровождаются нарушениями работы ЖКТ.
Характерная особенность болей в спине и животе, связанных с поражениями позвоночника, заключается в том, что они усиливаются при смене положения тела, резких движениях, глубоких вдохах, кашле. Кроме того, они часто сопровождаются неврологическими симптомами – онемение, нарушение чувствительности, ползание «мурашек» в области конечностей.
Заболевания внутренних органов
Патологии внутренних органов, чаще всего пищеварительной, желчевыводящей и мочеполовой системы – еще одна распространенная причина болевого синдрома в животе и спине. Их симптомы напоминают проявления болезней позвоночника, но имеют ряд характерных особенностей – как правило, они сопровождаются серьезным ухудшением общего состояния, интоксикацией организма и нарушениями работы ЖКТ.
Желудок
Язва, гастрит и другие воспалительные заболевания желудка всегда сопровождаются болями разной интенсивности, которые могут отдавать в спину и позвоночник.
Для справки. Неприятные ощущения, когда сильно тошнит, напрямую связаны с приемами пищи, и обычно сопровождаются изжогой, повышенным газообразованием, отрыжкой, вздутием живота и другими симптомами.
Низ живота
Дискомфорт внизу живота, отдающийся в спину, может быть вызван целым рядом патологий, начиная воспалительными и инфекционными процессами в кишечнике, заканчивая урологическими заболеваниями и нарушениями работы репродуктивной системы. У женщин такие боли часто проявляются в определенные дни менструального цикла, и могут быть как физиологической нормой, так и симптомом заболеваний.
Холецистит
Холецистит представляет собой воспаление желчного пузыря, вызванное образованием камней, которые препятствуют оттоку желчи. Болезнь имеет как острый, так и хронический характер течения.
Основные симптомы острого холецистита включают боли приступообразного характера, которые локализуются преимущественно в правой половине живота и отдают в правую часть спины. У многих больных наблюдается лихорадка, резкое ухудшение общего самочувствия, тошнота, рвота, понос.
Печеночная колика
Обычно причиной приступа печеночной колики выступает чрезмерное растяжение желчного пузыря вследствие нарушения нормального оттока желчи. Болевой синдром локализуется в области правого подреберья и распространяется на всю правую сторону вплоть до лопатки. Иногда боль охватывает весь живот, отдает в верхнюю часть спины и шею. Приступы, как правило, наблюдаются в ночное время, сопровождаются лихорадкой, побледнением кожи, сильной тошнотой и рвотой.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы, или панкреатит – одна из самых частых причин болей, которые возникают в животе и спине одновременно.
Неприятные ощущения интенсивные, чаще всего мучительные, причем их практически невозможно купировать с помощью обычных обезболивающих препаратов.
В качестве дополнительных симптомов наблюдается сильная рвота, не приносящая облегчения, постоянная жажда, сухость во рту, признаки интоксикации и обезвоживания организма.
Важно: панкреатит, холецистит и печеночная колика требуют немедленно госпитализации больного и лечения в условиях стационара, так как эти заболевания могут повлечь за собой серьезные последствия.
Злокачественные опухоли
Дискомфорт в области спины и живота могут вызывать злокачественные опухоли любой локализации – позвоночника, спинного мозга, органов брюшной полости, респираторной системы, молочной железы и т.д.
На начальных этапах большинство из них протекает бессимптомно, а боли появляются после химиолучевой терапии, когда новообразования достигают достаточно большого размера и дают метастазы. Тревожными симптомами раковых заболеваний выступают необъяснимые потери веса, постоянная слабость, субфебрильная температура, нарушение вкусовых предпочтений, частые расстройства пищеварения.
Причины болей у мужчин
Боли в спине и животе одновременно у мужчин встречаются гораздо реже, чем у женщин, что связано с анатомическими особенностями мужского организма. Наличие подобных симптомов свидетельствует о следующих заболеваниях:
- простатит;
- паховые грыжи;
- заболевания, передающиеся половым путем;
- воспалительные процессы в яичках;
- колит.
Важно! Поясница и живот могут болеть у мужчин, которые подвергаются постоянным физическим нагрузкам и ведут неправильный образ жизни.
Причины болей у женщин
У женщин подобные болезненные ощущения встречаются гораздо чаще, и могут быть связаны со следующими факторами:
- особенности менструального цикла;
- воспалительные и инфекционные процессы в яичниках, придатках, матке;
- доброкачественные и злокачественные новообразования репродуктивных органов;
- беременность.
В некоторых случаях дискомфорт внизу живота и пояснице у представительниц слабого пола является физиологической нормой – во время месячных и беременности он может быть следствием изменений гормонального фона и других естественных факторов. Если же боль достаточно интенсивная и сопровождается дополнительными симптомами (кровотечение из матки, температура, тошнота и т.д.), речь, скорее всего, идет о патологическом процессе.
Тянущие и ноющие боли в области поясницы и живота могут быть связаны с неврологическими и психическими расстройствами – они наблюдаются при некоторых формах неврозов, депрессий и истерий.
Диагностика
Так как причин болевого синдрома в спине и животе может быть немало, поставить диагноз на основе внешних симптомов невозможно – для этого необходима комплексная диагностика, которая включает клинические и инструментальные методы исследования.
- Сбор анамнеза. На первом этапе диагностики врач собирает информацию об образе жизни и особенностях профессиональной деятельности больного, перенесенных заболеваниях, хронических патологиях, наличии или отсутствии вредных привычек.
- Осмотр и опрос. Внешний осмотр и пальпация пораженных участков проводится для определения точной локализации болевого синдрома, а опрос и сбор жалоб – для выяснения характера и особенностей неприятных ощущений.
- Анализы. Общие анализы крови и мочи позволяют выявить воспалительные и инфекционные процессы в организме, после чего могут назначаться дополнительные исследования: биохимический и бактериологический анализ, определение концентрации гормонов и т.д.
- Рентгенография. Рентген чаще всего назначается при подозрении на остеохондроз, протрузии, грыжи и другие заболевания позвоночника. Если клинические симптомы указывают на патологии органов брюшной полости, больным чаще всего рекомендуется УЗИ или эндоскопия пищеварительного тракта.
- КТ и МРТ. Наиболее информативные методы исследования, которые дают возможность оценить состояния внутренних органов и костных тканей, выявить новообразования, камни и другие дефекты.
Определить причину болей в спине и животе на основе результатов анализов и исследований может только врач – заниматься расшифровкой и постановкой диагноза самостоятельно категорически не рекомендуется.
Лечение
Чтобы избавиться от болевого синдрома, следует в первую очередь устранить его причину. Лечение зависит от клинического течения и стадии заболевания, особенностей организма человека и других факторов. При неосложненных патологических процессах применяются методы консервативной терапии, а тяжелые заболевания позвоночника и внутренних органов (особенно это касается злокачественных опухолей, ущемления нервных корешков, обширных некрозов) больным требуется хирургическое вмешательство.
Снятие болевого синдрома
Если дискомфорт в области спины и живота носит умеренный характер, а общее самочувствие больного удовлетворительное и не вызывает серьезных опасений, неприятные ощущения можно устранить с помощью простых средств.
Важно! Человека следует уложить в позу, в которой болевой синдром ощущается меньше всего, приложить к пораженной области теплый или прохладный компресс, и дать ему полежать как минимум час. В некоторых случаях помогает теплый душ, прогулка на свежем воздухе или легкая гимнастика.
Применение обезболивающих средств
Купировать слабую или умеренную боль в спине и животе можно с помощью следующих препаратов:
- анальгетики – Кеторол, Кетанов, Темпалгин;
- нестероидные противовоспалительные средства – Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак;
- спазмолитики – Спазмалгон, Баралгин, Папаверин.
Если неприятные ощущения связаны с расстройствами пищеварительного тракта, может понадобиться прием средств, которые устраняют повышенное газообразование, блокируют чрезмерную секрецию ферментов и улучшают процессы функции ЖКТ.
Некоторые патологии, включая почечную и печеночную колику, панкреатит, холецистит, сильную компрессию нервных окончаний, характеризуются нестерпимым болевым синдромом, который в некоторых случаях может вызвать болевой шок. Для купирования подобных проявлений применяются наркотические анальгетики (Трамадол, Морфин, Кодеин и т.д.), но использовать их можно только при крайней необходимости под строгим врачебным контролем.
При интенсивных болях, которые сопровождаются рвотой, высокой температурой, поносом и другими подобными симптомами, самостоятельно использовать обезболивающие средства нельзя, так как они могут смазать клиническую картину и затруднить постановку диагноза. В таких случаях больному нужно немедленно вызвать «скорую помощь».
Лечебная физкультура
ЛФК назначается больным после купирования острых симптомов при патологиях позвоночника, нарушениях работы пищеварительной и мочеполовой системы, респираторных заболеваниях. Специальные упражнения стимулируют обменные и вегетативные процессы, улучшают кровообращение, работу иммунной системы.
Комплекс лечебной физкультуры разрабатывается индивидуально в каждом случае и выполняется под контролем врача – как правило, он состоит из дыхательных и укрепляющих упражнений, которые направлены на повышение тонуса мышц в определенной области.
Прогревания
Тепловые компрессы, парафиновые аппликации, мази с прогревающим эффектом, использование сухого тепла – эффективные способы устранения неприятных ощущений при воспалительных заболеваниях, поражениях позвоночника, болезненных месячных у женщин. Проводить подобные процедуры необходимо исключительно после консультации с врачом, так как они имеют определенные противопоказания:
- злокачественные и доброкачественные новообразования;
- инфекционные и гнойно-септические процессы;
- склонность к кровотечениям;
- повреждения и открытые раны на кожных покровах.
С осторожностью тепловые процедуры следует проводить во время беременности, особенно если процесс вынашивания ребенка осложнен повышенным тонусом матки и другими патологиями.
Массаж
Как и лечебная физкультура, массаж показан больным в периоды ремиссии заболеваний, после устранения болей и воспалительного процесса, нормализации температуры тела. Чаще всего процедура назначается людям, страдающим от остеохондроза, протрузии дисков, межпозво?