Повышено ад и голова болит
Повышение артериального давления может быть разовым явлением или приобретать вид болезни. В обоих случаях состояние нуждается в медицинском вмешательстве. Если вовремя не снять высокое давление, возникает вероятность развития гипертонического криза, геморрагического инсульта, нарушения работы почек. Стойкая гипертензия приводит к изнашиванию сосудов, снижению их функциональности, ухудшению качества жизни. Головная боль встречается при повышенном давлении практически всегда. Ее интенсивность, локализация, характер способны меняться в зависимости от причин проблемы. Существует несколько механизмов развития симптома, при каждом из которых требуется специфическое лечение.
Особенности головной боли при гипертонии
Гипертонией называют заболевание, которое сопровождается стойким повышением артериального давления. Официально показатели тонометра должны переходить за отметку в 140/90 мм. рт. ст., но случаются исключения.
Патологическое состояние приводит к изменению структуры сосудистых стенок, сбою механизма их работы. Течение болезни сопровождается характерной клинической картиной. Головная боль становится одним из самых ярких симптомов.
Почему возникает головная боль при повышенном давлении
Сосуды здорового человека способны менять ширину своего просвета под силой тока крови. Это позволяет им подстраиваться под меняющиеся условия окружающей среды, внутренние процессы. Когда кровеносные каналы теряют свою эластичность, любое воздействие может спровоцировать спазм их стенок. Сигнал передается в головной мозг, проявляясь в виде головной боли.
Частые причины гипертонии или разового повышения АД, приводящие к цефалгии:
- переутомление, хронический стресс;
- нарушение режима сна и бодрствования;
- неправильно подобранные очки или контактные линзы;
- изменение погодных или климатических условий;
- злоупотребление спиртным, курение;
- голодание или ожирение;
- систематическое переохлаждение организма;
- частые простуды;
- неправильно подобранные физические нагрузки.
Гипертония или гипертензия нередко сопровождают заболевания, экстренные состояния. Повышение показателей АД провоцируют болезни почек, головного мозга, сердца или сосудов, интоксикации, отравления, атеросклероз. Важно выявить проблему на ранней стадии, тогда шансы на благоприятный прогноз повысятся.
Как болит голова при повышенном давлении
Характер головной боли при артериальной гипертензии зависит от причин повышения давления, возраста, общего состояния пациента. Чаще всего цефалгия возникает на фоне физического напряжения или эмоционального всплеска. Она нарастает постепенно, способна сохраняться часами и даже сутками. Боль обычно ощущается в виде пульсации, сильного давления. Она редко чередуется с моментами облегчения. Обычно это стойкое, непрекращающееся ощущение, которое реагирует только на лечение или длительный отдых.
О причинах постоянной цефалгии вы узнаете здесь.
Основной признак сопровождается тошнотой и головокружением, могут присутствовать шум в голове, слабость, покраснение лица, беспокойство. В тяжелых случаях пациенту давит на глаза, возникает дискомфорт в сердце, учащается пульс, проступают отеки. При такой клинической картине больному нужно срочно вызвать скорую помощь.
Где болит голова при повышенном давлении
Обычно при гипертонии болят лоб, затылок, пульсируют виски. Чем сильнее цефалгия, тем четче ее локализация. При слабой или средней выраженности симптома ощущения могут затрагивать большую часть головы, разливаться по всей ее площади. При высоком давлении ощущения способны «перемещаться» по черепной коробке. Иногда они появляются ночью, распространяются по разным зонам днем, локализуются в конкретной точке к вечеру.
Классификация головной боли
Головная боль при повышенном давлении возникает под влиянием разных факторов. Специалистами была составлена условная классификация симптома, которая помогает в постановке диагноза, подборе оптимальной схемы терапии. Врачи предостерегают от самостоятельного диагностирования состояния, борьбы с симптомом без вмешательства врача.
Сосудистая
Возникает в результате нарушения оттока крови из черепной коробки. Провокатором процесса называют снижение тонуса внутричерепных вен. В результате рецепторы переполненных кровеносных каналов раздражаются, возникает цефалгия. Ощущения средней степени интенсивности, пульсирующие. Вялотекущее течение патологии сопровождается тяжестью в голове, распиранием. Болезненность особенно выражена в висках, затылке. Она усиливается при кашле, чихании, наклонах.
Ликворная
Цефалгия появляется из-за резких перепадов давления. Артерии и вены головного мозга пытаются компенсировать эти процессы, что приводит к раздражению нервных окончаний. Боль выраженная, пульсирующая, распирающая. Она усиливается при движении, кашле, чихании. Такой вид цефалгии характерен для гипертонического криза, когда происходит спазм артерий, нарушается проходимость вен.
Ишемическая
Спазм мозговых сосудов приводит к гипоксии органа, ткани отекают. Чаще всего это наблюдается после резкого подъема АД. Цефалгия ломящая или тупая.
Пациенту кажется, что черепную коробку поместили в тиски. Клиническая картина дополняется тошнотой с рвотой на пике боли, головокружением, мушками перед глазами. Возможны потеря ориентации, ухудшение координации, потемнение в глазах, потеря сознания.
Невралгическая
Причиной головных болей при гипертонии могут выступать психоэмоциональные расстройства. Депрессии, неврозы, истерики провоцируют повышение внутричерепного давления. Это приводит к сдавливанию или раздражению тройничного нерва, что проявляется в виде цефалгии. Ощущения резкие, острые, похожи на прострелы в лицевой части головы. Они отдают в соседние участки, возникают систематически, плохо реагируют на обычные методы лечения.
Больше о цефалгии на фоне стресса вы узнаете здесь.
Мышечная
Стрессы, физические перегрузки, сидячая работа, волнение приводят к перенапряжению мышц головы, шеи, верхнего плечевого пояса. Спазм мягких тканей провоцирует нарушение кровотока в пораженной зоне, снижает качество снабжения головного мозга кислородом, питательными веществами. Боль при этом нарастает постепенно. Она имеет сдавливающий характер. Сопровождается головокружением, тошнотой, слабостью, ухудшением внимания.
Какие таблетки принимать при головной боли, при повышенном давлении
Гипертония требует комплексного лечения под контролем врача. Принимать препараты без предварительного получения консультации специалиста очень опасно. Из нескольких групп медикаментов терапевт способен выбрать тот, действие которого будет направлено на ликвидацию источника проблемы, а не симптоматику. Прием на таком фоне анальгетиков в большинстве случаев не оправдан.
Больше о лечении медикаментами вы узнаете здесь.
В зависимости от причин гипертензии болезненность снимают такими продуктами:
- спазмолитики – снимают спазм сосудов, нормализуя ток крови;
- бета-блокаторы – нейтрализуют воздействие адреналина на рецепторы, дают стойкий гипотензивный эффект;
- транквилизаторы – в небольших дозах показаны людям с тревожностью, психоэмоциональными расстройствами;
- антидепрессанты – снимают влияние негативных эмоций на организм, угнетая выработку адреналина;
- комбинированные анальгетики – наличие в составе нескольких веществ обеспечивает быстрое устранение боли, но не воздействует на источник проблемы.
Лицам с гипертензией категорически запрещено самостоятельно принимать нестероидные противовоспалительные средства.
При 3-ей степени болезни, в детском и пожилом возрасте их применение грозит серьезными побочными эффектами. Очень важно при любой головной боли сначала измерить АД. Если цифры повышены, лучше подобрать медикамент из другой группы.
Для целенаправленной борьбы с повышенным давлением используют гипотензивные средства ряда групп. Это могут быть селективные бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, нитраты, альфа-адреноблокаторы, сартаны, диуретики, спазмолитики, блокаторы кальциевых каналов. Применение перечисленных средств не по назначению чревато серьезными негативными последствиями.
Гипертонический криз
Повышенное давление может стать причиной множества негативных последствий. Одним из самых опасных является гипертонический криз. Обычно он развивается у пациентов с многолетней историей болезни. Это происходит при нарушении правил лечения, отказе от приема лекарств, эмоциональном потрясении, пребывании в неблагоприятных условиях. Спазм сосудов приводит к резкому подъему АД до показателя 200/110 мм. рт. ст. и выше, учащению пульса, развитию ишемии тканей головного мозга и сердца.
Клиническая картина гипертонического криза:
- сильная, мучительная, оглушающая боль в голове;
- слабость;
- тошнота, рвота;
- шум в ушах;
- головокружение, ухудшение координации;
- дискомфорт в области сердца;
- болезненность в глазах;
- заторможенность, переходящая в возбуждение;
- одышка, тремор, холодный пот.
Никогда нельзя терпеть, если при давлении болит голова – это также может вызвать гипертонический криз. Эффективную помощь в такой ситуации больному способен оказать только врач. До его приезда пациенту надо придать положение полусидя, измерить АД, предложить седативный препарат. Если давление сильно повышено, а в наличии есть «Копатен» или «Коринфар», можно подложить лекарство пациенту под язык. Надо следить, чтобы пострадавший не закрывал глаза, пил воду при наличии тошноты.
О методах устранения цефалгии при гипотонии вы узнаете здесь.
Что запрещено при повышенном АД и головной боли
При сильной выраженности цефалгии на фоне гипертензии пациента надо успокоить, напоить водой, обеспечить доступ свежего воздуха. Затем следует вызвать неотложку, не пытаясь облегчить состояние пострадавшего лекарственными средствами. Исключение составляют случаи, когда человек является гипертоником и принимает лекарства по назначению врача. Тогда ему дают разовую дозу медикамента.
Когда у человека высокое давление и болит голова, запрещено:
- пить кофе или крепкий черный чай;
- принимать горячую ванну;
- находиться в жарком помещении, сауне, бане;
- употреблять алкоголь с целью «расширения сосудов»;
- курить;
- нервничать;
- принимать первые попавшиеся таблетки в надежде снять неприятные ощущения;
- самовольно экспериментировать с горячими компрессами или горчичниками.
Головная боль при гипертонии проходит также постепенно, как нарастает. Не стоит рассчитывать на мгновенное облегчение состояния. Нельзя увеличивать допустимые дозировки лекарств, озвученные врачом, или прописанные в инструкции. Такие действия могут привести к резкому падению АД, коллапсу, шоку.
Систематические головные боли на фоне гипертензии способны нарушить привычный образ жизни. Само состояние грозит серьезными осложнениями, хроническими заболеваниями, психоэмоциональными сбоями. Комплексный профессиональный подход к решению проблемы повышает шансы на благоприятный исход.
Источник
Головная боль, или цефалгия – часто встречающаяся неприятность. Она может возникать по разным причинам, но самой распространенной из них является гипертония. При головной боли при повышенном давлении ощущения отличаются сильным напором. Особенно ярко они проявляются при переходе показателей тонометра за отметки 140/90.
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва.
Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
От головной боли при повышенном давлении страдает около половины населения планеты. Чтобы уметь купировать приступы, необходимо знать характер симптомов, их происхождение и отличия от болезней иного рода.
Механизм возникновения цефалгии
Многочисленные исследования медиков выявили, что голова болит при повышенном давлении в следующих случаях:
- когда диастолический (нижний) показатель резко увеличивается на 25 % от начального уровня;
- когда верхний показатель достигает и превышает 120 мм. рт. ст.
Цефалгию делят на несколько типов по механизму возникновения.
Посмотрите видео на эту тему
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Сосудистая
Давящий, распирающий характер боли. Часто сопровождается ощущением тяжести, сосуды переполняются кровью, сильно расширяются, что ведет к раздражению внутричерепных рецепторов. Данный вид цефалгии подразделяется на типы:
- артериогипотонический – связан с потерей тонуса артерий мягких покровов (поверхностные, височные) ввиду пульсовых толчков крови. В крайних степенях сопровождается нарушением проницаемости стенок артерий, их сильным отеком, переходом боли в ломящую.
- артериоспатический – наступает при резком повышении тонуса артерий, их спазме. Боль начинает давить, сопровождается дурнотой, головокружением, потемнением в глазах, тошнотой.
- венозный (венозной недостаточности) – обуславливается избыточным скоплением крови в сосудах и ее затрудненным оттоком. Тупая распирающая боль в затылочной области, особенно в положении лежа, при наклонах головы и кашле. Часто происходит одновременное расширение вен на веках, глазном дне, слизистых рта и носа.
Мышечного напряжения
Повышенное давление возникает в результате перенапряжения и спазма мягких тканей. Мышцы сжимаются под физическим и психологическим напором. Такая цефалгия часто перерастает в хроническую с более чем 15 приступами за месяц.
Характеризуется постепенным нарастанием и затиханием, чувством тянущего «обруча» на черепной коробке, повышением чувствительности к запахам, свету, звукам, раздражительностью.
Не имеет четкой локализации, может перетекать от лба к вискам, затылку и спускаться к шее.
Ликворная
Характер болевых ощущений — пульсирующий, усиливающийся при самых незначительных движениях. Высокое давление концентрируется внутри черепа, раздражает нервные окончания, вызывает отеки и спазмы артерий мозга. Возникает как следствие травм головы, сотрясений, опухолей отделов мозга, кровоизлияний, нарушения целостности костей и оболочек черепной коробки. Также может появляться в результате передозировки некоторых медикаментов и при дефиците цереброспинальной жидкости.
При таком повышенном давлении головная боль часто сопровождается рвотой, потерей координации.
Она сильно нарастает во время смены положения тела, может привести к потере сознания.
Ишемическая
Возникновение повышенного давления и головной боли сопровождается головокружением, тупым давлением на мозг, тошнотой, «мушками» в глазах. Происходит в результате узколокального спазма артерий в черепе. Неприятные ощущения «застывают» в одной неподвижной точке.
Невралгическая
От давления происходит прессование тройничного нерва. Боли стреляющие, нередко режущие, распространяющиеся на соседние участки. Рецидивы очень частые. Внутричерепное напряжение вызывается психическими расстройствами, сильными эмоциональными потрясениями, нервными переутомлениями и постоянными стрессами. Такую цефалгию называют «мигрень». Она сопровождается тошнотой, иногда рвотой, спутанностью сознания, головокружениями, высокой чувствительностью к свету. Обостряется после сильных физических нагрузок.
Мнение эксперта
Астафьев Игорь Валентинович
Врач-невролог — городская покровская больница.
Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.
Нередко у больного сочетаются несколько видов цефалгии. Первичность и вторичность причин выявляется только при обследовании у специалиста.
В каком случае немедленно к врачу?
Головная боль при повышенном давлении — не редкость. Многие предпочитают бороться с ней самостоятельно, не прибегая к консультации медиков. Однако существует ряд признаков, при которых откладывать визит к врачу нельзя. При игнорировании следующих симптомов есть высокий риск не заметить кровоизлияние в мозг или развитие опухолевого процесса:
- непривычно резкая боль внутри черепа;
- очень сильная непрекращающаяся тошнота, боли в глазах;
- спутанность сознания;
- регулярность болей (особенно у детей).
Даже при отсутствии данных осложнений гипертензия требует наблюдения доктора. После осмотра и постановки диагноза будут подобраны правильные группы препаратов для лечения.
Первые попавшиеся лекарства могут снять головную боль, но не воздействовать на сам механизм заболевания, усугубляя его течение.
Лечение
Таблетки от головной боли при повышенном давлении можно принимать только после измерения показаний тонометром. Лекарства действуют в разных направлениях: нормализуют кровоток, расслабляют спазмы, купируют ощущение боли и воспаление. Какие именно таблетки будут эффективны и безвредны в конкретном случае — показывает только профессиональная диагностика.
Препараты от головной боли подразделяются на несколько групп.
Селективные бета-блокаторы нового поколения
Блокаторы старого поколения, снимая приступы гипертонии, ослабляли бронхи. Новый формат позволяет избежать такого побочного эффекта. Лекарства этой группы сокращают частоту и мощность ударов сердца, за счет чего кровоток замедляется и приходит в норму. Образцы старого поколения (Обзидан, Пропанолол) практически не назначаются. Длительным терапевтическим действием обладают:
- Атенолол – 50 руб.;
- Метопролол – 100 руб.;
- Бисопролол – 120 руб.;
- Тенорик – 170 руб.;
- Небиволол – 200 руб.
Блокаторы кальциевых каналов
Повышать давление внутри черепа, вызывая боли, могут ионы кальция. Их избыток провоцирует спазмы гладкой мускулатуры. Средства данной группы препятствуют поступлению кальция к каналам артерий и сосудов. Применимы при ишемии сердца, т. к. расслабляют коронарные вены, расширяют просветы. Не имеют побочных эффектов на дыхательную и метаболическую системы.
- Верапамил – 80 руб.;
- Изоптин – 400 руб.;
- Коринфар – 130 руб.;
- Нимотоп – 1100 руб.;
- Циннаризин – 90 руб.
Миотропные спазмолитики
Схожи с блокаторами кальция. Работают по тем же направлениям, но используются преимущественно на начальных стадиях гипертонии. Расслабляют спазмированные мышцы и мускулатуру ЖКТ.
- Дибазол – 60 руб.;
- Магния сульфат – 300 руб.;
- Дротаверин (Но-Шпа) – 60 (200) руб.;
- Спазмалгон – 170 руб.;
- Папаверин – 100 руб.
Ингибиторы АПФ
Расширяют сосуды, мягко улучшая состояние больного. Хорошо переносимы, поэтому назначаются пациентам с повышенной подвижностью ренина плазмы.
- Ренитек – 80 руб.;
- Энам – 60 руб.;
- Фозиноприл – 230 руб.;
- Энап – 200 руб.;
- Каптоприл – 40 руб.;
- Тарка – 500 руб.
Диуретики
Данные лекарства выводят ионы натрия и кальция вместе с мочой. В результате объем циркуляции крови понижается, давление падает. Имеют побочные эффекты в виде неблагоприятного воздействия на почки, выведения полезных веществ из организма.
- Фуросемид – 30 руб.;
- Трифас – 300 руб.;
- Лазикс – 80 руб.;
- Гипотиазид – 100 руб.
Нитраты
Резко снижают давление, поэтому их нужно принимать с большой осторожностью. Между тем, они незаменимы на начальных стадиях стенокардии и инфаркта миокарда. Расширяют вены, понижают сердечную нагрузку.
- Эринит – 90 руб.;
- Кардикет – 150 руб.;
- Изокет – 1000 руб.;
- Сустонит – 300 руб.;
- Перлинганит – 790 руб.
Альфа-адреноблокаторы, ганглиоблокаторы
Позволяют устранять спазмы артерий, нормализуя проходимость крови. Противопоказаны при неврологических отклонениях, тяжелой сердечной патологии, глаукоме.
- Арфонад – 500 руб.;
- Эбрантил – 260 руб.
Сартаны
Понижают кровяное давление, устраняют кислородный дефицит, не затрагивая работу сердца. Их прописывают при сердечной ишемии.
- Кандесартан – 260 руб.;
- Теветен – 1300 руб.;
- Лозартан – 300 руб.;
- Валсартан – 150 руб.
Анальгетики
Актуальны, когда давление уже нормализовано, приступ гипертензии снят, но голова продолжает болеть. В основе лежит анальгин. Их не рекомендуют использовать пожилым людям.
- Цитрамон – 70 руб.;
- Седальгин – 200 руб.;
- Солпадеин – 140 руб.;
- Парацетамол – 40 руб.
К этой же группе относятся комбинированные нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают сильные раздражения нервных окончаний и стенок сосудов:
- Нурофен – 250 руб.;
- Ибупрофен – 80 руб.
Анальгетики и противовоспалительные препараты не действуют на механизм повышения давления, а только купируют неприятные ощущения.
Народные способы
Гипертоническая цефалгия может застать врасплох, когда под рукой нет нужных медикаментов или характер причины приступа неизвестен. На вопрос, что делать в таких случаях, отвечает народная медицина.
Первая помощь может заключаться в физических манипуляциях:
- Ножная ванна. Опустить ноги по щиколотку в воду 40 °C. Подержать, поддерживая температуру, 15-20 минут. Принимать полную ванну при гипертонии НЕЛЬЗЯ.
- Горчичник. Поставить соответствующий пластырь на затылок или верхнюю часть шеи на 10 минут. Можно заменить на горчичный порошок к стопам – насыпать продукт в носки.
- Массаж. Пройтись плавными, слегка надавливающими движениями по мочкам ушей, шее, вискам, затылку, плечам.
- Компресс. Приложить ко лбу полотенце, смоченное холодной водой, полежать четверть часа в покое с закрытыми глазами. Хорошо добавить в воду пару капель эфирных масел мяты, лимона или лаванды – они снимают спазмы.
Некоторые средства, принимаемые внутрь, будут не менее полезны:
- Чай из ромашки или мяты с лимонной коркой – 1 ч. л. травы настаивается в 250 мл кипятка, пока вода не остынет до теплого состояния.
- Настойка валерианы, пустырника или боярышника – 30 капель на 50 мл воды, либо 1-2 таблетки аналогичного препарата.
- Настойка клевера – готовится заранее. Литровую банку заполняют цветками, заливают 500 мл водки. Настаивают в темном месте 14 дней и процеживают. При приступах принимают по 1 ст. л., запивая водой. Употребление в течение 90 дней (трижды в день до еды) снизит частоту приступов.
Профилактика состояния
Ежедневные полезные привычки значительно облегчают состояние при регулярной гипертонической цефалгии. В образ жизни необходимо включить:
- Регулярные проветривания жилых помещений.
- Отказ от алкоголя, курения.
- Диету для устранения лишнего веса (если он имеется) и нормализации состава крови. Исключается жирное, жареное, копченое и соленое, кофеин. Включается максимум свежих овощей, ягод, фруктов умеренной сладости. Полезно добавлять в рацион лук и чеснок.
- Занятия спортом, равномерное распределение физической нагрузки в течение дня.
- Полноценный сон.
Гипертоникам необходимо отказаться от посещения парных, бань и саун. Также желательно заниматься внутренним состоянием психологического комфорта – практиковать медитации, размеренные прогулки на свежем воздухе, прослушивание релаксирующей музыки.
Вывод
Головные боли при повышенном давлении не возникают сами по себе. Их появлению способствуют сложные процессы, происходящие в организме вследствие нарушения кровообращения. Подходить к лечению необходимо индивидуально, после комплексной диагностики в клинических условиях. Народные методы могут облегчить состояние в критические минуты, но не устранят факторы, вызывающие заболевание.
Нельзя пускать цефалгию на самотек. Таким образом могут проявляться серьезные сердечные и внутричерепные патологии.
Регулярные обследования (анализ крови, ЭКГ, МРТ при необходимости) и здоровый образ жизни станут хорошей профилактикой возможных осложнений.
Необходимо запомнить
- По данным статистики наиболее частой причиной головной боли (цефалгии) является повышенное давление. Особенно ярко симптом проявляется при показателях выше 140/90.
- Характер боли при повышенном давлении распирающий, напористый. Болезненные ощущения проходят самопроизвольно при понижении давления.
- Существует несколько механизмов появления болезненных ощущений. В большинстве случаев боль возникает из-за застоя крови и ликвора в тканях мозга.
- Скорую помощь нужно вызывать, если боль становится непривычно сильной, ощущается не только внутри черепной коробки, но и в глазах, присутствует тошнота, рвота, спутанность сознания.
- Лечение цефалгии осуществляется с помощью препаратов для снижения давления. Отдельно симптом не лечится. Лекарства назначает врач, самостоятельно это делать нельзя.
- Народные средства лечения: ножные ванны, горчичники, компрессы и массаж. Они оказывают расслабляющее действие и снижают интенсивность головной боли. С согласия врача можно употреблять успокаивающие травы: валериану, пустырник, мяту.
- Профилактика головных болей при высоком давлении – это коррекция образа жизни, режима сна и отдыха и отказ от вредных привычек.
Источник
