Почему у детей болят глаза и голова



Боль – это универсальная реакция организма на повреждение. Она может возникать в любом месте, где есть чувствительные нервные рецепторы, даже в глазу. Но орган зрения представляет особую важность для человека, поэтому боль, сопровождающаяся и повышением температуры – симптомы, не заметить которые трудно. А когда они возникают у ребенка, это становится источником дополнительных волнений. Почему так происходит в детском возрасте и как поступать в подобных ситуациях – ответ на поставленные вопросы необходимо искать у врача.

Причины и механизмы

Глаз пронизан множеством нервных окончаний, к нему подходит масса кровеносных сосудов, что обеспечивает его бесперебойную работу. Сзади и сбоку орган зрения окружен стенками глазницы, которые также имеют собственную чувствительность. Они граничат с околоносовыми пазухами и полостью черепа. Поэтому механизм образования болевого синдрома связан как с непосредственными нарушениями в глазу, так и с отраженными импульсами, идущими от соседних участков. Если у ребенка болят глаза при температуре, то необходимо думать о следующих состояниях:

• Синуситы (гайморит, фронтит).
• Грипп.
• ОРВИ (аденовирусная, энтеровирусная).
• Менингит.

Не стоит полностью исключать и тот факт, что подобные симптомы могут принадлежать разным заболеваниям. Например, глаз болит из-за травмы, невралгии тройничного нерва, мигрени, а лихорадка стала признаком пиелонефрита или пневмонии. Причина неприятных ощущений бывает связана с усталостью (длительный просмотр телепередач, работа за компьютером) или неверной коррекцией зрения. Но такие ситуации менее вероятны, чем указанные выше.

Температурная реакция при инфекционных заболеваниях – это признак интоксикации. Возбудитель (бактерия или вирус) выделяет определенные вещества, которые влияют на сосудистую стенку и нервные ткани. В глазу ускоряется кровоток, повышается скорость метаболизма, токсические агенты провоцируют воспаление. Повышенное внутричерепное давление передается и на структуры органа зрения. Все это становится источником болевых ощущений.

Причины температуры с болью в глазах довольно разнообразны. Но чаще всего приходится сталкиваться с патологией инфекционного характера.

Предположить источник нарушений можно лишь при тщательном анализе всех симптомов. Каждая болезнь имеет свою клиническую картину. А инфекционная патология зачастую сопровождается весьма характерными признаками, что и позволяет поставить предварительный диагноз. Сначала опрашивают родителей и самого ребенка для выяснения жалоб. Затем их детализируют, обращая внимание на особенности боли:

1. Вид: острые (колющие, стреляющие, пульсирующие) или тупые (давящие, распирающие, ноющие).
2. Интенсивность: сильные, слабые или умеренные.
3. Продолжительность: кратковременные или длительные.
4. Связь с некоторыми факторами: наклонами головы, натуживанием, кашлем.

Затем врач оценивает объективные данные, проводя осмотр, пальпацию, перкуссию и аускультацию. Он обращает внимание на все симптомы, присутствующие у пациента. Таким образом формируется первичное представление о проблеме.

Острые гнойные синуситы (гайморит, фронтит) часто сопровождаются болями в глазах у детей, которые усиливаются при наклонах головы или постукивании по соответствующим участкам черепа. Возникают и головные боли (в лобной зоне), отмечаются признаки интоксикации в виде лихорадки, слабости. Для синуситов наиболее характерны следующие признаки:

• Заложенность носа.
• Слизисто-гнойные выделения.
• Снижение обоняния.

При фронтите может присоединяться слезотечение и светобоязнь, как результат нарушения оттока жидкости через соответствующий канал и рефлекторных нарушений. Кожа в области лба и скуловых костей отекает, краснеет. При распространении воспаления есть опасность поражения костей черепа и головного мозга.

Грипп относится к вирусным заболеваниям, поражающим респираторный тракт. Но вирус имеет тропность не только к мерцательному эпителию, но способен поражать сосудистую стенку и нервную систему. Заболевание начинается остро – появляется высокая температура (до 40 градусов) и другие признаки интоксикации:

• Головные боли (в области лба, глаз, надбровных дуг, висков).
• Светобоязнь.
• Ломота в мышцах и суставах.
• Потливость.
• Заторможенность.
• Нарушение сна.

Лицо у детей одутловато и покрасневшее. Склеры инъецированы, глаза с нездоровым блеском. Беспокоит сухость в глотке, щекотание, заложенность носа, затем появляется сухой приступообразный кашель. Слизистая горла гиперемирована, зернистая, с расширенными сосудами. Часто возникают носовые кровотечения. Тяжелые формы сопровождаются поражением нервной системы в виде менингизма, геморрагическими проявлениями.

Грипп очень часто сопровождается ситуацией, когда на фоне высокой лихорадки возникают боли в глазах.

Помимо гриппа, стать причиной рассматриваемых симптомов могут и другие респираторные инфекции. Например, аденовирус часто вызывает так называемую фарингоконъюнктивальную лихорадку. Она сопровождается изменениями со стороны глаз:

• Резью, чувством инородного тела (песка).
• Покраснением конъюнктивы.
• Отечностью век.
• Скудным отделяемым, налетом.

Параллельно детей беспокоит насморк, боли в горле, признаки общей интоксикации. Увеличиваются регионарные лимфоузлы. Температура держится до 10–12 дней. В период выздоровления возможна длительная астенизация.

Энтеровирусная инфекция характеризуется разнообразием клинических форм. В качестве источника температуры и болей в глазах у ребенка наиболее подходящими станут конъюнктивит и серозный менингит. Но другие признаки также вероятны:

Полиморфизм симптоматики облегчает постановку диагноза энтеровирусной инфекции, но создает необходимость в ее дифференцировании с другими заболеваниями.

Очень опасным состоянием, которое может возникать у детей, является менингит. Это воспаление мягкой мозговой оболочки. К основным симптомам патологии относят:

• Головные боли.
• Рвота.
• Лихорадка.
• Менингеальные знаки.

Голова болит из-за повышения ликворного давления. Возникает ощущение распирания, давления на глаза, повышается чувствительность к свету и другим раздражителям. Частым признаком является рвота, которая появляется без предшествующей тошноты и не приносит облегчения. А главным критерием для постановки диагноза становятся менингеальные знаки: ригидность затылочных мышц, поза «легавой собаки», симптомы Кернига и Брудзинского. Если вовремя не выявить болезнь, то инфекция может распространиться по организму с развитием септического состояния (менингококцемия).

Менингит представляет собой опасную болезнь, которую необходимо всегда исключать, если при температуре болят глаза у ребенка.

Дополнительная диагностика

Чтобы выяснить источник проблемы, следует провести дополнительное обследование. В комплекс диагностических процедур могут входить:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Биохимический анализ крови.
3. Мазок из носа и зева (цитология, посев, ПЦР).
4. Анализ ликвора (клинический, микроскопия, бактериология).
5. Ринофарингоскопия.
6. Спинномозговая пункция.

Сделать окончательное заключение помогают ЛОР-врач и инфекционист. Только получив результаты обследования, педиатр может сказать, почему у ребенка болит глаз и что делать в этом случае. Безусловно, потребуется лечение, но какое именно – определит врач.

Причиной боли в глазах могут стать такие заболевания:

Иногда глаза могут болеть из-за травмы глазного яблока, неврита или перенапряжения глазного нерва. Конечно, повышение температуры никак не связано с этими заболеваниями, высокие температурные показатели могут стать следствием бронхита, пневмонии, воспаления мочевого пузыря или других органов.

Заболевания глаз

У ребенка температура повышается только при инфекционных болезнях глаз, например, конъюнктивите, кератите или иридоциклите.

У детей конъюнктивит чаще вызван бактериальной инфекцией и аденовирусом. Ребенка беспокоят такие симптомы:

• ощущение инородного тела в глазу;
• слезотечение, светобоязнь;
• резь и жжение;
• выделения из глаз (слизистые, гнойные);
• слипание ресниц по утрам;
• повышение температуры тела.

Если у ребенка красные глаза, то скорее у него конъюнктивит. Лечение может проводиться антибактериальными или противовирусными каплями, в зависимости от типа возбудителя.

На фоне ОРВИ у детей часто возникает пневмококковый конъюнктивит, на фоне простудных заболеваний – вирусный.

При воспалении роговицы ухудшается острота зрения, ребенок жалуется на слабость, у него болит голова и глаза, могут увеличиваться лимфатические узлы.

Кератит сопровождается повышением температуры тела, если он возник на фоне ОРВИ или вызван вирусной инфекцией. Признаки болезни:

• раздражение роговицы;
• покраснение и болезненность глаза;
• слезотечение, светобоязнь;
• помутнение и изъязвление роговицы.

При кератите показана противогрибковая, антибактериальная или противовирусная терапия. Эффективны капли Тобрекс, средства на основе искусственной слезы, Левофлоксацин, Офлоксацин. Подробнее о кератите →

Иридоциклит проявляется воспалением радужной оболочки глаза и цилиарного тела. У пациента начинают слезиться глаза, повышается температура, болит голова. Глазная боль усиливается при надавливании на закрытое веко, склеры краснеют, веко отекает.

Терапия направлена на устранение возбудителя болезни. Также применяются гормональные, антигистаминные и метаболические средства, витамины.

Воспаление околоносовых пазух часто является следствием перенесенного гриппа или ОРВИ. Инфекционно-воспалительный процесс локализуется в пазухах, из-за этого повышается температура и слезятся глаза. Боль распространяется на область глаз, лба и щек, она имеет давящий распирающий характер, в результате застоя экссудата.

Вместе с этими симптомами появляется заложенность носа, слизисто-гнойные выделения, снижается обоняние.

При фронтите (воспалении лобных пазух) усиливается слезоточивость, отекает и краснеет кожа в области лба.

Чаще температура субфебрильная, поэтому можно обойтись без жаропонижающих.

Грипп является вирусным заболеванием, которое поражает не только органы дыхания, но также нервную и сосудистую систему. Помимо основных симптомов (высокой температуры, озноба, лихорадки, повышенной потливости, головной боли, заложенности носа), может возникать светобоязнь, слезотечение, покраснение и болезненность глаз. Неприятные ощущения возникают в области лобных пазух, переносицы и надбровных дуг.

ОРВИ сопровождается высокой температурой, насморком, болью в горле. По мере распространения инфекции могут возникать осложнения в виде тонзиллита, гайморита, стоматита.

На фоне респираторной инфекции часто развиваются конъюнктивиты. Пациента беспокоит резь в глазах, ощущение песка, отечность и покраснение век, нагноение и гнойные выделения.

Выздоровление наступает на 10-12 день. Чтобы не допустить осложнений, необходимо в начале болезни принимать противовирусные средства и придерживаться постельного режима. При покраснении глаз можно воспользоваться каплями Ринза.

Это одно из наиболее опасных заболеваний. При воспалении мозговой оболочки возникают такие симптомы:

• поднимается высокая температура;
• сильно болят глаза и голова;
• возникает лихорадка;
• появляется рвота без тошноты.

Боль давящая распирающая, отдает в область глаз и висков. Повышается светобоязнь, которая проявляется слезящимися глазами.

Необходимо срочно выяснить, почему возникли такие симптомы. Если инфекция распространится по всему организму, возможен летальный исход.

Лечение только в стенах больницы. До приезда скорой помощи необходимо принять жаропонижающее средство.

Как видим, причины боли в глазах на фоне температуры могут быть разнообразными. Иногда спровоцировать такое состояние может аллергическая реакция. В домашних условиях помогут глазные антибактериальные капли, антигистаминные и жаропонижающие средства, но консультация врача обязательна.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о причинах боли в глазах

Глаза болят у детей по разным причинам. Виновником проблем может быть попавшая в них ресничка или серьезное заболевание.

Груднички могут пострадать от инфекции, которую получили во время родов, а дети постарше – из-за того, что слишком много времени проводят у телеэкрана или возятся с разными гаджетами.

Вариантов так много, что, не установив истинную причину возникших проблем, очень сложно быстро оказать ребенку грамотную помощь.

Почему это происходит: основные жалобы

Понять причину болей в глазах поможет анализ сопутствующих симптомов. Это могут быть тошнота, повышенная температура, боязнь света. Велика вероятность, что глазные проблемы связаны с простудным или каким-то иным заболеванием.

Если глаза ребенка чешутся, это может быть проявлением аллергической реакции на новую пищу, игрушки из некачественного материала, изменения условий окружающей среды.

Для родителей такая симптоматика часто становится неожиданной, поскольку более характерными в подобной ситуации являются повышенная слезоточивость и заложенность носа.

Тем не менее для детей до 7 лет, чей организм только еще адаптируется к внешней среде, подобная реакция вполне ожидаема.

Среди других причин, по которым у ребенка болят и начинают чесаться внутри и снаружи глаза:

• попадание инородного предмета (ворсинки от одежды, реснички);

плохая проходимость слезного канальца (она часто бывает врожденной);

конъюнктивит вирусной или аллергической природы;

глазное заболевание блефарит;

перенапряжение глаз (например, из-за долгого просмотра мультиков);

Важное значение имеет и то, один или оба глаза беспокоят малыша. В первом случае речь может идти об инородном теле, во втором – об аллергии, переутомлении либо какой-то болезни.

Если зуд начинается с внутреннего уголка глаза, то это, скорее всего, конъюнктивит, если с внешнего – ячмень, который еще только «зреет».

Болезненные ощущения от дневного или искусственного света иногда являются врожденной патологией и связаны с тем, что в организме очень мало, а порой и нет вовсе вещества под названием «меланин» (оно поглощает ультрафиолет, защищает кожу и слизистые от лучевых повреждений).

Светобоязнь (так специалисты называют это состояние) может возникать:

• как побочная реакция на использование некоторых лекарственных препаратов;

после долгого пребывания перед экраном телевизора или компьютера (оболочка глаза становится слишком сухой и, как следствие, чувствительной к свету);

в качестве симптома ряда заболеваний – конъюнктивита, ирита (воспаление радужки), кератита (изменений в роговой оболочке);

Тошнота, сопровождающая боль в левом глазу, обычно свидетельствует о мигрени. Рвотные позывы усиливаются из-за яркого света.

Эти приступы трудно поддаются лечению. Помогают, вкупе с прописанным доктором лекарством, постельный режим и покой.

Нередко рвота и головокружение свидетельствуют о каком-либо инфекционном заболевании, затронувшем мозг.

При высокой температуре

Что делать если у ребенка температура 38 и выше, и при этом болят глаза?

Боли в глазном яблоке, появляющиеся при высокой температуре, – состояние, хорошо знакомое и взрослым людям, поэтому им проще понять, что ощущает их малыш.

В данной ситуации какого-то особого лечения для глаз не требуется, нужно лечить грипп или простуду (в зависимости от поставленного врачом диагноза) – это и решит все остальные проблемы.

Однако, если к болезненным ощущениям добавились еще и гнойные выделения из глаз, требуется экстренная врачебная помощь. Сочетание боли и высокой температуры иногда сопровождает появление ячменя.

При простуде

Осложнением после гриппа или ОРВИ иногда становится синусит – воспаление слизистых придаточных пазух носа. Скапливающаяся мокрота давит на окружающие ткани, в том числе и на глазное яблоко – так возникают болевые ощущения.

Специалисты называют отличительной особенностью детского организма – склонность к генерализации любых ОРЗ: если папа и мама, простудившись, отделываются насморком, то у их чада наблюдается весь «букет» проблем – кашель, боли в суставах, мышцах, голове и соответственно в глазах.

Иногда глаза помогают обнаружить скрытый очаг заболевания: ребенок жалуется на боли в них, медики начинают исследования и обнаруживают бессимптомно развивающиеся у юного пациента хронические аденоидит, тонзиллит либо гайморит.

При головной боли

Какие могут быть причины, если ребенок жалуется, что у него одновременно болят голова и глаза? Сочетание двух видов боли – головной и глазной – очень опасно. Оно может означать:

• сосудистый спазм;

высокое внутричерепное давление, для которого характерна стреляющая боль в глазах;

внутричерепную гематому, образовавшуюся в результате травмы;

неприятные ноющие ощущения в области глаз бывают признаком энцефалита или менингита;

Что делать родителям – нужно ли обращаться к врачу, к какому

С любыми глазными проблемами у своего чада родителям следует обращаться к врачу. Если малыш совсем маленький – к постоянно наблюдающему его педиатру, он при необходимости покажет пациента более «узким» специалистам (скорее всего, это будут детский офтальмолог, врач ЛОР).

С ребенком постарше можно сразу обращаться к офтальмологу, причем затягивать с визитом нельзя. Глаза – это тот орган, который формируется полностью к 18 годам, поэтому любые «детские» отклонения могут стать необратимыми и беспокоить человека на протяжении всей его жизни.

Что делать родителям? Снижать негативную нагрузку на глаза своих детей, не позволяя им подолгу заниматься гаджетами или смотреть телевизор.

Желательно освоить специальный комплекс упражнений для здоровья органов зрения и делать его регулярно.

В меню надо включать продукты с бета каротином (морковь, щавель, облепиха, шпинат, шиповник), полезным для зрения.

Очень важно привить малышу гигиенические навыки, чтобы он не трогал немытыми руками лицо, не тер глаза.

Чем помочь малышу

Если от родителей требуются конкретные действия, а медицинская помощь по каким-либо причинам временно недоступна, специалисты советуют делать промывание или примочки.

С этой целью используют тампоны из кусочка бинта или ватные диски. Покрасневший больной глаз обрабатывают с периодичностью в 2-3 часа в первый день и через каждые 8 часов – в последующие дни.

Обработке подлежат оба глаза, даже если один из них выглядит здоровым – этого требует профилактика. Ватные диски следует брать разные, чтобы не занести инфекцию. Из растворов, обладающих противомикробными свойствами, обычно используют:

• специальные детские глазные капли;

Источники: https://elaxsir.ru/simptomy/temperatura/temperatura-i-bolyat-glaza-u-rebenka.html, https://okulist.pro/simptomy/bolyat-glaza-pri-temperature.html, https://malutka.pro/bolezni/oftalmologicheskie/u-rebenka-bolyat-glaza.html

Источник