После родов болит голова каждый день в
Головные боли после родов рассматриваются, как следствие изнуряющих ощущений и частого дыхания, чередующегося с рефлекторным удержанием воздуха при схватках. Это естественные факторы, однако причина дискомфортных ощущений нередко вызвана серьезной патологией, требующей своевременного лечения.
Естественные факторы
Если сильно болит голова через 30-40 дней после появления малыша, это естественные симптомы, вызванные рядом факторов:
Перенапряжение во время родов. По завершению родовой деятельности, организм перестраивается в расслабленное состояние, что в 50% сопровождается мигренью. Это поясняется сменой сосудистого давления в головном мозге и теле. Болевые симптомы исчезают после комфортного отдыха без привлечения лечебных препаратов.
Гормональный сбой. Наблюдается нестабильная концентрация эстрогена и прогестерона, образующие резкие и частые перемены настроения, чувство подавленности и депрессии. Организм приходит в норму через 3-4 месяца. К этому времени стабилизируется гормональный фон. Согласно статистическим данным, послеродовая мигрень часто встречается в период лактации.
Физическое перенапряжение. Головные боли после родов — естественное состояние в период ежедневных нагрузок, влекущих негативное воздействие на состояние шейных позвонков. Избыток напряжения в области мышц влияет на сбои в кровеносном оснащении мозга, провоцирующих болевые симптомы. Многие пациенты жалуются на болезненные судороги в руках и ногах.
Другие причины образования послеродовой мигрени
Внедрение анестезии (спинальной, эпидуральной) вызывает разную реакцию организма, исходя из его состояния и возраста. До 70% рожениц, подвергающихся анестезии жалуются на сильные боли в области головного мозга и шейного отдела.
Усталость. Случаи со слабыми, ноющими ощущениями в области затылка и лба при появлении малыша, объясняются рядом факторов:
• недосып;
• сбой в режиме дня;
• недостаток времени на решение бытовых вопросов.
Если постоянно болит голова, специалисты рекомендуют обязательно включить в свой распорядок несколько часов сна в дневное время и найти пару минут для небольшой гимнастики. Положительные результаты наблюдаются при обязательном пребывании на свежем воздухе и положительном настрое.
Неправильное питание. В период лактации многие мамы уделяют максимум внимания своему рациону. Однако, в период тотальной нехватки времени, некоторые родители быстро соблазняются переходом с натуральных продуктов на полуфабрикаты и консерванты. Содержание тирамина вызывает сгущение крови, повышение давления, головокружения и мигрени. Рекомендуется снизить до минимума употребление отдельных продуктов питания: орехов, копченостей, сухофруктов, сыров, субпродуктов, кофе и шоколада.
Рекомендуемые упражнения
С целью нормализации состояния пациента рекомендуется обратить внимание на технологию выполнения асаны с йоги, фитбола, упражнений на шведской лестнице — если придерживаться их постоянно, можно не только уменьшить сильные приступы, но и нормализировать кровоснабжение в области шеи и груди. Молодые мамы отмечают про себя хороший приток молока.
Врачи рекомендуют простую и эффективную гимнастику:
1. Потянуться вверх, потом в сторону.
2. Плавно наклониться и повернуться.
3. Поднять руки в разные стороны (вверх и впереди себя).
4. Отжаться для накачивания грудных мышц.
5. Выполнить «лодочку» для укрепления спинных мышц, для этого следует лечь на живот, потянуть ноги, руки и вместе их приподнять.
6. Присесть с вытянутыми вперед руками.
7. Поставить ноги широко, руки опереть на пояс, выровнять спину и осторожно присесть.
8. Для укрепления брюшных мышц необходимо качать пресс.
Мигрень при органических патологиях
К ним относятся «вторичные приступы головной боли, вызванные серьезным заболеванием. Настораживающим поводом для обращения к специалисту выступает увеличение систематических болевых ощущений. Их проявления вызваны следующими недугами:
1. Нейроциркуляторной дистонией. Постоянное напряжение вызывает сбои в функционировании внутренних органов, что вызывает пульсирующие боли в области головного мозга. Нередко наблюдается состояние невроза. Терапия назначается невропатологом. К числу общих рекомендаций относятся частые прогулки на свежем воздухе, освоение техники дыхательной гимнастики.
2. Вегетососудистой дистонией. Хроническая гипотензия требует применения курса терапии, направленного на стабилизацию артериального давления. Интенсивность болевых ощущений отмечается по утрам и охватывает голову целиком.
3. Шейным остеохондрозом. Изучая историю болезней пациентов, для многих врачей не удивительно, почему у новоиспеченной мамы резко прогрессирует мигрень. Если до рождения ребенка болезнь была диагностирована, увеличивается вероятность ее развития в послеродовой период. Среди характерных симптомов можно выделить: боли и головокружения, повышенный уровень дискомфорта при небольшой смене положения тела, неприятные ощущения в области рук, онемение и покалывания конечностей.
Гормональные сбои
Если патологическое нарушение проявляется в легкой и средней форме, прописывается коррекция гормонального баланса. О необходимости обращения к специалисту сигнализируют следующие признаки:
• частые перемены настроения;
• депрессии, подавленность, проявления агрессии, резко перерастающей в ярость;
• выпадение волос;
• головокружение;
• резкая прибавка в весе и его снижение.
Мигрень после родов
Почему наследственная патология прогрессирует в послеродовой период? Болевые ощущения локализуются в одном полушарии, что вызывает характерные синдромы: частота приступов 2-3 раза в мес., год, резкая боль и чувство дискомфорта, выбивающее из привычного распорядка дня.
Лечение головной боли во время лактации вызывает ряд затруднений из-за ограничений списка медпрепаратов, допустимых к использованию в этот промежуток времени. Наиболее эффективным воздействием обладают профилактические меры: длительные прогулки, сбалансированное питание, режим дня. Основная причина приступов заключается в эмоциональных перегрузках, поэтому рекомендуется настроить себя на позитивный лад.
Медикаментозное лечение
При частых послеродовых приступах самолечением заниматься не рекомендуется, особенно в период кормления грудью. Активные компоненты медпрепаратов проникают в организм малыша вместе с материнским молоком. При мигрени прописываются средства, установленные лечащим врачом после сдачи анализов и проведения диагностики. Они содержат ряд активных групп:
Серия нестероидных средств и анальгин (противовоспалительные и обезболивающие препараты).
Комбинированная серия препаратов, включающих ряд активных веществ. Хорошо зарекомендовало себя сочетание кофеина и анальгина, нормализирующее тонус сосудистой системы головы и оказывающее обезболивающий эффект.
В списке запрещенных препаратов для кормящих мам включены средства, рекомендуемые матерям, перешедшим на искусственное вскармливание. Максимально эффективными для борьбы с приступами головной боли считаются:
• средства для сужения сосудистой системы мозга, снижающие воспаление нейронов и используемые при проявлении приступов разной тяжести: Amigrenin, Imigran, Sumamigren, Zomig.
• опиоидные анальгетики для снижения умеренных болевых ощущений: Zaldiar;
• противорвотные препараты: Vogalen, Metoclopramidum, Dimenhydrinatum.
Средства для профилактики
Для предотвращения приступов головной боли используются медикаменты, применяемые на протяжении всего курса лечения:
• Anaprilin (группа бета);
• Amitriptylinum, Melipramin (средства против депрессии);
• Verapami (блокирует кальциевые каналы);
• Phenobarbitalum и Finlepsin (против судороги);
• Aminalon и Piracetamum (ноотроп);
• Se, витамины А, С, Е (антиоксиданты) — их прописывают в период кормления грудью.
Рекомендации специалистов
При появлении лёгкого недомогания, пациентам рекомендуется следовать следующим мероприятиям:
• Выспаться. Если в ночное время суток необходим уход за малышом, правильным решением будет установить другой режим кормления или попросить об этом близких людей. Если не придерживаться 6-ти часового режима сна, то от головных болей избавиться будет очень сложно.
• В дневное время часть обязанностей можно переложить на плечи других домочадцев. Все стремления к самостоятельности приведут к ослаблению организма и не дадут насладиться рождением малыша.
• Не следует потреблять антидепрессанты без рекомендаций специалиста.
• Необходимо избегать негативных ситуаций и учиться бороться со стрессовым состоянием.
• Молодым мамам строго запрещено проводить много времени у ТВ или монитора.
• Не повредят легкие физические нагрузки в свое удовольствие.
• Исключен прием спазмолгона, расширяющего сосуды и, усиливающего приступы.
Ни одна мама не должна мириться с приступами мигрени, возникающими в послеродовой период. Их следует лечить и избавляться от боли любыми разрешенными способами. Необходимо предварительно проконсультироваться с врачом для предотвращения образования побочных эффектов. Не стоит забывать о проверенных профилактических мерах, народных средствах и полезных советах специалистов.
Источник
Головные боли доставляют массу неудобств. Они мешают вести привычный образ жизни, докучая своими неприятными ощущениями.
С помощью данной симптоматики организм человека пытается подать сигнал о заболеваниях или нарушениях во внутренних системах.
Посетив доктора, можно выяснить происхождение этих болей и провести полную диагностику организма. Врач назначит правильное лечение и данный недуг пройдет.
Но как быть, если после родов болит голова? В данный период многие медицинские препараты противопоказаны, поэтому подбирают альтернативные методы лечения.
Как лечится такая головная боль, каковы ее причины и необходимые меры профилактики, об этом подробнее.
Причины послеродовых болей в голове
Если головная боль возникла после родовой деятельности, причин может быть несколько.
Основной причиной считается мигрень, поэтому лечить ее при помощи лекарственных медицинских средств бесполезно – боль временно устраняется, спустя короткий период времени она снова потревожит.
Вдобавок, не все лекарства можно принимать после родов. Но что делать, если сильно болит голова и каждый день этот синдром усиливается?
Обязательно нужно поспешить на прием к врачу для диагностики. Доктор проведет консультацию, поставит правильный диагноз, определит, почему появились эти боли, и назначит правильное лечение.
Основные причины, почему болит голова после родов:
- Переутомление и усиленная физическая активность. После родов женщина всегда находится в состоянии физической активности. Новые и непривычные заботы отнимают не только все свободное время, но и силы.
- Сосудистая система претерпевает большие нагрузки, что приводит к головной боли.
- Гормональные изменения. Из-за перестройки гормонов, могут развиться головные боли. Перед беременностью и во время вынашивания плода, организм женщины активно вырабатывает гормон, который называется прогестерон. Он отвечает за обеспечение нормально протекающей беременности и развитие плода. Когда идет подготовка к родам, начинает активно вырабатываться эстроген. Он обеспечивает стимуляцию матки, чтобы подготовить женский организм к родам.
- После родов заметно снижается уровень гормонов, а следом идет активная выработка гормона пролактина. Он отвечает за лактацию, чтобы происходила выработка грудного молока в достаточном количестве. Следом за действием прогестерона, вступает в активную фазу окситоцин, который очень возбуждает женский организм, и может провоцировать головные боли.
- Из-за напряжения в мышечных тканях организма, могут возникать боли в голове. Дополнительно наблюдают судороги, которые охватывают область конечностей.
- Не все беременные женщины рожают самостоятельно. Иногда требуется квалифицированная помощь врачей. Кесарево сечение или спинальная анестезия часто применима при родах. Это может провоцировать головную боль.
- Отсутствие полноценного сна, недосыпание. После родов женщина часто переживает, испытывает нервные потрясения, иногда впадает в послеродовую депрессию. По этим причинам так же болит голова.
Причины, связанные с патологией
Но очень часто головная боль после родов провоцируется заболеваниями. Самостоятельно их выявить не представляется возможности.
Поэтому, при первых подобных признаках, незамедлительно отправляются в больницу на прием к врачу. При помощи медицинского обследования и анализов, доктор быстро поставит диагноз.
Основные патологические причины, почему постоянно болит голова у женщины после родов:
- Вегето-сосудистая дистония. Появляется пульсирующая боль приступообразного характера. Затем симптоматика утихает.
- Энцефалопатия. При данном заболевании ощущаются распирающие боли.
- У многих женщин после родов обостряется остеохондроз. Болевые ощущения проявляются из-за постоянных переутомлений и физических нагрузок.
- Гормональные нарушения. Данное состояние после родов не только провоцирует головные боли, но и нарушения в поведении матери. Она становится нервной, наблюдаются перепады в настроении, может появиться послеродовая депрессия и повышенная раздражительность. В этот период могут активно выпадать волосы и крайне резко меняться масса тела.
- Мигрень. Одна из частых причин головной боли у женщин после родов. Неприятные ощущения локализуются с одной стороны головы. Наблюдается боязнь света, шума и запахов.
- Неправильное питание и употребление в пищу продуктов с большим количеством тирамина. Данное вещество активно повышает артериальное давление, сгущает кровь, после чего может болеть голова.
Оно находится в следующих продуктах питания: твердые сорта сыра, арахис, орехи, копчености, шоколад, чипсы и мучные продукты.
Следует исключить их из рациона или употреблять в умеренных количествах.
Лечение
Если головная боль тревожит после родов, ее обязательно нужно лечить. Для этого обращаются в больницу и устанавливают причину болей.
Если она заключается в наличии заболевания, доктор назначит специальное лечение.
В случае, когда данная симптоматика вызвана другими провоцирующими факторами, их незамедлительно устанавливают и устраняют.
- К голове прикладывают охлажденные компрессы. Это позволит устранить приступы болевых ощущений. Для этого готовят лед, который оборачивают в полиэтиленовый пакет. Данную заготовку прикладывают к вискам, затылку, лбу. Для улучшения эффекта лед готовят на основе отваров из лекарственных трав. Сюда относят мяту, душицу, крапиву, хмель и шалфей.
- Принятие теплой ванны. Данная процедура восстановит функциональную деятельность сосудов, мышечных тканей, расслабит, снимет напряжение и спазм, окажет успокоительное действие. Для лучшего эффекта в воду добавляют лекарственные травы: ромашку и зверобой. Если болевой синдром в голове беспокоит сразу после родов, то принятие ванны запрещено. Это может спровоцировать попадание инфекции в швы и послеродовые раны. Альтернативный метод предусматривает принятие контрастного душа, который не уступает по своим лечебным действиям.
- Рекомендуется регулярный массаж. Он позволит стимулировать кровообращение, привести в тонус мышечную массу и повысить сосудистую эластичность. Вместе с кровью в головной мозг начнет поступать достаточное количество кислорода, что избавит от болевого синдрома в голове.
- Хорошим действием обладают травяные чаи. Для их приготовления используются листья растений. Это мята, мелисса, земляника и малина.
Перед употреблением данного лекарственного средства, обязательно консультируются с врачом, поскольку не все компоненты применимы при грудном вскармливании.
Профилактика
Когда болит голова после родов, первым делам устанавливают причину. Но для предотвращения подобного синдрома, рекомендуется ряд профилактических мер.
Для этого существуют определенные рекомендации:
- Обязательно наладить ночной сон. Если мама регулярно находится в состоянии хронического недосыпания, болевые синдромы будут преследовать всегда. Минимальное количество часов, отведенных на ночное время суток для сна – 6 часов.
- Снятие физической нагрузки и активности. Самый лучший способ – привлечь всех членов семьи к помощи. При снижении нагрузки, все признаки болей в голове пройдут.
- Больше свежего воздуха. Кислород крайне важен для головного мозга. Регулярные прогулки на свежем воздухе позволят восполнить в полном объеме необходимое количество кислорода. Дополнительно осуществляют регулярные проветривания помещения.
- Исключают антидепрессанты, не согласовав их прием с врачом. Это может навредить здоровью матери и ребенка.
- Следят за правильным питанием. Акцентируют внимание на полезные продукты, богатые витаминами, белками и полезными веществами. Исключают все агрессивные продукты питания и напитки, способные вызвать болевой синдром.
- Положительные эмоции. Заряд положительной энергетикой очень хорошо влияет на состояние здоровья человека. Рекомендуется оградиться от всех негативных эмоций и ограничить общение с негативными и неприятными людьми.
- Занятие спортом. Такие упражнения должны приносить удовольствие и жизненную энергию.
- Во время мигрени исключают прием спазмолитиков, поскольку они расширяют сосуды, но не оказывают болеутоляющего действия.
- Успокоить нервы и наладить общее состояние позволит курс аутотренинга и йога.
Если тревожат сильные головные боли после родов, нельзя игнорировать данный признак. Первым делом обязательно обращаются к врачу. Он определит, почему они возникают, и назначит правильное лечение.
Оно может быть медикаментозным. Но назначать такие препараты должен только доктор.
Нельзя заниматься самолечением, если на момент обследования, выявились заболевания, провоцирующие болевые ощущения. Важно следовать всем рекомендациям врача.
Полезное видео
Источник
Беременность и роды – положительный, но все-таки стресс для организма женщины. Этот период в жизни каждой девушки требует напряжения в работе многих систем и органов. А после появления малыша проблемы только начинаются: бессонные ночи, нехватка времени, переживания и т.п. Часто женщины отмечают, что появилась головная боль после родов. С чем это может быть связано, как избавиться от столь неприятного состояния?
Причины появления
Головная боль может появляться как сразу после родов, так и через некоторое время. Она может быть обусловлена органической патологией, функциональными и психо-эмоциональными нарушениями. Интенсивность ее варьирует от незначительных болезненных ощущений в области висков, затылка или макушки вплоть до нестерпимых мигреней в несколько дней с возникновением ауры.
По локализации и характеру головных болей опытный врач сразу может с высокой долей вероятности сказать истинную их причину.
Если подобные состояния развиваются часто, нарушают нормальную жизнедеятельность женщины, незамедлительно следует обратиться к специалисту, который после обследования и установления причины назначит наиболее действенное лечение.
Если головная боль появляется сразу или через несколько суток после появления малыша, то скорее всего она связана с осложнениями послеродового периода или возникает как последствие анестезии. Наиболее частая причина в дальнейшем – усталость, недосыпания и различные стрессовые ситуации.
Следствие анестезии
Сегодня часто во время родов используются различные методы обезболивания. Это может быть эндотрахеальный наркоз (с отключением сознания и переводом пациента на искусственную вентиляцию легких), спинальная и эпидуральная анестезия.
В каждом из случаев, особенно если выполнялось кесарево сечение, могут беспокоить головные боли. Но чаще всего они появляются после спинальной анестезии. Современные методики с использованием специальных иголок (напоминает по форме карандаш, а не обычные швейные) для пункции спинно-мозгового пространства помогают снизить процент таких осложнений. Также настоятельно рекомендуется после операции первые сутки провести лежа в постели. Давно замечено, что ранняя активизация способствует нарушению циркуляцию спинно-мозговой жидкости, что приводит впоследствии к очень сильным головным болям, которые сложно купировать даже лекарственными препаратами.
Повышение давления
Если у женщины еще до беременности были приступы повышения давления, то ей знакомы эти головные боли, которые появляются, если оно поднимается. Как правило, это она диффузная распирающая по всей голове, с ощущением «наполненности» ее жидкостью, либо пульсирующего характера, чаще в висках. Иногда встречаются индивидуальные проявления – в макушке головы, за ухом, в области глазниц и другие.
Особенно часто повышение давления как причина головных болей бывает у женщин, во время беременности у которых был гестоз, а также если есть артериальная гипертензия.
В таких ситуациях желательно, чтобы дома был тонометр для отслеживания подъемов, тогда можно будет адекватно принимать медикаментозные средства.
Часто повышение давления наблюдается во время грудного вскармливания (ГВ). Новоиспеченные мамы часто волнуются и не знают, какие препараты можно применять в подобных ситуациях. В этих случаях лучшее средство, чем лечить головную боль при ГВ – гипотензивные препараты метопролол, метилдопа. Они практически не проникают в молоко, поэтому безопасны для малыша. Но в любом случае рекомендуется дополнительно посетить кардиолога или терапевта для коррекции дозы и, возможно, дополнительного обследования.
Снижение уровня гемоглобина
Часто роды, особенно если выполнялось кесарево сечение, сопровождаются значительной кровопотерей. В итоге гемоглобин крови снижается порою до критически низких цифр. Возникающая гипоксия может вызывать головные боли. Также анемия сопровождается одышкой, слабостью, вялостью, металлическим привкусом во рту, снижением давления и учащением пульса. В подобных ситуациях прием препаратов железа и сбалансированное питание все исправят и избавят от неприятных ощущений.
Перенапряжение
Женщина испытывает сильные переживания, особенно в первый месяц после родов. Именно за это время происходит адаптация мамы и малыша друг к другу и к окружающей их среде. Бессонные ночи, множественные вопросы, которые возникают особенно у молодых и неопытных мам по поводу грудного вскармливания, колик и плача малыша – все это со временем приводит нервную систему женщину в истощение. Без надлежащей поддержки близких людей иногда сложно быстро восстановиться, возникают перепады давления.
Гормональные перестройки
Беременность, роды, а затем и грудное вскармливание сопровождаются существенными гормональными перестройками организма. Это сказывается как на эмоционально-психологическом здоровье женщины, так и на функционировании ее органов и систем. В итоге могут возникать головные боли без явной на то причины.
Послеродовая депрессия
Каждая третья женщина в послеродовом периоде проходит через депрессию. Изменение внешнего вида, недосыпания, порою плохое самочувствие могут приводит уже состоявшуюся маму к самоедству и, как следствие, могут возникать головные боли, иногда даже мигрени. В подобных ситуациях также очень важна поддержка близких людей, в первую очередь мужа, который будет помогать создавать уют и приятную атмосферу в доме.
Как избавиться от боли
Сильная головная боль после родов должна стать причиной обращения к врачу. Периодически возникающие и незначительные можно попробовать купировать самостоятельно. К выбору препаратов следует подойти осторожно, особенно если женщина кормит малыша грудью. Основные группы препаратов:
- Анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарства, спазмолитики. Во время лактации можно использовать парацетамол, ибупрофен. Желательно ограничить в применении анальгин, аспирин. Последний может вызывать нежелательные реакции у малыша, так как активно проникает в грудное молоко.
- Комбинированные препараты, включающие в состав несколько активных веществ. Беналгин, цитрамон и подобные. Не следует использовать порошки, которые часто содержат ароматизаторы и красители, они могут вызвать аллергические реакции у ребенка.
- Если причина головной боли – подъем артериального давления, то следует принимать антигипертензивные препараты. Метопролол и метилдопа разрешены во время лактации, остальные можно принимать, только ограничивая грудное вскармливание. Также давление можно снизить, принимая успокоительные чаи с мятой, душицей и другими травами. Каждые лишние 10 кг массы тела (что также актуально после родов) повышают его на 5 мм.рт.ст. Поэтому чем быстрее женщина придет в форму, тем реже ее будет беспокоить головная боль, связанная с давлением.
Рекомендуем прочитать статью о витаминах после родов. Из нее вы узнаете о необходимости приема для женщины, требуемых веществах и микроэлементах, естественных источниках витаминов, а также рекомендуемых готовых комплексах.
Народные методы
Головные боли при ГВ можно попытаться купировать и различными средствами народной медицины. Наиболее популярны и эффективны следующие:
Средство | Как действует |
Ароматерапия | Ароматерапия с различными успокаивающими маслами – мяты, лаванды и т.п. Успокаивающее действие будет полезно не только маме, но и малышу. |
Прохладный душ, лед | Иногда эффективно помогает справиться с головными болями прохладный душ или прикладывание льда ко лбу. Действие основано на сужение расширенных сосудов, переполнение кровью которых в головном мозге приводит к повышению внутричерепного давления и головным болям. |
Отвары и настои | Также можно найти много различных рецептов для приготовления отваров и настоев. Например, из алоэ и цикория, из мяты и ромашки, и другие. |
Массаж головы | Иногда помогает массаж головы, который можно сделать самостоятельно или попросить кого-то, например, мужа. Раздражение кожи головы изменяет направление проведения нервных импульсов, в итоге боль проходит. Также есть активные точки, ритмичное надавливание на которые снимает приступ. Определить их очень просто. .Например, одна находится в углу между глазом и спинкой носа. |
Советы маме
Восстановление после родов у всех женщин занимает не один месяц. Здоровый образ жизни, регулярные прогулки на свежем воздухе, поддержка со стороны близких людей – все это будет благоприятствовать укреплению здоровья мамы. Что еще рекомендуется делать:
- Полезны физические нагрузки. Это может быть йога или пилатес, пробежки на улице или хотя бы прогулки вместе с малышом.
- При возникновении постоянных головных болей следует часть обязанностей переложить на другого человека, а молодой маме нужно больше отдыхать.
- Очень важен здоровый сон. Если ночью малыш часто просыпается и капризничает, то обязательно следует днем отдохнуть вместе с ребенком.
Окончательно установить, почему болит голова после родов, может только врач. Самолечение может иногда только усугубить ситуацию. Поэтому при регулярно возникающих и сильных головных болях, которые нарушают общее самочувствие женщины и похожи на мигрень, следует обратиться за медицинской помощью.
Источник