После родов болит спина в области крестца

Боли в копчике после родов (кокцигодиния) нередко начинаются после рождения малыша, могут продолжаться месяцами. Почему они возникают? Самая распространённая причина кроется в сложном процессе родов, при потугах у женщин расходятся лонные кости, что негативно влияет на копчик. После сильного механического воздействия эта область болит.

Почему возникает боль?

Болевые ощущения, возникающие у женщины, бывают разными: ноющего характера, жгучими, периодическими или постоянными. Бывает они становятся сильней после долгого сидения или, наоборот, резко, когда женщина встаёт, при мочеиспускании, при дефекации и т. д.

Болевые ощущения могут ирригировать в мышцы ягодиц, анус, отдавать в промежность, бедра, голень. В редких случаях отдаёт в прямую кишку.

Почему может болеть копчик после родов:

• Начинается дискомфорт ещё во время беременности, потом может усиливаться или сам исчезает. Может пройти через 14–21 день, может продолжаться до 7–8 месяцев. В большинстве случаев болевые ощущения продолжаются три-четыре месяца после рождения ребенка. Не стоит ждать пока боль пройдёт сама, следует обратиться за консультацией к врачу.
• Ещё одна причина, почему болит копчик после родов – травма, смещение копчика. Часто пациент не знает, что у него травма. Повреждение возникает вследствие неудачного падения или удара. А может травмироваться рудимент просто при неловком движении, поездке на велосипеде. Заболеть при незначительной трещине он может не в первый день, проявиться травма может и после родов.
• При узких родовых путях или если плод обладает крупным весом, копчик тоже травмируется вплоть до вывиха или перелома.
• При родовом процессе возможно защемление нервных окончаний.
• Копчик будет сильно болеть, если чрезмерно отклонился (разогнулся) при прохождении плода по родовым путям. Разгибание рудимента улучшает проталкивание и ширину родовых путей.
• Если после родов происходит опущение промежности или травма с кровоизлиянием, то копчик может болеть.
• При травмированных связках в этой зоне возникают боли.

В послеродовой период нередко обостряются другие заболевания, которые вызывают дискомфорт и болевые ощущения:

• Дефицит кальция;
• Отложения солей;
• Воспалительные процессы мочеполовой системы и органов малого таза;
• Невралгические патологии;
• Геморрой;
• Анальные трещины;
• Болезни прямой кишки.

Когда нужна помощь врача?

Нередко травматизацию копчикового отдела медики и женщины списывают на тяжёлый процесс родов. Это может быть и отёк, и растяжение, и болевые симптомы. Врачи могут не обратить внимание и выписать маму с ребёнком домой.

Боль в копчике после родов может пройти сама, если смещение незначительное. А при более серьёзных смещениях позвонки не встанут на место сами, связки напрягаются и болевые ощущения становятся все сильней. Они начинают беспокоить при движении, отдавая в ягодицы, напоминая воспаление седалищного нерва.

Обратиться к врачу нужно, если:

• Дискомфорт не прекращается на протяжении 14 дней;
• Неприятные ощущения отдают в ягодичную мышцу;
• Растяжение присутствует в лонном сочленении;
• Боль растекается по направлению седалищного нерва.

Обычно вернуть копчик на место можно с помощью мануальной терапии, дополнив лечение противовоспалительными лекарствами и обезболивающими препаратами. Подобранные лекарственные средства должны быть безопасными для кормящей матери. В особо тяжёлых случаях врачи рекомендуют операцию.

Лечение

В качестве терапии медики используют электролечение, парафиновые аппликации, лечение ультразвуком. Женщине рекомендуется комплекс ЛФК. При сильных болевых ощущениях врач проводит местное или общее обезболивание, рекомендует курс массажа для этой области. Может назначаться постельный режим или подушки для сидения. Иногда назначается курс лечения пиявками или гирудотерапия.

Если консервативные меры не оказывают эффекта, то врач принимает решение о проведении оперативного вмешательства.

В домашних условиях

Если врачи подтвердили, что у вас нет серьёзных патологий и травм, то облегчить дискомфорт можно с помощью следующих мер:

• Гимнастические упражнения на мяче;
• Восстанавливающие упражнения;
• Отказ от поднятия тяжестей;
• Оснащение спального места ортопедическим матрасом средней жёсткости;
• Не нужно сидеть на мягких подушках, если вы не хотите сделать себе хуже;
• Больше отдыхайте, чтобы не усиливать дискомфорт;
• После консультации врача используют раздражающие настойки на основе жгучего перца или настойку сирени на спиртовой основе. Марля, смоченная лечебной жидкостью, слегка отжимается и прикладывается к копчику. Повреждённое место укутывают плёнкой на 2 часа;
• В первые сутки после родов следует делать недолгие ледяные примочки для устранения отёчности;
• Пересмотрите рацион. Обогатите меню продуктами с высоким содержанием клетчатки и кальция. Это могут быть молочные продукты;
• Пейте больше жидкости, чтобы избежать запоров. Нарушения стула усиливают нагрузку на копчик;
• Постарайтесь сидеть на специальных подушках; на свёрнутом полотенце; слегка наклоняясь вперёд.

Народные методы

• Рекомендуется принимать ванну с добавлением отвара герани. Для этого 4 чайных ложки герани заливаются 4 стаканами кипящей воды и кипятятся на медленном огне 10 минут. Отставляем отвар настаиваться в течение получаса, цедим и выливаем в ванну.
• Отваром герани делаются и компрессы на поражённый участок. Смачиваем в отваре герани марлю, накладываем на больной копчик и укутываем полиэтиленовой плёнкой, сверху накрывая махровым полотенцем или шерстяным платком. Выполняется эта процедура ежедневно, пока дискомфорт не пройдёт.
• Ещё одним компрессом, помогающим при боли, станет аппликация из настоя валерианы. Смачиваем ватную турунду или марлю и укладываем на больное место. Укутываем тёплым пледом или платком.
• Хорошо снимает боль и устраняет воспалительный процесс втирание масла пихты в поражённый участок по 3 раза в сутки.
• Разводим столовый уксус и мёд в пропорции 1 к 2, тщательно перемешиваем и втираем в больной участок.
• Время от времени для снятия воспаления можно делать сетку из йода.
• Для снятия дискомфорта врачи рекомендуют троксевазиновую мазь.

Упражнения

Если серьёзные патологии и травмы исключены, то врачи рекомендуют проводить комплекс ЛФК.

1. Больной ложится на спину, сгибает ноги и подтягивает их к грудной клетке. Потом выполняются сведения и разведения ног. Количество подходов: 10–15.
2. В том же положении зажимаем между ног мяч, начинаем сдавливать его ногами по 5–10 секунд и расслабляемся. Повтор: 6–8 раз.
3. После чего согнутые ноги выпрямляются, а мяч перекатывается внутренней стороной голени по 5–10 секунд. Количество подходов: 8–10 раз.
4. Сгибаем ноги, подводим стопы к ягодицам. Аккуратно и медленно поднимает таз, но так, чтобы не чувствовать напряжения в мышцах спины. Напрягаться должна ягодичная мышца, спина, пресс, мышцы тазового дна.
5. Ложимся на живот, одновременно поднимаем руки и ноги как можно выше. Упражнение выполняется два-четыре раза. Между повторениями отдыхаем по 5–7 секунд.
6. Встаём и завершаем упражнения наклонами и поворотами из стороны в сторону. После ЛФК рекомендуется делать массаж области копчика.

Во время беременности организм женщины полностью перестраивается на то, чтобы выносить и родить ребенка. Меняется гормональный фон, растущая матка смещает внутренние органы. Костная система также настраивается на предстоящие роды: размягчаются связки, раздвигаются кости малого таза. Все это влияет на состояние нижнего отдела позвоночника и мышцы спины. Именно поэтому многие молодые мамы испытывают дискомфорт, даже боли в пояснице. Упражнения и бережное отношение к себе помогут восстановиться быстрее. Однако следует помнить, что некоторые состояния требуют лечения.

Содержание:

• Причины, по которым болит спина
• Физиологические причины
• Патологические причины
• Как предотвратить появление болей в спине
• Что предпринять при появлении боли

Причины, по которым болит спина

Причин, по которым у женщины болит поясница после родов, множество. Большинство из них связано с физиологической перестройкой организма во время беременности и подготовкой его к родам. Сказывается также и образ жизни до и после родоразрешения. Достаточно часто боли в спине носят и патологический характер.

Физиологические причины

Под действием гормона прогестерона связки и хрящевые ткани размягчаются, чтобы кости могли свободно разойтись, а плод благополучно прошел по родовым путям, не встретив препятствий. Иногда это приводит к тому, что позвонки еще во время беременности «проседают», защемляя нервные окончания. Обратный процесс схождения костей и восстановления хрящевой ткани достаточно длительный, доставляет дискомфорт, некоторые женщины испытывают болезненные ощущения.

Кроме этого, существуют и другие причины, почему болит поясница:

1. В норме за беременность женщина набирает 10-13 килограмм. Это достаточно большой скачок в весе за 9 месяцев. Мышцы спины и живота растягиваются, позвоночник испытывает дополнительную нагрузку. После родов мышцы постепенно восстанавливаются, позвоночный столб возвращается в прежнее положение, и дискомфорт уходит.
2. Осанка будущей мамы меняется. Женщина держит спину, отклоняясь назад и вверх, что приводит к перенапряжению мышц спины, повышению нагрузки на поясничный отдел позвоночника и боли в этой области.
3. В процессе самих родов соотношение тазовых костей претерпевает значительные изменения, чтобы облегчить прохождение ребенка через родовые пути. Так, лонные кости и тазобедренные суставы расходятся, копчик отклоняется назад. Прежнее положение они принимают не сразу. Процесс восстановления нередко сопровождается болевыми ощущениями.
4. После родоразрешения распределение нагрузки на позвоночник снова меняется, и происходит это резко. Чтобы «привыкнуть» к прежнему положению, мышцам спины и позвоночному столбу приходится напрягаться, от чего и болит спина.
5. Нередко запоры, которые являются частыми спутниками недавно родивших женщин, становятся причиной болей в пояснице. При налаживании стула проходит и дискомфорт.

Спустя 1-2 месяца после родов организм женщины восстанавливается, суставы возвращаются на прежнее место, мышцы и связки приходят в норму, боли постепенно проходят. В этот период важно следить за своей осанкой, не напрягать спину. Как только появляется дискомфорт в области поясницы, грозящий перерасти в боль, лучше все оставить и немного отдохнуть.

Видео: Доктор Шперлинг о причинах, по которым болит спина после родов

Патологические причины

При появлении болей в спине не стоит ждать, когда они пройдут сами. Лучше сразу же посетить врача, который установит истинную причину их происхождения. Нередко после родов поясница болит из-за какого-либо заболевания:

• травмы и ушибы позвоночника, полученные до беременности и не беспокоившие долгое время, часто обостряются после рождения ребенка;
• обострение сколиоза или остеохондроза, к которому привел процесс родов;
• межпозвоночные грыжи и воспаления в поясничном отделе позвоночника;
• смещение позвонков во время родов, защемление нервных окончаний, сдавливание сосудов;
• введение эпидуральной анестезии;
• заболевания других органов: кишечника, мочеполовой системы, при которых боли отдают в поясницу;
• обострившиеся болезни почек.

Нередко боль в пояснице становится следствием психо-соматических проблем, которые часто возникают после родов. На общее состояние женщины, в том числе и на появление болей в области поясницы влияет послеродовая депрессия. В этом случае необходимо обратиться к психологу.

Как предотвратить появление болей в спине

Профилактика начинается еще при беременности. Уже в это время нужно выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц спины. Следует избегать появления лишних килограммов, при необходимости соблюдать специальную диету. В третьем триместре нельзя перенапрягаться, ведь именно в это время происходит подготовка к родам, велик риск «проседания» позвонков, защемления нервных окончаний.

После рождения малыша соблюдение простых правил поможет избежать осложнений:

1. При поднятии тяжестей нельзя нагибаться. Следует брать предметы из положения сидя. В этом случае нагрузка будет правильно распределена, не придется только на спину.
2. В уходе за ребенком нужно обеспечить спине максимум комфорта. Так, кроватку, ванночку для купания, пеленальный столик следует подогнать под свой рост, чтобы не нагибаться лишний раз.
3. Первые 1-2 месяца после родов спать желательно на жесткой кровати. Неплохо, если и впоследствии это войдет в привычку, ведь жесткая кровать – лучший вариант для здоровья спины.
4. Следует помнить, что лишний вес – это дополнительная нагрузка на позвоночник. Правильно подобранная диета поможет сбросить лишние килограммы, набранные при беременности.
5. В первые месяцы после рождения многим мамам приходится подолгу носить ребенка на руках. Лучше воспользоваться слингом, который не просто облегчит процесс, но и станет хорошей поддержкой для мышц спины.
6. При кормлении малыша (не важно, грудью или из бутылочки) следует выбирать удобное положение, чтобы спина не испытывала дополнительную нагрузку, не уставала. Для этого подойдет мягкое кресло, под спину в области поясницы можно подложить валик. Многие женщины замечают, что кормление грудью в положении лежа вовсе не доставляет дискомфорта.
7. Полезными и для мамы, и для малыша станут прогулки на свежем воздухе. Движение тонизирует мышцы, способствует их скорейшему восстановлению. Для этого совсем не обязателен бег. Спокойная прогулка с коляской по парку или скверу не только поможет снять напряжение, но и улучшит настроение.

Если болит спина, необходимо пересмотреть свой режим и привычки. Часто мамы носят малыша в буквальном смысле на животе, выпячивая его вперед. Такая привычка сформировалась во время беременности и кажется удобной. На самом деле, это вредная привычка. Поясничный отдел позвоночника сильно прогибается вперед, мышцы спины, итак натруженные во время беременности, испытывают дополнительную нагрузку, перенапрягаются, женщина испытывает боль в пояснице. Такое положение ведет к искривлению позвоночника, смещению позвонков, защемлению нервных окончаний, появлению межпозвоночных грыж.

Видео: Упражнения, помогающие снять боли в пояснице

Что предпринять при появлении боли

Нужно помнить, что таблетки и мази приносят лишь временный эффект, снимая боль, но не устраняя ее причину. А это значит, что болевые ощущения будут возвращаться каждый раз, как закончится действие препарата. Кроме того, лекарственные средства нельзя применять, если женщина после родов кормит ребенка грудью.

Если причина боли в пояснице не связана с заболеванием, необходимо, прежде всего, уделить внимание скорейшему восстановлению опорно-двигательного аппарата. Сразу после родов желательно носить специальный корсет, чтобы помочь мышцам спины и позвоночнику принять правильное положение. Укрепить и восстановить мышцы поможет лечебная гимнастика, которую желательно проводить еще во время беременности с целью профилактики и на протяжении 1-2 месяцев после рождения ребенка.

Чтобы облегчить боль, врачи, как правило, назначают физиотерапию и массаж, направленные на то, чтобы восстановить кровоснабжение и укрепить мышцы спины, вернуть позвоночнику правильное положение. Неплохо справляются с болью в пояснице аппликаторы (например, аппликатор Ляпко или аппликатор Кузнецова), действие которых направлено на улучшение микроциркуляции в тканях.

Видео: Принцип действия аппликатора Кузнецова в программе «Жить здорово». Как пользоваться аппликатором.

21 августа 2016