После кесарева болит спина между лопатками

Организм женщины с беременностью претерпевает массу изменений. Это, к примеру, гормональные сдвиги, когда прогестерон занимает королевскую позицию в организме и расслабляет матку, гладкую мускулатуру кишечника, мышцы и связки.

Таким образом, организм становится более подверженным повреждающим факторам, таким как растяжение мышц и связок. С течением беременности и увеличением объёма живота, веса самой женщины, меняется и изгиб позвоночника, и центр тяжести собственно тела.

Естественно, нагрузка начинает увеличиваться и на позвоночник, и на суставы. Если до наступления интересного положения у пациентки имелись избыточная масса тела, искривление позвоночника, слабые мышцы спины и пресса, остеохондроз, то, конечно же, это все усугубится с беременностью, и боли в спине, с высокой вероятностью, будут преследовать эту женщину.

При беременности многих женщин беспокоит «защемление» нервов, которое после родов может не только не пройти бесследно, но и усилиться.

Возможные причины боли

Операция кесарева сечения является достаточно сложной хирургической манипуляцией и, не смотря на популярность и распространённость в мире, сопряжена с техническими сложностями и с особенностями конкретного организма, и условиями, при которых она сделана.

Так как операция происходит в брюшной полости, затрагиваются и другие органы.

Например, кишечник, который может ухудшать свою перистальтику, потому что в брюшную полость попадают кровь и околоплодные воды, хирурги просушивают и при необходимости промывают брюшную полость.

Соответственно, ухудшение движения кишечника может проявляться скоплением газов, чувством распирания, которое отдает болью в спину. Для этого в обязательном порядке производится активизация работы желудочно-кишечного тракта и клизма.

При доступе к матке разрезается передняя брюшная стенка, а именно — кожа, апоневроз,  мышцы раздвигаются. После зашивания данных слоев также могут возникнуть боли внизу живота и спине (чаще пояснице) в связи с натяжением тканей при движении.

Боли, возникающие при растяжении мышц, не дают полностью выпрямиться и спина находится в постоянном напряжении, что может негативно сказаться на позвоночнике.

Образующиеся спайки в малом тазу после операции также могут привести к болям в спине в отсроченном периоде после кесарева сечения, из-за натяжения связок и тканей в малом тазу. Болеть спина может начать после выписки спустя 3-4 недели.

Что же делать, если болит спина после кесарева сечения?

Подготовиться к беременности! Вернуть вес в нормы своего индекса массы тела, заниматься физическими упражнениями на укрепление мышц спины и передней брюшной стенки и, конечно же, делать легкую гимнастику во время беременности (при отсутствии противопоказаний).

Помните, важно не интенсивность тренировок, а их регулярность. Во время беременности старайтесь не набирать лишний вес, который не пойдет на пользу ни вам, ни вашим суставам, ни вашему малышу. Старайтесь вести умеренно активный образ жизни.

После окончания операции кесарева сечения в среднем через 6-8 часов, постарайтесь начать делать гимнастику лежа в кровати.

Переворачивайтесь с боку на бок, сгибайте ноги в коленях, поднимайте по очередности левую и правую ногу, совершайте круговые движения в коленях и ступнях.

Ближе к окончанию суток привставайте в постели и садитесь, спуская ноги вниз. Вставать разрешается только в присутствии медицинского персонала для избегания падений, так как после длительного пребывания в постели у вас может закружиться голова.

После того, как вы встали, необходимо надеть послеоперационный бандаж, который поможет вашим мышцам адаптироваться после изменений в вашем теле и поддержать позвоночник.

Ранняя активизация — это профилактика многих осложнений, в том числе и спаечного процесса, но это не значит, что нужно сильно увлекаться и бежать по делам.

В течение трех-четырех дней пациентка получает обезболивающие средства, но, если спина в этот период все же беспокоит вас слишком сильно – это повод для более пристального обследования и исключения заболеваний, связанных с маткой и органами брюшной полости.

Для качественного послеоперационного периода, конечно же, необходимо наладить работу кишечника, стул после операции обязательно должен быть регулярным. Перерастяжение кишечника газами и каловыми массами тоже может откликнуться болью в спине.

После выписки

В послеоперационном периоде не пренебрегайте отдыхом, позвольте родственникам позаботиться о вас. Занимайтесь только ребенком. Кормите малыша в удобной для вас позе, чтобы нагрузка на позвоночник была минимальной.

Не подстраивайтесь под ребенка, лучше положите его так, чтобы не приходилось искривляться. Чередуйте отдых и активность, не забывайте о том, что для женщины важно не поднимать ничего тяжелее малыша.

Старайтесь не нагружать поясницу при поднятии ребенка. Используйте ванночки для купания, расположенные на уровне опущенных рук, чтобы не приходилось долго находиться в согнутом состоянии.

Так же в восстановлении позвоночника после кесарева сечения вам поможет лечебная гимнастика, занятия в бассейне (не ранее чем через 6-8 недель после родов). Массаж, иглорефлексотерапия и физиотерапия.

Важно! Не пренебрегайте консультацией невролога, если боли в спине не прекращаются в течение довольно длительного времени после операции.

Врач поможет разобраться в истинной причине болей и назначить соответствующее лечение. Остеохондроз и искривление позвоночника так же являются причиной болей в спине.

Важно помнить, что от состояния вашей спины, зависит работа внутренних органов, поэтому не стоит отказываться от длительного, но продуктивного восстановления после операции и подготовки мышц до беременности.

Если болит спина после кесарева, то это может происходить на фоне естественных причин: растяжение мышц, заживление шрама, сокращение матки. Но в некоторых случаях болевой синдром в спине может свидетельствовать о развитии патологических состояний – эндометрита, спаечной болезни, прогрессирования остеохондроза, пиелонефрита и других. Точный диагноз установит только врач, но к нему нужно обращаться не раньше, чем через 10-14 дней после хирургического родоразрешения.

Самостоятельно помочь при болях в спине женщина может себе, но эффект будет минимальным: принимать теплые ванны, выпить спазмолитик типа Но-шпы, массажировать проблемный участок. Гораздо проще заняться профилактикой болевого синдрома еще в период планирования беременности и во время вынашивания ребенка.

Если болит спина после кесарева, может ли это быть нормой

Если после кесарева сечения болит спина, то не нужно сразу искать какую-то патологию в организме, ведь оперативное родоразрешение всегда сопровождается осложнениями разной степени, и причинами дискомфорта в области спины могут стать вполне естественные факторы.

Кроме этого, к естественным причинам болей в спине после кесарева сечения относится и эпидуральная анестезия. Укол специальными препаратами выполняется непосредственно в позвоночник, что и провоцирует дискомфортные ощущения в восстановительном периоде.

Особенность проблемы по перечисленным причинам – она является нормой, но только в том случае, если сохраняется лишь несколько дней восстановительного периода. Врачи рекомендуют женщине обратиться за квалифицированной медицинской помощью в том случае, если болевой синдром в спине беспокоит более чем 10 дней с момента проведения кесарева сечения.

Патологические причины, при которых болит спина после кс

Спина после КС может болеть и по патологическим причинам, которые могли быть у мамы до родов: остеохондроз, защемление нерва, эндометрит, пиелонефрит. Операция – полноценное хирургическое вмешательство, от осложнений и побочных явлений никто не застрахован, к которым можно отнести спайки, гормональные сбои, растяжение мышц.

Остеохондроз

Это заболевание не появляется непосредственно во время беременности, чаще оно диагностируется ранее. Но в период вынашивания малыша остеохондроз будет активно прогрессировать, особенно на последних месяцах беременности по причине стремительно возрастающей нагрузки на позвоночник. В результате могут формироваться межпозвоночные грыжи, нередко наблюдается протрузия дисков.

Проявляется остеохондроз ноющими, практически постоянными болями в области поясницы. Иногда они сопровождаются прострелами, во время которых женщина жалуется на возникновение острой боли вдоль всего позвоночного столба, от которой буквально «подгибаются ноги».

Защемление нерва, смещение дисков

Кроме чрезмерной нагрузки на позвоночник в период вынашивания беременности, боль может спровоцировать и гипертонус мышц спины. И последнее является фактором, приводящим к защемлению нерва и смещению диска. Боль в таком случае будет постоянной, женщина не может нормально лечь в постель и встать, ее движения становятся скованными, боль усиливается даже при небольших наклонах и подъеме малыша из кровати/коляски.

Заподозрить защемление нерва можно по характерной боли в нижней конечности, ногу «тянет», она плохо сгибается, на нее практически невозможно опереться. Смещение же дисков сопровождается сильными, острыми болями в разных отделах позвоночника, а избавиться от них женщина может, только приняв определенное положение тела.

Эндометрит

Так называется воспаление слизистых оболочек матки, которое развивается у 7% рожениц, которым было проведено кесарево сечение. После хирургического вмешательства полый орган представляет собой открытую рану, и процесс ее заживления проходит в два этапа – сначала развивается воспаление поверхности, затем наступает восстановление.

Но если в ходе оперативного вмешательства на слизистой матки «поселились» любые болезнетворные микроорганизмы, то воспалительный процесс трансформируется в хронический. Распознать эндометрит можно не только по болям в спине с локализацией в области пояснице, но и по другим симптомам:

• повышение температуры тела до 38 градусов, озноб;
• болевые ощущения внизу живота;
• выделения из влагалища бурого цвета с присутствием гнойных фрагментов.

Пиелонефрит

Воспаление почек (пиелонефрит) может присутствовать до беременности, но протекать в скрытой форме. И в таком случае в послеоперационном периоде происходит интенсификация патологического процесса. Боль в таком случае беспокоит в области пояснице, может быть опоясывающей, присутствуют и другие симптомы:

• дискомфорт и жжение во время мочеиспускания;
• повышение температуры тела – чаще до субфебрильных показателей;
• ощущение тяжести внизу живота.

Спайки

Спаечная болезнь тоже должна быть в анамнезе, чтобы сопоставить боль в спине после кесарева и наличие спаек в полости матки или фаллопиевых трубах. После хирургического вмешательства все «нити» соединительной ткани начинают стягиваться, они повреждаются во время процесса отделения плаценты от стенок матки. Поэтому и беспокоят женщину боли в спине – это банальная иррадиация, основной источник синдрома находится внизу живота.

Женщина может предъявлять жалобы на острые «прострелы» внизу живота, но других симптомов не отмечается.

Растяжение мышц

Подобное происходит по причине стремительного роста плода в матке, дополнительно создается давление на позвоночник, внутренние органы, мышечные волокна спины и живота. Ситуация усугубляется тем, что беременная сама набирает вес.

В случае растяжения мышц женщина чаще всего предъявляет жалобу на сильные боли в пояснице, которые носят тянущий характер.

Гормональная перестройка

Буквально перед родами в женском организме начинают вырабатываться специфические гормоны, которые «отвечают» за эластичность связок и мышц. Таким образом обеспечивается более легкое прохождение ребенка через родовые пути, и даже если он появляется на свет путем кесарева сечения, гормональный «выброс» все равно имеет место быть. А вот сразу после операции гормональный фон приходит в норму, что провоцирует не только боли в спине, но и:

• резкие перепады настроения;
• немотивированное раздражение;
• хроническую усталость.

Кроме этого, боль в спине может появляться как следствие эпидуральной анестезии – например, если при ее проведении врачом было допущено какое-то нарушение.

К какому врачу обращаться, если болит поясница, тянет

Если после кесарева болит поясница, тянет, и в течение 2 недель эти дискомфортные ощущения не исчезают, то женщина должна обратиться, в первую очередь, к гинекологу. Это необходимо для исключения воспалительных заболеваний, спаечной болезни послеродового периода, для чего женщина пройдет осмотр на гинекологическом кресле и ультразвуковое исследование органов малого таза.

Если никаких подтверждений о наличии гинекологического заболевания нет, то затем женщина будет направлена на прием к урологу. Обследование у этого специалиста будет целесообразным, если женщину беспокоит не только боль в пояснице, но и внизу живота.

Дальнейшие действия зависят от результатов обследования и уточнения диагноза. Но роженица не должна полагаться на то, что все пройдет само – боли в спине будут присутствовать постоянно, что не даст маме полноценно отдыхать и может спровоцировать психоэмоциональный срыв.

Смотрите в этом видео о причинах боли в спине после родов:

Что делать, если после кесарева сечения болит спина

Если после кесарева сечения болит спина, то предпринимать какие-либо лечебные действия самостоятельно нельзя, но стоит сделать следующее:

• массаж в области поясницы – движения должны быть мягкими и плавными, поглаживающими;
• брать новорожденного на руки без наклонов – лучше приседать на нужный уровень;
• сократить до возможного минимума работы по хозяйству, исключить подъем тяжестей, длительное нахождение в наклонном состоянии;
• принимать кратковременные теплые ванны с морской солью – только после разрешения врача, когда полностью затянется послеоперационный шов;
• во время кормления ребенка стараться принять максимально удобные позы.

Чтобы быстро устранить болевой синдром, можно принять 2 таблетки Но-шпы – препарат не попадает в молоко матери и не нанесет вреда младенцу. Но это лекарство не лечит, а только купирует болевой синдром, поэтому обратиться к врачу за помощью в любом случае придется.

Что нельзя делать, если болит спина и поясница

Категорически нельзя делать при болях в спине и пояснице после кесарева следующее:

• натираться мазями с согревающим эффектом;
• накладывать теплые/горячие компрессы;
• принимать лекарственные препараты без назначения врача (кроме классических спазмолитиков);
• поднимать то, что весит более 4 кг;
• давать физическую нагрузку, выполняя упражнения со скручиваниями, поворотами, наклонами корпуса;
• прогревать спину грелками, теплой простыней.

Чем помочь себе, если после кесарева болит спина в месте укола

Если после кесарева болит спина непосредственно в месте укола, то можно предпринять следующее:

• Регулярно принимать теплые, расслабляющие ванны с добавлением мяты, меда, отвара ромашки, морской соли. Процедура может выполняться через день, но только после уточнения причины боли и получения разрешения от врача.
• Наносить на место укола обезболивающие мази и гели. В их составе должен присутствовать анестетик, но не согревающие вещества. Наносятся подобные средства тонким слоем 1-2 раза в день на протяжении 2 недель максимум.

Чаще всего причина боли в месте проведения эпидуральной анестезии кроется в повреждении кожного покрова, окончаний нервов и мышц во время выполнения прокола. Нужно лишь дождаться заживления, которое протекает за 5-10 дней.

Профилактика появления дискомфорта после родов

Чтобы избежать появления дискомфорта в спине после родов путем кесарева сечения, стоит провести ряд профилактических мероприятий:

• подготовиться к беременности и избавиться от лишних килограммов;
• выполнять ежедневно физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины и живота;
• во время вынашивания ребенка не прерывать занятия физкультурой – легкая гимнастика будет полезной, если врач не запрещает;
• в период беременности стараться не набирать большой лишний вес, при необходимости получить рекомендации у диетолога.

Через 6-8 часов после кесарева сечения можно начинать выполнять гимнастику в положении лежа – поворачиваться с боку на бок, подтягивать ноги к животу (скользя стопой по кровати), выполнять круговые движения руками, поднимать их. А уже через сутки после хирургического родоразрешения можно привстать, спустить ноги с постели вниз, попытаться встать и выполнить несколько шагов.

Но это все допускается только в том случае, если кесарево сечение прошло без осложнений, а в момент вставания рядом присутствуют медицинские работники – женщина может упасть от головокружения после длительного нахождения в горизонтальном положении.

Боль в спине после кесарева сечения может быть связана с естественными и патологическими причинами. Точную информацию даст только врач после обследования женщины, поэтому, в случае сохранения болей на протяжении 2 недель, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, какие упражнения помогут при боли в спине после родов: