Почему в месячные болит голова и спина
Менструальная мигрень – это подтип мигрени без ауры. Голова может начать болеть во время месячных (в первый день), перед или после месячных (если не имеет место задержка месячных, т.к., в таком случае, может идти речь и мигрени во время беременности).
В патофизиологии основной причиной того, почему болит голова во время (в первый или любой последующий день) или после месячных, считается снижение уровня эстрогена к концу или после лютеиновой фазы цикла и увеличение простагландинов во время первых 48 часов после начала месячных (опять же, исключается задержка ввиду того, что во время беременности эти фазы отсутствуют, хотя голова болит по подобной причине – из-за дисбаланса гормонов).
Острое лечение и профилактика менструальной мигрени ничем не отличается от обычной терапии. Профилактическое лечение использует триптаны, гормональную профилактику, направленную на стабилизацию высоких или низких уровней эстрогена.
Менструальная мигрень – основная характеристика
Мигрень, возникновение которой связано с периодом менструации (голова болит во время месячных – в первый или любой последующий день, непосредственно перед и сразу после окончания месячных) называется менструальной. С минимальными исключениями, речь идёт о мигрени без ауры.
Патофизиология заболевания является очень сложной, и существует целый ряд гипотез, которые пытаются объяснить тот факт, почему болит голова во время, перед или после месячных. Учитываются низкие или, наоборот, высокие уровни прогестерона, низкие или высокие уровни эстрогена, резкое падение уровня эстрогена, высокое соотношение эстрогена к прогестерону, низкий или высокий уровень пролактина, увеличение высвобождения простагландинов, дефицит магния или витаминов, изменения в иммунологических параметрах и многое другое.
Если имеет место задержка и может идти речь о том, что голова болит во время беременности, причина, чаще всего, заключается в резко наступившем неравновесии гормонов, которые готовят тело к его естественной роли.
Первое точное описание менструальной мигрени подал в 1660 г. Дж А. ван дер Линден. В своей работе он описывает приступы маркизы Бранденбургской, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
Более 50% женщин указывает на время месячных, как на триггер мигрени. Международная классификация головной боли определяет 2 подтипа заболевания.
1. Настоящая менструальная мигрень. Определяется, как состояние, при котором болит голова, исключительно, в 1-й день месячных плюс 2 дня до и 2 дня после этой даты (всего 5 дней), как минимум, в течение 2-3 циклов подряд.
2. Ложная менструальная мигрень также связана с менструацией, но характеризуется приступами, как 1-й день менструации (± 2 дня), но и в любое другое время вне этого периода.
3. Предменструальная мигрень. Приступ может наступить в период между 7-м и 2-м днём до менструации, никогда – после неё. У женщины, как правило, проявляются все симптомы ПМС: депрессия, тревога, усталость, сонливость, боли в спине, чувствительность груди, отёк конечностей, тошнота, общий дискомфорт.
Лечение
Известно, что приступы менструальной мигрени, обычно, сильнее, длятся дольше, часто в течение нескольких дней и являются устойчивыми к обычному лечению. На этот факт, вероятно, оказывает влияние гормональная ситуация и связанная с ним психическая нестабильность. Тактика лечения заболевания должна учитывать тот факт, что частота приступов может быть предсказана, что позволяет ввести профилактическое лечение.
Однако, если у вас задержка, и речь может идти о головной боли во время беременности, с выбором метода лечения следует проявить крайнюю осторожность, т.к., большинство лекарств в этот период противопоказаны!
Экстренное лечение
При сильных приступах следует выбирать сильные препараты, в зависимости от интенсивности боли. При более слабых приступах терапия может быть начата с приёма простых анальгетиков. Это правило не относится к тем случаям, когда имеется задержка менструации, поскольку присутствует возможность беременности, после наступления которой ограничивается медикаментозное лечение.
Учитывая возможность меноррагии, ацетилсалициловая кислота и анальгетики с её содержанием являются менее подходящими (то же самое правило относится к ситуации, когда присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности, когда ацетилсалициловая кислота противопоказана).
Можно использовать такие обезболивающие препараты, как Парацетамол, Парален или Панадол однократной дозой в 1000 мг перорально. Эти препараты можно принять (в меньшей дозе) в случае, если имеется задержка, т.к. они являются наиболее безопасными и позволенными в период беременности.
Анальгетики, содержащие парацетамол (лекарства с содержанием кодеина противопоказаны в период беременности, вот почему их не следует принимать, если имеется задержка):
1. Атаралгин (парацетамол + гвайфенезин + кофеин).
2. Корилан (парацетамол + кодеин).
3. Ультракод (парацетамол + кодеин).
4. Панадол Экстра (парацетамол + кофеин).
5. Панадол Ультра (парацетамол + кофеин + кодеин).
6. Саридон (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
7. Солпадеин (парацетамол + кофеин + кодеин).
8. Валетол (пропифеназон + парацетамол + кофеин).
Аналогичного эффекта можно ожидать от комбинированного спазмоанальгетика Спазмопана (парацетамол + кодеин + питофенон + фенпиверин) или суппозиториев Алгифен (метамизол + питофенон + фенпиверин). Указанные препараты не следует принимать, если у вас задержка, они не рекомендуются при беременности.
Комбинация простого анальгетика и противорвотного препарата с прокинетическими свойствами усиливает действие лекарства. При приступе мигрени доходит к замедлению опорожнения желудка и уменьшению всасывания веществ. Противорвотные и прокинетические средства облегчают тошноту и рвоту, кроме того, регулируют функцию желудка и ускоряют опорожнение желудка. Тем самым облегчается всасывание перорально вводимых препаратов. Полученный эффект заключается в облегчении головной боли, тошноты и рвоты. Проявите осторожность с противорвотными препаратами, если присутствует задержка!
Препараты группы НПВС влияют на метаболизм простагландинов, увеличение агрегации тромбоцитов и, вероятно, оказывают центральный эффект. Недостатком являются побочные реакции, в основном, в области желудочно-кишечного тракта. НПВС включают Ибупрофен, Диклофенак, Декскетопрофен, Нимесулид.
Если после использования предыдущей группы препаратов не наблюдается должный эффект, вводится приём триптанов, селективных агонистов серотониновых 1B/1D рецепторов. При настоящей менструальной мигрени приступы характерны сильной интенсивностью и низкой частотой, так что, можно принять и наиболее эффективные триптаны. Предпочтительно Ризатриптан 10 мг в течение 2 часов показал эффект у 68% пациентов.
Практически того же эффекта можно ожидать от Элетриптана или Золмитриптана. Хорошее терапевтическое действие наступает после приёма Суматриптана 100 мг.
Наиболее сильной является инъекция Суматриптана 6 мг подкожно. Его эффективность продемонстрировало недавнее исследование; улучшение состояния наступило у 71% больных, однако была также описана высокая частота рецидивов спазмов (53%).
В случае 3 или более приступов подряд, в некоторых случаях, рекомендуется использовать триптаны с более длительным периодом полураспада: Наратриптан с биологическим периодом полураспада 6 часов, и Фроватриптан спериодом полураспада даже 26 часов.
Внимание! Препараты из группы триптанов противопоказаны при беременности, поэтому будьте с ними осторожны, если присутствует задержка и, следовательно, возможность беременности!
Профилактическое лечение
В дополнение к обычной медицинской терапии существует ещё и гормональное профилактическое лечение менструальной мигрени, которое в нашей стране до сих пор не обрело широкого применения. Внедрение такой терапии сдерживается ввиду отсутствия опыта и ограничения лекарств. В будущем, это направление будет нуждаться в более тесном сотрудничестве с гинекологами и по-видимому, перенаправлении лечения в специализированные центры.
Медикаментозное профилактическое лечение
Критерии для введения профилактического лечения:
1. Частота приступов составляет 3 или более в месяц.
2. Интенсивность и продолжительности приступов (сильная интенсивность, длительность – 48 часов или более, приступ ограничивает качество жизни).
3. Неэффективность экстренного лечения (или противопоказания).
Если какой-либо из критериев выполняется, пациент может выбрать соответствующую профилактическую терапию. В соответствии с международными рекомендациями, она включает:
1. Бета-блокаторы.
2. Блокаторы кальциевых каналов.
3. Противосудорожные препараты.
4. Трициклические антидепрессанты.
5. Антагонисты серотонина.
Тремя наиболее широко используемыми лекарственными средствами в профилактическом лечении являются:
1. Вальпроат и Вальпроевая кислота в суточной дозе 300-600 мг.
2. Топирамат, вводимый в 2-х суточных дозах 50-100 мг ежедневно.
3. Метопролол в дозе 100-200 мг утром.
Кожа человека — все о красоте, косметологии и заболеваниях. Гинеколог — Ваш специалист по женской репродуктивной системе.
Источник
Каждая из женщин рано или поздно сталкивается с менструацией. Такова особенность строения женского организма и связано это с будущим материнством. Предменструальный синдром также встречается достаточно часто. У одних женщин симптомы патологии наблюдаются очень слабые, в виде легкой раздражительности и небольшого болевого синдрома. Другие женщины испытывают более сильные ощущения. Одним из наиболее распространенных симптомов является сильная головная боль. Интенсивность болевых ощущений может также иметь разную степень.
Изучим несколько вопросов, связанных с тем, почему во время месячных болит голова. Также мы постараемся ответить на вопрос, что делать в таких случаях и как справиться с проблемой.
Механизм развития головной боли при месячных
Существует несколько причин отвечающих на вопрос почему болит голова в первый день месячных или в другое время цикла. Период месячных является достаточно сложным для любой женщины, потому что она чувствует себя менее защищенной, чем в другое время. По этой же причине, в качестве главных факторов, способных вызвать головные боли при менструации могут стать следующие моменты:
- резкая смена погодных условий. Особенно часто болит голова при грозе, дожде или во время перехода одного времени года в другой;
- беременность, период формирования плода и появления малыша на свет;
- в случае приема гормональных средств контрацепции;
- при нарушении менструального цикла или во время достижения конкретного возраста.
Каждая из причин может говорить о том, что в организме женщины есть патологические изменения и нарушения, которые не дают реализовать механизм менструации без развития болевого синдрома. Если такое нарушение есть, то стоит немедленно обратиться к специалисту, который поможет восстановить нормальную работу половой системы, а также, других органов.
Если у женщины сильно болит голова во время месячных, то стоит упомянуть еще и о некоторых проблемах, гинекологического плана, которые также могут спровоцировать болевой синдром. В частности, к таким относятся:
- установка спирали для предотвращения нежелательной беременности;
- различные гинекологические заболевания;
- патологии, связанные нарушением работы внутренних половых органов;
Чтобы получить полную и достоверную информацию об имеющихся проблемах, стоит обратиться к специалисту для проведения полного обследования.
На какие симптомы стоит обратить особое внимание?
Чтобы выявить заболевания и определить причины, почему возникают головные боли во время месячных. В домашних условиях это помогут сделать некоторые симптомы. К таким следует отнести:
- изменения в ходе естественного цикла менструации и его продолжительности;
- отсутствие менструального кровотечения в течение шести месяцев;
- изменения характера выделений во время месячных;
- регулярные боли в животе и в голове во время цикла;
- систематические сбои во время естественного менструального цикла;
- между месячными у женщины наблюдаются другие выделения.
Именно на такие нарушения следует обратить особое внимание и при их наличии обратиться к профессиональному врачу. Для выявления патологий, женщине стоит делать заметки в специальном календаре, выделяя начало и конец менструального цикла. Если болит голова очень сильно, и происходит это регулярно, врач скорей всего назначит специальное лечение. Особенно это необходимо при интенсивной симптоматике и, когда сильные головные боли при менструальном кровотечении мешают нормальной жизни пациентки.
Какие заболевания могут вызвать такие ощущения и их симптоматика?
Задаваясь вопросом, почему при месячных болит голова, стоит отметить, что помимо физиологических особенностей женского организма или внешних факторов, спровоцировать боли могут и фоновые заболевания. В качестве наиболее известных, можно выделить такие, как спазмы в сосудах головного мозга и другие патологии. Они способны вызвать у пациента настоящий дискомфорт и даже спровоцировать воспаление в организме.
Головная боль может развиться при наличии следующие заболевания:
- проблемы с работой сосудов – потеря эластичности и появление спазмов;
- нарушение работы кишечника и органов ЖКТ, в виде скопления отложений, шлакования;
- патологии в области шейного отдела;
- нарушения гормонального типа;
Каждое заболевание может иметь разную симптоматику, однако, головные боли при месячных появляются регулярно. Для получения полного представления о каждом заболевании, пациентка должна иметь данные о том, какие симптомы сопровождают каждую патологию. Если речь идет о мигренозной боли, то она может быть вызвана водно-солевым дисбалансом. Постепенно, организм женщины накапливает жидкость и в результате этого отторжение внутри матки питательных веществ идет обычным путем, Если скопление жидкости чрезмерное, то у пациента наблюдается отечность конечностей, суставов тканей мозга. Такое нарушение и вызывает головные боли при месячных.
Как справиться с головной болью во время месячных?
Если у девушки при месячных сильно и регулярно болит голова, а также присутствуют другие симптомы неприятных ощущений, то следует не откладывая, обратиться к специалисту. Врач сможет в условиях лаборатории провести необходимый осмотр и выявить почему, когда начинаются месячные, у пациентки болит голова и появляются другие неприятных признаки, например, ее тошнит или наблюдается головокружение. Если при осмотре никаких фоновых заболеваний диагностировано не было, то специалист составляет для своей пациентки перечень рекомендаций по снижению болевого синдрома во время критических дней. В список советов входят такие варианты лечения:
- использование лекарственных средств, дающих обезболивающий эффект, но строго под контролем лечащего врача, потому, что некоторые препараты способны ухудшить состояние пациентки;
- откорректировать привычный рабочий график и больше времен уделить для отдыха во время менструации;
- ограничить употребление кофе, полностью отказаться от приема спиртных напитков и никотина;
- стоит часто гулять, лучше всего в вечернее время суток;
- заменить вредные продукты питания, входящие в рацион, на полноценную пищу. Это позволит организму получить все необходимые группы витаминов и минералов.
Если головная боль при месячных сопровождается тошнотой и головокружением, то стоит отказаться от употребления следующих продуктов: колбас, говядины или свинины, различных приправ и кисломолочной продукции, кофейных напитков. Также, в критические дни не стоит употреблять в пищу мучную продукцию, а лучше всего больше употреблять свежие овощи каши, курицу и орехи.
Эти простые рекомендации могут снизить интенсивность развития неприятного заболевания и вести привычный образ жизни. Помимо выполнения данных советов, пациентка может пройти медикаментозное лечение.
Лечение при помощи лекарственных средств
Если сильно болит голова во время месячных,то врач обязательно назначит медикаментозное лечение. Как правило, лечение сводится к использованию обезболивающих препаратов. Когда головная боль при менструации очень сильная и пациентка не может немедленно обратиться к врачу для прохождения полноценного обследования, допускается самостоятельно принять следующие лекарственные препараты:
- Нурофен — действующее вещество этого препарата Ибупрофен. Средство достаточно быстро устраняет спазмы и после приема эффект держится не менее 8 часов;
- Цитрамон – активным веществом средства является ацетилсалициловая кислота, которая, одновременно, способна снять воспаление. Кроме того, это прекрасное противовоспалительное средство, которое может купировать болевой синдром очень быстро. Продолжительность воздействия медикамента составляет шесть часов;
- Имет – компонент, который аналогичен веществу, присутствующему в Нурофене, является действующим и в данном лекарстве Препарат следует принимать один раз после еды, если голова во время месячных болит умеренно. В случае сильной и частой боли, медикаменты стоит использовать до трех раз в день, через каждый четыре часа.
Одним из наиболее сильнодействующих препаратов является Кетанов. Это лекарство способно быстро устранить спазмы, и быстро помогает. Кроме этого, средство снимаети другие симптомы, связанные с фоновыми заболеваниями.
Крайне важно, чтобы подбор лекарственного средства выполнял лечащий врач, который также определит, какая дозировка подходит пациентки. Это необходимо, потому что риск возникновения негативных последствий и побочных эффектов достаточно высок.
Заключение
У женщин головная боль во время месячных наблюдается достаточно часто. Эта патология связана с различными причинами и чтобы справиться с проблемой стоит обратиться к специалисту, а в дальнейшем придерживаться того курса лечения, которое было выбрано лечащим врачом. Только такой подход позволит вновь вернуться в хорошему самочувствию и избежать осложнений. Если у вас есть опыт решения таких проблем, то обязательно поделитесь им с другими нашими читательницами в комментариях.
Источник
Естественно, каждая женщина знакома с теми несколькими днями неприятного дискомфорта, которые никуда невозможно деть. У большей половины женского пола менструальные дни проявляются болевыми ощущениями нижней части живота, ломкой в суставах, сильными высыпаниями на лице и области декольте, а также сильными и резкими перепадами настроения. Но, к сожалению, это не все неприятные симптомы, многие женщины часто страдают от сильных головных болей, которые просто обостряются во время месячных. Какие же могут быть причины таких несправедливостей? Почему головная боль может возникать за несколько дней до столь неприятных и болезненных дней, а также проявляться непосредственно во время менструации? Именно на эти вопросы мы попытаемся найти ответы в данной статье.Организм женщины — это своего рода святое место, которое дает жизнь новому поколению. Ведь только прекрасный женский пол дает новую жизнь и эта возможность появляется именно с момента наступления менструации. Так как в организме происходят гормональные изменения (во время каждой менструации), у женского пола происходит выход яйцеклетки в матку и если в этот период зачатие не произошло, то происходит процесс очищения матки и подготовка к выходу следующей яйцеклетки. Конечно же, для многих женщин именно эти дни и сопровождаются столь неприятными и болезненными ощущениями, с которыми иногда очень сложно совладать.
Головная боль при месячных и ее причины
Как бы обидно это не звучало, но причин, которые могут провоцировать головную боль в период менструации достаточно много и на многие из них самостоятельно повлиять практически невозможно. Давайте рассмотрим основные причины:
1. Нарушается водно — солевой баланс — так как во время месячных в организме повышается количество эстрогена, то именно это приводит к задержанию жидкости в организме. И в результате этого происходит сильная отечность ткани головного мозга. А вот именно из-за этого и может возникать давящая и пульсирующая головная боль. Лечение, как правило, назначается только после комплексного обследования;
2. Происходят изменения на гормональном фоне — как правило, лечение может быть достаточно сложным с применением гормонов. Очень важно следовать назначению доктора, так как гормоны могут негативно отразиться, как на здоровье, так и на внешнем виде;
3. Менструальная мигрень — достаточно неприятное заболевание, лечение которого лучше проходить строго под присмотром лечащего врача;
4. Применение контрацептивных таблеток — если боли головы возникают часто, то обязательно нужно сообщить об этом Вашему гинекологу, и скорее всего он порекомендует Вам другие препараты;
5. Психическое и эмоциональное состояние — во время менструации настроение может изменяться достаточно часто, и как таковое лечение, скорее всего не понадобиться. В таких случаях достаточно обычных успокоительных препаратов.
Естественно, никто не хочет жить с вечной головной болью, так что если боли возникают практически при каждой менструации, то лучше обратиться за помощью к гинекологу, который проведет нужный осмотр и обследование, и сможет назначить Вам необходимое лечение, которое существенно облегчит Вашу жизнь.
Головная боль перед месячными и как от нее избавляться
Достаточно часто перед критическими днями большинство женщин страдает от сильной головной боли, от которой достаточно сложно избавиться. Что же лучше делать и как себя вести, дабы такая боль не возникала? А все на самом деле очень просто, достаточно начать с того, что следить за своим рационом питания. Ученые доказали, что именно те продукты, которые ест женщина в обычные дни и могут провоцировать развитие и возникновение головной боли.
Многие и не задумываются над тем, что есть определенные продукты, которые могут провоцировать головную боль. Если Вы часто мучаетесь от сильных головных болей перед месячными (период ПМС — предменструальный синдром), то главное о чем стоит забыть, так это о шоколаде (любые виды шоколадных изделий), кофе и алкогольных напитках. Самое обидное, что именно за несколько дней до менструации очень хочется шоколада в любых формах, а именно шоколад и содержит сладость, которая может развивать приступ головной боли.
Симптомы боли во время месячных
На сегодняшний день более 65% женщин всего мира жалуются сильные головные боли во время менструации и за несколько дней до нее. Основной виной этому является предменструальный синдром (ПМС). У многих ПМС может возникать за неделю или даже две до момента менструации и могут пройти с приходом этих дней, а иногда и сопровождать всю менструацию. Понимать, что виной головной боли является ПМС достаточно просто:
• боль имеет достаточно пульсирующий характер;
• боль развивается и разрастается очень интенсивно;
• болевые ощущения часто отдаются в область глаз;
• наблюдается пониженное давление;
• появляется шум или заложенность в ушах;
• наблюдаются сильные изменения настроения;
• может возникать боль в области груди;
• может кружиться голова, возникать тошнота и даже рвота;
• наступает депрессия и угнетенность;
• отекают конечности и лицо;
• возникает сильная усталость;
• болевые ощущения в области сердца;
• сильно потеют руки;
• возможна диарея.
На заметку
Конечно же, никто не хочет страдать от сильной и частой головной боли каждый месяц во время месячных или перед ними. Но, достаточно часто от нас это не зависит. В случае, если головная боль наблюдается несколько месяцев подряд, то лучше как можно раньше сообщить об этом Вашему гинекологу, который отправит Вас на дополнительные анализы и после получения результатов сможет назначить Вам правильное и необходимое лечение.
Милые женщины, берегите себя и следите за своим здоровьем, также не забывайте о правильном питании, так как именно питание — это главный залог здоровья! Ведь все хотят быть здоровыми и рожать здоровых деток. А именно от нас зависит здоровье будущего поколения.
Источник