Потянул спину долго будет болеть
Сорвал (или потянул, как еще говорят) спину — одна из самых частых жалоб в приемной любого травматологического пункта. Но что подразумевается под этими «сорвал» и «потянул»? Конечно же, травм непосредственно костных структур поясницы при этом не происходит.
Происходит растяжение или даже надрывы мышцы и связочного аппарата поясничного отдела. Преобладающим симптомом в этом случае является боль, которая развивается крайне быстро от момента повреждения и может присутствовать еще очень долго (в особо тяжелых случаях до года, даже после излечения!).
Основные причины растяжения мышц поясницы
Пациенты с симптомами «растянул/сорвал поясницу» — не редкость в отделениях травматологии. Но чем может быть вызвана такая травма? В большинстве случаев она возникает при работе с тяжестями (здесь в группе риска грузчики, строители) и при неправильном выполнении физических упражнений (например, на тренировке). Травма получается при таких условиях:
- резкий подъем большого веса;
- подъем большого веса без предварительной разминки и разогрева мышц;
- попытка поднять запредельный (для своих сил) вес;
- подъем веса с неправильным положением спины (если поясница согнута, то вероятность травмы в разы возрастает).
Срывы поясницы чаще всего бывают у мужчин
Под термином «сорванная поясница» подразумевается растяжение или даже надрыв мышц или связок поясничного отдела. Проблема в том, что мышцы являются двигательным механизмом тела, поэтому любая их травма очень сильно и очень долго болит, ведь мышцы постоянно сокращаются (даже при минимальной активности).
Нередки такие повреждения в домашних условиях. Например, при переносе телевизора или кровати, при длительных ремонтных работах (вынужденное не физиологическое положение тела). Предрасполагает к появлению такой травмы общее переохлаждение организма.
К счастью, в большинстве случаев заболевание лечится самостоятельно дома или амбулаторно. Госпитализация нужна в исключительно редких случаях.
к меню ↑
Чем это опасно?
Никаких тяжелых нарушений работы внутренних органов после срыва поясницы быть не может. Тем не менее, заболевание все же носит угрожающий характер, особенно для тех людей, у которых профессиональная деятельность связана с физической активностью (строители, спортсмены).
Надрыв мышечного корсета может привести к тяжелейшим болям, иногда таким, что больной засыпает по несколько часов даже под воздействием болеутоляющих средств. Нередко возникают тяжелые воспалительные реакции, приводящие к лимфатическому стазису и, как следствие, отечности.
Срыв поясницы проявляется в виде сильной боли
Возможна и лихорадка, особенно в первые дни после получения травмы. Это не совсем последствия повреждения – за лихорадку ответственен иммунный ответ пострадавшего. При повреждении связочного аппарата развиваются примерно такие же осложнения, но далеко не всегда.
Восстановление поясницы после повреждения может занимать до года. Специфика заболевания такова, что восстановить поясницу быстрее, чем позволяет организм, невозможно (независимо от финансового состояния пострадавшего).
к меню ↑
Симптомы: как понять, что сорвал поясницу?
Симптомы сорванной поясницы достаточно многообразны, их отличительной особенностью является острая выраженность (особенно в первые дни). То есть симптомы настолько бурно проявляются, что пациент может быть прикован к кровати в первые несколько дней с момента получения травмы (болеутоляющие помогают плохо).
При срыве пояснице возможны серьезные воспалительные процессы
Общие симптомы срыва поясницы:
- Выраженный болевой синдром, особенно в первые дни с момента травмы.
- Лимфатический стазис и, как следствие, развитие отечности (отеки могут быть обширными – выглядят как «холмики» на спине, на ощупь плотные). Симптом нечастый.
- Иррадиация (отдавание, распределение) болей со спины к нижним конечностям, в ягодичные мышцы и в мышцы брюшины.
- Скованность в движениях спины и существенное усиление болевого синдрома при попытках наклонов/поворотов позвоночника.
- Принятие компенсаторного положения тела – пациент со стороны выглядит «скрюченным» и сгорбленным (это оптимальное положение тела для уменьшения болезненности).
к меню ↑
Что делать, если сорвал поясницу: первая помощь
Как лечить срыв поясницы? Чем мазать и что применять?
Основное лечение начинается спустя 24-48 часов после получения травмы. До этого момента повреждение считается острым, поэтому нужно задуматься о первой помощи пострадавшему.
На фоне срыва поясницы возможна компрессия нервов
Тактика действий (первой помощи) при срыве поясницы:
- обеспечение пострадавшему полного покоя, недопущение даже легких прикосновений к болезненному участку спины;
- наложение на место повреждения льда или, как минимум, бутылки/пакета с холодной водой (холод должен быть наложен как можно раньше и держать его желательно несколько часов, каждые 30 минут меняя пакеты);
- пострадавшему можно дать таблетку любого болеутоляющего средства — Анальгин нежелателен, идеальным будет Парацетамол или Кетанов (последний мощнее);
- также пациенту, если тот не имеет противопоказаний, можно дать любое нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).
к меню ↑
Дальнейшее лечение
Спустя 24-48 часов после получения повреждения поясницы проводиться уже полноценное лечение (к этому моменту как раз стихает большинство симптомов). Чтобы вылечить срыв поясницы используют различные медикаменты, мази/гели и общий покой.
Обеспечьте пострадавшему постельный режим – желательно чтобы он вставал только для разминки ног или для похода в туалет. Для прогревания спины используйте мази с Диклофенаком, Ибупрофеном или Ментолом (последний вариант самый худший).
Для лечения сорванной поясницы иногда применяют лечебную физкультуру
Можно применять нестероидные противовоспалительные средства (например, таблетки «Кетанов»). Если вы уже применяете мази с НПВС (Диклофенак, Ибупрофен) – пероральные НПВС применять нельзя (возможна передозировка).
Для купирования сильных болей применяйте Кетанов, а если боли умеренные, то они успешно «глушатся» мазями с НПВС или просто таблетками НПВС. Спустя 24 часа после получения травмы холод накладывать смысла нет – куда эффективнее именно прогревание поясничной области.
к меню ↑
Когда и куда обращаться к врачу?
Если несмотря на начатое лечение симптомы не проходят или даже усиливаются – нужно идти к врачу. К врачу нужно обращаться и при присоединении новых симптомов, при длительно не проходящих симптомах (например, если вы лечитесь уже неделю, а результат нулевой).
Консультироваться нужно с врачом-травматологом, неврологом или хотя бы терапевтом. Если уже в момент получения повреждения становится понятно, что домашним лечением не ограничиться, нужно либо вызвать скорую помощь, либо самому ехать в травмпункт.
Восстановление поясницы после ее повреждения
Травматологические пункты имеются при многих крупных стационарах. Они в обязательном порядке имеются в больницах скорой медицинской помощи. При инфекционных больницах травмпунктов не бывает.
Если вы в чем-то не уверены – позвоните на станцию скорой помощи, где вас скажут куда обращаться или просто пришлют бригаду врачей.
к меню ↑
Что делать, если сорвал поясницу? (видео)
к меню ↑
Как долго придется лечиться?
Восстановление поясницы после срыва/растяжения занимает достаточно много времени. В идеальных условиях (при полном спокойствии пациента) и при минимальной серьезности травмы восстановление может занять одну-полторы недели.
Куда чаще лечение растягивается на 1-3 месяца, а в отдельных случаях может затягиваться вплоть до года. Столь длительная продолжительность лечения возможна при одновременном разрыве связок и спинных мышц с большой площадью поражения.
Лечение в стационаре куда эффективнее, безопаснее и быстрее по срокам, чем в домашних условиях. Проблема только в том, что стационарное лечение стоит очень дорого (взять хотя бы оплату пребывания в палате).
к меню ↑
Профилактика растяжения поясницы
Что делать для того, чтобы избежать растяжения поясницы? Существует ряд достаточно простых рекомендаций, предотвращающих возможность таких травм. Стопроцентной защиты эти рекомендации не гарантируют, но риски сокращаются существенно.
Рекомендации по профилактике растяжения поясницы:
- поднимать любую тяжесть нужно исключительно с ровной спиной для перераспределения нагрузки на всю площадь спины, а не только на поясничный отдел;
- избегайте локального и общего переохлаждения, не занимайтесь физической деятельностью при уже имеющемся переохлаждении;
- занимайтесь регулярно физкультурой для укрепления мышечного корсета (не только поясницы, но и всей спины в целом);
- избегайте или минимизируйте количество травм спины, что особенно актуально для бойцов различных единоборств;
- при работе в спортивном зале с большими весами используйте пояс при поднятии тяжестей;
- перед физической нагрузкой в обязательном порядке разогревайтесь и растягивайте мышцы;
- избегайте резких движений при подъеме тяжестей (это касается как подъема, так и опускания: не нужно резко бросать груз).
Источник
Потянуть спину может каждый, независимо от наличия или отсутствия проблем с позвоночником. Резкий рывок при подъеме тяжестей, неловкий поворот тела, и спину пронизывает острая боль, которая не дает даже выпрямиться нормально. Что делать в такой ситуации, как облегчить себе состояние и восстановить подвижность?
Потянул спину: что делать
Что означает «потянуть спину»?
Подвижность позвоночника обеспечивается за счет околопозвоночных мышц, связок и сухожилий, которые способны выдерживать достаточно высокие нагрузки. Но если эти нагрузки оказываются чрезмерными, происходит разрыв волокон, нередко сопровождающийся подвывихом позвонков и защемлением нервных окончаний. Разрыв может быть полным или частичным, и в зависимости от этого клинические проявления имеют различную выраженность.
Потянуть спину можно не только при подъеме тяжестей, но и при падении, занятиях спортом или во время сельскохозяйственных работ
Таблица. Степени растяжения
Степень | Характерные проявления |
---|---|
Легкая | В месте повреждения возникает слабая ноющая боль, которая постепенно стихает сама по себе, если человек находится в состоянии покоя. Другие симптомы отсутствуют, лечения такая травма не требует. |
Средняя | В спине ощущается выраженная боль, которая усиливается при движениях тела. Болевой синдром сопровождается мышечными спазмами, иногда к ним добавляется нарушение чувствительности в пораженной зоне. Лечение проводится амбулаторно. |
Тяжелая | Присутствует острая мучительная боль, усиливающаяся при малейшем движении. В пораженной зоне спины могут наблюдаться припухлости, покраснения, кровоподтеки. Больному необходимо комплексное лечение (нередко требуется госпитализация), восстановительный период может длиться до полугода. |
Отсутствие адекватного лечения в тяжелых случаях приводит к развитию множества осложнений и обездвиживанию больного.
Состояние связок при растяжении
Симптомы растяжения спины
Основным признаком растяжения спины является резкая боль в том отделе позвоночника, где произошел разрыв мышц. Боль может быть постоянной или приступообразной, ноющей, жгучей, тупой, в зависимости от степени и области повреждения. Типичным проявлением служит усиление болевых ощущений при нажатии на пораженный участок, а также при перемене положения тела, и снижение боли в состоянии покоя.
Самым характерным признаком растяжения является очень резкая сильная боль в спине
Другие симптомы растяжения:
- спазмы спинных мышц, возникающие через короткие промежутки времени. Они могут быть легкими или достаточно болезненными, с различной продолжительностью;
- отеки и припухлости в пораженной области. Они появляются не всегда, а только при значительном повреждении тканей. Между моментом растяжения и образованием отека проходит некоторое время;
- нарушение чувствительности в конечностях. Обычно при растяжениях поясницы ощущается покалывание и онемение в ногах, при травме грудного или шейного отдела такие проявления наблюдаются в ладонях и пальцах рук.
При растяжении мышц в грудном отделе может наблюдаться нарушение чувствительности в руках
При обширном разрыве мышечных тканей под кожей образуются кровоподтеки, наблюдается сильная припухлость и местное повышение температуры.
Важно! Если растяжение привело к защемлению нерва, симптоматика дополняется нарушением выделительных функций, головными болями, головокружением, парезами и парестезиями конечностей. При умеренном поражении глубоких структур указанные признаки могут проявиться не сразу, а спустя несколько часов после травмы или даже на следующий день.
Первая помощь
Точно определить степень растяжения и подобрать соответствующее лечение может только врач, но сразу после травмы отправиться к врачу проблематично, а в некоторых случаях и вовсе невозможно из-за острой боли. Что нужно делать в таких ситуациях:
- необходимо сразу обеспечить больному покой – уложить его на ровную и не очень мягкую поверхность, чтобы позвоночник сильно не прогибался. Для удобства можно подложить под ноги подушку;
Больного нужно сразу же уложить на ровную поверхность
- далее для снятия отека и воспаления болезненному участку требуется сухой холод. Это может быть грелка со льдом или замороженные продукты из морозилки, главное – прикладывать не к самой коже, а через тканевую салфетку или нательное белье. Если повреждена поясница, лед следует расположить так, чтобы не затрагивать область почек. Держать холод нужно не более 15 минут за один раз, повторяют процедуру каждые 3 часа на протяжении 1-2 суток (в зависимости от ощущений и выраженности внешних признаков);
К болезненному участку нужно приложить холодный компресс
- при растяжении слабой и средней тяжести вместо льда можно использовать мази с охлаждающим и анестезирующим эффектом – «Бом-Бенге», «Меновазин», «Эфкамон»;
Инструкция по применению мази «Бом-Бенге»
- если боль не стихает, можно выпить обезболивающие препараты, например, «Индометацин» или «Диклофенак» в таблетках. Острые приступы лучше снимать с помощью уколов, но самостоятельно этого делать нельзя, если нет соответствующего опыта. В таких случаях нужно вызывать врача на дом, а до его прихода обеспечить полный покой позвоночнику и холодный компресс пораженному участку.
Снять боль в спине поможет прием диклофенака
Дальнейшие действия зависят от состояния больного: при тяжелой степени растяжения и наличии серьезных симптомов требуется госпитализация, при умеренно выраженных признаках лучше лечиться дома. Если боль уменьшилась, и человек может более-менее нормально двигаться, стоит обследоваться у врача, который подберет правильную методику лечения.
Видео – Упражнения для снятия острой боли в спине
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза первичного осмотра недостаточно, ведь внешние проявления не дают полной картины о повреждениях мышц и связок. Чтобы оценить состояние позвоночника и околопозвоночных тканей потребуется провести рентгенологическое исследование или МРТ/КТ. Следует учесть, что при прохождении магнитно-резонансной и компьютерной томографии пациент должен довольно долго сохранять неподвижность, чтобы аппарат мог сделать четкие послойные снимки. Если боль не дает долго находиться в одном положении, более предпочтительным видом исследования является рентгенография. По результатам проведенных исследований доктор подбирает оптимальную методику лечения.
Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Рентгенография — самый распространенный метод диагностики при заболеваниях и травмах спины
Лекарственная терапия
Как правило, сначала назначаются лекарственные средства, направленные на устранение боли, отеков, воспаления. В большинстве случаев это препараты из группы НПВС, обладающие комплексным действием. При выраженной симптоматике показан пероральный прием с продолжительностью курса от 7 до 10 дней. Так как НПВС имеют много противопоказаний, вид препарата и его дозировку определяет лечащий врач. При умеренно выраженности рекомендуется применять средства местного действия – мази, гели, кремы, пластыри. Среди самых эффективных препаратов стоит отметить такие, как «Финалгон», «Вольтарен», «Найз», «Капсикам», «Быструмгель».
Инструкция по применению капсикама
Физиотерапевтические процедуры
После купирования острой боли можно проводить физиотерапию. Вид процедур и продолжительность курса тоже определяется врачом, исходя из состояния пациента. Обычно больному назначают следующие методы физиотерапии:
- электрофорез – оказывает местноанестезирующее действие, улучшает кровоснабжение и нервную проводимость, снимает воспаление;
- магнитотерапия – оказывает спазмолитический и анальгезирующий эффект, устраняет отеки, нормализует микроциркуляцию в тканях, способствует регенерации травмированных волокон;
Магнитотерапия ускоряет регенерацию поврежденных мышечных волокон и связок
- лечение ультразвуком – эффективно обезболивает, снимает воспаление и спазмы, оказывает общетонизирующий эффект;
- ударно-волновая терапия – активизирует процессы регенерации, снижает болевые проявления, улучшает микроциркуляцию в тканях.
Массаж
При легком растяжении может проводиться массаж, который помогает улучшить кровообращение и тем самым активировать регенерацию поврежденных волокон. Кроме того, легкий расслабляющий массаж снимает болевые проявления и повышает подвижность позвоночника.
Массаж снижает болевые проявления, помогает устранить отеки и улучшить кровообращение в тканях
Важно! Если растяжение серьезное, массаж может проводить только опытный специалист, поскольку любое неосторожное воздействие может навредить больному. При острой боли и воспалении в травмированных тканях массаж противопоказан.
Лечебная гимнастика
Комплекс упражнений подбирается индивидуально после того, как состояние немного улучшится. Первые дни больному показан постельный режим, и даже при отсутствии боли физическая активность будет только во вред. А вот через несколько дней после травмы можно постепенно разрабатывать мышцы и связки, разумеется, с разрешения врача.
Комплекс упражнений при болях в пояснице
Упражнения следует выполнять осторожно, очень плавно, начиная с минимальной нагрузки. Если вдруг возникает боль в спине, занятия нужно отложить еще на несколько дней.
Видео – Потянул спину: что делать
Острые боли в спине далеко не всегда являются следствием растяжения или других травм. О причинах болевого синдрома в позвоночнике, а также о способах диагностики и лечения, можно подробно прочитать на нашем сайте.
Другие болезни — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Другие болезни — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник