Почему при нормальном давлении болит голова и подташнивает

Головная боль – патологический симптом, который возникает при раздражении болевых рецепторов в области головы и шеи. Болевые рецепторы расположены в сосудах, надкостнице, мышцах, слизистой и гайморовых пазухах. Часто головная боль с тошнотой является не самостоятельной проблемой, а проявлением мигрени.

Мигрень – это приступ, основным признаком которого является головная боль. Сопровождается зрительными расстройствами, тошнотой, рвотой, а также носит односторонний характер. Примечательно, что артериальное давление в норме.

Головная боль при нормальном давлении

Женщины страдают этим недугом почти в два раза чаще, чем мужчины, но после репродуктивного возраста показатель выравнивается. Это наводит на мысль о роли эстрогенов в развитии заболевания.

Десятая доля всех жителей планеты ощущает эти симптомы. Как правило, болезнь носит наследственный характер. Более половины детей наследуют мигрень по материнской линии, только 20% от отца. В развитых странах недуг поражает 23% населения, 60% больных являются совершеннолетними. У детей мигрень встречается в 1-5% случаев.

При мигрени головная боль может сопровождаться сонливостью и тошнотой.

Стадии и виды мигрени

В первой стадии происходит спазм сосудистой стенки, что приводит к недостаточному кровоснабжению кислородом определенного участка мозга. Клинически эта стадия проявляется аурой.

Во второй стадии сосуды расширяются. Периодические колебания сосудистой стенки вызывают пульсирующую боль.

В третьей стадии появляется тупая и давящая боль, которая обусловлена отеком мозговой ткани, окружающей сосуды. Болит голова, тошнит, но давление в норме остается постоянно.

В зависимости от симптоматики начальных проявлений мигрень бывает:

без ауры;
с аурой (подробнее здесь);
базальная;
офтальмологическая;
ретинальная;
осложненная.

Общие признаки: наследственный характер, частые приступы кишечной колики и укачивания в раннем возрасте.

Без ауры

Определяющие симптомы:

односторонняя, пульсирующая боль;
обострение приступа при физической нагрузке.

Критериями могут служить сочетание признаков из этого списка и один из следующего:

тошнота с рвотой или без;
звукобоязнь;
светобоязнь.

Как правило, эти приступы периодически повторяются, а продолжительность их не превышает 72 часов. При своевременной помощи приступы кратковременны.

Стадии и виды мигрени

С аурой

Аура развивается постепенно, на протяжении четырех минут, длительность не более 60 минут. Все симптомы обратимы. Предшественница болевого приступа – аура – выглядит как мерцающая точка или звездочка, которая преображается в зигзагообразную линию. Часто сужается поле зрения.

Аура в большинстве случаев сопровождается онемением конечностей, нарушением речи и двигательных функций.

Причины и факторы, вызывающие приступ

Сужение сосудов правой или левой мозговой артерии и сетчатки. Это обуславливает односторонний характер боли и нарушение зрения. Сужение сосудов наступает вследствие резкого выброса в кровь серотонина, гистамина и протеолитических ферментов.

Для каждого человека существуют индивидуальные причины, провоцирующие мигрень.

Условия окружающей среды:

яркий свет;
задымленность воздуха;
мелькание компьютера или телевизора;
колебания метеоусловий.

Часто у людей голова болит в жару.

Продукты (подробнее здесь):

консервы, копчености, фастфуд;
экзотические и сушеные фрукты;
маринованные овощи;
семечки;
продукты с глютаминатом натрия (китайская кухня, соевый соус);
красный алкоголь;
напитки с кофеином;
шоколад.

Другие факторы:

стрессовые ситуации;
нерегулярное питание;
длительный сон;
недостаточное количество магния;
менструация (подробнее здесь);
лекарственные вещества (контрацептивы, нитроглицерин);
курение;
укачивание в транспорте;
обезвоживание;
секс.

Следует отметить, что беременных женщин, как правило, не беспокоит головная боль. Вызвано это изменением гормонального фона, что доказывает влияние эстрогенов на развитие болезни. Однако мигрень при беременности тоже бывает.

Диагностика

Общие диагностические методы, анализ крови, рентгенография результатов не дают. Диагностически ценными являются электроэнцефалография во время приступа и осмотр глазного дна. Отмечается сужение сосудов, отечность и дизритмия без судорожной готовности.

Ангиография показана для исключения сопутствующих болезней. После тяжелых приступов на МРТ можно наблюдать мелкие инфаркты, атрофию и расширение желудочков мозгового вещества.

Особенности головной боли при сосудистых кризах

Гипертонический криз, кроме болевого симптома, вызывает головокружение, ухудшение зрения и слуха. Головная боль при гипотензивном состоянии дает ощущение пульсации крови в висках и всегда бывает мучительно-давящей, режущей и распирающей.

Особенности головной боли при сосудистых кризах

При мигрени давление всегда нормальное. Тошноту и рвоту провоцируют все состояния, но при менингитах боль сопровождается светобоязнью, начало тяжелое, сопровождается судорогами и высокой температурой тела. Эти симптомы опасны для жизни и требуют экстренной госпитализации в стационарное отделение.

Когда бить тревогу

Очень часто приступы головной боли, которые сопровождаются тошнотой и рвотой, называют мигренью. Но это далеко не так. Существует ряд заболеваний, при которых эти симптомы являются ведущими.

Самые распространенные следующие:

резкое повышение уровня артериального давления относительно исходного, гипертонический криз;
гипотония, снижение кровяного давления;
менингит;
энцефалит.

Лечение

Больные подлежат интенсивному лечению во время приступа и наблюдению в межприступный период с профилактической целью. Эффективное лечение проводят сосудосуживающими препаратами спорыньи:

Эрготамин принимается под язык по одной табл. через каждые 20 минут до прекращения болевого симптома, максимальная доза три табл. в сутки.
0,2%-ный раствор дигидроэрготамина – по 15 кап. на прием.
0,1%-ный раствор дигидроэрготоксина – также по 15-20 кап. внутрь.
Редергин – по одной табл. в сутки.
Дитамин – по одной табл. два раза или в ампулах по 1 мл во время приступа в/м., в растворе принимают внутрь по 25 кап. три раза в день.

Комплексные препараты Кафергот, содержит эрготамин, белладонну, фенобарбитал и кофеин принимают по две таблетки в начале приступа. Не более шести таблеток в сутки. Аналоги – анкофен, ригетамин, кофетамин.

Лечение

Обезболивающие средства

Каффетин состоит из парацетамола, эрготамина и кодеина. Препарат особенно эффективен в начале ауры. Аналоги серотонина Суматриптан – это самое современное средство. Он принимается в разовой дозе 100 мг и одинаково эффективен в инъекциях и таблетках. Максимальная доза 200 мг в сутки.

Вспомогательная терапия

Для предупреждения тошноты и рвоты применяют реглан и церукал. Тяжелый, некупирующийся приступ лечится гормональными и мочегонными препаратами, нейролептиками. Терапия проводится в неврологическом отделении.

Профилактика

Если приступы повторяются более двух раз в месяц, назначается профилактическое лечение (подробнее здесь). С этой целью принимают антисеротониновый препарат перитол. Начинают с минимальной дозы, затем постепенно повышают до максимально эффективной.

Другие препараты:

анаприлин в дозе 10-20 мг/сутки;
верапамил, нифедипин, циннаризин;
флунаризин 5-10 мг;
сермион, кавинтон, винпоцетин.

Немедикаментозные средства

Из нетрадиционных средств широко применяется акупунктура. Метод помогает снять мигренозный приступ. Акупунктурные точки подбираются строго индивидуально, а методика известна еще со времен древнекитайской медицины. Для предупреждения приступов нужно пройти курс акупунктурной терапии. Лечение проводит врач-невропатолог, владеющий соответствующей методикой.

Помогают занятия спортом: утренние пробежки, плавание, ходьба. Хорошие результаты дает курортное, бальнеологическое лечение. Положительно влияют успокаивающие беседы с психотерапевтом. Это позволяет релаксировать мышцы, снимать напряжение.

Профилактические осмотры, лечение сопутствующих заболеваний позволяют вовремя справиться с эти недугом.

Источники:

В.Д Трошин «Неотложная неврология»
Ю.Н. Беленков, Р.Г. Оганов «Руководство по амбулаторно-поликлинической кардиологии».

Каковы причины головной боли при нормальном давлении

девушка ест сенвичь Если часто болит голова, пациенту необходимо прислушаться к организму и не только проанализировать состояние, предшествующее приступам, но и обратить внимание на особенности проявления болезненных ощущений.

В дальнейшем при общении с врачом четко описанный характер болей (пульсирующие, тупые, давящие, ноющие, приступообразные) позволит правильно установить диагноз. Среди самых распространенных причин возникновения головных болей при нормальном давлении выделяют следующие:

Нарушение сна, отсутствие полноценного отдыха, что является составляющей синдрома хронической усталости.
Неправильное питание, когда в рационе преобладают вредные жирные продукты, с большим содержанием консервантов, влияющих на работу организма в целом и головного мозга в частности.
Серьезные патологии головного мозга и шейного отдела позвоночника как результат черепно-мозговых травм.
Воспалительные процессы в организме, возникающие вследствие простудных заболеваний.
Менингит, абсцесс головного мозга, воспаление тройничного или лицевого нерва.
Перенапряжение мышц шейного отдела позвоночника из-за длительного нахождения головы в неудобном или одном и том же положении.

Принимая во внимание образ жизни пациента, внимательно изучив симптомы и ситуации, предшествующие приступу, специалист сможет назначить правильное лечение. Врач не только поможет купировать болезненные проявления, но и даст рекомендации по их профилактике.

Патологические

Если болит голова при нормальном давлении, необходимо обратить внимание на наличие у пациента нарушений, возникающих из-за перенесенных черепно-мозговых травм, воспалительных и инфекционных заболеваний.

Когда сильные приступы сопровождаются головокружением и тошнотой, это свидетельствуют о наличии травм, полученных в результате даже самого незначительного воздействия. Такая симптоматика характерна для сотрясения головного мозга. Гематомы, нарушение циркуляции крови в тканях мозга, резкие перепады внутричерепного давления – результат травм, поэтому нужно срочно обратиться за помощью к врачу, иначе есть риск развития осложнений.
Если давление нормальное, но беспокоит сильная головная боль внизу лица с одной стороны, то причиной может быть воспаление или защемление тройничного нерва. По характеру болезненных ощущений она напоминает зубную боль. Для пациента с таким диагнозом характерна плаксивость и раздражительность.
Длительные воспалительные процессы в области носоглотки и других внутренних органов, сопровождающиеся резким повышением температуры тела, иногда приводят к абсцессу мозга. Заболевание сопровождается головокружениями, болями в лобной и височной части черепа.
Травмы позвоночника влияют на процесс кровоснабжения головного мозга.
При вирусных и бактериальных заболеваниях головные боли сочетаются с интоксикацией, нарушениями координации.
Аденома гипофиза сопровождается сильнейшими болями в голове, рвотными позывами, нарушениями в половой сфере, потерей зрения, нарушениями в работе отдела мозга, отвечающего за речь.
Менингит – воспаление оболочки головного мозга, возникающее из-за поражения грибками, вирусами или бактериями и вызывающее ряд осложнений. Развитию инфекции может способствовать переохлаждение, снижение иммунитета. Менингит приводит к потере зрения, слуха, лишая человека возможности нормально воспринимать окружающий мир, а также к летальному исходу. Интенсивные пульсирующие головные боли сопровождаются тошнотой, светобоязнью, обострением обоняния.
Приступы мигрени сопровождаются изнурительными, пульсирующими болезненными ощущениями. Продолжительность приступов может быть от 4 до 72 часов. Боль сопровождается упадком сил, сонливостью, напряженностью в шейном отделе позвоночника, временной потерей зрения, рвотой, острой реакцией на звуки, запахи и свет. Чаще страдают мигренями пациенты с сосудистыми кризами.

Менингит Если человек испытывает головные боли, сопровождающиеся вышеуказанными симптомами, ему необходима помощь специалистов и комплексное обследование, которое позволит назначить оптимальное лечение.

Непатологические

Перемена погоды Но не только в результате патологических отклонений человек испытывает дискомфортные ощущения, не позволяющие полноценно жить и работать. Бывает так, что давление в норме, температуры нет, но голова болит. Можно справиться с проблемой самостоятельно, ведь причины возникновения болезненных ощущений могут быть безобидными.

При чрезмерном напряжении мышц в области шеи или психологической усталости снять боль поможет массаж и расслабляющая ванна.

После процедуры стоит выпить обезболивающий препарат и лечь отдохнуть в комфортной обстановке, без раздражающих факторов (яркого освещения, посторонних звуков и резких запахов).

При нарушениях сна рекомендуется выпить снотворное или успокоительное средство.

Человеку, испытывающему боли при отсутствии патологических факторов, необходимо пересмотреть режим дня и рацион. Еда должна быть сбалансированной и полезной. Стоит уделить внимание отдыху, обеспечив полноценный сон.

Перемена погоды отрицательно сказывается на самочувствии метеозависимых людей. Резкая смена атмосферного давления вызывает повышение внутричерепного давления у больных с нарушениями кровоснабжения отдельных участков головного мозга. При нормализации погодных условий головная боль проходит.

Недомогание с болезненными ощущениями часто испытывают беременные женщины. После рождения ребенка организм приходит в норму.

Провоцирующие факторы

Чрезмерная нагрузка в спортивном зале Нет высокого давления, температуры, а почему голова болит? Чем обусловлены болезненные ощущения, вызывающие упадок сил, раздражение и дискомфорт?

Неправильное положение тела во время работы является причиной локализующейся в затылке и отдающей в виски головной боли. Из-за перенапряжения мышц неприятные ощущения могут беспокоить от 5 часов до 3 суток. Избавиться от них можно при помощи болеутоляющих препаратов.
Чрезмерная нагрузка в спортивном зале часто является причиной возникновения головных болей при оптимальном для человека давлении. Слабый вестибулярный аппарат, резкие повороты головы, упражнения на пресс, нагрузки при становой тяге, избыточная физическая активность – факторы, провоцирующий приступ.
Хроническая усталость, недосыпание, психологическое напряжение и регулярные стрессовые ситуации, переутомление – одни из основных факторов, вызывающих головную боль при нормальном давлении. Пациенту необходимо пересмотреть свое отношение к жизни, работе и грамотно организовать отдых.
Особое внимание стоит обратить на питание. Из рациона необходимо исключить или свести к минимуму продукты, вызывающие приступ головной боли. Еда, приправленная глутаматом натрия (усилителем вкуса), может вызвать приступы боли в голове, шейном и грудном отделе позвоночника, плечах. От копченостей, колбас, чипсов и других продуктов с синтетической пищевой добавкой Е621 разумнее отказаться. Провокатором головной боли может быть пища низкой температуры, например, мороженое в знойный день.
Чрезмерное употребление напитков с кофеином, курение, горький шоколад, алкоголь провоцируют приступы головной боли. Резкое расширение и сужение кровеносных сосудов приводит к дестабилизации внутричерепного давления, которое является причиной головокружения и болей.
Обезвоживание приводит к приступам цефалгии.

Диагностика

Если голова болит, а давление в норме, стоит обратиться к врачу. Учитывая, что головная боль может быть следствием многих заболеваний, для получения полноценной картины специалист назначается обследование.

В зависимости от симптомов и характера проявления заболевания выбираются соответствующие методы диагностики:

неврологическое, отоневрологическое, офтальмоневрологическое исследование;
электроэнцефалография с функциональными нагрузками;
краниография;
МРКТ, РКТ мозга;
ангиография;
транс- и экстракраниальная доплерография.

При вирусных заболеваниях и воспалительных процессах обязательно сдается общий анализ мочи и крови.

Что делать

Головная боль является симптомом заболевания, определить которое поможет врач. Поэтому при регулярных приступах необходимо, не откладывая, обратиться к специалистам, которые проведут обследование, поставят точный диагноз и назначат соответствующее лечение.

При посещении врача необходимо подробно рассказать о приступе головной боли, заострив внимание на продолжительности и характере болезненных ощущений.

Но что делать, когда приступ застал врасплох, давление при этом нормальное, но голова болит, а вызов специалиста невозможен?

Больному необходимо прилечь отдохнуть, постараться поспать. Полноценный сон в комфортных условиях способен принести облегчение.
Если уснуть не получается, выйти на свежий воздух, в тень, принять обезболивающее лекарство, наблюдать за его действием.
Облегчат состояние приемы акупунктуры. Одним пальцем прижимается болезненная область на 20 секунд, затем массируется по часовой стрелке круговыми движениями.

Если боль не прошла за несколько часов, необходима квалифицированная помощь специалиста. Но есть ряд случаев, когда следует бить тревогу и немедленно обращаться к семейному врачу, терапевту или вызывать скорую помощь.

сильная рвота При жалобах на головную боль нужна срочная медицинская помощь, если:

у человека черепно-мозговая травма вне зависимости от степени ее тяжести;
беспокоит сильная рвота, тошнота на протяжении 3 суток;
воспалительный процесс на фоне инфекционного заболевания сопровождается интоксикацией и повышением температуры;
есть подозрение на абсцесс головного мозга;
появились симптомы воспаления тройничного нерва;
после укуса клеща место укуса сильно воспалено, и температура тела повысилась;
человек испытывает постоянную сонливость или страдает от длительной бессонницы;
боль не проходит после приема спазмолитиков и обезболивающих средств, а нарастает, и состояние здоровья ухудшается;
наблюдается повышение температуры при отсутствии признаков поражения организма респираторно-вирусной инфекцией (нет боли в горле, насморка).

При своевременном обращении специалист поможет быстро снять боль и назначит нужное лечение.

Профилактика

отдых и сон Людям, страдающим от головных болей и желающим позабыть об этой проблеме, необходимо придерживаться простых правил:

обеспечить полноценный отдых для восстановления сил после рабочего дня;
исключить из меню продукты, вредные для здоровья, содержащие Е261;
без фанатизма заниматься в спортзале, правильно распределяя нагрузку на все группы мышц;
при наследственной предрасположенности к мигрени проконсультироваться у врача и своевременно купировать приступ эффективными препаратами.

Сбалансированный рацион, здоровый образ жизни, избегание стрессовых ситуаций, занятия спортом – лучшие профилактические средства от головных болей.

Источник