После панической атаки болит голова

Автор Курочкина Мария Петровна На чтение 4 мин. Просмотров 1.1k.

Панические атаки – крайне нежелательные приступы для любого невротика или ВСДшника. Невыносимый страх смерти, желание умчаться от несуществующей угрозы, целый набор неприятных соматических симптомов – всё это делает адреналиновый криз настолько невыносимым, что человек может приходить в себя ещё несколько дней после него. Боли в голове при панических атаках – почти закономерное явление (хотя бывают и «счастливые» паникеры, у которых вообще никогда не болит голова). Как адреналин воздействует на голову, и опасна ли такая боль?

Общая картина

Головная боль при ПА никогда не возникает отдельно от остальных симптомов. Её сопровождают/могут сопровождать:

тремор рук и других конечностей и брюшных мышц;
тахикардия/ экстрасистолия;
мучительная паника и ощущение надвигающейся трагедии;
навязчивое желание вызвать скорую помощь («а вдруг это последний шанс на спасение»);
сдавленность в области шеи;
дезориентация в пространстве;
головокружение, мушки в глазах;
резкие скачки давления;
обильное потоотделение;
чувство удушья, сдавленность в груди.

Иногда больного настигают тошнота и рвота, после которых не наступает никакого облегчения. Головная боль может быть сильной, резкой или тупой, ноющей. Иногда паникеру кажется, будто его голову сдавила каска, или мозг внутри мечется, надувается и вот-вот лопнет.

Характер боли зависит от нескольких факторов.

Боль «напряжения»	В голове между черепной костью и кожей с волосами располагается специальная «шапочка» из связок и мышечных волокон (на медицинском языке она называется «скальповый апоневроз»). В ней сосредоточено великое количество нервных корешков, которые остро реагируют на любые мышечные и связочные спазмы при панической атаке – в результате чего нарушается кровоток в голове. Плюс ко всему, от напряжения страдают также мышцы затылочной и шейной части, реагируя болью.
Сосудистые причины	Сосудистые боли в голове при панических атаках – очень частое явление. Адреналин, выделяющийся в процессе криза, приводит сосуды в тонус, от чего нарушается кровообращение, и возникает боль. Слишком сильный тонус словно сковывает всю голову, и больной переживает о том, что какой-то сосуд не выдержит и лопнет (кстати, при наличии сосудистых проблем и частых скачках АД эти переживания оправданы!). Недостаток кровотока также провоцирует мушки перед глазами и головокружение. Как только АД приходит в норму, боль исчезает.
Психогенный тип	Такая боль больше похожа на рефлекс. Вообще, психогенная боль может отдавать в любую часть тела, в любой орган. Иногда она сосредотачивается в области головы, поскольку однажды паникёр «закрепил» её там. Психика человека очень «любит» мастерить якоря и возвращать пугающие ситуации. Поэтому, если при очередной ПА появляется сильная головная боль, которая пугает больного, велика вероятность, что она будет проявляться и при последующих кризах – это закономерность. Такие болевые ощущения не связаны с сосудами, их даже можно назвать мнимыми. Однако рефлекторные головные боли и панические атаки – это лучший вариант из всех четырёх, поскольку он не включает органических патологий.
Мигренеподобная боль	Когда сосудистый и психогенный фактор сочетаются, возникает мигренеподобная боль при ПА. Она может давать самые разные проявления: от мучительной тянущей до прострельной. Мигрень и ПА необязательно провоцируют друг друга и могут существовать параллельно, вводя больного в заблуждение.

Специалисты рекомендуют: при появлении болевых «прострелов» необходимо пройти обследование, поскольку адреналиновые кризы редко сопровождаются таким типом боли. И если она появилась – значит, что-то пошло не так.

Опасность головных болей при ПА

Иногда нарушения в голове не беспокоят человека в обычном «тихом» состоянии, а появляются лишь в разгар адреналинового криза. И это также может быть свидетельством неполадок в организме. В первую очередь необходимо нанести визит к невропатологу. Он назначит следующие методы диагностики:

МРТ шейного отдела позвоночника (поможет выявить грыжу, от которой часто при панической атаке болит голова).
УЗИ сосудов головного мозга (позволит выяснить, не в критическом ли состоянии находятся сосуды).
Электроэнцефалограмма (помогает выявить самые разные нарушения в головном мозге).
ЭКГ (иногда головные боли при ПА сопровождаются нарушениями в работе сердца, и это может указывать на наличие сердечной патологии).
Анализ крови на гормоны (как правило, нарушения гормонального фона часто вызывают боли в голове и другие неприятные симптомы).

Если будут выявлены патологии, доктор назначит соответствующее лечение. При другом раскладе достаточно будет навестить психотерапевта и следовать его рекомендациям.

Источник

Панические атаки – это внезапные кратковременные приступы нарастающего страха, которые могут сопровождаться неприятными симптомами, в том числе болевыми ощущениями в голове. Головная боль при панических атаках может повлечь за собой тошноту, затрудненное дыхание, тяжесть в затылочной и височной части головы.

Симптомы

Около 60% женщин и до 40% мужчин, имеющих паническое расстройство, страдают от частых головных болей. Мигрень – наиболее распространенный вид боли, возникающий в период приступа. Основными симптомами мигрени являются тошнота, рвота, ухудшение зрения, чувствительность к свету. Заболевание может возникнуть во время паники и продолжаться несколько дней.

Панические атаки относятся к неврологическим заболеваниям. Приступ неконтролируемого страха, наряду с паникой и оцепенением, может возникнуть неожиданно, под влиянием какой-либо ситуации, провоцирующей у человека негативные эмоции, либо в замкнутом пространстве.

Чаще всего состояние сопровождается:

учащенным сердцебиением;
нехваткой кислорода, затрудненным дыханием;
артериальной гипертензией;
упадком сил;
тошнотой;
болезненностью в животе;
онемением и покалыванием в различных частях тела.

Основным признаком заболевания является страх: страх сумасшествия, страх умереть, заболеть смертельной болезнью и другие.

Причины

Основные причины головной боли при панической атаке кроются в расстройстве функционирования центральной и вегетативной нервной системы и неврозах:

первый приступ возникает под влиянием стрессовой ситуации или ее ожидания. Спровоцировать его могут и другие факторы: излишне выпитое спиртное, злоупотребление кофеином, энергетиками и стимуляторами, а также чрезмерная физическая нагрузка;
нарушение обмена гормона серотонина и норадреналина могут повлечь изменения в нервной системе. Такие расстройства возникают под влиянием психологических травм, полученных в детстве, а также индивидуальных особенностей человека: излишней эмоциональности, плохой стрессоустойчивости;
недостаточное кровообращение в позвоночных артериях, грыжи межпозвонковых дисков;
продолжительные напряженные стрессовые состояния, длительные конфликты;
нерациональное питание, недостаточный сон также играют роль в появлении тревожных состояний.

Обследование

Если пациент обращается к врачу с жалобой на возникновение беспричинного страха и связанные с ним неприятные симптомы, специалистом назначаются:

МРТ шейного отдела позвоночника на наличие грыж и протрузий;
доплерография ультразвуковыми волнами – на выявление нарушений в позвоночных артериях и выяснения состояния сосудов головы и шеи;
электрокардиография;
электроэнцефалограмма головы;
флюорография;
анализы крови на гормональный статус и биохимический анализ крови.

Осложнения

Если не обращаться за помощью к специалисту, приступы паники могут оказать влияние Панические атаки практически на все сферы жизни человека:

вызвать усугубление страхов и развитие различных фобий;
спровоцировать проблемы на работе, финансовые затруднения;
привести к депрессиям, мыслям о самоубийстве;
человек может начать избегать общества, вести замкнутый образ жизни, злоупотреблять спиртными напитками и другими психоактивными веществами.

Лечение

Лечение внезапного страха включает в себя уменьшение интенсивности и частоты приступов. Терапия должна назначаться врачом в зависимости от тяжести случая и индивидуальных особенностей человека. Как правило, используется комплексное Психотерапия при панических атаках лечение, которое включает в себя психотерапевтические и лекарственные методы.

Психотерапия направлена на выяснение причин страхов и тревог, а также на преодоление паники во время возникновения приступов.

Медикаментозные средства уменьшают симптомы проявления беспокойных состояний. Существуют различные виды лекарственных средств:

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – хорошо переносимые лекарства, действие которых направлено на устранение депрессии: флуоксетин, пароксетин, сертралин.
Антидепрессанты двойного действия: венлафаксин.
Бензодиазепины – алпразолам, клоназепам.

Как помочь себе при появлении болевых синдромов в голове? Головная боль при панических атаках, возникающая при перенапряжении, обычно локализуется в теменной части головы, захватывает заднюю часть и может распространиться на зону шеи. Первым делом необходимо:

расслабиться, прилечь или поменять положение тела на более комфортное, чтобы исключить защемление нервов в шейных позвонках;
применить дыхательные упражнения для выравнивания пульса и уменьшения симптомов страха;
выполнить легкий массаж головы и висков;
выпить достаточное количество воды.

Лечение головной боли при панической атаке включает в себя препараты:

антидепрессанты;
бета-блокаторы кровяного давления;
противосудорожные препараты;
медикаменты на основе алкалоида спорыньи.

Специалистом назначаются:

Амитриптилин – хорошо изученный медикамент, способный уменьшить частоту приступов на 40%. Используется в профилактике мигрени при панических атаках.
Препарат вальпроат натрия снижает продолжительность и интенсивность головной боли при тревожных состояниях.
В остром течении мигрени хорошо зарекомендовало себя лекарственное средство суматриптан, снижающее высвобождение медиаторов воспаления.

Профилактика

При терапии беспричинного страха старайтесь придерживаться назначенных врачом рекомендаций.
Избегайте употребления спиртных напитков, никотина и других стимулирующих психику веществ.
Чаще применяйте методы релаксации и расслабления: йогу, глубокое дыхание, мануальную терапию.
Не пренебрегайте физическими упражнениями.
Правильно питайтесь, включайте в рацион растительную пищу и витамины.
Избегайте негативных эмоций и конфликтных ситуаций.
Спите не менее 8 часов в сутки.

Заключение

Если у вас паническое расстройство с частыми головными болями, необходимо поговорить с лечащим врачом. Боль – это сигнал, предупреждающий о проблемах в организме. Даже редкая головная боль может означать наличие серьезной патологии.

Похожие статьи:

Источник

Что такое паническая атака?

Если описать этот феномен по научному, то в МКБ-10 (Международная классификация болезней 10 пересмотра) он рассматривается как соматоформная вегетативная дисфункция всех систем, с акцентом в cердечно-сосудистой системе, в рамках психогенно обусловленного синдрома вегетативной дистонии, который включает в себя разнообразные по происхождению и проявлениям нарушения вегетативных функций, связанные с расстройством их нейрогенной регуляции. В связи с этим считается, что весьма расхожие в постсоветской медицине термины НЦД (нейроциркуляторная дистония) или ВСД (вегетососудистая дистония) — указывают на вегетативные нарушения с акцентом в сердечно-сосудистой системе. То есть, ведущая роль в панических атаках (ПА) отдается эмоционально-аффективным расстройствам (страху, тревоге) и подобные проблемы во всём мире называются не «всд» или «нцд», а – именно «панические атаки» или «тревожное расстройство»!

Как часто встречается паническая атака?

От 1,5 до 4% взрослого населения страдают паническими расстройствами в разные периоды своей жизни. Среди обращающихся медицинской помощью впервые больные с ПА составляют до 6%. Чаще всего заболевание начинается в возрасте 20-30 лет и чрезвычайно редко до 15 и после 65 лет. Женщины страдают в 2-3 раза чаще мужчин.

Как диагностировать паническую атаку?

Жалобы:

Вначале у больного могут проявляться лишь жалобы, связанные с психическим напряжением (головная боль, сердцебиение). Но более внимательный расспрос позволяет обнаружить выраженную тревогу.

Проявления заболевания:

Основные симптомы могут быть непостоянными, но довольно часто повторяющимися. Их, как правило, провоцируют стрессовые события или нахождение в тех местах и ситуациях, в которых ранее уже было не комфортно, особенно при повышенной склонности к тревожности.

Приступ ПА всегда весьма окрашен эмоционально: человек испытывает чувства тревоги, беспричинного страха, доходящего до паники. Чаще всего речь идёт о страхе смерти, о страхе сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок (как правило, страх нанести вред кому-либо). Эти чувства возникают при первом приступе, а затем повторяются при последующих повторных приступах. Иногда необъяснимый неконкретный страх при первой панической атаке в последующем трансформируется в конкретные страхи – боязнь инфаркта миокарда, инсульта, потери сознания, падения, сумасшествия и т. д.

Кроме эмоциональной составляющей приступ паники имеет следующие проявления со стороны внутренних органов:

— тревожность, беспокойство, озабоченность, чувство напряжения, нервозность, невозможность сосредоточиться;

— неусидчивость, желание двигаться, желание куда-то бежать, мышечное напряжение, невозможность расслабиться

— учащенное сердцебиение, учащенный пульс;

— появление или учащение экстрасистол;

— потливость, особенно ладоней, стоп;

— озноб, мышечная дрожь;

— синюшностью пальцев рук, ног, снижением их температуры, сосудистыми головными болями, волнами жара и холода ;

— повышение температуры до субфебрильного уровня (37,0 — 37,5 градусов)

— чувство нехватки воздуха, одышка;

— затруднение дыхания, удушье;

— боль или неприятные ощущения в левой половине грудной клетки;

— головокружение, неустойчивость, нарушениями координации;

— слабость, дурнота, предобморочное состояние;

— ощущение онемения или покалывания в различных частях тела;

— ощущение дереализации, деперсонализации, неяркость, нечеткость восприятия окружающего мира;

— тошнота, рвота или чувство сжатия в области желудка;

— чувство «комка в горле» при глотании, ощущение затруднения при глотании твердой, а иногда и жидкой пищи;

— сухостью во рту, отрыжкой, болями в животе, запорами, поносами;

— позывы, учащенное мочеиспускание, акт дефекации.

Дифференциальный диагноз.

Иногда, подобные состояния могут быть одним из проявлений при других проблемах с нервной системой и являться составной часть их. Так, необходимо исключать появление вышеуказанных симптомов при депрессивных, фобических расстройствах, часто аналогичные нарушения возникают при употреблении психоактивных веществ (особенно алкоголя и марихуаны, а также синтетических каннабиоидов в составе «курительных смесей»!!!). Также симптоматика ПА может возникать при приеме некоторых лекарственных веществ, например, метилксантинов, бета-адренергических препаратов и некоторых других.

В МКБ-10 панические расстройства входят в рубрику «Другие тревожные расстройства», которая, в свою очередь, включена в класс «Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства».

Иногда паническое расстройство может проявляться в виде атипичного (не совсем характерного) варианта: локальными или диффузными болями (головные боли, боли в животе, в позвоночнике и т. д.), мышечным напряжением, рвотой, сенестопатическими ощущениями (жар, обморожение, шевеление, переливание чего-то, пустота) и (или) психогенными (истерическими) неврологическими симптомами (ощущение «кома в горле», слабости в руке или ноге, нарушение речи или голоса, сознания и др.).

Вскоре после появления ПА у больных начинает формироваться развивается так называемый агорафобический синдром, который характеризуется страхами пребывание в толпе, в магазине, в метро или в другом виде транспорта, страхе выхода из дома на какое-то расстояние или пребывание дома в одиночестве и т. д. Подобные эмоции сопровождаются огромным желанием немедленно покинуть это «опасное» место.

Страхи могут касаться определенного заболевания, например, страх инфаркта миокарда, инсульта или другого заболевания, что заставляет больного постоянно считать пульс, многократно измерять артериальное давление, делать повторные электрокардиограммы, МРТ-исследования, сдавать разнообразные анализы и даже изучать соответствующую медицинскую литературу. Часто такие пациенты пытаются найти ответы на интересующие их вопросы на различных сайтах и форумах в интернете, что только усугубляет их болезненное состояние, но никак не способствует решению проблемы! Таким образом, ПА начинают менять жизнь человека в худшую сторону, формируя ипохондрический синдром.

Длительно существующее тревожное расстройство, в том числе и ПА нередко так истощают нервную систему, что приводят к возникновению депрессивных расстройств, проявляющихся снижением социальной активности, снижением интереса к окружающему миру, апатией, повышенной утомляемостью, пониженным настроением, постоянной слабостью, снижением аппетита, нарушениями сна, сексуального влечения.

Лечение панических атак.

• Пациент, страдающий ПА должен понять, что причиной его телесных ощущений и страданий является тревога (невроз).

• Он должен понять, что изменение его отношения к тревоге, страхам и их проявлениям – ключ к решению проблемы.

• Больной должен знать, что овладение практическими навыками борьбы с неврозом и его телесными проявлениями — гораздо эффективнее и продуктивнее в лечении, чем приём одних только медикаментов.

• Необходимо привлекать к терапевтическому процессу семью пациента. Это значительно повышает эффективность лечения.

• Пациент не должен ограничивать себя в физических нагрузках или деятельности, которая ранее приносила удовольствие.

• Все пациенты, страдающие ПА должны знать, что чем раньше начато полноценное лечение, тем быстрее достигается нужный результат, тем эффективнее работа со специалистом, тем качественнее лечение.

Лечение.

Лечением панических атак должен заниматься врач-психотерапевт!

• Медикаментозная терапия играет вспомогательную роль при лечении панического расстройства и назначается в том случае, если симптомы тревоги сохраняются, несмотря на рекомендуемые психотерапевтические мероприятия.

• Противотревожные препараты (транквилизаторы) могут быть назначены на срок, как правило, не более двух-трех, максимум — четырёх недель. Более длительное применение этих средств может привести к формированию зависимости от них и к возвращению симптомов после прекращения терапии (указанных недостатков лишены некоторые небензодиазепиновые противотревожные препараты).

• Могут быть полезны антидепрессанты (особенно если имеют место симптомы депрессии), применение которых не приводит к формированию зависимости и возобновлению симптоматики в случае прекращения терапии.

• Основным методом лечения – является психотерапия! Именно психотерапия поможет Вам изменить себя и своё отношение к тревоге, страху и панике, объяснит причины и механизмы их появления! Именно она научит, как справляться с их основными телесными проявлениями!

Всегда помните и знайте – проблема панических атак – РЕШАЕМА!!!

Источник