После укола антибиотика болит спина

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Артрит Победим!

Всё об артрите и других заболеваниях суставов

Могут ли антибиотики помочь при боли в спине?

Медицина пока не может дать точный ответ, требуются дополнительные исследования

Недавно медицинский журнал European Spine Journal опубликовал результаты исследования датских ученых, согласно которым лечение антибиотиками может принести облегчение тем, кто страдает от хронической боли в нижней части спины. Эти предположения, однако, до сих пор вызывают сомнения у ортопедов и вертебрологов.

Люмбаго настолько часто встречается в медицинской практике, что вполне оправданным является утверждение о том, что каждый второй человек сталкивается с ним в тот или иной жизненный период. У этого заболевания существует несколько причин, но основной является старение. С годами межпозвонковые диски стираются и теряют упругость, поэтому не могут поддерживать позвонки, как раньше.

Остео артрит , а также воспалительные формы артрита – ревматоидный, псориатический артрит и анкилозирующий спондилит – негативно отражаются на состоянии костей позвоночника, таза и крестца, что вызывает онемение, опухоль и боль. Острые приступы могут быть вызваны повреждением мышечной ткани, защемлением нерва и спинальным стенозом, при котором позвоночный канал сужается и давит на спинной мозг. Боль в нижней части спины называется хронической в том случае, если она не прекращается в течение трех месяцев.

В следующей статье датские ученые уточнили, что в некоторых случаях (речь шла о грыже межпозвоночного диска) хроническое люмбаго вызвано бактериальной инфекцией ближайшего позвонка. Такие заболевания обычно лечатся антибиотиками.

Во время двойного контрольного исследования врачи наблюдали за 162 добровольцами, страдавшими от хронической боли в нижней части спины не менее 6 месяцев после диагностирования грыжи межпозвоночного диска и отека позвоночной кости. В течение 100 дней одной группе давали амоксициллин, в то время как остальные испытуемые принимали плацебо. Через год боль все еще мучила 68% пациентов, принимавших антибиотики, и 94% тех, кого лечили «фальшивыми лекарствами».

Как бы то ни было, все антибиотики имеют побочные эффекты. 65% пациентов часто жаловались на расстройство желудка и диарею.

Некоторым медицинским работникам идея бороться с люмбаго с помощью антибиотиков кажется странной. Тем не менее, в истории медицины уже происходило нечто подобное: так, в 2005 году Маршалл Барри и Робин Уоррен получили Нобелевскую премию за невероятное, на первый взгляд, предположение о том, что язву желудка провоцируют особые бактерии, а не стресс или острая пища.

Пол Куки, доктор медицины, физиотерапевт в Клинике Особой хирургии города Нью-Йорк, специализируется на нехирургических методах снятия боли в спине. Он сомневается в том, что лечение антибиотиками поможет при люмбаго, поскольку считает результаты данного исследования крайне неубедительными.

«К нам приходят такие же пациенты, как те, что участвовали в эксперименте, — говорит он. – Мы успешно лечим их и без антибиотиков. Если бы дело было в бактериальной инфекции, нам бы это не удавалось».

На сегодняшний день курс лечения хронической боли в спине состоит из приема противовоспалительных и обезболивающих препаратов, физиотерапии и регулярных упражнений, перемены образа жизни (снижения веса и отказа от курения), а также инъекций стероидов в случае отсутствия улучшения.

Стивен Коэн, доктор медицины, профессор анестезиологии и реаниматологии в медицинской школе Джона Хопкинса города Балтимор, подчеркивает, что межпозвоночные диски, по своей природе, лишены сосудов, им не требуется постоянный приток крови, поэтому инфекции там взяться неоткуда. Более того, даже если бактерии туда попадут каким-либо образом, их будет невероятно сложно вывести, поэтому предполагаемое лечение должно было бы занять куда больше времени.

Доктор Коэн считает, что полученные результаты «слишком скоропалительны и оптимистичны, чтобы быть правдой».

Врачи признают, что ведут себя столь недоверчиво и скептично из-за того, что новые данные так сильно отличаются от привычных и проверенных способов лечения. Между тем, в случае повторного успеха исследований они стали бы основой для совершенно нового метода борьбы с хроническим люмбаго.

В то же время ученые по-прежнему рассматривают вероятность того, что полученные результаты объясняются совсем не победой над бактериальной инфекцией, а, к примеру, противовоспалительными свойствами антибиотиков.

Ясно одно – необходимы дальнейшие исследования этой гипотезы.

Тем временем, консультируя пациентов, получивших надежду на избавление от назойливой боли, врачи обязательно должны доводить до их сведения то, что эффективность такого метода все еще научно не подтверждена.

Источник: https://artritpobedim.ru/tipy-artrita/bol-v-spine-tipy-artrita/antibiotiki-pri-boli-v-spine/

Могут ли болеть почки от антибиотиков

В инструкции к лекарственному препарату всегда указывается его влияние на различные органы, побочные эффекты и необходимость корректировки дозы в зависимости от патологии почек. Если болят почки после антибиотиков, то это связано с уже имеющейся болезнью, которая обостряется под воздействием лекарства.

Антибиотики, токсичные для почек

Лидирующую позицию по нефротоксичности занимают аминогликозиды. Гентамицин, Канамицин, Тобрамицин, Амикацин при длительном внутривенном применении в максимальных дозах могут вызвать поражение клубочковых канальцев. Клинически это проявляется появлением в моче альбумина, следов эритроцитов, ферментов. При почечной недостаточности их назначают с большой осторожностью.

Почки могут заболеть после лечения полимиксинами. При нормальной функции почек и соблюдении рекомендуемой дозы побочные эффекты развиваются редко.

Тетрациклиновый ряд не обладает прямым нефротоксичным действием, но после приема больными с почечной недостаточностью повышают концентрацию мочевины в крови. При болезни высокой степени тяжести развивается азотемия, ацидоз и рвота.

Группа цефалоспоринов считается относительно безопасными при болезнях почек. Но старые представители Цефалотин и Цефалоридин оказывают нефротоксичный эффект. Опасно их сочетание с аминогликозидами. Действие на почки проявляется в развитии некроза почечных канальцев.

Малотоксичными являются пенициллины, их прием даже в больших дозах не сопровождается повреждением почек.

Амоксициллин относится к группе пенициллинов, не токсичен для почек

Механизм повреждения

Поражение почек происходит по аллергическому или токсическому пути, возможно их сочетание. Реакция развивается после сенсибилизации – первичного контакта с аллергенами лекарств, приобразовании иммунных комплексов.

Повторное введение антибактериального препарата вызывает иммунный ответ – образование иммунных комплексов антиген-антитело, активации клеток – макрофагов, усиленный синтез антител. Это крупномолекулярные белковые образования, а значит, они не проходят через почечные канальцы.

Токсический эффект развивается в нефронах, происходит непосредственное повреждение канальцевого отдела. Поражение может развиться опосредованно, через нарушение гемодинамики, гомеостаза, микроциркуляции, метаболизма.

Что приводит к таким патологиям?

Морфологические изменения в почечной ткани зависят от механизма действия антибиотика. Происходит отек паренхимы, инфильтрация эозинофилами, гигантскими клетками. Нарушается проницаемости мембраны клеток, изменяется ее липидный состав.

Хроническое повреждение почек антибиотиками вызывает дегенеративные изменения в канальцах, разрастание соединительной ткани, отек клубочков и повреждение сосудов по типу геморрагического васкулита. Это приводит к формированию хронической почечной недостаточности.

Клинические проявления

Кроме боли в почках, постепенно появляются другие симптомы:

• лихорадка;
• сыпь на коже;
• отеки;
• повышение или снижение артериального давления на фоне анафилактического шока;
• нарастает количество белка в моче до 12 г/л;
• в общем анализе появляются лейкоциты, эритроциты, цилиндры;
• снижается клиренс мочевины, почечный плазмоток;
• уменьшается суточный диурез;
• развивается азотемия,
• редко возникает глюкозурия.

В зависимости от выраженности проявлений, после отмены антибиотика симптомы проходят, работа почек восстанавливается. Но в тяжелых случаях возможен переход нефропатии в хроническую форму.

При гломерулонефрите поражаются клубочки

Стоит ли прервать прием препаратов?

Что делать, если начали болеть почки на фоне лечения антибиотиками? Самостоятельно отменять препарат не стоит. Такое решение принимает лечащий врач. Неполный курс лечения приводит к развитию устойчивости у микроорганизмов к действию антибиотика. Поэтому для лечения инфекционных заболеваний курс составляет не менее 7 дней.

Правильной тактикой будет соблюдение рекомендаций по приему препарата. Не стоит самостоятельно менять дозировку или кратность применения. Если появляются неприятные побочные эффекты, нужно обратиться к врачу. Возможно, что потребуется дополнительное исследование функции почек, УЗИ для коррекции дозы или замены препарата на менее токсичный. Чтобы скорее вывести токсичные продукты метаболизма, рекомендуется пить большое количествожидкости.

Повреждение почек может иметь различную степень тяжести. Развитие острой почечной недостаточности часто заканчивается летальным исходом, особенно учитывая анафилактические реакции при использовании антибиотиков. Другие острые поражения проходят при правильном лечении через 4-6 месяцев, но часто переходят в хроническую форму.

Чтобы избежать неприятных последствий, не стоит заниматься самолечением. Выбор препарата всегда должен делать врач.

Источник: https://2pochki.com/diagnostika/mogut-bolet-antibiotikov

После приема антибиотиков болят почки: способы восстановления

Прием антибактериальных препаратов всегда связан с определенными рисками.

Дело в высокой токсичности медикаментов и их способности наносить повреждения органам выделительной системы.

Чаще всего от приема антибиотиков страдают почки, органы ЖКТ, печень.

Что же делать если вы заметили опасные симптомы?

Общая информация

Антибактериальные препараты помогают остановить воспалительный процесс, они блокируют рост и размножение патогенных микроорганизмов. Но препараты этого класса не только приводят к гибели болезнетворных микроорганизмов, они оказывают вредоносное влияние и на полезные бактерии.

Существует несколько разновидностей антибиотиков и не все они токсичны для почек. Есть группа препаратов, которая называется нефротоксичной. В нее входят не только антибактериальные средства, но и медикаменты других разновидностей.

Антибиотики, в большинстве случаев, применяют при бактериальном заражении, если речь идет о препаратах, которые оказывают токсическое действие на почки, то их прием может вызвать:

• нарушение процесса клубочковой фильтрации;
• повышение уровня артериального давления в почках.

Нарушение процесса клубочковой фильтрации возникает за счет повреждения тканей эпителия и может привести к развитию почечной недостаточности. На фоне подобных изменений снижается фильтрационная функция органов, происходит застой жидкости в организме, возникает вероятность развития летального исхода.

О том, что те или иные медикаменты нефротоксичны хорошо известно врачам, по этой причине они рекомендуют:

• при наличии противопоказаний не употреблять опасные для здоровья антибиотики;
• без ведома специалиста не комбинировать несколько видов таблеток;
• не нарушать правила применения препаратов (дозировку, курс лечения, механизм приема);
• при наличии хронических болезней почек оповестить об этом доктора.

Не все антибактериальные средства оказывают токсическое влияние на почки, но сочетание нескольких медикаментов или повышение дозировки может негативным образом сказаться на здоровье этих органов.

Опасность приема антибиотиков для почек

Основная опасность приема препаратов заключается в том, что почки занимаются фильтрацией крови. С мочой они выводят токсические (вредные) вещества.

Если этот процесс будет нарушен, то яды отравят организм, приведут к развитию тяжелой интоксикации, на фоне которой возникнет почечная недостаточность.

Токсины и яды способны вызвать структурные изменения в органах, их воспаление, стать причиной гломерулонефрита, ишемии и других тяжелых заболеваний.

В группе риска находятся люди со следующими болезнями:

• различными заболеваниями почек, приводящие к снижению их фильтрационной функции.
• атеросклерозом, сердечно-сосудистой недостаточностью.
• сахарным диабетом, системными заболеваниями.
• артериальной гипертензией

Наиболее опасны антибиотики для тех пациентов, которые имеют заболевания почек хронического характера, больные с 1 почкой или мочекаменной болезнью, с наличием конкрементов в мочеточниках или почках.

Осторожнее с препаратами стоит быть людям:

• не так давно перенесшим приступ пиелонефрита или имеющим структурные изменения в строении органов (хронический пиелонефрит);
• не так давно перенёсшим гломерулонефрит или имеющим хронический тип течения этой болезни в анамнезе:
• имеющим гидронефроз или почечную гипертензию (а также другие патологические изменения в работе органов мочевыделительной системы).

Нефропатия беременных и диабетическая нефропатия также может быть включенная в список этих заболеваний.

Какие препараты токсичны

Существует 3 класса препаратов, которые не используют при наличии почечных патологий, поскольку это чревато тяжелыми последствиями. К таким медикаментам относятся:

При проведении терапии именно этими лекарствами необходимо учитывать скорость клубочковой фильтрации.

Амфотерицин В может быть назначен пациенту с заболеванием почек, но только в том случае если нет альтернативы (лекарств, аналогичных по действию).

Аминогликозиды считаются антибиотиками «запаса» и докторами практически не используют. Поскольку их применение связано с возникновением нефротического синдрома.

Сульфаниламиды в силу нефротических реакций и высокой резистентности, на сегодняшний день утратили свою актуальность и их применение для лечения инфекций— большая редкость.

Стоит ли прерывать прием лекарства

Прием антибиотиков прерывать не стоит. Необходимо в срочном порядке обратиться к доктору. Он заменит препарат на другой и поможет справиться с тяжелыми последствиями.

Необходимо уточнить, что дальнейший прием тех же самых, нефротоксичных медикаментов опасен для здоровья. Как и прерывание курса лечения антибиотиками. По этой причине не стоит самостоятельно решать эту проблему, лучше обратиться к доктору за помощью.

Механизм повреждения

При нарушении процесса фильтрации крови, токсины задерживаются в организме, они наносят повреждения именно почкам, оказывая на них следующее влияние:

• разрушают клетки клубочков, приводя к возникновению признаков гломерулонефрита;
• вызывают воспаление, как при пиелонефрите;
• повышают уровень артериального давления в почках (как при почечной гипертензии и диабетической нефропатии).

Антибиотики наносят повреждения почкам, клубочкам, повышают уровень артериального давления в органах. Все это вызывает патологические, структурные изменения, которые приводят к развитию почечной недостаточности.

Какие симптомы поражения

Существует ряд специфических признаков, свидетельствующих о том, что антибактериальная терапия оказала токсическое влияние на состояние органов мочевыделительной системы.

К таким симптомам можно отнести:

• боль в области поясничного отдела позвоночника;
• снижение или повышение оттока мочи;
• постоянную жажду, общую слабость организма;
• появление в моче крови (гематурия);
• повышение в крови уровня креатинина.

Могут возникнуть и другие специфические признаки основного заболевания (если таковое имеется).

Что приводит к такому состоянию

Состояние развивается на фоне наличие заболевания почек. Токсины лишь усугубляют общее состояние пациента, поскольку, в силу нарушения фильтрационных функций, почки уже неспособны в полной мере выполнять свою фильтрационную функцию.

К кому обратится и первая помощь

Если возникли характерные симптомы поражения почек токсинами, необходимо:

• в срочном порядке обратиться к лечащему врачу за помощью;
• записаться на консультацию к нефрологу или урологу.

Это поможет быстрее скорректировать состояние и справиться с возникшими проблемами.

А еще потребуется:

• сделать УЗИ почек;
• сдать кровь и мочу на анализ.

Других диагностических процедур не проводят. Могут назначить ЭКГ или УЗИ сердца, но проведение подобных обследований допустимо только при наличии показаний.

Способы восстановления работы органов

Существует несколько методов, которые помогут восстановить работу органов мочевыделительной системы.

Для этого необходимо:

• соблюдать постельный режим;
• пить достаточное количество жидкости;
• заменить токсичный медикамент на другой.

Принимать диуретики не рекомендуется. В сочетании с антибиотиками они могут только усилить вредоносное воздействие медикаментов.

Можно пить отвар шиповника и боярышника, а еще отказаться от приема других лекарственных средств.

А также рекомендуется:

• ограничить потребление соли;
• не употреблять алкогольные и газированные напитки;
• полностью отказаться от кофеина.

Все это поможет быстрее восстановить организм. Но в совокупности с приемом определенных медикаментов эти рекомендации будут действовать быстрее. Чтобы снизить токсичность антибактериальной терапии рекомендуется:

• принимать пробиотики;
• пить витамины;
• начать прием сорбентов.

На период восстановления стоит отказаться от тяжелых физических нагрузок, избегать переохлаждений.

Прогноз и профилактика

При возникновении нежелательных осложнений необходимо проконсультироваться с врачом. Если вовремя принять меры, то прогноз благоприятный. Врач просто заменит медикамент на другой, что позволит избежать развития осложнений.

В рамках профилактических процедур рекомендуется:

• употреблять в день достаточное количество жидкости;
• правильно питаться в период прохождения лечения;
• не повышать дозировку медикамента без ведома лечащего врача;
• отказаться от приема токсичных препаратов, если это возможно;
• не употреблять антибиотики в качестве профилактики;
• не увеличивать продолжительность курса лечения;
• не сочетать прием антибактериальных препаратов с употреблением алкоголя;
• прекратить на время лечения антибиотиками прием других медикаментов.

Вредные для почек средства можно заменить другими. В большинстве случаев токсичные медикаменты не назначаются. Поскольку велика вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

В медицине существуют препараты, которые при проведении курса лечения у 80% пациентов вызывают развитие патологических изменений в органах мочевыделительной системы. Такие лекарства назначают только в том случае, если нет альтернативы и, применяют с осторожностью, постоянно контролируя состояние больного.

Источник: https://urohelp.guru/pochki/obshee/posle-antibiotikov-bol.html