После серозного менингита болит голова

Длительное агрессивное воздействие микробного агента проявляется в том, что болит голова после перенесенного менингита. Цефалгия – неотъемлемый фактор клинической картины менингита. Недуг связан с патологическими процессами в оболочках (соединительнотканных листках) головного и спинного мозга. Головная боль – наиболее яркий симптом коварного заболевания.

Возникновение болезни

Что предпринять, если после менингита болит голова Патология может возникнуть после контакта с носителем инфекции (бактериальный менингит), передаться воздушно-капельным путем (вирусный менингит). Иметь первичную форму при единовременных процессах в головном мозге или вторичную – проявиться на фоне текущего заболевания, к примеру, отита, эпидемического паротита.

Шансы подхватить менингит многократно возрастают после понижения иммунитета, что часто наблюдается после затяжных болезней, при алкоголизме, различных патологиях кровообращения. В группе риска находятся маленькие детишки. В особенности, если малыш родился недоношенным, имеет врожденную патологию мозга.

Характер головной боли

При менингите боль головы всегда характеризуется:

Резким и распирающим характером, ощущением, что болезненные волны «растекаются» по всей голове.
На пике боли может внезапно начаться тошнота и рвота (многократные), которые не имеют отношения к какому-либо приему пищи. Рвота не дает чувства облегчения, голова продолжает интенсивно болеть.
Помрачением сознания, судорожным синдромом, возникновением галлюцинаций.

Почему появляется мучительная боль в голове

Что предпринять, если после менингита болит голова В самом начале аномального состояния длительная головная боль в связке с лихорадкой являются доминирующими симптомами. Болезненная пульсация в голове провоцируется отечностью головного мозга. Что влияет на образование тяжелого отека?

Отечность головного мозга обусловлена:

ускоренным выделением спинномозговой жидкости, поскольку раздражены мозговые оболочки;
нарушенным оттоком (продвижением) ликвора;
воздействием токсинов на клетки мозга, что в последующем влечет их увеличение, разрушение;
возросшей проницаемостью сосудов, позволяющей жидкости попадать в ткани мозга.

Чем значительнее внутричерепное давление, тем сильнее болит и беспокоит голова. Болезненность характерна и для кожного покрова – малейшие прикосновения вызывают острую, труднопереносимую боль. Это вызвано повышенной чувствительностью эпителия. Сколько длится инкубационный период возникшей патологии? Примерный интервал 2-10 суток. Продолжительность зависит от вида возбудителя.

Как распознать недуг

Что предпринять, если после менингита болит голова Особой характеристикой менингита является то, что после приема обезболивающих медикаментов (Диклофенак, Ибупрофен, Анальгин, Кетанов) цефалгия прекращается лишь на очень короткое время. Голова начинает болеть острее при громких звуках, чрезмерном освещении. Это связано с нарушением (понижением) чувствительности мозговых рецепторов, которые реагируют на слуховые и зрительные импульсы.

Боль возрастает после незначительных поворотов шеи, во время резкой перемены позы, при быстром наклоне головы. А также после несильного нажатия:

на глазные яблоки;
переднюю стеночку наружного слухового прохода;
области выхода тройничного нерва;
скуловую дугу.

Изредка пациенты жалуются на боли не в области головы, а в нижней части спины.

Как проявляется головная боль

Что предпринять, если после менингита болит голова При менингите головные недомогания бывают настолько серьезными, что и при нарушенном сознании пациенты крепко сжимают голову руками, стонут. Важно, что даже в инкубационный период больные жалуются на вертиго, головную боль, тошноту.

Характеристика боли в области головы зависит от происхождения патологии:

При гнойном менингите головная боль носит ярко окрашенный, резкий, с трудом переносимый характер. Усиливается к началу вторых суток, потом немного стихает.
При туберкулезном недуге цефалгия преобладает в лобно-височной области, имеет слабо выраженную интенсивность.
При серозном воспалительном процессе голова болит необычайно сильно. Заболевшие ребятишки жалуются на чрезмерную утомляемость и вялость.
При вирусном менингите наблюдаются сильные, продолжительные, волнообразные головные боли с многократной рвотой. Зачастую они тесно связаны с сонливостью, а иногда, наоборот – возбужденным состоянием.
При бактериальном менингите головная боль «приходит» с приступом озноба, резким ростом температуры до 40 градусов, рвотой, гиперестезией.

Голова болит на фоне:

ноющей боли в мышцах;
постоянного головокружения;
понижения (отсутствия) аппетита;
значительного повышения температуры;
бледности, синюшности кожных покровов;
общего бессилия, сонливости, слабости.

Как облегчить состояние

Что предпринять, если после менингита болит голова Своевременная, высокопрофессиональная помощь в лечении основного недуга способна купировать и головные аномалии после менингита. При хронической цефалгии может быть назначено ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови). Следует учитывать, что процедура достаточно специфическая, назначается лишь медиками. Для снятия болевых ощущений могут применяться (по согласованию с врачом!) нестероидные противовоспалительные фармакологические препараты, анальгетики.

К сожалению, даже после успешного преодоления различных форм менингита могут наблюдаться болезненные ощущения в области головы. Зачастую пациенты жалуются на мигреноподобные боли, слабые судороги, затруднения при усвоении даже небольшого количества информации, невозможность длительно концентрироваться. Патологические характеристики усиливаются после:

переутомления;
резкой смены погодных условий;
стрессовых ситуаций.

Важно не пребывать длительное время под палящими солнечными лучами, не допускать лишнего приема жидкости, отказаться от горячительных напитков, ограничить потребление соли, чтобы цефалгия не усиливалась. После осложненных форм возможны серьезные неполадки со слухом, зрением, нарушения интеллектуальных функций и прочее.

Лечение должно обязательно (!) проводиться в медицинских учреждениях. Сколько оно длится? Однозначного ответа нет, поскольку на лечении сказывается как форма болезни, так и возраст пациента.

Рецепты из народной сокровищницы

Что предпринять, если после менингита болит голова Облегчить боль после менингита помогут народные рецепты:

Настойка из лаванды лекарственной. Для приготовления следует залить 10 г сухих цветков 400 мл крутого кипятка. Пить на протяжении дня.
Травяной сбор. Измельчить и смешать по 20 г корешков первоцвета и валерианы, листиков мяты и розмарина, цветков лаванды. Чашкой кипятка (200 мл) залить 20 г полученного сбора. Пить по 200 мл дважды в сутки.
Ромашка аптечная. Она отлично успокаивает нервную систему, расслабляет мышцы. При менингите ее хорошо употреблять в виде чая, принимать с настоем ванны.
Спиртовая настойка. Необходимо отмерить по 20 г плодов кориандра, листочков мелисы и мяты. Состав залить 100 мл медицинского спирта, добавить 20 мл очищенной воды. Настоять 48 часов, профильтровать. Делать компрессы на лоб, затылочную область.
Липовый чай. Готовится совсем просто: четверть стакана сухого липового цвета заварить в литре крутого кипятка, настоять 10-20 минут.

Будьте внимательными к своему организму. При болезненных ощущениях не медлите с обращениями к медикам. Не давайте ни малейшего шанса коварному недугу атаковать вас. Крепкого вам здоровья!

Источник

Менингит – заболевание тяжелое и серьезное, к тому же во многих случаях опасное своими последствиями. Во время болезни воспаляются оболочки головного и спинного мозга, а патологическим изменениям подвергаются практически все системы организма, поэтому обнаружить и своевременно вылечить менингит – залог долгой и здоровой жизни как ребенка, так и взрослого.

Подвержены заболеванию в основном дети, но не исключается опасность заражения взрослых людей, особенно страдающих хроническими патологиями, которые снижают иммунную защиту организма и делают его беззащитным перед атакой вирусов и бактерий. Последствия менингита могут быть различными, вплоть до самых серьезных, таких как потеря слуха и зрения.

Разновидности менингита

Заболевание может протекать как в легко, так и в самой тяжелой форме, опасной летальным исходом. Разделяется менингит на следующие разновидности, от которых зависят возможные последствия болезни, в том числе, перенесенной в детстве:

Туберкулезный – основным его проявлением является высокая температура. Раньше пациенты, заболевшие этой разновидностью менингита, погибали в большинстве случаев, сейчас медицина уже имеет возможность к адекватной терапии. Симптомами также являются нестерпимая головная боль и многократная рвота. На более тяжелых стадиях отмечаются нарушения мозговой деятельности и парезы. Если пациенту не оказать квалифицированную помощь в течение 30 дней, он погибает.
Гнойный – протекает тяжело, данная форма болезни опасна для жизни. Его возбудителем выступают патогенные микроорганизмы, а симптомы на начальной стадии схожи с обычной вирусной инфекцией, что затрудняет диагностику, а пациент теряет драгоценное время, принимая таблетки от простуды. По ходу прогрессирования появляются симптомы менингита – сыпь по телу, многократная рвота, резкое ухудшение состояния пациента, сильная головная боль и спутанность сознания. Больной не может наклонить голову вперед и коснуться подбородком груди, из-за спазма затылочных мышц.
Вирусный – протекает гораздо легче, чем гнойный. Симптоматика схожа с ОРВИ, что затрудняет своевременную диагностику и путает клиническую картину.
Энцефалитный – развивается под воздействием бактерий, способных преодолеть гематоэнцефалический барьер. Также его развитие может спровоцировать укус клеща либо первичная менингококковая инфекция. Данная форма опасна тем, что пагубному воздействию инфекции подвергаются не только оболочка мозга, но также его структуры и нейроны.
Молниеносный – самая опасная форма менингита. Симптомы нарастают быстро, буквально в течение дня у больного появляется сыпь по всему телу, превращающаяся в пятна, повышается температура тела, наблюдаются головная боль, рвота. Губы, руки и пальцы приобретают синюшный оттенок, со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия и одышка. Впоследствии развивается судорожный синдром. По причине молниеносного протекания больного иногда просто не успевают госпитализировать, и он умирает в первые же сутки после развития симптоматики.

Нестерпимая головная боль на фоне повышенной температуры должна стать сигналом о возможном инфицировании менингитом

Если при первых признаках заболевания пациенту оказана квалифицированная врачебная помощь и произведено длительное лечение, опасных последствий можно избежать.

Последствия заболевания у взрослых

Независимо от того, в какой форме и степени тяжести протекал менингит у взрослых, последствия дают о себе знать практически во всех случаях, ведь инфекция распространяется на спинной и головной мозг. Осложнения могут наблюдаться как во время течения болезни, так и в более позднем, отсроченном периоде.

Во время острого протекания менингита осложнения могут быть следующими:

отек мозга – у больного наблюдаются спутанность сознания, резкие скачки артериального давления, учащенное сердцебиение и одышка;
инфекционно-токсический шок – отравление организма токсинами, которые образуются в результате распада бактерий, вызвавших заболевание.

В острой стадии при развитии осложнений больному грозит кома, а при неоказании своевременной помощи – смерть. Если менингит был перенесен в легкой форме, то в отсроченном периоде (на протяжении полугода) пациент может перенести следующие последствия болезни:

нудные головные боли, возникающие неожиданно и регулярно;
снижение умственной активности, мыслительных функций и памяти;
судорожный синдром, развивающийся без причин.

У менингита, перенесенного в тяжелой форме, последствия могут быть гораздо более серьезными и проявляться до конца жизни (по причине патологических изменений структур головного мозга в ходе его инфицирования).

К таким последствиям относятся:

эпилепсия;
нарушение или полное ограничение функций головного мозга, в зависимости от участков, которые подверглись патологическим изменениям – это могут быть нарушения речи, памяти, слуха, мышления и движений тела;
паралич различных частей тела;
нарушения гормонального фона, которые приводят к сбоям в обмене веществ и в функционировании мозга;
значительное снижение слуха, вплоть до полной его утраты;
падение остроты зрения, слепота;
гипертензивно-гидроцефальный синдром.

Опасность осложнений зависит от тяжести протекания болезни

Чем раньше взрослый пациент обратился за квалифицированной помощью, тем выше шанс снизить уровень опасности последствий для головного мозга и организма в целом.

Осложнения у детей

Последствия менингита у детей зависят от разновидности перенесенного заболевания. Если менингит протекал в гнойной форме, то впоследствии у ребенка могут возникнуть проблемы со зрением, слухом, мыслительными процессами, памятью.

Если в тканях оболочек головного мозга в ходе протекания инфекции образовались спайки, функция производства и циркуляции ликвора (спинномозговой жидкости) будет нарушена, а это чревато развитием водянки головного мозга. У детей менингит быстро приводит к обморочным состояниям и судорогам, вплоть до комы.

Базальный менингит (затрагивающий инфекционным процессом основание головного мозга) характеризуется такими последствиями, как снижение зрения, в тяжелых случаях – до полной слепоты, косоглазие, снижение слуха. Серозный менингит менее опасен, чем гнойный, но если не оказать ребенку своевременную врачебную помощь, может привести к серьезным осложнениям.

Частым случаем после менингита считают развитие эпилептических припадков, но многие врачи утверждают, что они возникают только у тех детей, которые изначально были к ним предрасположены. Молниеносная форма заболевания (еще ее называют реактивной) опасна своим быстрым течением, а также развитием патологий сердца, падением уровня артериального давления и нарушением функционирования почек. На фоне инфекционно-токсического шока нарушается свертываемость крови.

Опасность для новорожденных

Большой процент случаев менингита у новорожденных чреват опасными последствиями. Помимо длительной терапии в условиях срочной госпитализации, младенец должен быть под наблюдением врача в течение как минимум двух лет, из-за угрозы развития абсцесса головного мозга.

Резкое повышение температуры у новорожденного – опасный признак

Среди опасных последствий большую часть занимают глухота, слепота, умственная отсталость и повреждения центральной нервной системы. Случаи летального исхода зависят от очага, вовлеченного в инфекционный процесс, и достигают 30% у новорожденных. Отсроченные последствия в виде абсцессов головного мозга, приводят к 65% смертности детского населения. Зная, чем опасен менингит для новорожденных и грудничков, родители обязаны предпринять экстренные меры по госпитализации ребенка при первых признаках болезни.

Чтобы предотвратить такое серьезное и опасное заболевание, рекомендуются профилактические прививки от менингита – срок действия вакцины от 1 до 3 лет. Немаловажными факторами являются укрепление иммунной системы организма и здоровый образ жизни. Тщательный контроль как за своим здоровьем, так и за здоровьем своих детей, поможет родителям избежать инфицирования и перечисленных выше осложнений менингита.

Источник

«Не ходи без шапки, менингит заработаешь!» — кто из нас не слышал подобного от мамы или бабушки? На самом деле механизмы развития этой болезни немного сложнее банальной простуды. О том, что такое менингит, почему он возникает и к каким последствиям приводит — читайте далее.

Менингит: что это за болезнь?

Речь идет о воспалении мозговых оболочек. Оно может возникнуть как самостоятельное заболевание, так и стать осложнением другой болезни. Виды менингита различают по нескольким признакам: характеру и распространенности воспаления, скорости его развития и степени тяжести.

По характеру воспаления менингиты могут быть серозными, когда в ликворе (жидкости, омывающей мозг) преобладают лимфоциты, или гнойными, когда преобладание нейтрофилов в ликворе создает гнойный экссудат.

По распространенности воспаления выделяют менингит генерализованный (повсеместный) или ограниченный (например, только в области полушарий или основания мозга).

По скорости развития болезни менингит подразделяют на:

молниеносный;
острый;
подострый;
хронический.

Хронический менингит чаще всего вторичный, то есть вызванный инфекцией, которая уже существовала в организме и переместилась в мозговые оболочки. Таков, например, менингит при туберкулезе или нейросифилисе.

По степени тяжести менингит может быть:

легким;
средней тяжести;
тяжелым;
крайне тяжелым.

Вызывать менингит могут бактерии (чаще всего — менингококки), вирусы (энтеровирус), простейшие (менингит при малярии, токсоплазмозе) и даже грибки. Впрочем, грибковые менингиты возникают только при сниженном иммунитете.

Заболевание чаще всего протекает остро и начинается с высокой температуры — 38,6–39,6°C. Появляется сильная головная боль, рвота, после которой не наступает облегчение, в отличие от банального пищевого отравления. Присоединяются так называемые менингеальные симптомы, самый очевидный из которых — ригидность затылочных мышц: пациент не может, наклонив голову вперед, дотянуться подбородком до груди. Кружится голова, появляется светобоязнь, сонливость. Возможны потеря сознания и судороги.

Менингококковый менингит сопровождается характерной кожной сыпью, при других формах менингита сыпи может не быть, если болезнь не сопровождается сепсисом.

В крови определяется повышенный уровень нейтрофилов или лейкоцитов в зависимости от характера воспаления, высокая СОЭ.

Бактериальный менингит довольно долго считался болезнью преимущественно детской — так, по данным на 1986 год средний возраст пациентов с бактериальным менингитом составлял 15 месяцев[1]. Активное внедрение вакцинации привело к тому, что в мировой практике гнойный менингит стал болезнью взрослых — уже в 1998 году средний возраст пациентов составил 25 лет. Но в России вакцинация от менингококковой и пневмококковой инфекции не входит в календарь прививок и ситуация остается прежней: чаще болеют дети. На долю гнойного менингита приходится 33% всех инфекционных заболеваний нервной системы у детей. 23% составляют серозные менингиты[2].

Среди менингитов вирусной природы преобладают энтеровирусные, во всем мире преимущественно поражающие лиц до 18 лет[3]. В России энтеровирус — причина 74% всех вирусных менингитов у детей[4].

У взрослых причины острых менингитов не отличаются от таковых у детей, разве что более заметной становится гемофильная палочка — до 10%[5].

Среди хронических менингитов один из самых распространенных — туберкулезный, частота которого в странах с неблагоприятной обстановкой по этому заболеванию (к которым, к сожалению, относятся страны бывшего СССР) колеблется от 62 до 411 случаев на 10 тысяч человек.

Осложнения после менингита

Бактериальный менингит летален примерно в 10% случаев, смертность при вирусных менингитах, если процесс не переходит в энцефалит, не превышает 1%[6].

Самое частое и относительно безобидное последствие после менингита — астенический синдром: беспричинное недомогание, слабость, сниженное настроение. Он может продолжаться от 3 до 12 месяцев[7].

Но, по данным американских врачей, серьезные неврологические последствия перенесенного менингита остаются почти в 30% случаев[8], это:

интеллектуальные нарушения;
парезы, параличи;
слепота;
глухота (нейросенсорная тугоухость);
гидроцефалия;
судорожный синдром;
ишемический инсульт (у взрослых составляет до 25% всех осложнений).

Предсказать заранее, насколько тяжелыми окажутся осложнения после менингита и можно ли будет их устранить, невозможно.

Диагностика заболевания

Несмотря на то, что основа диагноза — это тщательный опрос и детальный осмотр пациента, перечень необходимых исследований при подозрении на менингит довольно длинный. В него входят:

сбор анамнеза и осмотр пациента, выявление общемозговых и менингеальных симптомов;
общий анализ крови — выявляет воспалительные изменения;
общий анализ мочи — при тяжелом течении и сепсисе возможно поражение почек;
спинномозговая пункция и исследование ликвора — жидкости, омывающей головной и спинной мозг;
биохимический анализ крови — определяет степень поражения других внутренних органов;
бактериологический посев слизи из носоглотки на менингококк, пневмококк;
при подозрении на гнойный менингит — бактериологическое исследование ликвора и крови;
при подозрении на серозный менингит — исследование кала на энтеровирусы и вирусы полиомиелита (ПЦР);
при подозрении на паротит («свинку») — исследование IgM к паротиту, при подозрении на герпесвирус — исследование уровня IgM к вирусам герпеса 1 и 2 типа.
при тяжелом течении и развитии инфекционно-токсического шока берут кровь на кислотно-щелочное равновесие, анализ свертывающей системы.

Возможно и добавление других исследований — так, при тяжелом состоянии и признаках поражения сердца — ЭКГ, при подозрении на пневмонию, что может быть при пневмококковом менингите, — рентгенография грудной клетки, возможно выявление возбудителей, не указанных выше.

Лечение

При подозрении на менингит нужно незамедлительно вызывать скорую — необходима госпитализация. В какое именно отделение будет госпитализирован пациент, зависит от причины заболевания. При вирусных и бактериальных менингитах больного направляют на лечение в инфекционное отделение. Если менингит возник как осложнение гнойного отита или синусита — в ЛОР-отделение. При подозрении на туберкулезный менингит пациент отправляется в туберкулезный диспансер.

Высокую температуру сбивают нестероидными противовоспалительными средствами, такими как парацетамол, ибупрофен.

При признаках бактериальной инфекции используют антибиотики широкого спектра действия. Дозировки и продолжительность курса будут зависеть от выбранного средства и предполагаемого возбудителя. После получения результатов бактериологического исследования антибиотик могут заменить с учетом чувствительности к нему возбудителя.

Вирусные менингиты лечат противовирусными средствами, при клещевом энцефалите терапия дополняется противоклещевым иммуноглобулином.

Если появляются судороги, назначают противосудорожные препараты и средства для уменьшения внутричерепного давления.

Для уменьшения общей интоксикации проводят дезинтоксикационную терапию: параллельно с внутривенными инфузиями, «капельницами», назначают диуретики (мочегонные). При этом обязательно строго контролировать общее состояние, объем выделенной мочи, центральное венозное давление. Дезинтоксикационную терапию не проводят при подозрении на отек мозга.

В качестве противовоспалительной терапии применяют глюкокортикостероиды (дексаметазон). Снижая активность воспаления, они уменьшают вероятность неблагоприятного исхода и возникновения отдаленных последствий менингита.

При необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.

Если менингит вторичный, обязательно лечение основного заболевания: хирургическое лечение при гнойных воспалениях ЛОР-органов, прием противотуберкулезных препаратов.

Реабилитация после менингита

После перенесенного менингита пациент наблюдается у невролога не менее 2 лет. В первый год необходим осмотр раз в 3 месяца, далее раз в полгода.

Восстановление после менингита — это сложный, комплексный и многогранный процесс. Вот его составляющие:

Диета. Задача питания после менингита — восстановить силы, не раздражая желудочно-кишечный тракт. Из способов приготовления лучше предпочесть варку, в том числе на пару, запекание, тушение. Мясо рекомендовано преимущественно нежирных сортов: крольчатина, телятина, куриное мясо. Нежирная рыба. Детям мясо и рыбу лучше готовить в измельченном виде: котлеты, суфле, паштеты, взрослым измельчать не обязательно. В качестве гарнира подойдут хорошо разваренные каши. Овощи и фрукты тоже необходимо подвергать термообработке: грубая клетчатка может раздражать ставшую на время чувствительной слизистую оболочку. Фруктовые пюре, супы, тушеные и запеченные овощи необходимы в рационе. Дополнительным источником белка могут послужить молочные продукты. Из напитков уместны компоты и кисели, некрепкий чай.
Физиотерапия. Включает в себя как классический массаж, так и различного рода аппаратные методики. Электрофорез витаминов и некоторых лекарств позволяет либо расслабить, либо, наоборот, простимулировать нужные мышечные группы. При координаторных и когнитивных (связанных с памятью и пониманием) нарушениях используют электросон, магнитотерапию, магнитно-лазерную терапию, восстанавливающие функции центральной нервной системы. Используются и другие методики, подбирать которые для лечения последствий менингита должен грамотный врач-физиотерапевт исходя из состояния конкретного пациента.
Лечебная физкультура. Это тоже отдельная и обширная область восстановления после менингита. Специалист по ЛФК помогает пациенту восстановить навыки движения, постепенно и последовательно тренируя сначала отдельные звенья двигательного акта, затем «связки» между ними, переходя к все более и более сложным взаимодействиям. Современные центры реабилитации используют не только гимнастику, но и специальные костюмы с обратной связью, роботизированные тренажеры и другие методы, которые еще недавно казались фантастикой.
Эрготерапия. Это комплекс методов, который направлен на бытовую адаптацию пациента. Любая болезнь вынуждает менять образ жизни, особенно, если заболевание отбирает часть физических возможностей. Эрготерапия, с одной стороны, помогает хотя бы частично восстановить амплитуду движений, силу, координацию. С другой — как часть системы реабилитации после менингита она помогает адаптировать имеющиеся ограниченные возможности под привычки и образ жизни пациента, обучает чувствовать себя полноценной личностью и радоваться жизни вне зависимости от физических ограничений.
Когнитивная терапия — это упражнения, направленные на восстановление внимания, памяти, логического мышления.

Менингит — тяжелая болезнь, которая приводит к серьезным осложнениям. Восстановление после перенесенного менингита — долгий и кропотливый процесс, который требует от врачей знаний и опыта, а от пациентов и его близких — настойчивости, последовательности и терпения.

Источник