После операции по удалению почки болит голова

Резекция почки – это операция по удалению только пораженной части органа. Ее еще называют органосохраняющей. Проводят на ранних стадиях заболевания, когда поражен не весь орган, при пулевых ранениях, раковых опухолях, для удаления кисты. Иссечение делают несколькими путями, в зависимости от расположения поражения, состояния больного, его физической формы.

Виды резекций

Лапароскопическая

Наиболее сейчас популярная, так как проходит с минимальным вторжением в тело, путем небольших надрезов в несколько сантиметров. Это существенно снижает кровопотери после операции и восстановительный период. Иногда, при лапароскопии, в случае кровопотери, повреждении соседних органов, могут перейти к общей операции. Но этот риск незначительный – не более 1%.

Полостной вид

Через открытый доступ. Его сейчас применяют только в случае, если врачу необходим визуальный осмотр удаляемого органа, например, при ожирении пациента, когда жир скрывает орган, при раке. Такая операция имеет намного больший период реабилитации и травматичность.

Экстракорпоральная

Ее суть состоит в том, что поврежденную часть органа удаляют при извлечении его из тела. Его помещают в раствор электролита, где проводят все необходимые манипуляции для удаления поврежденной части, после, возвращают в тело. Подобная операция позволяет с максимальной точностью удалить опухоль с минимальным риском повреждения других органов и кровопотерей. Минусом является высокий риск серьезных осложнений, поэтому ее проводят крайне редко.

Удаление полюса органа

Это полостная операция проводится на брюшной полости через надрез в 15 см. Применяют при раке, кисте. При всех видах резекции, кроме лапараскопическкой, устанавливается дренаж для вывода жидкости из полости раны.

Восстановление после резекции почки

Реабилитация пациента, после удаления части органа, начинается в реанимации. Через день, если все благополучно, больного переводят в общую палату. Далее восстановление включает следующие составляющие:

из приема обезболивающих и противоинфекционных препаратов;
ежедневной перевязки;
на второй день после операции, можно начинать двигаться и расхаживаться для профилактики спаек, застоя крови и жидкости в полости раны;
питание разрешено на второй день после резекции;
катетер снимают на 3 день;
дренаж, в зависимости от состояния пациента, снимают на 3-5 день;
швы снимают через 12 дней. Если использовали кергутовые нитки, в этом необходимости нет – они рассасываются сами;
в течении 90 дней нужно избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить бандаж.

При лапароскопической резекции, восстановление проходит намного быстрее:

дренаж не устанавливают, так как потери крови минимальные;
катетер не устанавливают;
перевязки, как таковой, не требуется. Маленькие швы дезинфицируют и меняют пластырь;
швы, при лапароскопии используют саморассасывающие;
бандаж не нужен.

Такого пациента могут выписать через 5 дней.

Сколько длится послеоперационный период после резекции почки?

Послеоперационный период зависит от применяемого вида резекции и наличия или отсутствия осложнений. При отсутствии осложнений, при лапароскопии он длится 5-7 дней, при общей операции (полостной) – 12 дней. При осложнениях, все очень индивидуально и зависит от их сложности и сопротивляемости организма. А также может быть разным и индивидуальным период при онкологических операциях. Все зависит от того, каким путем удалялась опухоль. Иногда, например, для подхода к органу, требуется иссечение ребра. В таком случае реабилитация может быть дольше – до 30 дней.

Питание после резекции почки при раке

Диета после резекции почки при раке назначается врачем, рекомендации которого следует неукоснительно соблюдать, так как восстановление органа при раке проходит особым образом. Оно усложнено общим состоянием организма, пониженным состоянием иммунитета и другими побочными факторами. Начинать питаться можно на второй день после операции легкой пищей постепенно увеличивая и расширяя рацион. Стоит исключить большое количество воды, так как она влияет на работу почек, а им после операции перегружаться работой не стоит.

Диета такого пациента, как правило, включает:

легкие каши на пару с минимальной дозой жира;
овощные супчики;
паровые мясные и рыбные блюда: котлеты, тефтели. Мясные и рыбные блюда должны быть из нежирных сортов: индейки, курицы, телятины, трески, минтая, окуня и т. п.;
вареные, тушёные, запечённые и свежие овощи и блюда из них;
вареные яйца;
сезонная бахча и фрукты.

Запрещены:

маринады и солености;
острая пища;
копчености.

Нужно соблюдать умеренность при употреблении кофе, газированных напитков, белковых продуктов, в том числе и мяса.

Необходимо наблюдать за реакцией организма на продукты и сообщать о них лечащему врачу.

Последствия удаления почки

Полное удаление одной почки называется нефрэктомией, двух почек – билатеральной нефрэктомией. Ее проводят в случае, если:

полностью поражен орган;
огнестрельного поражения;
мочекаменной болезни с гнойным осложнением;
при раке.

После удаления почки жизнь возможна и организм довольно быстро сам перестраивается на работу с одной почкой. Более того, есть люди, которые рождены с единственной почкой и прекрасно себя чувствуют. Факт удаления почки не дает право на оформление инвалидности. Это возможно в случае серьезных осложнений после операции, при раке.

Какие бывают осложнения после удаления почки?

Любое хирургическое вторжение в тело человека и удаление органа, может иметь осложнения и тяжелые последствия. После удаления почки возможны:

негативные последствия от неправильного наркоза – осложнения на сердце, кома и даже летальный исход;
повреждения соседних с почкой органов, которые нужно будет исправлять – ушивать или иссякать;
повышенное кровоизлияние в результате повреждения кровеносных сосудов;
внутреннее кровотечение;
послеоперационное инфицирование и загноение раны;
язва желудка;
непроходимость кишечника;
грыжи и спайки;

Рецидив на втором органе — популярное осложнение.

Источник

Резекция почки и восстановление после проведения операции — серьезный стресс для организма. Удаление части ткани парного органа мочевыводительной системы заметно сказывается на общем самочувствии пациента по причине остановки процессов гомеостаза в организме.

Послеоперационная реабилитация должна проводиться в соответствии с общеустановленными рекомендациями и требованиями лечащего врача — в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.

Восстановление после резекции почки

Общее состояние оперируемого зависит от метода проведения хирургического вмешательства:

при диагностировании незначительных повреждений почечной ткани применяют лапароскопию;
при выявлении опухолевых заболеваний, ранений, гидронефроза проводится полостная операция.

Больные, перенесшие вмешательство методами неинвазивной хирургии, пребывают в реанимации несколько часов, после чего проходят недельное лечение в стационарном отделении. После полостных операций первые сутки пациент проводит в палате интенсивной терапии, а общий период пребывания на больничной койке может достигать 14 дней.

Резекция почки: реабилитация в первые 72 часа

Во время пребывания в реанимации происходит постепенная гидратация организма, и больной просит пить. При отсутствии серьезных осложнений специалисты рекомендуют не ограничивать питьевой режим, разрешая принимать до 2,5 литров жидкости в день. Если удалено большое количество почечной ткани или вмешательство проводилось на единственном существующем органе, суточную норму уменьшают до 1 литра.

К разрешенным напиткам относится:

негазированная вода комнатной температуры;
клюквенный, брусничный или любой другой кислый морс;
слабые настои корня одуванчика, толокнянки, ромашки.

На вторые сутки можно начать прием пищи. Идеальный вариант блюда для послеоперационного периода — свежеприготовленный нежирный бульон из курицы. Для восстановления нормальной перистальтики и скорейшего улучшения самочувствия можно включить в рацион:

крупяные каши;
проваренные овощи в виде пюре;
кисломолочные продукты с низким содержанием жиров (кефир, перетертый творог);
подсушенный хлеб;
протертые фрукты, натуральные соки.

Если медперсонал провел удаление катетера, пациенту рекомендованы краткосрочные прогулки по палате или больничным коридорам. Двигательная активность способствует скорейшему восстановлению мышечного тонуса и усилению аппетита.

Восстановление после резекции почки: диета

Дисфункция работы органа ведет к нарушению функционирования всех систем в организме, а удаление воспаленной ткани лишь усугубляет ситуацию. Правильное питание способствует нормализации общего состояния, выведению токсинов, набору потерянного веса. Пациент должен придерживаться рекомендованной диеты после выписки.

Во избежание развития рецидива как минимум год по прошествии операции следует составлять меню на основе общепринятых советов диетологов. Людям с повышенным риском развития почечной недостаточности следует не забывать о таких правилах.

Ограничить потребление соли: суточная норма — не более 5 грамм в день. Рекомендуется солить блюда после приготовления, самостоятельно печь хлеб.
Полностью отказаться от потребления солений, жирной, копченой пищи, полуфабрикатов и консервов, алкоголя, газированных напитков.
Заменить привычное обжаривание щадящими способами термической обработки — тушением, варением, запеканием.
Избегать готовых кондитерских изделий. Достойная альтернатива — домашняя выпечка, сухофрукты.

Успешная реабилитация после резекции почки подразумевает потребление большого количества овощей, фруктов и ягод. Их можно потреблять в свежем виде, варить, запекать, тушить; готовить легкие супы, гарниры, соки, морсы, джемы.

К группе запрещенных продуктов относят грибы, редиску, сельдерей, лук, чеснок, шпинат — их потребление прегружает пищеварительный тракт. От потребления крепкого чая, кофе, какао также нужно отказаться.

Восстановление после резекции почки

Общие рекомендации

Удаление части ткани в парном органе мочетворной системы может ослабить общие защитные силы организма или привести к дисфункции других органов. Во избежание развития патологий нужно придерживаться таких рекомендаций.

В течение рекомендованного лечащим специалистом времени носить бандаж. Сроки ношения зависят от метода проведения вмешательства и характера патологии. Заживление ран у онкобольных занимает больше времени.
Поддерживать тонус мышц щадящими видами физической нагрузки (выполнять простые гимнастические упражнения, дыхательные разминки).
Как можно больше времени проводить на свежем воздухе.
Не поднимать тяжести.
Избегать стрессов.
Раз в два-три месяца проходить контрольные обследования.

Как восстанавливаться после резекции почки при раке

Своевременное удаление новообразования онкологического характера в жизненно важном органе помогает сохранить жизнь, но только при условии строгого соблюдения предписаний. Борьба с раком связана с приемом большого количества медикаментов, потому следует делать все возможное для сохранения здоровья органов пищеварительного тракта и восстановления иммунитета:

не потакать пищевым капризам, строго следовать принципам назначенной диеты;
при условии постоянного контакта с химикатами, радиоактивными веществами, сменить место работы (или жительства);
вести здоровый образ жизни;
закаляться согласно щадящим методикам (обливать ноги холодной водой, принимать контрастный душ, спать и работать в хорошо проветриваемом помещении);
избегать контакта с людьми, которые болеют инфекционными и вирусными заболеваний;
регулярно проходить обследования у онколога.

Источник

Рак почки – серьезное заболевание, эффективность лечения которого заключается только в удалении пораженного органа. Согласно статистическим данным, этот вид онкологической патологии диагностируется в 3% всех случаев злокачественной опухоли. Кроме того, в отличие от женщин чаще всего заболеванию подвергаются мужчины. Риск развития осложнений будет напрямую зависеть от методов терапевтических мероприятий, степени течения болезни и ухода в послеоперационный период.

Период восстановления

Сразу после проведения оперативного вмешательства больного переводят в отделение реанимации, где он находится под постоянным наблюдением. В течение первых нескольких дней пациенту вставляется катетер, позволяющий осуществлять выведение мочи из организма.

В первые 1-2 дня больному назначают обезболивающие препараты в виде уколов. Постепенно болевые ощущения стихают и совсем исчезают. Возможно незначительное повышение температуры тела в пределах 37 градусов. При наличии высоких температурных показателей есть подозрения на развитие воспалительного процесса.

Подниматься с кровати прооперированный может на 2-3 день с момента окончания операции, что позволяет предотвратить спайки. Допускается употреблять воду, а вот принимать пищу разрешается только на второй день. Как правило, если не наблюдается осложнений, то выписка происходит на 7-8 сутки.

Как правило, основной реабилитационный период начинается дома, так как вся ответственность за здоровье ложится на самого пациента и его родных. Полный восстановительный период у прооперированных людей длится не менее полутора лет. По истечении данного времени здоровая почка начинает привыкать к повышенным нагрузкам и функционирует уже по принципу компенсации.

Питание

Послеоперационный период для пациентов с одной почкой должен начинаться с пересмотра рациона питания. Основное условие, которое необходимо соблюдать, заключается в употреблении легко усваиваемой пищи. Диета должна состоять только из низкокалорийных продуктов, в составе которых присутствует минимум белка.

По теме

В ежедневный рацион в обязательном порядке необходимо включить:

ржаной хлеб;
крупы и макаронные изделия;
свежие фрукты и овощи;
кисломолочную продукцию.

С особой осторожностью употребляется мясо. Суточная норма должна составлять около 100 граммов крольчатины, телятины или курицы. Не запрещены нежирные сорта рыбы, а также омлет из куриных яиц.

Из рациона необходимо исключить такие продукты, как:

консерванты;
копчености и колбасные изделия;
сыр;
маринады и соления;
соленые, жирные и жареные блюда;
спиртные и газированные напитки;
крепкий чай и кофе;
молоко, поскольку оно содержит много кальция, который способствует развитию камней в почках;
бобовые культуры, способствующие повышению газообразования в кишечнике.

Прием пищи должен осуществляться до 6 раз в день с равными промежутками между ними. Допускаются только небольшие порции. Суточная норма употребления воды согласовывается строго с лечащим врачом.

При этом обязательно должно учитываться количество жидкости из супа, сока, фруктов и овощей. Все блюда необходимо употреблять в отварном, запеченном виде или приготовленными на паровой бане. Придерживаться соблюдения специальной диеты нужно строго в соответствии с рекомендациями специалиста.

Профилактика осложнений

Чтобы восстановить нормальный образ жизни после операции по удалению почки, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций, которые дает специалист. Они заключаются в следующем:

предотвращать появление и развитие инфекционных процессов;
при наличии воспаления своевременно проводить терапевтические мероприятия по его устранению.

Также нужно регулярно проходить обследование здорового органа, что позволит следить за его состоянием и своевременно выявить наличие отклонений.

Физическая активность

На протяжении трех месяцев после проведения хирургического вмешательства необходимо ограничить физическую деятельность. Разрешены ежедневные пешие прогулки в утренние и вечерние часы не более 30 минут. В случае если лечение проходит успешно, продолжительность увеличивается.

Кроме того, запрещено поднятие тяжелых предметов, вес которых составляет более 3 килограмм, и занятия спортом. Если нет никаких противопоказаний, то врач может разрешить выполнять несложные гимнастические упражнения. В период реабилитации они являются эффективным способом предотвращения заболеваний сердечно-сосудистой системы, в особенности если пациент все время соблюдает постельный режим.

Возможные последствия

Одним из наиболее распространенных и востребованных методов лечения рака почки является нефрэктомия, подразумевающая полное или частичное удаление больного органа. Несмотря на такую популярность, после проведения оперативного вмешательства таким способом не исключается развитие некоторых осложнений.

Среди наиболее часто проявляющихся выделяют:

повреждение рядом расположенных органов, вен или артерий в процессе операции;
открытие кровотечений;
проникновение инфекции в хирургический разрез;
послеоперационную грыжу;
пневмоторакс, когда воздух попадает в брюшную полость;
затрагивание здоровых тканей в случае применения частичного удаления.

По теме

Как правило, развитие осложнения может значительно увеличить реабилитационный период. При этом появление негативных последствий зависит не только от пациента. Большую роль здесь играет профессионализм медицинского персонала, стадия течения патологического процесса и степень метастазирования опухолевого новообразования.

Согласно исследованиям, был выявлен ряд прочих факторов, которые могут оказывать негативное воздействие на лечение:

тяжелое состояние больного;
снижение веса более чем на 10%;
диагностирование раковой опухоли на более поздних этапах, когда процесс сопровождается проявлением соответствующей симптоматики;
повышение скорости оседания эритроцитов, что значительно сокращает продолжительность жизни.

Проведение хирургической операции может быть осложнено удалением надпочечника, в результате чего развивается викарная гипертрофия (увеличение здоровой почки).

Подобное явление считается нормальным, поскольку не затронутый опухолью орган начинает работать в усиленном режиме. Однако, в случае нарушений в работе здоровой почки, собирается врачебная комиссия, которая устанавливает группу инвалидности и ее продолжительность.

Прогноз

Сказать однозначно, сколько проживет прооперированный человек, сложно. Согласно статистическим данным, выживаемость в течение 5 лет при раке одной почки составляет 90% от всех случаев.

Если диагностируется двустороннее поражение, то не более чем в 85%. Чтобы точно определить сроки жизни, нужно принимать во внимание особенности заболевания и состояния пациента, поскольку шансы выживаемости зависят от многочисленных факторов, тесно связанных между собой.

Рецидивы отмечаются в 30% случаев. Метастазирование, как правило, проявляется на последних этапах развития раковой опухоли. Статистика показывает, что распространение метастазов – частое явление.

Соблюдение всех рекомендаций специалистов, правильное питание, необходимый уход повышают шансы на успешное лечение. Главное, чтобы болезнь была диагностирована своевременно, для чего не рекомендуется пренебрегать регулярными медицинскими обследованиями.

Источник